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中国煤炭工业医学

中国煤炭工业医学杂志

Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 国家煤矿安全监察局
  • 主办单位: 河北联合大学
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-9564
  • 国内刊号: 13-1221/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-284
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国煤炭工业医学杂志编辑委员会 中国煤炭工业医学杂志编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 栾奕
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝82例临床分析

    作者:李继东

    腹股沟疝是外科常见疾病,疝环充填式无张力疝修补术是近年来开展的一个疝修补术式,我院2006年6月-2010年5月完成无张力腹股沟疝修补术82例,临床效果满意,现报告如下.

  • 手术治疗脊髓型颈椎病60例疗效影响因素分析

    作者:吴晓波

    脊髓型颈椎病(CSM)是一种骨科常见病、多发病,以颈椎间盘退变为基础,并进一步继发相邻骨与软组织结构的退变,终导致脊髓损害,造成患者生存质量严重下降甚至危及生命,是一种危害较大的疾病.我们通过对60例脊髓型颈椎病患者手术治疗的临床资料进行分析,总结手术疗效的相关因素,为临床手术治疗CSM提供依据.

  • 颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄126例分析

    作者:甄雅南;刘鹏;王非;叶志东;林凡;杨煜光;钱松屹

    目的 总结颈动脉内膜剥脱术(Carotid endarterectomy,CEA)治疗重度颈动脉狭窄的临床经验.方法 回顾性分析2007年1月-2011年2月在我科行CEA的126例患者临床资料,122例均是初次手术,4例为双侧狭窄对侧治疗后再次手术;108例术前有短暂性脑缺血发作(transient ischlemic attack,TIA),17例术前曾患脑梗死,1例术前无症状(狭窄率>90%).所有患者术前经选择性颈动脉造影证实狭窄率70%~99%.其中35例患者术前经冠状动脉造影证实合并冠心病,6例同期行冠状动脉搭桥术.结果 围术期1例患者因脑出血死亡.其余术前有临床症状的患者术后有较明显改善,TlA消失.术后随访2~24个月,1例在随访期间因心脏病死亡,其余患者病情稳定.结论 CEA是治疗颈内动脉重度狡窄主要的有效方法.

  • 复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎68例疗效观察

    作者:牛银萍

    我院采用吸入复方异丙托溴铵溶液(可必特)联合布地奈德混悬液(普米克气舒)雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎喘憋,取得较好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年12月-2010年12月我科收治的毛细支气管炎患儿124例,均符合<实用儿科学>的诊断标准[1].所有患儿均急性起病,排除有先天性心脏病、气管异物、支气管哮喘、肺结核等.

  • 有创机械通气二种撤机方式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

    作者:李庆伟

    目的 探讨二种撤机方式在机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用.方法 42例机械通气COPD患者,分BiPAP和SIMV+PSV二组,每组各为21例,比较二种撤机方法的总通气时间、有创通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、再插管率.结果 BiPAP组患者总通气时间、有创通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率均优于SIMV+PSV组,而再插管率二者相当.结论 BiPAP脱机优于SIMV+PSV,时于机械通气COPD患者是一种行之有效脱机方式.

  • ALT正常HBeAg阳性HBV感染者28例血清HBVDNA水平与肝脏病理关系的分析

    作者:王斌;曹燕平;张红旭;孟玉丽

    目的 探讨ALT正常的HBeAg阳性HBV感染者血清HBVDNA水平与肝脏病理的关系,为临床抗病毒治疗提供佳时机.方法 应用实时荧光定量聚合酶链反应法(PCR)对28例ALT正常的HBeAg阳性HBV感染者进行定量检测,并与同期肝脏活检病理结果进行对比分析.结果 ALT正常的HBeAg阳性HBV感染者血清HBVDNA水平与肝脏病理炎症活动度分级(G)及纤维化程度分期(S)无明显相关性.结论 对ALT正常的HBeAg阳性HBV感染者应尽可能早行肝脏活组织病理检查,并依据其炎症活动度分级(G)及纤维化程度分期(S),而不应根据其血清HBVDNA水平的高低决定治疗时机.

  • 制霉菌素阴道泡腾片联合氟康唑胶囊治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病效果观察

    作者:冯莲香

    外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是白色假丝酵母菌引起的真菌感染,是常见的妇科感染性疾病,约占微生物所致阴道炎的1/4~1/3.复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)是指妇女患VVC后经过治疗,临床症状和体征消失,假丝酵母菌检查阴性后,又出现症状且假丝酵母菌检查阳性,若1年内发作4次或以上,称为RVVC.RVVC虽远较VVC少见,但因其经.

