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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院管理杂志社
- 影响因子: 2.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-5329
- 国内刊号: 23-1041/C
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-76
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 王环增
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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出院病人调查表计算机统计的一种理想数据结构
经卫生部批准,世界卫生组织于1981年1月在北京协和医院建立疾病分类合作中心,在我国引进和推广国际疾病分类.为了把我国的出院病人统计工作与世界卫生组织的统计工作接轨,从1990年我国开始推广使用ICD-9(International Classification of Diseases第九次修订本).2000年是我国开始推广使用ICD-10的第一年,规划好医院病案首页、卫生部出院病人调查表的数据结构对于生成卫统32表<疾病分类年报表>、卫统33-1表<疾病分类年龄别报表>、卫统33-1表<部分病种医疗费用报表>具有非常重要的意义.
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计算机决策支持系统在降低药费方面的应用
电子计算机决策支持系统(DSS)在西方医院已应用几十年了,在医院决策方面正起着越来越重要的作用.目前,国内的医院也都在不同程度上使用计算机进行管理.但是病历采集、记录及药方开出,还大部分停留在手工纸一笔方式上.这一信息系统使得所记录的信息不完整,不能与使用者相互沟通、相互作用,输入的信息不能加工成输出信息.因此,不利于信息的收集、组织、选择、综合和分发.[1]
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放疗科门诊病案管理的实践
多数医院的放疗科门诊的病历无专人管理或兼职管理,造成病历遗失、混杂,随访率极低,使一些有价值的病历得不到充分利用,给临床和科研带来诸多不便.在此,谈一下我院放疗科门诊病案管理的方法.
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论确定我国护理诊断范围应掌握的原则
目前,我国实施整体护理的重点,主要在县级以上的大、中型医院.文章在分析讨论北美护理诊断协会(NANDA)护理诊断内容结构的基础上,认为NANDA的护理诊断内容,并不完全符合我国临床护理实践的需要,我国临床护理诊断范围的确定,应充分体现出整体护理的层次功能、护理诊断实践的主要内容,应重点放在满足住院病人的疾病诊断、治疗保障、促进康复等基本的护理需求上.
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在一个科开展整体医疗的报告
1由整体护理带来的启示我院3年前开展了整体护理,有3个科是比较好的模式病房.近3年的整体护理实践,真正做到了把时间还给护士,把护士还给病人,体现了以病人为中心,注意到了人的整体性和服务性.对出院病人调查显示,病人满意率由过去的70%提高到95%以上,而同期对医生的满意率始终在80%左右,相比之下,医生落后了.护士能搞整体护理,医生为什么不能搞整体医疗呢?经过一段时间的酝酿与准备,从1999年2月起,我们开始试点整体医疗服务.
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应用指数法分析术前平均占床日变动因素
在医疗统计指标中,术前平均占床日是评价医院手术科室工作效率和社会效益的重要指标.术前平均占床日多少一般与医疗费用多少成正比.本文用平均指数分析我院5种疾病术前平均占床日数因素变动及对社会效益的影响.
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应用回归模型预测2001年我院住院医疗服务收入
为了促进医疗卫生事业有计划、按比例、协调地高速发展,就要对未来进行预测.为此,我们对我院1994~2000年的住院人次数与住院医疗服务费收入进行统计,应用回归模型预测2001年住院医疗服务费收入.
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颅内3种疾病伽玛刀与传统手术治疗的医疗效率和费用分析
通过对3种颅内疾病110例传统开颅手术和伽玛刀治疗的医疗效率指标和费用支出等方面比较,结果提示γ刀治疗的平均住院日、平均术前住院日、平均术后住院日皆比开颅手术少,有利于提高医疗效率指标;两种方法治疗的人均医疗费相差不大;γ刀对颅内同时存在的两种疾病进行一次性治疗具有优势;开颅手术的后续治疗率明显高于γ刀治疗.
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浅议营利性和非营利性医疗机构的界定
建国以来,我国按社会主义的计划经济要求,政府单方承担着向全体国民提供医疗保障的责任,政府独家办医疗机构,新办医疗机构都属于非营利性医疗机构.随着计划经济向市场经济的转换,在我国事实上以营利为目的医疗机构已经产生而且发展很快.
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模拟病人状况下的门诊医疗费用分析
通过模拟病人的形式对上海市区一、二级医院的内科常见病门诊医疗费用进行调查分析,结果表明:内科常见病次均门诊费用为133.91元,药费和检查费分别占42.39%和52.38%;同一模拟疾病不同诊次的费用差异较大.门诊实际药费均显著高于根据专家咨询得出的首选药物所计算得到的理论费用.结果分析还表明,医院级别及医生特征与门诊医疗费用高低无关.
