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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院管理杂志社
- 影响因子: 2.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-5329
- 国内刊号: 23-1041/C
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-76
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 王环增
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全科护士在临床护理工作中的应用
我院是一所拥有700张床位的三级综合性医院,年门诊量达43万余人次,住院病人1.2万人次.急、危、重病人集中,季节性病人数量剧增,单位时间内病房护士超负荷工作,给急、危、重病人的抢救、护理工作带来困难,也使普通病人的护理达不到整体护理的要求.针对这种情况,我院于2001年1月在临床应用了全科护士,由护理部对其进行动态管理,主要负责急、危、重病人的抢救护理和支援工作量繁重病房的护理工作,通过一年来的实践,收到了良好的效果.
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护理成本核算研究进展及对护理管理的启示
1护理成本管理研究进展1.1护理成本核算内容逐渐全面护理成本核算内容从较为单一向综合发展:许多学者从不同角度提出了不同的论点.(1)有学者将整体护理内容分成10项护理成本,分别进行定义和评估[1].还有台湾省研究人员根据病人需要及护理过程将护理成本内容分为32项[2],包括基本需要、病人病情评估、基本护理及治疗需求、饮食与排便、清洁翻身活动等6大类.(3)另有人通过对护理有效工时分析,将护理成本内容分为61项[3],分床边护理、护理辅助工作及其他工作3大类.(4)美国某大学使用护理干预分类系统确定了433项护理服务内容,共计6大类,对执行护理时间和护理人员应具备的基本受教育水平进行评估,并以此核算每项护理干预成本,该方法使护理成本内容确定与分类更加合理[4].
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护理人员多维度绩效考评的应用与分析
目的:了解、掌握和评价护理人员的工作状况,对护理人力资源进行有效的控制和使用.方法:编制护理绩效考评表,内容包括素质、智力、能力、绩效结构4个因子共20个条目,对该院125名临床护理人员进行绩效考评.结果:105名护理人员绩效考评总均分为94.91±7.67;多因素回归方程为:绩效考评总分=1.298+1.325(绩效结构)+1.565(智力结构)+1.045(素质结构);一般护士多维度绩效考评结果比较,上级考评的总分、素质结构、智力结构、能力结构、绩效结构均分和20个条目均分都显著低于自我考评和同级考评均分(P<0.05);护士长多维度绩效考评结果比较:智力结构、能力结构因子和坚持民主集中制、业务政策水平、专业知识水平、知识更新水平、表达能力、组织协调能力、教学科研能力、创新意识和能力、工作效率及考评总分下级考评高于同级考评和上级考评(P<0.05).结论:多维度绩效考评能多角度反映护理人员的综合状况,具有较高的科学性和实用价值.
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提高手术室护士专业素质的必要性及其对策
1手术室护理管理目前存在的问题1.1护理管理者的自身素质有待提高手术室护士长,在手术室专业管理中起着非常重要的作用,如何创造和保持一种良好的手术环境,组织全体护理人员发挥专业技术技能,完成配合手术任务,这就要求护士长自身要有良好的专业素质:即专业技术素质、管理艺术素质、良好的道德品质.目前的手术室护士长普遍存在着知识相对滞后,管理方法简单,观念陈旧等,严重地阻碍了调动被管理者积极性的发挥及专业能力的培养.
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再造流程:医院探索新的活法
三项改革刚拉开序幕,我提出了<医院应该怎么活>的问题[1].医院换一种活法,包括战略转变、资产与机构重组等许多方面,在日常运营中,就是改革管理与再造流程.关注流程,是医院换一种活法从理论到实践,从战略到运作的实际探索.
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在改革中与时俱进在创新中永葆活力
南京市胸科医院创建于1950年,是在原南京市结核病防治院的基础上逐渐扩大发展起来的.长期以来,由于缺乏地域优势、设备及基础设施陈旧落后、疏于管理和人才流失严重,发展一直处于低靡状态,至1998年以前,全院年业务收入不足3000万元,固定资产仅有2302万,人均年收入不到1.5万.
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聚集人才是实现跨越式发展的根本大计
1聚集人才的决定性因素是更新观念看主要领导者的业绩不仅要看在他领导下干出了什么,更重要的是看他创造的业绩能否继续发展,是否后继有人,特别是当他离开领导岗位后,他领导的事业能否继续创新,继续前进,甚至发展得更好.
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结合行业特点改革分配制度
党的"十五大"提出"把按劳分配和按生产要素分配结合起来".<中共中央关于"十五"计划的建议>又提出,"鼓励资本、技术等生产要素参与收益分配".我们认为,医疗机构应抓住这一契机,结合自身的性质和特点改革分配制度,充分发挥分配的激励作用.本文就国有非营利性医疗机构改革分配制度的有关问题,提出以下拙见:
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构筑人才高地实施人才战略
介绍了医院构筑人才高地、实施人才战略的主要做法、成效、体会以及今后的展望.
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我院护理用工制度改革的实践
青岛市市立医院是目前青岛市市属规模大的综合性三级甲等医院、青岛市临床医学研究所,也是青岛大学医学院的附属医院之一.
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医学科技创新与医院管理方式变革的关系研究
医学科技创新会促进医院管理观念、管理方法与管理组织等发生变革;而创新型管理观念的培育、创新型管理方法的实施和创新型管理组织的构建又会反过来极大地激励医学科技创新.两者之间存在着一种内在的相辅相成、相互促进的关系,促进它们之间良性循环的形成是现代医院管理的重要目标.
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医院改革中的竞争与合作
阐述了市场经济体制下必然导致医院改革和引入竞争机制,并从宏观和微观两个方面对竞争给医院工作带来的影响,进行了正反两方面的总结.提出在倡导竞争的同时,同样应重视合作.对竞争与合作的关系进行了理论上的讨论,并指出在医院改革工作实践中对外应多强调竞争,但要注意避免宏观层面的失控;对内则应多强调合作,竞争应保持在适度地范围内.
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应用PDCA循环降低正常分娩病人的平均住院费用
为了降低正常分娩病人的平均住院费用,我们将PDCA循环管理运用于控制住院费用,收到了一定的效果.现将具体做法介绍如下:
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加强医院卫生防病工作量化监管的探讨
以往医院的经营者重视的只是医疗工作,而对防病工作较为忽视,往往认为防病工作是政府的职能,有疾病控制等专门防病机构来承担,而非自己的职责,同时也认为防病工作是花钱费力的工作,不会给医院带来任何经济效益.
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医疗质量实时控制研究与应用
目的:建立医院医疗质量科学化和规范化的管理模式,实现医疗服务过程的环节质量实时监测和控制;方法:运用持续质量改进理论,建立具有监测、控制、报警、提示、反馈以及统计辅助功能的医疗质量实时控制计算机系统;应用实例:网上病历质量监控、病种质量费用实时控制;效果:提高医疗工作效率,缩短平均住院日,降低药品费用.
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CI理论在现代医院管理中的适用性
CI又称CIS,在管理学中翻译为企业形象战略策划,是以高度组织化、系统化的科学手法统一塑造企业形象的战略[1].我院自1999年开始,在医院管理与经营中导入了CI理论,并应用CI理论中的企业经营理念(MI)、行为活动规范(BI)、视觉识别规范(VI)等3个重要内容策划医院的发展战略,经过3年的实践,印证了CI理论在医院管理中的适用性.
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正本清源把握属性实事求是
在1978年由国务院批转卫生部等五部委的<全国农村人民公社卫生院暂行条例>中曾经对农村卫生院的基本属性做了这样的表述:"公社卫生院在现阶段有全民和集体两种所有制,都是国家卫生事业在农村的基层组织,是综合性的卫生事业单位".从那以后至今二十多年,没有一份权威的文件对农村卫生院的属性再做任何界定,而这一点恰恰是极其重要的.可以这样认为:农村卫生院目前的严重被动甚至是混乱,与长期以来没有在基本属性上给予明确界定有一定关系.
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以邓小平行政思想指导卫生管理体制改革
改革开放20年来,我国进行了全方位的社会变革,实现了从计划经济体制向社会主义市场经济体制的过渡.在社会各个领域纷纷开始兴利除弊、革故鼎新之际,卫生系统也开始了全面的改革.以<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>与<关于城镇医药卫生体制改革指导意见>两个重要文件的颁布为标志,一系列卫生改革的政策连续出台,构建功能合理、结构完善的卫生服务新体制,以提高卫生服务质量与水平,更好地为经济建设和人民健康服务.回顾我国卫生改革的实践历程,我们深深地感到邓小平行政思想是搞好卫生管理体制改革的指路明灯.在迈进21世纪,开创历史新纪元的历程中,要在邓小平行政思想指引下,把我国的卫生管理体制改革不断推向深入.
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潍坊市医护人员职业损伤状况调查及防护对策
由于医院工作环境和服务对象的特殊性,医护人员工作时常暴露于多种职业性危害因素中,若不注意个人防护,容易造成职业性损伤.马来西亚的Tan将职业损伤分为:机械性、物理性、化学性、生物性、心理性损伤[1].为了解医护人员职业损伤情况,对山东省潍坊市33所医院的9 168名职工进行问卷调查,将结果报告如下:
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贵阳市不同等级综合医院医院感染调查分析
近年来,随着现代医学的发展,医院感染(NI)越来越受到国内外的重视.美国从50年代开始对NI进行研究,到70年代已成立了全美国医院感染监控网,并将NI控制在5%左右.我国NI管理监控工作起步较晚,到1986年才成立了全国医院感染监控系统,并将NI控制在10%左右.为了解不同等级综合医院NI强度和分布,探索降低NI的对策措施,我们于2000年4月对贵阳市4所不同等级的综合医院进行了调查.
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未来医院文化建设的十大要点
医院文化作为医院管理的重要内容,自20世纪90年代初兴起以来,理论研究者和医院管理者都非常重视.纵观那些发展势头好的医院,它们的成功有个共同的原因,就是高素质的领导班子及其营造的符合本医院特点的医院文化.可以说,医院文化仍然是未来医院管理的主流.
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知识经济时代医院文化创新的思考
随着知识经济时代的来临,医院文化对医院的发展所发挥的作用日益显现.在知识经济时代,医院文化是医院管理的重要手段、核心竞争力和发展的巨大推动力.知识经济时代医院文化创新的特征表现为时代性、软管理性、价值导向性和塑造形象性.创新的主要内容是确立正确的办院理念;建立优秀的医院精神;培育高尚的价值观;培养良好的群体行为.
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简述发达国家医院的服务与经营管理模式
随着我国医学科学技术的发展,医院现代化建设的加速,以及医疗卫生事业改革步伐的加大,我国医院正处在变革之中.认识和把握发展变革规律,对医院管理决策至关重要.因而,研究西方发达国家医院的服务与经营管理模式,对提高我国医院管理的质量与效益是很有必要的.
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八、九十年代美国医院转变概况及借鉴
着重分析了80、90年代美国医院转变的形式、特征、驱动力及其他方面的一些信息,从中得出几点建议,作为我国今后医院转变及分类管理的借鉴.
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敬业爱病人继承再创新--上海市长宁区同仁医院简介
同仁医院(又名SAINT LUKE'S HOSPITAL)创建于清同治五年(1866年),是上海地区成立早的近代医院之一,为美国圣公会所办的教会医院,曾经是圣约翰大学医学院的附属教学医院.经过135年历程,同仁医院已发展为集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性二级甲等医院,是上海第二医科大学教学医院,长宁区文明单位.
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浅谈医院后勤改革对营养科建设的影响
随着医院后勤社会化改革的深入,与之关系十分密切的营养科也必然受到冲击.如何顺应改革的潮流,加强营养科的建设,是一个值得研究的新问题.我院营养科在改革原有管理体制、方式,探索新的管理模式,发展学科建设方面,作了一些尝试,有一些粗浅的体会.
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中德医院后勤科学化管理对比研究
自1997年成立至今,普净公司成功地为全国30余所医院提供服务,并组织了中德双方后勤管理人员多次进行经验交流、人员互访、专题考查.通过积极参与我国医院后勤服务社会化的过程,使我们看到了中国医院后勤改革的艰巨性;同时通过对中外两国后勤管理的对比,看到了两国医院管理水平、管理方式的差异,更为重要的是看到了我国某些医院在后勤改革中正重复国外医院曾经走过的弯路.以下是我们对这些问题的分析与认识:
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"点名手术"引发的伦理思考
"点名手术"是在卫生改革中出现的一个新的服务项目,它存在的伦理价值是什么?应遵循什么样的道德导向?笔者就这些问题谈一下自己的看法.
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对透析实行费用效果干预的必要性及其实施策略
从医学、伦理学和经济学角度分析血透带来的社会问题以及医疗技术和社会之间的尖锐矛盾,论证了实施费用效果干预的实际意义,并就如何提高社会效益的问题,结合国外正反经验提出若干建议.
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ICU病人家属对限制陪护的心理反应调查分析
目的:探讨病人贗CU接受监护期间,其家属对ICU限制陪护的心理反应及相关原因.方法:参考国外危急重病人家属需要量表,对杭州市两家三甲医院100名ICU病人家属进行调查.结果:病人家属对探视制度的看法与健康教育、病情转归、医护质量有关.结论:ICU护士必须重视健康教育,充分认识病人家属的需要,及时提供各种反馈信息,帮助家属应对其危机状态.同时,要求医院设定相关配套服务措施,缓解、维护病人家属的身心健康.
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四川省大中型医院双向转诊现状分析
为了解大中型医院开展双向转诊服务的现状,采用分层随机抽样方法调查了四川省122家"二乙"及以上等级大中型医院及其405名领导.结果提示:多数大中型医院已开展了双向转诊服务,开展率达到93%,但实施情况不容乐观,存在诸多问题.建议有关卫生行政部门尽快制定双向转诊制度,加强对双向转诊的管理与监督;重视医院领导的观念转变,加强有关政策培训;建立医院补偿机制,合理调整转诊医院之间的经济利益.
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百尺竿头更进一步 --访上海市长宁区同仁医院张生根院长
同仁医院(又名SAINT LUCK'SHOSPITAL)创建于清同治五年,即1866年,是上海地区成立早的近代医院之一.当时,美国圣公会传教士汤蔼礼牧师看到上海地区贫困病家往往无力就医而束手待毙,于是多方筹款与人合力医疗事业,取名"同仁医局",后又成为量约翰大学医学院的附属医院.
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浅谈加强临床医师规范化培训的体会
1解放思想、更新观念是加强住院医师培训工作的思想保证(1)把住院医师培训和继续教育的新观念作为岗前培训的必修课.对每一批新上岗的医师,院主管领导都要亲自利用岗前教育的机会,从医师职业的特殊性讲到住院医师培训的重要意义,从世界发达国家对住院医师培训的状况联系到我院培训工作的实际,形成一种制度,每批必讲,使得新毕业医师首先从思想上认识到继续教育的重要性,形成正确的终身学习的观念,变被动为主动.
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我院住院医师的大轮转培养
我院住院医师的来源主要有两个渠道:一是分来我院的应届本科毕业生,二是大学毕业直接考上硕士研究生后毕业的留科人员.随着研究生教育规模的不断扩大,后者约占住院医师总数的70%以上,成为住院医师的主要组成部分.虽然他们的科研能力和外文水平有了较大的提高,但是临床技能和实践时间明显不足,仍须补上住院医师阶段的培训过程.
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检验科标准化管理考核体系的建立与应用体会
目前中华医院管理学会临床委员会和卫生部临床检验中心正在起草<临床实验室管理办法>,这无疑会规范和促进实验室管理.建立各项规章制度及考核标准是保证先进技术充分发挥作用,保证化验结果的准确性,实现经济效益和社会效益的必要条件.现将我院检验科从1989年以来逐步建立的标准化管理考核制度及体会介绍如下:
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现代医院创新经营第九讲现代医院理财
作为医院院长,都懂得一抓人事,二抓财务.10年前,财务的功能就是收支账目管理,10年后的今天,财务的职责扩大了,一是融资,二是投资,三是分配,还有监管(审计),完全负有经营导向和决策之责.在国外,强调在CEO(首席执行官)之外,还设一个CFO(首席财务官),成为CEO风险管理的战略伙伴.因此,医院理财是我国各类医院在市场经济环境下生存与发展必不可少的一项经营管理活动.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |