中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系研究
目的 探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系.方法 回顾性分析116例脑梗死患者临床资料,统计脑梗死、脑梗死复发患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚率、颈动脉斑块患病率,并与对照组进行比较.结果 脑梗死及复发患者颈动脉IMT增厚率、颈动脉斑块患病率明显增高.结论 颈动脉粥样硬化与脑梗死的发病密切相关,延缓颈动脉粥样硬化的进展、稳定新鲜粥样斑块,对降低脑梗死的发病率有重要意义.
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小剂量甲状腺片替代治疗老年人慢性充血性心力衰竭43例临床观察
我院2003年8月-2005年9月利用小剂量甲状腺片替代治疗老年人慢性充血性心力衰竭(CHF)43例,效果满意,现报告如下.
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小儿川崎病63例临床分析
川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种病因尚不十分清楚的以变态反应性全身血管炎为主要病理改变的小儿急性发热性疾病[1].其发病率国内外近年均有增多趋势,成为小儿常见病之一,其严重并发症冠状动脉性心脏病的发病率已超过风湿性心脏病而成为小儿主要的后天性心脏病.由于本病早期缺乏确诊的检验手段,所导致的延误诊治是发生冠状动脉病变主要原因之一.为此,我们将10年来收治的63例KD患儿进行回顾性总结分析,以探讨临床早期诊断本病的可能性.
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硫酸镁治疗毛细支气管炎喘憋发作42例疗效观察
我科用硫酸镁治疗毛细支气管炎喘憋发作取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择我科2005年10月-2006年1月诊断为毛细支气管炎的住院患儿88例.诊断标准参照实用儿科学诊断标准.随机分成二组,观察组42例,男24例,女18例;对照组46例,男26例,女20例;年龄小26d,大2岁,二组间年龄、性别、疾病严重程度差异无统计学意义.
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重型破伤风32例临床分析
随着人民生活水平的提高和卫生意识的增强,破伤风目前的发病率明显下降,但仍有一定的发病率,且重型破伤风病可严重危患者的生命.我院1988年11月-2006年1月收治重型破伤风32例,现报告如下.
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更昔洛韦治疗秋季腹泻89例疗效观察
秋季腹泻是儿科常见病,多发病,我国每年发病约1.2亿人次,好发于6～24个月的婴幼儿,轮状病毒为其主要病源[1].我院对收入儿科病房的89例住院患者,应用更昔洛韦治疗53例,疗效显著,现报告如下.
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颅内结核瘤的CT和MRI诊断
颅内结核瘤是颅内结核的一种特殊表现,是中枢神经系统感染结核杆菌后形成的一种肉芽肿样病变.本病多继发于身体其他部位的结核病灶,由血源性播散入颅内,可单发或多发,颅内任何部位都可发生,我院1986-2005年诊治经手术、病理证实的颅内结核瘤31例,对其CT和MRI表现进行分析,旨在提高对颅内结核瘤的认识,现报告如下.
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罗哌卡因在小儿骶管内麻醉的应用及镇痛
罗哌卡因(Rop)是一种新型的长效酰胺类局麻药,为纯"左旋"对应体化合物,已广泛应用于成人临床麻醉与术后镇痛.近年来,国内外学者对儿科麻醉中应用Rop的药代动力学、药效学及其安全性进行大量的临床研究.研究涉及骶管麻醉、硬膜外阻滞、周围神经阻滞等,并得到了明确的阐述.我们应用不同浓度的Rop于小儿骶管阻滞麻醉,比较其有效性、镇痛效果及安全性.
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937株烧伤感染菌及其抗生素耐药性分析
烧伤是常见的意外伤害疾病,由于受伤部位暴露,病原菌感染多而杂,是严重影响烧伤疗效的重要因素之一.为此我们回顾性分析(2000-2004年)烧伤患者送检标本中检出的细菌937株及其对抗生素的敏感性变化情况,更好的指导临床用药,进一步提高临床对烧伤的治愈率,现报告如下.
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小儿慢性浅表性胃炎的临床分析(附182例电子胃镜检查结果)
我院1993-2005年对182例反复腹痛、呕吐、反酸、消化道出血的儿童为排除消化道溃疡而行电子胃镜检查,发现慢性浅表性胃炎98例,现分析报告如下.
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胃大部切除术后胃食管反流病25例诊治分析
目的 探讨诊治胃大部切除术后胃食管反流性疾病的方法.方法 对25例胃大部切除术后胃食管反流病患者诊治情况回顾与分析.结果 24例患者治疗后临床症状基本消失.1例药物治疗效果不满意且拒绝手术.结论 递减法药物治疗疗效满意值得提倡,手术治疗疗效肯定,但应严格控制适应证.
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老年人低钠性脑病18例临床分析
低钠血症可由多种原因引起,临床十分常见.许多患者并无症状,仅在化验时发现.而老年人低钠血症易出现神经精神症状,表现为低钠性脑病,易被误诊为各种原发性中枢神经系统疾病或脑血管意外.现将我们收治的老年人低钠性脑病18例报告如下.
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高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病急性脑梗死的关系研究
同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸代谢的中间产物.高Hcy血症是动脉粥样硬化的一个独立的危险因素,而动脉硬化又是急性脑梗死的一个非常重要的危险因素,血浆Hcy增高的糖尿病患者大血管、微血管病变发生率较正常Hcy者明显增高,高Hcy血症也是2型糖尿病微血管并发症的危险因素.本研究观察了2型糖尿病高Hcy血症与急性脑梗死的关系.
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鸦胆子油乳胸腔内注射治疗肺癌胸腔积液97例疗效分析
肺癌或其他肿瘤引起的恶性胸腔积液,腔内治疗目前认为是有效的方法,细管闭式引流法适宜.腔内注射药物国内外报道较多,目前应用多的是生物反应调节剂,如:胞必佳、短小棒状杆菌、沙培林等,其主要不良反应为发热(86.4%)、胸痛(41.9%)[1].也有报道中药如康莱特、榄香烯、鸦胆子等治疗,有一定缓解率,其特点不良反应轻.我院应用鸦胆子油乳治疗97例肺癌胸腔积液,现报告如下.
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小儿急性乙醇中毒21例临床分析
我院2002-2005年收治小儿急性乙醇中毒21例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 21例中,男14例,女7例.年龄6个月～(岁)4例,1～(岁)3例,3～(岁)9例,6～12岁5例.2例6个月双胞胎因烫伤外科乙醇湿敷引起昏迷,3例因发热反复乙醇擦浴致中毒.饮酒致中毒者16例.饮酒量:12例饮白酒40～180 ml(折成纯乙醇16～70 ml),4例饮啤酒、香槟酒60～500 ml(折成纯乙醇7～60 ml).有8例为空腹饮酒.发病后就诊时间:30min～2h 12例,3～5 h 7例,7～8 h 2例.饮酒后发病时间:5～30 min 12例,1～3 h 9例.
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老年结肠疾病行结肠镜检查56例临床分析
结肠镜检查是结肠病变早期诊断和疗效观察的重要标准,而且由于结肠镜技术水平的提高,减少了回盲部病变的漏诊及误诊率,近几年老年人结肠癌发病率有上升趋势,现将我院1年老年人结肠镜检查情况报告如下.
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2型糖尿病并发冠心病患者血脂异常分析及其临床意义
目的 探讨2型糖尿病(DM)并发冠心病(CHD)与血脂异常的关系及临床意义.方法 收集常熟市中医院老年康复中心2型DM并发CHD患者共77例,其中并发心肌梗死45例(Ⅰ组),无心肌梗死32例(Ⅱ组),从本中心健康体检者中选取35例作为正常对照组(Ⅲ组),测定血脂水平并进行比较.结果 DM并发心肌梗死组血浆甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(ApoB)明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)显著降低,与无心肌梗死组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),与正常对照组比较血TG水平升高,HDL-C降低(P＜0.01).结论 TG升高及HDL-C的降低是2型糖尿病并发冠心病等心血管疾病发生、发展的主要危险因素,在控制这些患者血糖的同时,应采取合理的调脂治疗,以期有效地减少急性冠脉事件的发生.
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无张力疝修补150例临床分析
无张力疝修补术因具有符合人体解剖结构,创伤小、恢复快等优点,目前已逐渐成为腹股沟疝修补术的首选方法[1].我院2002年3月-2006年3月采用充填式无张力修补术对150例腹股沟疝进行了治疗,取得了满意效果,现报告如下.
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察
由于对慢性心力衰竭(CHF)发病机制的认识,近年来CHF的治疗原则发生了很大的变化.其中β-受体阻滞剂在CHF中的作用日益受到重视.我院2002年8月-2004年11月对76例慢性心力衰竭患者在常规抗心衰的基础上加用美托洛尔,并对其疗效进行观察.
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吡格列酮治疗2型糖尿病肥胖患者的疗效观察
近年来随着国民经济的持续发展,人民生活的改善,以及人口的老龄化,肥胖和糖尿病已严重威胁到人类的健康,2型糖尿病(T2DM)占糖尿病总数的90%,其中80%伴有超重或肥胖.胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗是T2DM发病的二大重要因素.
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吲达帕胺治疗高血压病患者心力衰竭的疗效分析
高血压病是临床上常见的疾病,而心力衰竭是其重要的并发症,部分患者需用强心药物治疗.我们比较了单用吲达帕胺及吲达帕胺联合地高辛治疗并发心力衰竭的高血压病患者,发现其明显改善心脏功能,现报告如下.
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硝酸异山梨酯注射液联用参麦注射液治疗肺源性心脏病心力衰竭82例
肺源性心脏病(肺心病)顽固性心力衰竭是老年人的常见病,是内科临床常见的重症之一,其治疗比较棘手,自1998年以来,我院内科在常规治疗的基础上联用硝酸异山梨酯注射液和参麦注射液治疗肺心病心力衰竭82例,现报告如下.
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锁骨折内固定治疗182例分析
锁骨折是临床上常见的骨折之一,占全身骨折6%,多见于青壮年及儿童[1]..我们通过对1990年3月-2004年12月182例锁骨折内固定治疗的结果进行分析,体会到内固定治疗可使骨折端解剖复位,局部稳定,有利于骨折愈合,早期进行关节活动,避免了外固定给患者带来的痛苦及并发症.
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重症急性胰腺炎88例临床分析
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种危重急腹症,低治愈率,高病死率一直困扰着临床医生.各种治疗方案几经变更,其治疗方法经历了从早期手术治疗到尽可能保守治疗到个体化的转变过程,我院1995-2005年治疗SAP患者88例,效果明显.现报告如下.
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氯吡格雷对急性心肌梗死溶栓治疗效果的影响
静脉溶栓治疗能使50%～60%ST段抬高型急性心肌梗死患者发生再灌注,明显降低的病死率,然而,有20%以上经溶栓发生再通的病例发生梗死相关冠脉再闭塞[1,2],溶栓药物能增加血小板激活[3],降低溶栓疗效,增加再闭塞危险.ISIS-2研究证明,溶栓治疗同时应用阿司匹林能显著降低病死率.动物实验发现,氯吡格雷比阿司匹林更有效[4,5].本研究目的是评价氯吡格雷对急性心肌梗死患者溶栓治疗效果和安全性的影响.
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急性心肌梗死并发2型糖尿病患者冠状动脉病变及临床特点
目的 了解急性心肌梗死(AMI)并发2型糖尿病患者的冠状动脉病变及临床特点.方法 对行冠状动脉造影病例进行临床表现和造影结果对照分析.结果 AMI并发2型糖尿病患者有高血压,血脂异常等多种心血管危险因素,女性患者及心衰者多于非DM对照组(P＜0.05),多支病变、弥漫病变、小血管病变、左主干病变及重度狭窄病变多于非DM对照组(P＜0.05).结论 AMI并发2型糖尿病患者女性偏多,多并发高血压、血脂异常和心衰,冠状动脉病变严重.
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老年人胫骨平台骨折31例疗效分析
胫骨平台骨折属关节内骨折,常并发半月板、十字韧带、侧副韧带损伤,如处理不当常导致膝关节疼痛、僵硬和膝关节不稳.老年人由于骨质疏松、心血管疾病等老年性疾病,处理更为棘手.我们1995年6月-2002年6月分别采用保守疗法、克氏针撬拨、有限切开复位、微创内固定等方法治疗老年人胫骨平台骨折,取得较好疗效,现报告如下.
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微创治疗特殊胫腓骨中下1/3骨折
胫腓骨折是一种临床常见病、多发病,双骨折约占5.1%,而所有小腿骨折则占10%左右[1].治疗虽较容易,如处理不当,可能出现多种并发症,特别是胫腓骨中下1/3骨折,由于其特殊的解剖结构,治疗不当,更容易出现多种严重并发症,有的甚至需要截肢.我院1996年10月-2003年10月应用微创手术加石膏托外固定治疗特殊胫腓骨中下1/3骨折52例,经过6～18个月(平均8个月)的随访,获得较好的临床效果,报告如下.
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ACC/AHA/ESC 2006年心房颤动指南
2006年ACC/AHA/ESC心房颤动(房颤)指南已经接近完成.在韩国首都召开的第一届亚太房颤会议上,美国学者Eric Prystowsky介绍了即将发表的指南的一些重要内容.与初的方案相比,在维持窦性心律和抗凝治疗方面有了一些重要改变.
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高龄糖尿病足坏疽患者截肢围手术期处理
糖尿病致足坏疽是糖尿病晚期血管闭塞的一种严重并发症,大面积坏疽和严重感染时常有致命危险,截肢是挽救患者生命的重要措施.高龄糖尿病足患者截肢及病死率比较高,本文总结70岁以上27例高龄糖尿病足坏疽行截肢术者的临床资料,探讨高龄糖尿病足患者截肢围手术期处理原则.
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长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,近年来,肺癌的发病率和病死率逐年上升,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌发病总数的80%,其预后较差.长春瑞滨(NVB)是一种半合成的长春碱类抗癌药,是抗有丝分裂的细胞周期特异性药物.NVB联合顺铂(DDP)(NP方案)用于治疗晚期NSCLC具有较好的疗效.我院2001年2月-2005年4月应用NP方案治疗晚期NSCLC患者34例,总有效率为41.2%,结果报告如下.
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腹腔镜胆囊切除术中血管损伤12例分析
我院2003年9月-2005年8月共开展腹腔镜胆囊切除术(LC)300例,发生血管损伤12例,现报告如下.1 临床资料男5例,女7例,年龄24～58岁,平均34岁.其中慢性结石性胆囊炎10例,急性结石性胆囊炎1例,胆囊息肉1例.术后病检均证实.其中胆囊床血管损伤9例,肝外胆管部位的胆囊动脉损伤2例,肝动脉分支血管损伤1例.
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老年室性心律失常患者应用胺碘酮佳剂量探讨
胺碘酮是治疗室性心律失常的一个重要药物,但副作用多,尤其是老年人大剂量使用时.本组对＞70岁室性心律失常患者采用不同剂量胺碘酮治疗,观察其疗效及副作用,探讨老年人胺碘酮佳剂量,探寻一个既能有效控制心律失常,又能将不良反应减到低的治疗方案.
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蒙脱石散、多塞平治疗腹泻型肠易激综合征观察
肠易激综合征(IBS)是常见的功能性肠道疾病,是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常等表现的临床综合征.根据临床特点可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型.由于病因、发病机制复杂,虽然治疗方法较多,但疗效均不确切.2003年1月-2005年12月我们治疗、观察30例腹泻型IBS,现报告如下.
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支气管哮喘患者IL-4测定的临床意义
支气管哮喘(简称哮喘)是以气道高反应性(AHR)和慢性气道炎症为特征的变态反应性疾病,有嗜酸性粒细胞(EOS)、肥大细胞(MC)、T淋巴细胞等多种炎症细胞和细胞因子参与.研究发现,哮喘的病理生理学特点是由Th2细胞产生的细胞因子IL-4、IL-5和IL-13异常增加[1,2],它们与哮喘的关系日益受到关注.本文采用ELISA法检测支气管哮喘患者外周血IL-4含量,旨在探讨IL-4在支气管哮喘发病中的临床意义.
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腹腔镜下选择性胆道造影术76例
胆石症为普外科常见的多发病,胆道结石占全部胆石症患者的40%～60%,传统的治疗以开腹手术为主要手段.随着电视腹腔镜胆囊摘除术(LC)的开展,采用腹腔镜下选择性胆道造影术,可明确胆道有无明显结石、结石部位、大小、数目及与胆道关系.我院对收治的76例结石病患者进行术中选择性胆道造影术,现将结果报告加下.
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双试剂苦味酸法测定血清肌酐的改进
苦味酸速率法测定肌酐时,受高胆红素负干扰而致结果明显偏低,甚至出现负值.常用消除干扰的强碱法、表面活性剂(Triton-100,SDS)只能不同程度地减弱干扰;另外,胆红素氧化酶法、肌酐酶法、双速率法因酶试剂价格高和对仪器要求高而难以普及应用.为此,我们根据胆红素易被氧化剂氧化的性质[1],于2004年1月建立了先将血清用铁氰化钾处理,使胆红素氧化后,再以苦味酸速率法测定,使肌酐测定结果准确可靠.
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叶酸、维生素B12治疗高同型半胱氨酸血症疗效观察
在与动脉粥样硬化有关的诸多危险因素中,高脂血症被认为是主要危险因素.近年来,越来越多的资料表明血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)升高也是动脉粥样硬化、缺血性脑卒中的独立危险因素[1].本研究通过叶酸、维生素B12对高同型半胱氨酸血症的治疗,对比治疗前后缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸的变化,探讨其临床意义.
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严重腹部多发伤的早期救治
目的 探讨严重腹部多发伤的救治方法.方法 对我院近3年来178例以腹部创伤为主的严重多发伤患者的流行病学特点、诊断、治疗及预后做回顾分析.结果 178例全部经手术治疗,死亡15例(8.4%).其中因失血过多,术后35h内死亡10例;术后2周以上死于MODS 5例.以腹内出血为主的失血性休克存活组与死亡组之间,其内脏损伤个数、腹内出血量、休克程度和休克持续时间的比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 尽早行确定性手术治疗,快速有效的止血,避免漏诊是降低病死率的主要措施.
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阴式非脱垂子宫切除181例临床分析
全子宫切除术为妇科常见基本的手术方式,传统手术方式为经腹手术,只有极少数并发子宫脱垂患者经阴道手术.近年来阴式非脱垂子宫切除在国内逐渐开展.2004年8月-2006年3月,我们采用特制阴道手术器械,进行改良的阴式非脱垂子宫切除术181例,取得了良好的效果,现总结如下.
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液体石蜡和甘露醇治疗排便困难的护理
随着老龄人口数量的增长,老年下肢骨折患者逐年增多,排便困难是老年下肢骨折患者常见的并发症,患者常因排便困难而十分痛苦,影响食欲,影响休息,并影响骨折的愈合过程.我院骨科2003年6月-2005年12月对30例老年下肢骨折排便困难的患者行液体石蜡50ml+20%甘露醇50ml不保留灌肠,并与同期28例开塞露挤入法作临床比较,其效果明显,现报告如下.
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心理护理在针刺、耳穴压豆治疗失眠中的应用分析
随着社会生活节奏加快及社会竞争的日趋激烈,临床上以失眠就诊者常见.引起失眠症的原因很多,但常见的原因是情绪焦虑、抑郁、睡眠习惯不良等原因引起.有研究表明睡眠质量的好坏与个性因素和心理健康水平有密切关系.失眠症往往以药物治疗为主,但药物治疗有一定的副作用,并易产生药物的依赖和滥用.2003年6月-2005年6月对我科60例失眠患者采用针刺、耳穴压豆加心理护理治疗失眠进行对比观察,并进行统计学分析,现总结如下.
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中心静脉置管术用于重度颅脑损伤患者效果观察
中心静脉置管术可迅速建立可靠有效的静脉通路,是创伤急救的基本技术.我院2003年4月-2005年4月共收治脑外伤894例,对其中60例重度颅脑损伤患者实施经锁骨下静脉置中心静脉管术,取得良好效果.现报告如下.
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室内氡及其子体诱发白血病危险的研究进展
在众多的室内环境有害因素中,放射性氡(Rn)及其子体对人类的致癌效应越来越引起社会的极大关注.特别是近年来,随着房地产开发和建筑材料的广泛应用,普通人群对氡的接触机会明显增加.目前,国际癌症研究机构(IARC)已将其划为Ⅰ类致癌因素,WHO也把它们作为19种已知的人类重要致癌因子之一.职业性氡照射的流行病学调查已证实,矿井下高氡浓度及其子体可引起肺癌,但除肺癌外,氡及其子体诱发白血病危险正在成为人们关心的又一热点研究课题.本文就近年来有关氡及其子体诱发白血病危险的研究作一综述.
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骨髓间充质干细胞研究进展及在软骨组织工程中的应用
130年前,德国病理学家Cohnhein在研究创口愈合过程中首次提出骨髓中存在充质干细胞(BMSCs)的观点.近年发现,BMSCs具有向多种细胞系转化的潜能,自体获取的骨髓MSCs回输后不会发生免疫排斥反应,体外基因转染率高,因此BMSCs已成为组织工程、细胞治疗、基因治疗等方面的研究热点.随着组织干细胞研究的兴起,特别是对组织干细胞可塑性的深入研究使得间充质干细胞的发育潜能,体外诱导分化、分离、筛选方法等的研究有了突破性进展.同时由于间充质干细胞在体内分布广泛,易于获得,并能在体外大量扩增,因此成为一种特别的组织细胞越来越引起人们的关注.
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非小细胞肺癌的临床治疗进展
肺癌的发病率和病死率都非常高,严重威胁人类生命健康.虽然经过多年的努力,肺癌的治疗效果仍然不尽如人意.现代医学认为,肺癌是一种由细胞突变而来的克隆性疾病,在肺癌组织当中,通常有一种恶性细胞占主要地位.从治疗的角度来分,可将肺癌分为二种主要类型:小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC),其中NSCLC约占80%.Ⅲ期NSCLC治疗很棘手,治疗失败的主要原因是癌细胞的血行播散及局部复发,因而寻找有效的治疗方案尤为重要,本文将就NSCLC治疗的研究进展作一综述.
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垂体腺瘤的诊断和治疗现状
腺垂体由前叶、中间叶和包绕垂体柄的袖套也称结节部三部分组成,是颅内按体积或重量计算发生肿瘤机会多的部位.近些年,随着现代病理学、现代放射学、医学影像学技术、临床内分泌检测手段以及显微外科技术、设备的迅速发展,对垂体腺瘤的诊断手段有了显著的提高,治疗效果也有了很大改善,现综述如下.
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原发性胃T细胞淋巴瘤1例
1 病历报告患者,男,67岁,于2002年10月5日因上腹胃区不适1年,加重1个月就诊,上消化道气钡造影:胃角占位性病变(多考虑癌).胃镜活检病理诊断:①胃恶性淋巴瘤?②胃角低分化腺癌?故行胃次全切除术.术中见:腹腔内无腹腔积液,盆底腹膜光滑,肝脏未触及结节,胃角小弯侧可触及3.0cm×2.5cm包块,浆膜未受累.术后剖视标本:胃角小弯侧一3.0cm×2.0cm×0.7cm溃疡型肿块,质硬、侵及肌层、未穿透浆膜.病理诊断:(胃角)胃粘膜相关淋巴瘤(MALT),T细胞淋巴瘤.本病例采取次全胃切除,术后经输液、支持治疗,并配合以化疗,病情恢复顺利,痊愈出院.
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甲状旁腺囊肿1例
1 病历报告患者,女,44岁,发现右颈部肿块1周于2005年10月13日人院.入院时无声嘶、吞咽困难,无异物感及疼痛不适,无心慌气短、多汗、易怒、消瘦乏力等症状,无泌尿系结石、骨痛等症状.入院查体:右颈前可触及一约4cm×4cm大小的质韧肿块,质中光滑,边界清,可随吞咽上下活动.查血T3、T4正常,血钙、磷正常.B超提示:甲状腺右腺叶下极可见4cm×4cm大小液性暗区,包膜完整.核素扫描:右侧甲状腺冷结节.CT提示:甲状腺囊肿.临床诊断:甲状腺瘤囊性变.术中所见:双侧甲状腺正常,右侧甲状腺下极后方可及一约4cm×4cm大小囊性包块,囊壁光滑菲薄,呈半透明状,其内含水样囊液,清澈透明,囊肿易与甲状腺分离,完整切除囊肿送病检.术中诊断:淋巴管水样囊肿.术后病检:甲状旁腺囊肿.
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以短暂性脑缺血发作为首发症状的原发性血小板增多症1例
1 病历报告患者,女,61岁,因"阵发性左侧肢体活动不灵6d"于2006年4月11日入本科就诊.患者6 d前休息时不明诱因出现阵发性左侧肢体活动不灵,伴有左肢麻木感,发作时左手不能持物,左下肢不能站立行走,头晕,轻度头痛,无恶心及呕吐,无意识障碍,每次发作持续时间约5～10 min,每日发作1～3次,可自行缓解,未诊治,病情无好转.0.5d前发作时又出现言语不清而人院治疗.既往无高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症等病史.人院查体:体温36.6℃,脉搏72次/min,呼吸18次/min,血压170/110 mmHg,神志清醒,不完全性运动性失语,其余颅神经查体未见异常;颜面潮红;颈软,心肺查体未见异常,腹部平软,肝脾肋下未及,四肢肌力及肌张力正常,四肢痛温觉正常,双侧Binski征(-).
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综合治疗糖尿病足混合坏疽1例
糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症之一.由于此病多发生在手足末端,因此又称为肢端坏疽,它是糖尿病发展的一个严重阶段,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一,严重威胁着糖尿病患者的健康.糖尿病肢端坏疽是全身性疾病,它既有内科糖尿病的临床表现,又有外科坏疽的症状和体征[1].我科于2006年2月23日收治糖尿病足并发肢端混合坏疽(三级)患者1例,采用综合治疗,取得显著疗效,现报告如下.
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镍钛记忆合金支架置入治疗晚期食管癌1例
1 病历报告患者,男,56岁,因吞咽梗噎,渐进性吞咽困难2个月余,于2005年11月来我院就诊.内镜检查:进镜29～37 cm见溃疡型肿物向腔内生长,凹凸不平,坏死组织覆盖,易出血,病变侵及食管四周,致管腔狭窄,长度＞7cm.取其组织做病理学检查.诊断为食管鳞状上皮细胞癌,分化程度Ⅰ～Ⅱ级,患者拒绝手术和放化疗,要求行食管支架置人术,遂行手术.
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莱芜市某矿13年间煤炭产量、粉尘浓度与尘肺病关系的研究
莱芜市某矿1971年破土动工,82年投产,设计能力45万吨,2001年产量达到100万吨以上;自1974年开始尘肺普查,截止2004年12月31日,查出尘肺患者151例,0+(疑似尘肺患者)607例.我们对某矿煤炭产量、粉尘浓度与尘肺病的发生关系进行了对比研究,表明煤炭产量、粉尘浓度与尘肺病无明确相关性.
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江阴市工矿企业尘肺患者期望寿命的分析
人口寿命可反映人群健康水平,分析尘肺患者寿命可了解尘肺死亡规律.为评价江阴市尘肺病防治效果,对江阴市工矿企业1 560例尘肺患者进行了分析,报告如下.
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葛根素对肠缺血再灌注损伤时肠及肠外器官的保护作用
肠缺血再灌注损伤(intestinal ischemia-reperfusion iniury,IIRI)是机体遭受严重创伤、大手术、烧伤、感染等打击后较早发生的病理生理过程,常引起内源性炎症反应、多器官系统衰竭[1],有研究认为是肠屏障功能降低所致,而肠屏障功能降低与缺血时低灌流及创伤、休克机体复苏后的缺血组织再灌注有关.葛根素(puerarin,分子式为8-β-D吡喃葡萄糖-4′,7-二羟基异黄酮甙)是一种异黄酮化合物,为血管扩张药,有抗氧化作用.研究[2,3]表明葛根素对缺血再灌注损伤心、脑有保护作用,但与肠缺血再灌注后体内细胞因子的变化尚缺乏系统研究,本实验首次对照性地研究了葛根素对IIRI时血清中细胞信号转导因子一氧化氮(nitric oxide,NO)和可溶性细胞因子受体肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量变化的影响及其与肠及肠外器官(肝、肺、肾组织)损伤的相互关系,以探讨其机制和调控.
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更年期综合征从肾论治经验
更年期综合征是妇女常见病之一,是一部分妇女在40～50岁左右自然绝经前后或因手术切除卵巢,放射疗法等因素,使卵巢功能衰退或丧失,体内雌激素水平降低,在一段时间内出现的生殖生理变化和自主神经紊乱为主的症候群.其表现为头晕耳鸣,精神萎靡,倦怠无力,心悸不宁,心烦易怒,失眠健忘,不思饮食,面浮足肿,形寒肢冷,便溏溲多或烘然而热,面赤汗出,手足心热,腰膝酸软,月经不调,口干舌麻,肢体酸痛等.
| 年 | 期数 |
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