中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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B超定位体外冲击波碎石治疗肾盏结石1362例115床分析
目的 探讨治疗肾盏结石的有效微创治疗方法.方法 对2004年1月-2009年12月应用B超定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗的肾盏结石1 362例(肾上盏178例,肾中盏311例,肾下盏873例)进行回顾性分析.结果 肾上盏结石排净率87.08%,肾中盏结石86.17%.肾下盏结石85.80%.结论 ESWL仍应作为肾盏结石治疗的首选方法,但如果结石位置靠近肾皮质处应优先选择经皮肾镜碎石术(PCNL)或软性输尿管肾镜碎石术.
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经桡动脉冠状动脉介入诊疗术前综合心理治疗的临床对照研究
我院2008年1-11月开展经桡动脉冠脉介入诊疗术,已完成126例,对随机分为治疗组和对照组的患者进行心理状态评估,治疗组采用心理疏导、健康教育等心理治疗,对照组仅进行简单必要的术前沟通;选取2007年1-11月经股动脉冠脉介入诊疗术并进行过心理状态评估的134例患者,进行对照研究,现报告好下.
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西咪替丁佐治婴幼儿轮状病毒肠炎50例疗效观察
轮状病毒肠炎是婴幼儿时期多发病,多在秋冬季节流行,好发年龄为2个月～2岁,至今尚无强有效的药物治疗,我科采用西咪替丁辅助治疗轮状病毒肠炎,疗效满意,报告如下.
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宫腔镜诊治绝经后宫腔息肉54例临床分析
绝经后阴道流血是老年妇女常出现的症状,据报道子宫内膜息肉在绝经后妇女中的发生率占第二位.以前常常采用B超检查,而后行诊刮术来协助诊断,治疗往往行子宫切除术过度治疗.近年来由于应用宫腔镜,提高了诊断准确度.
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大面积深度烧伤早期切痂对全身炎症反应综合征的影响
目的 研究大面积深度烧伤早期切痂对全身炎症反应综合征(SIRS)的影响作用.方法 选取我院2001年1月-2008年12月收治大面积深度烧伤患者48例,经早期切痂及综合救治,观察SIRS的发生率、多器官功能障碍综合征(MOD6)的发生率、病死率.结果 治愈43例(89.6%),死亡5例(10.4%),其中3例死于多脏器功能衰竭,1例死于呼吸衰竭,1例死于急性肾功能衰竭;符合SIRS诊断19倒,发生率为39.5%;符合SIRS诊断的患者中.有3例发生了MODS,发生率为15.8%.结论 大面积深度烧伤早期切痂可有效阻断SIRS的发生及发展,降低MODS的发生率及病死率,从而大大提高临床疗效,改善患者的生活质量.
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瘢痕子宫剖宫产123例临床分析
目的 分析瘢痕子宫剖宫产术中并发症及预防措施.方法 回顾性分析123例瘢痕子宫剖宫产术中临床资料.结果 ①术中粘连率、子宫破裂率、子宫切口延裂率、宫缩乏力率、产后出血率分别为:43%,6.5%、9%、4.1%、3.25%,均比初次剖宫产组显著升高(前4项P<0.01,后一项P>0.05).②术后间隔<2年者发生孕晚期子宫下段疼痛,子宫自发破裂者明显高于间隔≥2年者(P:0.01).结论 再次剖官产易发生盆腔粘连、子宫破裂、子宫切口延裂、子宫收缩乏力、产后出血,手术难度加大,手术时间延长,因此降低剖宫产率,积极预防并发症应重视并落实.
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高渗盐水抢救创伤性失血性休克36例临床分析
急性创伤性失血性休克是急诊常见危急重症,病情重、进展快,抢救是否及时对后继治疗及预后影响重大.迅速有效地恢复有效循环血容量是治疗的关键.国外从70年代起就有人用高渗盐水(hypertonie sodium lactate,HSL)治疗失血性休克.许多动物实验和临床应用HSL抢救创伤性失血性休克的效果是明显的[1].
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血管内皮细胞钙黏蛋白和金属蛋白酶-2含量在妊娠高血压疾病患者血清及胎儿脐血中的研究
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,对母婴危害较大,现仍为孕产妇和围生儿死亡的重要原因.其发病机制迄今不明.近年来,越来越多的研究表明,妊娠期高血压疾病的发病与内皮细胞损伤有重大关系[1].血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)是一种维持血管内皮细胞极性和完整性必不可少的钙黏蛋白,与内皮细胞功能的稳定关系密切[2].
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超声心动图诊断感染性心内膜炎39例分析
感染性心内膜炎指致病微生物所造成瓣膜和心血管内膜等结构的炎症性病变,赘生物形成是其特征性改变.其中以瓣膜赘生物的形成及其产生的血流动力学改变尤为重要.瓣膜赘生物一旦脱落将引起重要器官栓塞或炎症蔓延而危及生命,病死率很高[1].
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埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠壶腹部溃疡30例疗效观察
有关十二指肠壶腹部溃疡的致病因子,国内外学者已做了大量研究.结果表明,约90%的十二指肠壶腹部溃疡系由幽门螺杆菌(Hp)感染所致,这也是该病易复发的主要原因.我科2007年1月-2009年10月,观察了埃索美拉唑+阿莫西林+替硝唑与埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗Hp阳性十二指肠壶腹部溃疡的疗效,以探讨埃索美拉唑治疗Hp阳性十二指肠壶腹部溃疡的较好方案.
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甲状腺微小癌45例彩色多普勒分析
1988年世界卫生组织限定癌肿结节直径≤1.0cm的甲状腺癌为甲状腺微小癌(TMC).大多数TMC患者是在甲状腺手术中偶然发现或术后病理检查发现及确诊的,临床漏诊率较高.随着高频超声探头的改进及彩色多普勒技术在甲状腺检查上的应用,甲状腺恶性肿瘤的超声诊断水平有了较大提高.
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2051例HBV携带者HBV-DNA载量状况调查
目的 分析门诊已知HBV携带者HBV-DNA裁量状况.方法 采用PCR荧光定量技术检测患者血清中的HBV-DNA裁量.患者按年龄分为6组.结果 分为:阴性(<103 cop/ml),阳性(>103cop/ml),中高拷贝数(>105cop/ml).结果 6组HBV-DNA阳性率分别为77.77%,72.97%,64.43%,56.95%,55.08%.48.48%.HBV-DNA中高拷贝率分别为77.77%,64.32%.50.11%,34.55%,25.42%,24.24%.阳性率χ2=33.921,P<0.01.中高拷贝率χ2=117.892.P<0.01,差异均有统计学意义.男性HBV携带者HBV-DNA阳性率及中高拷贝率分别是62.83%和44.88%,女性HBV携带者HBV-DNA阳性率及中高拷贝率分别是59.94%和48.87%,P>0.05,性别差异无统计学意义.结论 HBV携带者HBV-DNA阳性率及中高拷贝率均随年龄增长而降低;儿童及青少年HBV携带者HBV-DNA具有更高阳性率及中高拷贝率,提示体内病毒复制更活跃、传染性更强,应定期进行检查治疗,确保身体健康.
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芬太尼-丙泊酚复合麻醉在人工流产术中镇痛效果观察
人工流产术是终止早期妊娠的方法之一,以前单纯的人工流产术常给患者带来很大的痛苦,随着医学科学的进步,无痛人流给广大患者带来福音.人工流产在妇科领域中虽属小手术,但手术时的痛苦及其并发症对患者身心有着严重的影响,倍受妇产科工作者关注[1].
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老年胃癌患者63例治疗分析
近年来随着我国人口老龄化及医疗水平的提高,临床上老年胃癌患者在胃癌患者中比例逐渐上升.现将我院2002年1月-2007年9月共63例60岁以上老年胃癌手术患者资料进行分析总结.报告如下.
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缬沙坦联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病肾病60例疗效观察
糖尿病为全球性疾病,其患病率有不断增加和低龄化趋势,全球有约1亿3 500万成年人患糖尿病,患病率4%,其中98%为2型糖尿病.目前我国的糖尿病患者中90%以上属于2型糖尿病.精尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是2型糖尿病常见的慢性严重微血管并发症,已成为糖尿病患者死亡的主要原因.
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氢氧化钙碘仿糊剂治疗砷性根尖周炎疗效观察
砷性根尖周炎多由于用亚砷酸失活牙髓时,根管药物刺激性太大,患者未能按时复诊,封药时间过长;用药量过大;患牙侧枝根管位置较高,药物易扩散到牙周组织;用法不当,如年轻恒牙,牙髓血运丰富,根尖孔粗大,药物易扩散到根尖周组织等原因所造成.
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氨溴特罗口服液佐治小儿急性支气管炎30例疗效观察
2008年4月-2009年4月,我院以氨溴索口服溶液作为对照药,对氨溴特罗口服液治疗急性支气管炎(急支)的有效性进行观察.现报告如下.
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间隙连接蛋白43在前列腺癌中的表达和临床意义
目的 探讨间隙连接蛋白43(Cx-43)在前列腺癌组织中的表达及其与前列腺癌的发生、发展、转移和预后的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测76例前列腺癌标本、20例前列腺增生标本中Cx-43的表达情况,用统计学方法分析其与Gleason分级、年龄、临床分期、转移和复发的相关性.结果 Cx-43阳性染色主要定位在细胞膜和细胞质上,Cx-43在前列腺癌中的阳性表达率明显低于前列腺增生(P<0.01),在不同年龄的前列腺癌中,其阳性表达率比较结果无统计学意义(P>0.05),随着Gleason分级和临床分期的增高,Cx-43阳性率明显降低(P<0.05),并且在2年内发生转移患者和进入雄激素非依赖期患者中Cx-43阳性率极低.结论 Cx-43表达下调与前列腺癌的发生、发展和预后密切相关,其对前列腺癌的发生和转移有抑制作用,可作为反应前列腺癌生物学行为和判定前列腺癌预后的生物学标记.
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急性心肌梗死尿激酶溶栓临床观察
我们观察尿激酶溶栓治疗46例急性心肌梗死(AMI)发病后<12h的疗效,现将结果报告如下.1资料与方法1.1 一般资料 46例AMI均为我院2008年6月-2009年12月收治的住院患者,符合中华心血管学会颁布的AMI诊断和治疗指南[1].男34例,女12例,年龄39～75岁;梗死部位包括前间壁8例,广泛前壁18例,单纯下壁10例,下壁+右室5例,下壁+正后壁3例,前间壁+高侧壁2例.
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美托洛尔联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的临床观察
充血性心力衰竭伴室性心律失常在I临床上极为常见,其病情危重,病死率高.如何改善心肌缺血及抗心律失常是治疗中的关键.我们观察33例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者,采用β受体阻滞剂-美托洛尔联合胺碘酮治疗,取得满意的疗效.现报告如下.
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无痛性非典型心肌梗死的多种临床表现及诊断
心肌梗死是心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热,且有白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变.对于此类典型的心肌梗死不难诊断,但在临床工作中尚有无痛性非典型心肌梗死,现对其临床表现分析总结如下.
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胆囊切除术中胆道造影43例分析
收集我院2007年4月-2009年4月所有开腹胆囊切除手术行术中胆道造影患者43例,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料43 例中男5例,女38例,年龄19～80岁,平均43.5岁.共作胆总管探查3例,发现胆总管结石2例,胆管癌1例(后证实为胆囊癌胆总管浸润),阴性探查40例.
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老年人合并糖尿病围术期处理82例
糖尿病已经成为当今世界常见的全身代谢性疾病.文献报道[1]50%的糖尿病患者一生中至少经历过一次手术,而糖尿病患者的围术期并发症较非糖尿病患者高5倍左右.老年人并发症多,血糖达标率低,对手术耐受性差,因此,做好合并糖尿病老年患者的围术期处理意义重大.现对我院2004年1月-2009年12月收治的急腹症合并糖尿病的老年患者82例,分析报告如下.
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16排螺旋CT三维重组在骨骼系统外伤诊断中的应用
目的 探讨16排螺旋CT三雏重组技术,即多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)及容积再现(VR)在骨骼系统外伤病变诊断中的应用价值.方法 对临床500例存在骨骼系统骨折的患者行16排螺旋CT扫描后所采集的客积数据在GE工作站中应用软件功能行MPR、MIP、VR图像重组进行观察损伤细节,同时与X线片及CT二维图像进行对比.结果 MPR、MIP和VR重组图像可以清晰地显示骨骼系统骨折地细节,同时VR重组可以直观立体地显示骨折手术后的治疗效果.结论 16排螺旋CT三维重组技术是诊断骨骼系统骨折的有效手段,是复杂性骨骼系统骨折术前诊断和术后复查的首选检查方法.
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耳穴压丸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹34例疗效观察
慢性荨麻疹是皮肤科的常见病和多发病,大部分患者病因不明,组胺是引起荨麻疹的主要炎症递质,抗组胺药是治疗本病的主要药物.目前使用抗组胺药治疗本病效果不显著,我们采用王不留行籽压耳穴联合西替利嗪治疗34例慢性荨麻疹患者,现将结果报告如下.
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慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征诱发因素的临床研究
2004年1月-2008年1月随机抽取了160例慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)在门诊治疗后症状缓解的患者,对几种常见的CP/CPPS诱发因素如饮酒、吃辣椒、骑自行车、过频性生活等进行临床对照研究,对诱发因素引起相应症状的程度、时间和转归等进行探讨.现报告如下.
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舒芬太尼复合颈丛麻醉在甲状腺手术中的应用
甲状腺手术由于需要患者的配合而多采用颈丛阻滞麻醉,但这种方式常由于其阻滞不全而导致牵拉反射剧烈造成患者的不适.加之患者在手术中精神紧张,情绪激动,常会出现心率增快,血压升高等不良反应.我院用舒芬太尼静脉间断推注复合颈丛麻醉,取得了良好的临床镇静镇痛效果.
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抗精神病药物中毒患者的精神心理和个性研究
目的 了解抗精神痛药物中毒患者的精神心理和个性倾向,为防治工作提供参考.方法 用简明精神病量表(BPRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及明尼苏达多相个性量表(MMPI)对观察组和对照组进行检查和比较研究.结果 观察组在BPRS、HAMA的总分显著高于对照组,它们分别以焦虑抑郁和精神性焦虑的因子均分高; HAMD的总分差异无统计学意义;MMPI在F、Hs、Hy、Pd、Pa、Pt的得分二组差异有统计学意义,二组中的L、D得分有差异,K、Sc、Ma、Mf和Si的得分差异无统计学意义.结论 在精神心理方面观察组存在的问题较对照组严重,以精神性焦虑突出.在个性上,观察组具有较明显的神经症性格,这可能是导致他们易于做出服药中毒行为的重要原因之一.
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肝硬化门脉高压症患者门脉血流动力学检测的临床意义
目的 探讨肝硬化门脉高压症患者门脉血流动力学的改变及其临床意义.方法 将门静脉高压症患者分成EVB阳性组和EVB阴性组,应用彩色多普勒超声显像仪分别测定门静脉内径(PVD)、脾静脉内径(SVD)、门静脉血流速度(PVV)、脾静脉血流速度(SVV)、并计算出门静脉血流量(PVFV)、脾静脉血流量(SVFV),门静脉淤血指数(PVCI)脾静脉淤血指数(SVCI).结果 EVB阳性者的PVD显著大于阴性者(P<0.01),PVCI及SVCI显著大于阴性者(P<0.05),SVV显著小于阴性者(P<0.05),在肝功能不同的患者之间Child-Pugh C级患者的PVD及PVCI显著大于Child-Pugh A级和Child-Pugh B级患者(P<0.01),C级患者的PVV显著小于A级患者(P<0.05).结论 肝硬化门脉高压症患者门静脉系统的血流量增多,阻力增大,而且其程度受肝功能损坏程度的影响,且与食管静脉曲张破裂出血相关.
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后磨牙髓室底穿孔治疗方法分析
牙髓底穿孔在临床上常见,多因大面积龋坏和牙髓治疗时失误而引起.后磨牙髓底穿孔易引起牙髓息肉和根分叉处的炎症反应,以前一般情况下,有牙髓息肉和龋坏面积较大的患牙大部分都被拔除,特别是摹层医院.我们通过对60例后磨牙髓室底穿的患者进行修补治疗收到了满意的效果,认为髓室底穿孔可以通过修补加根管治疗及全冠修复达到保存患牙的目的,现总结如下.
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卵巢早衰21例临床分析
卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)的诊断标准为40岁以前闭经半年以上,至少2次(间隔至少1个月)血清促性腺激素血清卵泡刺激素(FSH)>401U/L或血清黄体牛成素(LH)>301U/L,雌二醇(E2)<25ng/ml[1].表现为继发闭经,常伴更年期症状,具低雌激素和高促性腺激素特征.患者多以闭经、不孕、性交困难而就诊.
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恶性心包积液78例疗效观察
心包积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一,其特点是积液生长快、多次穿刺后积液不减少,易造成急、慢性心包压塞,是临床上治疗的难点.如何有效控制恶性心包积液,减轻患者的痛苦、提高患者生活质量是肿瘤治疗的重要组成部分.
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吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌22例临床分析
肺癌是严重威胁人类健康及生命的常见的恶性肿瘤之一,肺癌发病率及病死率逐年提高,而非小细胞肺癌(NSCLC)的发病率占肺癌的70%～80%,其中约2/3的患者确诊时已失去手术机会,对这些患者主要采取以化疗为主的综合治疗.吉西他滨为阿精胞苷的类似物,属于细胞周期特异性抗代谢类药物,而铂类药物是NSCLC联合化疗的重要基础药物,研究已表明二者间有协同作用[1].
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冠状动脉迂曲患者左心功能的超声心动图分析
目的 探讨Tei指数检测冠状动脉迂曲患者的左心功能变化的临床价值.方法 采用脉冲多普勒及组织多普勒显像技术对22例冠状动脉迂曲患者、30例无冠状动脉迂曲患者进行左心室Tei指数的测定,用二雏Simpson法测定左室射血分数(EF),用脉冲多普勒测定二尖瓣血流频谱E峰与A峰的比值(E/A).结果 冠状动脉迂曲组左室Tei指数显著高于非迂曲组(P<0.05);左室EF、E/A迂曲组与非迂曲组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠状动脉迂曲患者存在左心功能受损;提示冠状动脉迂曲可能是左心功能受损的标志物.
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青年冠心病患者危险因素及病变特点分析
冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coranary heartdisease,CHD)是严重危害人类健康的常见病.近年来CHD发病率逐步上升且呈年轻化趋势.高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等均是重要的危险因素,青年冠心病患者在临床七逐渐增多,大多无前兆、起病急、来势凶险,多数以急性冠脉综合征就医,有的甚至猝死,目前已引起人们的高度重视.我们将青年冠心病72例与老年冠心病116例进行比较和分析,现报告如下.
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子宫宫形切除术50例分析
子宫切除术是妇科常用手术之一,由于疾病的具体情况不同,术式也不同.选择我院实施的50例子宫宫形切除术,收效良好.现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料我院2008年1月-2009年3月临床诊断各类子宫疾病需实施子宫切除术患者共99例,选择其中50例为观察组,行子宫宫形切除术;49例为对照组,常规方法行子宫切除术.二组平均年龄分别为(43±4)岁和(47±5)岁.
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原发脾肿瘤致自发性脾破裂9例分析
原发性脾肿瘤引起的自发性脾破裂在临床中较为少见.我院1996年1月-2008年2月诊治7例原发性脾肿瘤致自发性脾破裂的患者,均经术后病理证实.分析总结如下.
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经尿道前列腺汽化电切术97例临床分析
在基层医院开展的经尿道前列腺汽化电切术(TUVP),术中出血少、时间短、安全、并发症少的特点[1].我院2008年2月-2009年6月行TYVP治疗前列腺增生症(BPH)患者97例,并进行了随访,疗效满意,现报告如下.
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临床受血者输血前传染性指标检测临床意义
输血和大多数临床治疗技术一样,是抢救危重患者和治疗患者的重要手段之一,但由此引发的血源性传播疾病和医疗纠纷也同时发生.因此,血源性医院感染正日益受到广泛重视.为了减少医疗纠纷,避免和预防患者院内感染和医护人员的职业感染,输血前患者应进行血液传染性指标的检测,包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、艾滋病抗体(抗-HIV)和梅毒血清学(TRUST)法检测.
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微创内固定系统治疗闭合性股骨干粉碎性骨折19例分析
股骨干粉碎性骨折在临床工作中比较常见,一般多见于高能量损失,对于单纯的股骨干骨折,更多的应用髓内钉固定,但对于一些复杂的粉碎性骨折,髓内钉的插入可能有一定的困难,一般的钢板町能需要较大范围的软组织切开显露,以致手术出血多,创伤大,术后容易出现感染,骨折延迟愈合或不愈合,钢板断裂等术后并发症.
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Rh血型鉴定在临床输血工作中的应用
Rh血型是红细胞血型中复杂的一个血型系统,具有高度的多态性,该系统D抗原的抗原性强,根据红细胞上D抗原的有无,可分为Rh阳性、Rh阴性,Rh血型系统对输血的影响,Rh阴性患者町通过输血或妊娠产生抗D抗体,再次输入Rh阳性血液后,引起溶血性输血反应和新生儿溶血症,随着现代输血医学的发展,输血观念的更新,Rh血型系统在临床输血中的应用受到医务上作者的重视,为保障安全输血,有效预防急、慢性溶血性输血反应的发生,我院从2000年对申请输血和备血的患者及门诊检测血型患者开展了 Rh血型鉴定,将其作为输血科的常规检查项目,并对2003年1月-2007年12月Rh血型鉴定进行回顾性分析,现报告如下.
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儿童上颌前部埋伏多生牙140例临床分析
临床上上颌骨前部多生牙比较多见,对于口腔内已萌出或部分萌出的多生牙,诊断及定位都很明确,拔除也比较容易.但是对于一些埋伏多生牙,尤其是完全骨埋伏牙,临床上一般不易发现,也不易定位和拔除.为进一步探讨埋伏多生牙的定位诊断及其手术治疗方法,我们对2001年1月-2008年6月收治的140例儿童上颌骨埋伏多生牙患者的诊断治疗情况进行回顾性分析,现报告如下.
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全麻前后留置导尿管引起术后不适的观察及原因分析
留置导尿管是全麻手术前的常规准备之一,目的是解决手术中、手术后患者不能自解小便的问题.临床上为了减轻患者手术前的焦虑程度及留置导尿带来的不适,从人文角度考虑,大多采取在进手术室麻醉后留置导尿管.
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正畸牵引治疗上前牙龈下断根的临床分析
在临床工作中经常遇到因颌面部外伤导致前牙冠根折根面位于龈下者,保留此类患牙在实际工作中有较大困难.我院口腔科2006-2009年采用正畸牵引及桩冠修复此类患牙25例,不仪保留了患牙而且取得了良好的美观和固位效果,现报告如下.
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内镜下鼻胆管引流治疗胆道术后胆漏10例分析
胆漏是胆道外科手术后较为严重的并发症,若诊治不及时可危及生命.胆漏常见于以下几种情况:①胆囊切除术是引起胆瘘常见的原因,可来源于胆囊管、迷走胆管或肝管、胆总管损伤.胆瘘发生主要与炎症较重,解剖关系不清,解剖异常,操作失误和手术时机不当等因素有关[1].
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食管贲门黏膜撕裂综合征28例临床分析
食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征,MWS)系剧烈干呕、呕吐和腹内压骤然增加等原因导致食管远端和贲门部黏膜撕裂而引起的上消化道出血为主的一组征候群[1].食管贲门黏膜撕裂综合征占上消化道出血原因的3%～15%[2],由于本病的发病率不高,缺乏特异性的临床表现,在临床诊治中尚未引起足够的重视.我院选择28例MWS患者,现将诊治结果分析如下.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 胃镜检查 -
米索前列醇预防剖宫产术后出血120例临床观察
产后出血是产科严重的并发症,绝大多数发牛在产后2h之内.在短时间内大量出血,可导致失血性休克,严重者危及产妇的生命,是我国目前孕产妇死亡的主要原因[1].在产后出血的原因中,子宫收缩乏力常见,尤其是剖宫产术后因子宫收缩乏力引起的产后出血更为常见,因此,积极做好剖宫产后出血的预防上作,是减少产后出血发生的重要环节,也是产科护理工作的重点.
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超声检查在药物流产中的应用
近年来,药物流产在临床广泛应用,超声检查在药物流产前、中、后的作用非常显著.超声检查在药物流产前用来诊断是否为宫内妊娠、妊娠月份的大小、是否合并其他妇科疾病、是否带器妊娠、是否为葡萄胎、是否为双子宫或其他异常子宫.在药物流产中用来监测胎囊足否剥离、剥离后的动态变化、是否排出及其大小,以此判断是否肌注缩宫素,以帮助子宫收缩减少出血[1].
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盆腔肿瘤术后应用罗哌卡因与布比卡因硬膜外镇痛的观察
鉴于盆腔内脏器、肌肉结构和神经、血管的解剖特点,使盆腔手术后的镇痛比其他部位的手术困难,加之由于疼痛影响患者活动而引起下肢血栓形成的并发症,也多于其他部位的手术.
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简易生物柜的设计及其在化疗药配制中的应用
抗肿瘤药物的细胞毒性早被大量的研究所证实,但化疗药物作为肿瘤内科治疗的重要手段,已被广泛应用到肿瘤的临床治疗中.许多不具备毒性药物防护设施的基层医院,也频繁地进行着肿瘤患者的化疗.
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经尿道膀胱肿瘤等离子切除术186例的护理
健康教育是通过有计划、有组织的系统教育过程,促进人们自觉采取有利于健康的行为,以改善,维持和促进个体的健康,进而达到精神、身体、社会交流等方面健康状态[1].为提高健康教育质量,保证患者得到及时有效的健康教育.
关键词： 经尿道膀胱肿瘤等离子切除术 健康教胃 -
特殊感染患者手术配合的护理
手术室是感染发生的高危科室之一,担负着对患者进行手术和急危重症患者的抢救任务.因此其工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果.感染严重者可危及患者的生命.做好特殊感染(乙肝、丙肝、梅毒、AIDs、破伤风、气性坏疽等)手术的手术护理配合尤为重要.现将我院2008年1月-2009年5月129例特殊感染患者的手术护理体会报道如下.
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多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌45例的护理
2007年1月～2009年12月,我科采用多西他赛联合顺铂治疗晚期恶性乳腺癌患者45例,效果满意,现报告如下.1临床资料45例患者均为女性,年龄23～56岁,平均42.5岁.化疗前1d口服地塞米松20mg,连服3d.第一天化疗应用多西他赛1 200mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴2h,第二至四天应用顺铂40mg加入生理盐水250ml中静滴,并给予水化利尿.
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毒蜂蜇伤4例患者的急救护理
黄群蜂是一种我国南方农村、山区较常见的毒蜂,而我县地处南方高寒山区,被其蜇伤的患者相对较多.我科于2009年4-6月收治黄群蜂蜇伤患者4例,抢救成功3例,死亡1例,现将急救护理报告如下.
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高龄髋部骨折患者人工股骨头置换术的围术期护理
随着社会老龄化的到来,老年骨折逐年增高,其中髋部骨折已占骨折发病率的11.2%.此类骨折若采用保守治疗,患者须卧床牵引2个月以上,且会引起一系列严重的并发症,病死率较高.如果对患者实施人工股骨头置换术,町使其早期下地活动,避免出现压疮、坠积性肺炎等并发症,大大提高了患者的生活质量.
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糖尿病性视网膜病变的护理干预
糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者眼部常见的并发症,病变的发生与血糖控制不好、合并高血压密切相关.研究发现,视网膜病发生率随糖尿病病程发展而增高,患糖尿病5年后视网膜病变发生率约为25%,10年后增至60%,15年后可高达75%～80%,20年后超过90%.目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一.
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急性左心衰32例的护理
急性左心衰是由于左心排血功能在短时间内急剧下降,肺循环淤血所致,常见于冠心病、高血压性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、肺心病等疾病,多以肺部感染、心律失常、高血压为诱因,其中以肺部感染为多见,患者病情危急,如不及时抢救,可危及牛命.护理人员在日常护理工作中,要仔细观察病情变化,及时发现和通知医生,并配合医生做好抢救工作.现将我科护理体会报告如下.
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肺叶切除手术巡回护士的手术配合及护理
肺叶切除是胸外手术的一个重要组成部分.它是根据肺部疾患的性质、部位以及累及的范围,将肿瘤所在肺叶连同支气管及周围淋巴结一同切除,既能彻底切除癌肿组织义能大限度的保留肺功能.肺叶切除手术对呼吸和循环系统尤为重要,手术危险性大,要求手术室巡回护士熟悉手术过程,掌握手术特点,打好提前量,以保证患者的生命安全.
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人工肝联合抗病毒治疗慢性乙型重型肝炎的护理
慢性乙型重型肝炎是肝功能损害严重、并发症多的一种疾病,内科药物治疗病死率高、疗效差.人工肝支持系统在治疗各型重型肝炎、肝硬化晚期所致的肝功能衰竭方面已经取得了良效.而其中血浆置换在目前临床应用中为成熟和普遍[1].大量研究证实,乙肝病毒(HBV)高复制状态,是引起重型肝炎患者病情持续活动、发展、加重的重要原因之一.
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脊柱侧弯围术期的护理
脊柱侧弯以侧弯10°为诊断标准,在学龄儿童为1°左右,轻度侧弯无进展不显示临床重要性.部分患者随儿童发育呈进行性加重,可伴发多种并发症:①胸廓畸形,呼吸紧迫,心肺功能障碍;②椎骨楔形变及椎间盘病变致骨性关节炎而发生畸形区疼痛;③继发脊髓或神经根受压而致瘫痪;④造成患者悲观心理,丧失劳动能力或早逝,故需手术治疗.
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马斯洛需要论在皮瓣转移术护理中的应用
随着工业机械化程度的不断提高,手外伤的发生率也日益增加.其中手部皮肤软组织缺损多发,其修复是手外科治疗中的重点和难点.皮瓣转移术因对机体的损伤小,部位较隐蔽,手术的成功率高,是手部皮肤缺损的首选治疗方法.在以往的临床护理中,我们多注重疾病的症状护理而忽视了患者的需要护理.
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肺结核患者的护理特点
随着科学的进步和发展,人民牛活水平的提高,肺结核病基本上得到了控制,病死率明显下降.近年来,由于空气污染、食品污染、不良生活方式、职业性损害等不同程度地影响着人群免疫力,使局部免疫力降低,尤其是改革开放,人口流动,使结核病发病率有上升趋势.
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微创激光治疗大隐静脉曲张 45例的护理
下肢静脉曲张是一.种常见且多发的疾病,多在青壮年发病,逐渐加重,早期表现为肢体的酸胀不适,浅静脉迂曲成团,随着病情的加重可出现皮肤脱屑,色素沉着甚至溃疡.以往的手术方法多采用高位结扎浅静脉剥脱术,创伤大,术后恢复时间长,现我院应用北京龙慧珩医疗科技发展有限公司生产的激光治疗仪治疗大隐静脉曲张,与常规手术相比,操作简单,切口很小甚至无切口,符合广大患者美观的需要且住院时间短、费用低、术后恢复快等优点.
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患者身份三种查对方法护理应用分析
护理差错是影响医疗护理质量的重要因素,直接关系到患者的身心健康和生命安危.一项调查研究显示,我国护理差错事故大部分源于查对不力,故在2007年我国根据<国际患者安全目标>制定了相应护理防范措施.我科也对国际患者安全日标之一即正确识别患者,有针对性地进行了改进,提出了患者身份三种查对方法,于2008年12月-2009年12月应用在临床,现报告如下.
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老年人髋关节置换术的康复护理
随着我国老龄社会的到来,老年人疾病受到越来越多人的关注,老年外科学不断发展,因意外伤发生骨折需手术治疗的高龄患者逐年增加,人工髋关节置换术作为髋关节功能重建的一种有效的治疗方法而得到广泛的应用.该组患者因年龄较大,体弱多病,存在不同程度的器质性病变,加上骨折及疼痛的刺激,增加了手术的风险,使临床护理工作在老年股骨颈骨折的治疗中显得尤为重要.
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15例化疗药物外渗的护理
白血病是一种造血系统的恶性肿瘤.静脉化疗仍是目前治疗白血病的主要措施.但是化疗药物外渗性皮肤损伤是静脉输注化疗药物的严重并发症之一,对局部血管组织损伤较大,漏至皮下可能会导致组织溃烂、坏死,而且药液的外渗直接影响治疗的效果,并加重患者的痛苦.如何保护好血管,减少化疗药物对血管的损伤,延长静脉的使用寿命,是护理工作的重要部分.
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颈静脉穿刺置留置针在大量输液中的应用
静脉留置针作为一种先进的新型输液器材,已广泛应用于临床输液治疗.静脉留置针穿刺技术,适用于需反复静脉穿刺,输液在3～15d的患者.为了减少反复穿刺,预防严重的穿刺并发症,多部位的静脉穿刺置管是静脉输液穿刺技术研究的方向,并日趋成熟.
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如何做好夜间护理工作
夜班是护士工作的重要组成部分,夜班时间长、独立性强、突发事情多,因此,护士必须具备丰富的业务知识、充沛的精力和高度的责任心,方能做好夜间护理工作.由于人体"生物钟"的关系,夜间身体机能低下,神经系统处于抑制状态而反应迟钝.护士如果睡眠不足,差错发生的可能性就大,患者的病情易在夜间突然发生变化.
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外科手术患者的焦虑分析及心理护理
外科手术是外科疾病主要治疗手段之一,但手术又会给机体造成一定程度的创伤,且手术具有一定程度的危险性,这一切对于患者来说是一个心理应激与适应的过程.手术会使患者产生一定的心理护理问题,而心理问题解决的好坏会直接影响手术的结果和预后,所以准确分析患者的心理特征并针对其实施有效的心理护理是十分重要的.
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脑血管病患者的心理分型及护理
随着社会的发展,人们的生活节奏越来越快,生活的压力也随之增大,长期的重负荷牛活对机体的伤害首当其冲的就是脑血管.所以现阶段脑血管病已经成了危害人们身体健康的重要威胁.脑血管病是中老年人常见病、多发病,其发病率及病死率高.患者多伴有不同程度的偏瘫和语占障碍,生活能力减退,出现烦躁或抑郁等心理变化.
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注射性软组织填充材料的研究进展
随着再牛医学和微创临床治疗的发展,研制可注射性材料已经成为生物材料研究重要领域之一,各国学者对注射填充材料及其临床应用进行了各方面的研究,并取得了多项进展,越来越多的注射填充剂被广泛用于美容皮肤科及整形外科等领域,以求通过注射的方法矫正人体外形缺陷及畸形,现就将出现过的注射性软组织填充材料综述如下.
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药食两用中药降血糖作用研究进展
糖尿病是一种多病因的代谢性疾病,特点是慢性高血糖,伴随胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,控制不好将进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症,严重威胁人类身心健康.
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睡眠呼吸暂停与心血管疾病相关性的研究进展
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是较为常见的一种医学问题,其特点是在睡眠状态中咽部气道塌陷,导致睡眠过程中反复觉醒.其特征是患者持续用力呼吸对抗狭窄或者闭塞的上呼吸道,反复、有力的吸气导致睡眠过程被打断.
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临床常见血小板减少的病因分析及处理对策
血小板减少症是一类临床上较为常见的出血性疾病,无论是在内科还是在外科均不少见,故也越来越受到临床医生的重视.但是我们在临床实际工作中经常会发现有很多血常规显示血小板减少,可临床并无出血表现或复查后虽然血小板计数减少但血涂片检查见到成堆血小板,故此提示我们血小板计数并不完全可信,这就要求医生密切结合临床辨别是真性血小板减少还是假性血小板减少,以避免误诊误治,延误病情,引发纠纷等.
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老年人的心理问题产生因素和心理保健
我国人口老龄化阶段已经到来,老年人由于社会角色的变更、家庭环境的变化、生理因素、疾病、心理卫生知识缺乏等原因易产生心理问题.我们通过制度保障、完善和发展社会养老及服务设施,为老年人刨建温馨和谐的生活居住环境、帮助老年人树立正确的人生观,提高老年人自身心理健康维护,努力做好老年人的身体保健,及时疏导不良心理等措施解决心理问题,促进老年人的身心健康.
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亚甲蓝光化学疗法处理血液中肿瘤细胞的展望
光化学疗法(Photochemical therapy;PCT),又被称为光辐照疗法(Photoradiation Therapy;PRT)或光动力治疗(Photodynamic Therapy;PDT).该方法是一种光激发的物理化学疗法.在有氧条件下,光敏剂分子接受特定波长的光照后,将光能转化为分子内能并传递给氧产生多种活性氧物质(reactive oxygen species;ROS),包括:单线态氧、氧自由基、羟自由基等,通过ROS的氧化作用破坏细胞结构、影响细胞功能,导致细胞凋亡或死亡,而起到治疗作用.
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西咪替丁新用途
西咪替丁(cimetidme,CMD)别名甲氢咪呱,甲氰咪胺,泰胃美.西咪替丁为一种H2受体阻断剂,能竞争性地与壁细胞上的H2受体结合,能抑制组胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌,同时还能抑制胃蛋白酶的分泌,并明显减轻患者的疼痛和抗酸药的用量.临床上常用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等[1].