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医药体制改革维护谁的利益?--关于利益结构与均衡机制的探索
医药体制改革涉及很多方面,说到底是利益关系的调整.市场经济是建立在自利本能之上的经济,谁想持久获利,必须对他人有利,虽然不能实现利益均衡,但必须走向均衡.首先要维护病人的利益,同时要维护医院的合理利益.提出一个小循环与大循环利益结构,在利益均衡中,使医疗服务供需均衡.为了降低病人费用,要抑制医院收入的过度增长,建立抑制机制.要改进医院内部分配,探索岗位工资制.实行"病人选择医生",要对全院职工保证机会均等,向重点岗位倾斜,要各得其所.
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医院感染管理模式初步探讨
初步提出医院感染管理模式应集管理、医疗、预防、检验、教学和科研六位一体,做好医院感染管理工作的关键是强化职能管理.
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对病人医院感染危害性认识的调查与分析
医院感染随医院的产生而存在,随医院的发展而变迁.特别是随着高、精、尖医疗设备的广泛运用,医院感染越来越威胁着病人的生命安全.国内报告:一心脏外科手术病人,由于医院感染致使住院日延长14天,医疗费用增加2 217元;另一报告:在101例医院感染患者经济损失的调查中发现,平均住院日延长11.5天,平均经济损失368.17元.感染在医院内肆虐,为人知者寥寥,尤其是病人对医院感染的危害性更缺乏了解和认识.笔者就病人对医院感染危害性的认识进行了调查,下面将调查结果分析如下:
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医院消毒供应室感染控制现状分析及措施
一般控制医院感染的技术措施包括:消毒隔离、供应室灭菌质量保证和合理使用抗生素.由此可见,医院消毒供应室是预防医院感染的重要科室,它的结构、布局及灭菌质量都直接影响到医院感染的控制.
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精神损害费若干法律问题研究--附33例医疗纠纷案索赔精神损失费的法律分析
精神赔偿是一敏感课题.从成功索赔到精神损害费的医疗纠纷案件出发,分析了当前精神损害费索赔事由、范围、赔偿金额等现状,讨论了精神赔偿的双重效应,后指出完善医疗法规建设是解决医疗纠纷中精神赔偿问题的必经之路.
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关于病案书写中潜在性法律问题的探讨
正在修订、不久将要出台的<医疗事故处理办法>中明确规定,患者有权查阅和要求复印门诊病历、住院日志、体温单、医嘱单、化验单等病历资料[1].这一重大举措意味着多年来一直由医院严密保管,病人及家属不得查阅的内部专业资料要全部向患者公开.也就是说,当出现医疗纠纷医患双方对簿公堂时,病案将作为诊疗过程中的原始记录,其字字句句都是法律部门进行技术鉴定、司法鉴定、判断是非、分清责任的重要法律依据之一.即使我们在疾病的诊断上没有失误,但由于病案记录不及时、不完整、不准确,甚至有错误,也有可能在纠纷处理和事故鉴定时处于极其被动的局面,承担本可以避免的责任,接受法律的制裁.看来"写出来的官司"绝不是危言耸听.
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某大型综合医院10年门诊人次构成变化及趋势分析
近年来我国医院的病床使用率、门诊人次等业务指标呈下降趋势.随着中国人口年龄构成的变化,卫生服务需求还将出现一些新的变化特征.本文拟对天津市一所大型综合医院10年来的门诊就诊人次构成变化作一系统的分析比较,以了解近年门诊人次构成的变化动态和发展趋势,为相关管理和决策提供参考.该院为当地规模大的一所综合医院,主要为市中心人口密集区提供医疗卫生服务,反映了市区门诊服务供给需求关系.其年诊疗量近年在110~85万人次,占市区总门诊提供量的8%.
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我院门诊部转变管理模式的探索与实践
我院是一所拥有800张床位、年门诊量70万人次的二级甲等综合性医院.为了适应社会主义市场经济体制的要求,我院改革管理体制,转变管理模式,于1997年初在门诊部、急诊部和住院部实行包括精神文明建设、医疗质量管理和经济目标管理在内的综合目标管理责任制,并分别成立了部管理委员会,实行部长负责制,探索了一套全新的、科学的管理模式,为现代医院管理作出了新的尝试,实现了社会效益和经济效益的佳结合.现将3年来医院改革后的管理模式进行分析与探讨,为医院管理者提供借鉴和参考.
