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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院管理杂志社
- 影响因子: 2.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-5329
- 国内刊号: 23-1041/C
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-76
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 王环增
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我国医疗机构公共卫生工作相关法律法规分析
阐述了我国医疗机构公共卫生工作的背景和现状,对现行法律法规等文件进行了汇总、梳理,分析了当前法律法规中存在的问题并提出可行性政策建议,旨在不断提升我国医疗机构公共卫生管理水平,更好地保障公众健康.
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二级及以上医疗机构公共卫生职能承担现况调查
目的 了解我国二级及以上医疗机构公共卫生职能的承担情况.方法 对4个省进行实地调研,对180家二级及以上医院进行问卷调查.结果 上报医疗机构对15项公共卫生职能的承担数为0.78,发文组与设置组承担数更高.各项公共卫生工作在医疗机构的开展情况不尽相同.院内公共卫生职能管理分散.结论 建议在二级及以上医院内部单独设置公共卫生科(处),统筹全院公卫工作,并对各级各类医疗机构的公卫职责进行重新划分.
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二级及以上公立医疗机构公共卫生相关科室设置分析
目的 摸底二级以上医疗机构公共卫生工作的组织方式,并对其设置公共卫生职能科室的必要性进行讨论.方法 检索北大法律信息数据库查找相关政府文件,梳理医疗机构设置公共卫生相关科室的要求.对发文要求设立公共卫生科室的省份和对比省份的163家医疗机构进行问卷调查.结果 原卫生部要求500张床位以上的医疗机构应设立预防保健科,2003年以后部分省份发文要求二级及以上医疗机构设立疾病预防控制或公共卫生科.72.5%的发文地区医疗机构和39.8%的未发文地区医疗机构设立了公共卫生相关科室,二级及以上公立医疗机构设置公共卫生科室对公共卫生职责的承担有促进作用.结论 二级及以上医疗机构应当设置公共卫生职能科室,以促进公共卫生职责的落实.
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二级及以上医疗机构公共卫生工作运行保障现况调查
目的 了解我国二级及以上医疗机构公共卫生工作的运行保障现况.方法 对4个省进行实地调研,对180家二级及以上医院和587位医院公卫人员进行问卷调查.结果 (1)上报医院公卫全职人员平均3.32人,平均年龄42岁,男女比例1:3,硕士研究生及以上学历占6%.公卫人员中护理专业人数多(占37.65%),公卫专业人数较少(占18.4%),70.4%的人员都是由临床转岗至公卫.(2)二级及以上医院公卫工作补偿机制尚未建立.(3)信息化建设与目标有一定差距.结论 建议制定医院公卫人员配置和准入标准,健全医院公卫人员专业职称晋升体系,建立科学的公卫服务补偿机制,促进信息的交流共享.
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我国二级及以上医疗机构开展公共卫生工作现况分析
目的 对二级以上医疗机构疾病预防控制等公共卫生工作现况进行评估.方法 对全国10个省1 63家医院进行二级以上医疗机构公共卫生工作开展基本情况调查和人员基本情况调查的问卷调查;对全国34个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团进行函调以及对浙江、河南、辽宁和甘肃4个省进行实地调研.结果 (1)医疗机构应承担的公共卫生职能与落实情况相差甚远.(2)医疗机构从事公共卫生工作积极性不高.(3)医疗机构在公共卫生工作中接受多个部门管理,但在工作中缺乏协调.结论 (1)弥合悔床医疗服务体系与公共卫生体系的割裂状态.(2)增强医疗机构从事公共卫生工作积极性.(3)加强督察考核,促进公共卫生工作的落实.
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E-Health环境下患者电子参与框架构建与策略研究
患者参与被认为是新阶段医疗改革的重要支柱和医疗保健质量改善的新活力.近年来E-Health技术发展迅速,为患者参与医疗保健提供了更广泛的途径以及更丰富的手段.归纳梳理出患者电子参与的基本内涵,结合国外推动患者电子参与的举措和相关文献研究构建患者电子参与框架,阐述患者电子参与的类型、媒介与方法,后从项目支撑、患者教育和信息权限等方面提出我国在E-Health环境下推进患者电子参与具体举措.
