中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原发阴道、外阴恶性黑色素瘤的临床特征分析
目的 探讨原发性阴道、外阴恶性黑色素瘤的临床特点.方法 回顾性分析天津市肿瘤医院34例原发阴道、外阴恶性黑色素瘤患者的临床资料,并复习中固期刊全文数据库有关文献责料,共247例.结果 原发阴道、外阴恶性黑色素瘤发病率低,平均发病年龄52岁,病程6.8个月;首发症状以阴道、外阴肿物(89.1%)、阴道不规则出血(33.2%)、腹股沟肿物(32.4%)及分泌物增多(13.8%)为主;肿瘤部位阴道恶性黑色素瘤多见于阴道下段(60.5%),外阴恶性黑色素瘤多见于大小阴唇、阴蒂及会阴部; Ⅱ、Ⅲ期患者占72.8%,治疗以手术为主(86.2%),辅以化疗、放疗和生物治疗;易复发和转移,远处转移多见于肺.肝脏、虞股沟淋巴结;预后差,5年生存率仅5.4%～27.8%.结论 原发阴道、外阴恶性黑色素瘤病期晚,易复发和转移,顸后差,治疗以手术为主,早期诊断扣治疗是关键.
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膀胱癌术后吡柔比星灌注42例分析
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,在临床上有三个主要类型:浅表、侵袭和转移,这三种类型的治疗方针完全不一样.浅表性膀胱癌占70%～80%,处理的目的是局部治疗及预防复发,大多可采用手术切除或经尿道电切术治疗取得较好的近期疗效,但术后1年内复发率可达50%～70%[1,2].
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颅脑损伤气管切开术后不同气道湿化方法疗效观察
气管切开术是抢救颅脑损伤患者的重要措施之一,但是由于气管切开后,丧失了呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用,加之患者咳嗽能力减弱,呼吸道失水增加,未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道,会导致一系列并发症.气道湿化是人工气道护理的主要环节,其效果直接影响人工气道护理的质量[1].
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下肢静脉曲张术后复发18例原因分析
收集我院2000年3月-2007年10月,18例下肢静脉曲张术后复发,后到上级医院做静脉造影的资料,对复发的原因分析如下.
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羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的疗效观察
我院2005年1月1日-2008年1月1日对40例应用羟基喜树碱(HCPT)对膀胱部分切除术的患者及经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)的患者,进行膀胱内灌注化疗,疗效满意.报告如下.
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腹腔镜胆囊切除术后14例非损伤性黄疸原因分析
腹腔镜胆囊切除术后(LC)出现黄疸的病例在临床上并不少见,其原因复杂,除损伤外较多是非损伤性的.我院2003-2008年共行LC 1 500例,其中14例发生非损伤性黄疸.现分析其发生原因.
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腹股沟疝无张力修补术126例临床分析
腹股沟疝为临床常见病多发病.手术操作简单,但复发率高,术后不适感较高.我所2001年1月-2008年3月,在30岁以上腹股沟疝患者中开展了无张力疝修补术.在手术的过程中,有的患者加做了网塞修补,现报告如下.
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经食管超声心动图在介人治疗房间隔缺损中的应用研究
房间隔缺损(ASD)是一种常见的简单先天性心脏病(先心病),约占先心病的26%,以往的开胸手术是唯一的治疗方法.但由于开胸给患者带来极大的痛苦,使得临床应用房间隔封堵器,无创或微创治疗ASD成为可能.
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中心静脉导管留置引流并心包内灌注顺铂、天地欣治疗恶性心包积液68例
心包积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一,其特点是积液生长快、多次穿刺后积液不减少,易造成急、慢性心包压塞,是临床上治疗的难点.如何有效控制恶性心包积液,减轻患者的痛苦、提高患者生活质量是肿瘤治疗的重要组成部分.
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非散瞳视网膜检影法在婴幼儿屈光性质筛查中的作用
目前我国眼科工作者和儿童保健工作者开展的儿童视力检查大多从3岁开始,在关键期以前的婴幼儿视力检查、屈光性质等检查工作尚属空白且无相关的法律和法规[1].
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环磷酸腺苷葡甲胺联合硫酸镁治疗毛细支气管炎42例疗效观察
毛细支气管炎是小儿冬春季常见的呼吸系统疾病[1],我院2005年10月-2007年10月应用心先安注射液(环磷酸腺苷葡甲胺)联合硫酸镁治疗毛细支气管炎取得良好疗效,现报告如下.
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以上腹部不适为主诉的老年急性心肌梗死6例
老年急性心肌梗死在临床上并非罕见,患者因较常见的上腹部不适等胃肠道症状而忽视了其他临床表现,易导致误诊.2006-2007年我们在120急救车上救治老年急性心肌梗死20例,其中以上腹部不适为主诉6例,现报告如下.
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干化学法全阴性尿液1 700例沉渣镜检结果分析
目的 分析本实验室尿干化学法检测的全阴性结果的尿液标本显微镜下有形成分检出情况,为评价尿干化学法在临床尿液检洲中的应用提供参考,探讨用显微镜检查法与干化学斌纸条检测尿液的应用价值.方法 时经干化学分析全阴性尿标本1700例,应用非染色沉渣镜检法检洲.结果 1 700例尿液常规检测全阴性标本进行沉渣镜检,WBC和RBC的阳性检出率分别为6.41%和3.47%;将上述标本分成泌尿科组和非泌尿科组进行对比分析,两组问WBC和RBC的阳性检出率均有明显差异(P<0.05).结论 干化学法检洲尿红、白细胞有相当高假阴性率;在使用干化学法尿常规检测出现全阴性结果时,为了不漏诊,有条件的实验室应全部进行尿沉渣显微镜检主.