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医院药学新的1作模式--药学监护
药学监护(Pharmaceutical Care)是医院药学工作的重要组成部分.临床药师在药学监护工作中的主要任务是:与患者或医、护人员共同设定并实施治疗计划,认真观察患者出现药物治疗效果的全过程,发现、解决并预防治疗用药方面出现的问题,并做好相应的记录.临床药师通过药历管理、服药指导和TDM(治疗药物监测)等方面的工作对患者进行药学监护.因为是直接接触患者,并且要明确、及时地解决有关问题,所以对从事这一工作的临床药师,也有更高的要求.
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信息技术在医疗机构药品集中招标采购中的应用
近几年卫生系统实行行风评议以来,许多地区为纠正医药购销活动中的不正之风,逐步开始采用药品集中招标采购.这项工作的开展,不仅加强了对医疗机构采购药品行为的管理,而且也有利于保证医疗机构采购药品的质量,增加医疗机构药品采购行为的透明度,降低药品采购成本.我中心(上海市金山区药品配置中心,下同)从1996年开始这项工作,几年来从传真操作到2000年与北京瑞得恒昌计算机系统工程有限公司合作采用Internet技术实现网上招标,我们感到在规范药品采购管理的基础上,采用计算机网络系统招标更能体现药品采购的公平、公正、公开、诚实信用和规范原则.
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浅谈医院发展战略
医院发展战略是决定医院能否实现可持续的、跳跃式发展的关键.1999年初的职代会上我院明确提出抢占制高点的战略,提出在医院发展中要勇于发扬敢闯、敢试、敢冒的精神,敢于抓机遇,善于抓机遇,迎难而上,高屋建瓴扎扎实实地实施,紧紧围绕重点学科的建设,迅速提高医院的整体素质和实力.抢占制高点战略是围绕我院工作的总体目标提出,保证了医院跳跃式和开拓性的发展.我院将抢占制高点战略具体分解成6个小战略,我们认为这6个战略的实施对树立医院的整体形象,不断提高"优质、高效、低耗、便捷、文明"的医疗、康复、保健服务的能力和水平,为我市的两个文明建设做出新的更大的贡献.
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需求信息对医院管理者的启迪
需求信息对于一个管理者而言,好比经营者掌握顾客的需求,我院就是以患者的需求信息来启迪我们的管理思路,才从一个县级医院发展为国家三级乙等医院,年业务总收入达到1.42亿,人均创收17万元,医院固定资产达到2个多亿.
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浅谈医院后勤工作与知识经济
医院后勤工作是医院整体工作的一个组成部分,主要负责医院的环境、物业、财务、开发以及综合服务等方面的工作.面对知识经济的大潮,医院后勤工作必须要不断调整,提高与完善工作模式与质量,才能适应医院发展的需要.
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对医院引入企业形象战略(CIS)的探讨
CIS(Corporate Identity System)企业形象战略,是指企业通过自觉的形象策划活动,使社会公众认知、认同企业的经营理念及经营行为的系统策略.企业形象战略已成为树立个性化的企业形象与维护良好企业形象的重要手段,成为企业经营管理中的重要课题.在医疗卫生事业的改革中,医院能否引入企业形象战略,塑造良好积极的医院形象,提高医院在社会公众中的知名度和美誉度,从而达到增进经济效益和社会效益的双重目的,是当前医院管理中的一个重要课题.医院引入企业形象战略就是将医院的理念识别、行为识别、视觉识别和人类情感融为一体,具体来讲就是"以病人为中心,全程优质服务"、"救死扶伤,防病治病,实行人道主义".
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论医院文化与医院建设
医院文化建设是社会文化在医疗领域的特殊表现形态.在医院这个特定的环境中,医务工作者以社会为大背景,在医教研的工作过程中创造出精神和物质财富的总和,就形成了独特的医院文化.医院文化从总体上可分为物质文化和精神文化.精神文化是一个广义的范畴,又可分为意识文化、制度文化、组织文化.因此,我们可以说医院文化具体表现为四种文化形态,即物质文化、意识文化、制度文化、组织文化.医院文化在现代化医院建设过程中起重要的塑造作用,二者关系密切,相辅相成.
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美国医院战略选择的内外环境制约与绩效评估
我们将美国医院的战略选择粗略地划分为5种,当然此为一家之言.5种选择虽然尚存相互交错的成分,但其各自的管理取向则是十分清晰的,我们可以观察到其战略选择取决于其内在与外在环境因素的综合制约.那么从整体上看美国医院处于一种什么样的外部和内部环境呢,在市场经济环境下,其医院的绩效又是如何评估.我们试图对这些问题作粗栈分析和介绍.