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医疗机构信息辅助提示对医保拒付的影响探讨
医保信息化建设是推进公立医院信息化建设的重要内容之一,对于提升医保管理水平、优化服务路径、改善参保患者就医体验等方面具备重要意义.以北京大学肿瘤医院为例,介绍医保身份识别、医保处方提示、特种病标识、医保绩效考核等多方面辅助提示的功能,分析医保信息辅助提示在保障低水平拒付率、提升工作效率的作用机制,为医疗机构数字化建设提供参考,为其他兄弟医院作借鉴.
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托管模式下医院学科建设策略探讨
省部级医院托管地市级医院是深化医药卫生体制改革的重要举措.通过从同济医院输入先进的管理机制与优秀业务技术骨干,建立鄂南医疗联合体,形成了“省一市一县”医疗联盟体系,使国内顶级的优质管理、人力、技术资源下沉,医院整体医疗技术水平实现重大突破,学科建设取得显著成效,带动了区域内医疗联合体成员医院的快速发展.
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大型公立医院建设区域医疗协同体系的实践与探索
随着我国医药卫生体制改革不断深化,以大型医院为核心建立区域医疗协同体系,显得尤为重要和迫切.徐州医科大学附属医院以集团化运作、托管、技术支持等多种合作模式和县级以及基层乡镇卫生院建立互动的协同关系,累积了一定的实践经验.通过调查对比建立协作关系前后核心医院和成员医院发展的情况,总结和分析出核心医院推动区域医疗协同体系建设的6项关键措施,即提升成员医院等级,加强人才培养、技术支援、专科建设、硬件支持、公共项目合作,以期为推动区域医疗协同体系的建设提供参考.
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新疆生产建设兵团团场医院一体化管理模式探究
新疆生产建设兵团团场医院一体化管理是新医改政策背景下,落实兵团卫生体制试点改革的重要决策,也是兵团自上而下发展医疗联合体的大势所趋.总结兵团团场一体化管理试点的实践做法和成功经验,对改革试点发现的问题进行分析,并提出相关对策和建议,为推动新疆兵团医疗体制改革、改善兵团基层群众医疗卫生水平提供建议.
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医院电梯安全管理中需要注意的问题
目的 探讨医院电梯安全管理要注意的问题.方法 回顾性分析医院电梯管理现状,并给出具体的改善措施.结果 医院电梯安全管理中工作人员起着非常重要的作用,其技术水平直接影响到管理效果. 结论 医院电梯安全管理质量直接影响到患者就诊,需要得到院方重视.
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基于远程网络平台的医疗联合体建设探讨
组建医疗联合体、推进医疗资源纵向整合是落实国家新医改方案、推进公立医院改革、构建新型城市医疗服务体系的一项探索性举措.为了缓解区域医疗资源分布不均衡的问题,新疆医科大学第一附属医院依托网络平台,构建基于远程医疗的医疗联合体模式,通过医疗联合体模式下的医院集团模式、协作发展模式、重点帮扶模式、三级医疗一体模式以及其他业态模式5大方向的运作,整合推进区域医疗资源的共享.
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公立医院医养结合养老模式的运行分析及思考术
目的 推进公立医院医养结合养老模式更加科学、规范、有序运行.方法 采用描述性统计法、比较分析法.结果 首家由国家发展与改革委员会批准的公立医院兴办的医养结合养老机构——重庆医科大学附属第一医院青杠老年护养中心入住老人人次呈上升趋势,已扭亏为盈,实现“医护养”全面融合、“急慢分治、双向转诊”、护理院医保覆盖,信息化助力养老与安全,逐步形成较为规范的老人综合评估体系.结论 公立医院医养结合养老模式是一种成功的养老模式,其市场需求前景好,但运营成本高、服务收费较高,不能满足大量老人的养老需求,需要政府做好顶层设计、完善相关制度、加大资金投入、分层建设以完善养老服务体系.
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县级公立医院综合改革成效评估指标体系构建研究
在文献回顾确定评估维度的基础上,结合相关政策,确定原始指标体系,利用两轮专题小组讨论和两轮专家咨询法对指标进行筛选,终确定一套由3个一级指标、14个二级指标组成的县级公立医院综合改革成效评估指标体系,再利用层次分析法确定指标权重.同时,对指标体系信度、效度进行检验,证明所构建的指标体系能对县级公立医院综合改革成效作出合理的评估.
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医药价格改革对城市公立医院经济运营效率的影响
目的 了解城市公立医院医药价格综合改革政策对医院经济运营效率的影响程度,为评价和进一步深化城市公立医院综合改革提供数据支持.方法 采用Excel 2007和SPSS 13.0软件,从经济运营效率角度对某三甲医院改革前后半年数据进行描述性统计分析.结果 医药价格综合改革对医院就诊量、业务收入、住院患者次均费用影响不大,对医院业务收入结构、收支结余结构、门诊患者次均费用、患者费用负担影响重大.结论 城市公立医院医药价格综合改革调整医院业务收入结构、减轻住院患者就医负担的目的已初见成效,而对减轻门诊患者就医负担和医院政策性亏损补偿考虑不足.从医院目前经济运营效率看,亟待政府出台相关补偿政策,弥补公立医院政策性亏损.
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城市社区与乡镇卫生院医务人员工作倦怠情况分析
目的 分析基层医疗卫生机构中城市社区卫生服务中心与乡镇卫生院医务人员的工作倦怠情况及影响因素.方法 采用Maslach职业倦怠普适量表对东北某地区城市社区卫生服务中心及乡镇卫生院进行问卷调查.结果 城市社区卫生服务中心医务人员工作倦怠检出率为27.8%,工作倦怠程度的影响因素是学历、职称、工资收入和绩效方案的合理性.乡镇卫生院工作倦怠检出率为34.1%,倦怠程度主要受性别、工作时间、工作量和工资收入的影响.结论 乡镇卫生院较城市社区卫生服务中心医务人员的工作倦怠感严重,应引起有关管理部门的重视并采取相应的干预措施.
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按病种管理在降低妇科抗菌药物使用强度中的应用
目的 探讨按病种管理在降低抗菌药物使用强度中的应用效果.方法 通过对妇科4个病区5个常见病种(子宫平滑肌瘤、卵巢囊肿、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜恶性肿瘤和宫颈恶性肿瘤)使用抗菌药物情况进行对比分析,找到问题症结所在,对存在问题进行改进,并将改进前后状况进行比较.结果 妇科抗菌药物使用强度从42]DDD下降到38DDD,达到国家标准.结论 按病种管理在降低抗菌药物使用强度管理中取得了较好的效果,值得推广.
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以单床工作效率为核心的医院床位效能评价模型研究
目的 探讨单床工作效率指标在评价医院床位利用效率中应用的可行性,建立床位效能评价模型,为科学、有效的床位利用与评估提供依据.方法 提出单床工作效率概念,建立新的床位效能评价模型,分析了2015年某医院床位利用情况.结果 单床工作效率在评价床位利用效能方面优于其他指标,新的医院床位效能评价模型评价更为客观、准确.结论 以单床工作效率为核心的医院床位效能评价模型具有更好的可比性和操作性,可在医院精细化管理中推广使用.
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基于卫生经济学的公立医院国有资产管理策略探讨
随着医院财务制度的完善和医院精细化管理的推进,公立医院国有资产管理将更加注重科学有效的方法学.研究主要针对设备使用率低、库存物资闲置、无形资产保护不足等3个医院面临的主要资产管理问题,探讨需求分析、市场战略分析、成本效益分析、成本核算、预算控制等卫生经济学方法在公立医院资产管理中的应用与实践,以此探索公立医院资产管理的科学方法,提高资产管理效率.
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医疗损害案件中医方的行政责任追究问题探讨
自2010年7月1日《中华人民共和国侵权责任法》实施以来,“医疗损害鉴定”逐步取代了“医疗事故技术鉴定”,医疗损害中医方的行政责任追究基本停止.因此对于如何追究医疗损害案件中医方的行政责任,理论界和实务界展开了分析和讨论.从医疗损害的概念出发,结合医疗安全行政监管实践中存在的问题,提出健全相关法律法规、规范医疗损害鉴定模式等建议.
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医保制度对医患关系影响的关键维度分析——基于中国、加拿大比较研究
目的 探讨医保制度对我国医患关系产生影响的关键维度,通过对比中国与加拿大不同医保制度设计与要素安排及其对医患关系的影响,提出以医保制度重构为契机的医患关系改进政策建议.方法 采用定量与定性相结合的分析方法对中国和加拿大的相关医保制度安排进行对比并提出合理政策建议.结果 中国与加拿大在筹资机制、支付机制、报销机制、基金运行管理机制、立法监督机制以及异地就医等医保要素上所作出的不同制度安排,是造成两国医患关系不同结果的关键制度根源.结论 构建和谐的医患关系绝不仅仅是医生与患者个人的责任,医保制度在其中起着不可忽视的作用.国际经验表明,合理的制度设计和要素安排能够为医患关系提供良好的制度环境.
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英国健康服务整合进展及对中国的启示
通过万方、知网、PUMED和谷歌学术搜索,查阅获取近年来有关英国健康服务整合的文献和政策文件,分析了健康服务整合的内涵,归纳总结了英国健康服务整合实践的政策历程、目前的整合实践模式,并归纳分析了英国健康服务整合的应对策略.后结合中国实际,提出对健康和社会保健相关职能部门进行整合,对中央和地方的责权利进行合理划分,从而落实健康服务的整合供给,通过信息化和多媒体,建立以患者为中心的健康保健提供的激励约束机制,建立现代化的健康和社会保健服务的人才保障机制.
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组合评价法在医院科技影响力评价中的应用研究
目的 将组合评价法应用于医院科技影响力评价之中,为今后相关评价工作的开展提供方法学依据.方法 以42家上海市三级医院作为实证样本,运用层次分析法、主成分分析法和熵权法对其科技影响力进行综合评价,通过Kendall 非参数检验对3种单一评价结果进行事前检验,在保证各方法评价结果具有一致性的前提下,采用4种组合评价方法(平均值法、Borda法、Copeland法、模糊Borda法)对单一评价方法的结果进行组合,并采用Spearman相关系数进行事后检验.结果事前检验得出上海市三级医院科技影响力的3种单一评价结果具有一致性.4种组合评价方法对3种单一综合评价结果进行组合后,事后检验发现每种组合评价的结果与原始单一评价的结果均有较强的一致性,其中以平均值组合法效果好.结论证实了组合评价方法在医院科技影响力评价中的适用性,可用于以后我国医院科技影响力的评价实践中.
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我国公立医院医疗服务多维价值评估研究
以效用价值论为基础,从病人、医院、社会等多角度分析医疗服务的价值内涵,构建生命健康效益、经济效益、公益效应、资源消耗4个维度的指标体系,并建立医疗服务多维价值评估模型进行定量分析,为卫生政策的制定提供方向指导和理论支持.
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医院后勤外包服务成本控制探讨
通过对上海某三级甲等医院的案例介绍,在保证服务质量的前提下,对医院后勤外包服务企业的成本实施成本控制.经过对成本框架的优化及相关内容的调整,外包服务项目成本支出合理下降,实现医院后勤外包服务项目的成本支出清晰、规范、可控.
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北京大学第三医院绿色医院建筑初探
随着2016年《绿色医院建筑评价标准》的实施,绿色医院建筑开始成为未来医院建筑发展的新方向.通过对《绿色医院建筑评价标准》简要分析,介绍了北京大学第三医院开展绿色医院建筑项目前期所做的工作,为医院建筑的可持续发展提供参考.
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应用远程质量控制体系对CT性能监测的效果评价
目的 通过对CT远程质量控制体系应用前后其性能状态对比分析,检验CT远程质量控制模式的应用价值与效果.方法 收集3家医院41份CT指标检测数据,对远程质量控制体系应用前后CT的性能指标数据进行对比分析.结果 CT远程质量控制体系应用后,CT性能指标(噪声、空间分辨力)较前显著改善(P<0.01),CT合格率明显提高(P<0.01).结论 质量控制是提高临床质量,促进精准医疗发展的重要保障,远程质量控制体系可靠性好,为全国各医疗机构开展CT远程质量控制工作提供了借鉴依据,也为实现MRI、DSA、DR等大型设备远程质量控制开辟了可靠路径.
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钼钨双靶X射线机应用于儿童摄片的机遇和挑战
分析了钼钨双靶X射线机所面临的政策、市场和技术优势以及从研发到临床试验这一阶段所遇到的政策方面的困惑,并终形成政策建议,以期为医疗科技成果的安全有效转化提供借鉴.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |