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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院管理杂志社
- 影响因子： 2.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-5329
- 国内刊号： 23-1041/C
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-76
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 王环增
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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湖北省公立医院成本补偿机制研究
目的 了解湖北省对公立医院的财政投入,医院收入比例及收支平衡情况.方法 根据财政投入及医院收支的相关数据,利用定性与定量分析,对比的分析方法,研究2007-2009年湖北省公立医院财政补偿情况及其收支的变化情况.结果 政府财政补助有所提高,年均增幅达到28.83%,但在医院收入中所占比例仅占7%左右,低于全国平均水平.公立医院医疗收入高,占医院收入比例的50%左右.其次为药品收入,将近占到总收入的40%.医院收支基本保持平衡,但是大多负债率较高.结论 应该调整政府财政补偿力度与着重点,改变现有公立医院的收入结构,以保证公立医院健康稳定的发展.
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我国公立医院补偿机制现状浅析
通过对不同国家、不同地区、不同级别公立医院补偿机制现状进行比较分析,探讨进一步完善公立医院补偿机制的政策和措施,为政府部门制定补偿政策提供依据.医院发展离不开资金,因此对医院资金必须集中管理、统一调配、有效监督,加强资金收支的监督管理.健全医疗服务成本及价格监测体系,加强对医疗服务价格及成本构成要素的监测,为制定合理的医疗服务指导价格、建立灵活的价格调整机制提供依据.在医疗这一重要的社会消费领域,需要给公众真实客观的信息,加强宣传和沟通也极为重要.总之,完善公立医院补偿机制,是建立规范高效公立医院运行机制的重要保证,也是充分体现公立医院公益性的必然要求.当前我们应该积极探索,加快完善公立医院补偿机制.
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我国公立医院公益性财政补偿现状与对策
目的 分析我国目前的公立医院公益性财政补偿现状,为完善新医改后的补偿机制提出建议.方法 采用描述性分析方法,对当前现状进行剖析.结果 我国公立医院公益性财政补偿存在政府投入不足、不合理、不到位,补偿机制不完善等问题.结论 可通过规划卫生资源、调整医疗收费、推广成本核算等方式加以改善.
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武汉城市圈政府对公立医院卫生补偿的现状分析
通过对武汉城市圈公立医院补偿现状分析,明确其存在的问题,并提出政策建议.应采取的对策是保证政府投入,改变财政补助方式,加强医院管理提高运行效率.
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国外医院公益性财政补偿方式对我国的启示
比较分析了国内外政府的公立医院实现公益性的财政补偿方式和补偿机制,对我国现有的财政补偿、及其中的核算方式进行了探讨,并提出相关的建议,以期找到一个完善的解决办法.
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信息化在少数民族地区医院发展中的作用探讨
我院始建于1954年,是边疆少数民族地区的一所三级综合性医院.近年来,医院把信息化建设作为提高医院管理水平的重要手段,不断扩大信息化技术在医院管理中的运用范围,探索出了一条适应边疆少数民族地区医疗卫生机构信息化建设之路,不仅全面提高了医院的管理水平,更有力地促进了医院的建设与发展.2010年我院被中国医药信息协会、中国电子学会医药信息学分会授予"中国医院信息化先进单位".
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医院信息系统整体柔性分析
医院信息系统是一项复杂的系统工程,要求在多变的环境下,与时俱进,作出改变.针对盲目强调柔性而可能导致的非柔性,提出医院信息系统需要适度柔性,以达到真正柔性的目的,并通过研究医院信息系统各分系统的运行关系并结合当前政策环境,确立电子病历系统以及医保系统应当具备相对高的柔性.
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医院远程会诊系统技术方案探讨
新医改方案明确提出,要充分利用远程会诊提高医疗服务水平和能力,方便群众看病就医,缓解群众看病难的问题.如何尽快适应医改新形势,是当前医院面临的重要课题[1].为此,我们开发设计医院远程会诊系统,以方便群众看病就医,缓解群众"看病难"的问题.
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基于临床路径的"3+3"信息系统初探
医院信息化管理已成为当代医院管理的重要手段,信息化平台也成为临床运作的重要工具.临床路径信息化管理是医院发展的主要趋势.上海交通大学附属第六人民医院作为卫生部试行临床路径管理的试点医院,在临床路径实施过程中,创新管理运作模式,提出了基于临床路径的"3+3"信息系统.文章介绍了该系统的架构、设计理念及其应用成效.该系统是临床路径实施信息化管理的实践应用.实践证明,使用信息化手段推动临床路径的试点实施,达到了强化医院精细化管理的目的.
