中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原发灶不明的恶性肿瘤32例临床分析
目的 探讨原发灶不明恶性肿瘤的诊断、治疗方式和预后因素.方法 回顾分析我院1999年9月-2007年10月收治的32例原发灶不明恶性肿瘤患者的临床资料.结果 全组的1、2、3年生存率分别为65.6%、43.8%、28.1%,中位生存时间为12.5个月;行化放疗综合治疗的患者在近期疗效(73.3%)和中位生存时间(15.5个月)方面均优于其他治疗方式;6例转移性鳞癌患者,23例转移性腺癌患者的中位生存时间分别为17.0个月,9.5个月;仅表现为周围淋巴结转移及浅表肿块的患者与表现为实质脏器转移及恶性体腔积液的患者的中位生存时间分别为15.5个月,10.0个月,7.5个月.结论 对原发灶不明恶性肿瘤应加强认识和积极治疗;治疗上应根据性别、病理类型、转移部位给予以化、放疗为主的综合治疗;影响预后的主要因素为治疗方式、病理类型及转移癌部位.
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吻合器痔上黏膜环形切除术与肛门紧缩术治疗重度痔疮疗效比较
目的 比较分析吻合器痔上黏膜环形切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)、与肛门紧缩术治疗重度痔疮(Ⅲ、Ⅳ期)的疗效.方法 57例Ⅲ、Ⅳ期痔疮患者,随机分成二组,35例经PPH治疗(PPH组,治疗组),22例经直肠黏膜柱状缝合,硬化剂注射加肛门紧缩术治疗(肛门紧缩术组,对照组).结果 二组手术时间、住院时间、术后出血,术后使用止痛药次数、肛门狭窄及肛门失禁均有差异,患者满意度,复发率方面差异无统计学意义.结论 PPH治疗重度痔疮具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,为今后重度痔疮的首选治疗方法.
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应用中心静脉导管治疗心包积液临床分析
心包积液是临床上常见的疾病,常需行心包穿刺来解除心包压塞.心包穿刺是一项有危险的操作技术,患者极易因恶性心律失常、冠状动脉损伤、心包填塞等死亡,或导致气胸等严重并发症[1],其致命性并发症可高达10%～20%,制约着临床工作开展.本文旨在为临床医生推荐一种安全、简便、有效的操作方法.我院2008年8月-2010年7月采用一次性中心静脉导管经皮穿刺心包腔内置管的方法治疗心包积液,取得了很好的临床疗效,现总结报告如下.
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青藏铁路现场救治急性高原肺水肿117例临床资料分析
急性高原肺水肿(HAPE)是高原特发危重病症,若不及时抢救常危及生命.在青藏铁路建设期间(2007-2010年),我们医疗队在海拔3 500～4 700m施工现场对急性高原肺水肿患者进行现场抢救,4年来抢救患者117例,无一例死亡,现对117例患者抢救治疗临床资料进行分析.结果报告如下.
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昂丹司琼在预防硬膜外镇痛不良反应中的作用
完善手术后镇痛可减轻患者的疼痛程度,缩短恢复时间,提高患者舒适度和满意度[1].吗啡因其镇痛效果确切而常被作为术后镇痛的首选药物,但同时也使术后恶心呕吐发生率大为增加.昂丹司琼是一种强效高选择性5-羟色胺(5-HT)受体拮抗药,已经广泛应用于预防放、化疗及手术等因素引起的恶心呕吐.本研究对比观察昂丹司琼预防硬膜外镇痛不良反应恶心呕吐的临床效果.现报告如下.
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青光眼小梁切除术中角膜后弹力层脱离防治分析
关于青光眼复合式小梁切除术并发症的防治,部分患者术中前房穿刺后发生角膜后弹力层部分脱离,其原因及处理措施所见较少.我们总结了我院近年来在该手术中出现角膜后弹力层脱离的防治,现报告如下.
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原发性心脏停搏复苏成功10例分析
心肺复苏(CPR)是因患心脏病和呼吸骤停后对其采取的一系列紧急抢救措施[1].心脏停搏后,停止血液输出,对此所实行的胸外心脏按压、人工呼吸、电除颤、药物使用等促进患者及早恢复自主循环及呼吸的急救技术.泛指的CPR包括院外的初级复苏及转入院内的二级复苏和后期复苏过程.本文所介绍的复苏成功病例均为院内专业人员所实行的第二、第三阶段的CPR,部分患者也有基本生命支持内容.现将10例抢救体会报告如下.
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稳心颗粒治疗老年心律失常疗效观察
心律失常在老年人群中很常见,存在心脏器质性病变时,发病率增加.心律失常在＞60岁的人群中发生率为70%～80%,此年龄段存在复杂的心室异位搏动很常见,尽管许多人常无症状.在冠心病和其他器质性心脏病患者中,复杂的心律失常通常是新发冠脉事件和心脏停搏(SCD)的前兆.那么临床上除积极的病因治疗、去除诱因等处置外,正确地选择心律失常的药物也非常重要.
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区域灌注化疗治疗晚期胰头癌有效性探讨
胰头癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,发病率在逐年增长,据统计占肿瘤死亡率的第四位[1].胰腺癌的预后极差,确诊后5年生存率仅为3%～5%[2].因其早期诊断率低,临床确诊时80%～85%的患者因有远处转移或局部浸润而丧失行根治性手术机会[3].故临床多采用以手术为主,辅助化疗、放疗、生物治疗等综合性治疗.化疗在胰腺癌的治疗中占有重要地位,因胰腺癌患者多数已属晚期,无法耐受大剂量全身化疗,为解决以上问题,2003年1月-2006年11月对我院9例晚期胰头癌患者进行选择胃网膜右动脉插管置泵进行区域灌注化疗,取得较好疗效.现报告如下.
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髋臼骨折手术治疗及并发症预防
髋臼骨折是一种严重的骨与关节损伤,为恢复患者肢体功能,减少或推迟创伤性关节炎的发生,避免人工关节的置换,对于移位的骨折,多采用手术治疗,由于局部解剖结构复杂,操作困难,因此只有对骨折分类,手术方法的选择充分了解,才能获得较好的疗效.我们回顾2005-2009年收治的40例髋臼骨折患者,效果满意,现就手术方法及并发症预防作回顾分析.
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黄芪注射液对不稳定型心绞痛hs-CRP、TNF-α及sFas的影响
目的 观察黄芪注射液对不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效及对血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及可溶性细胞凋亡因子Fas(sFas)的影响.方法 将381例UAP患者按照数字表法随机分为A、B、C三组.所有患者均给予抑制血小板聚集、抗心绞痛等常规治疗.同时,B组患者加用黄芪注射液30～50ml,而C组患者加用黄芪注射液60～80ml入液静滴,1次/d,10d为1个疗程,应用1～2个疗程.观察三组患者的临床疗效以及治疗前后血浆hs-CRP、TNF-α及sFas水平的变化.结果 黄芪注射液可以明显提高UAP患者的临床疗效,降低血浆hs-CRP、TNF-α和sFas水平,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且以大剂量者为优.结论 黄芪注射液治疗UAP疗效满意,能够抑制炎症反应和细胞凋亡,且以大剂量为优.
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无症状脑梗死59例影像学特点及危险因素分析
无症状脑梗死(SCD是指无卒中病史,无明确神经系统定位体征,由影像学(头颅:CT或MRI)检查或尸检发现的梗死灶[1];随着影像学技术的提高,发现SCI广泛存在.SCI与症状性脑梗死的危险因素关系密切[2],因此对其影像学特点及危险因素进行分析对脑梗死的防治意义重大.
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鼻内镜手术中鼻中隔气化30例分析
鼻中隔气化是鼻中隔偏曲的一个特殊类型,且气化部位多位于筛骨垂直板,极易引起鼻腔空气动力学改变而继发鼻-鼻窦炎症状,同时因过度偏曲而出现鼻腔内、外侧黏膜接触而出现鼻源性头痛.临床上鼻中隔气化较为少见,特别是气化明显者,在手术过程中给手术带来的困难更为明显.现将我科2005年6月-2008年6月收治的30例鼻中隔气化患者进行回顾性分析,探讨鼻中隔气化的临床特点及治疗方法.
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老年肺癌的外科治疗
随着我国人口老龄化的发展,恶性肿瘤发病率逐年提高.老年人肺癌的发病率近年来呈逐渐上升趋势,已成为老年患者肺癌相关疾病死亡的主要原因[1].提高老年人肺癌的早期诊断,早期治疗,加强围术期处理,预防并发症,是降低病死率,延长生存期的关键.现总结我院1996年1月-2010年6月住院行手术治疗老年肺癌患者78例,对其手术适应证,肺功能保护,围术期处理及并发症情况进行总结分析.
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冠状动脉心肌桥60例临床分析
目的 分析冠状动脉心肌桥患者的临床特点、随访和治疗情况.方法 回顾性分析1830例冠状动脉造影(CAG)中检出的60例心肌桥患者,采用Judkins法行选择性冠脉造影术,以收缩期冠脉管腔受压狭窄及舒张期恢复或接近正常为心肌桥存在的依据.分析心肌桥与冠状动脉粥样硬化、心肌缺血及预后的关系.结果 心肌桥检出率3.28%.心肌桥中位于前降支近端7例,前降支中端34例,前降支远端15例,各有2例位于回旋支中端和右冠状动脉远段.肌桥前段血管动脉粥样硬化20例,发生率为33.3%,远端血管动脉粥样硬化发生率为0,二者差异有统计学意义(P＜0.05).孤立性心肌桥26例.结论 冠状动脉造影是诊断心肌桥的可靠方法.心肌桥有促进其前段血管发生粥样硬化病变的可能.心肌桥患者多表现为心绞痛,心肌桥的狭窄程度越严重,引起心肌缺血越严重.对于有缺血症状的心肌桥惠者应积极给予治疗.药物治疗效果满意,预后良好.
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保留幽门的胰十二指肠切除术10例临床分析
1943年Watson率先将保留幽门的胰十二指肠切除术(Pylorus-preserving Pancreatico-duodenectomy,PPPD)应用于治疗壶腹部周围癌,但当时并未引起重视,随后1978年Traverso和Longmire[1]对慢性钙化性胰腺炎合并胰头部囊肿和浸润胰头的十二指肠水平部肿瘤患者成功实施了PPPD 术式,才逐渐受到众多学者的重视.目前PPPD术式已成为治疗慢性胰腺炎和壶腹部周围癌的首选术式,2006年1月-2009年11月我院采用PPPD治疗壶腹周围癌10例,取得满意效果,现报告如下.
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产时间断听胎心及连续胎心电子监护对低危产妇母儿结局的临床分析
胎心电子监护自20世纪60年代开始应用于临床,目前在胎儿监护方面应用广泛,以期降低胎儿缺氧、酸中毒的发生,改善胎儿结局.我院2010年1-4月采取产时二种不同方法胎心监测,现就胎儿窘迫诊断率、新生儿窒息率、剖宫产率等方面进行分析,从而为低危产妇产时胎心监护方法的选择提供依据.
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CT检查在鼻内镜术前应用与术中所见比较
慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病,以往治疗效果不十分满意,发病率高.随着鼻窦内镜的广泛开展,在诊断和治疗方面有了新的突破.鼻窦CT检查也是内镜鼻窦手术前不可缺少的检查手段.2007年4月-2009年1月我们对32例均行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者,术前均行CT检查,根据CT检查鼻腔鼻窦的变异情况和病变范围、程度、制定治疗方案,减少并发症的发生.
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非骨水泥型人工全髋关节的临床应用
针对骨水泥失败是造成髋关节置换术后假体松动的主要原因之一,于20世纪70年代后期出现了非骨水泥型全髋关节置换术.其要点是要求假体与骨组织完全匹配,假体表面设计成多孔状或喷涂羟基磷灰石,有利于骨组织长入孔隙内,达到生物学固定的目的.自2003年以来,我科采用非骨水泥型人工髋关节对92例(97髋)行置换手术,随访2～7年,平均4.5年,取得了良好临床效果.
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髁状突骨折后颞下颌关节功能与形态相关性研究
目的 通过对髁状突骨折治疗后引起的临床症状的观察,探讨可能引起这类临床症状的相关解剖因素,并追踪引起此类临床症状的骨折类型与治疗方法,以期得到该类骨折的佳治疗方法.方法 髁状突骨折治疗改建后颞下颌关节(TMJ)用MSCT扫描,在工作站上进行MPR和TMJ形态的测量,比较其相关性,分析治疗方法选择的正确与否.结果 病例开口受限组骨折侧髁状突在关节窝的位置,髁状突内外径、关节窝前后斜面宽度及倾角等参数上有显著差异,且变异系数较大.结论 对髁状突骨折的患者,应手术达到解剖复位,坚强内固定,同时应将移位的关节盘复位,否则会发生关节强直或张口受限等并发症.
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前列腺病变中p504s和p63的表达及意义
前列腺疾病是较为常见的老年性疾病,在临床病理工作中,常常遇到前列腺良恶性病变的鉴别难题.前列腺特异性抗原不是前列腺癌的特异性标志物,前列腺酸性磷酸酶、前列腺抑肽素不能用于组织学诊断,p63是一种特异性和敏感性很高的新基底细胞标志物,而p504是新近发现的前列腺癌细胞标志物[1],具有较佳的敏感性,对鉴别前列腺良恶性病变有很大帮助.本文选取127例前列腺手术切除或穿刺标本进行p63和p504s免疫组化联合检测,以探讨其实用价值.
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基层医务人员标准预防知识掌握情况调查分析
有研究表明,采用前瞻性方法研究医务人员暴露于患者血液和体液的概率和分布情况,并定义医务人员为高危人群[1].因此,美国疾病控制预防中心对医务人员职业暴露接触感染提出"普遍预防"和"标准预防"的策略.
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外伤性血肿机化致腓总神经损伤11例
腓总神经于腘窝沿股二头肌内缘斜行外下,经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈,即分为腓浅、深神经.前者于腓骨长、短肌间下行,小腿下1/3穿出深筋膜至足背内侧和中间.后者于趾长伸肌和胫前肌间,贴骨间膜下降,与胫前动、静脉伴行,于躅、趾长伸肌之间至足背.
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股骨近端宽型稳定加压板治疗股骨粗隆间骨折43例分析
随着医学科学的进步,社会经济的发展,老年人口越来越多,而股骨粗隆间骨折是老年人常见病、多发病.手术内固定方法很多,股骨近端宽型稳定加压板治疗股骨粗隆间骨折是确定有效的方法之一,本文就我院2009-2010年43例手术患者进行总结分析.
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静脉用紫杉醇联合胸腔灌注顺铂加白介素-2治疗合并胸腔积液的肺腺癌21例疗效观察
肺腺癌并癌性胸腔积液TNM分期属Ⅲb～Ⅳ期,已失去了手术治疗机会,以化疗为主的综合治疗是治疗的主要方法.2002年1月一2003年12月,我们对住院治疗的肺腺癌并胸腔积液患者38例,分别采用顺铂(DDP)联合紫杉醇(TAX)与DDP联合羟基喜树碱(HCPT)的方案治疗,现将治疗的结果报告如下.
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核素骨显像286例结果分析
骨显像对探测骨骼病理改变的灵敏度非常高,在早期诊断恶性肿瘤骨转移方面较MRI/CT敏度[1],目前已成为骨转移早期诊断的临床首选检查方法.本文就249例已确诊恶性肿瘤患者和37例不明原因的胸腰背疼痛或疼痛伴淋巴结肿大疑似骨转移患者病例资料,探讨骨显像在诊断不明原因的胸腰背疼痛或疼痛伴淋巴结肿大疑似骨转移患者中的临床应用价值.
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看图对话模式对老年糖尿病患者健康教育效果评价
糖尿病(diabetes mellitus,DM)已成为继肿瘤、心血管疾病之后列第三位威胁人类生命健康的非传染性疾病,成为世界性公共卫生问题.国际糖尿病联盟(IDF)将糖尿病教育列为糖尿病五项基本治疗措施之一,强调在糖尿病治疗过程中需要患者的密切配合[1].为探寻行之有效的健康教育模式,我们采用由国际糖尿病联盟与健康互动公司策划,礼来公司赞助推广的新式互动式糖尿病教育看图对话工具,取得良好效果,现报告如下.
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Mirizzi综合征术式选择
Mirizzi综合征是指因胆囊颈或胆囊管结石嵌顿及合并炎症致肝总管狭窄或梗阻,或胆囊胆管瘘形成,引起以胆管炎、梗阻性黄疸为特征的临床综合征.我院1995-2009年共收治本病15例,均经手术证实,现报告如下.
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组织细胞坏死性淋巴结炎21例临床分析
组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)亦称为Kikuchi-Fujimoto病.初由日本学者Kikuchi和Fujimoto于1972年报道,是一种少见的、良性病变[1].我们回顾分析我院收治的21例HNL患者的临床资料,并对其临床特点、诊治经过进行探讨总结,旨在引起临床医生对该病的充分认识.
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大骨瓣治疗重型颅脑损伤39例
我院2005年3月-2010年5月采用大骨瓣治疗重型颅脑损伤39例,取得较好疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组39例,男28例,女11例;年龄15～67岁,平均31.3岁.车祸伤23例,坠落伤14例,打击伤2例.
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米非司酮配伍利凡诺终止妊娠118例疗效观察
利凡诺羊膜腔注射是中期妊娠引产常用的方法,但诱发宫缩时间较长,尤其是对于偏小月份(14～16周)的引产,往往导致引产失败(5d无效),需用缩宫素的不少见,其主要原因是宫颈条件不成熟[1],而米非司酮具有很好的软化宫颈的作用,我们将米非司酮联合利凡诺用于中期引产,在缩短产程,减少出血,降低住院费用,减轻患者痛苦的方面,取得满意效果,现报告如下.
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颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理
高血压性脑出血是常见病,具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率等特点,特别是老年患者引起生理机能低下,生病后病情变化快,并发症多而重,常常危及生命,易发生意外.由于传统开颅清除血肿手术创伤大,患者耐受差,费用高,治疗效果相当有限.我科2008年1月-2010年6月对42例高血压脑出血患者,采用微创颅内血肿清除术治疗,临床效果满意,现将护理体会报告如下.
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精神因素对分娩的影响
分娩是一种生理现象,但对于任何一名产妇来说都是一种持久而强烈的刺激,因此而产生一系列生理的变化,如心率加速、呼吸急促、肺内气体交换不足致使子宫缺氧、收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露下降受阻,产程延长,产妇体力消耗过多,同时也促使产妇神经内分泌发生变化,交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,血压升高,导致胎儿缺血缺氧现象,安全度过这一阶段是一名助产士的责任.
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真空采血管临床应用常见问题及护理
真空负压采血管(简称真空管)是一种新型的临床检验采血产品,包括负压玻璃管、双向针头和安全旋盖三部分,具有操作简便、标本不易溶血、有效避免血源交叉污染、防护医护人员被锐器损伤等优点,正为广大医务工作者所接受并普遍使用.我院自2001年运用真空采血法临床采血积累了一定的经验,现将常见问题及护理体会总结如下.
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早期急救和护理干预在18例自发性食管破裂患者中的应用
自发性食管破裂是指除器械、异物、创伤等诱因之外,由于呕吐等原因所引起的食管内压力增高所致的食管壁全层破裂,即布尔哈弗综合征(boerhaave syndrome).它是少见而凶险的胸部疾患,临床表现不典型及经治医生缺乏本病诊治经验等原因,误诊率高,可达74%～84%,病死率高达25%～100%[1].2005年2月-2010年2月我科共收治18例自发性食管破裂的患者,经精心治疗和积极的护理干预,18例全部痊愈出院,无一例发生并发症.现报告如下.
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护士礼仪培训效果分析
护士礼仪是一种建立在公共礼仪基础上的特殊礼仪,是一种职业礼仪,它是医院文化建设中不可缺少的重要组成部分,对提高护理服务质量起到积极的促进作用[1].为了落实"以病人为中心"的护理服务宗旨,针对护士接触患者早、多这一特殊的岗位特征,进一步规范护士行为和仪表仪容,树立良好的护士职业形象,我院护理部于2010年3-4月进行了全院护士礼仪培训,取得了明显效果.现报告如下.
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拍背吸痰护理在婴儿重症肺炎治疗中的应用
肺炎是小儿的一种常见病,尤其多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因.婴儿由于其呼吸系统的生理特点,痰液易堵塞,出现通气和换气障碍,致肺炎加重,甚至心力衰竭或呼吸衰竭威胁生命,故给予正确及时的治疗和护理极为重要.
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急诊护士的素质
急诊科是医院的窗口,是抢救危重患者的第一线,接诊与接待的都是紧急危重患者,急救水平的高低,直接关系到患者的生死存亡,也直接反应了医疗水平的高低.而护理工作在抢救工作中起着举足轻重的作用,护理质量的高低直接取决于急诊护士的素质水平.因此,急诊护士应培养良好的职业素质.具体如下.
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负压置换治疗儿童鼻窦炎230例的护理
儿童鼻窦炎是一种多发病和常见病,局部症状为经常性或间歇性的鼻塞,流黏脓涕或黏液性鼻涕及鼻出血等,检查可见鼻前庭有垢痂,前鼻孔周围皮肤常潮红及皲裂,鼻镜检查常见鼻腔有大量黏稠分泌物,儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎既有共性,又具特殊性,所以常采取保守治疗.鼻窦负压置换是一种很好的治疗方法,患儿也易接受,我科2000-2010年采用鼻窦负压置换法治疗230例儿童慢性鼻窦炎,效果很好,现报告如下.
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长春瑞滨化疗外渗1例的护理
长春瑞滨(NVB)是长春碱半合成衍生物,为广谱抗肿瘤药物,是治疗非小细胞肺癌、乳腺癌有效的药物之一,广泛应用于难治性淋巴瘤、卵巢癌等疾病的治疗,并取得良好的疗效[1].
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门诊烧伤患者的护理
烧伤是一种常见的创伤,是由火焰、高温固体、强辐射热和化学物质引起的损伤.烧伤发病急,病情严重,病程长.烧伤突发事件的强烈刺激和创面.的剧烈疼痛以及患者对自我形象完整性和自身功能康复程度的担心,可引起患者一系列的心理变化,另外烧伤后治疗护理不当,极易造成创面感染,影响愈合,给患者身心造成巨大的痛苦[1,2].门诊护理工作者作为第一接诊者,首先接触烧伤患者,做好烧伤患者的护理对患者的身心康复意义重大,2008年1月-2010年6月我们接诊烧伤患者233例,现将其护理经验与体会报告如下.
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突发性耳聋67例护理分析
2008年5月-2010年9月我科收治突发性耳聋67例,通过精心治疗护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组男47例,女20例;年龄25～76岁,平均46岁;其中单耳聋58例,双耳聋9例,耳聋伴耳鸣12例.主诉由各种原因造成较大情绪波动为诱因的49例(73%),噪音工作环境8例(12%),夜班工作6例(9%),无明显诱因4例(6%).
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寻常型天疱疮30例的护理
寻常型天疱疮是一种由于表皮棘层细胞松解所致的慢性、复发性、表皮内大疱性、自身免疫性皮肤病,在正常皮肤、黏膜或红斑上出现难以愈合的松弛性大疱、水泡,表皮剥脱常形成大片糜烂面、渗液,病情比较严重,易继发感染甚则导致死亡.
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母婴同室的缺陷及护理教训
母婴同室做为一种新的管理制度在我国已广泛开展,虽有不少优点,但经临床实践观察,并不尽善尽美.以下就母婴同室的缺陷做以下教训总结.
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宫腔镜电切术30例的手术配合
随着科学的不断发展,技术的不断推进,各种微创手术也逐渐增多.宫腔镜手术是我院新开展的一项微创技术,具有保留子宫、创伤小、不损伤正常组织、不开腹、不干扰盆腔任何脏器功能的手术方法.具有手术时间短、术后恢复快等优点,深受广大妇科患者的欢迎.有较好的临床应用价值.我院2008年3月开始了官腔镜手术取得了满意的效果.现以宫腔镜下子宫内膜下肌瘤电切为例,将手术配合与护理总结如下.
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护士人际交流的重要性
人际交流,简单的说,就是人与人之间的相互交往.护士的人际交流主要是指护士与医生、护士与护士、护士与患者之间的交流,是通过语言、态度、情感来表现的.
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胰岛素泵在糖尿病合并妊娠强化治疗中的护理管理
胰岛素泵是符合生理状态的胰岛素输注方式[1],通过一根纤细的管和患者连在一起,胰岛素源源不断地从泵中供给患者,有效的控制血糖并减少患者多次注射的痛苦.受孕时和整个妊娠期糖尿病病情控制良好对确保母婴安全至关重要.由于胎儿先天性畸型危险性大的时期是受孕7周内或停经9周前,因而糖尿病患者应于接受胰岛素治疗使血糖控制正常后才受孕[2].
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肺结核合并糖尿病的护理
目的 提高对肺结核合并糖尿病患者护理重要性的认识.方法 将在本院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者68例的护理进行分析.结果 通过有效的治疗护理措施,肺结核合并糖尿病患者的预后良好.结论 行之有效的护理措施,科学的服药方法、合理的饮食方法、适当的体育锻炼及持续的血糖监测,均使血糖控制在正常范围或略高于正常值,能明显减少肺结核合并糖尿病的不良预后.
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Osterix和脂联素与骨代谢的关系
正常骨代谢周期中,破骨细胞(OC)的骨吸收与成骨细胞(OB)的骨形成相互偶联,维持一种动态平衡,不断进行骨重建.当OC的骨吸收相对增强或OB的骨形成相对减弱,骨吸收大于骨形成导致骨质丢失时,将导致骨质疏松.
关键词： Osterix脂联素 骨代谢 -
骨髓基质干细胞基因转染的研究进展
骨髓基质干细胞(bone marrow mesenhymalstem cells,BMSCs)的概念于1986年首先由Friedens tein等[1]提出,它是来源于中胚层的一类具有自我更新及多向分化能力的干细胞.其具有多向分化潜能,在合适的诱导条件下可向骨、关节、脂肪、肌腱、肌肉等多种组织分化.
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尘肺患者的健康教育
尘肺病是由于在职业活动中工人普遍缺乏防尘意识,长期吸人大量生产性粉尘,并在肺内储留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.尘肺患者临床表现为胸闷、胸痛、气短、咳嗽、咳痰、心悸、呼吸困难、呼吸功能下降,合并肺部感染,并不断加重,后死于呼吸衰竭或其他并发症.
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多层螺旋CT尿路成像研究现状及进展
多层螺旋CT尿路成像(Multi-slice Spiral Computed Tomography Urography,MSCTU)是近年来泌尿系影像诊断领域的一项新技术,它是经静脉注入对比剂后,利用对比剂经肾脏分泌排泄的原理,对比剂在肾盏、肾盂、输尿管及膀胱内充盈,通过螺旋CT对泌尿系统进行快速连续容积扫描,将获得的原始图像经计算机后处理三维重组,从而获得整个泌尿系立体图像的成像技术[1-3].随着多层螺旋CT的普及应用,MSCTU日益为临床工作者所认识和青睐[4,5],本文将对MSCTU技术应用现状及进展做一综述.
关键词： 多层螺旋X线计算机体层尿路成像 影像学诊断 -
CA-400型自动生化分析仪的故障分析与应急处理
CA-400型自动生化分析仪是由上海蓝怡科技有限公司生产.仪器具有样品、试剂条形码识别功能,自动化程度高.采用表格式命令输入,操作更加简单快捷.采用高精密度分注注射器等高精密设计,使实验结果达到很好的重复性和准确性.
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分化型甲状腺癌伴双肾囊肿131I治疗后显像一侧假阳性1例
1病历报告患者,女,40岁,主因"颈部多发包块"于2009年3月2日人院治疗,无其他不适主诉.入院CT、B超检查示双侧甲状腺癌伴颈部淋巴结、双肺转移,右肾上极一大小约61mm×581mm囊肿,左肾盂旁一大小约10mm×7mm囊肿.完善检查后行"甲状腺癌联合根治术",术后病检示双侧甲状腺乳头状癌,气管前及气食管沟淋巴结各1枚转移.术后行131I治疗共3次,每次治疗剂量150mCi,治疗后均于第七天行单光子发射计算机断层成像术(SPECT)全身显像.
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某市在校高中学生健康状况调查
在门诊或急诊科,我们经常会遇到初次就诊的高血压病、糖尿病、冠心病等疾病的患者,检查发现他们已经伴发心、脑、肾等重要器官的损害,甚至不可逆转功能损害,对患者家庭、精神、经济造成很大的影响,如果我们能早期发现这些患者,并及时干预、治疗,就可能很大程度上改善这些情况.将我院2009年9-10月对攀枝花市东区6所高中学校学生健康体检情况汇报如下.
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广州市某区医务人员健康状况调查
目的 了解医务人员健康现状,找出影响医务人员健康的不利因素,提供健康指导建议.方法 随机抽样调查280名年龄在22～60岁医务人员,用统计学方法进行评估.结果 医务人员中的慢性病患病率高达32.17%,工作时间长、生活方式无规律、医患关系紧张、得不到家属的理解和支持的医务人员患病率较高,差异有统计学意义,P＜0.05或0.01.结论 医务人员慢性病的发生与工作时间长、生活方式不健康、医患关系紧张、得不到家属的理解和支持等多种因素有关.
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抚顺矿区慢性肺源性心脏病800例临床分析
慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)是呼吸系统一种常见病,作者在抚矿总医院呼吸内科进修期间(1993-1999年末),共收治家住矿区的肺心病患者800例.现对其进行临床分析结果报告如下.
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唐山市部分县区小学生意外伤害现状调查与分析
目的 探讨农村小学生意外伤害的现状及影响因素,为降低儿童意外伤害发生率和疾病负担提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,抽取唐山市二所县区小学,采用自行设计的<儿童伤害调查表>,对小学生的意外伤害现状进行调查.采用SPSS 13.0统计软件对调查结果进行统计学分析.结果 伤害的总发生率为16.5%,各年级伤害的发生率分别为:17.4%、12.2%、20.6%、11.8%、21.4%、12.9%.伤害类型前五位依次是:跌伤、碰撞伤、车辆伤、烧烫伤、食物中毒.小学生伤害的发生与其性别、家庭居住地、家庭成员关系以及是否存在负性生活事件有关.结论 农村地区儿童伤害发生率较高,应结合农村地区小学生特点,对意外伤害进行针对性预防.
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2010年唐山市某钢厂炼铁工人健康状况分析
目的 了解唐山市某钢厂炼铁工人的健康状况,为相关部门制订卫生规划提供科学依据.方法 本次研究以唐山市某钢厂炼铁工人健康体检报告作为资料来源,对工人一般情况及体检报告结果进行分析.结果 唐山市某钢厂炼铁工人血压、空腹血糖、听力检测异常率分别为41.81%、15.77%、54.55%.不同性别、年龄、工龄的工人血压、空腹血糖、听力检测的异常率差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 该钢厂炼铁工人血压、空腹血糖、听力检测的异常率均较高,在钢铁工人中开展健康普及教育,建立定期职业健康检查制度,做到早发现、早干预,是预防和治疗高血压、糖尿病、耳聋的关键.
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天坤疏通胶囊的致突变毒性研究
天坤疏通胶囊系由保定市抚仁医药研究所研制,作为一种抗不孕不育新药,其良好的抗不孕不育作用已为先期的实验所证实,天坤疏通胶囊很可能是一治疗不孕不育症且极具临床开发价值的新型药物.目前,关于天坤疏通胶囊的特殊毒性尚未见报道.本实验对天坤疏通胶囊的体内外致突变毒性进行了研究,以便为开发此药提供遗传学资料.
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毒性中药去毒减毒炮制方法探讨
毒性中药是中医"治病攻邪"的常用药物,古代所谓的"毒"主要是指药物的偏性,利用"毒"来纠正脏腑的偏胜偏衰.毒性药物需减毒或去毒才能药用.故有毒药物的炮制是中药炮制的重要内容之一.近年来由毒性中药导致的事件时有发生,强化毒性中药的炮制和使用成为广大医药工作者必要强抓的内容.减毒去毒常用的炮制方法有净制去毒、水制去毒、加热去毒、辅料去毒、制霜去毒等.
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寿胎丸加味治疗习惯性流产85例
习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上者,其特点为在或不在同一妊娠月份,屡孕屡坠.中医称之为滑胎.其发生率占妊娠总数2%～3%,因其病因复杂,成为妇科临床难症之一.笔者2005年5月-2009年5月应用寿胎丸加味治疗习惯性流产85例,取得了显著的疗效.现报告如下.
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江门市产后访视工作的实施分析
目的 通过对广东省江门市进行产后访视工作的试点性改革,探索人性化的产后访视工作运作机制和管理经验,提高产后服务质量.方法 选取江门市区为试点,通过营造佳社会环境,加强领导,培训各级工作人员,开展广泛性的宣传活动,规范管理和运作流程等一系列的措施,在2年多的试验性实践中探索出一套行之有效的运作模式.结果 通过改革江门市区的产后访视工作有了明显的提高.2008-2010年3年内,产后访视率由90.52%上升到97.65%,访视合格率由60.53%上升到99.23%,访视满意率由80·23%上升到99.29%.结论 加强领导、加大宣传、信息化管理、规范程序、重点培训、提高人员素质是做好产后访视工作必备要素,加强产后访视的内涵建设是今后工作发展的方向.
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层流净化手术室的使用管理
手术室是医院对患者进行手术、检查、治疗和抢救的重要场所,手术室空气环境的洁净程度直接影响患者的创口愈合和健康,随着现代医学技术的飞速发展,外科手术越做越细,难度越来越大,在无菌程度方面对手术人员和手术环境要求也越来越高.因此,创建洁净手术室是外科手术发展的需要,也是医院现代化的标志,通过采用净化空调系统,有效控制室内的温湿度和尘埃含量,创造一个洁净舒适的手术环境,我院于2008年建成洁净手术室,现将洁净手术室的使用管理报告如下.
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矽肺36例死因分析
矽肺是由于生产过程中,长期吸入含游离二氧化硅较高的粉尘所致以肺组织纤维化为主的疾病[1].矽肺是严重的职业病,一旦发生,即使脱离接触仍可缓慢进展,不可逆转.以往矽肺常见的并发症是肺结核、肺部感染、自发性气胸、呼吸衰竭和肺源性心脏病,其中肺结核、肺部感染和呼吸衰竭是矽肺患者死亡的重要原因[2].
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医疗纠纷民事诉讼举证责任倒置原则的民法价值
随着社会经济的发展和全民法律意识的不断增强,人们对医疗服务质量的要求越来越高,在医患双方掌握疾病信息不对称的当今,患者很难作为平等的主体进入医患关系当中,并以平等的地位接受治疗.
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院前急救中常见的医疗纠纷因素分析及对策
医疗纠纷是医患之间业已存在,难以杜绝的一种客观现象,是困扰我国医疗机构的一大难题.相对院内而言,这一难题在院前急救中尤为突出.院前急救中医疗纠纷较多的主要原因是:院前急救的患者多是病情重、病种复杂[1]、病情紧急、病情变化快;其次是人群复杂,治疗时间短,治疗仪器简陋,加之出诊工作无规律性,对救治要求高,往往刻不容缓.
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医院感染相关性医疗纠纷20例流行病学调查分析
医院感染相关性医疗纠纷近年来呈显著增加趋势,为提高医疗质量,保障医疗安全,探讨医院感染相关性医疗纠纷的发生规律,我们特对我院近年来的医疗纠纷患者进行了调查.现分析报告如下.
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体检者心理需求与体检服务理念研究
健康体检是随着人们健康观念的转变逐渐产生和兴起的.从早1947年美国医药协会提出了早的"健康体检"概念.到上世纪60年代初,日本Hoken Donjons医学中心首次将健康体检从一般医疗机构中分离出来.
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医疗安全文化研究现状
安全文化系指文化内涵向以安全为目的和目标的一种统一推进的组织行为.医疗安全文化思想理念不仅可直接影响医疗安全行为,减少医疗差错事故的发生,改善病人安全状况,同时还影响医药费用,因此,关心病人安全问题,现已成为了一个全球性的问题.
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唐山市创新型社会建设中居民心理健康状况调查分析
目的 分析唐山市创新型社会建设中居民心理健康状况.方法 采用自编的个人自然情况表和症状自评量表(SCL-90)对538名唐山市居民进行团体测试.结果 ①唐山市居民心理问题的检出率为24.9%,其中男性检出率为21.2%,女性为27.8%;②不同性别的居民心理健康得分差异无统计学意义(t=-1.267,P＞0.05);③不同婚姻状况的唐山市居民在心理健康的总分和9个因子上均存在显著差异(F=12.177,P＜0.01);④不同家庭和睦情况的居民在心理健康得分总分和9个因子上也具有显著差异性(F=23.808,P＜0.01).结论 ①唐山市24.9%的居民存在心理问题,离异和丧偶居民的心理健康水平低;②家庭和睦的居民心理健康水平高.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
