中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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癌胚抗原联合神经元特异性烯醇化酶鉴别肺结核与肺癌的价值
目的 研究癌胚抗原联合神经元特异性烯醇化酶鉴别肺结核与肺癌的价值.方法 选取肺癌患者32例及肺结核患者43例,分别归为肺癌组和肺结核组,将36例健康者归为对照组.以病理检查结果为参考,行癌胚抗原(CEA)水平及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平测定,比较肺癌、肺结核及对照组CEA、NSE水平,比较不同病理类型肺癌CEA、NSE水平,及CEA联合NSE与单用CEA和NSE对肺癌分期准确性和肺癌诊断敏感性、特异性、准确性及真阳性符合率.结果 肺癌组CEA及NSE水平高,其次为肺结核组;NSE联合CEA诊断肺癌真阳性率为100.00％,较单用CEA和NSE高,与病理诊断无差异;NSE联合CEA诊断肺癌的准确性(80.02％)、特异性(92.10％)及敏感性(69.54％)均明显较单用CEA和NSE高;三种不同病理类型的肺癌患者的NSE及CEA水平比较差异明显;NSE联合CEA肺癌分期准确率(91.67％)高.P值均＜0.05.结论 癌胚抗原联合神经元特异性烯醇化酶能有效鉴别肺癌和肺结核,可辅助肺癌分型和分期,值得应用.
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甲状腺和乳腺多重癌的临床分析
目的 探讨甲状腺癌合并乳腺癌患者的临床特点.方法 收集1985年5月-2015年8月广西医科大学附属肿瘤医院诊断为甲状腺癌合并乳腺癌患者17例,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 17例甲状腺癌合并乳腺癌患者均为女性,有肿瘤家族史4例.17例甲状腺癌病理均确诊为乳头状癌;乳腺癌病理确诊为浸润性导管癌者13例,导管内癌4例.首发癌为甲状腺癌患者6例,平均发病年龄为34岁,次发乳腺癌平均发病年龄为44.3岁,首发到第二癌确诊平均间隔时间为124.5个月.首发癌为乳腺癌患者11例,平均发病年龄为41.2岁,次发甲状腺癌平均发病年龄为44.7岁,平均间隔时间为53.8个月.6例甲状腺癌首发患者均接受甲状腺癌根治手术,手术后均出现甲状腺功能低下,均予以左旋甲状腺素片治疗.11例乳腺癌首发患者行行单纯乳腺癌根治术1例,根治术后化疗5例,根治术后放化疗3例,保留乳房手术后放疗1例,姑息性手术后化疗及内分泌治疗1例.结论 甲状腺癌和乳腺癌相互之间的发病关系密切,病理以甲状腺乳头状癌和乳腺浸润性导管癌为主,对甲状腺癌患者或乳腺癌患者治疗后随访中应该常规行甲状腺和乳腺的相关检查.
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2型糖尿病下肢血管病变256层CTA成像特点及危险因素分析
目的 探讨糖尿病下肢血管病变(Lower extremity arterial disease,LEAD)患者下肢血管256层螺旋CT血管造影(CT angiography,CTA)成像特点及发生危险因素.方法 回顾性分析2型糖尿病150例的临床及下肢动脉256层CTA资料,分析糖尿病LEAD病变特点,比较LEAD与非LEAD一般资料差异,并对糖尿病LEAD相关危险因素进行Logistic回归分析.结果 256层CTA诊断LEAD 112例,动脉狭窄程度Ⅰ级26例,Ⅱ级33例,Ⅲ级40例,Ⅳ级13例;狭窄节段血管1 156支,发生在髂总动脉89支,髂外动脉94支,髂内动脉85支,股总动脉76支,股浅动脉89支,股深动脉57支,腘动脉129支,胫前动脉165支,胫腓干77支,胫后动脉152支,腓动脉143支.LEAD组和非LEAD组性别、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、餐后2h血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及同型半胱氨酸(Hey)比较差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,HbA1C、SBP、CRP、Hcy及LDL-C与2型糖尿病LEAD明显相关.结论 256层CTA是一种简便、安全、准确的早期检出糖尿病LEAD的手段,糖尿病患者应综合管理血糖、血压、血脂等多种危险因素,以预防和延缓LEAD发生、发展.
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晚孕期胎儿阻力参数比值在预测胎儿轻度缺氧中的价值
目的 探讨晚孕期胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及肾动脉(RA)阻力参数比值在预测胎儿宫内轻度缺氧中的价值.方法 选取孕30～40周的孕妇212例,分为高危妊娠组83例和正常对照组129例.应用彩色多普勒超声检测胎儿UA、MCA和RA收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI).计算UA与MCA阻力参数比值,RA与MCA阻力参数比值.结果 高危妊娠组UA的S/D、RI、PI较对照组均增高(P＜0.01);MCA的S/D、RI、PI较对照组均降低(P＜0.01);高危妊娠组UA与MCA阻力参数比值、RA与MCA阻力参数比值较对照组均增高(P＜0.01);当S/D(UA/MCA) ＞0.55,RI (UA/MCA)＞0.79,PI (UA/MCA)＞0.59时,预测胎儿宫内缺氧的灵敏度为96％,特异度为98％;当S/D(RA/MCA)＞ 1.34,RI(RA/MCA)＞ 1.05,PI(RA/MCA)＞ 1.28时,预测胎儿宫内缺氧的灵敏度为82％,特异度为71％.结论 联合检测UA/MCA阻力参数比值、RA/MCA阻力参数比值,在预测胎儿宫内缺氧方面,比UA、MCA和RA单项阻力参数敏感性更高、特异性更高.与RA/MCA阻力参数比值相比,UA/MCA阻力参数比值在预测胎儿宫内缺氧方面敏感性更高、特异性更高.
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疏血通配合针刀治疗椎动脉型颈椎病临床观察
目的 观察疏血通配合针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 选择椎动脉型颈椎病患者72例(72例中,64例完成整个治疗过程,脱失病例6例,剔除2例).随机分为2组,观察组32例,采用疏血通配合针刀治疗;对照组32例,采用盐酸倍他司丁、丹参注射液.测评2周后椎基底动脉血流动力学参数、颈性眩晕症状与功能积分,并比较临床疗效.结果 2周后观察组椎基底动脉血流动力学参数、颈性眩晕症状与功能积分明显改善;观察组总有效率93.7％;对照组总有效率81.3％;,二组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组优于对照组.结论 疏血通配合针刀治疗椎动脉型颈椎痛,疗效确切,值得临床推广.
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彩色多普勒超声与核素肾动态显像法评估梗阻性肾积水肾功能的对比研究
目的 应用ROC曲线法比较彩色多普勒超声与核素肾动态显像法评估单侧梗阻性中度或重度肾积水患者肾功能的临床价值.方法 收集2014年6月-2015年6月,石家庄市第一医院收治的单侧梗阻性中度或重度肾积水患者57例,根据肾穿刺造瘘后24h引流量分为肾积水无功能组(30例)与有功能组(27例).采用彩色多普勒超声测定肾内血流阻力指数(RI),核素肾动态显像测定患肾肾小球滤过率(GFR)评估肾功能的诊断价值.结果 肾无功能组和肾有功能组RI分别为0.87±0.06和0.75±0.09,差异有统计学意义(t=-6.92,P=0.001);GFR分别为(8.96±6.34) ml/min和(24.80±12.50) ml/min,差异有统计学意义(t=-5.21,P=0.001).RI和GFR诊断肾功能的ROC曲线下面积均大于标准参考曲线下面积;RI和GFR评估肾功能的曲线下面积及95％CI分别为0.924(0.854～0.994)和0.902(0.823～0.982),彩色多普勒超声评估肾功能优于核素肾动态显像.基于ROC曲线,RI诊断肾功能的佳界值＜0.81,灵敏度0.889,特异度0.933,约登(Youden)指数0.822,准确度0.912;GFR诊断肾功能的佳界值＜10ml/min,灵敏度0.852,特异度0.864,Youden指数0.719,准确度0.860.RI的灵敏度、特异度、约登指数、准确度均高于GFR.结论 在单侧梗阻性中度或重度肾积水患者中,无功能组RI高于有功能组,无功能组GFR低于有功能组.彩色多普勒超声RI评估肾功能的特异度及准确度均高于核素肾动态显像GFR,RI可作为无创性诊断单侧梗阻性中度或重度肾积水肾功能的重要参考指标.
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综合护理干预在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术中的效果观察
目的 探讨综合护理干预在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术中的护理效果.方法 选择原发性肝癌采用肝动脉化疗栓塞术患者160例为研究对象,采用数字表法分为观察组和对照组各80例.观察组采用综合护理干预,对照组采用常规护理,比较二组患者术后发热、腹痛、胃肠道反应、尿潴留、消化道出血、急性肾衰竭、肿瘤破裂等不良反应及并发症情况.结果 观察组腹痛发生率40.0％,发热30.0％,胃肠道反应30.0％,尿潴留13.8％,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率3.8％,对照组并发症发生率17.5％.观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术患者采用综合护理干预能够显著改善患者术后并发症及不良反应的发生率,值得临床推广.
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连续细致化护理模式对高危初产妊娠结局及体重、产前产后自我效能的影响
目的 探究连续细致化护理模式对高危初产妊娠结局、孕期体重增长以及产后母乳喂养自我效能的影响.方法 随机选取该院2014年1月-2015年1月妇产科就诊的300例高危妊娠初产妇作为研究对象并随机均分为对照组和观察组.对照组产妇予以常规护理;观察组在对照组常规护理的基础上予以连续细致化护理.结果 ①妊娠结局:观察组顺产率70.00％显著高于对照组52.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿Apgar评分(7.31±2.52)分显著高于对照组新生儿(5.93±3.64)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);②自我效能:母乳喂养自我效能量表(Breast-feeding Self-Efficacy Scale,BSES)评分,观察组产前(93.72±8.41)分、产后(127.84±5.67)分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);③体重:观察组产妇孕期体重增长超标者11例(7.33％)显著低于对照组37例(24.67％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 连续细致化护理模式可以提高高危初产妊娠顺产率、产后母乳喂养自我效能以及有效控制孕期体重增长,值得临床推广应用.
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循证护理在高位复杂性肛门直肠瘘手术治疗恢复中的应用
目的 分析与探讨高位复杂性肛门直肠瘘手术治疗恢复中应用循证护理的临床价值.方法 针对该医院2013年12月-2015年11月收治116例高位复杂性肛瘘患者,依据随机数字表的方法,将其分为观察组(58例)和对照组(58例),对所有患者行Ligasure(TM)手术治疗,术后对对照组患者行常规护理干预,在对照组护理基础上,对观察组患者行循证护理干预,观察与对比二组患者护理与治疗后的各项指标.结果 观察组和对照组患者角色功能、总体健康等生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者情感功能评分明显低于时照组(P＜0.05),术后观察组患者并发症发生率3.4％,对照组为31.0％,二组并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05),改善患者术后疼痛方面,对照组患者与观察组疼痛改善有效率分别为72.4％、95.6％,观察组明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理干预应用于高位复杂性肛门直肠瘘手术中,有助于提升患者生活质量,同时改善患者术后疼痛现象,降低术后并发症发生率,值得临床应用与推广.
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中医护理对老年高血压患者的临床疗效对患者生活质量的影响研究
目的 探讨中医护理对老年高血压患者的临床疗效对患者生活质量的影响.方法 将60例老年高血压患者按照护理方式随机地分为对照组与观察组,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上采用中医护理方法.比较二组护理前后收缩压、舒张压、BMI水平、心脑血管不良事件发生率、自我管理能力评分及护理后生活质量评分.结果 二组护理干预后SBP、DBP、BMI及心脑血管不良事件发生率均显著低于护理干预后,观察组护理干预后上述指标也均显著低于对照组护理干预后;二组护理干预后自我管理能力评分显著高于护理干预前,且观察组显著高于对照组护理干预后;观察组护理干预后生活质量各维度评分均显著高于对照组护理干预后.结论 中医护理对老年高血压患者的临床疗效显著,可有效改善患者生活质量.
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临床护理路径对经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌的疗效及生活质量的影响
目的 探讨临床护理路径(CNP)对经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌的临床疗效及生活质量的影响.方法 将该院近5年收治的100例经尿道电切术治疗的浅表性膀胱癌患者作为研究对象,按照随机分层分组法将100例患者分为观察组和对照组,二组患者均给予经尿道电切术及术后灌注化疗,对照组围术期给予常规护理干预,观察组围术期给予CNP模式,观察二组术后肿瘤标志物水平、免疫功能指标及术后生活质量.随访3年,比较二组3年复发率.结果 观察组术后肿瘤标志物水平及免疫功能指标均优于对照组,二组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后QLQ-BLM30量表评分明显高于对照组,二组差异有统计学意义(P＜0.05).随访3年,观察组复发率明显低于对照组,二组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径可显著改善患者术后免疫功能,降低术后复发率,提高患者术后生活质量,在浅表性膀胱癌患者手术治疗中具有重要应用价值.
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口腔运动干预对改善早产儿经口喂养的效果评价
目的 评价口腔运动干预对改善早产儿经口喂养的效果.方法 研究对象为唐山市妇幼保健医院收治的184例早产儿,随机分为观察组和对照组.观察组早产儿给予口腔运动干预,主要内容为口腔按摩和非营养性吸吮;对照组实施早产儿常规护理.效果评价指标包括喂养进程、喂养表现和不良反应的发生情况.结果 观察组早产儿完全经口喂养时的矫正胎龄比对照组短1.9周,进展时间和住院时间比对照组短5.2d和2.4d,喂养效率、喂养成效、摄入奶量比均高于对照组,而血氧饱和度下降、呼吸暂停和喂养不耐受不良反应的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔运动干预有助于改善早产儿经口喂养进程,缩短住院时间,促进早产儿体质量加速增长,提高喂养效率和成效,减少不良反应的发生.
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高血压合并冠心病患者的临床综合护理干预效果观察
目的 分析高血压合并冠心痛患者临床综合护理干预路径及效果.方法 选取该院2014年6月-2015年8月收治的96例高血压合并冠心病患者作为临床护理对象,采用随机数字分组法将96例患者均分为对照组与观察组;对照组48例患者给予常规护理模式,观察组48例患者给予临床综合护理干预模式,对比二组患者临床疗效及临床护理满意度差异.结果 经不同护理模式干预后,观察组48例患者临床治疗总有效率达95.83％,对照组48例患者临床治疗总有效率为81.25％,二组疗效差异对比,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且二组患者护理服务满意度对比,观察组患者护理服务总满意度达97.96％,对照组患者临床护理服务总满意度为77.08％,观察组显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 现实中,针对高血压合并冠心痛患者临床治疗同期,采用临床综合护理干预模式,有助于控制患者病情指标同时,强化提升患者临床护理满意度,值得临床综合应用推广.
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针对性护理对肺癌患者术后寒战的干预效果
目的 探讨针对性护理对肺癌术后寒战的干预效果.方法 2015年1-10月收集该院胸外科肺癌术后患者100例,据随机数字表法分成观察组50例、对照组50例.观察组患者实施针对性护理措施,对照组患者实施一般常规护理及寒战相应对症护理.观察比较二组患者术后寒战及并发症发生情况.结果 观察组患者术后寒战发生率为20.7％,明显低于对照组患者的寒战发生率62.2％;寒战的持续时间观察组(1.23±0.53) min明显低于对照组(5.25±1.23) min,因感染、手术室温度过低、术中液体温度过低、心理因素等因素引起寒战的例数,观察组显著低于对照组,术后并发症的发生率观察组(12.0％)显著低于对照组(18.0％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性护理策略可以有效减少寒战的发生率、寒战的持续时间、术后并发症的发生率,对肺癌患者术后恢复有重要促进作用,值得推广.
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产科护士疼痛知识培训对妇产科护理质量及满意度的改善效果评价
目的 探讨产科护士疼痛知识培训对妇产科护理质量及满意度的改善效果评价.方法 将该院2013年12月-2015年1月年龄、性别、学历和经验相当的30名产科护士随机分为观察组及对照组,每组产科护士各15人.对观察组的产科护士进行疼痛相关知识的培训(培训内容为事先已经讨论并制定好的计划和内容),对对照组的产科护士不进行疼痛相关知识的培训.进过培训后,分析对比培训后二组产科护士对疼痛相关知识的掌握程度,以及对比二组护士关于疼痛知识的4个方面(包括疼痛药物知识、疼痛一般知识、疼痛评估知识以及疼痛干预知识)的问卷得分情况,经过培训后让其对产妇进行一段时间的疼痛护理,然后分析对比经过二组产科护士的护理后,将二组产科患者的疼痛护理质量(疼痛护理满意度以及疼痛缓解满意度)进行比较.结果 观察组经过疼痛知识培训后疼痛知识得分显著性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇对护理的满意度和对疼痛缓解的满意度分别为99％和90％,均显著的优于对照组产妇对护理的满意度(85％)和对疼痛的满意度(68％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 产科护士疼痛知识培训可有效提高护士对疼痛相关知识的掌握,提高护理质量及患者的满意度,值得临床上进行推广.
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职业性肝中毒1例的诊断与劳动能力鉴定
根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014),慢性重度中毒性肝病可评定为二级伤残.以下是一个临床诊断为重度中毒性肝病(苯胺)却未被评定为二级伤残案例的分析讨论.
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参芍口服液对2型糖尿病大鼠肝损害的干预作用
目的 观察参芍口服液对2型糖尿病大鼠肝损害的干预作用.方法 将30只大鼠随机分为对照组(C组)、模型组(M组)和治疗组(T组).用链脲佐菌素制备2型糖尿病大鼠模型,12周后处死大鼠取血和肝组织.全自动生化法检测GLU、ALT、AST、TC、TG、LDL、CRP;免疫组化观察IL-6表达的变化.HE染色观察肝组织病理形态学改变;电镜观察各组大鼠肝脏的超微结构改变.结果 与对照组比较,模型组GLU、ALT、AST、TC、TG、LDL、CRP显著增高(P＜0.05);免疫组化显示:IL-6表达含量明显升高;HE显示:肝细胞弥漫性肿胀,水样变性,窦间隙狭窄;透射电镜可见肝细胞结构不清晰,胞质疏松,线粒体肿大,模糊,嵴断裂,粗面内质网破裂、排列紊乱,脂滴增多.经参芍口服液干预后,大鼠肝功能、血脂,肝组织形态学,肝脏超微结构均明显好转.结论 参芍口服液对糖尿病肝损害大鼠有一定的保护作用,其机制可能是通过抑制炎症反应实现的.