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主管护师分层聘任制的实践探讨
1 研究背景近年来我国对专业技术职务的评聘制度进行了改革,由原来评聘结合的制度变革为单位根据需要自主聘用的评聘分开制度[1].2000年人事部、卫生部印发了<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>[2],实施了卫生系列初中级技术职称以考代评制度,同时在卫生系统全面推行专业技术职务评聘分开和竞争上岗."
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无陪护护理模式推广分析
总结了无陪护护理模式的实施情况,分析了该模式可能带来的负面效应和面临的挑战.并针对人力资源数量和结构的不适应、护理队伍积极性不够、医院护理支持系统不完备、尚无合理的无陪护护理收费机制等问题,从宏观和微观层面提出相关建议.
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公益性原则主导下公立医院良性运营的实践与思考
2年来,全国各地都在紧锣密鼓地积极探索公立医院试点改革.从各地探索实践看,虽然措施细节不尽相同,但公立医院改革所遵循的大方向还是非常明确的,也是业内非常认可的.那就是:一要发挥医院公共资源的作用:二要调动医护人员的积极性和创造精神:三要改善医院管理,提高医疗服务水平;四要提高医药使用效率,降低群众看病成本:五要加强药品监管,确保安全.应该说公立医院改革顶层设计的思路是非常清晰的,关键是如何在实践中切实解决人民群众看病就医问题,如何真正提升医务人员积极性,提高医疗的质量和效率,终如何在政策执行层面实现公益性原则主导下公立医院的良性运营.
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社会资本进入公立医院政策演进分析
目的 对我国公立医院利用社会资本的有关政策进行阐述和分析.方法 基于国内公立医院发展现况,通过个案调查、访谈、文献查阅等形式,对公立医院的融资过程进行政策分析.结果 公立医院对社会资本引入的尝试,已形成了一些具有若干特点的融资模式,如银行贷款、融资租赁、慈善捐赠等.结论 我国公立医院为实现可持续发展,多渠道引入社会资本已经成为必然的发展趋势.但从整体上讲,还未形成满足各种社会资本状况的政策体系.
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试析围手术期安全管理的切入点
通过建立信息技术控制体系和JCI标准下管理制度保障体系,不断优化工作流程,强化质量监控部门管理职能..定期开展临床技能培训,能够实现围手术期患者安全目标.
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标准操作规程在血液净化医护管理系统中的应用实践
目的 完善血液净化的规范化管理,落实医疗护理管理中各个环节的标准作业程序,提高血液透析质量.方法 自2007年开始.我科修正医护系统的组织架构、岗位责任,制定各个环节的SOP程序和执行标准,加强感染控制过程监督、正规库房管理、病案管理、医疗护理记录等.结果 经过SOP实践,形成了一条职能衔接紧密、流程高效的任务链,符合<血液净化标准操作规程(2010版)>的要求,提高了工作效能,节约了人力、物力资源,降低了医院感染的发生率.结论 SOP在血液净化医护管理系统中不断实践和完善,为提高血液净化治疗质量和保障医疗安全提供了支持.
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建立医疗质量持续改进长效机制的实践与体会
探讨建立医疗质量持续改进长效机制,确保患者医疗安全,提高患者满意度.坚持将健全组织、完善制度、优化流程、全员培训、全面监控、加强沟通、整改到位等措施,贯穿于基础质量控制、环节质量控制和终末质量控3个环节,是建立医疗质量持续改进长效机制的有效方法.
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北京市乡镇卫生院经济运行状况分析
采取部分财务评价指标,通过对北京市两区一县的现场调查,分析了乡镇卫生院的经济运行情况,结果表明,乡镇卫生院运营状况堪忧.政府制定药品政策要结合卫生院经营的实际情况,为评价投资效果提供参考数据.
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我院强化收费管理的做法及体会
目前我们国家医院的医疗服务、药品服务收费是政策性较强、牵涉面较大的工作,并且涉及广大就医患者的切身利益和医院正常的业务收入[1].医疗服务收费工作流程环节多、参与面广,不仅有财务人员和收费参与,还与众多医护人员的工作和个人利益相关,也关系到就医患者的切身利益[2].因此,加强和规范医院医疗价格、医疗药品的收费行为,对提高医院的社会效益和经济效益及构建和谐的医患关系都会产生重大影响.
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湖南省公立医院建设现状与发展对策
2005-2009年卫生统计资料显示,湖南省500床及以上的公立医院以自我积累为主扩张外延,尽管负债经营,但略有赢利.药品费用和材料费用上涨是医疗费用上涨的主要推手.转变医院发展方式,切实增加财政投入,有效控制药品和材料费用,乃是公立医院科学发展的必由之路.
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地市级中医医院的财务困境及筹资渠道
1 地市级中医医院的财务困境目前,政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生、基本医疗保障和县级以下医疗机构,加之新农合的全面实行,使乡镇卫生院迅速"起死回生".