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老年人用药误区
近年来,基层在合理用药方面存在一定的误区,特别是在老年人中尤为突出.无病吃补药、保健药,身体稍有不适,立即服药,并且患病后总想服广告新药、贵重药、进口药(合资药),就诊时常常点名用药,更有甚者没有此药让立即购买.
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颞叶出血1例
1 病历报告患者,男,49岁,于2009年5月22日9:00被家人发现嗜睡,可唤醒,醒后答非所问,行动自如,无呕吐.送至当地卫生所诊治,接诊医生查看患者后考虑:患者既往有失眠病史,需口服地西泮帮助入睡.
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妊娠足月重度妊高征合并自发性脾破裂1例
1 病历报告患者,女,20岁,孕1产0.因停经9个月,胎动5个月,双下肢水肿1个月,头晕眼花3d,突发性腹痛5h,于2006年3月2日急诊人院.孕期未做系统产前检查.5h前无诱因突发上腹部持续性钝痛,伴头晕、心慌、恶心,呕吐2次胃内容物.
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甲型H1N1流感危重症1例
1病历报告患者,男,31岁,身高172cm,体重120kg,体重指数40.56.主因5d前突然畏寒、高热39℃,干咳、肌肉酸痛、乏力,当地诊所"先锋V号、地塞米松"输液2d,症状无好转,咳嗽、发热加重,用退热药体温下降后义复升至39℃,2d前咳粉红色血痰,每日约20ml,当地医院胸部CT示双肺感染,又以"先锋霉素、激素"治疗2d,体温无明显下降,并出现呼吸困难、血痰增多.
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儿童急性下呼吸道感染的病原菌及耐药性调查
目的 了解儿童急性下呼吸道感染的主要病原茼及其耐药性.方法 将本院2008年1月-2009年12月住院及门诊1 169例儿童急性下呼吸道感染的痰液标本经分离培养,做菌株鉴定和药物敏感试验.结果 共分离培养出病原茵531株,总阳性率45.42%,其中革兰阴性菌317株,占59.7%;革兰阳性茵214株,占40.3%.革兰阴性茼以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌为主.肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌较敏感的抗生素为亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星、阿莫西林/克拉雏酸钾、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌林/舒巴坦.对氨苄西林、哌拉西林钠、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢嘻肟钠耐药率较高.革兰阳性菌以肺炎链球茼、金黄色葡萄球茵和肠球茵为主.肺炎链球茵对苯唑类霉素、PG和红霉素的耐药率迭63.95%～90.72%,金黄色葡萄球茼对红霉素、青霉素、克林霉素的耐药率平均超过63.74%,对万古霉紊的耐药率为0.结论 儿童急性下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性茵为主,肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希茵、肠球菌为主要病原茵对抗生素的耐药率较高,应积极加强监控,采取必要措施,防止耐药茵的流行.
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深圳龙岗区育龄妇女宫内节育器避孕节育相关知识-态度-行为的调查
目的 了解深圳龙岗地区妇女宫内节育器(IUD)避孕节育相关知识-态度-行为(KAP).方法 于2008-2009年在深圳龙岗随机选取有放置IUD史的已婚育龄妇女进行结构式问卷调查,内容包括一般人口学特征、IUD放置史夏不良反应、并发症的发生情况、对当前IUD相关知识的认识和态度等,并对数据进行统计分析.结果 对2001份调查资料的分析结果显示,97%的育龄妇女都知道放置IUD后可免费查环查孕.有1 623名(81.2%)妇女在放置IUD后6个月内做过检查.93.4%的妇女表示,如果发生IUD不良反应,会选择计划生育中心、大医院或妇幼保健所进行治疗.妇女对当前避孕措施、提供的服务及宣传教育的满意度约为70%;她们认为容易接受的方式是计生部门的宣传.本地户口的育龄妇女对宣传教育的满意度(76.4%)高于外地户口的妇女(70.0%).结论 仍有30%左右的妇女对当前的避孕节育措施、提供的服务厦宣传教育不太满意,在加强避孕节育知识宣传教育的同时还应增加对外地户籍妇女的重视.
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罗格列酮对转移生长因子诱导的大鼠肺纤维化的影响及其作用机制研究
目的 采用转化生长因子(TGF-β1)诱导肺成纤维细胞,给予罗格列酮(过氧化物体增殖活化受体7激动剂)干预,明确其对肺纤维的治疗作用及其作用机制.方法 以组织贴块法培养肺成纤维细胞.实验分为0.4%血清组,TGF-β1刺激组,罗格列酮+TGF-β1处理组,采用免疫细胞化学染色法检测TGF-β1和罗格列酮对肺成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的作用;采用Westem blot法检测肺脏成纤维细胞ERK1/2及磷酸化ERK1/2蛋白的表达.结果 罗格列酮能够抑制TGF-β1诱导的大鼠肺成纤维细胞的增殖,抑制了Ⅰ型、Ⅲ型胶原的表达.同时磷酸化的ERK1/2蛋白的表达下降,而ERK1/2表达无明显改变,表明罗格列酮抑制了肺成纤维细胞的ERK1/2信号转导途径的活化.结论 TGF-β1能够通过激活ERK1/2途径促进大鼠肺成纤维细胞的增殖和胶原合成,而罗格列酮能够通过阻断TGF-β1介导的ERK1/2通路的激活进而抑制大鼠肺成纤维细胞增殖和胶原合成,对肺间质纤维化存在一定治疗作用.
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黄连散、二甲双胍及参芪降糖颗粒降糖作用的对比实验研究
目的 观察黄连散、二甲双胍及参芪降糖颗粒时链脲佐菌素(STZ)所致的2型糖尿病小鼠降糖作用的区刺.方法 采用小剂量多次腹腔注射STZ法复制2型糖尿病小鼠动物模型,检测空腹血糖、体重、血清胰岛素的变化及胰岛β细胞病理改变情况.结果 给药14d后,黄连散、二甲双胍及参芪降糖颗粒均能降低2型糖尿病小鼠的血糖,增加血清胰岛素含量,有效控制小鼠体重降低.改善胰岛p细胞损坏.与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).黄连散低剂量组降糖作用与二甲双胍比较无统计学意义(P>0.05),但优于参芪降糖颗粒(P<0.05).结论 黄连散降糖效果较参芪降糖颗粒显著,与二甲双胍接近,但其对胰岛β细胞具有更好修复作用.
