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中国煤炭工业医学

中国煤炭工业医学杂志

Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 国家煤矿安全监察局
  • 主办单位: 河北联合大学
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-9564
  • 国内刊号: 13-1221/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-284
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国煤炭工业医学杂志编辑委员会 中国煤炭工业医学杂志编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 栾奕
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 白细胞介素-2联合顺铂经中心静脉导管治疗恶性胸腔积液41例临床分析

    作者:王峻峰;袁挺;唐明星;方波

    恶性胸腔积液是大多数晚期肿瘤的并发症之一,是肿瘤直接侵犯或转移至胸膜所致,无手术治愈的可能性,严重影响患者心肺功能并影响患者的生存质量.2005年6月-2008年12月,我们采用微创中心静脉导管胸腔内置管引流,放尽胸腔积液后将白细胞介素-2(IL-2)联合顺铂(DDP)腔内注入,治疗恶性胸腔积液患者41例,并与仅应用DDP治疗的41例对照,观察各自胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用,现报告如下.

  • 隐裂牙129颗的全冠修复疗效观察

    作者:杜军;张勇;李二红;靳勇;李艳芬;侯利萍

    牙隐裂又称不完全牙折,是指发生在牙齿表面的细微不易发现的非生理性裂纹,常常累及下颌磨牙、上颌磨牙及上颌前磨牙.牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,不及时治疗会导致牙髓炎、牙齿折裂直至被拔除[1].我们对129颗隐裂牙采用全冠修复的方法,取得满意的效果.现报告如下.

  • 甲状腺手术中喉返神经损伤230例原因分析

    作者:王富强

    甲状腺手术中喉返神经的损伤率为5.9%,其中2.4%为永久性损伤[1].1996年1月-2009年6月我院共行甲状腺手术230例,发生暂时性喉返神经损伤8例,永久性损伤1例.现分析甲状腺手术中喉返神经损伤的主要原因和采取相应的预防措施,旨在避免一些错误的操作可避免喉返神经损伤,特别是永久性损伤.

  • 经膝关节后内侧入路手术治疗胫骨髁间后隆突撕脱骨折24例分析

    作者:裴晓东;田庄

    目的 探讨经膝关节后内侧入路,使用Stryker关节镜定位器下钢丝内固定治疗胫骨髁阐后隆突撕脱骨折的疗效.方法 我院2000年2月-2007年12月共收治24例,应用Stryker关节镜定位器下钢丝内固定后交叉韧带胫骨附着区撕脱骨折,术后进行6个月~3年随访,平均随访时间为18个月.根据主观标准(患者的主观症状,关节稳定程度与关节功能等)与客现标准(抽屉试验,Lach-man试验,X线检查结果 等)进行评价.结果 膝关节功能主观标准评价满意率为97.8%.术前后交叉韧带胫骨附着区撕脱骨折后抽屉试验阳性23例,术后抽屉试验、Lachman试验均为阴性,X线检查均为解剖复位及骨性愈合且无移位,客观标准评价满意率为100%.结论 早期手术重建膝关节功能,避免后交叉韧带处于松弛状态可引起膝关节不稳,关节疼痛及创伤性关节炎.经膝关节后内侧入路,应用Stryker关节镜定位器下钢丝内固定治疗胫骨髁间后隆突撕脱骨折的疗效满意,手术创伤小,避免膝关节粘连,二次手术容易取出内置物,值得推广应用.

  • 202个周期夫精宫腔内人工授精临床分析

    作者:巩丽梅;韩宝生

    不孕症是妇科常见病之一.随着社会发展,环境因素和性传播疾病增加等诸多因素影响,不孕夫妇比例增加,辅助生殖技术为不孕症患者带来了福音.人工授精是早出现的,也是简单易行的辅助生殖技术.通常所说的人工授精多指宫腔内人工授精(IUI),但IUI受多种因素影响而成功率不一致.我们主要分析影响夫精官腔内人工授精妊娠率的因素,以期为临床提高IUI成功率提供依据.

  • 持续静脉泵入单硝酸异山梨酯或硝普钠抢救急性左心衰竭64例

    作者:李繁云;李繁丽

    急性左心衰竭常是多种心脏病的严重并发症,是危害人们生命的急危重症之一.我院在常规利尿、强心的基础上联合应用持续静脉泵人单硝酸异山梨酯或硝普钠抢救急性左心衰竭患者64例,取得了较好的临床疗效,报告如下.

  • 股骨近端解剖板内固定治疗股骨粗隆周围骨折42例分析

    作者:张明柱;张生茂;李耀武

    股骨粗隆周围骨折是老年人的多发骨折,多数医生认为应早期手术治疗.其手术方法很多,我科2006年3月-2009年8月采用股骨近端解剖板内固定治疗股骨粗隆周围骨折42例,疗效满意,报告如下.

  • 硬膜外麻醉行阴式子宫切除术中辅助药物效果比较

    作者:李永刚;金海松

    阴式子宫切除术因符合微创手术原则,术后恢复快,阴式途径给那些需要子宫切除手术的患者带来了福音.考虑到此手术的绩效关系,临床上通常采用椎管内麻醉方式,但手术的牵拉往往给患者带来不同程度痛苦甚至难以忍受,这就给患者在术后的生活和心理上留下阴影,也同时给术者的操作带来很大不便.手术中的良好的辅助安定镇痛就显得相当重要.现在就临床上常用的二种辅助用药效果对比,旨在寻求满足患者要求的佳效果.

  • 特殊类型的吉兰-巴雷综合征10例临床分析

    作者:汪彩霞;范全林

    为探讨特殊类型的吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特点、诊断及治疗.现将1996-2008年我院收治的10例特殊类型的GBs分析如下.

  • 糖尿病低血糖58例临床分析

    作者:薛梅;韩清丽;尚敏

    低血糖症是糖尿病的急性并发症之一,短暂的低血糖可导致脑功能不全,而严重和持续时间较长的低血糖可引起脑死亡[1],因此积极防治低血糖极为重要.我们对58例出现低血糖症的DM患者进行治疗和原因分析,现报告如下.

  • 依沙吖啶联合米非司酮用于中期妊娠引产临床观察

    作者:杜正莲

    中期妊娠引产临床上常用的方法是用依沙吖啶注射引产,引产率达到95%左右.但依沙吖啶引产有胎盘残留率高导致清官率高、产后出血量增多等缺点.清官主要靠刮宫,给患者带来一定的痛苦,且易造成感染、子宫损伤、月经不调等症状.我们在依沙吖啶注射引产的同时加服米非司酮,效果较好,现报告如下.

  • 血脂参数与胰腺炎发病的关系

    作者:邱正强;李代挑

    随着生活水平的不断提高,高血脂的患者越来越多,由此引起的并发症越来越多,我们对2004年5月-2009年5月在我院住院的胰腺炎患者及我院部分职工和进修实习同学进行血脂测定,了解血脂在胰腺炎患者和正常人群的差异,发现胰腺炎患者均伴有高血脂,且血脂水平明显升高,血脂水平越高,胰腺炎程度越重.许多高脂血症患者有间歇性上腹痛,这可能是胰腺炎的早期表现.而对照组血脂水平明显低于发病组.现报告如下.

  • 急性ST段抬高心肌梗死检测血栓前体蛋白的临床意义

    作者:王莉

    急性ST段抬高心肌梗死(AMI)是冠脉粥样硬化斑块破裂,凝血瀑布激活、冠脉血栓形成.血栓形成的基本过程是循环可溶性纤维蛋白原转化为不溶性纤维蛋白原.血栓使供血区心肌损伤、坏死,冠脉闭塞1~2h绝大部分心肌发生凝固性坏死,因此尽早诊断AMI,可尽早再通梗死相关动脉,具有重要的临床意义.心肌肌钙蛋白I(cTn-I)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌坏死标记物是目前诊断AMI的实验室基础,本实验检测血栓前体蛋白(TpP)对AMI的早期诊断意义.

  • 术前合并下肢深静脉血栓行髋关节置换手术25例分析

    作者:刘永西;尚立林;鲜文峰;吴向坤;闫献雨

    下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是髋部骨折及关节置换手术的常见并发症,其发病率为14%~70%[1].我国已经进入老龄化社会,股骨头、股骨颈及髋臼骨折患者增加.需进行髋关节置换手术的患者亦快速增加.DVT形成可导致患肢肿胀、疼痛,溃烂、活动障碍,影响患者生存质量,重者因合并肺栓塞而猝死,故围术期针对DVT形成所采取的一系列预防、治疗措施非常重要[2].

  • 不同人群地中海贫血筛查及基因诊断结果分析

    作者:周秀琴;童顺桃;黄振勇

    目的 了解不同人群地中海贫血的分布情况.方法 对本院就诊贫血患者、孕产妇、婚检人群及新生儿共5 010例,采用红细胞平均体积、红细胞脆性及血红蛋白电泳三种方法 联合检测地中海贫血;对其中150例经基因分析确诊患者的基因型进行分析.结果 5 010例受检者中检出地中海贫血864例,阳性率为17.25%(864/5 010),以贫血患者阳性率高为35.00%左右,明显高于其余三组的10.94%~19.07%(P<0.05),其他血红蛋白疾病19例,阳性率为0.38%(19/5 010).150例基因分型地中海贫血患者中,α地贫以-SEA/αα基因型为主,占92.41%;β地中海贫血以41-42M杂合子为主,占50.00%.结论 本地区属地贫高发区,不同人群α、β地中海贫血检出率各有高低,本研究结果 为开展遗传咨询及产前诊断提供了有价值的实验室资料,对有效地预防中、重型地中海贫血儿出生具有重大意义.

  • 维生素C泡腾片的处方和制备工艺

    作者:娄桂芹;贺宝灵;贾征

    泡腾剂具有携带、使用方便,水中分布均匀,生物利用度高等优点,兼具有固体制剂和液体制剂的特点.但此类制剂的泡腾物料易受外界环境限制.大剂量的维牛素C有助于增强身体的抵抗力和疾病的预防.但大剂量维生素C片难以直接吞服,在胃内崩解时,局部浓度大,易损伤胃黏膜.泡腾片加入了天然香精和天然色素,不仅口感好,而且形成溶液后服用,胃内局部浓度低,且无刺激性.因此本试验制备维生素C泡腾片,并对其处方组成及制备工艺进行了研究.

  • 头孢哌酮舒巴坦钠治疗肺部感染的疗效观察

    作者:胡旭琴

    肺部感染是基层医院常见病之一,是导致呼吸衰竭的常见病因.近年肺部感染发病率有所增加,其发病率和病死率的原因与社会人口老龄化、吸烟、伴有基础疾病和免疫功能低.下有关,如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺癌、糖尿病、艾滋病等[1].我们对2007年3月-2009年11月住院的肺部感染患者,采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗取得了较好的疗效,现报告如下.

  • 乳磨牙龋病非创伤性充填135例疗效观察

    作者:胡榕;梁祚山

    目的 观察乳磨牙龋病非创伤性充填技术(ART)治疗1年后的临床疗效.方法 观察135例共383个磨牙龋病,采用非创伤性充填技术充填治疗1年后的疗效.结果 观察1年复查135例共383个乳磨牙,成功342个牙,成功率为89.2%,其中矜面洞238个,成功219个,成功率为92.0%;邻颌面洞145个,成功123个,成功率84.8%.结论 ART符合现代预防基本观点,通过少的洞型预备,保留更多完好牙体组织.ART所采用的玻璃离子充填材料中含有氟化物,在口腔环境中不断释放氟离子,能有效阻止继发龋发生,因此兼有治疗和预防效果.ART技术快捷方便,无痛苦,易被儿童接受,尤适合于有牙科畏惧症的儿童.

  • 银杏达莫联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死76例临床分析

    作者:胡英允;郭玉雪

    银杏达莫为复方制荆,主要成分为银杏黄酮及双嘧达莫,现回顾性分析我院神经内科2005年2月-2008年12月住院患者,符合1995年全国第四届脑血管病学术会议指定的缺血性脑血管病的诊断标准[1],应用银杏达莫与低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死取得了较好的疗效,现报告如下.

  • 肛瘘切除一期缝合术32例分析

    作者:严太平;杨烨;易光太

    肛瘘是肛门直肠常见疾病,其人群发病率尚无准确统计.因其表现形式复杂,给手术治疗带来诸多困难,手术方式亦多样.对术后切口是否开放和高位复杂肛瘘的处理是临床医生关注的焦点.本文就肛瘘切除术后闭合切口结合临床再次探讨,现报告如下.

    关键词: 肛瘘 切除缝合
  • 生长激素治疗宫内发育迟缓矮小儿童10例疗效观察

    作者:李毅星;夏建海

    许多宫内发育迟缓(IUGR)儿童达到2岁时,其身长已迟到他们同辈的身长,如果到达2岁时仍未出现追赶生长,那么这些IUGR儿童年身长和体重保持在低于匀R≤2SD的婴儿就会增加成人矮小的危险.虽然未达到追赶生长的病因很多,但许多研究表明,在一些出生为IUGR的儿童中缺乏追赶生长,其中生长激素(GH)、胰岛素样生长因子(IGF-1)和胰岛素作用失调起重要作用,为此,我们对2003年6月-2009年10月在我院出生的诊断为IUGR矮小儿童2岁时,仍未达到追生长儿童10例进行IUGR治疗,结果比有较好疗效,并对高年龄组与低年龄组疗效进行对比观察.现报告如下.

  • 肠梗阻103例诊治分析

    作者:邹义华;江成龙

    我院2005年6月-2009年6月共收治肠梗阻患者103例,现将其诊断及治疗分析如下.1资料与方法1.1一般资料本组103例,男70例,女33例;年龄4d~85岁,平均42岁.机械性肠梗阻88例(85.4%),麻痹性肠梗阻15例(14.5%);单纯性肠梗阻73例(70.8%),绞窄性肠梗阻30例(29.1%);高位肠梗阻50例(48.5%),低位梗阻53例(51.4%);完全性肠梗阻49例(47.5%),不完全性肠梗阻54例(52.4%).

  • 儿童肺炎支原体肺炎80例诊治分析

    作者:孙大军

    肺炎支原体(mycoplasma pnenumoniae,MP)是介于细菌与病毒之间的一种病原微生物,20世纪90年代后,已逐渐成为小儿呼吸系统疾病,特别是社区获得性肺炎的重要病原,但由于其肺部体征轻微或缺如常被误诊而延误治疗[1].现将我科收治的80例MP肺炎患儿,进行回顾性分析,总结报告如下.

