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中国煤炭工业医学

中国煤炭工业医学杂志

Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 国家煤矿安全监察局
  • 主办单位: 河北联合大学
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-9564
  • 国内刊号: 13-1221/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-284
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国煤炭工业医学杂志编辑委员会 中国煤炭工业医学杂志编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 栾奕
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 利妥昔单抗致药物性肺损伤临床诊治分析

    作者:高云;高云磊;郁水华;闫新欣;张然

    目的 探讨利妥昔单抗化疗致弥漫性肺损伤的临床特点、诊断、治疗,加强对该病早期诊断、早期治疗的认识.方法 回顾性分析2016年6-12月该科收治的16例药物性肺损伤患者的临床、影像学特点、治疗及预后.结果 16例患者12例发热,6例呼吸困难,大部分患者进行2~8次的化疗,末次输液至发病时间在5~27d.大多数患者肺部影像学表现为双肺弥漫分布的斑片状、磨玻璃样阴影.所有的患者均接受糖皮质激素治疗,激素治疗效果好,甲基泼尼松龙40~120mg/d治疗有效.14例好转,2例因重度ARDS死亡.结论 早期发现含利妥昔单抗化疗方案导致的肺损伤并且能早期激素治疗,治疗效果较好.临床上可扩大病例观察含利妥昔单抗发生肺损伤机制及探讨有效预防方法.

  • 地特胰岛素与甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病疗效观察

    作者:侯雨;王秀莹;邓春颖

    目的 比较地特胰岛素与甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病的安全性与有效性.方法 选取于大连大学附属中山医院就诊的初诊2型糖尿病患者90例,应用随机数表法分为地特胰岛素组与甘精胰岛素组各45例,分别给予地特胰岛素与甘精胰岛素皮下注射治疗,根据血糖情况每3~4d调整剂量.治疗前以及治疗12周后检测二组患者的空腹静脉血浆血糖(FBG)、餐后2h静脉血浆血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和体重,并记录不良反应.结果 地特胰岛素组患者治疗前后的FBG (9.60±1.05 vs 6.92±0.78) mmol/L、2hPBG(12.87±1.97 vs9.70±0.95) mmol/L、HbA1c(8.32±0.76 vs 7.08±0.67)%比较,治疗后各项指标均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);甘精胰岛素组患者治疗前后的FBG(9.76±1.14 vs 6.93±0.83) mmol/L、2hPBG(13.44±2.21 vs 9.86±1.09)mmol/L、HbA1c(8.25±0.73vs 6.97±0.61)%比较,治疗后各项指标均低于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05),但二组患者治疗后的FBG(6.92±0.78 vs 6.93±0.83) mmol/L、2hPBG(9.70±0.95vs 9.86±1.09)mmol/L、HbA1c(7.08±0.67 vs 6.97±0.61)%比较差异均无统计学意义(P>0.05);地特胰岛素组患者的治疗达标率为80.00%,高于甘精胰岛素组的73.33%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间,地特胰岛素组患者的不良反应发生率为12.50%,低于甘精胰岛素组的13.33%,但差异无统计学意义(P>0.05);地特胰岛素组与甘精胰岛素组患者胰岛素用量分别为(14.82±2.80)U和(15.31±3.54)U,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,地特胰岛素患者与甘精胰岛素组患者体重增加量分别为(1.17±0.99) kg和(1.90±1.07)kg,甘精胰岛素组患者体重增加多,且差异有统计学意义(P均<0.05).结论 地特胰岛素与甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病均有效,且安全性较好,相对于甘精胰岛素,地特胰岛素更具有体重优势.

  • 颈前入路减压融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效

    作者:裴斐;王静;袁伟;朱辰蕊;李建民;刘宝军;李继华

    目的 评估颈前路减压融合手术治疗脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)的临床效果.方法 回顾性分析2010年6月-2016年9月于该院行颈前路减压融合内固定治疗的CSM患者32例,术前、术后3个月、术后6个月应用量角器测量颈椎矢状平面的活动度(ROM)、视觉模拟评分法(VAS)以及日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估治疗分数的方法评估术后恢复情况,计算末次随访即术后6个月神经功能改善率.结果 随访6个月,所有患者均未出现严重并发症,ROM及VAS评估均术前明显改善,术前JOA评分(9.44±2.61)分,术后3个月(13.06±2.11)分,术后6个月(15.34±1.38)分,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),改善率(81.01%±13.35)%.结论 颈前路减压融合内固定术治疗脊髓型颈椎病(CSM)效果显著,值得推广.

  • 无创呼吸机治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿炎症反应的影响及疗效分析

    作者:白静;戈艳蕾;张军伟;王红阳;付爱双

    目的 探讨无创呼吸机治疗对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)炎症反应的影响及疗效分析.方法 选取2014年1月-2015年12月80例中度OSAHS患儿,随机分为常规治疗组及CPAP组,二组患儿均予以积极锻炼、改善睡姿、控制性饮食、预防肥胖症等常规治疗,CPAP组联合无创呼吸机辅助通气支持治疗,疗程3个月.观察二组患儿治疗前后血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及多导睡眠监测(PSG)疗效分析.结果 二组患儿血清HIF-1α、TNF-α水平较治疗前均降低(P<0.05),但CPAP组较常规治疗组显著降低(P<0.05);二组患儿呼吸暂停低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(LSpO2)、平均血氧饱和度(MSpO2)均较治疗前明显改善(P<0.05),但CPAP组改善程度显著高于常规治疗组(P<0.05).结论 无创呼吸机辅助通气治疗儿童OSAHS在显著改善睡眠的同时,可有效降低血清HIF-1α、TNF-α水平,减轻患儿机体炎症反应.

  • 孕妇生殖道无乳链球菌感染的临床分析

    作者:王振荣;高春燕;李宜学

    目的 了解本地区无乳链球菌的感染及其耐药情况,为临床诊断与治疗提供理论依据.方法 对唐山市妇幼保健院产科门诊2013年1月-2014年1月的生殖道标本进行常规培养鉴定试验.结果 送检5 240例,共检出病原茵403株,无乳链球菌的分离率为11.91%.药敏结果显示:本地区感染的无乳链球菌除了红霉素(83.66%),左氧氟沙星(55.10%),莫西沙星(38.46%)外,其他敏感性相对较高.结论 分析无乳链球菌的感染情况及其耐药趋势,对合理用药、降低围生期无乳链球菌感染发生率、减少耐药菌株产生和控制产后母婴感染并发症有重要价值.

  • 彩超检测妊娠中期胎儿体重与孕妇血糖的关系

    作者:李海朋;庞远;董亚男;赵晶晶;李红;张金辉;肖秀娟;舒展

    目的 探讨孕中期胎儿体重与孕妇血糖的关系.方法 选取该院2015年1月-2016年12月就诊的61例妊娠中期胎儿体重大于相应孕周作为观察组,同时随机选取同期的40例妊娠中期胎儿体重符合相应孕周作为对照组,彩超检测胎儿体重,同时检测孕妇空腹血糖(FDG)、餐后2h血糖,总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的水平.结果 观察组胎儿体重(1 010.93±57.56)g,对照组(859.18±58.27)g,二组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇孕期体重增长(18.87±2.87)g,对照组增长(13.20±4.48)g,二组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇空腹血糖(FDG) (4.92±0.58) mmol/L,对照组(4.29±0.44) mmol/L,二组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇2h血糖(6.50±1.67)mmol/L,对照组(5.89±1.00) mmol/L,二组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组糖耐量异常者17例,对照组糖耐量异常者4例,二组差异具有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇总胆固醇(5.45±1.23)mmol/L、甘油三脂(2.51±1.24)mmol/L、高密度脂蛋白(1.71±0.38) mmol/L、低密度脂蛋白(3.47±0.89)mmol/L,而对照组分别为(4.86±0.92) mmol/L、(1.83±1.10) mmol/L、(1.54±0.26) mmol/L、(2.30±0.66)mmol/L,二组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠中期彩超发现胎儿体重过大,结合孕妇血糖、血脂水平的检查,可以更好的对妊娠中期胎儿体重状况进行了解和评估,更好的对孕妇血糖,血脂水平进行评估,有利于早期发现妊娠期孕妇血糖、血脂情况,有利于孕妇安全度过妊娠期,促进胎儿更好的生长、发育.为临床早期诊断,治疗提供依据.

  • 缺血性卒中对不宁腿综合征发病率的影响

    作者:田爱军;赵仁亮

    目的 探讨缺血性卒中对不宁腿综合征(RLS)发病率的影响及梗死部位与RLS之间的关系.方法 选取2014年1-7月在该院神经内科就诊无RLS病史的172例卒中患者[平均年龄(67.38±7.56)岁]作为卒中组研究对象,通过影像学检查明确梗死部位.选取同期在该院体检中心体检的196名健康者[平均年龄(66.73±5.72)岁]作为对照组研究对象.通过一年的随访,比较二组研究对象RLS发病率及不同梗死部位对RLS发病率的影响.结果 卒中组RLS发病率较对照组显著升高(P<0.05),相对危险度(RR)为4.56,95%的可信区间为3.966~5.249.基底节区梗死患者RLS发病例数与发病率均显著高于其他梗死部位(P<0.05).结论 缺血性卒中可显著增加RLS的发病风险,基底节区梗死是缺血性卒中引发RLS的关键因素.

  • 强直性脊柱炎患者外周血CD8+CD28-和CD8+CD28+的表达及意义

    作者:于萍;宋海澄;王健;袁伟;李娜;石慧婧;王洁蕊;舒荣;韩依轩;杨文浩;刘白鹭;杨文芳;崔刘福

    目的 探讨强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)患者外周血中CD8+ CD28-、CD8+ CD28+、CD8-CD28+T细胞亚群在AS细胞免疫中所发挥的作用.方法 采用流式细胞技术对30例未经治疗的活动期AS患者及30例健康对照人群外周血中的CD8+ CD28-、CD8+ CD28+、CD8-CD28+T细胞亚群进行检测,并探讨DNT与Bath AS功能指数(BASFI)、Bath AS测量指数(BASMI)、病程、年龄及实验室炎性指标血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性.结果 30例AS患者与30例正常对照组外周血测定结果比较发现:AS患者外周血中CD8+ CD28-明显升高,CD8+ CD28+则明显降低,与正常对照组比较差异具有统计学意义(P均<0.001).AS患者外周血CD8+ CD28-细胞亚群水平与血沉、Hs-CRP、BASFI指数、BASMI指数呈正相关(P<0.01);CD8+ CD28+细胞与血沉、BASFI指数呈负相关(P<0.05),与Hs-CRP、BASMI无明确相关性;CD8+ CD28+、CD8+ CD28-细胞亚群水平与AS患者的年龄、病程均无明显相关性;CD8-CD28+与AS患者病程、年龄、血沉、Hs-CRP、BASFI指数、BASMI指数均无明确相关性(P>0.05).结论 AS患者外周血存在T淋巴细胞亚群紊乱,检测外周血CD8+ CD28-水平对AS的诊断和疾病活动性判断有重要价值,有助于早期发现病情活动,为判断病情和制定治疗策略提供更好的依据.

  • 高敏C-反应蛋白水平与结直肠癌患病风险相关性研究

    作者:王刚;孙冬生;高春艳;李海洋;刘宁;贾凤洁;张凤青;王秀娟;李志芳;徐卫国

    目的 探讨血清高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hsCRP)水平与结直肠癌患病风险相关性.方法 结直肠癌组选取病理资料和hsCRP资料完善的86例结直肠癌患者,对照组来源于同期在开滦总医院行健康体检社区健康居民,采用随机抽样方法,依照性别与年龄1∶2匹配,共172例.采用多因素Logistic回归分析hsCRP水平与结直肠癌患病的风险(OR)及其95%可信区间(CI).结果 结直肠癌组和对照组hsCRP水平呈非正态分布,分别为1.79(0.1~20.5)mg/L、0.77(0.05~16.5)mg/L,结直肠癌组hsCRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).调整吸烟、饮酒与体育锻炼后,多因素Logistic回归分析结果显示,hsCRP第三分位组患结直肠癌的风险是第一分位组的3.26倍(95%CI为1.26~10.31).结论 血清hsCRP水平可能与结直肠癌患病风险有关.

  • 复方三维B对鼻咽癌患者放疗期间营养风险和生活质量的影响

    作者:单冰菊;王爱英;王一越

    目的 分析复方三维B对鼻咽癌患者放疗期间营养风险及生活质量的影响.方法 选取2015年12月-2016年12月,在该院放化科接受放疗方法治疗的97例鼻咽癌患者作为研究对象,其中48例患者设为对照组,49例患者设为干预组.对患者放疗前、放疗第二周、放疗第四周及放疗结束时进行NRS2002营养风险筛查,同时统计对患者生活质量的影响.结果 鼻咽癌患者放疗至第四周时,对照组营养风险的发生率高达73.6%;干预组营养风险发生率为83.2%,静脉滴注复方三维B后,干预组患者营养风险的发生率降至22.2%.生活质量与营养状况相关.在放疗末,二组患者生活质量的评分比较差异均有统计学意义.结论 鼻咽癌患者由于放射线影响,治疗期间患者自身的营养风险被提升,复方三维B能缓解患者因化疗产生的不适反应,改善其营养不良的状况,提升患者的生活质量,使患者能够坚持按疗程完成治疗.

  • 应用奥马哈系统对哮喘患儿进行延续性护理的干预研究

    作者:葛宾;崔慧贤;李晓娟;赵静维;颜亚梅;唐惠艳

    目的 探讨应用奥马哈系统对哮喘患儿进行延续性护理在生理领域和健康相关行为领域的影响,为哮喘患儿的护理提供依据.方法 将符合纳入标准的101例哮喘患儿随机分为干预组和对照组,二组患儿均给予常规出院护理,干预组患儿除给予常规出院护理外,应用奥马哈系统进行延续性护理,每周1次,为期3个月.二组患儿分别在干预前及干预3个月时,应用奥马哈评价系统对二组哮喘患儿在生理领域和健康相关行为领域进行干预前后的评分,并应用C-ACT(儿童哮喘控制测试问卷)、PAQLQ(哮喘患儿生命质量问卷)对二组患儿进行干预前后的效果评价.结果 ①干预组患儿干预后在生理领域的呼吸、消化和传染或感染情况方面评分均优于对照组,在健康相关行为领域的营养、睡眠与休息、身体活动、物质滥用、健康照顾的督导方面评分均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);②在干预后,干预组患儿的生理领域和健康相关行为领域各项目评分均高于干预前,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);③干预后,干预组患儿C-ACT和PAQLQ评分均高于干预前,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);④干预组患儿干预后C-ACT和PAQLQ评分均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用奥马哈系统对哮喘患儿进行延续性护理,可有效改善哮喘患儿的生理领域和健康相关行为领域问题,从而提高了哮喘患儿的生活质量.

  • 优质护理在儿童浮膝损伤患者中的临床效果

    作者:王晶;邢爱春;于铁强;马建凤

    目的 探讨优质护理应用在儿童浮膝损伤中的临床效果.方法 选择1996年1月-2015年12月住院治疗的浮膝损伤患儿分为观察组和对照组,分析比较二组的护理满意度和并发症情况.结果 观察组满意度97.62%,对照组满意度71.05%,观察组的满意度优于对照组(P<0.05).对照组中出现6例并发症,并发症发生率为15.79%;观察组中出现1例并发症,并发症发生率为2.38%,观察组并发症发生率明显少于对照组.结论 优质护理在明显提高护理满意度的同时,有效减少术后并发症,在儿童浮膝损伤患儿中取得良好效果,值得推广应用.

  • 大段胫骨骨缺损的治疗进展

    作者:杨维震;高顺红;白俊清

    大段胫骨缺损是指胫骨缺损长度大于4cm,软组织条件较差,不能用简单的植骨内固定治疗的缺损.大段胫骨损伤造成的大段骨缺损的治疗方法有很多[1],Ilizarov技术和带血管腓骨移植是众所周知的二种比较好的治疗技术[2].Ilizarov技术是上世纪五十年代由俄国医师(Ilizarov)发明的,Ilizarov技术对矫形外科的发展有里程碑式的意义[3].带血管腓骨移植随着显微外科技术的迅速发展逐渐成熟,该方法增加了病灶内的血液供应促进了骨质生长,使愈合过程大为加速[4].本文就这二种技术的研究与应用进展,从发展背景、解剖、手术原理、方法、临床应用优缺点等方面做一综述.

  • 化瘀祛痰方调控AMPK介导自噬对高脂血症大鼠肝脏脂质损伤的影响

    作者:孙艳梅;贾连群;张妮;曹媛

    目的 探讨化瘀祛痰方药调控AMPK介导自噬对高脂血症大鼠肝脏脂质损伤的影响.方法 32只SD大鼠随机分为空白组、高脂组、中药组、西药组,每组8只.模型大鼠采用高脂饲料喂饲8周后.给予处理因素治疗4周.全自动生化分析仪检测大鼠血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,Western blot技术检测各组大鼠LC3A/B、p-mTOR、mTOR、p-AMPK、AMPK的表达水平.结果 高脂组大鼠血清TC、LDL-C、HDL-C水平显著性升高(P<0.01);中药组和西药组均较模型组大鼠血清中TC、LDL-C、HDL-C水平显著降低(P<0.05或P<0.01).与空白组相比,高脂组LC3A/B、p-AMPK蛋白表达水平明显降低(P<0.05或P<0.01),p-mTOR蛋白表达水平明显增高(P<0.01);与高脂组相比,中药组LC3A/B、p-AMPK蛋白表达水平明显增高(P<0.05),p-mTOR蛋白表达水平明显降低(P<0.01).结论 化瘀祛痰方可通过调控AMPK介导自噬相关基因使高脂血症大鼠肝脏自噬增强,改善高脂血症大鼠肝脏脂质损伤.

  • 氧化石墨烯装载多柔比星抗乳腺癌活性的实验研究

    作者:张于;胡万宁;李宁;韩晓晨;张景华;孟英;闫金银

    目的 探讨氧化石墨烯装载多柔比星对乳腺癌移植瘤模型肿瘤细胞凋亡的作用.方法 用裸鼠皮下乳腺癌MCF-7细胞注射法建立移植瘤模型,模型制作成功后将模型鼠分为对照组、氧化石墨烯装载多柔比星干预组和脂质体多柔比星干预组,每组实验动物8只.每2周给药一次,干预处理28d后观察各组肿瘤大小并计算每组肿瘤的瘤重、抑制率及凋亡指数,并比较各组实验动物的化疗后副作用情况.结果 与对照组相比,氧化石墨烯装载多柔比星干预组和脂质体多柔比星干预组肿瘤重量明显降低,抑瘤率分别为58.29%和43.68%;凋亡指数比对照组明显升高,氧化石墨烯装载多柔比星干预组和脂质体多柔比星干预组分别为(19.18±1.85)%和(16.11±1.28)% vs(4.82±1.22)%.氧化石墨烯装载多柔比星组肠道反应发生率为10.6%,低于脂质体多柔比星组的15.2%(P=0.040);氧化石墨烯装载多柔比星组皮肤黏膜损伤发生率为9.4%,低于脂质体多柔比星组的13.6%(P=0.030).结论 氧化石墨烯装载多柔比星可明显抑制裸鼠乳腺癌模型原位肿瘤的生长,效果在一定程度上优于脂质体多柔比星且副作用较小.

  • HCG对小鼠卵母细胞体外成熟的影响

    作者:郭剑;罗萌萌;崔静

    目的 探讨人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)对卵母细胞体外成熟(in vitro matueation,IVM)的影响.方法 选取8~12周龄雌鼠,腹腔注射HMG,48h后处死取卵巢,穿刺卵巢表面获得卵母细胞.将所得卵母细胞随机分成四组,HCG浓度分别为0、75、150、300IU/L.18h后对成熟卵行单精子显微注射,比较各组的受精率、卵裂率、优质胚胎率.结果 ①四组卵母细胞成熟率、受精率、卵裂率的比较差异无统计学意义(P>0.05).②HCG浓度为75、150IU/L时优质胚胎率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IVM培养液中添加适当浓度HCG有利于胚胎的发育.

  • QDPR基因表达变化对高糖环境下NRK-52E细胞α-actinin表达的影响

    作者:刘业强;吴雪静;刘瑞娟;蒲志杰;何海兰;张浩军;李治国

    目的 探讨醌型二氢生物喋呤还原酶(Quinoid dihydropteridine reductase,QDPR)基因改变对高糖环境下肾小管上皮细胞系NRK-52Eα-辅肌动蛋白(α-actinin)的影响及其在糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)中的可能作用机制.方法 Western-blot检测DN动物(OLETF大鼠)以及对照LETO大鼠肾皮质的α-actinin蛋白含量.构建过表达及敲低QDPR基因的NRK-52E及其对照模型,分别给予正常糖(5.4mmol/L)和高糖(30mmol/L)培养基培养72h,Western-blot检测α-actinin在细胞模型各组的表达水平.结果 OLETF大鼠肾皮质内α-actinin含量降低[(0.86±0.32) vs (0.31±0.22),P<0.01];NRK-52E高糖组的α-actinin含量降低[(0.80±0.13) vs (0.44±0.10),P<0.05];与空载过表达病毒对照组(0.66±0.04)比,空载过表达病毒对照高糖组(0.42±0.06)及QDPR基因过表达组(0.49±0.06)的α-actinin蛋白表达含量降低,差异有统计学意义(P<0.05);与QDPR基因过表达组相比,QDPR基因过表达高糖组的α-actinin含量降低[(0.49±0.06) vs (0.21±0.02),P<0.05];与空载过表达病毒对照高糖组比,QDPR基因过表达高糖组的α-actinin含量降低[(0.42±0.06) vs (0.21±0.02),P<0.05];与敲低随机序列对照组比,敲低随机序列对照高糖组的α-actinin降低[(0.93±0.09) vs(0.69±0.08),P<0.05];敲低QDPR基因不影响α-actinin蛋白表达量.结论 α-actinin在DN模型中含量减少,QDPR基因可能通过α-actinin影响DN的发生、发展.

  • 北京市某三级综合医院人力资源现状的SWOT分析及对策研究

    作者:薛坤;杨布仁;贺利军;李海莲

    目的 通过对某三级综合医院人力资源现状进行SWOT分析,提出在不断变化的环境下,医院人力资源管理如何选择发展战略.方法 本文运用SWOT分析法,从公立医院人力资源的优势(strengths)、劣势(weaknesses)、机遇(opportunities)、挑战(threats)四个维度对该院人力资源现状进行全面的分析.结果 通过人力资源发展战略分析,加强了人才的引进、接收、培养工作.结论 构建一支知识结构、年龄结构、职称结构更趋于科学化、具有较高知名度的高层次人才队伍能有效提升医院的竞争力和知名度.

  • 某地区四所焦化厂炼焦工作场所空气中化学性有害物质污染分析

    作者:赵俊鹏;白玉萍;刘楠;王茜;关维俊

    目的 为焦化厂职业卫生管理与监管部门职业卫生监督管理提供技术参考.方法 采用职业卫生调查法、职业危害因素检测法以及统计分析法对某市四所焦炭产能60万吨大型焦化厂炼焦工作场所不同岗位化学性有害物的含量进行检测及分析.结果 三所老旧炼焦工作场所焦炉炉顶和炉侧岗位空气中焦炉逸散物检测值为A厂炉顶岗位(0.304±0.035)mg/m3、炉侧岗位(0.165±0.044)mg/m3;B厂炉顶岗位(0.303±0.050)mg/m3、炉侧岗位(0.157±0.050) mg/m3;C厂炉顶岗位(0.280±0.059)mg/m3、炉侧岗位(0.168±0.057)mg/m3,含量均超标,其余化学性有害物质检测符合工作场所有害因素职业接触限值要求.结论 新建焦化厂炼焦工作场所空气化学性污染物含量低于老厂,需进一步加块老旧炼焦工作场所技术改造.

  • 老年综合评估对老年脑梗死患者预后的影响

    作者:梁晓慧;孙丽明;袁凤辉;薄建颖;陈志全

    目的 探讨老年综合评估(CGA)对老年脑梗死(CI)患者预后的影响.方法 收集老年CI患者300例,随机分为对照组与CGA组.于入院、出院及出院3个月采用老年失能评估量表(EDAS)对二组患者进行评分,比较二组患者的失能严重程度.结果 出院及出院3个月的CGA组患者在精神功能、器官功能、交流、活动、自理、家庭生活、经济和社会生活方面评分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).CGA组失能严重程度低于对照组.结论 CGA护理模式能够在老年CI的临床护理中起到积极作用,减轻失能程度,并提高患者的生活质量.

  • 唐山市城区不同养老模式下老年人的生命质量及影响因素

    作者:白雪原;唐启群;李淑杏;李运

    目的 了解不同养老模式下老年人的生命质量和影响因素.方法 采用自制的一般情况调查表、SF-36健康调查量表、衰弱量表(FRAIL)、社会支持评定量表、家庭关怀度指数问卷(APGAR)对唐山市城区家庭、社区及机构养老的1 078名老年人进行问卷调查.结果 三种养老模式下SF-36总分、生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能和情感职能六个维度得分家庭养老高、社区次之、机构低(P<0.05);躯体疼痛和精神健康得分社区养老高于机构和家庭(P<0.05);不同养老模式老年人的生命质量影响因素不完全相同,主要有性别、户籍、房产、子女距离、慢性病罹患、经济来源、衰弱状况、社会支持和家庭功能.结论 应制定针对不同养老模式老年人的养老方案,因人制宜,全面提高老年人的生命质量.

  • 京北地区某三级医院ICU中毒病例流行病学特点回顾性研究

    作者:李喜元;安建雄;段军;李灯凯;马加贵;陈丽

    目的 回顾该院ICU建科以来重症中毒病例的流行病学特点,为未来中毒患者的管理提供更好的依据.方法 回顾性分析1998年9月-2016年9月该院ICU收治的所有重症中毒患者流行病学特点和救治情况.记录APACHEⅡ评分、毒物接触时间、平均住院时间、呼吸机使用率、血液净化使用率等.结果 共纳入35例患者,占ICU总住院病例的1.7%.其中男∶女为1∶2.2;年龄18~86岁,中位数为36岁,年龄分布以20~39岁组为多见,19例(54.3%).平均APACHEⅡ评分为(20.2±8.9)分,中位毒物接触时间5(3~12)h,中位住院时间为3(2~5)d.自杀服毒为首要原因,20例(57.1%);其次为意外中毒8例(22.9%);误服4例(11.4%).31例(88.6%)患者为经口摄入毒物.11例(31.4%)院前接受过心肺复苏术,19例(54.3%)患者合并多脏器功能不全(MODS),18例(51.4%)患者接受机械通气治疗,22例(62.9%)患者接受了血液净化治疗,总的病死率为10/35(28.5%).与存活组相比,死亡组中APACHEⅡ评分显著增高(P<0.01),而接触毒物时间、平均住院时间、接受血液净化治疗比率差异无统计学意义(P>0.05).死亡组合并MODS发生率;接受院外心肺复苏、机械通气比率更高(P<0.01).结论 这些数据对于我院ICU今后收治重症中毒患者有指导意义.

  • 中西医结合治疗子宫脱垂的疗效及对雌激素的影响

    作者:梁学军;李震雷;段韩立;付宏艳;李风雷;肖卫敏

    目的 探求荣络固脱方配合针灸治疗子宫脱垂的效果,并观察雌激素水平的变化.方法 40例子宫脱垂患者作为观察组,另外选取38例患者作为对照组.观察组应用荣络固脱方配合针灸治疗,荣络固脱方一剂,水煎,2/日分服.治疗开始及治疗30d检测血雌激素值.结果 观察组与对照组在治疗前血雌激素值差异无统计学意义(P>0.05);经治疗30d,观察组血雌激素值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 荣络固脱方配合针灸能够刺激雌激素水平升高,达到改善盆底的功能,增强治疗子宫脱垂的疗效.

  • 生肌玉红膏外敷配合中药熏洗治疗跟骨骨折术后切口愈合不良的疗效观察

    作者:赵建平;赵国志

    目的 应用生机玉红膏配合中药熏洗治疗跟骨骨折术后切口愈合不良的疗效观察.方法 对近年该院跟骨骨折内固定术后25例共27足在术后1~2周内出现的切口皮缘愈合不良或部分坏死,应用该院自制生肌玉红膏和外科消肿洗剂治疗.结果 20例22足在2周内创面基本愈合,4足延长3周愈合,1足因坏死出现创面感染3个月后取出内固定物后愈合.结论 在治疗跟骨骨折术后出现的切口愈合障碍,应用传统中药生肌玉红膏配合中药熏洗治疗,可明显改善皮肤局部血运,促进血液循环,利于跟骨骨折术后局部坏死切口愈合.

  • 未足月胎膜早破患者及家属心理状态与疾病转归的关系

    作者:宋志慧;高秀江;季淑英;徐蔷

    目的 研究未足月胎膜早破患者及其家属心理状态对疾病转归的影响.方法 回顾性分析2015年1-12月在该院接受治疗的140例未足月胎膜早破患者及家属心理状态与疾病转归情况,根据保胎结果将患者分为成功组和对照组,每组各70例,采用综合医院焦虑抑郁评分量表(HADS)分别对二组患者及家属的入院治疗前后的心理状态进行评估.结果 治疗前,二组患者及家属均具有焦虑抑郁情绪且二组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,二组患者的焦虑抑郁情绪均显著改善且成功组患者的改善情况显著优于对照组(P<0.01);同时发现治疗前,患者与家属的焦虑情绪差异无统计学意义,但患者的抑郁情绪显著高于家属;治疗后,患者的焦虑及抑郁情绪则显著高于家属(P<0.05).结论 未足月胎膜早破患者及家属的心理状态均与疾病的转归情况密切相关.

中国煤炭工业医学分期目录
期数
2018 01 02 03 05 06
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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