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单味中药治疗糖尿病及其并发症的研究进展
糖尿病(DM)是多基因遗传和环境因素致使机体胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍,使糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,后引起多系统、多脏器功能损害以致衰竭的内分泌代谢性疾病,是一种常见病、多发病,属于祖国传统医学"消渴"范畴.
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大学生亚健康失眠中医证型调查
睡眠是人类生存所必需的重要生理过程,随着社会竞争不断激烈,就业形式日益严峻,大学生学习压力和心理压力越来越大.资料显示:当前有15%～38%大学生存在睡眠障碍[1],严重影响了大学生的睡眠质量和身心健康的发展.本文以亚健康失眠中医证型调查对大学生睡眠障碍状态中医辨证,以期对提高大学生睡眠质量、促进其身心健康做出贡献.
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中药治疗肩周炎158例临床分析
肩周炎是临床上的常见病、多发病.其临床表现,多以肩关节疼痛.活动受限,病程长为主.我院2004年3月-2005年3月采用中药内服治疗肩周炎158例,临床疗效较好,现报告如下.
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三结合治疗强直性脊柱炎468例分析
强直性脊柱炎(大偻)是一种血清反应阴性病不明的一种慢性、进行性、独立性、全身性疾病,属于风湿类疾病中的一种.以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常累及其他关节和内脏,后可因脊柱强直而致残,故成为严重危害人类身体健康的疾病.目前现代医学认为病因在遗传基础上,再加环境凶素影响而发病.
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三子养亲汤配合超短波治疗慢性支气管炎发作期的临床观察
慢性支气管炎是呼吸内科常见病、多发病,发作期临床常给予抗生素静滴,但症状缓解较慢.并凡抗生素的长期使用也面临诸多不良反应的发生.为此,我们观察了加用三子养亲汤配合超短波治疗慢性支气管炎发作期,取得良好效果.结果报告如下.
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加味二陈汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察
咳嗽变异件哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型,以持续性或反复发作件咳嗽为主要症状,既往被称为过敏性咳嗽,是儿童慢性咳嗽常见原因,临床上缺乏早期适当治疗往往会发展成更为严重的哮喘状态[1],是一种严重影响小儿身心健康的常见呼吸道疾病.
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哮喘病的中医辨证治疗
哮喘病足临床常见已病之一,病因复杂.一般分内源性和外源性二大类,多是由于致敏源作用于肥大细胞使之释放出生理活性物质,如组织胺、5-羟色胺等导致支气管平滑肌痉挛,黏膜充血、水肿、分泌物增加而致哮喘.
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我院抗菌药物处方分析
随着抗菌药物的广泛使用,其不合理使用现象日渐突出.抗菌药物使用不合理一方面会导致病原菌耐药性的产生,其次会增加医院感染的机会,增加患者的经济负担.
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社区卫生服务中心人力资源管理存在的问题及对策探讨
目的 通过调查所在医院的社区卫生服务中心人力资源现状并探讨相关对策.方法 每月不少于一次到本院四个社区卫生服务中心进行调研、检查、座谈,按照奉市社区卫生服务中心人员配置基本标准测试配置人员.结果 社区卫生服务中心平均每万常住人口拥有卫生技术人员12.25名,存在人员思想认识不到位、结构不合理、医护比例失调、全科医生缺乏,无专业职称和专业学历人员仍然存在、人员管理松散、收入偏低、人员流动较大等主要问题.结论 将社区卫生服务工作纳入医院的重点工作,做好职工思想政治工作,合理进行人力资源配备,加大人才培养,为社区服务开展新业务提供支持和帮助,提高人员待遇,建立有效的考棱激励机制等等,进一步完善社区卫生服务人力资源的管理.
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内部控制在手术室与供应室一体化管理中的应用
内部控制是单位为了提高经营管理效率、保证信息真实可靠、保护资产安全完整、降低或避免经营风险,促进其经营管理活动的合法性、经济性、效率性和效果性,而由单位管理层及其员工共同实施的一个权责明确、分工协作、制衡有力、动态改进的管理过程[1].
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垃圾焚烧发电厂职业病危害因素分布及其控制效果评价
采取焚烧垃圾发电的新方式处理垃圾,可解决填埋处理占地、继续产生污染等诸多问题,且产生经济效益.为了解在焚烧垃圾发电过程中产生的职业病危害,2008年4-5月我们对江阴市某垃圾焚烧发电项目进行了职业病危害控制效果评价.
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医事法学专业特色的形成路径探讨
医事法学专业可持续发展的关键是培育特色.包括确定独特的人才培养目标和办学定位,构建法学和医学相贯通的教学内客,创立支撑本专业发展的理论系统,设计训练学生特殊能力的实践教学,培养具有特殊知识结构和能力的人才,满足社会的特殊需求.
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诊断查体教学的探讨
学习<诊断学>的特点之一是必须熟练掌握临床诊断的检查方法,尤其是大量的体格检查法,即查体,而这些方法和众多的体征绝不是轻而易举就可以掌握的,它不仅是技术性的、而且也是艺术性的.
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显微镜下经侧裂、岛叶清除高血压脑出血92例临床分析
我科2005年1月-2009年12月对92例高血压基底节区脑出血病行经侧裂、岛叶显微镜下手术治疗,效果良好,现报告如下.
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某学校学生先天性色觉障碍调查
调查某卫生学校入校新生及毕业牛共4 443名,包括护理、康复、中医美容专业,分析先天性色觉障碍情况.1资料与方法1.1一般资料 2009年3-4月共调查某卫生学校4 443名在校学生,其中男302名,女4 141名,年龄14～21岁,均身体健康,无其他基础疾病.
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实验室检查新生儿血糖结果偏低的原因分析
我院儿科近期发现3例新生儿经我检验科几次检验血糖均在0.8mmol/L以下,标本稍有溶血.患儿一般情况尚可,母乳喂养,儿科医生对此报告抱有疑问,现找到几个能造成实验室检查新生儿血糖结果偏低的原因.
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介绍一种简便的腹腔镜术中冲洗吸引法
在腹腔镜手术过程中,需要用冲洗液通过腹腔镜专用冲洗吸引器冲洗腹腔,然后吸净腹腔内的血液和液体及其他破碎的组织.由于用于加压冲洗的装置一般价格贵、安装程序复杂,使用不便.因此我院对腹腔镜专用吸引器进行改进,研制出了一种实用性强,操作方法简单的腹腔镜术中冲洗装置,效果满意,现介绍如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