  • 脓胸18例临床分析

    作者:李慧敏;姜东亮

    脓胸多是由于细菌性肺炎累及临近胸膜所致的胸膜腔的化脓性感染病变,常见于年老体弱有基础病变、未及时治疗、免疫功能低下或接受免疫抑制药物者,其病死率明显高于单纯肺部感染患者.回顾我院1999年5月-2010年10月收治的18例脓胸患者的诊治情况,现分析如下.

  • 前S1抗原与HBV血清标志物及HBV-DNA相关性的探讨

    作者:马春红;张坤燕

    乙型肝炎病毒(HBV)的衣壳蛋白包括S蛋白与前S蛋白,后者又分为前S1蛋白和前S2蛋白.前S1抗原(PreS1)含有肝细胞膜受体,只存在于具有传染性的完整的乙肝病毒颗粒上,在病毒感染、装配、复制和刺激集体产生免疫应答方面具有十分重要作用[1,2].我国是病毒性肝炎的高发区,特别是乙型病毒性肝炎,不仅其人群感染率高,而且易转为慢.

  • 手术内固定治疗尺骨冠状突骨折16例

    作者:贾俊义

    尺骨冠状突骨折是一种并不常见的损伤,通常与肘关节脱位并发.其治疗的目的是保留肘关节活动度和稳定性,而对尺骨冠状突骨折的处理理念也一直处在发展变化之中.我们回顾性分析我科2006-2010年手术治疗的16例尺骨冠状突骨折患者,其疗效满意.现报告如下.

  • 旁正中法在老年人椎管内联合麻醉中的应用

    作者:陈卫东

    老年患者多合并有脊椎退行性变,脊椎形态改变,以及棘上、棘间韧带钙化等,传统的正中入路穿刺法不易成功,且反复穿刺损伤大,并发症多,现多主张采用侧入法.我们在老年椎管内联合麻醉穿刺时分别采用旁正中法和侧入法,通过比较二种穿刺方法的效果,探寻适合老年人椎管内联合麻醉的佳穿刺方法.

  • 23例骨髓增生异常综合征血象骨髓象分析

    作者:栗杰;康谊;闫地

    骨髓增生异常综合征(MDS)是因骨髓干细胞分化障碍而致的一种克隆性恶性血液病.发病率有逐年增多的趋势.为探讨MDS血象、骨髓象的细胞学特点,现将我院2006-2008年收治的23例MDS血象、骨髓象分析如下.

  • 高血压脑出血早期小骨窗开颅手术43例临床分析

    作者:乔增祥;寿永禄

    高血压脑出血是非外伤性脑实质内出血,起病急骤、病情凶险、病死率高,是急性脑血管病中严重的一种.如果能够早期诊断早期实施有效的手术治疗,能够提高患者预后,减轻患者病残程度.我们观察了早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血临床效果,现报告如下.

  • 综合康复治疗急性颈内动脉系统脑梗死的临床研究

    作者:单苏民;刘卫民;林丽;徐杰;康继双

    急性脑梗死是常见病、多发病,严重危害着人民群众的身心健康.它所导致的神经结构损害、神经功能缺失或精神障碍等后遗症,严重影响着患者的肢体运动功能、语言功能及日常生活能力.因此,除了积极治疗原发病以外,防治其后遗症显得尤为重要.综合康复技术治疗的介入可明显提高患者的运动功能[1],提高日常生活能力.

  • 三维正脊治疗腰间盘疾病1000例临床分析

    作者:陈奇志

    腰间盘疾病以腰椎间盘突出症及狭窄为常见,近年来,非手术疗法中牵引成为成功有效的方法.我院从2000年引进三维正脊治疗仪以来,通过对1 000例患者的临床观察,有效率达98%以上.

  • 肝胆管结石合并肝内胆管癌31例临床分析

    作者:屈顺喜;刘爽;周宝永;曹立瀛;付庆江;吴志宇;王瑞霞;袁楠;董浩;王瑛

    目的 探讨肝胆管结石合并胆管癌的诊治经验.方法 总结2000-2010年本院收治的31例肝胆管结石合并胆管癌患者的临床资料.结果 术前超声检查诊断率为45.2%(14/31).术前CT诊断正确率为64.5%(20/31).根治性手术7例,病理诊断为胆管腺癌及黏液癌.随访19例,根治组平均存活18个月,姑息治疗组平均存活8个月.结论 胆管癌的发生与肝胆管结石有关,伴有结石的胆管癌疗效较差,应重视胆管结石的早期根治性治疗,以防止胆管癌的发生,姑息性手术可提高生活质量.

  • 盐酸氨溴索辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

    作者:钟力

    目的 探讨盐酸氨溴索治疗急性期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疗效.方法 选择85例符合入选标准的COPD患者,随机分为治疗组(50例)和对照组(35)例,治疗组在常规治疗基础上,加用酸氨溴索30mg,2次/d,连用14d;对照组仅给予常规治疗,14d后观察二组呼吸功能的变化及临床疗效.结果 14d后,治疗组第一秒用力呼气容积(FEVl)、用力肺活量(FVC)、氧分压(PaO<,2>)和二氧化碳分压(PCO<,2>)较治疗前有显著改善(P<0.05)主要症状改善情况及临床疗效比较治疗组明显优于对照组.对照组治疗前后无明显改善(P>0.05).结论 细胞因子在气道的持续存在是COPD患者病情反复发作恶化发展的重要原因之一,常规治疗的基础上加用酸氨溴索治疗有利于患者病情恢复.

  • 注射用磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害疗效观察

    作者:利丹;黄晓利

    目地探讨磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的疗效.方法 轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿64例,随机分为治疗组与对照组各32例,二组患儿均给予补液等对症治疗,在此基础上治疗组加用磷酸肌酸钠(CP)治疗,对照组加用1,6一二磷酸果糖(FDP)治疗.结果 二组患儿治疗后心肌酶水平均显著下降(P<0.01),治疗组降低更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组有效率分别为96.9%和75.0%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害具有良好疗效,效果优于1,6一二磷酸果糖.

  • 18F-FDG PET对Alzheimer病的研究

    作者:高云天;赵强;卢小青;王广新;孔润莲;侯淑莲

    随着人类平均寿命的不断提高,痴呆症患者的比例逐渐增加.其中Alzheimer disease(AD)型痴呆是老年性痴呆的主要类型,占全部痴呆的60%~70%[1].据报道美国目前的AD痴呆患者约占其总痴呆人数的60%[2],我国的情况也不容乐观.随着生活水平的不断提高及计划生育国策的实行,预期寿命提高,老年人口比例增加,痴呆症患者的比例将.

  • 甲泼尼龙冲击疗法治疗难治性肾病综合征50例临床分析

    作者:薛海蓉;牛文忠;张义堂

    我科1988-2010年开始,应用甲泼尼龙冲击治疗难治性肾病综合征50例,获得较好的疗效.现报告如下.1 资料与方法 1.1一般资料 50例中男33例,女17例;年龄3~14岁,平均8岁.其中单纯肾病综合征21例,肾炎性肾病综合征29例.

  • 异位阑尾炎55例临床诊治分析

    作者:王浩龙

    目的 探讨异位阑尾炎的诊治经验.方法 回顾性分析我院2003年1月-2010年12月经手术治疗的55例异位阑尾炎的临床资料.结果 55例异位阑尾炎均治愈出院,术后并发切口感染12例,腹腔残余脓肿5例,粘连性肠梗阻4例,切口裂开1例.结论 异位阑尾炎术前尽可能明确诊断,尽早行手术治疗,减少术后并发症.

  • 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例临床分析

    作者:栾永刚;张晓丽;董玉斌

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由围生期缺氧导致的颅脑损伤,是新生儿死亡和婴幼儿神经系统功能障碍的主要原因[1].因此,对HIE合理、有效的治疗是当前研究的热点之一.我院新生儿重症监护室(NICU)2007年3月-2010年5月收治HIE患儿86例,其中应用神经节苷脂(GM-1)辅助治疗42例,取得了较好疗效,并做了随访观察,现总结报告如下.

  • 吸引器头内套管作为氧流量表湿化瓶内芯的临床应用

    作者:赵秀玲;王玉芹

    吸氧装置氧流量表湿化瓶是临床常使用的医疗器械之一,由于不同患者之间常需要使用同一个氧流量表使用频率极高,我们在临床的工作中发现流量表湿化瓶的内芯极容易断裂,故如何有效的使用流量表,成为了临床护士关注的焦点.我们在吸氧时,选择用一次性的吸引器头内套管的前三分之一(简称吸引器头)作为湿化瓶的内芯,有效的替代了原来的湿化瓶内芯,用完后可以和湿化瓶一起用健之素浸泡消毒.

  • 肺炎合并电解质紊乱的临床分析

    作者:范永芬

    肺炎是小儿的一种常见病,是由不同病原微生物或其他因素所致的肺部炎症,临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿哕音为其共同临床表现,电解质紊乱是小儿肺炎常见并发症,对肺炎的转归和预后有着重要影响.现对我院2008-2010年130例住院肺炎患儿极期测定电解质水平情况进行临床分析,以了解肺炎患儿电解质紊乱发生率,以及对肺炎转归和预后的影响分析报告如下.

  • 慢性肠系膜血管阻塞的介入治疗

    作者:顾全凯;袁庆鑫;马晓龙;张宝良

    目的 探究慢性肠系膜血管阻塞的介入治疗手段.方法 选取2005年1月-2010年1月在本院进行治疗的患者共20例,行血管置入导管的扩展介入治疗,并进行了术后随访.结果 患者无一例出现并发症情况,术后有效率达到了95%.结论 血管置入导管的扩展介入治疗对慢性肠系膜血管阻塞有较好的疗效,值得推广.

  • 2型糖尿病合并不同白蛋白尿组左室舒张功能障碍的研究

    作者:赵玉萍

    微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期的标志,能够预测2型糖尿病患者心血管疾病的发病率和病死率[1].糖尿病心肌病是糖尿病特异性微血管并发症,其特点是舒张和收缩功能障碍,但左心室舒张功能障碍早于收缩期功能障碍[2].本研究主要探讨2型糖尿病中不同尿白蛋白组左室舒张功能障碍的情况.

  • 护士心理健康状况及维护对策

    作者:何昊蔚

    随着医学模式的改变,护理工作也面临着更大的挑战,护士因其职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作和社会公众理解支持不足等因素[1]而承受着高于一般职业的工作压力,如果调整不当就会出现一系列身心问题,工作效率降低.当护士情绪不.

  • 重症胸外伤207例的护理

    作者:边茹;秦永跃

    我院2004-2009年共收治重症胸外伤207例,经及时、有效、正确的诊治与护理,取得了良好的治疗效果,现将诊治护理情况报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组207例,男118例,女89例;年龄3~76岁,平均38.1岁,以20~50岁多见(63%).交通事故伤132例(63.7%),锐器伤43例(20.7%),其他伤32例(15.4%).多发肋骨折145例,同时合并反常呼吸33例,呼吸衰竭21例,血气.

    关键词: 重症 胸外伤 急救 护理
  • 肠外营养与肠内营养结合在消化道肿瘤术后的应用及护理

    作者:李丽萍

    消化道肿瘤患者因进食受阻,营养摄入不足,导致不同程度的营养不良.患者术后又处于高代谢状态,储存的蛋白质分解,使碳水化合物、脂肪代谢异常[1].由于术后长时间禁食,进一步消耗机体的能量储备,致使患者营养不良加重,免疫功能下降,并发症的发生率增加,影响患者预后.故营养支持在消化道肿瘤术后的治疗中较为重要.营养支持的方.

  • 腹腔镜胆囊切除术患者的术后护理

    作者:刘艳春

    腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystec-tomy,LC)具有损伤小、恢复快等优点.其微创优势已得到了充分的肯定并成为胆囊良性疾病行胆囊切除术的"金标准",近年来应用日趋广泛.本院近年来采用LC 200例,现将护理体会总结如下.

  • 晚期妊娠孕妇的常见症状及护理

    作者:宋成辉

    晚期妊娠孕妇的常见症状有下肢水肿、下肢静脉曲张及外阴静脉曲张、下肢肌肉痉挛、痔、便秘、仰卧位低血压、心理紧张和焦虑.2007年3月-2009年5月我科对68例不同程度出现上述症状的晚期妊娠孕妇实施恰当的护理措施,预防和减少了上述症状的出现,收到很好的效果.

  • 腹式全子宫切除围术期护理

    作者:蔡敏

    子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,若子宫≥妊娠2.5个月大小或症状明显致继发贫血者,经药物治疗无效,不需保留生育功能或疑有恶变者,常需手术治疗[1],腹式全子宫切除术是妇科常见的手术方式之一,是根治子宫肌瘤,子宫恶性肿瘤,严重功血等疾病的主要手段[2].为使患者积极.

  • 神经内科跌倒患者的安全护理

    作者:孙宇岩

    跌倒是患者住院期间的主要不安全因素之一,防范与减少患者跌倒事件发生,是卫生部十项患者安全管理目标的重要内容,也是评价医院医疗护理质量的一个重要指标.

  • 肿瘤患者疼痛的护理

    作者:高宏梅

    世界卫生组织调查表明,肿瘤患者中至少有40%伴有疼痛,晚期恶性肿瘤患者至少75%~90%有重度疼痛,由于肿瘤患者有明显增多趋向,严重威胁着人民的生命和健康.因此,肿瘤患者的疼痛问题,是一个世界性问题.有效止痛,可以提高患者的生活质量.

    关键词: 肿瘤 疼痛 护理
  • 前置胎盘阴道流血28例的护理

    作者:毛英华;马学雷

    前置胎盘为正常胎盘附着在子宫下段或覆盖在宫颈内口,位置低于胎儿先露部,是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期出血常见的原因.其典型症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,但无痛性并非无宫缩,可能引起大出血,甚至危及母婴生命.我们观察了28例前置胎盘阴道流血孕妇其宫缩情况.

  • 先天性心脏病患儿双主动脉弓矫治术的护理配合

    作者:宋玉翠

    双主动脉弓(ouble Aortic Arch)一种先天性血管环畸形.双侧主动脉弓起源于升主动脉,然后在气管和食管两侧通过,连接形成降主动脉,形成完整的血管环,将食管和气管环绕其中.双主动脉弓患儿主要症状是喘憋和吞咽困难,小儿通常以喘憋为主,主要是由于小儿进流食,吞咽困难通常不容易被.

  • 断指再植术后患者的护理

    作者:谢明丽

    断指再植是将完全和不完全离断的指体在光学显微镜下,将离断的血管吻合,彻底的清创,进行骨、神经、血管、皮肤彻底的整复术[1].术后进行综合的治疗和护理,使其功能得到一定的恢复的精细手术.我院2008年8月-2010年4月共实施24例再植术,均获得成功,及时、精心、正确的术后护理对再植指的成功起重要作用.现将体会介绍如下.

    关键词: 断指 再植术 护理
  • 糖尿病足29例临床护理分析

    作者:闫强;张付来;薛瑞

    糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是一组有严重下肢血管病变和/或神经病变及感染所引起的肢端缺血,溃疡和感染综合征,具有较高的致残率和病死率.其早诊断,早发现,早治疗及护理至关重要.现将我院2006年1月-2010年12月收治的29例糖尿病足患者的临床表现及治疗护理总结如下.

  • 幽门螺杆菌感染治疗的进展

    作者:汪海涛;段和力;张杰

    1983年Warren和Marshall成功地在人胃黏膜组织中分离出幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)以来,人们对Hp感染的流行病学、致病机制以及诊断和治疗等均进行了深入研究.目前,已经确认Hp与胃肠疾病中的慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤密切相关,1994年国际癌症中心(IARC)将Hp列为第1类人类致癌因.

  • 糖尿病与腔隙状态

    作者:吴春华

    糖尿病是脑血管病的主要原因之一,糖尿病患脑血管病变比非糖尿病人高2~4倍.糖尿病血管病变与糖尿病本身的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有密切关系,在此基础上常并发许多脏器损害,糖尿病血管病变非常广泛,大中小动脉和静脉均可累及.脑血管受累情况较心血管及其他部位血管更为多见.脑卒中是造成糖尿病患者残废或死亡的重要原因.

  • 麻疹流行及临床诊治要述

    作者:宫运刚;崔晓波;曲桂香

    在人类消灭天花之后,消灭脊髓灰质炎即将成为现实,世界卫生组织(WHO)已将麻疹列为下一个拟被消除的传染病.对此,我国非常重视,儿童计划免疫和疫苗接种工作得以全面深入地展开,免疫接种覆盖率愈来愈大.随着麻疹疫苗广泛应用,全国麻疹发病率和死亡率明显下降,但同时患者的临床症状也越来越不典型,麻疹的传染流行规律及临床.

  • 维生素K1的临床应用进展

    作者:李力;孙孝国;耿萍

    维生素K<,1>(Vitamink,Phytomenadione)为奈醌类化合物,来源于多种植物中,食物、绿色疏菜中含有丰富的维生素K<,1>,主要在回肠吸收,其吸收有赖于胆汁酸盐和体内脂肪吸收正常状况.维生素K<,1>作为脂溶性维生素,是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X所必须物质.新生儿极易缺乏维生素K<,1>,人体需要量不多,但却是促进血液正常凝固及骨骼生长的.

  • 百白破疫苗接种前期准备及处置

    作者:孙丽萍;李淑平

    不良反应;护理预防接种是一项投入少效益高且有广泛群众基础的疾病防控措施,全球通过实施计划免疫和开展预防接种,成功控制计划免疫针对传染病的公共卫生实践举世瞩目.中国自1978年实施计划免疫以来,通过建立健全计划免疫组织机构和管理体系,规范疫苗接种行为,并逐步完善免疫策略,开展常规免疫、强化免疫和应急接种,使疫苗针对的传染病发病.

  • 临床路径的特点及相关问题探讨

    作者:高磊

    随着医学科学技术的高速发展、人口老龄化以及人民群众对医疗需求的增加,医疗费用的过快增长已经成为各国政府面临的严重问题.目前医疗费用的增长率已超过国民经济发展水平,如何控制医疗费用的不合理增长和避免过度医疗的现象已经成为各国政府和卫生行政部门研究的重点.近年来,临床路径被认为是降低医疗费用、提高医疗质量、解决"看病难、看病贵"的有效途径.

  • 节育环异位致小肠嵌顿坏死1例

    作者:夏娟

    1 病历报告患者,女,35岁,G<,2>P<,1>,因脐周阵发绞痛伴呕吐12h急诊入院,2h前,患者因腹痛到当地医院治疗,行腹腔穿刺,抽出咖啡样血性分泌物2ml,急诊转入我所.患者诉10年前在当地医院行放置宫内节育器手术,近3年一直外出务工.无外伤手术史.查体:抬人病房,急性痛苦貌,神志淡漠,T 38.9℃.

  • 孕产妇688例分娩方式调查

    作者:苗泽梅;胡金华

    剖宫产率在逐年上升,过高的剖宫产率不但给社会、家庭增加经济负担,同时也给母婴带来不利影响.况且剖宫产对围生儿来说,并不是绝对安全的分娩方式,产妇易出现并发症.因此合理掌握剖宫产指征,适当限制剖宫产率已成为妇产科乃至全社会关注的问题.

  • 江门地区2007-2010年预防艾滋病母婴传播工作现况及效果评价

    作者:王英翔;冯持真;彭晓珊;张欧

    目的 分析广东省江门地区预防艾滋病母婴传播工作现状并评估工作效果,为制订有效的干预措施提供科学依据.方法 对江门地区2007-2010年孕产妇人类免疫缺陷病毒(HlV)监测随访资料进行回顾分析.结果 2007-2010年江门地区的HIV阳性孕产妇检出率呈轻微上升趋势,其中台山市的检出率高于江门地区;50.86%的HIV阳性孕产妇是经性传播,初中以下文化程度者占了84.68%,阳性配偶(性伴)87.5%有共用注射器吸毒史.结论 对新婚夫妇开展预防艾滋病自愿咨询检测(VCT)、加大对青少年性病艾滋病防治知识的宣传教育力度、加强抗病毒药物的规范应用和婴幼儿随访是下一步江门地区预防艾滋病母婴传播工作的重点.

  • 麝香保心丸对慢性心衰大鼠血流动力学及血管紧张素Ⅱ的影响

    作者:刘志强;张海召;张芙成

    临床研究提示,麝香保心丸对缺血心肌具有保护作用,其机制可能与扩张冠脉、减低心肌耗氧量、增强心肌耐缺氧能力、改善心功能等有关.但麝香保心丸对心力衰竭有无治疗作用尚未见报道,我们观察了麝香保心丸对慢性心衰大鼠血流动力学及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响,试图阐明其对心力衰竭是否有治疗作用及其作用机制.

  • 唐山市某医院骨外伤儿童生活质量调查与分析

    作者:王伟秀;刘瑞庚;彭义;薛玲;弓晶菁;张明燕

    儿童意外伤害作为一个严重的公共卫生问题越来越为人们所关注,它已成为21世纪威胁儿童生命和生存质量的主要健康问题[1].儿童正处于生长发育时期,各系统器官尚不成熟,又缺乏生活经验,安全防范意识以及自卫能力差,若家长监护不当,极易发生意外伤害[2].意外伤害造成的伤残严重影响了儿.