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普罗布考对人视网膜色素上皮细胞氧化损伤的保护作用及其机制
目的 观察普罗布考对人视网膜色素上皮(Human retinal pigment epithelial,hRPE)细胞抗过氧化氢(Hydrogen peroxide,H2O2)损伤的影响.方法 以传代培养hRPE细胞为研究对象,预处理组根据普罗布考浓度不同分成4个亚组(20μmol/L组、40μmol/L组、60μmol/L组、80μmol/L组),各亚组普罗布考作用24h之后加入500μmol/L H2O2作用24h建立氧化损伤模型;单纯损伤组:损伤及培养条件同预处理组,但不加普罗布考;正常对照组:相同条件培养,不加普罗布考且不用H2O2损伤.应用比色法测定乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)细胞释放率和细胞脂质过氧化产物丙二醛(Maleic dialdehyde,MDA)含量;免疫细胞化学方法检测细胞内核因子Kappa B(Nuclear factor kappa B NF-κB)的表达情况.结果 DH释放率、MDA含量及NF-κB核移位率,单纯损伤组较正常对照组明显升高,各预处理组与单纯损伤组相比均明显降低,预处理组之间随着普罗布考的浓度增加,LDH释放率、MDA含量以及NF-κB核移位率均逐渐降低(P＜0.05).线性相关分析结果显示,普罗布考浓度与LDH细胞释放率、MDA含量、NF-κB核移位率均呈负相关.正常对照组细胞中NF-κB免疫细胞化学染色呈阴性表达.单纯损伤组内几乎所有细胞NF-κB均呈核阳性染色.预处理组随着普罗布考浓度增大,NF-κB细胞核阳性染色数逐渐减少,染色程度亦逐渐减低.结论 普罗布考预处理对hRPE细胞的氧化损伤具有一定的保护作用,其机制可能与抑制NF-κB的活化有关.
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液相色谱-质谱联用技术测定R-间尼索地平和S-间尼索地平蛋白结合率
目的 利用液相色谱-质谱(LC-MS)技术测定R-间尼索地平及S-间尼索地平与不同血浆蛋白的结合率.方法 采用平衡透析法测定血浆蛋白结合率,LC-MS测定R-间尼索地平及S-间尼索地平的血药浓度及游离药物浓度,样本萃取采用正已烷-乙醚(1:1).结果 R-间尼索地平及S-间尼索地平在低、中、高3种浓度下,在鼠血浆、人血浆和牛血清白蛋白中的蛋白结合率均在80％以上,且R-间尼索地平及S-间尼索地平与大鼠血浆的蛋白结合率高.结论 采用LC-MS技术对R-间尼索地平和S-间尼索地平进行测定,方法简单、灵敏度高、结果可靠.R-间尼索地平和S-间尼索地平均属于血浆蛋白高度结合型药物,且蛋白结合率随着药物浓度的增加呈明显的浓度依赖性.
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碳酸饮料对大鼠拔牙创愈合影响的研究
目的 探讨碳酸饮料对大鼠拔牙创愈合的影响.方法 实验选取sd大鼠60只随机分成二组,各30只,对照组正常喂养,实验组可乐喂养.3个月后,随机抽取对照组与实验组大鼠各5只,测量大鼠胫骨近段BMD,实验组大鼠胫骨近段骨密度明显低于对照组(P＜0.05).建立大鼠拔牙创模型,拔出大鼠左上第一磨牙,拔牙术后2、4、8周每组分别处死5只大鼠,取拔牙创周围牙槽骨标本固定、脱钙、包埋、切片,进行HE染色和IL-1免疫组织化学法检测.分析HE染色切片的新生骨小梁宽度和间距,IL-1免疫组织化学法图像的灰度及吸光度.所有数据用SPSS17.0软件包进行统计学分析.结果 拔牙术后2周时实验组与对照组比较,拔牙创内新骨形成量少,新生骨小梁间距宽,宽度窄(P＜0.05).4周时实验组与对照组比较,新生骨小梁杂乱无序排列,新生骨小梁纤细,间距更大(P＜0.01).8周时实验组拔牙创较对照组处新骨形成少,拔牙创口处牙槽骨未长平,新生骨小梁排列更为杂乱,骨小梁间距宽且纤细(P＜0.05).IL-1免疫组织化学法检测:实验组白细胞介素1较强阳性表达,破骨细胞在骨吸收处表达明显.2,4,8周时实验组的大鼠上颌骨免疫组织化学切片平均灰度值均明显低于对照组(P＜0.05),平均吸光度均明显高于对照组(P＜0.05).结论 碳酸饮料的过量摄入,会导致大鼠骨密度的降低,并影响拔牙创的牙槽骨愈合过程,促进了破骨作用,新形成的骨小梁纤细,稀疏,排列杂乱.延长了拔牙创的愈合时间.
