中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗体外冲击波碎石失败后输尿管结石
目的 评价输尿管镜下钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石的临床效果.方法 对应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石23例进行回顾性分析.结果 21例碎石成功,1例结石冲入肾盂,1例进镜失败,中转开放手术.结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石效果良好、创伤小、并发症少.
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瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性分析
目的 分析瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性.方法 选取我院妇产科收治的剖宫产后再次妊娠产妇112例,按照是否满足阴道分娩条件分为试产组51例和剖宫产组61例,同时按照1∶1比例随机抽取我院同期经阴道分娩初产妇与试产组比较分析其分娩结局;随机抽取同期剖宫产初产妇与剖宫产组比较分析其手术情况;同时比较试产组与剖宫产组间的母婴结局.结果 试产组共51例,其中试产成功47例,成功率42.0％,与经阴道分娩初产妇相比,试产组在产程时间、产时出血量、住院时间、新生儿Apgar评分及新生儿窒息发生率等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05);剖宫产组共65例,手术时间、术中出血量、术后血象异常率及住院时间均显著高于剖宫产初产妇组(P＜0.05);在手术复杂性及风险性方面,剖宫产组胎盘异常(胎盘前置、粘连、植入)率21.54％显著高于剖宫产初产妇组(P＜0.05),子宫破裂率3.08％,高于初产妇但比较差异无统计学意义(P＞0.05);试产组分娩出血量、住院时间及新生儿体重均显著低于剖宫产组(P＜0.05),二组新生儿Apgar评分、新生儿窒息率及产褥病率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠在按照高危孕产妇管理,经仔细筛选符合试产条件和严密监测产程及时发现并采取处理措施的条件下可以进行经阴道分娩.
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经阴道能量多普勒超声诊断宫颈癌前病变的应用价值
目的 探讨经阴道能量多普勒超声(TVCDE)对宫颈癌前病变的诊断价值.方法 选择在唐山市妇幼保健院临床确诊的宫颈癌前病变患者50例,进行TVCDE检查,与正常健康妇女50例进行对照,比较血流分布、子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)的变化.结果 与正常对照组相比,宫颈癌前癌变组血流信号增多、丰富,子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)增高,阻力指数(RI)降低(P＜0.05).结论 经阴道能量多普勒超声能敏感、客观地评价宫颈血流动力学变化,可作为临床诊断宫颈癌前病变的有效辅助检查手段.
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儿童髋关节暂时性滑膜炎合并滑膜疝的彩色多普勒超声诊断价值
目的 探讨儿童髋关节暂时性滑膜炎合并滑膜疝的彩色超声诊断价值.方法 应用彩色超声诊断仪,频率9～4MHz、13～7MHz线阵探头,取平卧位、沿股骨颈长轴纵切和横切,二维观察髋关节前隐窝滑膜厚度、积液深度、疝囊的大小、位置、疝口直径,CDFI观察滑膜及疝囊周围软组织血供情况.结果 检出髋关节暂时性滑膜炎合并滑膜疝21例,男16例,女5例;左侧17例,右侧4例;疝囊平均直径(5.17±1.54)mm,疝口平均直径(2.38±0.65)mm;血供0级11例、1级5例、2级3例、3级2例;其超声特征为患侧髋关节前隐窝滑膜不规则增厚,液性回声＞2mm且积液经前关节囊呈囊状向前突出.结论 儿童髋关节暂时性滑膜炎合并滑膜疝具有典型超声声像图表现,超声具有检出率高、费用低、无辐射、假阴性率低、可重复等优势,在该病诊断、鉴别诊断及疗效评价方面具有重要意义.
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超声对孕晚期子宫下段宫壁厚度的观察与分析
目的 探讨产前利用超声测量子宫下段宫壁厚度预测瘢痕子宫破裂的可行性.方法 超声检查并用谐波成像技术对196例既往有剖宫产史的孕妇,在妊娠晚期对子宫下段前壁肌层厚度进行连续多次检测,并与分娩及手术的结果相对照.结果 有3例(1.5％)孕妇存在子宫不完全破裂.未发现子宫完全破裂者.存在子宫不完全破裂的孕妇子宫下段肌层厚度明显小于未存在子宫破裂的孕妇.子宫下段前壁肌层厚度=2.5mm为预测子宫破裂的佳临界值.其灵敏度为90.0％,特异度为97.0％.结论 应用超声检测妊娠晚期子宫下段前壁肌层厚度的意义重大,子宫下段前壁肌层厚度＜2.5mm可预测瘢痕子宫破裂.
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黑斑息肉综合征63例诊治分析
目的 探讨黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers综合征)的临床特点及目前诊治情况.方法 回顾性分析1980年9月-2013年7月我院收治的Peutz-Jeghers综合征63例患者的临床资料,每例患者均有明确的病理诊断.结果 63例患者中男36例(57％),女27例(43％);约35％的患者有家族遗传史;此病伴发的胃肠道息肉中有2例(3％)病理呈不同程度的不典型增生,有4例(6％)发生癌变.结论 Peutz-Jeghers综合征是常染色体显性遗传病,有恶变倾向,一旦明确诊断,要定期复查,积极治疗.
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右美托咪定或咪达唑仑对依托咪酯镇静时肌阵挛的影响
目的 观察右美托咪定、咪迭唑仑对依托咪酯麻醉镇静时肌阵挛的影响.方法 选择拟在椎管内麻醉下行择期下腹部或下肢手术患者90例,随机分为三组,依次为对照组、右美托咪定组、咪达唑仑组,分别预先静注等量(0.125ml/kg)生理盐水、右美托咪定0.5μg/kg、咪达唑仑0.03mg/kg,然后静注0.3mg/kg依托咪酯,观察并认真记录肌阵挛的发生情况和严重程度.结果 右美托咪定组与咪达唑仑组的T0、T1及T2时间段的的BIS、MAP及HR值与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);右美托咪定组与咪达唑仑组比较,轻度以及总体肌阵挛的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);右美托咪定组与咪达唑仑组间的轻度、中度以及总体肌阵挛的发生率无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定或咪达唑仑可降低依托咪酯麻醉镇静时肌阵挛的发生率,减轻肌阵挛的程度,可以在临床上推广应用.
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超声引导下穿刺抽液注入聚桂醇硬化治疗肾盂旁囊肿48例分析
目的 总结超声引导下穿刺引流后注入聚桂醇注射液硬化治疗肾盂旁囊肿的临床疗效.方法 对48例肾盂旁囊肿患者在超声定位引导下予穿刺置管引流囊内液,然后注射1％聚桂醇注射液硬化治疗(剂量为囊内液总量的1/4),治疗后每隔2～3个月进行超声复查.结果 48例均穿刺成功,肾孟旁囊肿穿刺成功率为100％.结论 穿刺置管引流后注射聚桂醇注射液硬化治疗肾盂旁囊肿,微创、安全可靠、简便易行.
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锁定加压钢板闭合插板技术治疗肱骨干中下段粉碎骨折
目的 探讨锁定加压钢板闭合插扳技术治疗肱骨干粉碎骨折的方法及疗效.方法 自2010年6月-2012年10月,使用锁定加压钢板闭合插板治疗肱骨干中下段粉碎骨折22例.结果 所有患者获得随访,随访3～24个月,平均15.6个月,骨折全部愈合,骨折愈合时间3.5～6.3个月,平均4.5个月.肘关节功能按Cassebaum评定标准进行评定,优17例,良4例,可1例.无继发骨折移位及内固定物失效或断裂,远端皮质不少于4层(至少一枚螺钉穿透双层皮质)的固定要求,术后石膏外固定,2周后拆除石膏功能锻炼,1例术后出现一过性桡神经麻痹,3个月后症状完全消退.结论 微创逆行插入锁定加压钢板治疗肱骨干粉碎骨折可以提供坚强的固定,有助于早期功能锻炼,是治疗肱骨干粉碎骨折较为理想的内固定物.
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XRCC1基因多态性与结直肠癌易感性关系的研究
目的 研究XRCC1基因多态性与结直肠癌易感性的关系.方法 采用1∶1病例-对照研究方法,收集原发性结直肠癌病例136例,同时随机选取同性别、同民族、年龄相差±5岁、同期住院的非肿瘤、非消化道系统疾病患者作为对照,采用PCR-RFLP方法分析XRCC1基因Arg194Trp、Arg399Gln 2个位点的多态性,比较不同基因型与结直肠癌易感性的关系.结果 在病例组和对照组194Trp的频率为55.88％和51.47％,399Gln的频率为56.62％和45.59％,差异均无统计学意义,男性组携带194Trp等位基因的个体患结直肠癌的风险增高(OR=2.037,95％ CI =1.038～3.831,P=0.026),同时携带194Trp和399Gln基因型的个体患结直肠癌的风险增加(OR=2.013,95％CI=1.007～4.026,P=0.047).结论 XRCC1 194Trp基因型可增加男性患结直肠癌的风险,同时携带194Trp和399Gln基因型的个体患结直肠癌的风险增加.
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依托咪酯复合地佐辛与依托咪酯复合布托啡诺在无痛人流中的疗效比较
目的 将布托啡诺及地佐辛分别与依托咪酯配伍用于无痛人流进行疗效比较.方法 选取2012年11月-2013年8月在我院接受无痛人流术患者共113例,随机分为布托啡诺+依托咪酯组(A组)与地佐辛+依托咪酯组(B组)二组,A组静脉注射布托啡诺10μg/kg,2min后静脉注射依托咪酯0.3mg/kg,B组先静脉注射0.05mg/kg地佐辛,5min后再静脉注射依托咪酯0.3mg/kg.二组患者术前均用托烷司琼2mg静脉注射止吐.记录患者围术期生命体征变化,呼吸抑制的发生率,镇痛效果以及麻醉维持时间、苏醒时间、定向力恢复时间和不良反应.结果 生命体征变化,呼吸抑制的发生率,不良反应发生率二组比较差异无统计学意义,二组均获得了满意的术中术后镇痛效果;B组定向力恢复时间和离院时间明显短于A组(P＜0.01).结论 布托啡诺及地佐辛分别联合依托咪酯应用于无痛人流术,镇静镇痛效果确切,生命体征平稳,呼吸抑制的发生率低,不良反应的发生率低.但地佐辛联合依托咪酯的应用,患者苏醒质量高,定向力恢复时间更快.
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RAD51在散发性结肠腺瘤癌变过程中的表达和意义
目的 研究散发性结肠腺瘤癌变中RAD51的表达和意义.方法 采用免疫组织化学法检测71例结肠黏膜、66例散发性结肠腺瘤伴上皮内瘤变和98例结肠腺瘤癌变中RAD51蛋白表达情况,并分析RAD51与结肠癌临床病理特征的关系.结果 ①在结肠黏膜组、腺瘤组和癌变组中,RAD51的表达水平逐渐升高(P＜0.05).②在腺瘤癌变组中,RAD51的表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移有关(P＜0.05).③在腺瘤组中,伴高级别上皮内瘤变RAD51的阳性表达高于低级别上皮内瘤变(P＜0.05).结论 在结肠腺瘤癌变的发生发展过程中,RAD51起重要作用.
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肺撕裂伤的256层螺旋CT检查结果分析
目的 对256层螺旋CT检查肺撕裂伤(PL)的结果进行分析.方法 对我院73例PL患者的临床资料以及CT检查结果进行回顾性分析.结果 73例患者,共累计112个病灶,其中肺周边区及胸膜下的病灶占78.57％(88个病灶),肺中心区域的病灶占21.43％(24个病灶),病灶位置相比差异有统计学意义(P＜0.05).并且肺周边区及胸膜下病灶累及一个肺叶、二个肺叶的数量远远多于肺中心区域,差异有统计学意义(P＜0.05).CT检查显示,气液囊组的人数与其他二组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).而且气液囊组的病灶数也远远多于气囊组和血肿组,差异有统计学意义(P＜0.01).同时,血肿组患者的病灶大小明显小于其他二组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 256层螺旋CT用于PL检查及诊断效果较佳,对于此病症的救治极具参考价值,值得被广泛应用.
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卒中后抑郁与血清单胺氧化酶活性及5-羟色胺水平相关性研究
目的 探讨卒中后抑郁与血清单胺氧化酶活性(MAO)及5-羟色胺(5-HT)水平的关系.方法 选择卒中患者40例,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对照指标量化评分.根据评分分为无抑郁组(Ⅰ)、轻度抑郁组(Ⅱ)、中重度抑郁组(Ⅲ)三组,分别进行血清MAO活性及5-HT水平测定.结果 轻度抑郁组血清MAO活性明显高于无抑郁组(P＜0.05);中重度抑郁组血清MAO活性明显高于无抑郁组(P＜0.05);轻度抑郁组5-HT水平明显低于无抑郁组(P＜0.05),中重度抑郁组5-HT水平明显低于无抑郁组和轻度抑郁组(P＜0.05).卒中后抑郁与血清MAO活性呈正相关(r=0.538,P＜0.05),与血清5-HT水平呈负相关(r=-0.570,P＜0.05).结论 卒中后抑郁与血清MAO活性呈正相关性,与血清5-HT水平呈负相关性.