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展开铺向未来的画卷--温岭市第一人民医院简介
温岭市第一人民医院位于浙东南新兴的海滨城市温岭市市区中心,它创建于1941年,历经起步-扩大-建设-改革四个发展环节,是集医疗、教学、科研为-体的综合性二级甲等医院,担负着全市116万人口的医疗保健任务和邻近县市的医疗急救工作.
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医院会计信息失真与《会计法》
在经济体制改革过程中,由于会计.监管工作的失控,一定时期内出现了会计信息失真,信息的可靠性受到侵犯.一些医疗单位为虚报成绩,随意做假账,编制假报表,这种有法不依,执法不严的问题已严重地干扰了市场经济秩序.对此,卫生部曾三令五申要求整顿会计工作秩序,加强会计管理,但收效甚微,治理会计信息失真,已成为我国各行各业亟待解决的问题.正是在此种情况下,新修订的<会计法>发布实施,它对规范医院会计行为,保证会计资料真实、完整,提高会计信息质量必将产生深远的影响,对此笔者谈点个人认识.
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对医院档案人才培养的思考
人才是档案科技进步和档案事业发展的重要的资源,而档案人才的培养则是亟待研究和解决的一个课题.笔者仅对基层档案部门中的人才状况进行分析,提出人才培养及人才流失对策的一些拙见.
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临床科室主任三维立体评价的研究
遵循管理学、统计学的理论,制定了切合实际的三维指标体系和权重比值,并对上海某大型综合性医院临床科主任进行现场研究,结果充分展示了医院临床科主任队伍的总体、群体、个体现状,为医院决策者和管理者识才、选才、用才、育才提供了理论依据,为科主任充分认识自我、成为合格的管理者指明了方向.
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现代医院创新经营第二讲现代医院经营模式(下)
(接上期)3医院经营机制机制原指机械装置运行的原理.时钟之所以能准确报时是因为组成时钟的各种零部件是按照一定的"机制"运行的.机制借用到医院经营活动中,主要是指医院各种经济行为产生的原因与机理.通过对医院经营机制的认识,合理预期医院的经营活动及其结果.
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关于企业医院社会化的思考
企业医院社会化是实现卫生全行业管理的客观要求,是企业改革与医疗保障制度改革的必然结果.企业医院社会化是服务的社会化、管理的行业化、筹资方式的多元化.企业医院在观念上要"以变应变",以新思想、新观念、新的管理方法适应改革的需要;在经营理念上要"以不变应万变",以优质、优价在市场竞争中取得成功.
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关于企业医院分离改革的调查
随着我国社会主义市场经济改革和国有企业改革进入实质性攻坚阶段,分离企业办社会职能成为当前国企改革的重要问题之一.内江市政协、农工民主党内江市委员会、内江市卫生局于2000年6月15日在内江铁路医院(内江市第六人民医院)召开了"内江市企业医院改革座谈会",对内江市属范围内11家企业医院的现状、分离改革情况、存在的问题等进行了分析、解剖、调研、探讨,思考、寻求企业医院社会化分离后的出路.
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分离企业办医院职能的理性探讨
分离企业办医院职能不仅是社会主义市场经济改革的必然趋势,也是建立现代企业制度的要求,对于优化卫生资源配置,实施区域卫生规划和卫生全行业管理,也将产生积极的影响,为了支持国企改革,深化卫生体制改革,我们进行了认真的调查研究,针对企业医院分离问题,进行了有益的探讨.
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在2001年全国卫生工作会议上的总结讲话(摘要)
全面贯彻落实<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>)和上海会议精神是2001年卫生工作的首要任务,也是确保实现国务院提出的城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫生体制和药品生产流通体制三项改革同步推进的重要保证.我们必须采取更加有力的措施,着重抓好下面几项工作.
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以"三个代表"重要思想为指导把卫生改革与发展引向深入
2000年2月,江泽民总书记在广东省发表重要讲话,提出了中国共产党要始终代表中国先进社会生产力的发展要求,代表中国先进文化的前进方向,代表中国广大人民的根本利益.他强调,这"三个代表"是我们党的立党之本、执政之基、力量之源.江泽民同志关于"三个代表"的重要思想高屋建瓴,高瞻远瞩,是对党的性质、宗旨和根本任务的新概括,是对新形势下加强党的建设和推进建设有中国特色社会主义事业的新要求,为我们党迎接新世纪、经受新考验、实现新任务、赢得新发展,提供了强大的思想武器."三个代表"重要思想为党的各项工作指明了方向.中央要求,"三个代表"重要思想必须落实到改革开放和现代化建设的各项事业中去.卫生工作是党的工作的重要内容,卫生事业是社会主义现代化建设的重要组成部分,卫生改革与发展必须坚持以"三个代表"重要思想为指导,保护和增进人民健康.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |