欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 学术期刊 > 医药卫生综合 > 中国煤炭工业医学杂志

中国煤炭工业医学

中国煤炭工业医学杂志

Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 国家煤矿安全监察局
  • 主办单位: 河北联合大学
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-9564
  • 国内刊号: 13-1221/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-284
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国煤炭工业医学杂志编辑委员会 中国煤炭工业医学杂志编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 栾奕
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 血液灌流联合连续性肾脏替代治疗不同待机模式对滤器使用时间的影响

    作者:张金萍;孙诗尧;于晓江

    目的:探讨在连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流(HP)治疗且不能串联时,血滤机二种不同待机模式对滤器使用时间的影响。方法将50例妊娠合并高脂血症性胰腺炎的患者随机分为改良组和对照组,行 CRRT 6h 后改行 HP 一次,并以原血滤配套继续 CRRT 治疗,灌流期间血滤机回血后干预组进入暂停模式,对照组以肝素预冲液接于动脉端,静脉端接无菌引流袋,使血滤机低效运转。统计分析二组患者的凝血功能指标、滤器凝血指标和使用时间。结果二组 PT、APTT 差异无统计学意义。干预组跨膜压、滤器压力和使用时间均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在必要性中断 CRRT治疗时,以模拟治疗方式使血滤机与常规的暂停模式比较能延长滤器使用时间,降低凝血风险和治疗费用,并且对患者凝血功能无影响。

  • 无创正压通气在急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并重度二氧化碳潴留患者中的应用效果分析

    作者:赵茉

    目的:探讨无创正压通气(NIPPV)在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并重度二氧化碳潴留患者中的应用效果。方法选择该院2010年4月—2014年9月收治的138例AECOPD合并重度二氧化碳潴留患者作为研究对象,在常规治疗的基础上采用 NIPPV治疗,分析治疗前后患者心率(HR)、呼吸(R)、氢离子浓度指数(PH)、血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)改善情况。结果本次研究中气管插管率为20.42%(29/142),病死率为5.63%(8/142),NIPPV 有效率为79.58%(113/142)。HR和 R在治疗2h后虽有一定下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24h后 HR和 R均有较大幅度下降,与治疗前及治疗后2h 比较差异均有统计学意义(P<0.05)。SaO2、PH 和PaO2在治疗2h后及24h后增高均较为显著,而PaCO2在治疗2h后及24h后降低均较为显著,时点间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NIPPV对合并重度二氧化碳潴留的 AECOPD患者有着良好的治疗效果,血气指标能够得到迅速改善。

  • 内镜下钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血临床观察

    作者:卢晨霞;施正君;王雪明;陆玲玉

    目的:探讨内镜下钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血的临床治疗效果。方法选取收治的非静脉曲张性消化道出血患者80例,按数字法随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组给予肾上腺素注射治疗,观察组采取内镜下钛夹止血,比较二组患者止血有效率、再出血率及并发症发生情况。结果观察组即时止血40例,即时止血率100.0%,发生再出血2例,止血有效率为95.0%,与对照组结果相比,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组消化道穿孔、栓塞及心肺意外等并发症发生情况优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论内镜直视下钛夹止血是治疗非静脉曲张性消化道出血的有效方式,其即时止血率高,并发症少,安全可靠,值得临床使用。

  • 健康体检者1450例的腹部彩色超声检查结果分析

    作者:李耀华

    目的:探讨腹部彩色超声检查在健康体检中的应用效果,为提高健康体检人群的疾病早期检出和早期治疗提供有益的参考。方法本次纳入的对象共有1450例,均为该院2013年1—12月在健康体检中心行健康体检的受检者。患者在健康体检中心行血常规、尿常规、大便常规、血生化、内科常规、外科常规、视力及眼部检查、超声、心电图、X 线胸片检查。结果经腹部彩色超声检查,共检出病例1177例,检出率为81.17%。其中胆结石66例(4.55%),胆囊炎18例(1.24%),胆囊息肉166例(11.45%),肝囊肿105例(7.24%),肝血管瘤83例(5.72%),肝实性占位3例(0.21%),肝回声增粗17例(1.17%),肝钙化灶78例(5.38%),肝回声不均18例(1.24%),肝硬化3例(0.21%),脂肪肝394例(27.17%),肾结石101例(6.97%),肾囊肿100例(6.90%),肾积水4例(0.28%),单侧肾发育不良1例(0.07%),肾实性占位2例(0.14%),肾错构瘤14例(0.97%),脾钙化灶4例(0.28%)。男性的腹部疾病彩色超声检出率稍高,不同性别的腹部疾病彩色超声检出率差异有统计学意义(P <0.01)。男性的脂肪肝检出率显著较高于女性,差异有统计学意义。<60岁的腹部疾病彩色超声检出率为14.63%(115/786),≥60岁的腹部疾病彩色超声检出率为23.19%(154/664),≥60岁的腹部疾病彩色超声检出率显著高于<60岁的受检者。≥60岁受检者的胆结石、胆囊炎、胆囊息肉、肝囊肿、肝实性占位、肝回声增粗、肝钙化灶、肝回声不均、肝硬化、脂肪肝、肾结石、肾囊肿、肾积水、单侧肾发育不良、脾钙化灶检出率显著较高。结论腹部彩色超声检查安全而简便,对于发现早期腹部脏器疾患有着重要的作用,具有较好的早期诊断作用。