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聚维酮碘明胶海绵与胶质银明胶海绵在预防拔牙术后并发症的临床效果比较
目的 对比研究聚维酮碘明胶海绵与胶质银明胶海绵在预防拔牙术后疼痛、出血、感染、干槽症等并发症的临床应用效果.方法 选择需择期行牙齿拔除术的患者748例793颗牙齿为主要研究对象,以半随机单盲对照方法分为聚维酮碘明胶海绵组(聚维酮碘组)和胶质银明胶海绵组(胶质银组),均采用局部麻醉,患牙拔除后搔刮干净牙槽窝,聚维酮碘组植入聚维酮碘明胶海绵填塞牙槽窝,胶质组待牙槽窝内血液充塞后填塞胶质银明胶海绵,术后3h、24h、1周复查后观察二组拔牙术后并发症的发生情况.结果 聚维酮碘组术后出血症的发生率明显低于胶质银组,比较结果有统计学意义(P＜0.05);胶质银组术后感染少、肿胀轻,与聚维酮碘组比较结果差异有统计学意义(P＜0.05);二组患者术后疼痛感及干槽症的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 聚维酮碘明胶海绵对术后出血治疗效果明显,而胶质银明胶海绵对预防拔牙术后感染及肿胀疗效肯定,临床应用各有千秋,均可推广借鉴.
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护理路径在颈动脉狭窄支架置入患者中的应用
目的 观察颈动脉狭窄支架置入术患者通过临床护理路径接受健康教育的效果.方法 取颈动脉狭窄支架置入术患者60例为本次研究对象,随即将其均分为对照组与实验组各30例,对照组实施常规健康指导,实验组则通过临床护理路径接受健康教育指导.结果 与对照组相比,实验组对护理工作满意度更高、平均住院时间、术后并发症几率更低,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于颈动脉狭窄支架置入术患者而言,通过临床护理路径接受健康教育指导有利于其进一步紧张情绪得到缓解和消除,并对相关知识有进一步了解,从而树立良好的治疗依从性,能够控制术后并发症发生几率,增强自我保健意识,使手术成功率得到有效提升;同时患者护理满意度以及掌握健康知识程度也得以提高,临床效果令人满意.
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超高龄患者杜氏病致消化道大出血1例的护理
1 病历报告患者,男,95岁,精神、食欲减退1个月,恶心、上腹部不适2d于2013年10月29日入院,入院前2h解少许黑便(量约10g),同时自觉恶心、腹胀.既往病史:既往有“高血压”、“脑梗死”、“双下肢静脉炎”等病史,因高度房室传导阻滞安装心脏永久性起搏器.对青霉素过敏.入院后急查血常规血红蛋白95g/L,生命体征平稳,控制饮食,给予流质饮食,未解大便.患者于入院后第二天晚10时进食肠内营养乳剂(TPF)约50ml后感恶心,随后喷射呕吐血性液体约200ml,伴有大量血凝块,考虑患者出现活动性上消化道出血,出血原因考虑可能与平时口服阿司匹林、近期间断应用非甾体止痛药导致的胃黏膜损伤有关(患者1个月前院前摔伤,周身疼痛).查体:心电示波律齐,起搏心律,心率76～90次/min,血压110/53mmHg,立即予查血常规血红蛋白降至67g/L.立即给予禁食水,予抑酸、止血、输血治疗:生长抑素注射用粉针3mg+0.9％氯化钠注射液48ml以4ml/h静脉泵入,小壶入尖吻蝮蛇血凝酶注射用粉针1IU,卡洛磺钠氯化钠注射液100ml静滴,凝血酶无菌粉剂2 000IU口服.
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唐山市某三甲医院临床护士循证护理知识影响因素分析
目的 本研究旨在对唐山地区某三级甲等医院进行全面了解和比较目前、不同阶段临床护士的循证护理知识的影响因素,为实施循证护理干预探讨可靠的理论依据,激发临床护士的科研热情,提高临床护理质量和患者满意度.方法 本研究采用横断面问卷调查,应用SPSS 16.0对资料进行录入和统计分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 调查结果显示,尚不具备循证护理基本素质的临床护士有63.8％,认为自己循证护理相关知识缺乏的护士是64.8％.结论 该医院临床护士循证护理整体水平较低,主要影响循证护理知识的因素有:职务、职称、科室、实践障碍因素.