  • 非扩髓型交锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折疗效分析

    作者:胡毅;陈燕涛;刘尚礼

    目的 评估非扩髓型交锁髓内钉在治疗胫骨开放性骨折的疗效.方法 回顾分析2003年1月-2009年6月应用非扩髓型交锁髓内钉内固定方法 治疗胫骨开放性骨折170例的临床资料.结果 平均随访14.2个月,平均骨折愈合时间26周,采用Johner-Wruh评分标准,优132例,良22例,中6例,差10例,骨折全部愈合,感染10例,无骨髓炎和内固定物折断发生.结论 非扩髓型交锁髓内钉在治疗胫骨开放性骨折中具有操作简单,损伤小,固定确定,感染率低,有利于骨折愈合等优点,是一种疗效满意的内固定方法 .

  • 腹型系统性红斑狼疮12例临床分析

    作者:吴广明;曾玮;苏清芳

    目的 提高对腹型系统性红斑狼疮(SLE)的认识,减少临床误诊误治.方法 回顾性分析12例腹型SLE的临床资料分析临床特点.结果 其中3例以腹部并发症为首发主要表现,开腹手术提示腹部血管炎,9例腹部并发症时间在SLE发病1个月~7年,1例因消化道穿孔手术治愈,1例因急性化脓性阑尾炎手术治疗,1例化脓性胆管炎术后死亡,其余保守治疗,共死亡4例.结论 腹型SLE病情复杂,误诊误治发生率高,预后较差,提高对SLE的认识,选择合理的治疗措施是提高生存率的关键.

  • 心脏介入治疗术中并发急性心包压塞的诊治

    作者:杨鹏伟

    随着介入医生技术不断提高和介入器材不断完善,介入相关的并发症已经明显下降.但心包压塞仍然是各种介入治疗严重的并发症之一,在临床工作中并不罕见,应引起足够的重视.术中一旦发生,需及时诊断及处理,以免发生心脏严重事件.我们在心脏介入治疗术中并发11例急性心包压塞,经过积极合理的抢救均获成功.现报告如下.

  • 多发伤患者胰岛素抵抗的临床研究

    作者:姜庆贺;刘广湘;杨红晓

    严重多发伤患者伤情复杂,极易产生代谢紊乱,继发全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能不全综合征(MODs),并发症多,病死率高.如何更好的预测预后,及时改善机体代谢,稳定内环境,减少并发症,是创伤治疗和临床研究的关键.严重多发伤时机体处于应激状态,可导致机体糖代谢紊乱,出现胰岛素抵抗[1].采集我院收治的100例创伤患者的临床治疗进行回顾性研究,旨在进一步研究创伤患者糖代谢紊乱、胰岛素抵抗(IR)及对伤情发展、预后影响,为临床治疗提供依据.

  • 硝普钠治疗高血压合并急性左心衰竭64例疗效观察

    作者:贾茹芹

    随着我国高血压患病率逐年上升,急性左心衰竭已成为其常见的并发症之一,临床上抢救是否及时、合理与预后密切相关.我们选用快速扩血管剂硝普钠进行治疗,现报告如下.

  • 产科急症子宫切除31例临床分析

    作者:邓开丽

    子宫切除术是一项治疗产科急性大出血、抢救孕产妇生命的重要及有效的手段.近年来研究认为胎盘因素是产时产后大出血的主要原因,并与剖宫产史、刮宫史等损伤子宫内膜的手术有密切关系[1].现将我院1994年1月-2009年1月实施的3l例行产科急症子宫切除术患者资料分析如下.

  • 一次性微钻孔治疗高龄双侧慢性硬膜下血肿18例分析

    作者:虞炳庆;黄红伟;吴丽娟;孙小红

    慢性硬膜下血肿容易延误诊断,尤其是高龄老人,2004-2009年我们应用微钻孔术,一次性治疗年龄≥80岁的双侧慢性硬膜下血肿18例,获得较好临床效果,现报告如下.

  • 腰硬联合麻醉在下肢手术中的应用

    作者:赵宏亮

    腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)既发挥了腰麻作用迅速,镇痛完善,肌松完全的特点,又可通过硬膜外给药延长麻醉时间,还可施行术后镇痛.2008年5月-2009年10月我们观察了我院CSEA与硬膜外麻醉(EA)在下肢手术中的麻醉效果,报告如下.

  • 外伤性脑梗死25例CT分析

    作者:张剑;杨学俊;王新辉

    外伤性脑梗死是颅脑外伤的少见并发症.由于其临床表现易被外伤的早期症状所掩盖,故容易漏诊和误诊,本症的主要确诊手段是常规CT检查,早期诊断和早期治疗是提高疗效的重要措施.我院2007年2月-2009年9月收治外伤性脑梗死25例,现报告如下.

  • 白内障超声乳化人工晶体植入术后患者干眼的临床观察

    作者:马金力;伊琼

    干眼症是指各种原因引起泪膜质和量的异常以及泪液动力学改变,进而导致以眼部不适为主要症状的一类疾病.干眼症可引起眼干、视疲劳、异物感等不适.老年患者接受白内障手术后,会在一段时间内出现干眼症状,少部分患者的干眼症状将持续而得不到缓解.本研究通过对白内障术后患者的多项临床检查和临床问卷调查,观察术后患者干眼症的发病情况,以进一步研究预防及治疗白内障术后患者干眼症,提高老年患者的生活质量.现将结果报告如下.

  • 早期应用真皮下血管网带蒂皮瓣及功能锻炼修复手部深度烧伤

    作者:彭文要;陈柏秋;刘冰峰;余继超

    目的 探讨手部深度烧伤早期手术及功能锻炼的治疗效果.方法 对我科1999年1月-2008年9月收治的32例手部深度烧伤病例的临床资料进行回顾性分析.结果 26例Ⅰ期愈合,6例Ⅱ期愈合;疗效优良率为91.8%.手外观及功能均较理想.结论 早期应用真皮下血管网带蒂薄皮瓣修复后及时进行功能康复锻炼是保证手部深度烧伤功能恢复的一种比较理想的方法 .

  • 丙泊酚静脉麻醉下行无痛支气管镜术40例效果观察

    作者:徐元峰

    内镜技术在诊断与治疗技术的应用已十分普遍.部分患者对纤支镜检查存在恐惧,害怕痛苦以及精神紧张,检查的不良刺激可能给患者带来危害,甚至诱发心血管等疾病.目前包括北京天坛医院等很多三甲医院开展了无痛气管镜术,麻醉的目的是便于检查顺利进行,患者痛苦轻,并发症少.但大多数基层医院仍沿用传统的麻醉方法,即在咽部作局部表面麻醉,致使部分患者无法行纤支镜检查,需要到开展无痛气管镜的三甲医院,带来很多不便.近年来我们对40例患者在丙泊酚静脉麻醉下行无痛支气管镜检查术,现报告如下.

  • 不孕症患者425例血清抗精子抗体与抗心磷脂抗体分析

    作者:丁金萍;于永敏;王春庆

    有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者,称为不孕症.其中,因免疫因素引起的不孕占女性不孕症的10%左右[1].自身抗体的产生占有重要作用.我们通过回顾性分析425例不孕患者的血清抗精子抗体(AsAb)与抗心磷脂抗体(AcAb),并以200例正常妊娠妇女作为对照,旨在探讨AsAb与AcAb与不孕症的相关性.

  • 铜绿假单胞菌118株药敏结果分析

    作者:杨凤琴

    目的 分析2007-2009年我院118株铜绿假单胞茵对抗菌药物的耐药情况.方法 通过收集用法国生物梅里埃公司的20 E鉴定卡确诊的铜绿假单胞感染病例,采用K-B法对16种药物进行耐药性分析.结果 铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药严重,耐药率较高的有:呋喃妥因100%、氨苄西林94.8%、头孢唑林钠93.7%、复方磺胺甲噁唑90.7%、氨苄西林/舒巴坦82.3%、头孢呋辛钠82.2%,耐药率均>80%.结论 铜绿假单胞菌对多种抗生素具有较高的耐药性,临床应重视药敏试验结果 ,严格控制抗菌药物的使用.

  • 直接粘结式舌侧固定保持器的临床应用

    作者:郑野

    错(牙合)畸形经过主动矫治阶段后进入保持阶段,为保持矫治效果,防止复发,目前常选择的保持器仍为固定保持器和活动保持器两大类[1].我们1999年10月-2008年10月矫治结束的患者中,有35例选择了3Muninck公司生产的直接粘结式麻花保持弓丝.现将治疗效果报告如下.

  • 妊娠合并血小板减少78例临床分析

    作者:赵建月

    血小板减少是因血小板的质与量发生异常引起,以出血、贫血和感染为特点的疾病,对妊娠和分娩可造成一定的不良影响,重症者可及母儿的健康和生命.常见二种类型,一类是特发性细胞减少性紫癜(ITP),另一类是血栓性血小板减少性紫癜(TTP)[1].现对我院血液科及妇产科22年间收治的78例妊娠合并血小板减少进行回顾性分析,讨论此病的诊断与治疗.

  • 股骨重建钉治疗转子下骨折的短期疗效观察

    作者:杭如群;赵滨

    骨转子下骨折是小粗隆水平以远至股骨峡部之间5~7cm以内区域的骨折,近年随着交通业以及建筑业的发展,股骨转子下骨折有上升趋势,临床上并不少见.由于其解剖部位的特殊性,大转子附着的臀中肌和臀小肌以及外旋肌,使近折端外展外旋,小转子附着的髂腰肌,使近折端前屈外旋.股骨内侧附着内收肌,常使远折端短缩内收.所以骨折断端常出现明显的髋内翻畸形,下肢出现旋转、成角、短缩畸形,影像学上表现为明显移位畸形.而且在治疗上手术难度较大,同其他的股骨近端骨折相比,效果并不十分满意.近年来我们采用股骨重建钉治疗转子下骨折,取得了非常好的疗效,现报告如下.

  • 卡巴胆碱对创伤休克口服补液时肠道屏障功能的影响

    作者:范亚霞;程爱斌;邱方;李志强;周洁萍

    通过口服途径进行休克液体复苏具有操作简单、携带方便、使用要求低等特点,在自然灾害时对大批创伤休克人员的抗休克治疗较传统静脉途径更有优势,因此越来越受到国内外学者的重视.因其发生机制与创伤后肠道灌流量减少及其后的缺血/再灌注(ischemiaand reperfusion,I/R)引起的炎症损伤有关,因此,我们在口服液体中加入拟胆碱药卡巴胆碱,利用卡巴胆碱兴奋胆碱能抗炎通路的作用改善肠道屏障功能.在研究口服复苏时肠道屏障功能变化的基础上,进一步观察卡巴胆碱对其的影响.

  • 儿童急性咽后壁脓肿不典型表现10例分析

    作者:邱妙玲;彭小雨

    目的 讨论儿童急性咽后壁脓肿不典型临床表现及诊断.方法 对急性咽后壁脓肿患儿临床资料进行回顾性分析,诊断上除了体征,主要为颈侧住X线片和颈部CT检查.结果 颈侧位X线片检查均有咽后壁软组织影加宽.讨论对该病不典型症状的重视,尽早行颈侧位X线摄片和颈部CT检查.

    关键词: 儿童 脓肿 不典型 检查
  • 出血性脑梗死22例临床分析

    作者:高韩宁

    出血性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,多见于大面积脑梗死患者.临床上除表现脑梗死的一般症状外,还伴有意识障碍及颅压增高,治疗上与一般脑梗死有所区别.2004-2009年共收治出血性脑梗死22例.报告如下.

  • 脑卒中抑郁症临床分析

    作者:韩国芹

    为探讨脑卒中后抑郁症与神经功能缺损及康复之间的关系,对我科109例脑卒中患者进行分析评价,现报告如下.

    关键词: 脑卒中 抑郁症
  • 双源CTA断层图像和三维重建图像及数字减影血管造影在主动脉夹层分离腔内支架置入术前的相关对照研究

    作者:赵静;郭广春;乔文林;曾先强

    目的 比较双源CTA断层和三维重建图像及DSA在主动脉腔内支架置入前的价值.方法 将本院做过双源CT主动脉造影及主动脉腔内支架置入术48例主动脉夹层患者作为研究对象.术前分别对CT断层图像、三维重建和DSA的各项相关参数进行对比分析.结果 双源CT断层上所测量的主动脉弓直径及破裂口距左锁骨下动脉距离均小于DSA结果 ;三维重建所测量以上各项参数与DSA结果 很接近,并能清楚显示主动脉夹层分离的破裂口,而断层图像上不易发现破裂口;双源CT断层图像和三维重建在显示主动脉附壁血栓、真假腔及钙化等方面均优于DSA.结论 综合分析双源CT断层和三维重建图像可作为主动脉腔内支架置入术前的主要依据.

  • 部分或全部保留二尖瓣结构的二尖瓣置换术51例临床分析

    作者:赵昌学;宋艳苹

    早在1964年,Lillehei等借鉴Rushmer有关二尖瓣乳头肌与心室壁运动研究的基础上,率先采用保留瓣下结构的技术进行二尖瓣置换术(mitral valve replacement,MVR),以降低术后低心排发牛率与手术死亡率[1].但此后多年该术式一直未获推广,随着人们对二尖瓣瓣下结构,瓣环与左室壁之间在解剖和生理上相互关系的深入认识,部分或全部保留二尖瓣结构的MVR得到广泛应用,其疗效较完全切除瓣下结构的MVR为优.2004年12月-2009年12月我科应用此法共完成手术患者51例,现报告如下.

  • 双胎妊娠162例115床分析

    作者:宋珍

    近年来,随着促排卵药物应用的增多,双胎妊娠发生率有上升趋势.双胎妊娠在分娩中容易发生产力异常,加之各种胎位异常、难产及手术率均较单胎明显增高,如处理不当,对母婴可造成严重后果.现对我院双胎妊娠的分娩方式进行回顾性分析.

  • 实施人性化服务提高护理质量及效率

    作者:郑淑娟;金顺南

    人性化服务是医院工作的重要内容之一,实现人性化服务需要科学化、系统化、群众化,需要深入人心,深入整个社会.对医院而言,专业技能与人文思想要紧密结合,是现代护理人员的必修课.如何对待患者,缩小医患之间的距离,充分了解疾病的伦理学后果,充分了解护理人员的情感对医疗的影响.人性化服务体现在就诊过程的每一个环节,只要是患者需要的,医院都尽量给予满足,做到"亲切、亲近、方便、放心".反之,患者在医院就诊过程中的一个环节服务不到位,就会前功尽弃.为此,我院护理人员在"以患者为中心,一切为了患者、为了患者一切、为了一切患者"的思想的指导下,开展了各式各样"以患者为中心"的人性化服务.

  • 颅脑损伤并发应激性溃疡的护理

    作者:郭丽;刘燕

    应激性溃疡是重症颅脑损伤常见的并发症之一,伤后下丘脑一垂体一肾上腺皮质轴功能及胃肠功能紊乱是消化道出血的常见原因,发病率为40%~80%.此病可导致肠道出血,甚至诱发大出血,加重病情或危及生命.为降低病死率,提高治疗成功率,我们对2008年3月-2009年9月就诊重症颅脑损伤并发消化道出血的29例患者进行了护理,效果良好,现报告如下.

  • 剖宫产术后产妇的护理

    作者:刘芳

    对产妇和新生婴儿而言,自然分娩无疑是安全、恢复迅速的生产方式.然而考虑到有些产妇在生产过程中的风险较高,必须采用相对安全的剖宫产方式,因此产如在手术后的护理也受到重视.由于待产时精力和体力的大量消耗,加之术中不同程度的失液和失血,术后禁食,致身体虚弱,免疫力下降,容易发生产后并发症,术后精心护理,是保证手术成功和产妇早日康复的重要环节.

  • 小垫单在手术患者皮肤消毒过程中的防护应用

    作者:张秀美

    手术前常规对手术切口和邻近的皮肤进行消毒,目的是快速降低皮肤上的菌丛数量.在临床工作中,由于消毒液过多流至体位低处浸湿床单、皮肤脱碘不彻底至碘酊残留,均为手术过程中的不安全隐患.为避免手术过程中因乙醇存留导致使用电刀时引燃敷料、碘酊残留至皮肤损伤等不良事件的发生,我们在皮肤消毒流程中增加了小垫单皮肤防护程序,效果满意.现报告如下.

  • 护理干预与培训解决问题方式缓解产后抑郁症的护理效果比较

    作者:伍碧华

    目的 对产后抑郁症患者用护理干预与培训解决问题2种方式进行护理探讨.方法 将58例产后抑郁症患者随机分为护理干预组和训练组,护理干预组28例,训练组30例.研究为期6个月.护理干预组由护理人员对其进行针对产后抑郁症的电话护理;训练组则交给患者应对问题的技巧.在研究开始和结束时,比较2组产妇的抑郁程度及症状.结果 2种方法 对缓解产后抑郁症的效果比较差异有统计学意义(P<0.05),护理干预组的效果优于训练组.结论 2种方法 均有效,但护理干预组效果更好.

  • 小儿高热168例常用护理方法及效果

    作者:曹秋花

    体温超过正常范围称发热,凡肛温超过39℃为高热.对待小儿高热重在护理,如果处理不及时,可引起高热惊厥及一系列并发症.现将2008年1-6月共168例小儿上呼吸道感染致高热的护理体会报告如下.

    关键词: 高热惊厥 护理 儿童
  • 经皮肾镜碎石术的护理

    作者:黄冬梅

    泌尿系统结石在我国有较高的发病率,过去往往需行开放手术取石,如:输尿管切开取石、肾盂切开取石、肾实质切开取石等.目前随着腔内泌尿外科微创技术的开展,大部分结石患者不再需要开放手术,而是采取经皮肾镜碎石术,对经皮肾镜碎石术患者护理水平的不断改进对经皮肾镜碎石术的开展起着重要的作用,我们就经皮肾镜手术围术期护理的注意事项及术后的护理要点综述如下.

  • ICU呼吸机相关性肺炎的护理

    作者:胡卓敏

    呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气患者常见的并发症之一,指原无肺部感染的患者,经机械通气治疗48h后发生肺部感染;或原有肺部感染,机械通气治疗>48h发生新的肺部感染.患者一旦发生VAP易造成脱机困难,住院时间延长,医疗费用增加,甚至危及患者的生命.在我国VAP发生率为9%~70%,病死率达50%~69%[1,2].

  • 舒适护理在老年冠心病介入治疗中的应用

    作者:刘晓清;闫晓燕;贾琳琳

    随着冠状动脉介入治疗技术的发展,经皮穿刺冠状动脉介入(PCI)治疗被越来越多的老年心脏病患者所接受.由于老年人心理和生理的特点,因术前紧张害怕,术后绝对卧床,生活全部由他人协助等原因产生心理应激,导致不同程度的焦虑和抑郁症状.焦虑和抑郁情绪可引起失眠,全身肌肉紧张僵硬,全身或局部疼痛,排尿困难等躯体症状表现尤为突出[1].为此,对我院收治的行择期PCI的40例老年冠心病患者进行舒适护理,取得良好的效果,报告如下.

  • 早期充分复苏对感染性休克患者预后的影响及护理

    作者:魏晓勤

    严重感染和感染性休克是ICU患者的常见住院原因,病死率高达30%[1],临床上复苏包括早期液体复苏和应用儿茶酚胺类药物.如多巴胺、去甲肾上腺素来维持血压,保证重要器官的组织灌注.近年来随着对感染性休克血流动力学研究的重视,早期复苏目标导向治疗(EGDT)[2]以在感染性休克发病6h内达到复苏为目标,强调复苏治疗的时间性,力争在感染性休克早期发现和及早纠正重症患者血流动力学异常、全身性组织缺氧,防止更严重的炎症反应和急性心血管功能衰竭.在感染性休克患者中实行早期复苏目标导向治疗,并在此基础上的早期允分液体复苏治疗,町降低病死率,为病因治疗赢得时间,增强对后续治疗的敏感性和减轻脏器功能的损害[3].我院ICU对感染性休克早期采用早期复苏目标导向治疗方法进行充分液体复苏,改善了感染性休克患者的预后.

  • 经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿急性呼吸功能不全38例的护理

    作者:艾苗

    经鼻持续气道正压通气(NCPAP),作为救治婴幼儿急性呼吸功能不全的辅助通气支持,其有效性和可行性已被肯定[1].方便、快捷、价廉、无创、易护理,已被医护人员和患儿家长所接受.我院2007年1月-2009年1月对儿科重症监护病房婴幼儿急性呼吸功能不全38例采用NCPAP辅助治疗,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下.

  • 老年精神病患者的临床护理

    作者:蔡秀英;孟云凤

    精神病患者是住院患者中的一特殊群体,而老年精神病患者是这一特殊群体中的"特殊群体".老年人记忆力差,反应慢,辨别力迟缓,灵敏度降低,行为固执刻板等,而患精神病的老年人在以上生理特点的基础上,大多数丧失理智,思维错乱,行为失控等.这就要求精神科护理人员在对这部分患者进行护理时,要具备高超的护理技术和良好的职业道德,视患者为常人,为其创造一个安静愉快的生活及治疗环境,让患者保持佳的精神状态,接受治疗.具体可归纳为以下内容.

    关键词: 精神病 护理 老年人
  • 癌症疼痛患者的焦虑状况分析及护理干预

    作者:付占昭;王蕴;程少会;毕然;张丽娇;顾涛;曹军丽

    目的 对癌症疼痛患者的焦虑状况进行分析,为护理提供依据,对患者进行健康教育、心理干预、心理护理.方法 将64倒癌症患者随机分为干预组和对照组,时干预组患者在临床抗肿瘤治疗的同时给予护理干预,对照组给予临床抗肿瘤治疗和常规护理措施.干预前和干预后2周采用Zung的焦虑自评量表(SAS)进行焦虑状态评定.结果 干预后干预组焦虑患者阳性率明显下降(38.9%VS 16.7%,P<0.05),SAS评分降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预有助于改善癌症患者焦虑情绪,提高患者的生存质量.

  • 经闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁30例的护理

    作者:闫素玲;多运莲;姬利萍

    尿失禁是中老年妇女的一个常见症状,尿失禁有多种类型,以压力性尿失禁常见.压力性尿失禁是指在增加腹压甚至休息时,膀胱颈和尿道不能维持一定的压力而有尿液溢出[3],严重影响妇女的生活质量和身心健康.经闭孔尿道中段无张力悬吊术(tension free for ineorltineneeobturator TVT -O)因其出血少,手术时间短,疗效好,已在临床开始使用,于2007年1月开始在我科用于治疗女性压力性尿失禁患者,取得良好效果.报告如下.

  • 脑卒中后抑郁症的中西医结合护理

    作者:文淑珍

    脑卒中是严重危害人类健康的主要病症,卒中后的抑郁症状是卒中的常见并发症.近几年来,脑卒中患者的精神问题已引起临床医生的普遍关注[1],抑郁症性神经病是一种持久的心境低落,常伴焦虑、躯体不适和睡眠障碍,其症状出现不仅影响患者的生活质量也妨碍其神经功能障碍的恢复.为了提高患者的生活质量和参与康复的积极性,我科对脑卒中后抑郁症患者进行了中西医结合护理,取得了较好效果,现报告如下.

  • 脑卒中早期康复护理对患者肢体功能恢复的影响

    作者:王会敏

    我科2007年7月-2009年7月对脑卒中患者进行早期康复护理,取得了较好的效果,现总结报告如下.1 资料与方法1.1一般资料脑卒中患者180例,男102例,女78例,年龄45~75岁,平均60岁.均经头颅CT或MRI证实,符合脑卒中的诊断标准[1],均伴有肢体运动障碍,均无意识障碍,能配合训练.随机分为对照组和康复护理组,每组各90例.二组患者的年龄、性别、瘫痪程度、神经系统阳性体征比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

  • 外伤性脾破裂的急救护理

    作者:查冬云

    脾破裂是腹部闭合性损伤的常见病,占腹部外伤手术的首位.加强脾真性破裂出血性休克的急救护理,脾非真性破裂的病情观察,是提高教治成功率及减少并发症的关键.

    关键词: 脾破裂 急救 护理
  • 基层医院放射科预防和控制感染措施探讨

    作者:王代兵;罗红峰;李晖

    针对突如其来的急性呼吸综合征(SARS)、甲型H1N1流感和各种传染性疾病的威胁,基层医院放射科经受了前所未有的考验.怎样做好对发热、疑似或确诊患者及平时传染性疾病患者的X线检查,成为基层医院放射科在其流行期间和平时工作的重中之重.一方面,由于其流行,放射科工作人员的精神紧张,摄片工作量也急剧增加,造成工作人员的精神及人力紧张;另一方面,由于医患都有近距离、近空间的接触,在摄片和诊断各环节均可能导致疾病的传播.如何在做好放射防护的同时,预防和控制其在基层放射科这一环节的传播,做好放射科的防感染管理至关重要.

    关键词: 放射科 预防 控制 感染
  • 溶血磷脂酸与肝脏纤维化

    作者:王强

    溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA),系统名为1-酰基-3-磷酸甘油,是目前已知的结构简单的甘油磷脂.近年来的研究发现,LPA在体内信号传递过程中有非常重要的作用,具有广泛的生物学活性.而且,LPA与各器官纤维化的关系密切,在肺纤维化中LPA1受体的激活与血管渗漏和成纤维细胞聚集增加有关.这一发现使该受体成为纤维性疾病治疗研究的新靶点.我们就LPA的新研究及其与肝脏纤维化的关系作一综述.

  • 高血压前期与心脑血管病研究进展

    作者:张子强;王娜;吴寿岭

    高血压作为心脑血管病的一个重要而可控的危险因素已经得到公认,为了强调高血压的一级预防,2003年美国高血压防治指南(JNC-7)提出高血压前期这一概念,从而使心脑血管病的预防关口进一步前移.研究表明,在成人中高血压前期患病率约为50%,远期并发症使患者寿命减少5年[1].因此,高血压前期的概念一经提出即引起国内外的强烈关注,进行了多方面的研究且取得了大量的骄荣结果.我们就国内外有关高血压前期与心脑血管病的研究进展加以综述.

  • 糖尿病心肌病中医药研究进展

    作者:李洁;马会霞;姚荣妹;路振宇;包巨太

    糖尿病心肌病是糖尿病患者严重的并发症之一,由Rubler[1]于1972年早提出.它是指糖尿病患者心肌细胞原发性损伤引起广泛的结构异常,终引起左心室肥厚、舒张期和收缩期功能障碍的一种疾病状态[2],主要表现为糖尿病并发的胸闷、气短、心悸、怔忡、胸痹、心痛等症.

    关键词: 糖尿病心肌病 中药
  • 骨移植在股骨颈骨折治疗中的应用新进展

    作者:谢坤南;王志强;李琪佳

    股骨颈骨折是常见骨折,约占全身骨折的3.58%[1].股骨头坏死和骨折不愈合是股骨颈骨折的常见并发症.股骨颈骨折不愈合的主要原因是因骨折复位质量差和/或由力学条件差导致的骨折固定不牢[2].近年来,人们一直致力于利用骨移植促进股骨颈骨折愈合、预防股骨头坏死,并取得了一些显著的成效.治疗股骨颈骨折的植骨术分为游离植骨术和带蒂植骨术,其中带蒂植骨术包括带肌蒂植骨术和带血管蒂植骨术.我们将分类对骨移植治疗股骨颈骨折的研究现状进行综述,并展望其未来的发展方向.

  • 肌腱粘连的临床防治进展

    作者:杜亚伟;刘德群;韩星梅;李莎莎

    手外伤中肌腱的损伤虽尽力恢复其连续性,保持吻合处光滑,但术后肌腱粘连问题仍是临床上的一大难题.本文拟对预防肌腱粘连的基础研究和治疗方法方面的研究作一综述.

    关键词: 肌腱粘连 手术治疗
  • 梅毒螺旋体血清学检测技术的研究进展

    作者:柴永丽;刘爱英

    梅毒是由苍白螺旋体(treponema pallidum,TP)感染引起的一种慢性全身性性传播疾病,其临床表现复杂、多样.近年来,梅毒的流行不但没有得到控制,其流行趋势更加严峻.据世界卫生组织报道每年大约有1200万新增梅毒患者,其中发展中国家占90%以上[1].梅毒患者的早诊断、早治疗对控制其蔓延至关重要.梅毒的诊断必须依靠病史、症状及实验室检查结果进行综合分析,梅毒的实验室检查结果对诊断具有决定性作用,其中血清学抗体检查起着重要作用.当人体感染梅毒螺旋体后,血清中可出现抗磷脂抗原的非特异性抗体和抗梅毒螺旋体抗原的特异性抗体,因此血清学试验分为非梅毒螺旋体抗原血清实验和梅毒螺旋体抗原血清实验二大类.本文就梅毒螺旋体血清学检测技术综述如下.

  • 颅内软骨瘤诊疗新进展

    作者:樊玉良;吴斌

    软骨瘤是起源于透明软骨的良性肿瘤.患者的发病年龄在20~60岁,高峰在20~30岁[1],平均年龄29岁.无性别差异[1,2],但也有文献报道女性患者稍多于男性[3].

  • 肝素诱导血小板减少症发病机制

    作者:乔雪峰

    肝素的广泛应用在解决临床问题的同时也带来了许多不良反应,如肝素诱导性血小板减少症(Heparin-induced thrombocytopenia,HIT).HIT分为HIT-I和HIT-Ⅱ两型.HIT-Ⅱ型是肝素治疗所致的一种严重的免疫介导的并发症,常导致严重的血栓性疾病,临床意义较大.本文旨在对HIT发病机制作一简单综述.

  • 小肠异位胰腺致肠套叠1例

    作者:罗长全

    1病历报告患者,男,20岁.因突发右侧腹痛4h于2007年9月15日入院.患者于入院前4h无明显诱因始发右侧腹痛,呈阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,无肩背及会阴部放散痛,无腰部束带感,无尿频、尿急、尿痛、肉眼皿尿等.查体:T 36.7℃,P 85次/rain,R 21次/rain,BP 145/92mmHg.神志清,急性病容,心肺正常,全腹胀,未见胃肠型及蠕动波,右下腹可扪及一包块,约5cm×4cm,触痛(++),质中等,可活动,全腹压痛(+),反跳痛(±),无肌紧张,肠鸣音活跃6~9次/min.

    关键词: 异住胰腺 肠套叠
  • 无水疱带状疱疹1例

    作者:张艳;王媚

    1病历报告患者,男,83岁.于2009年3月16日无明显诱因左侧上腹部沿至腰下部出现条索状红斑、丘疹伴瘙痒、疼痛1h就诊.无发热、水疱等症状.既往有冠心病、高血压病、糖尿病病史.查体:体温36.5℃,血压120/80mmHg,心率80次/min,双肺未闻及干湿性啰音.左侧上腹部沿腰下部条索状红斑丘疹,基底水肿,边界不清(3~5cm),未见水疱,局部瘙痒、疼痛,触之疼痛加重.初步诊断:过敏性皮炎?带状疱疹?给予口服药物氯苯那敏、维生素B1、维生素B12、莲胆消炎片,聚肌胞注射液1支(2mg)隔日肌注.经上级医院会诊,确诊为带状疱疹.经上述治疗患处未出现小水疱.患处皮肤颜色变浅,自觉瘙痒、疼痛症状明显减轻,治疗1周痊愈.

  • 系统性红斑狼疮误诊肺结核1例

    作者:王玉莲;李洪祥;金日南

    1病历报告患者,女,38岁.因发热4月余,胸闷、咳嗽、咳痰半个月,于2006年5月8日入院.2006年1月初,突然发热,体温高40℃,发病时无咳嗽,无鼻塞,经静滴抗生素半个月(药物不详)发热减轻,仍不规则低热.2月初,患者出现视力模糊,经眼科治疗,视力恢复.

  • 贝那普利引起胆汁淤积型黄疸1例

    作者:许秀艳

    贝那普利为血管紧张素转化酶抑制剂,水解后形成活力强的贝那普利拉,抑制血管紧张素转化酶,减低血管紧张素Ⅱ介导的各种作用.临床用于高血压、充血性心力衰竭.作为ACE抑制剂的一种,贝那普利的耐受性良好,尤其是具有肝肾双通道排泄的优点,轻微的肾脏改变也可用于各种高血压,由于贝那普利确切的临床降压效果,良好的耐受性及其广泛的适应性,高血压患者在使用其他降压药效果不理想或逐渐耐药后,很多患者选用贝那普利治疗,反应良好.近年来在临床的应用日益普遍.临床关于卡托普利、依那普利和赖诺普利肝脏毒性的报道,其中发生多的是胆汁淤积,而贝那普利引起胆汁淤积的报道临床并不多见.我院发现1例患者在服用此药后,发生了胆汁淤积性黄疸.

  • 淋巴瘤引起交叉配血困难1例

    作者:王艳玲

    1 病历报告患者,男,73岁,2003年确诊非霍奇金淋巴瘤,进行过多次化疗,于2009年7月入住我院内科.实验室检查:ABO血型结果为B型,Rh(+);Hb 90g/L;HCT 30%;PLT 97×109.

    关键词: 淋巴瘤 交叉配血
  • 术中过敏性哮喘发作抢救成功1例

    作者:赵健;阴丽霞

    1 病历报告 患者,男,72岁,因大便次数增多,大便带血半年余,诊断为直肠癌、腹腔巨大囊肿、左肾功能丧失2009年10月20日入院.T 36.5℃,P 60次/min,R 19次/rain,BP 160/80mmHg,体重55kg,既往体健,无外伤手术史,过敏性哮喘史10年,对霉菌过敏,发病时间在麦收季节至中秋节.期间天气每逢阴天下雨就会诱发,患者服用泼尼松、氯苯那敏、红霉素、葡萄糖酸钙、甘草片后缓解.10年内发病症状越来越轻,开始40min左右缓解,直至近二年预防性用药后未再发作.准备行直肠癌经腹会阴联合切除,乙状结肠左下腹造瘘术,CT、示腹腔巨大囊肿、左输尿管结石并左肾盂肾盏扩张积水(左肾功能丧失),直肠病变;心电图示窦缓;双肺呼吸音清;血红蛋白114g/L;血小板169×109/L;凝血血糖无异常;肾功:肌酐114μmol/L;尿素氮7.97mmol/L.

  • 急性下壁心肌梗死误诊急性胃肠炎1例

    作者:龙柠璨;谢细保;张弛

    急性心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,终导致心肌的(不可逆性)缺血性坏死.发生急性心肌梗死的患者,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型.业已证明,近年来急性心肌梗死的发病率呈上升的趋势.症状也日趋多样化,在l临床中容易造成误诊.现将我院收治的急性心肌梗死患者被误诊为急性胃肠炎的1例患者报告如下.

  • 在职人员健康检查常见疾病分析

    作者:胡正宝;慈书平;郑兰;徐克力

    为了解不同时期在职人员健康检查疾病发生情况,分别于2003年和2007年对同一人群进行健康体格检查,并分析常见疾病发生情况.1 对象与方法1.1对象在镇江、扬州和泰州地区,部队营以上干部、地方机关、企事业单位在职人员共11 326例,开始年龄25~61岁,平均(41±8岁).

  • 乐山市2009年突发公共卫生事件报告信息质量分析

    作者:秦利平

    目的 评价2009年乐山市突发公共卫生事件报告信息的质量,为进一步提高我市突发公共卫生事件的报告质量提供依据.方法 通过<中国疾病预防控制信息系统>中的子系统<突发公共卫生事件报告管理信息系统>获取我市2009年突发公共卫生事件报告信息的相关数据,采用描述性流行病学方法 分析报告质量.结果 我市2009年共报告突发公共卫生事件10起并已全部结案;事件从发生到报告的时间平均为0d,从接到报告到网络报告的时间平均为0.23d,从事件发生到网络报告的时间平均为1.31d,从网络报告到事件结案的时间平均为15.76d.结论 加强对突发公共卫生事件信息报告的管理力度,有利于改善突发公共卫生事件信息报告质量.

  • 医院感染的预防和控制

    作者:徐琳琳

    医院感染亦称医院获得性感染,其对象主要是职工和住院患者.医院又是患者密集的场所,其环境容易被污染而传播,给社会及病员带来了严重的危害.近年来由于诊断和治疗的方法渐趋复杂.医疗水平不断提高,慢性患者增多,医院感染问题也越来越受到重视.

  • 某中等职业学校学生听力损伤及影响因素调查分析

    作者:李洁红;张喜英;赵磷慧;田利杰

    目前,我国现有的听力残疾人有2 004万,听力损伤与耳聋已成为影响我国人口素质的重要因素之一.在排除耳聋遗传史、耳部外伤和耳疾病史引起的听力损伤后,噪声对听觉功能的影响已引起了人们足够的重视.国内外对噪声性听力损伤,特别是工业性噪声、军事性噪声的损伤进行了大量的研究.青年学生是社会发展的生力军,听力健康直接关系到他们的成长与社会的进步.我们在此研究的基础上,将青年学生作为研究对象,来研究噪声对青年学生听力的损害.青年学生虽然不像工人、军人那样直接生活学习在噪音的环境当中,但是噪音对他们的听力损害也不容忽视.据国内外报道[1],在青年学生中噪音性听力损伤正呈逐渐上升趋势.为进一步研究青年学生听力损伤现况以及影响因素,把河南省焦作卫生学校五官、护理及卫生保健专业三个班的125名学生作为调查研究对象,对在校学生听力损伤及影响因素进行调查研究分析.

  • 细胞外信号调节激酶在大鼠胰腺纤维化中作用的研究

    作者:王东盛;寇妍;刘倩;王成纲;陆英;刘明;刘海洋

    目的 研究细胞外信号调节激酶(ERK1/ERK2)在大鼠胰腺纤维化中的作用.方法 通过对大鼠胰管内注射2%三硝基苯磺酸(TNBS)的方法 制备大鼠胰腺纤维化模型.采用免疫组化技术检测第四周胰腺组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、血小板衍化生长因子(PDGF)、磷酸化细胞外信号调节激酶1、2(P-ERK1/P-ERK2)的含量.结果 PDGF、P-ERK1/P-ERK2、α-SMA在模型组的表达均强于对照组(P<0.01).α-SMA与PDGF、P-ERK1、P-ERK2定量分析成正相关(P<0.05).结论 ERK1/ERK2信号传导通路在慢性胰腺炎发生纤维化过程中具有重要作用.

  • 中医辨证治疗眩晕病43例

    作者:武晋

    眩晕病是中医内科的一种常见病、多发病.对于本病的病因和发病机制,历代医籍论述颇多,总结起来包括风、火、痰、虚几方面.西医则认为本病是前庭系统病变的一种表现[1].可见于高血压,椎一基底动脉供血不足,颈椎病,梅尼埃病,脑动脉硬化等.我们2007年5月-2009年5月临床观察了眩晕病43例,根据西医定位诊断,中医辨证治疗,取得满意的疗效.现总结如下.

  • 大肠癌的中医辨证与治疗

    作者:丁明星;许咏;唐兴广

    大肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤之一,是指自大肠黏膜上皮起源的恶性肿瘤,临床上以血便或黏液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛、腹部包块为主要症状,大肠癌起病隐匿,早期常无明显的临床表现,病情发展较慢,近期疗效优于其他消化道恶性肿瘤,预后相对较好;但大肠癌发病率高并有连年上升趋势.

    关键词: 大肠癌 中医
  • 中药治疗糖尿病的现状分析

    作者:刘建军;张爱国;喇万英

    近年来,中药在糖尿病治疗的研究愈来愈深人,这不仅体现在传统中医意义下对"消渴病"的治疗,还扩展至对血糖、胰岛素抵抗以及并发症的防治上,尤其中药单体的相关研究,已非常类似于西医药理学.本文就中药治疗糖尿病的现状进行综述.

    关键词: 糖尿病 中药治疗
  • 肺癌空洞误诊为肺结核16例影像分析

    作者:徐莉

    从我院2001年以来,临床上遇见肺癌空洞误诊为肺结核空洞16例,所以肺癌空洞与肺结核空洞一定要早期诊断明确,否则容易误诊,延误治疗时机.

  • 不典型胎盘早剥漏诊17例临床分析

    作者:段小喜

    目的 探讨不典型胎盘旱剥的临床表现,减少漏诊及误诊.方法 对17倒漏诊的不典型胎盘早剥患者进行回顾性分析.结果 漏诊患者临床表现不典型,多为下腹痛、阴道少许出血、腰酸腰胀,且多无明显诱因,预后良好.术中或分娩后检查胎盘证实均为轻型胎盘早剥.结论 轻型胎盘早剥临床表现不典型,易漏诊,临床中应提高警惕,注意胎盘早剥的早期表现,减少漏诊,避免轻型向重型的转变.

  • 医院实验室信息管理系统建设现状

    作者:郑晓蕊;崔炜

    随着信息技术的快速发展,医院信息系统(HLS)也进入了飞速发展期.在我国新制定的"三级甲等"医院评审的评分标准中,信息技术方面所占的比重越来越大,这也相应促使了医院对这方面加大了投资.现如今,一般的大中型医院都具有自己的HIS系统,而一个完整的医院信息系统中,实验室信息系统(LIS)、医学影像归档及传输系统(PACS)是其重要的组成部分.

  • 我院门诊处方抽查结果分析

    作者:闫喜梅

    处方是指由注册的执业医师或执业助理医师,在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书[1].为贯彻执行新的<处方管理办法>,促进合理用药、安全用药,抽查我院2007-2008年门诊处方1 500张,进行分析统计、点评,现报告如下.

  • 影响新型农村合作医疗可持续发展问题的研究现状

    作者:李红军;蔡久志;库雪飞

    新型农村合作医疗制度是我国政府从现阶段基本国情出发,努力解决"三农"问题、构建社会主义和谐社会背景下出台的一项重大惠农政策.有效地实施这一制度,确保这一制度能够健康运行,对于从长远上解决农民的医疗保障问题、构建农村医疗保障体系、促进农村经济发展和社会稳定都有着极其重要的意义.

  • 手术室实习护生规范化带教的效果评价

    作者:王玉霞;许素萍;张如意

    护生规范化培训是指在完成医学院校基础教育后,接受规范的护理专业化培训[1].实习护生是护理队伍的新生力量,手术室护理实习是护生临床实习的重要组成部分.手术室对实习护生来说是一个既陌生又神秘的地方.他们来到这里,工作积极性很高,对一切都好奇[2].我们科室传统的实习护生带教采用经验式、一对一老师个别带教法,其结果造成实习护生的护理技能、工作方式、手术配合质鼍因带教老师的不同而出现偏差.我科自2008年开始对实习护生进行了入科后的规范化管理,制订了实习护生规范化培训标准,对每一名实习护生必须经过有目的、有目标、有措施的系统培训,使他们尽快熟悉环境,适应、掌握手术室基本护理技能,方能从事手术室护理实习工作,保证了手术室实习护生的手术配合质量.对促进人才成长及提高手术室护理资源,具有重要意义.

  • 循证医学在皮肤性病教学中的应用

    作者:贾冬梅

    循证医学(EBM)是国际上近十年来在临床医学领域内迅速发展的新学科,是现代医学发展的必然趋势.它是一种重证据的科学思维方法,强调以临床知识和经验为基础,以佳证据为指导进行临床实践和医学决策.它要求实践循证医学者必须是具有医学、统计学、计算机知识、临床流行病学等知识和技能的高素质人才,特别是要具备科研素质、信息素质、哲学素质等,明显有别于已运用了数千年的以经验为主的临床思维方法,作为一种临床思维新模式是对传统医学模式的一场革命.

中国煤炭工业医学分期目录
期数
2018 01 02 03 05 06
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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