  • 血必净、喜炎平、钠美芬对重症胸腹损伤急性肝细胞功能损伤的保护作用与机制

    作者:李志伟;赵立强;董浩;郭雅琼;代文光;王树龙;梁永刚;郝莉;赵晓峰;徐旭

    目的:探讨血必净(XBJ)、喜炎平、钠美芬联合干预对重症胸腹损伤急性肝细胞功能损伤的保护作用与机制。方法以2009年1月—2013年6月在该院就诊,创伤指数(TI)≥17分,除外合并颅脑损伤及急诊死亡的重症胸腹创伤患者为入选标准,观察组112例,对照组57例;观察组和对照组患者在就诊及入院时分别检查谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、磷脂酶 A2(PLA2)。结果观察组患者就诊时 ALT(328.43±21.35)U/L,AST(298.49±19.62)U/L;入院时 ALT(58.12±11.67)U/L,AST(54.72±10.31)U/L。对照组患者就诊时 ALT (323.27±25.46)U/L,AST(283.58±20.29)U/L,入院时 ALT(350.88±27.72)U/L,AST(302.91±24.31)U/L。治疗后 ALT、AST 降低,与治疗前及对照组相比 P <0.01。结论XBJ、喜炎平、钠美芬联合干预对重症胸腹损伤急性肝细胞功能损伤有明显的保护作用,对减少并发症、改善预后具有重要意义。

  • 术前超声和 CT 对卵巢原发性恶性肿瘤诊断一致性临床研究

    作者:徐新申;黄聚财

    目的:探讨超声与 CT 对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断价值及帮助。方法收集整理该院经手术病理证实的58例卵巢原发性恶性肿瘤的患者资料,包括临床及影像学资料,回顾性地分析超声与 CT 对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断结果,分别与腹膜转移、腹腔积液、子宫浸润和盆腔淋巴结病理诊断进行一致性分析。结果在腹膜转移方面,超声和 CT 结果与病理结果一致性方面差异较大,同样在腹腔积液、子宫浸润和盆腔淋巴结病理诊断一致性方面也有明显差异。结论单独使用超声或 CT 检查诊断的准确性具有一定局限性,与临床病理结果存在一定差距,应尽可能联合使用影像学检查。

  • 隔离袖巾对频繁动态血压监测患者皮肤的影响

    作者:孙诗尧;张金萍;于晓江

    目的:探讨应用不同材质制作的隔离袖巾(即血压计袖带隔离袖巾)在减轻动态无创血压监测患者淤血斑产生的临床价值。方法选取应用动态无创血压监测后产生淤血斑的 ICU 患者30例,随机分成无纺布组、棉纶纺织布组、纱布组三组,对比三组患者监测部位皮肤异常的出现时间和发生率。结果无纺布组、棉纶纺织布组及纱布组在观察期内出现淤血斑的时间分别为(20.0±2.9)h、(50.7±5.5)h、(22.3±2.9)h,发生率分别为80%、30%、70%,三组之间比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论无纺布、纱布、棉纶纺织布隔离袖巾具有减轻动态血压监测患者皮肤损害作用。

  • 苯溴马隆与吲达帕胺联合治疗对血压和尿酸的影响

    作者:牛丽霞;王虹;李文静

    目的:比较单纯使用高血压治疗药物吲达帕胺与联合使用苯溴马隆和吲达帕胺对血压和尿酸的影响。方法随机将350例伴高尿酸血症的高血压患者分为二组,其中单纯使用吲达帕胺组175例,苯溴马隆与吲达帕胺联合使用组175例。观察二组患者血压、血尿酸和尿尿酸变化。结果联合用药组患者血尿酸值和尿尿酸值较单纯用药组相比,有显著性降低(P <0.05);联合用药组患者血压值恢复正常的人数与单纯用药组相比,有显著性提高(P <0.05)。结论苯溴马隆与吲达帕胺联合使用对改善高血压和高尿酸血症比单纯使用吲达帕胺疗效好。

  • 超早期微创穿刺引流术对基底节区脑出血的疗效及其机体功能的影响

    作者:金涛;王超

    目的:探讨超早期微创穿刺引流手术对于基底节区脑出血患者的临床疗效及其对机体功能的影响。方法将81例经 CT 及病理学诊断为基底节区脑出血患者按照治疗方式随机地分为对照组(n=38)与观察组(n=43),对照组采用常规保守治疗,观察组采用超早期微创穿刺引流手术治疗。比较二组临床疗效、血肿清除相关指标、治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(ADL)指数及卡氏评分(KPS)活动指数变化情况、治疗前后白介素6(IL-6)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化、不良反应发生情况。结果①经治疗,对照组临床总有效率为73.68%,显著小于观察组(93.02%)(P <0.05);②二组首次抽血量、留置针时间及血肿完全吸收时间差异均具有统计学意义(P <0.05,P <0.01);③二组治疗前后 NIHSS 评分、ADL 及 KPS 指数差异均具有统计学意义(P <0.05,P <0.01),且二组治疗后上述指标差异也均具有统计学意义(P <0.05);④二组治疗前后 IL-6及 TGF-β1水平差异均具有统计学意义(P <0.05,P <0.01),且二组治疗后上述指标差异也均具有统计学意义(P <0.05);⑤观察组再出血率为2.32%,显著小于对照组(13.16%)(P <0.05)。结论与常规保守治疗方式比较,超早期微创穿刺引流手术对于基底节区脑出血患者的临床疗效更显著,安全性更高,可作为临床治疗基底节区脑出血的有效术式。

  • 大肠癌患者外周血 T 淋巴细胞亚群变化与预后的关系

    作者:刘云宏;甘艳军;雷平光;肖勇

    目的:探讨大肠癌患者外周血中 CD4+和 CD8+T 淋巴细胞亚群的变化以及与患者预后的关系。方法选取2012年6月—2014年6月到该院诊治的47例大肠癌患者作为研究对象,同时选取同期到该院接受体检的健康者作为对照研究。二组均抽取静脉血,采用流式细胞术检测外周血中 CD4+和 CD8+T 淋巴细胞的比例以及 CD4/CD8比例,并分析了 CD4/CD8比例与患者早期大肠癌患者临床参数以及预后的关系。结果与对照组比较,观察组患者外周血中 CD4+T 淋巴细胞和 CD4/CD8比例均显著下调(P <0.05),而 CD8+T 淋巴细胞比例则显著提高(P <0.05)。CD4/CD8比例与患者年龄、性别、组织分化程度和 Dukes 分期无关,而与淋巴结转移以及生存时间有关。结论CD4+和 CD8+T 淋巴细胞水平反映了早期大肠癌患者的免疫功能,与淋巴结转移以及预后密切相关。

  • 闭合复位动力髋螺钉治疗高龄老年人股骨粗隆间骨折的治疗效果分析

    作者:王志辉;田雳;侯玉波;马宝银;李巍然;王志强

    目的:探讨闭合复位高龄老年人股骨粗隆间骨折动力髋螺钉固定。方法选取45例闭合复位粗隆间骨折患者与39例传统方法治疗组患者进行对比研究,闭合复位法经 C 形臂透视证实骨折对位良好,经皮以科氏针临时固定,再放置动力髋螺钉固定。结果住院期间未发生任何感染及深静脉血栓形成,平均住院时间3周,随诊6~18个月,骨折全部愈合,无内固定物断裂,髋部功能恢复良好。经随访,与 DHS传统术式比较,手术时间短、损伤小、术中出血量少、下地行走时间早,但骨折愈合时间无明显差异。结论此固定方式手术时间短,损伤小,出血少,不暴露骨折端,适于在高龄老人股骨粗隆间骨折应用。

  • 外固定支架在急诊严重开放性胫腓骨折治疗中的应用

    作者:高超;成业东;王加波;冯海波;王昌超;姜鹏

    目的:对急诊中应用外固定支架治疗开放性胫腓骨折的临床效果进行探讨与分析。方法选取2010年12月—2012年12月在该院急诊接受治疗的严重开放性胫腓骨折患者78例,对患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者进过彻底的清创处理后均使用孟和全环式外固定架进行外固定治疗,并对患者治疗后的恢复情况以及不良反应情况进行观察。结果经过1~2年的随访调查,78例患者中有69例行单纯外固定架治疗患者达到骨性愈合标准,平均愈合时间为28周;9例患者在进行外固定支架治疗6个月后将外固定架拆除对患者进行钢板内固定术以及自体髂骨植骨术后达到骨性愈合标准,平均的愈合时间为36周,骨折愈合率为88.46%;3例出现针孔处的感染和松动,感染率为3.85%;未见骨折畸形愈合,再断裂以及继发性骨髓炎。结论急诊中应用外固定支架治疗开放性胫腓骨折的临床效果显著,值得临床应用和推广。

  • 接触性阴道出血的病因分析及与宫颈病变的关系

    作者:李巧云;刘秀荣;李桂荣;冯玉珍

    目的:通过对接触性阴道出血的病因进行分析,研究其与宫颈病变的关系。方法选择2012年10月—2014年10月在该院接受治疗的150例妇女作为研究对象,给予常规的妇科检查与细胞学检查。结果妇科检查结果为宫颈糜烂(62.67%)所占的比例明显高于检查的其他结果如宫颈息肉(19.33%)、阴道炎(7.33%)、尖锐湿疣(3.33%)、宫颈癌(2.67%)等,宫颈涂片细胞学检查结果为巴氏Ⅱ级所占的比例(61.33%)明显高于巴氏Ⅰ级(29.33%)、Ⅲ级(5.33%)、Ⅳ级(2.67%)与Ⅴ级(1.33%),Ⅲ~Ⅴ级患者阴道镜活检结果宫颈上皮内瘤样变Ⅰ级(35.71%)明显高于宫颈原癌(14.29%)、宫颈鳞癌(7.14%)、腺癌1例(7.14%)及宫颈上皮内瘤样变Ⅱ级(21.43%)与Ⅲ级(14.29%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论接触性出血病因错综复杂,多数检查结果为良性,但部分为宫颈癌的早期病兆,针对接触性出血患者建议早期检查,避免宫颈病变,减少宫颈癌的发生。

  • 超早期小骨窗微创术与内科保守治疗高血压脑出血效果比较

    作者:李学良;张江;王力伟;郝晓;郭晓明;湛金梅;何永海;王大力

    目的:探讨超早期小骨窗微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析该院收治的80例高血压脑出血患者的临床资料,随机分为观察组与对照组各40例,对照组使用神经内科常规治疗,观察组则在药物治疗基础上使用超早期小骨窗微创术(发病6h 内完成手术)。结果观察组治疗10、20d 血肿周边水肿显著少于对照组,血肿消失时间、患者神智恢复及下床活动时间显著短于对照组,住院天数、住院费用、再出血率显著优于对照组(P <0.05)。远期随访优良率明显高于对照组。结论小骨窗微创清除术治疗高血压脑出血可以加快神经功能恢复,改善了患者的生活质量,值得在临床上推广应用。

  • 奥硝唑联合阿奇霉素对部队官兵炎症性痤疮的临床效果及其对细胞因子 IL-8、TNF-α的影响研究

    作者:卢思战;高辉;蔡轶珩

    目的:探讨奥硝唑联合阿奇霉素对部队官兵炎症性痤疮的临床效果及其对细胞因子 IL-8、TNF-α的影响。方法将180例武警某支队炎症性痤疮患者分为对照组(n =88)与观察组(n =92),对照组采用奥硝唑治疗,观察组在此基础上联合阿奇霉素治疗。比较二组临床疗效、治疗前后皮损严重程度及数量评分、治疗前后 SF-36量表各维度评分、治疗前后血清 IL-8及 TNF-α水平变化、不良反应发生情况。结果①对照组临床总有效率为71.59%,显著小于观察组(94.57%)(P <0.05);②二组治疗后皮损严重程度及数量(潮红、压痛、炎性丘疹、脓肿、脓疱、粉刺及瘢痕)评分均显著低于治疗前(P <0.05,P <0.01),且观察组治疗后上述评分也均显著小于对照组治疗后(P <0.05);③二组治疗后 SF-36量表各维度(情感、一般感情指数、健康指数及生活满意度)评分均显著高于治疗前(P <0.05,P <0.01),且观察组治疗后各维度评分均显著高于对照组治疗后(P <0.05);④二组治疗后血清 IL-8及 TNF-α水平均显著低于治疗前(P <0.05),且观察组治疗后上述指标水平均显著低于对照组治疗后(P <0.05);⑤对照组不良反应发生率为11.36%,观察组为9.78%,二组差异无统计学意义(P >0.05)。结论奥硝唑联合阿奇霉素可有效降低炎症性痤疮患者血清 IL-8及 TNF-α水平,这可能是该方案取效的重要机制。

  • 神经妥乐平片治疗腰椎间盘突出症下肢神经症状的临床疗效观察

    作者:刘春枝;梅伟;陈宾;郭小伟;王贞艳

    目的:观察神经妥乐平片对腰椎间盘突出引起的下肢根性疼痛、麻木及冷感等神经症状的疗效分析。方法将2011年3月—2013年12月该院105例由单纯由腰椎间盘突出引起的下肢根性症状的患者,随机分成神经妥乐平组和对照组,分别给予神经妥乐平片与非甾体消炎镇痛类药物(西乐葆胶囊)。观察二组患者用药后1,2周及停药后1,2周下肢疼痛、麻木及冷感变化情况及半年内症状复发率情况。结果二组患者用药后1,2周及停药后1,2周后,在下肢根性疼痛、麻木及半年内症状复发情况上组间差异有统计学意义。二组患者用药后2周疼痛减轻优良率和麻木症状改善优良率组间差异有统计学意义。结论神经妥乐平片对腰椎间盘突出引起的下肢根性疼痛、冷感、麻木等症状有良好的治疗效果,并且其疗效持续时间长、复发率低。

  • 中医康复护理对急性脑梗死患者生活质量和日常生活活动能力的影响

    作者:易芳;王齐兵

    目的:观察中医康复护理对急性脑梗死患者生活质量和日常生活活动能力的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予中医康复护理,干预6个月。干预前后,比较二组患者生活质量和日常生活活动能力(ADL)评分。结果干预前,二组患者 SF-36量表和 ADL 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);干预后,观察组SF-36量表和 ADL 评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。结论中医康复护理可显著提高急性脑梗死患者日常生活活动能力,从而改善患者生活质量。

  • 有无亲属陪伴的亲情护理对脑卒中偏瘫患者临床疗效的对比研究

    作者:成杰;朱亚芹;李艳莹;董立焕;熊涛;张静;唐启群

    目的:观察有无亲属陪伴的亲情护理对脑卒中偏瘫患者卒中健康教育知识了解程度、服药依从性及神经功能恢复程度的影响,对比分析二种亲情护理的临床疗效。方法采用问卷调查及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)回顾性分析386例首次发病的脑卒中偏瘫患者分别在有亲属陪护(陪伴组)和无亲属陪护(无陪伴组)条件下对脑卒中危险因素知识、康复训练知识、安全知识、饮食和用药知识的了解程度、服药依从性及神经功能恢复情况。结果与无陪伴组相比,陪伴组患者第一天对脑卒中的危险因素知识、康复训练知识、安全知识、饮食和用药知识的了解程度和服药依从性差异无统计学意义(P >0.05), NIHSS 评分差异无统计学意义(P >0.05);第七、第十四天患者对脑卒中的危险因素知识、康复训练知识、安全知识、饮食和用药知识的了解程度和服药依从性均有明显提高(P <0.05),NIHSS 评分差异无统计学意义(P >0.05);组内比较,与入院第一天相比,入院第七、十四天患者对脑卒中的危险因素知识、康复训练知识、安全知识、饮食和用药知识的了解程度和服药依从性明显增高(P <0.05),NIHSS 评分显著减低(P <0.05),且第十四天变化更明显(P <0.05)。结论有亲属陪伴的亲情护理能更有效地提高脑卒中偏瘫患者对脑卒中相关知识的了解程度和服药依从性水平。

  • 鱼骨分析法在急诊分诊护理中的应用

    作者:周萍

    目的:探索鱼骨分析法在急诊分诊护理管理中应用的效果。方法将2013年1—6月作为实施鱼骨图分析方法前,将2013年7—12月作为鱼骨图分析方法后。实施鱼骨图分析方法前后分别收集300例患者进行护理服务质量分析,描述鱼骨图分析的实施过程及效果。结果实施鱼骨图分析方法后患者并发症发生率、病死率均明显下降,分诊准确率明显升高,差异有统计学意义(P <0.05);实施鱼骨图分析方法后患者满意度明显高于实施前,差异有统计学意义(P <0.01)。结论鱼骨图分析方法能明显提高急诊分诊护理服务质量水平,具有重要的临床价值,值得推广应用。

  • 日常行为干预模式对控制糖尿病前期进展的作用

    作者:郑艳安;张丽梅;于作芳;金秀平

    目的:探讨追踪日常行为干预模式对控制糖尿病前期进展的作用。方法选取该院健康体检中心确定为糖尿病前期人群150例,随机分为干预组和对照组各75例,干预组在门诊常规疾病健康知识指导的基础上,对患者进行日常行为干预模式,对照组采用门诊常规疾病健康知识指导。结果干预组患者对糖尿病健康知识熟知明显优于对照组,二组比较,差异有统计学意义(P <0.05);干预组空腹血糖、餐后2h 血糖、总胆固醇、甘油三酯、体重指数监测水平明显低于对照组(P <0.05)。结论日常行为干预模式强化患者对糖尿病基本知识的掌握,改善不良生活方式,有效控制血糖,遏制早期糖尿病的进展,值得在临床推广应用。

  • 优质护理在泌尿外科手术患者中的应用效果

    作者:刘卓娇;任大勇;谢文娟;刘艳娟;张淑贞

    目的:探讨实施优质护理在泌尿外科手术患者中的应用效果。方法收集2010—2013年住院行手术治疗的泌尿外科患者的临床护理资料,按是否实施优质护理的原则分为观察组(92例)和对照组(124例),根据病例和随访结果等资料,分析比较二组手术患者的护理满意度和术后并发症情况。结果二组手术患者护理满意度情况:观察组为99.2%,而对照组为87.0%,二组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症共发生5例,发生率为4.0%,而对照组术后并发症总例数为17例,发生率为18.5%,二组术后并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理可大大提高患者的护理满意度,有效减少术后并发症的发生,改善泌尿外科手术患者的预后情况,值得临床推广应用。

  • 优质护理干预用于胸腹腔镜联合行食管癌根治术49例效果观察

    作者:肖帮儒;刘颖

    目的:探讨优质护理干预用于胸腹腔镜联合行食管癌根治术的效果。方法选择2011年7月—2013年7月在该院接受胸腹腔镜联合行食管癌根治术治疗的患者98例,根据护理措施的不同,干预组49例接受优质护理干预;对照组49例接受常规护理。比较二组患者的手术效果,比较护理后并发症发生率,以及比较二组患者的满意度。结果在手术时间、清扫淋巴结个数、术中出血量、术后引液量和术后拔管时间等手术效果评价指标中,二组患者差异无统计学意义(P >0.05)。经优质护理的干预组在发生肺部感染、吻合口瘘、心率失常、呼吸衰竭、声音嘶哑、二次手术并发症的患者例数要明显少于经常规护理的观察组,且差异具有统计学意义(P <0.05);仅乳糜胸和胃排空障碍的例数差异无统计学意义(P >0.05)。对照组满意度63.27%(31/49),干预组满意率81.63%(40/49),干预组的满意率要优于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)。结论优质护理干预可有效减少胸腹腔镜联合行食管癌根治术的术后并发症的发生率,患者的术后满意率较高,得到患者认可,值得临床推广应用。

  • 生理盐水间断冲管缓解外周静脉输注营养液相关疼痛的效果分析

    作者:丁伟伟;杨婷;张婕;邱晓珏

    目的:观察生理盐水间断冲管缓解静脉输注营养液所致疼痛的效果。方法纳入首次以外周静脉输入全胃肠外静脉营养(TPN)的短期住院患者120例,随机分为二组,观察组60例,对照组60例。对照组根据患者主诉疼痛情况,疼痛评分≥4分,按照常规疼痛方法处理。观察组根据患者静脉输注营养液时疼痛情况,疼痛评分≥4分以上,间断使用一次性输液器静脉滴注0.9%盐水100ml,调节滴数4ml/min,根据患者主诉疼痛缓解后重新接入TPN组液体,重复以上操作直至 TPN 输入完毕;通过 VAS疼痛评分观察二组患者输入TPN后首次疼痛缓解率情况。VAS疼痛评分<4分,视为有效。结果观察组和对照组患者在年龄、性别、疾病史(胰、胆疾病、消化道良性肿物及早癌)、内镜治疗方式(ERCP、ESD、EMR 等)等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组有效52例,无效8例,总有效率86.7%,对照组有效31例,无效29例,总有效率53.3%,二组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论生理盐水间断冲管对缓解静脉营养液输注时所致疼痛有良好的效果。该方法简便易行,提高患者的满意度,值得在临床中推广应用。

  • 软组织缺损 VSD 负压封闭引流术后护理方法及效果分析

    作者:郭云;于美文;阎兵;郑志伟;赵菁;孟爱琴;赵刚

    目的:探讨分析软组织缺损 VSD 负压封闭引流术后护理方法及护理效果。方法回顾性分析该院2012年3月—2013年8月收治的100例软组织缺损 VSD 负压封闭引流术患者的病历资料,随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者采取常规护理,观察组患者采取各个过程的综合护理,对比分析二组患者的护理效果。结果100例患者给予 VSD 负压封闭引流术治疗,对照组手术成功率为70%,并发症发生率为10%,其中深静脉栓塞为8%,压疮并发症的发生率为2%,护理满意度为70%。观察组患者给予 VSD 负压封闭引流术之后,手术成功率为100%,没有任何并发症的发生,护理满意度为98%。观察组患者的护理满意度明显优于对照组,并发症的发生率低于对照组,二组间进行比较,P <0.05,差异有统计学意义。结论VSD 负压封闭引流术治疗软组织缺损采取综合性的护理干预可提高手术的成功率,同时也有利于护患关系的建立,值得临床推广。

  • 苯扎贝特致血液透析患者横纹肌溶解综合征1例

    作者:冯静波;高丽华;孙宇

    1 病历报告
      患者女,65岁,因“慢性肾脏病5期,多囊肾”长期于我院门诊行规律血液透析治疗,3次/周,主因“全身肌肉酸痛5d,加重1d”于2014年1月22日入院。患者1月17日常规血液透析前查血脂提示甘油三酯2.97mmol/L,考虑其肾功能水平给予苯扎贝特(阿贝他,江苏帝益)0.2g/d 口服调脂治疗,1月20日自觉轻微不适,四肢轻微疼痛伴乏力,尚可忍受,不影响日常活动,因此未给予足够重视,也未及时告知医生,当天常规血液透析后自觉症状好转继续口服该药行调脂治疗,1月22日症状加重,出现明显全身肌肉酸痛,以四肢及肩背部明显,因酸痛感明显,抬举上肢及抬腿受限,轻微影响日常活动,外院查肌酸激酶3371U/L,门诊以“横纹肌溶解综合征”收入院。入院后查体:T 36.3℃,BP 100/76mmHg,口唇稍苍白,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,HR 76次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音,按压四肢肌肉有明显疼痛,双下肢无水肿,四肢肌力Ⅳ级+,生理反射存在,病理反射未引出。查血常规基本正常,生化谷丙转氨酶46.2U/L、谷草转氨酶107.0 U/L、肌酐864.3μmol/L、尿素26.0mmol/L、尿酸359.6μmol/L、谷草转氨酶107.0U/L、谷草转氨酶107.0U/L、乳酸脱氢酶391.3U/L、肌酸激酶5458 U/L、肌酸激酶同工酶163.9U/L、磷2.68mmol/L,电解质钾5.36mmol/L,心电图提示左房增大,X 线胸片未见明显异常,腹部 B 超提示肝多发囊肿、多囊肾,心脏超声提示:①左室壁肥厚;②主动脉硬化伴瓣钙化;③左室舒张功能减低;④主动脉瓣返流(中量);⑤二尖瓣钙化伴少量返流;⑥三尖瓣、肺动脉瓣返流(少量)。立即停用苯扎贝特,给予补液,因患者多年无尿,给予强化血液净化治疗,保护肝脏功能,营养心肌,动态监测心肌酶谱,透析方案及指标监测如表1。

  • 创伤失血性休克、四肢多发伤、皮肤大面积剥脱伤患儿的护理1例

    作者:邢爱春;王国强;于铁强;易凡;冯晓娜;周月爽;朱洪彬

    1 病历资料
      患儿,男,7岁,2014年7月26日以“创伤失血性休克、左右大腿小腿、足踝部皮肤大面积皮肤软组织碾挫剥脱伤、皮肤缺损;右胫骨上段开放粉粹骨折;右腓骨远端骨骺损伤;双侧耻骨上支骨折;左骶髂关节分离”收入院。患儿被大货车碾轧双下肢2h入院,入院时嗜睡状态,面色苍白,无恶心、呕吐症状,双下肢皮肤大面积撕脱缺损,肌肉外露,切口内可见大量散在泥沙,创面不新鲜,重度污染。右小腿前侧可见约15cm 长胫骨外露,右外踝可见约4cm长骨质外露,双小腿各肌群挫伤严重,双下肢因痛拒动,足背及胫后动脉搏动未触及,超声多普勒未探及足背动脉,可探及胫后动脉。双足趾颜色苍白,皮温低,点压回血慢,针刺痛觉迟钝,各足趾不能主动屈伸活动。

  • 血清转甲状腺素蛋白新修饰型用于辅助检查类风湿关节炎

    作者:潘涛;么作义;王任利;张国栋;王亮;孙续国

    目的:分析类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者血清转甲状腺素蛋白(Transthyretin, TTR)代谢修饰型用于辅助临床检查 RA。方法按 RA 诊断标准,收集天津医科大学附属医院 RA 患者42例,骨性关节炎患者(OA)30例,健康体检人群38例,ELISA 法测定血清 TTR 蛋白水平。Western Bloting 法鉴定血清中 TTR 蛋白分子的聚合程度。MALDI-TOF-MS 法测定血清 TTR 蛋白的代谢修饰类型。结果ELISA 法测定血清 TTR 水平,显示早期 RA 患者血清为(502.46±109.25)mg/L,健康对照组为(424.98±118.52)mg/L,RA 患者明显升高(P <0.05);OA 组 TTR 蛋白含量为(363.91±106.41)mg/L,与对照组相比差异无统计学意义(P >0.075)。MALDI-TOF-MS 法分析 TTR 蛋白修饰类型,发现各组血清 TTR 蛋白修饰有4种 TTR 峰,分别是 m/z(13750.86±1.48),m/z(13830.63±2.76),m/z(13871.70±2.70),m/z (13919±14.77),分别对应 native-TTR,sμl-TTR,cys-TTR 和cysgly-TTR。结论早期 RA 患者血清 TTR 水平增加,且血清中 cys-TTR 类型比例明显高于 OA 患者和对照组,其结果有可能作为辅助检查 RA 的生物标志物。

  • 人卵巢癌顺铂耐药细胞株 OVCAR-3/DDP 的建立及相关基因表达水平的研究

    作者:洪慧;张景华;刘艳坤;李玉凤;刘岩

    目的:建立人卵巢癌顺铂耐药细胞株 OVCAR-3/DDP,初步探讨其耐药机制。方法采用顺铂(DDP)浓度梯度递增诱导法,建立人卵巢癌 OVCAR-3细胞株的顺铂耐药细胞株 OVCAR-3/DDP;通过细胞计数和 MTT 法评估细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞周期情况,以评价 OVCAR-3/DDP 的生物学特性;采用 RT-PCR 法检测 Mfn2、EGFR 及 MMP2 mRNA 水平。结果成功建立了 OVCAR-3/DDP 顺铂耐药细胞株,其对 DDP 耐药指数是1.92;与亲本细胞株 OVCAR-3相比,OVCAR-3/DDP 生长速度减慢,倍增期是 OVCAR-3细胞的1.36倍(P <0.05);流式细胞术检测结果显示细胞主要停滞于G2/M 期(P <0.05);与 OVCAR-3细胞相比,OVCAR-3/DDP 细胞中 Mfn2、EGFR 及 MMP2 mRNA水平均明显升高(P <0.05)。结论建立的 OVCAR-3/DDP 细胞株对顺铂耐药性稳定;OVCAR-3/DDP 细胞对顺铂耐药可能与 Mfn2、EGFR、MMP2基因转录水平上调有关。

  • 基于 Malmquist 指数的二级综合医院运行效率评价

    作者:潘景香

    目的:对综合性二级医疗机构的全要素生产率变动及其分解情况进行研究。方法运用 DEA 的Malmquist 指数模型分析某地区14家二级综合医院2009—2011年全要素生产率变化情况。结果14家医院中有9家(65.7%)医院全要素生产率提高,5家(34.3%)医院降低。有10家(71.4%)医院的全要素生产率的变化是技术变化和效率变化共同作用的结果,有4家(28.6%)医院主要受到技术变化的影响,5家生产率降低的医院中有3家医院表现为技术衰退。结论进一步提高医院的生产率,应把重点放在加强技术培训与创新上,加强医院内部管理,控制适宜的发展规模。

  • 肺癌患者手术知识认知需求调查分析

    作者:崔立敏;赵新英;朱玉芹;苏全志;李秀芝

    目的:探讨肺癌患者对手术相关知识的认知需求,为术前宣教、访视及术中护理提供循征依据。方法按照纳入、排查标准筛选112例肺癌准备手术患者,应用自设手术知识认知需求问卷及焦虑自评量表(SAS)调查。结果问卷有效回收率为95.56%,88.79%肺癌手术患者对各条目的认知需求率≥70%,不同认知需求率患者不同时段的 SAS 焦虑评分差异有统计学意义(P <0.05)。结论肺癌患者对手术相关知识认知需求总体处于较高的水平,并伴有中、重度的焦虑,需要我们今后工作中完善术前访视及术中护理的措施,满足患者手术知识认知需求,减轻患者术前焦虑,保证手术安全与效果。

    关键词: 肺癌 认知 需求 护理
  • 认知学徒模式在胸外科新毕业护士健康教育能力培训中的应用

    作者:安振月;高赛

    目的:探讨认知学徒模式在胸外科新毕业护士健康教育能力培训中的应用效果。方法选择2012年7月—2013年7月我院胸外科病房工作的护士20名作为研究对象,实施认知学徒模式进行健康教育能力培训,如情景案例模拟、搭建“脚手架”、组织讨论、反思教学。比较培训前后护理人员健康教育能力提高情况和患者健康教育满意度情况。结果培训后护理人员健康教育能力较培训前明显提高(P <0.01);患者健康教育满意度也得到明显提高(P <0.01)。结论认知学徒模式可以提高胸外科新毕业护士的健康教育能力,提高患者健康教育的满意度。该模式设计合理,培训形式多样,收到良好效果,具有可行性。

  • 矿区居民胃食管反流病相关危险因素分析

    作者:樊民强;王宏伟;周涛

    目的:分析矿区居民胃食管反流病(GERD)的相关危险因素,为矿区居民提供科学的防治措施。方法使用胃食管反流病量表(RDQ)调查胃食管反流症状的患者,RDQ 评分≥12分或者胃镜下有反流性食管炎典型图像作为病例组,以非 GERD 患者作为对照组,分析可能的危险因素,有统计学意义的因素进一步作 Logistic 回归。结果单因素分析显示年龄、腹围、体重指数(BMI)、性别、咖啡、油腻食物、进食过饱、食管裂孔疝(HH)、辛辣食物、幽门螺旋杆菌(Hp)、劳累、非甾体抗炎药(NSAIDs)、便秘、职业与矿区居民 GERD 相关(P <0.05);多因素 Logistic 回归显示 Hp(OR =3.005,P =0.020)、劳累(OR =0.150,P=0.001)、辛辣食物(OR=9.166,P =0.000)、便秘(OR=13.969,P =0.000)为矿区居民 GERD 的危险因素。结论提高对 GERD 相关危险因素的认识,通过对矿区居民加强健康教育、倡导科学的饮食、养成良好的生活习惯和个体化的治疗,提高矿区居民的生活质量。

  • 上海市闵行区居室和公共场所卫生状况监测结果分析

    作者:徐莺;张鑫毅;蒋丽花;张雄伟;张颖;尤佳凯

    目的:掌握该区居室和公共场所卫生状况及主要污染物情况,为下一步针对性的干预提供科学的依据和方向。方法通过对闵行区居室和公共场所进行夏季和秋季的抽样监测,监测的指标主要包括气温、气湿、气压、风速、噪声、照度、CO、CO2、PM10、臭氧、NH3、甲醛、微生物等因素。结果闵行区室内和公共场所总的环境卫生状况较好,但是也存在部分指标超标严重,总的项目达标率为97.0%,主要超标指标为噪声、照度、霉菌、集中式空调的风管积尘、浴室水温。公共场所的噪声达标率在春季和秋季分别仅达到了62.5%和59.4%,秋季公用物品中霉菌达标率为75%,集中式空调的风管积尘达标率仅为50.0%。结论闵行区室内和公共场所总的环境卫生状况较好,但是也存在部分指标超标严重,存在一定的公共卫生安全隐患,应加强对这些隐患的卫生监测和监督,保障人民健康安全。

  • 穴位按摩联合热疗对不安腿综合征患者睡眠质量的影响

    作者:刘佳;刘江;王慧敏

    目的:研究并找出使不安腿综合征患者睡眠质量逐渐改善的方法。方法将109例不安腿综合征导致失眠的患者随机分为二组,观察组55例采用穴位按摩联合热疗等方法进行治疗,促进患者睡眠质量的提高;对照组54例单纯口服艾司唑仑片进行治疗。结果观察组总有效率为96.36%,对照组总有效率为51.85%,二组总有效率比较差异有统计学意义(P <0.01)。结论穴位按摩联合热疗能有效提高不安腿综合征患者的睡眠质量,治疗效果明显优于对照组。

  • 耳穴按压对癌症患者化学治疗中胃肠道反应的影响

    作者:赵春蕾;王莹;李甲辰

    目的:探讨耳穴按压对癌症患者化疗中胃肠道反应的影响。方法选择2013年1—12月于该院住院治疗的化疗患者240例,随机分为干预组和对照组各120例。干预组在接受常规的治疗及护理的同时,采用耳穴按压并磁圆针治疗来预防肿瘤患者的化疗中出现的恶心、呕吐。对照组遵医嘱只接受常规的治疗,接受时间均为4周,比较二组患者的胃肠道反应症状。结果采用耳穴治疗后,干预组化疗患者出现胃肠道反应的例数明显低于对照组。结论耳穴按压能有效降低癌症患者化疗中的胃肠道反应。

  • 中西医结合疗法治疗干眼症的临床效果比较

    作者:李红月;孙艳;刘长宏;金凤云;贾洪强;魏玲

    目的:对比分析多个中西医结合方法治疗干眼症的临床效果。方法随机抽取该院2013年8月—2014年8月收治的干眼症患者400例,将患者随机均分为四组,每组100例。一组患者采取杞菊地黄丸辅助玻璃酸钠治疗,二组患者采取复明片联合贝复舒滴眼液治疗,三组患者采取中药熏眼结合内服治疗LASIK术,四组为对照组,采取单纯右旋糖酐70滴眼液组合治疗。四组治疗时间均为1个月,1个月后对比观察四组患者的治疗效果。结果杞菊地黄丸组治疗的总有效率为50.0%,复明片组治疗的总有效率为80.0%,中药熏眼组治疗的总有效率为65.0%,对照组治疗的总有效率为38.0%,一至三组治疗效果与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过对比分析能够得出,复明片联合贝复舒滴眼液治疗干眼症具有显著疗效,在临床上对干眼症患者进行治疗时还应注意结合患者的实际情况进行治疗。

  • 严正声明

    作者:中国煤炭工业医学杂志社

    近一时期以来,有 www.bestqikan.com.cn(知方期刊网);www.360qikan.com. cn(360期刊网);www.cneu.org.cn(中国期刊采编联盟)等,以《中国煤炭工业医学杂志》名义在网络上大肆宣传,并进行征稿、组稿、"荐稿"骗收发表费或版面费等非法活动,严重损害了作者、读者和本刊的利益。《中国煤炭工业医学杂志》自创办以来,从未委托或授权任何机构进行上述活动。这种行为严重违反了我国的出版法律法规,特此通告,以免给您造成损失,同时,本刊已积极通过法律途径来维护作者、读者和本刊的合法权益。

    关键词:
中国煤炭工业医学分期目录
期数
2018 01 02 03 05 06
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询