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高龄患者用药安全的因素与护理
目的 探讨高龄患者用药安全相关因素,指导高龄患者安全用药方法,保证高龄患者用药安全.方法 对569例高龄患者采取安全用药管理,措施包括用药安全教育、合理使用药物、正确的服药方式、正确执行用药医嘱、用药注意避开某些食物等.结果 569例高龄患者采取安全用药管理,在保证治疗有效的前提下全部确保了安全用药,有效率达100％.结论 由于高龄老人身体功能退化,慢性疾病迁延积累,因增龄而出现的高龄老人的药代动力学的改变、以及机体脏器组织结构功能减退等都影响着药物的代谢和药效.加之高龄患者多器官多种疾病,药物范围广、种类多,服药方法复杂.所以高龄患者用药更需要特殊关注,不仅要考虑疗效,还要特别注意用药安全.护理人员采取针对性安全用药护理,能确保高龄患者用药安全.
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小鼠孤雌激活胚胎细胞因子分泌水平研究现状
孤雌激活是指MII期卵母细胞通过人工刺激(化学或物理等方法)激活,完成第二次的减数分裂、卵裂从而形成早期胚胎.此过程不需精子刺激,故也叫孤雌生殖.近年来,孤雌生殖技术是生殖生物学研究的热点之一,是一种无性生殖技术,在创建胚胎干细胞系方面有重要的作用.在遗传学研究中,因小鼠与人类的遗传学背景相似,故常被用作哺乳类实验动物.本综述即是关于小鼠孤雌激活胚胎细胞因子分泌水平的研究.
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胎母输血综合征致新生儿重度贫血1例并文献复习
1 病历报告患者,女,第1胎第1产,因胎龄35+1周,生后皮肤苍白12min于2013年6月18日23:20入院.其母诉胎动减少1d,NST波形呈正弦曲线,考虑胎儿宫内窘迫,急诊行剖宫产术分娩.出生后胎儿自主呼吸不规律,心率90次/min,肌张力低,反射差,皮肤苍白发绀,立即给予保暖,摆正体位,清理呼吸道,予T-组合加压给氧(FiO2 30％)30s,肤色好转,Apgar评分1min 7分(肤色1分,肌张力1分,呼吸1分,余2分),5min 8分,羊水清,胎盘脐带无异常,出生体重2 200g,以“早产儿、新生儿贫血,新生儿轻度窒息”收入新生儿科.
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阿司匹林相关消化道大出血1例
1 病历报告患者,男,76岁,因“言语不清、右侧肢体活动不灵2h”于2013年1月28日入院.在急诊科行颅脑CT检查示右侧小脑、双侧基底节区低密度影.查凝血四项、血常规未见异常.有高血压病史,平时血压控制在150/90mmHg左右.入院诊断:脑梗死,高血压病.予阿司匹林、血塞通等药物抗血小板聚集、活血化瘀及对症治疗,治疗后患者病情稳定,继续住院康复训练治疗,且一直口服阿司匹林.
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无花果浆液对肝癌细胞增殖抑制作用研究
目的 探讨无花果浆液(Fig fruit latex,FFL)对肝癌细胞SMMC7721及正常奸细胞L-02增殖、凋亡等生物学行为的影响.方法 采用MTT法、克隆形成试验、Brdu掺入试验,Hoechst33342染色、流式细胞术检测FFL作用后,SMMC7721、L-02细胞增殖、凋亡和细胞周期分布的变化,并通过RT-PCR观察其诱导凋亡的机制.结果 用FFL处理后,肝癌细胞增殖活性降低(P＜0.05),克隆形成下降(P＜0.05),Brdu标记指数降低(P＜0.05),Hoechst33342染色凋亡细胞增多(P＜0.05);细胞周期分布改变,凋亡指数升高(P＜0.01),G0/G1期细胞数增加(P＜0.01),S期细胞数减少(P＜0.01),在一定剂量内对正常细胞无明显影响.RT-PCR检测ADPRTL基因表达增强.结论 与正常肝细胞比较,FFL通过上调ADPRTL基因诱导肝癌凋亡,促进肝癌细胞周期阻滞,抑制肝癌细胞DNA合成等作用,抑制肝癌细胞增殖.
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肝细胞肝癌中EphA2表达与血管生成拟态及临床病理的关系
目的 探讨肝细胞肝癌中EphA2表达与血管生成拟态及临床病理的关系及临床意义.方法 收集2007年6月-2012年7月接受肝细胞癌切除术的石蜡标本207例,应用免疫组化和CD31、PSA双重染色技术检测EphA2蛋白的表达和血管生成拟态的存在,并分析与临床病理之间的联系.结果 EphA2蛋白的阳性率为76.81％,其表达与肝硬化、Edmondson分级、肿瘤分期有关(P＜0.05);且VM与EphA2蛋白表达之间存在呈正相关联系(γ=0.1432,P=0.0396).结论 EphA2蛋白的高表达可能促进VM形成,同时VM与EphA2联合检测对肝细胞肝癌的进展及预后判断有重要意义.
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骨钙素对糖尿病大鼠微种植体支抗骨结合率的影响
目的 建立2型糖尿病大鼠模型,观察骨钙素对2型糖尿病(Diabetes mellitus,DM)大鼠微种植体支抗骨结合的影响.方法 健康成年雄性Wistar大鼠30只,随机抽取10只作为正常对照组(A组),其余的20只采用高脂高糖饮食喂养大鼠,注射链脲佐菌素制备大鼠2型糖尿病模型,将DM大鼠分为DM组(B组),骨钙素干预组(C组),分别在胫骨近远两端各植入一枚微种植体,实施腹腔注射骨钙素,检测血糖、骨密度,4周处死,取大鼠胫骨标本,镜下观察微种植体周围骨结合情况并计算骨结合率.结果 骨钙素干预组血糖低于未干预组(P＜0.01),差异有统计学意义,骨结合率骨钙素干预组高于来干预组(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 骨钙素具有提高糖尿病大鼠微种植体支抗骨结合率,使微种植体支抗更稳定.
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邻苯二甲酸二乙己酯及双酚A联合染毒对大鼠肝脏的影响
目的 研究邻苯二甲酸二乙基己酯(Di-2-ethylhexyl phthalate,DEHP)和双酚A(Bisphenol A,BPA)联合暴露对大鼠肝脏的影响.方法 将Wistar大鼠随机分4组,分别灌胃1 500mg/kg DEHP、200mg/kg BPA及750mg/kg DEHP+100mg/kg BPA染毒6周.染毒终点测定血清中碱性磷酸酶(ALP)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)及镁离子(Mg2+)含量;检测肝匀浆中谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量.结果 与对照组比较,DEHP明显升高血清ALP、CHO及Mg2+含量,而BPA明显增加肝中MDA含量(均P＜0.05).与对照组比较,DEHP+BPA联合染毒除明显增加肝脏脏器系数外,对大鼠体重、肝MDA、血脂及血清Mg2+和ALP含量均无明显影响.与DEHP+ BPA联合染毒组比较,BPA显著升高肝脏MDA含量;DEHP增加血清Mg2+含量差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 DEHP和BPA单独染毒均可产生肝损伤,其联合暴露产生交互作用.
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P33ING1b蛋白在胃腺癌组织中的表达意义
目的 探讨P33ING1b蛋白在胃腺癌中的表达意义.方法 采用免疫组化SP法检测73例胃腺癌及30例正常胃黏膜中P33ING1b蛋白的表达,并分析其与各临床指标的关系.结果 P33ING1b蛋白在正常胃黏膜组织中的阳性表达率为97.0％(29/30),远高于其在胃腺癌中的阳性率60.0％(44/73),差异有统计学意义(P＜0.05);P33ING1b蛋白在胃腺癌中的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移情况均无明显相关性(P＞0.05);但与肿瘤分化高低有关,即高分化组的阳性表达率(76.0％)明显高于低分化组的阳性表达率(44.0％),二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 P33ING1b蛋白在胃腺癌中的表达下调及表达部位的改变,可能与胃腺癌的发生有关;胃腺癌高分化组中P33ING1b蛋白的阳性表达率明显高于低分化组,提示P33ING1b蛋白可能与胃腺癌的组织分化程度有关.
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心理干预对产褥期下生殖道感染的影响及分析
目的 探讨心理干预对产褥期下生殖道感染的影响.方法 选取产后42d来我院进行产后检查的妇女300例,分为宣教组和对照组,每组150例,宣教组于产前已实行心理干预.对照组未实行心理干预.结果 产褥期妇女病原体感染以加德纳杆菌为主,其次为支原体和白色念珠菌.实行心理干预的宣教组加德纳杆菌、白色念珠菌、阴道毛滴虫阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过产前心理干预可以有效地预防产褥期下生殖道感染.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重患者焦虑抑郁状况与炎症因子变化的研究
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者焦虑或抑郁状态的发生状况,及其多种炎症因子变化.方法 对因AECOPD住院的患者进行医院焦虑抑郁量表问卷调查、慢性阻塞性肺疾病评估测试,以及血清多种炎症因子的检测.结果 所有完成研究的64例患者中,有26例患者出现不同程度的焦虑状态和/或抑郁状态.不同分级MMRC患者及不同程度影响CAT评分的患者间的焦虑状态和抑郁状态发生率差异有统计学意义.与非焦虑状态患者相比,焦虑状态患者间血清IL-6及IL-10水平增高;同时抑郁状态患者的血清IL-6、IL-10及IL-17水平也高于非抑郁状态患者.但是否焦虑或抑郁状态患者间TNF-α及IL-4水平间差异并无统计学意义.结论 AECOPD患者有较高的焦虑、抑郁状态发生率,COPD合并焦虑、抑郁状态患者部分炎症因子水平发生变化,但这种变化的意义尚未明确.
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重症监护病房少数民族患者家属心理需求分析及护理干预
目的 调查分析我科少数民族病患家属人群心理状态及需求,给予针对性的心理干预,以利于和谐护患关系及稳定病情.方法 采用重危患者家属需求量表(CCFNI中文修订版)对青海省人民医院ICU室2012年1-3月的少数民族病患家属进行前瞻性调查,分析探讨其心理需求,并给予针对性的护理干预措施.结果 在该时间段内入科的少数民族患者79例,同期发放填写并终有效回收CCFNI表67例.其期望值与内地汉族人群的类似研究对比,一致之处在于家属关心和迫切的需要是病情保证因子条目,不重要的需要均为自身舒适因子;但在亲近因子、支持因子、获取信息因子方面差异有统计学意义.在采取同意宗教人员探视等措施后,家属满意度调查总体达84％,未发生任何投诉或纠纷事件.结论 临床应当加强沟通,在不违背ICU病房管理原则的基础上采取适当措施满足患方心理需求.
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心理干预对预防清醒患者气管插管意外拔管的效果分析
目的 探讨心理干预对预防清醒患者气管插管意外拔管的重要性.方法 选择进行治疗的80例需要气管插管的清醒患者,随机分为常规护理组和常规护理加心理支持组,常规护理组采取一般护理与健康教育;常规护理加心理支持组对患者进行心理干预,观察二组患者意外拔管的发生率.结果常规护理加心理支持组意外拔管的发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过心理干预方法可以改善清醒气管插管患者的焦虑、恐惧等心理,可降低意外拔管的发生率.
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准分子激光原位角膜磨镶术前近视患者干眼发病及相关因素调查
目的 调查准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术前近视患者干眼发病情况及相关因素.方法 对拟行LASIK手术的近视患者100例术前记录其性别、年龄、屈光不正状态,包括:屈光度(等效球镜)、视力矫正方式(框架镜/隐形眼镜)、视力矫正效果(正矫/欠矫).对这些患者分别进行OSDI问卷调查、角膜荧光素染色、泪液分泌功能检测和泪膜稳定性检测,随后依据特定的诊断标准进行干眼诊断并对确诊患者干眼程度进行分级.结果 LASIK术前近视患者中诊断为干眼的患者比例为50％.干眼是否发病与患者性别和年龄无关,与屈光度相关,其中轻度和中度近视患者之间干眼发病率无明显差异,高度近视患者干眼发病率则明显升高,但干眼程度不随屈光度的升高而加重.佩戴隐形眼镜者的干眼发病率高于佩戴框架镜者.视力欠矫者干眼发病率高于正矫者.结论 LASIK术前屈光不正患者中干眼的发病率较高,特别是高度近视、佩戴隐形眼镜及视力欠矫患者,因此术前非常有必要进行干眼筛查并及时给予相应治疗和心理辅导以获得良好的治疗效果和手术满意度.
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6个月婴儿1168例智能发育结果分析
目的 通过对1 168例6个月婴儿智能发育结果分析,进一步探讨婴儿智能发育的相关因素.方法 2011年1月1日-12月31日在我院儿保智测门诊进行智测的1 168例6个月婴儿,选用丹佛发育筛查(DDST),测验由主治医师以上专业人员进行智能发育筛查,将筛查结果分为正常、可疑、异常三种.结果 早产和窒息史是影响婴儿智能发育的主要因素.结论 进一步提高产科质量,提高全民保健意识,加强儿童保健工作是我们今后工作的重点.
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海口市大气中负氧离子浓度分布状况及其在生态旅游中的作用
目的 了解海口市不同区域空气负离子浓度分布状况及在旅游业中的应用.方法 采用KEC-900型离子测定仪对大气中空气负氧离子浓度进行7d监测.结果 不同功能区海甸岛区域负氧离子浓度高均值为2 703.60个/cm3、大值为3 650个/cm3、小值为2 000个/cm3.依次为万绿园区域均值为1 553.6个/cm3、金牛岭岭公园均值为1 235.7个/cm3、保税区均值为732.10个/cm3、长途西站均值为706.40个/cm3、解放西路均值为375.00个/cm3.达到《森林环境中空气负离子浓度分级标准》5级以上,很有利于人体健康.结论 海口市空气质量良好,适合于人居生活的城市,并具有生态旅游得天独后的优势.
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“基于问题的学习”教学模式在医学影像诊断学临床实习教学中的应用
目的 探讨PBL教学模式在医学影像诊断学临床实习教学中的效果.方法 将学生30人随机分为观察组和对照组,观察组采用基于问题的学习(PBL)教学模式,对照组采用传统带教模式.后通过闭卷考试和问卷调查相结合的方式对这次教学模式改革行综合评估.结果 闭卷考试结果显示,观察组和对照组在基础识记题上考试成绩差异无统计学意义(P＞0.05),但病例分析题上前者的成绩要好于后者,且问卷调查结果表明学生认可PBL教学模式.结论 在医学影像诊断学临床实习中应用PBL教学模式效果良好,能够提高该学科的教学质量.
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“基于问题的学习”教学法在护理本科生灾害教育培训中的应用研究
目的 研究在护理本科生灾害教育培训课中应用基于问题的学习(PBL)教学方法的教学效果.方法 将80名参加灾害教育培训的护理本科生,随机分为观察组和对照组,每组40人,观察组采用PBL教学;对照组40人采用传统理论授课加技能练习教学方法.结果 观察组护生理论和操作技能知识考核成绩明显优于对照组(P＜0.05).观察组护生80.0％以上认为PBL教学法能够提高学习兴趣、促进学习主动性、促进培养团队合作能力等,95.0％认为能有效的将理论与实践相结合,但42.5％认为增加了学习负担.结论 在护理本科生灾害教育培训中应用PBL教学方法具有良好的教学效果.
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口腔仿真模拟实验室与口腔实验教学
口腔医学是一门技能性极强的临床医学学科,它的治疗技术水平多建立在实习期间技能操作的基础上.因此,在口腔医学实验教学过程中,除了加强理论知识的教学外,更重加强对学生动手能力的培养,为学生创造一种高仿真口腔的临床环境,尤其在临床上口腔疾病千变万化,绝不会按教材所讲一一表现出来;因此,口腔实验教学应放在至关重要的位置.
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中医玄府辨证治疗非增殖期糖尿病视网膜病变32例临床观察
目的 观察基于玄府理论辨证治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效.方法 64例NPDR患者病例随机分成观察组和对照组各32例,对照组32例52眼给予口服羟苯磺酸钙胶囊治疗;治疗组32例54眼中医辨证分型治疗.结果 二组治疗共3个月,治疗组总有效率90.7％,优于对照组的59.6％ (P＜0.05);治疗组治疗后血液流变学指标与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中医玄府辨证治疗NPDR有其自身的优势和特点,值得临床应用.
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归脾汤加减治疗失眠症31例临床疗效观察
目的 观察归脾汤加减治疗失眠症的临床疗效.方法 将62例患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组给予基础治疗,同时配合心理疏导、适度运动和规律生活,2周为1个疗程,治疗2个疗程;观察组在对照组的基础上加用归脾汤加减治疗.结果 观察组总有效率优于对照组,二组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 归脾汤治疗失眠可做到因人而异,从本论治,因而疗效确切可靠,减少药物不良反应,临床疗效好,值得推广.
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乌梅散颗粒的质量标准研究
目的 建立乌梅散颗粒(乌梅、熟地、麦冬、炙甘草)的质量标准.方法 采用薄层色谱法(TLC)对乌梅、熟地、麦冬、炙甘草进行鉴别;采用高效液相色谱法测定乌梅散中梓醇的含量.色谱条件为Synergi(4.6 mm×250mm,5μm)谱柱;流动相为乙腈-水(2∶98);检测波长为206nm;流速为1.0ml/min;柱温为室温.结果 建立了乌梅、熟地、麦冬、炙甘草的薄层定性鉴别的方法;建立了HPLC测定乌梅散中梓醇含量的方法,梓醇在1.0～40μg范围内线性关系良好,梓醇的平均回收率为99.48％,RSD为2.57％.结论 建立的乌梅散颗粒鉴别及梓醇含量测定方法简单、易于操作、准确度高、重现性好,可用于乌梅散颗粒的质量控制.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