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院内电视插播系统在医院营销中的应用
随着医疗市场竞争日趋激烈,医院越来越重视市场营销.传统的医院市场营销包括媒体宣传、品牌推广、市场拓展等[1],具有外向性和趋同性的特点,使医疗市场竞争陷入一片"红海",营销效果日臻减弱[2].内部电视系统广泛用于企业、宾馆和医院等,但功能仅限于娱乐.医院的特殊性在于,患者住院期间几乎一直生活在医院.能否利用医疗行业的特殊性,在患者住院期间利用院内电视插播系统为患者提供健康资讯的同时,开创医疗市场内部营销新"蓝海",我院在此方面进行了尝试.
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建立医院医疗安全预警机制的探讨
本文通过分析中原地区某三级甲等医院近3年医疗纠纷情况,并通过对比分析该院2007-2009年以来的纠纷病历和配对普通病历,从患者基本信息中寻找医疗安全预警信号,提出构建医疗安全预警机制的对策.
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哈尔滨市某医院312例医疗纠纷分析及防范对策
1 对象与方法1.1 研究对象本研究采取随机分层整群抽样方法,选取哈尔滨市某三甲医院2005-2008年的医疗纠纷案例367份进行调查,此次调查中有55份的案例处理意见稿不全面予以剔除,信息全面的合格案例为312份,合格率为85.0%.
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临床用药督导制度的实践及成效分析
目的 实施临床用药督导制度,规范医院合理用药.方法 随机抽取医院每个病区现住院患者4～5份病历,依据选药评价、药动学指标、联合用药及药效学指标进行临床用药督导和评价.结果 临床用药督导制度可以遏制不合理用药现象,医疗收入结构得到调整,促进临床路径的实施,密切了医、药、护三者的关系.结论 临床用药督导工作具有导向性、前瞻性、科学性、可推广性和可操作性,既是提高医疗质量的有效措施,也是解决人民群众"看病贵"的有效手段.
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药房门诊处方配药内差调研分析及干预措施探讨
目的 调查本院门诊药房处方调配内差现状,分析其相关因素,针对各因素探讨防范对策,以降低门诊药房调配差错率,保证患者用药安全.方法 对本院2010年1～2月份门诊药房处方调配进行现场抽查.记录各种调配内差.对各类调配内差进行统计分析.结果 处方总量为50 266张,存在调配内差的处方共377张,占总处方量的0.75%.调配内差类型主要为数量差错(260张,占68.96%),品种差错(130张,占34.48%)以及规格差错(10张,占2.65%):调配内差的发生率与工作人员资历、工作时间段几乎无关.结论 调配内差与药品包装、配药人员的工作态度相关,有必要探讨干预措施,提高处方配药的准确性,逐步实现门诊处方调配差错零宽容.
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新时期大型综合医院创新文化建设平台的实践与思考
创新医院文化建设平台是新时期医疗服务的客观需要.以北京大学第一医院近年来创新文化建设平台的具体实践为例,通过分析新型平台在实际应用过程中的效果和意义,探讨新时期大型综合医院创新文化建设平台的必要性与可行性,研究文化建设促进大型综合医院全面、协调、可持续发展的新思路,阐述了创新医院文化建设平台的效果和意义.
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加强医院形象建设树立医院服务品牌
医院文化是整个社会文化系统中一个重要的组成部分[1].市场经济条件下的竞争不仅仅是医院之间医疗技术和设备的竞争,更重要的是医院整体素质和整体形象的竞争,是医院品牌和发展战略的竞争.要提高整体素质、整体形象,打造医院品牌就必须借助于医院文化[2],良好的医院形象是医院文化建设成果的体现.
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医院管理理念与经营文化的再优化
新医改环境下的公立医院如何生存和发展,医院领导核心如何找准医院在医疗卫生服务体系中的定位,如何履行医院的社会责任,如何正确认识当前面临的经营环境,确定发展目标,明确各阶段的主要任务,需要具有超前的战略思维和科学的经营规划.
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医疗保险费用分析及管理探讨
目的 了解影响医保患者医疗费用的主要因素,为控制医疗费用的不合理增长和医疗保险支付方式的改革提供参考依据.方法 收集2006-2009年三级基本医疗保险定点医疗机构住院费用,对可能的影响因素进行相关分析.结果 人均住院费用呈逐年上涨趋势.次均费用与药品比例、材料呈正相关(决定系数分别为0.914和0.909,P=0.044和0.046),P＜0.05.结论 合理降低药费比例和耗材比例是控制医疗费用过快增长的关键.应加快医疗保险支付方式的改革,制定科学的诊疗规范、临床路径.
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诊疗常规在单病种定额标准测算中的运用
单病种住院定额标准在医保单病种定额结算中占有举足轻重的地位,怎样快捷、准确地测算出单病种的住院定额标准是很多医保管理者研究的重要课题之一.我市医保局组织医保专家委员会委员对单病种住院定额标准进行调整时,笔者提出的运用医疗常规测算单病种住院定额标准的方法被采纳.用这种方法测算单病种住院定额标准快捷、准确,测算出来的标准得到了医保局和定点医疗机构的认可.
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医疗保险费用支付方式改革对医院管理的影响
医疗保险支付方式是医疗保险制度的核心内容之一,它涉及医、患、保三方,是医疗保险过程中涉及各方经济利益的直接、敏感的环节.随着医疗保险制度的普及、医疗费用的快速增长,改革医疗保险支付方式已势在必行.疾病诊断相关组预付法是医疗保险支付方式改革的趋势,其实施将对医院的经营管理有重大影响,涉及到医院管理的重点、医保支付相关科室的结构与职能的调整以及相关人员的培训等方面.
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医院"三基"训练模块化培训的实践与思考
医院医技师掌握"三基"知识(基本理论、基本知识、基本技能)是其专业素质和行为规则基本的要求.为适应医学模式的转变和现代医学技术的快速发展,培养具有良好职业道德和人文精神、较扎实的基本理论知识和熟练专业实践技能的医技师,不断提高医院的整体医疗服务水平,必须对"三基"训练培训模式进行探索和改革[1].模块化培训是当前一种有效的培训方式,本文结合我院实践经验,就医院"三基"训练模块化培训内容进行交流与探讨.
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医学生沟通能力标准化和个体化培养模式构建
医学生沟通项目正日益向正式的沟通课程之外延伸,并整合到实习医师、住院医师培训项目以及其他床旁或门诊教学中.医学生沟通能力的标准化、个体化的培养,有助于医学生建立良好的医患沟通模式,保持健康、和谐的医患关系.
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标准化病人在普外科教学中的应用研究
标准化病人(standardized patient,SP),又称为模拟病人(simulate patient),或者病人指导者(patient instructor),是指那些经过标准化、系统化培训后,能准确表现病人的实际临床问题的正常人或病人,并且可以根据自己感受在专门设计的表格上记录并评估医生操作技能.SP可以代替真实病人,应用于临床教学及考核中,充当教师和评估者以起到提高医学教学水平的作用[1].普外科教学是外科教学的重要部分,我院在本科教学普外科出科考评中应用SP,获得较为理想的效果.
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医疗卫生人员的工作满意度现况调查和比较研究
目的 描述不同机构医疗卫生人员工作满意度现状及其差异.方法 结构问卷调查,样本机构是上海市某区所有卫生机构、医院和社区卫生服务中心,抽样方法为20%比例系统抽样,计划调查1047人,实际回收问卷937份,问卷回收率为89.5%.调查内容为人际关系、工作前景、工作条件、医院管理、相对报酬、工作压力、工作强度、社会地位和职业风险.采用因子分析和百分折算法进行数据分析.结果 医疗卫生人员对人际关系满意程度高,为88分;对相对报酬满意程度低,为60分.这个结果在3类机构之间有一致性.此外,医院医疗卫生人员对各方面的满意程度明显低于社区卫生服务中心和卫生机构,尤其是社会地位.结论 应当全面提高医疗卫生人员的薪酬待遇,同时改善医院医疗卫生人员的社会地位.
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医务人员对医疗检查合理性认知情况的调查
目的 了解医院医务人员对医疗检查合理性的认知态度,为有效监管医疗检查行为提供客观依据.方法 采取方便抽样和个别访谈法,调查了58例医务人员对合理医疗检查的内涵和意义、影响医疗检查选择的因素和不合理医疗检查原因等问题的认知情况.结果 34.5%的认为只要符合患者诊疗需要的医疗检查即为合理的,87.9%的认为合理的医疗检查可以节约医疗资源,97.3%的选择医疗检查首先考虑到诊疗需要,89.7%的认为不合理医疗的原因是法律问题.结论 医疗检查合理性评价涉及到医疗行为的技术规范、法学、经济学、伦理学和社会学等多学科的融合与平衡.
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2005-2009年我国中医医院资源情况分析
医院资源主要包括人员、床位、医疗设备、固定资产等.通过对2005-2009年我国中医医院机构数、床位、人员、固定资产等资源情况进行分析,并与综合医院进行比较,找出存在的问题,以期为"十二五"中医医院的发展提供参考.数据均来源于2005-2009年卫生部<中国卫生统计年鉴>和国家中医药管理局<全国中医药统计摘编>.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