  • 脊髓全横断后腹角神经元NT-3的表达

    作者:郝建军;杨桂姣;孙常太;高雨仁

    目的 研究大鼠脊髓全横断后,NT-3在损伤部位相邻节段眷髓腹角神经元随时间的表达变化,为进一步探索脊髓损伤后的再生修复机制和神经营养因子治疗脊髓损伤提供实验依据.方法 体重为250g左右成年SD大鼠48只,随机分为六组.分正常组、假手术组及胸10脊髓节段全横断术后1,3,7,14d组.动物到达存活时间后,应用免疫组织化学SABC法和图像分析技术检测NT-3在脊髓损伤相邻节段腹角的表达和分布.结果 正常组的NT-3免疫反应阳性细胞主要分布在腹角的大神经元和少量小神经元.损伤区上段的NT-3免疫反应阳性细胞数,在脊髓腹角的表达,均于术后1d组开始明显增高并达到高峰,术后3d、7d组逐渐回落,术后14d组接近正常水平.而损伤区下段的NT-3免疫反应阳性细胞数,在脊髓腹角的表达均于术后1d组开始明显增高,术后3d组达到高峰,于7d组开始下降,到14d组接近正常水平.结论 在脊髓全横断术后,脊髓腹角神经元对NT-3的需求增加,提示NT-3在脊髓修复中起重要作用.

  • 中西医结合治疗先兆流产的疗效观察

    作者:李微

    目的 观察中西医结合治疗先兆流产的疗效.方法 将268例先兆流产患者随机分为三组,治疗Ⅰ组:给予寿胎四君子汤,治疗Ⅱ组:给予保产无忧汤,二组均辅以维生素E及叶酸治疗;对照组:单纯给予西药治疗.结果 治疗Ⅰ、Ⅱ组的治愈率均明显高于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗先兆流产疗效可靠,安全可行值得临床推广.

  • 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎56例分析

    作者:黄蕾;李宗伟

    骨关节炎(osteoartthritis,简称OA)是引起疼痛流行甚广的一种关节病,据我国初步调查[1]:OA发生率3%.我国正步入世界老龄化国家的行列,因而老年OA的发生率继续上升.膝骨性关节炎(knee osteoarthrtis,简称KOA)又称膝退行性关节炎,是临床上的常见病、多发病,其病理形态上改变主要是局限性、进行性关节软骨破坏、软骨下骨质变.

  • 二仙汤加味治疗更年期关节炎

    作者:李铮;孙涛

    更年期关节炎又叫绝经期关节炎或卵巢性关节炎,主要由于卵巢萎缩,雌激素减少,内分泌和植物神经功能紊乱,血管舒缩功能减退所致.其临床表现膝关节肿痛为多,并伴有关节僵硬,屈伸不利,酸困不适、汗多、烘热.其晨僵不超过0.5h,患者常感全身僵硬感,关节不发红、疼痛程度较类风湿性关节炎患者轻,本病病机如《内经·上古天真论》所云.

  • 新型农村合作医疗制度的发展与现状研究

    作者:刘蕊;郑焕金

    新型农村合作医疗制度,是向人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的保证,是推进基本医疗保障制度建设的重要环节,是新形势下党和国家为提高农民基本医疗水平,解决农民看病难、看病贵,因病致穷、因病返穷问题的重大战略决策,是建设社会主义新农村、实现我国长治久安、构建和谐社会的迫切需要,是保证医疗卫生体制改革顺利.

  • 医院院务公开工作中存在的问题及对策

    作者:苏雅娣;于艳

    医院院务公开是落实科学发展观的具体体现,在与时俱进的思想指导下,在加强医院民主管理和民主监督、增强决策事项的透明度、推进医院的党风廉政建设和反腐倡廉工作中具有举足轻重的作用,是积极促进医院的改革和深化医院内部管理、加强民主政治建设、推进依法治院的重要工作[1]之一.近年来,随着各级医院内部管理工作的不断改革和.

  • 加强供应室质量管理控制医院感染

    作者:王月荣

    消毒供应室是医院的重要组成部分,它是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室.也是确保医疗、护理、教学工作顺利开展的一个重要组成部分,工作核心是保证无菌物品的质量,供应室的工作质量与医院感染的发生密切相关.因此,作好消毒供应室的质量管理是控制医院感染工作的关键.要加强人员培训,落实相关制度,严格各环节质量监控措施,使供应室工作质量的管理规范化、制度化.确保供应室工作质量,控制院内感染.

  • 做好医院消毒供应工作,服务好临床

    作者:王露曦

    目的 消毒供应中心不断探索和改进工作方法,不断提升服务质量,服务好临床科室.方法 从领导到员工,都要规范操作,主动听取临床所反馈的意见和建议.克服一切困难,把工作做好.结果 临床科室对消毒供应中心的工作效率,服务质量非常满意.结论 消毒供应中心积极地工作作风和科学的管理完美结合,是服务好临床的关键所在.

  • 工业噪声对生产工人听力影响的调查

    作者:李录华

    生产性噪音是影响劳动者身体健康的主要职业性危害因素之一.噪声接触可引起身体多系统和多功能的损伤.通过对某企业的现场调查,了解噪声对职工听力损伤的程度,探讨影响听力损伤的主要因素,为噪声性听力损伤的防治提供科学依据.

  • 高等医学院校实施创新学分的方法步骤探析

    作者:薄建柱;杨绍清;崔向军

    创新学分在我国各高校刚刚开始实施.实施创新学分是一项系统工程,对于创新学分的实施方法步骤国内高校还没有一个标准,也没有形成一套完善的管理方法和配套措施以及科学的管理制度.对于高等医学院校来说,在新的形势下,更需要有一套完整的创新学分的实施方法步骤,来满足医学教学改革和培养创新性医学人才的需要.

  • 规范临床实习带教管理提高临床护理带教质量

    作者:张俊峰

    临床护理实习带教工作是医院护理工作的重要组成部分.临床实习质量的好坏直接反映了一所医院综合技术水平和管理能力的高低.近年来,我们高度重视护生的临床实习带教工作,把护生的临床实习带教工作纳入年度护理工作计划,针对实习特点进行积极的探索与研究,实施了规范化临床实习带教管理,取得了较好的效果,现介绍如下.

  • 循证医学培训在提高临床医生实践能力中的应用

    作者:钟立哲

    循证医学是慎重、准确、明确地应用当前所获得的佳的研究证据,结合临床医生的专业技能及临床经验,考虑患者意愿,三者结合,制定出适合患者实际情况的医疗计划[1].由于很多临床医生对循证医学还不是很了解,其循证实践能力的提高,要通过培训教育来努力,创建循证素质培训环境,培养循证技能,紧跟循证医学的发展,具有很重要的意义.

  • 医学生临床实习阶段人文素质教育初探

    作者:赵书昭;张卫东

    美国特鲁多医生的墓志铭这样写道:"有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰."寥寥数语揭示了深厚的医学人文内涵,也反映了时代对医生综合素质的新要求.随着生理-心理-社会医学模式的深入人心,医生应该从单纯的技能型向"术德兼备"并具有较强医患沟通能力的复合型转变.

  • 优质护理服务示范工程开展及护患心理适应

    作者:孙俊娜

    2010年1月,中华人民共和国卫生部马晓伟部长在江苏省南京市召开继2005年以后第二次全国护理工作会议,会议精神:全国范围内开展"优质护理示范工程"活动,简化护理表格书写.目的是将护理工作落实,在临床中以基础护理工作为落脚点,扎扎实实体现护理工作的实际性.临床中以<分级护理标准>为指导,加强基础护理的落实工作.

  • 编辑工作者心理健康状况研究现状

    作者:刘腾飞

    现代社会,随着生活节奏的加快,竞争的激烈,人们所需要承受的压力越来越大,很多心理健康问题相继出现.心理健康的问题已成为一个人们普遍关注的话题.

    关键词: 编辑 心理健康
  • 女性更年期抑郁症心理干预的效果分析

    作者:黄维站;崔孝菊

    目的 探讨对女性更年期抑郁症进行心理干预的效果.方法 将95例女性更年期抑郁症患者,进行抑郁评级,并随机分为对照组47例,干预组48例.对照组只给予抗抑郁药物治疗,而干预组在药物治疗同时给予心理干预,10周后二者再进行疗效对比.结果 干预组痊愈24例、显效16例、有效7例,总有效率97.92%.对照组痊愈11例、显效10例、有效14例,总有效率74.47%.经秩和检验,T=2759.00,P<0.001,干预组患者的总有效率明显高于对照组.结论 心理干预对女性更年期抑郁症患者疗效显著,值得推广.

中国煤炭工业医学分期目录
期数
2018 01 02 03 05 06
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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