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医院档案编研工作现状与对策研究
医院档案编研工作是医院档案信息资源开发利用的有效形式,加强编研工作是医院档案工作发展的必然结果.虽然当前医院档案编研工作已经引起越来越多医院管理者的关注,编研工作取得了一定成效,但仍存在重视程度不够、选题范围窄、人员配备不得力、资料来源缺乏等问题.通过对现存问题的分析,提出了更新观念、扩大选题面、培养高素质人才、加强档案资源建设等强化当前医院档案编研工作的对策.
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妇科肿瘤患者手术前后抑郁、焦虑状况及影响因素分析
目的 了解和分析妇科肿瘤患者手术前后抑郁和焦虑状况及影响因素.方法 应用ZUNG抑郁自评量表和焦虑自评量表,对患者手术前后进行精神状态评定.对象为453例妇科肿瘤住院进行宫颈锥切手术和经腹手术的患者.结果 患者手术前抑郁和焦虑水平显著高于术后,经腹恶性肿瘤手术组患者术前抑郁水平显著高于宫颈锥切组和经腹良性肿瘤手术组;农民工组术前、术后抑郁和术后焦虑水平显著高于其他组;低收入组在手术前后抑郁水平和焦虑水平均显著高于其他组.结论 妇科肿瘤患者尤其是恶性肿瘤患者,术前存在明显的抑郁状态,更加需要专业的心理辅导和心理治疗.
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医学大学生对无偿献血的认知、态度及影响因素研究
目的 了解医学大学生对无偿献血的认知、态度及影响因素,以便更好地推动无偿献血工作的开展.方法 采用自行设计医学大学生无偿献血认知、态度和行为调查问卷,选取医学大学生1 072名进行问卷调查.结果 ①医学大学生对于无偿献血相关知识了解不够全面;②对于无偿献血的态度不积极;③女生对无偿献血的知识、态度得分高于男生(P＜0.05);④有献血经历的医学生无偿献血相关知识知晓程度、献血态度均高于未献过血的学生(P＜0.05).结论 ①医学大学生对无偿献血的认知程度较差、态度良好率偏低;②医学大学生对无偿献血的认知、态度受性别、是否有献血经历的影响;③医学大学生参加无偿献血的主要原因是无偿奉献心理.
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社会支持对脑卒中患者创伤后成长的影响
目的 研究社会支持对脑卒中患者创伤后成长的影响,为脑卒中患者的心理康复提供依据.方法 2013年12月-2014年10月收集在唐山市工人医院、人民医院神经内科住院的脑卒中患者428例,采用一般资料调查表、创伤后成长量表、社会支持量表进行调查.结果 428例脑卒中患者创伤后成长得分为(53.85±8.921)分,社会支持处于中、高程度的患者占全部的75.70％.社会支持低的患者创伤后成长得分较低,社会支持高的患者创伤后成长得分较高,差异具有统计学意义(P＜0.05),社会支持低的脑卒中患者创伤后成长中的各维度得分均低于社会支持高者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中患者创伤后成长水平处于中等水平,社会支持对脑卒中患者创伤后成长的各维度及总分均有影响,社会支持程度越高,脑卒中患者创伤后成长越高.
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翻转课堂及其在实验诊断教学中的应用
目的 本文旨在研究反转课堂教学模式的发生发展及特征,探讨反转课堂在实验诊断学教学应用中的重要意义.方法 通过分析反转课堂的发生发展特征结合不同学者对于反转课堂教学的认识,探讨翻转课堂应用于实验诊断教学的意义和优势.结果 翻转课堂教学模式更关注学生个性化的需求,满足学生不同的发展需要.这种教学模式让教师有更多的时间给予学生关注,可以提高学生的学习动机.结论 实验诊断教学实践表明,翻转课堂教学模式对优化课堂结构,提高课堂效率和教学效果,起到了十分重要的作用;同时如何将翻转课堂模式本土化、灵活运用它的优势是我们今后教学改革的重点.
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龙虎愈肝方治疗丙肝肝硬化腹腔积液的疗效观察
目的 比较中药联合利巴韦林及小剂量干扰素抗病毒治疗丙肝肝硬化腹腔积液的临床疗效.方法 选取120例丙型肝炎肝硬化腹腔积液患者,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予肝硬化腹腔积液常规治疗加用小剂量重组人干扰素α-2b,100U,1次/d,肌注,联合利巴韦林口服,每日600mg,1次/d;观察组在对照组基础上加用龙虎愈肝方.二组均24周为1个疗程.观察二组治疗前及治疗后6、12、24周后的临床表现,测量腹围、尿量、体质量变化、腹腔积液量;肝功能指标(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白)、PCR-HCV-RNA阴转率.结果 观察组患者肝功能恢复、腹腔积液消退快、病情进展慢,治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与单用西药抗病毒药物相比,联合抗病毒中药龙虎愈肝方患者肝功能恢复及腹腔积液消退快,病情进展慢,不良反应不明显,值得临床应用.
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麝香乌龙丸对膝骨关节炎患者的疗效评价及对血清中TNF-α、MMP-3、TWEAK的影响
目的 观察麝香乌龙丸对膝骨关节炎患者的疗效,并探讨麝香乌龙丸对膝骨关节炎患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、肿瘤坏子因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)的影响.方法 采用随机对照的方法将180例患者分为观察组(口服麝香乌龙丸)和对照组(口服抗骨增生片)各90例,治疗2个月,收集患者治疗前后的血清,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测治疗前后患者血清中TNF-α、MMP-3、TWEAK的水平;采用骨关节炎调查量表(WOMAC)评价二组治疗前后的疗效.结果 观察组总有效率为91.1％(81/89),显著优于对照组85.1％(74/87),差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前二组患者疼痛程度、僵硬情况、活动困难程度、总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后二组各积分均比治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组活动困难程度、总分比对照组降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前二组患者血清中TNF-α、MMP-3、TWEAK水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后血清中TNF-α、MMP-3水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),TWEAK水平降低不显著,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组较对照组治疗后血清中TNF-α、MMP-3、TWEAK水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).二组患者均未发生不良反应.结论 麝香乌龙丸治疗膝骨关节炎的效果显著,优于抗骨增生片的治疗,并且其可能通过影响血清中TNF-α、MMP-3、TWEAK炎性因子对膝骨关节炎起治疗作用.
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柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗乳腺癌并发抑郁患者的临床研究
目的 评价柴胡加龙骨牡蛎汤加减方对改善乳腺癌患者抑郁情绪的有效性.方法 2013年1月-2016年1月唐山市人民医院收治乳腺癌并发抑郁患者298例,随机分为观察组(柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗)148例和对照组150例(氟西汀治疗),治疗30d.治疗前后使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和生活质量综合评定量表(QLQ-C30)进行测量.结果 ①柴胡加龙骨牡蛎汤加减方可以改善患者的临床症状,降低HAMD分值,优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).②二组患者在角色功能、认知功能、情绪功能、总体生活质量、疲乏、恶心呕吐、疼痛、睡眠障碍、食欲丧失、便秘、腹泻方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).③观察组不良反应发生率为20.9％(31/148),显著低于对照组36.0％(54/150),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减方对乳腺癌并发抑郁患者的治疗安全有效,较氟西汀治疗更有利于乳腺癌患者抑郁情绪和生活质量的改善.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