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急性中毒485例分析
随着社会工业化经济的快速发展和进程的增快,中毒日益成为突出的社会问题.我国每年约有3万人发生各种原因的中毒,占人口死亡原因的第五位[1].2007年5月1日-2008年4月30日,我科就诊患者中急性中毒485例.现报告如下.
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小切口双极股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折
股骨颈骨折是一种常见的、多发于老年的骨折,由于老年人的特殊体质及对手术耐受性差的特点,手术方式选择至关重要.微创人工股骨头置换术,切口小、损伤轻、术后关节功能恢复快,该术式正逐渐被关节外科医生所接受.
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新斯的明联合氟哌利多对减少吗啡术后镇痛不良反应的观察
目的 探讨吗啡联合氟哌利多和新斯的明用于术后硬膜外腔镇痛时减少镇痛不良反应的影响.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级手术患者150例,随机分为三组,A组:吗啡2mg+氟哌利多2.5mg;B组吗啡2mg+新斯的明0.5mg;C组吗啡2mg+氟哌利多2.5mg+新斯的明0.5mg.分别在手术结束时注入硬膜外腔,观察用药后的镇痛效不,镇痛时间及并发症.结果 C组与A,B组相比,术后镇病时间明显延长,并发症显著减少(P<0.01).结论 吗啡复合氟哌刺多和新斯的明应用于术后硬膜外镇痛,既保留了吗啡的良好镇病作用,又能明显减少不良反应.
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扶正培本中药、帕米膦酸二钠联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛
目的 探讨扶正培本中药、帕米膦酸二钠联合放疗在治疗恶性肿瘤骨转移疼痛中的疗效.方法 78例恶性肿瘤骨转移疼痛惠者随机分为二组.所有患者均采用直线加速嚣放射治疗,每次300cGy,共10次,2用结束.而治疗组同时口服扶正培本中药,静滴帕来膦酸二钠治疗.结果 治疗组镇痛效果、生活质量以及骨质修复有效率均优于时照组(P<0.05或P<0.01).结论 扶正培本中药、帕米膦酸二钠联合放疗是治疗骨转移疼痛的有效方案.
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抗甲状腺药引起粒细胞缺乏症5例临床分析
甲状腺功能亢进症(甲亢)采用抗甲状腺药物治疗,有的患者可引起白细胞减少,甚至粒细胞缺乏的严重副作用,危及息者生命.本文分析我科收治的5例抗甲状腺药物引起的粒细胞缺乏症患者的临床资料,以探讨抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症的临床特点,提高临床医生对该病的认识.
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吉林某市区人群乙肝二对半检测结果分析
目的 调查吉林某市区人井乙型肝炎病毒感染及预防免疫情况.方法 采用酶联免疫分析技术(ELISA)对8 750例2004年1月1日-2006年12月31日来院体检和就诊的患者进行乙肝二对丰检测,结果HBsAg阳性率平均11.53%,各年份差异无纯计学意义(P>0.1),五项全阴性的比例呈逐年下降趋势(P<0.005),单纯抗-HBs阳性率3年平均为26.02%,各年份抗-HBs阳性率差异有纯计学意义(P<0.005),HBsAg阳性患者中小三阳所占比例大(6.77%).大三阳阳性率差异有统计学意义,男性多于女性(P<0.005).恢复期或隐性感染者逐年上升(P<0.005).结论 抗-HBs阳性率虽有递年升高的趋势,但总阳性率偏低,应加强对高危人群进行特异性的预防.
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急性非静脉曲张性上消化道出血的临床分析
急性非静脉曲张性上消化道出血是消化内科临床危重症之一,病情凶险,不紧急处理常危及患者生命.
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骨桥蛋白在人结肠癌组织中的表达研究
骨桥蛋白(osteopontin,0PN)是先从骨基质中分离出来的分泌型磷酸化糖蛋白,具有多种生物学活性,与骨质代谢有关[1].它也在多种腔上皮,如消化道粘膜中过表达,在细胞信号传导、细胞的粘附和迁移等方面起重要作用.近年来人们发现OPN在多种肿瘤中皆呈现过表达,而且与肿瘤的浸润、转移等密切相关,而对于-OPN在结肠癌组织中的表达情况研究较少,本研究通过免疫组织化学法检测OPN在人结肠癌组织中的表达情况,分析其与肿瘤临床病理学特征同的关系,从而探讨OPN在结肠癌中的意义.
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无创呼吸机治疗重度有机磷中毒8例分析
我院2005年5月-2006年8月收治的重度有机磷农药中毒患者中有8例出现呼吸衰竭,经无创正压机械通气(Bi-PAP呼吸机),配合阿托品及复能剂治疗,病情稳定,达临床治愈.现报告如下.
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Leep刀治疗前庭大腺脓肿25例临床分析
欧美国家在妇科手术中不但强调疗效,更强调人性化,手术追求迅速、无痛、不留瘢痕.这也是当今医学领域的终理念.近年来,Leep刀诊断治疗技术,在临床应用越来越广泛,它是现代工程技术和医学相结合并发展的产物.
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未婚女性精神分裂症患者双亲心理状态调查分析
随着精神疾病患者数量的增加,精神医学界日益认识到家庭作用对精神疾病的发生、发展、转归及预后有重大影响.为了解未婚女性精神分裂症患者父母的心态.更好的展开家庭心理治疗,进行家庭干预,促使患者早日康复,我们于1996年调查了37例首次住院的符合CCMD-2诊断标准的未婚女性精神分裂症双亲的心理状况.
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超前应用氟比洛芬酯对小儿全麻苏醒期躁动的影响
目的 小儿在全凭静脉麻醉下行扁桃体切除和腺样体切除术后可能会发生苏醒期躁动.本研究采用小儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)比较超前应用氟比洛芬酯对全凭静脉麻醉下行扁桃体切除和腺样体切除术患儿的苏醒期躁动反应.方法 选择择期行扁桃体切除术和腺样体切除术的患儿60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄2～10岁,随机分成生理盐水对照组(Ⅰ组)和氟比洛芬酯组(Ⅱ组).所有志儿采用静脉注射咪哒唑仑0.04～0.05mg/kg,舒莽太尼0.2～0.3μg/kg.罗库溴接0.6～0.8mg/kg.丙泊酚2～3mg/kg进行麻醉雷导,行气管内插管,Ⅰ组给予生理盐水2ml,Ⅱ组给予氟比洛芬酯1mg/kg.术中均静脉靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉.评价其拔管时间、苏醒期反应、恢复期疼痛评分.结果 二组患儿拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05).在麻醉恢复室内氟比洛芬酯组怠儿苏醒期熏动评分和疼痛评分明显低于对照组(P<0.05).结论 超前静脉滴注氟比洛芬酯可以减少术后疼痛和苏醒期躁动,可以较好的应用于扁桃体切除术和腺样体切除术.
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急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后血B型脑钠肽水平变化及意义
急性冠脉综合征(ACS)发病急、病死率高,治疗关键在于早期改善冠状动脉供血,尽快恢复心肌再灌注,挽救濒死的心肌,降低病死率.早期再灌注治疗包括直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和静脉溶栓治疗,静脉溶栓术已广泛普及,再通率只有73.6%～86.0%[1].
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二甲双胍干预治疗糖耐量受损疗效观察
糖尿病是继心脑血管疾病,癌症之后致死率,致残率高的第三大疾病.而糖耐量减低(IGT)者其发生糖尿病的危险比非IGT人群高100倍,因此早期预防、早期干预治疗IGT者对预防2型糖尿病发生非常重要.
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自血疗法治疗眼部碱烧伤的效果观察
眼部碱烧伤是眼外伤中常见疾病,也是致盲的主要原因,所以除早期急诊处理外,其他有效治疗对减少其并发症,保存有用视力起着很重要的作用.我院1999-2004年对来诊的部分眼部碱烧伤患者采用自血疗法,收到了很好的疗效,现报告如下.
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甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性
糖尿病是临床上常见疾病,它是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的代谢性疾病,其严重之处在于久病可引起多个器官系统的损害.胰岛素是治疗2型糖尿病有效的措施之一.
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快诱导麻醉下经鼻气管插管临床应用效果观察
始终保持围术期呼吸道的通畅是每一个麻醉医生必须掌握的技能,其中重要的莫过于气管插管技术.而经鼻气管插管的难度及风险要比经口大的多,是否选择麻醉后经鼻气管插管对患者来说是完全不同的.
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血清T-PSA、F-PSA、F-PSA/T-PSA在前列腺癌诊断中的应用
近年来,前列腺癌(prostate cance,PCa)的发病率成全球上升趋势,早期诊断对疾病的治疗和预后均非常重要.自从1971年Hara从精浆中发现前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)以来,PSA已成为非常实用的PCa的血清标志物.
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推拿手法配合超短波治疗颈腰椎骨质增生症70例分析
骨质增生是一种慢性关节疾病,也是中老年人群常见的多发病,多发生于颈椎、腰椎等部位.临床表现以刺、钝、酸痛及功能障碍为主[1].2005年6月-2007年1月,我们以推拿手法配合超短波治疗颈椎、腰椎骨质增生,疗效显著,现报告如下.
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急支糖浆治疗胃肠减压后咳嗽疗效分析
胃肠减压后咳嗽是普外科工作的常见问题,虽然对整个疾病的愈后没有重大的影响,但严重影响手术的切口愈合,增加患者的痛苦.我科2005年1月-2007年12月对胃肠减压后咳嗽的患者采用急支糖浆和牛黄蛇胆川贝液对照治疗,急支糖浆疗效好,总有效率98%,现报告如下.
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腹部手术切口感染18例的预防和治疗
腹部切口感染发生率较高,给患者增加了痛苦,延长住院时间及增加费用,严重者甚至造成死亡.现将我院发生的腹部手术切口感染的预防和治疗情况报告如下.
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经胆囊管术中胆道造影85例应用分析
我科于1998年1月-2006年12月对85例胆囊结石伴胆总管扩张患者行开腹胆囊切除术,并于术中行经胆囊管胆道造影,临床效果较好,现报告如下.
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术前访视改善手术患者焦虑症的效果观察
外科手术对于患者来说是一种严重的应激源,焦虑是常见的应激反应之一,也是护理中常遇到的问题[1].焦虑是由紧张、忧虑、担心和恐惧等交织而成的一种复杂情绪反应.
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超声引导介入治疗腹腔囊肿的疗效观察
我院2002-2007年共对81例肝、肾及卵巢囊肿施行超声引导下经皮穿刺抽液并注射无水乙醇治疗取得较好的疗效,但仍有11例治疗效果不佳,现对上述各种囊肿的治疗效果分析报告如下.
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慢性前列腺炎380例诊治分析
慢性前列腺炎(clironic prostatitis,CP)是国际前列腺协作网络会议分类方法中的Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎(CBP)和Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CAP/CPPS),其中Ⅲ型前列腺炎又分为炎症性(ⅢA)和非炎症性(ⅢB).
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体外冲击波碎石术治疗输尿管阴性结石56例
本院自2004年7月引进德国多尼尔小王子体外碎石机治疗泌尿系结石以来,借助输尿管插管注人造影剂利用对比定位,治疗输尿管阴性结石56例,取得满意效果,现报告如下.
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骨肉瘤的CT征象及其特点分析
X线平片能较满意地观察骨肿瘤引起的骨质破坏、肿瘤骨形成及骨膜反应增生,对大多数骨肿瘤可作出定性诊断.多年来CT以其横断面成像和优良的密度分辨率在骨肿瘤的诊断上得到广泛的应用.
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乙肝患者心理调查分析
我国是乙肝高发区,约有40%～60%的人感染过乙肝病毒.因为乙肝发病率高、传染面广、易慢性化,而对慢性肝炎目前尚无特效治疗方法,所以人们对乙肝普遍存在恐惧心理.乙肝患者也因种种原因承受着不同程度的精神压力.
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氟尿嘧啶治疗耳廓假囊肿疗效观察
耳廓假囊肿指耳廓外侧面的囊肿样隆起,是位于耳廓软骨夹层内的无菌性浆液渗出性炎症,又称耳廓浆液性软骨膜炎.1临床常用治疗方法很多,疗效不一.
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蒙脱石散及云南白药联合应用治疗溃疡性口炎的疗效观察
溃疡性口炎是小儿常见的口腔疾病.临床表现可有发热、烦躁、拒食、不能吞咽、流涎等症状.口腔各部位均可发生,常见于唇内、舌及颊粘膜等处,可蔓延到唇和咽喉部.
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基层医院治疗重症支气管哮喘NI顾性分析
2004年3月-2007年7月我院共收住支气管哮喘109例次,其中诊断为重症支气管哮喘者32例.现就重症支气管哮喘在基层医院治疗的体会总结分析如下.
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综合疗法治疗儿童弱视445例疗效分析
目的 探讨综合疗法治疗儿童弱视的疗效.方法 选用综合疗法治疗儿童弱视445例,754珢,结果治愈率:轻度83.87%,中度59.08%,重度29.55%;中心注视型78.26%,非中心注视型42.86%;屈光不正性71.47%,屈光参差性50.00%,斜视性26.00%,形觉剥夺性及先天性弱视治愈率0.总治愈率61.14%.结论 弱视的疗效与弱视的程度、类型、注视性质及年龄有关.弱视程度越轻效果越好,尤以屈光不正性疗效好,中心注视型者优于非中心注视型者.在弱视治疗的同时应重视对较小患儿家长的宣教工作.
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同期植骨治疗下颌骨缺损的临床分析
口腔颌面部肿瘤手术、外伤等常常造成下颌骨缺损,导致严重的功能丧失和颜面畸形,下颌骨同期植骨可有效的修复缺损,重建其功能和外形,并具有手术次数少,疗程短,减少患者痛苦的优点.本文作者自1999年以来,对7例下颌骨缺损患者进行了同期植骨,获得一些经验,现报告如下.
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老年社区获得性肺炎92例分析
长久以来,肺炎一直被认为是影响老年人健康的主要问题,老年社区获得性肺炎指年龄超过65岁的社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP),目前不论是发达国家还是发展中国家,肺炎都是老年人重要的致死原因之一.
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自身免疫性肝病45例血清生化及自身抗体分析
自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎(AIH),原发性胆汁肝硬化(PBC),原发性硬化性胆管炎(PSC).以前认为它们是少见病,由于免疫学指标的广泛应用,自身免疫性肝病的检出率逐年增多.本文旨在探讨自身免疫性肝病患者血清肝功能和自身免疫性抗体的特征.
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直肠癌切除术后造口的护理
直肠癌是肠道肿瘤中常见的恶性肿瘤.好发于40～60岁.肠造口与正常排泄途径不同,由于没有括约肌,粪便排泄失去控制,没有规律,术后需暂时或永久使用造口袋,收集排泄物.此类患者心理创伤与身体创伤较大,因此对护理要求更高.特将护理经验总结如下.
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整体护理在手术室中的应用研究
整体护理是护理人员视服务对象为一个功能整体,在进行护理服务时,提供包含对护理对象生理、心理、社会、精神、文化等各方面的全面照顾和帮助.手术室开展以患者为中心的整体护理可显示护理人员的内在价值,密切护患关系,促进护理事业发展.
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产后大出血并发凝血机制障碍行子宫切除术1例护理
产后大出血是产科急症,是妇科四大死亡原因之一,占之首位,如处理不当,抢救不及时,会危及产妇生命安全.引起产后大出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍[1].
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鼻内窥镜手术围术期护理
鼻内窥镜手术是近年来鼻科学领域中的一大革命,是在彻底清除病变的基础上重建鼻腔、鼻窦通气、引流,恢复鼻腔,鼻窦粘膜形态及生理功能以治愈鼻腔鼻窦疾病[1].
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妊娠合并急性胰腺炎12例的护理
妊娠合并急性胰腺炎是一种严重的妊娠合并症,临床上较少见,据报道发病率为1‰～10‰[1].但该病发病急,进展快,并发症多,若诊治不及时会导致母婴双亡的严重后果.1996-2007年我科收治12例妊娠合并急性胰腺炎,经综合抢救,疗效满意.现将护理体会报告如下.
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覆膜支架介入治疗B型主动脉夹层的观察与护理
B型主动脉夹层是内膜破裂口位于降主动脉,夹层累及降主动脉,甚至髂股动脉的主动脉夹层动脉瘤.传统的手术风险大,病死率高.我科近年来开展覆膜支架介入治疗B型主动脉夹层,现将护理体会总结如下.
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氧驱动雾化吸入治疗煤工尘肺患者的护理
煤工尘肺是由于在生产劳动中长期大量吸人煤尘,引起肺组织纤维化为主的全身性疾病,长年反复呼吸道感染、支气管喘息发作,易导致肺心病及肺功能衰竭,是煤工尘肺患者的主要死因.
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糖尿病患者人工股骨头置换术护理1例
1 病历报告患者,女,56岁.2005年6月17日14:00以"左股骨颈骨折"收入院.该患一般状态欠佳,神清语明,面色苍白,呈慢性病容,被抬人病房.自述于10d前不慎摔伤左髋部,伤后患者疼痛,不敢站立行走,在家经对症治疗未见好转而入院治疗.
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蓝氏贾第鞭毛虫的细胞核
蓝氏贾第鞭毛虫(Giardia lamblia.简称贾第虫)是一种具有2个细胞核多鞭毛寄生原虫,可寄生于人和多种脊椎动物肠道内,继而引起以腹泻为主要症状的贾第虫病(Giardiasis).
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围术期非甾体抗炎镇痛药应用探讨
手术及疼痛产生神经内分泌变化及炎症反应,在减轻应激反应及促进术后恢复的多模式策略(multimodaI strategies)中,镇痛和缓解疼痛是前提条件[1,2].围术期应用非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)对疼痛及炎症反应有影响,并促进外科结局改善,减少其他镇痛药的使用量,其在围术期多模式镇痛(multimodal analgesia)中具有重要作用.
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生物材料几丁糖及其衍生物在组织工程中的应用
几丁糖广泛存在于虾、蟹、昆虫等动物的甲壳中,故称之为甲壳素(chitin),属线性多糖类化合物.在天然有机化合物中,其数量仅次于纤维素,是地球上数量大的含氮有机化合物,据估计自然界每年生物合成的甲壳素将近100亿吨.
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基质金属蛋白酶在急性冠状动脉综合征中的意义
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases.MMPs)参与多种疾病的发生,包括肿瘤生长和转移、关节炎及牙周疾病,也参与心血管疾病动脉粥样硬化、再狭窄、扩张性心肌病和心肌梗死等.细胞外基质是动脉粥样硬化(AS)斑块的主要成分.
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人工晶体植入术后屈光偏差影响因素分析
自1949年HOrold Ridley成功地完成第一例人工晶体植入术以来,白内障及人工晶体植入术无论在手术技术,器材工艺,光学理论上都获得了长足的进步.现今白内障手术早已超越复明手术的范畴,患者的满意率和提高生活质量的程度成为衡量手术水平的终标准.但术前人工晶体计算与术后实际屈光状态往往有一定差异,原因大多在于计算公式选择、术前参数测量以及术后散光等各个方面,本文旨对此类问题作简单综述.
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儿童计划免疫工作常见问题及对策
计划免疫即按照规定的免疫程序进行预防接种,是预防某些传染病经济、有效、方便的手段,也是保护儿童健康,增强儿童抵抗力的一项重要措施.随着经济的发展和人民生活水平的提高,通过预防接种预防疾病已受到人们的普遍关注.
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转化生长因子-β1介导的ERK/MAPK信号通路与肺纤维化
肺纤维化的发生是一个由多种细胞因子启动和维持的胶原蛋白代谢调控失衡的结果.在众多致纤维化细胞因子中,转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)被公认为纤维化形成与发展的诱导和启动因子,可促进间质细胞如成纤维细胞(fibroblast,FB)的增殖、分化和分泌,继而促进胶原蛋白等细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)成分在肺问质和肺泡间过度积聚[1].
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成分输血在大出血患者抢救中的联合应用
临床上引起大出血的疾病很多,如消化道大出血、严重创伤大出血、外科手术、癌症晚期以及产后大出血等,起病急、失血快.抢救这些大出血患者,手术和抗休克过程往往需要大量输血.Mollison[1]认为:凡24h内输入相当于1个人全部血容量的血液称为大量输血.
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Tourette综合征、强迫症、精神分裂症共病1例
1病历报告患者,男,17岁,因突然发声伴肢体抽动7年,间断交替性咂嘴、秽语3个月,于2005年10月来我院就诊.患者3岁时因先天性心脏病室间隔缺损在上海手术治愈;
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以恶心、呕吐为表现的不典型心肌梗死1例
1 病历报告患者,男,52岁,既往体健,因恶心、呕吐2d,于2008年8月5日入院.人院前2d患者无明显诱因出现持续性恶心、上腹饱胀,间断呕吐3次,非喷射性,为少量胃内容物,呕吐后症状无缓解,无明显胸痛、胸闷、心悸等症状,患者自认为胃病,口服吗丁林效果不佳,来到我院,门诊查体除心前区听诊第一心音降低外无其他阳性体征,检查心电图提示Ⅱ、Ⅲ、AVF,V1～5ST段弓背抬高0.2～0.5mV,随后急查心肌酶CK680.00U/L,CK-MB 201.00U/L,α-HBDH 280.00U/L,LDH-L 410.00U/L.根据心电图及心肌酶检查诊断急性下壁、前壁心肌梗死,住院治疗给予抗凝、扩冠等药物,半个月后病愈出院.
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青霉素与破伤风抗毒素同用致药物过敏性皮炎1例
1 病历报告患者,女,38岁,右脚外伤行青霉素及破伤风过敏试验20min后为阴性.皮下注射破伤风1 500U,静滴0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素80万U约2h,患者腰以下双膝关节以上等处大面积紫红色斑疹,伴轻度水肿、灼热、瘙痒,行走不便.诊断为药物性皮炎.即静脉注射10%葡萄糖注射液+氢化考的松100mg,5%葡萄糖氯化钠500ml+10%葡萄糖酸钙30ml静滴.外敷炉甘石洗剂3d后痊愈.
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人工髋关节置换术后早期感染3例
人工髋关节置换术后感染是非常严重的并发症,是造成髋关节置换术后失败的重要原因之一,Charnley[1]报道582个髋关节置换术后,22例感染,占3.8%,其中早期感染占1.6%,晚期感染占2.2%.
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罕见过敏反应1例
1 病历报告患者,男,70岁,因脑梗死1年内住院4次.其中3次对各类药物无过敏反应,1次对多种抗生素有过敏反应.2002年10月11日,首次住院,青霉素皮试(一),给予青霉素类抗生素辅助治疗,效果好,8d后好转出院.
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类似克罗恩病的肠结核1例
1 病历报告患者,男,18岁,腹痛、腹泻6个月来医院就诊,患者于6个月前无明显诱因出现右下腹痛,元规律性;腹泻,大便为黄色稀便.每日3～5次,无脓血及里急后重,无发热.曾自行口服抗生素治疗,症状无明显好转.
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乳腺肉芽肿2例
1病例报告例1,女,25岁,2005年3月1日人院.月经前乳痛多年,近3个月左乳有包块,近1周双小腿发现多发性结节性小包块.
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注射用氨曲南致皮肤过敏反应1例
1病历报告患者,女,17岁,主因双侧鼻腔通气不畅4年,加重1个月,于2008年5月12日收入我院耳鼻喉科,诊断为慢性副鼻窦炎2型.患者入院时否认药物及食物过敏史.
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胃囊肿1例
1 病历报告患儿,男,7岁.主因左中上腹无痛性肿物7年于2007年6月14日入院.患儿缘于出生后28d家人无意间发现左中上腹有一肿物,约核桃大小,无触痛,无发热,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,未给予任何治疗.
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基底动脉尖综合征2例
1 病例报告例1,男,42岁,2007年6月7日18:30以"双眼视物模糊1个月,嗜睡2d"为主诉入院.该患1个月前发现双眼视物模糊,呈阵发性,伴头昏,一过性左下肢活动不灵.于中国医大附属一院做头颅CT后诊断为"脑血栓形成".
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结核性风湿症误诊误治1例
1 病历报告患者,女,60岁,入院于2006年4月29日主因反复大关节肿痛50d,低热、呕吐、四肢肿痛20d人院,50d前无诱因出现右膝关节红肿疼痛,左侧胸痛,吸气时加重,无发热,在当地医院就诊,拍摄X线胸片肺部未见病变,诊断为"风湿性关节炎",给予青霉素800万U/d静滴5d后,右膝关节积液消失,红肿减轻.
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成功救治急性铊中毒1例
急性铊中毒是一种罕见的中毒性疾病,临床报道多因误服所致,现将我们1997年11月成功救治的I例急性铊中毒救治情况报告如下.
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系统性红斑狼疮并发蛛网膜下腔出血1例
1 病历报告患者,女,56岁,工人.因"头痛8h",于2008年3月7日急诊人院.患者8h前睡觉时无明显诱因突然出现头痛,始为后枕部疼痛,后表现为全头胀痛,程度较剧烈,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.
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新生儿骨膜下血肿骨化1例
1 病历报告患儿,男,36d,因出生后头皮血肿36d,变硬1周于2008年2月5日入院.患儿足月顺产接生,生后即发现右颞顶部头皮血肿,质软,波动感,直径6cm,分析为胎头吸引器负压吸引所致,未予特殊处理.
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IgG抗-E引起交叉配血不合1例
1 病历报告患者,男,45岁,汉族,血型A型,RhD(+).于2005年5月17日入院,临床诊断为肝硬化,消化道出血,分别于入院当日,5月19日,5月23日输血3次,每次输入同型RhD(+)红细胞悬液2U,元任何不良反应,2周后出院.
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医学院校学生睡眠质量状况调查研究
随着社会竞争日益激烈,大学生面临学习、就业和生活等多方面压力,所导致的睡眠质量问题影响学生身心健康和学习效率,且发生率近年呈上升趋势.
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Ghrelin对大鼠急性胰腺炎的保护作用
目的 探讨Ghrelin对大鼠急性胰腺炎的保护作用.方法 将54只Wister大鼠随机分为佩手术组、急性胰腺炎组、Ghrelin治疗组.应用牛磺胆酸钠经胆胰管逆行注射建立惠性重症胰腺炎模型,再应用Ghrelin进行治疗,观察各组大置血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、肠转运系数、腹腔积液及胰腺的镜下病理组织学变化.结果 应用Ghrefin组中6h亚组大鼠腹腔积液较胰腺史组减少,胰臃病理改变减轻,血清淀粉酶、TNF-α、IL-6等均较胰腺炎组明显降低,但肠转运系数无明显变化;12h亚组大鼠胰腺病理改变减轻,血清淀粉酶、TNF-α、IL-6等均较胰腺炙组明显降低,但胰腺含水量、腹腔积液、肠转运系数无明显变化;24h亚组与重症胰腺炎组比较,胰腺舍水量、腹腔积液、厮转运系数、胰腺病理、血清淀粉酶变化并不明显(P>0.05).结论 Ghrelin可能对大置忘性胰腺炎具有治疗作用,并且治疗作用可能会随Ghrelin水平的降低逐渐消退.
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大剂量甲泼尼龙对大鼠急性脊髓损伤后神经细胞bcl-2、bax及凋亡的影响
目的 观察大剂量甲泼尼龙治疗对大鼠受损脊髓神经细胞凋亡及凋亡基因表迭的影响.方法 选取48只雌性SD大鼠随机等分为二组,对照组与治疗组.按N ystrom和Berglund法造大鼠急性脊髓损伤(ASCI)模型制模,分别于伤后4h,8h,1d,3d,7d和14d时从二组中各随机选取4只动物灌注固定后取材.免疫组织化学检测损伤段脊髓内bcl-2和bax蛋白表达,TUNEL检测细胞凋亡,染色结果应用图像分析仪进行半定量分析.结果 大鼠急性脊髓损伤(AScl)后4h即可见脊髓内TUNEL阳性细胞,8h表达达高峰,此后表达量逐渐下降,14d时仍可见少量阳性细胞.凋亡相关蛋白bcl-2和bax,伤后1d时达高峰,14d时仍有表达.与对照组相比,治疗组中8h,ld和3d时间点凋亡细胞敷减少有统计学意艾,8h和ld时bcl-2蛋白表达增高及bax蛋白表达减少有统计学意义.结论 大鼠ASCI后,大剂量甲泼尼龙治疗可通过改变损伤段脊髓内凋亡相关蛋白bel-2和bax的表达,从而减少神经细胞凋亡的发生.
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温胆泄浊法治疗痰浊型高血压32例临床分析
针对痰浊型高血压的主要证型,组成具有温胆泄浊作用的复方,进行前瞻性、随机、对照研究,并以超声监测为依据,评价温胆泄浊法对早期颈动脉和内皮舒张功能异常调节作用.
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自拟排气汤促进腹部手术后患者肠功能恢复78例临床观察
硬膜外麻醉下腹部手术后的胃肠功能恢复是其围术期处理的重要内容之一,因其胃肠功能的抑制而致腹胀、腹痛、饮食受限等是影响术后恢复的常见原因.
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补络补管汤化裁治疗支气管扩张咯血18例
支气管扩张是支气管慢性异常扩张的疾病.主要临床表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰和/或反复咯血.50%～70%的患者反复咯血、程度不等,从痰中带血至大量咯血,治疗不及时,易出现失血休克、窒息等.
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加味白金丸辅助治疗难治性癫癇用量探讨及疗效观察
目的 观察加味白金丸辅助治疗难治性癫癎的用量和疗效.方法 在服用抗癫癎药的基础上,3.5～7.0岁儿童治疗第一周每日总量为1.5g,以后每周每日增加1.5g,至发作控制或达到目标剂量每日6g后进入穗定期;8～14岁儿童第一周每日总量为2.5g.以后每周每日增加2.5g,至发作控制或迭到目标荆量每日10g后进入稳定期;成人第一用每日总量为4g,以后每周每日增加4g,至发作控制或迟到目标剂量每日16g后进入稳定期.每日剂量分3次服,维持治疗16周以上.结果 加味白全丸对3种类型癫癎发作均有较好疗效.其中显效20例,显效率为44.4%;有效12例,有效率为26.7%;效差4例,效差率为17.8%f总有效率为71.1%.结论 加味白金丸辅助治疗难治性癫癎疗效可靠,对心肝肾和血液系统无明显影响.
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以骨关节疼痛为首发症状的肺癌误诊8例分析
2004年4月-2008年3月,我科共收治以骨关节疼痛为首发症状被误诊的肺癌8例.现报告如下.
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老年慢性颌下腺炎误诊原因分析
近几年我们收治的以颌下肿物为主诉的老年慢性颌下腺炎患者逐渐增多,常被误诊甚至手术切除,造成不必要的损伤和负担.现就其原因进行分析.
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儿童胡桃夹综合征13例误诊分析
胡桃夹综合征(Nutcracker syndrome,NCS)是指左肾静脉回注下腔静脉过程中需穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角内受到挤压而引起的血尿、蛋白尿和左腰腹痛等临床症状,故又称左肾静脉受压综合征[1].
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医院文化建设的创新与医院发展
随着市场经济体制改革的不断深入和医疗卫生事业改革的不断深化,作为医院管理的重要组成部分,医院文化建设越来越凸现它的重要地位,可以说医院文化是医院发展的深层控力.
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中卫市社区卫生服务存在问题及改进措施
社区传染病防制是城市社区卫生服务中的重要内容,是疾病预防控制体系基础的环节.但由于各种因素的作用,中卫市沙坡头区在公共卫生服务职能全部移交到各社区卫生服务机构以后,导致在实践中显示出各项功能发展不平衡、卫生防病功能不完善等不足.
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公立医院财务综合评价指标设计
公立医院在提供医疗卫生服务过程中发生的各种经济关系和经济活动内容集中体现在医院财务指标上,医院财务综合评价对医院的发展具有规范性和导向性.
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迁安市新型农村合作医疗农民意愿调查分析
迁安市地处河北省东北部,1996年10月撤县设市,总面积1 208平方公里,辖19个乡(镇),534个行政村,一个城区街道办事处和10个居委会;全市总户数21.1万户,其中农业户口为16.1万户,占总户数的76.3%;全市总人口67.7万人,其中农业人口57.6万人,占总人口的85.0%;2007年,全市国内生产总值400亿元,财政收入55亿元.农村居民人均年收入7 006元.
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ICU的职业危害因素及防护措施
职业危害近几年越来越受到广大医护人员的关注,ICU病房危重患者集中,急诊抢救多,有创操作多,使ICU成为医院感染的高危病区.我们通过对其危害进行分析提出了相应防范措施,旨在提高ICU广大医护人员对职业危害的防护意识,以保障自身的健康和安全.
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结缔组织生长因子、Ⅲ型前胶原氨基末端肽在接尘工人血清中表达水平的变化及意义
目的 探讨结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)和Ⅲ型前肢原氨基末端肤(N-terminal procollagenpeptide-Ⅲ,PⅢNP)在接尘工人血清中表迭水平的变化夏其意义.方法 采用双抗体夹心法测定72例煤矿接尘工人(分为0+组32例与接尘组40例)和45例健康对照者血清CTGF、PⅢNP的表达水平.结果 0+组血清CTGF和PⅢ NP含量分别为(132.16±5.11)pg/ml、(10.99±0.87)ng/ml,接尘组刖分别为(102.99±3.71)pg/ml、(9.14±1.11)ng/ml,对照组为(27.89±2.22)pg/ml、(8.02±1.09)ng/ml,0+组、接尘组血清CTGF含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),0+组与接尘组差异亦有统计学意义,0+组与接尘组按工龄分层,各层之间差异有纯计学意艾,随着接尘工龄的增大,血清CTGF水平亦增南.而血清PⅢNP在各组闻的差异均无统计学意义.结论 本次研究提示CTGF可以做为监测粉尘暴露的指标,PⅢNP在各组同水平无明显变化,提示PmNP不是反映粉尘暴露的灵敏指标.
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115例可疑外伤性鼓膜穿孔的法医学分析
在法医临床鉴定中,外伤性鼓膜穿孔是常见的轻伤类损伤之一,也是造作伤高发的领域.如何正确认识损伤形态并识别虚假穿孔,以避免错案、错鉴定的发生是基层法医工作者十分重要而且棘手的问题,本文就此问题进行了专门分析.
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外伤后眶壁骨折48例法医学鉴定分析
眼眶骨折一般分为爆裂骨折和眼眶的直接骨折.爆裂骨折是指外力作用于眼部,使眼内压力骤然升高,导致眼眶壁的薄弱区域受压而发生断裂,但眼眶四周眶缘正常.
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我国瓦斯爆炸伤害医疗救治的现状与思考(三)
5 瓦斯爆炸伤害的死亡原因分析统计13家医院,瓦斯爆炸伤害后导致死亡的原因有创伤性休克、肺爆震伤、喉头水肿窒息、大面积烧伤、继发性感染、脑外伤、脏器损伤、消化道出血等,见表4.
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医学研究统计推断中两类错误及相关问题
在医学研究中.如果对总体的情况进行直接研究会相当耗费人力、物力和财力,有时也是不可能和不必要的,所以在实际工作当中,经常从总体中随机抽取一部分观察单位,构成样本,用样本信息推断总体特征,称之为统计推断.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
