中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复发性外阴阴道假丝酵母菌病与月经失调关系的探讨
复发性外阴阴道假丝酵母菌病临床上称念珠菌阴道炎,是妇科门诊常见的生殖道感染性疾病之一.部分患者在治愈后短期内反复发作,影响工作和生活.在治疗过程中发现,这类患者多数伴有月经失调.我们将2000年5月-2002年11月因患念珠菌性阴道炎就诊,并在1年内反复发作者78例,与同期发病而无复发者122例进行对照,分析复发性念珠菌性阴道炎与月经失调之间的关系.
关键词： 外阴阴道假丝酵母菌病 月经失调 -
喉显微手术治疗声带息肉190例
声带息肉为耳鼻咽喉科临床常见病,其治疗方法较多,我院2000年10月-2003年2月,应用喉显微手术治疗声带息肉190例,取得良好效果,现总结如下.
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利多卡因用于肝动脉药泵化疗镇痛效果观察
原发性肝癌切除术后短期内复发是影响肝癌疗效的主要因素.为提高切除术后的疗效,我院从2000年起对肝癌患者实施切除的同时,常规附加肝动脉化疗泵置入术,术后2周经泵行肝动脉化疗,但在药泵注射中部分患者出现腹部疼痛症状,严重者被迫暂停治疗而影响疗效.为此我们采用药泵化疗前泵内注射利多卡因的方法,使腹痛症状明显减轻,效果满意,现报告如下.
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哮喘性肺炎支原体肺炎患儿补体溶解免疫复合物能力研究
肺炎支原体(mycoplasmal pneumoniae,MP)是小儿肺炎的常见病原,近年来,肺炎支原体肺炎(mycoplasmal pneumoniaepneumoma,MPP)发病率明显增加,发病年龄提前.MP感染与哮喘的关系日益受到重视[1,2],MP既是感染原,又是过敏原[3]已基本得到公认,为此,2000年12月-2003年12月我们检测了哮喘性MPP患儿血清补体溶解免疫复合物能力(complement mediated complex solubling capacity,CMSC),以探讨CMSC在发病机制中的作用,现报告如下.
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诱导化疗前后喉癌细胞凋亡及p16、p53、bcl-2基因蛋白表达的研究
肿瘤的发生不仅与细胞增殖增加有关,且与细胞凋亡减少有关.细胞凋亡受多种基因调控,本研究应用流式细胞术分析了诱导化疗前后喉癌细胞凋亡率的变化,以及p16、p53、bcl-2基因蛋白的表达变化,并对它们之间的相关性进行了研究,试对喉癌发生、发展的分子生物学机制进行初步探讨,并对喉癌的临床治疗提供一定的理论依据.
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多抗甲素片治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效
反复呼吸道感染(Vecurrent respiratory infection RRI)是儿科常见病、多发病,其发生的主要原因与T细胞亚群的改变有关.1993年10月-2003年10月应用成都利尔兹有限公司提供的多抗甲素片治疗RRI取得了满意效果.报告如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肺动脉高压及对心脏结构和功能的影响
关于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者白天肺动脉高压(PH)研究较多,对其产生原因很多学者都进行了探讨,多集中于白天清醒时PH发生与白天低氧血症、肥胖及肺功能下降等因素关系的探讨上[1-3].目前对其产生原因尚无确切解释,OSAS患者肺动脉高压对心脏及功能的影响国内外尚未见文献报道.本研究对30例OSAS进行二维及多普勒超声心动图检测及相关因素分析.旨在探讨OSAS患者白天肺动脉高压产生原因及对心脏结构和功能的影响.
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小儿肺炎支原体感染112例临床分析
肺炎支原体(MP)是成人和学龄前儿童呼吸道感染的常见病因,发病人数呈逐年增加的趋势[1].MP感染病种多样,可损伤各脏器.我院2001年7月-2003年1月收治MP感染病例112例,对其感染特点总结如下.
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抗旋转松质骨螺丝钉内固定治疗内踝骨折115例分析
我院1990-20O3年采用抗旋转松质骨螺丝钉内固定治疗内踝骨折115例,固定可靠,无需外固定可以早期功能练习,获得满意疗效,现报告如下.
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应用单臂外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折62例
胫腓骨折是骨科常见的创伤性疾病,治疗方法颇多,但感染、骨畸形、骨不连、骨外露及关节僵硬等并发症较多.1998年1月-2003年12月我科应用单臂外固定架治疗胫腓骨复杂骨折62例,效果满意.现报告如下.
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正常人与原发性闭角型青光眼患者周边前房深度的分析
目的探讨正常人与原发性闭角型青光眼患者周边前房深度的变化.方法对正常人、屈光不正患者及原发性闭角型青光眼患者共1040只眼周边前房深度分析,利用角膜厚度作为标准,进行周边前房深度检查.结果①闭角型青光眼患者多发生在50岁以上年龄组;②女性闭角型青光眼明显多于男性;③远视眼中患闭角型青光眼几率增加;④正常人与原发性闭角型青光眼患者周边前房深度比较,闭角型青光眼患者周边前房深度明显浅.结论正常人与原发性闭角型青光眼患者周边前房深度有明显差别,闭角型青光眼患者周边前房深度明显浅.浅前房和窄房角是闭角型青光眼重要解剖特点.故周边前房深度检查可作为门诊患者检查,也可为在人群中筛查青光眼提供一种简易方法.
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微创置管引流治疗恶性胸腔积液23例
恶性胸腔积液为一种常见的肿瘤并发症.目前临床常规的治疗方法主要是胸腔穿刺或胸腔闭式引流[1].微创置管引流是近年在原有治疗方法的基础上改良后的一种新治疗技术[2].2002年5月-2003年12月我们采用该方法治疗恶性胸腔积液23例,疗效满意.现总结报告如下.
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小剂量多巴胺治疗难治性心力衰竭48例
难治性心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,临床上不断地探索难治性心力衰竭的治疗问题,我们应用小剂量多巴胺治疗难治性心力衰竭,临床效果显著,现报告如下.
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川崎病53例
我科1999年9月-2002年11月共收治川崎病(kawasaki disease,KD)53例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 KD患儿53例,男32例,女21例,年龄8个月～13岁,其中＜2(岁)5例,2～(岁)35例,≥4(岁)13例,人院时病程3～10d.均符合1984年日本KD研究所制定的KD诊断标准[1].
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食管癌和贲门癌术后猝死原因及预防
猝死是指自然发生出乎意料的死亡.关于猝死发生于急性症状出现以后的时限,目前尚无统一标准,也有将时限界定为＜24h[1,2].1976年WHO规定,自症状发生后6h以内的死亡定义为猝死[3].但多数学者主张为发病后1h内死亡者.1990年1月-2001年1月,我院食管癌和贲门癌患者术后猝死16例(指发病后＜1h临床死亡),其病死率为0.31%.现报告如下.
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霉酚酸酯治疗局灶节段性肾小球硬化症
霉酚酸酯(MMF)治疗成人狼疮性肾炎和难治性肾病综合征已显示了良好的疗效和安全性[1],但治疗局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)未有报道.现将我院6例局灶节段性肾小球硬化症应用MMF治疗有效的病例总结如下.
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中心静脉导管留置术治疗胸腔积液42例
临床上治疗胸腔积液(简称胸液),除病因治疗外,胸腔穿刺抽液亦为常规治疗方法之一[1].我院自2002年始采用中心静脉导管留置术治疗胸腔积液42例,简化了操作步骤,提高了诊治效率,现报告如下.
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卡介菌多糖核酸治疗变应性鼻炎的临床观察
目的观察卡介菌多糖核酸治疗变应性鼻炎的临床疗效,并探讨其免疫学机制.方法对25例变应性鼻炎患者采用卡介菌多糖核酸注射液1ml肌注,隔日1次,疗程为6周.观察其临床疗效.对照组25例采用必可酮局部治疗.结果临床近期疗效:卡介菌多糖核酸治疗后1周的显效率为72.0%,总有效率为96.0%;对照组治疗后1周的总有效率为92.0%.随访2个月后再次进行疗效评定:卡介菌多糖核酸组的显效率为60.0%,总有效率为88.0%.对照组显效率为44.0%,总有效率为76.0%.本组病例无一例出现不良反应.二组比较,卡介菌多糖核酸组显效率明显优于对照组(P＜0.01),总有效也高于后者.结论卡介菌多糖核酸对变应性鼻炎具有较好的治疗作用,不良反应少.
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支原体肺炎162例临床分析
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部炎症.本文对我院近年来明确诊断并治愈出院的162例支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,旨在提高对其感染特点的认识,从而提高对本病的诊断及鉴别诊断水平.
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复方半边莲注射液佐治小儿支气管肺炎30例
2002年2月-2004年1月,我们采用复方半边莲注射液佐治小儿支气管肺炎30例,取得显著疗效.现报告如下.1临床资料 1.1一般资料随机抽取60例住院患儿,患儿均有咳嗽、咳痰,伴或不伴发热,可伴喘息;肺部听诊可闻及干湿性罗音;胸部X线表现肺纹理增多,可见斑片状影,均符合支气管肺炎诊断标准[1].随机分为观察组和对照组.观察组30例,男16例,女14例;年龄6个月～8岁,平均2岁10个月.对照组30例,男17例,女13例;年龄6.5个月～8岁,平均2岁11个月.入院时病程、症状轻重、肺部罗音多少、胸部X线改变差异无统计学意义.均无心力衰竭.白细胞总数正常或增高.血生化、常规,免疫球蛋白及心电图检查均无异常.
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带状疱疹后神经痛9例
带状疱疹后神经痛少见,1996年5月-2002年10月,我科诊治9例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料男7例,女2例;58岁1例,＞60岁8例,平均65.4岁;发病至就诊时间:＜1个月2例,1～3个月4例,＞3个月3例;受累部位:三叉神经眼支6例,胸段脊神经3例.
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子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声诊断
子宫肌瘤与子宫腺肌病是妇科的常见病与多发病,二者在临床症状及超声图像上有很多相似之处,相互误诊时有发生.本文回顾分析我院2001年6月-2003年6月经手术、病理证实为子宫肌瘤与子宫腺肌病68例患者的超声资料,旨在探讨分析二者之间相似和容易混淆及误诊、漏诊的原因,以提高其诊断率.
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老年急性心肌梗死68例
为探讨老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点,减少不典型AMI的误诊,分析我院1996-2003年住院及急诊科收治的75岁以上的AMI 68例的临床资料,报告如下.
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前入路病灶彻底切除并一期植骨融合治疗椎间盘炎13例
目的探讨腰椎间盘炎有效的治疗方法.方法系统回顾13例腰椎间盘炎病例的治疗过程,并评价临床效果.结果前路入路病变间隙残余椎间盘切除术并取自体髂骨一期植骨融合治疗椎间盘炎13例,均取得良好的临床效果.结论前路入路病变间隙残余椎间盘切除术并取自体髂骨一期植骨融合是治疗椎间盘炎一种较为理想的治疗方法.
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传染性单核细胞增多症并发肝损害38例
传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由EB病毒感染引起的单核-巨噬细胞系统的急性血液系统传染病,可累及全身各个系统,并发多器官损害,其中以肝损害多见.我院1998年8月-2003年1月收治IM患儿66例,其中并发肝损害38例,现报告如下.
关键词： 传染性单核细胞增多症 肝脏损伤 -
动脉粥样硬化模型兔股骨脱矿模式分析
骨质疏松症(OP)是一种骨量减少和骨组织显微结构受损,导致骨脆性增加及骨折危险性增大的一种全身性疾患.随着社会人口的日益老龄化,骨质疏松发病率逐步上升,成为全球范围危害人类健康的重要疾病之一[1].近年来的研究表明骨质疏松症与心血管疾病有密切的关系,两者既可为因果关系,也可受某一共同的因素影响.临床发现,缺血性的动脉粥样硬化可造成股骨、胫骨骨密度的降低[2].主动脉钙化和骨质疏松均与增龄有关,在排除了年龄的影响,主动脉及主动脉瓣的钙化与骨质丢失的程度显著地呈正相关[3].但骨质疏松症与心血管疾病尤其是动脉粥样硬化及其钙化之间的关系目前仍不十分清楚.2002年10月我们以动脉粥样硬化模型兔及正常对照组兔的股骨为研究对象,比较这两类骨脱矿过程中骨成分丢失的模式,来考察动脉粥样硬化发生后骨的变化.为骨质疏松症与动脉粥样硬化之间的相关性研究提供一些证据.
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经动脉门脉造影CT在诊断肝癌中的临床意义
目的寻找小肝癌及肝内小转移瘤诊断方法.方法对18例经B超、CT及MRI证实为肝癌的患者进行经动脉门脉造影CT检查(CTAP).结果经动脉门脉造影CT在诊断肝癌方面有很高的敏感性,特别是在诊断小肝癌及肝内小转移瘤方面有很大优势.结论经动脉门脉造影CT是肝癌患者介入治疗前的首选检查方法,并且是肝癌手术切除前检查的一部分.
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颅内感染后遗症患儿颅底动脉血流速度观察
1996年7月-2003年11月,我们对25例颅内感染后遗症患儿行经颅多普勒检查,观察其颅底动脉血流速度,现将结果报告如下.
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鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效分析
1996年2月-2004年2月我科开展鼻窦内窥镜手术,根据1997年海口标准[1]对746例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行手术疗效分析.报告如下.
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三维动态增强磁共振血管造影对肝静脉阻塞综合征的评价
三维动态增强磁共振血管造影(3D dynamic contrast enhnced MR angiography,3DDCE MRA)是一种无创性血管成像技术,其诊断价值与临床意义已为人们所共知[1,2],但尚未见于肝静脉阻塞综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)的诊断报道.本文总结了我院2001年12月-2003年10月收治的17例BCS的3DDCE MRA影像资料,以手术-病理或静脉造影为标准评价了这种血管成像技术对BCS的诊断价值,报告如下.
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针刺治疗中风失语31例
中风后除出现一系列神经系统体征外,尚可发生发音、构音障碍,称之为中风失语.临床上非常多见,可严重影响患者的生活质量.2002年2月-2003年5月我们采用针刺金津、玉液、廉泉、聚泉等穴位治疗中风失语,报告如下.
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老年人肺动脉栓塞22例
我院2002年1月-2003年12月应用螺旋CT肺动脉造影(CTPA)诊断技术诊断肺动脉栓塞(PE)70例,其中老年患者22例(31.4%),现报告如下.
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生物反馈治疗慢性功能性便秘的临床研究
目的评价生物反馈对慢性功能性便秘治疗的疗效.方法对门诊30例功能性便秘患者进行生物反馈治疗,治疗前后进行临床评估、结肠通过时间检查和肛门直肠压力测定.结果出口梗阻型便秘患者临床症状改善,结肠通过时间较治疗前明显缩短(P＜0 05),肛管直肠压力测定示直肠感觉阈值较治疗前降低,大耐受量降低(P＜0.05),肛门内、外括约肌的矛盾运动全部消失.慢传输型便秘患者结肠通过时间较治疗前明显缩短,肛管直肠测压示直肠感觉阚值较治疗前亦降低,大耐受量降低,但无统计学意义(P＞0.05).结论生物反馈训练是一种治疗慢性功能性便秘行之有效、而且有确切长期疗效、无副作用的方法,值得在临床上广泛推广.
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颈椎颈髓损伤并发坠积性肺炎27例
坠积性肺炎是颈椎颈髓损伤患者三大并发症(即褥疮,泌尿系感染,坠积性肺炎)之一.Sterling等[1]报道其病死率高达33%～71%.我院1996年1月-2003年12月收治颈椎颈髓损伤共296例,其中并发坠积性肺炎27例,均给予纤维支气管镜床旁灌洗治疗.现将治疗体会作一回顾与分析.
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重组人生长激素在重型颅脑损伤治疗中的应用
重型颅脑损伤存在一种严重的应激状态,患者出现蛋白质分解加剧、合成减少,表现为严重负氮平衡.对重型颅脑损伤患者在针对原发病治疗的同时,在ICU特别强调施行全身管理,包括:循环、呼吸、水电解质和营养支持.本组重型颅脑损伤术后患者加用重组生长激素(rhGH),以达到促进蛋白质合成,纠正负氮平衡的效果,以此改善重型颅脑损伤患者的全身情况.
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麻醉下推拿综合疗法治疗粘连性肩周炎80例
肩周炎治疗方法繁多,但对晚期粘连严重肩周炎在功能恢复上尚不满意,1993-2003年我们试用麻醉后手法松解、局部注药等综合疗法治疗80例93个肩关节,疗效明显,报告如下.
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硝苯吡啶对急进高原幼猪血流动力学的影响
目的了解硝苯吡啶对高原急性缺氧的治疗作用.方法利用右心导管法对急进高原现场急性缺氧幼猪应用NF前后各时相的血流动力学的变化情况进行观察.结果急进高原现场幼猪应用硝苯吡啶后肺动脉压及肺血管阻力显著下降,心输出量显著升高(各时相点分别为P＜0.05～0.001);而心率、肺动脉楔压、平均体动脉压变化无统计学意义.结论硝苯吡啶可明显降低急进高原现场幼猪的肺动脉压,提高心输出量,对急性缺氧有积极的治疗作用.
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腹腔镜诊治输卵管妊娠26例
输卵管妊娠是常见的妇科疾病,以往多数患者需要开腹手术治疗.近年来,腹腔镜手术在临床广泛开展,已成为治疗输卵管妊娠的首选方法.我院2003年1-8月应用电视腹腔镜诊治输卵管妊娠26例,取得了满意的效果,现报告如下.
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综合治疗下尺桡关节脱位36例
下尺桡关节脱位是一种骨科常见病,它可单独发生,或并发于尺桡骨折.长期以来,由于对这种损伤认识不足,而常被忽视漏诊而延误治疗,日久影响患肢功能.我院1993-2003年采用手法复位、小夹板或石膏固定及中药内服的方法综合治疗急性下尺桡关节脱位36例,取得满意疗效.现总结报告如下.
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脉搏血氧饱和度和呼气末二氧化碳监测在妇科腹腔镜手术中的价值
目的观察在妇科腹腔镜手术中,受麻醉、体位及二氧化碳气腹影响,无创脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳(PETCO2)的变化及与动脉血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的相关性,评价其在妇科腹腔镜手术中监测通气的价值.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者30例,行静吸复合麻醉,记录气腹前、气腹后15min及手术结束15min的SpO2、PET CO2、SaO2、PaO2、PaCO2及Paw(气道压)、MAP(平均动脉压)、RH(心率).结果3个时间点MAP、RH、SpO2、SaO2、PaO2无明显变化,气腹后Paw、PaCO2、PETCO2明显升高(P＜0.01),PETCO2与PaCO2均呈正相关,r=0.816、0.798、0.806(P＜0.01),SpO2与SaO2呈正相关,r=0.952、0.936、0.947(P＜0.01).结论在全身麻醉机械通气下,体位、二氧化碳气腹并不显著影响SpO2、PETCO2监测的可靠性.
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间接门脉造影的临床价值
肝癌的介入治疗具有可重复性,创伤小,痛苦少,治疗效果肯定等特点,它为不能手术和不愿接受手术治疗的患者提供了一种可选择的治疗机会;随着介入治疗趋于规范和完善,术中了解门脉主干及其分支的血液流动情况显得十分重要.我们近年来在肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中进行间接门脉造影观察到许多有价值的影像信息,对肝癌患者的治疗及愈后均有一定的指导意义.现报告如下.
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13C-尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)是一种生长在胃粘膜表面的致病菌,它是消化道溃疡的重要致病因子,慢性活动性胃炎的致病菌,胃MALT淋巴瘤的重要致病因子,且与胃癌的发生及功能性消化不良有密切关系[1].目前可用于诊断Hp感染的方法很多,我们以内镜下取胃粘膜行组织学检查Hp阳性作为标准,将同时进行的13C-尿素呼气试验(13C-UBT)结果与快速尿素酶试验(RUT)结果作比较,以评价13C-UBT对Hp感染的诊断价值.
关键词： 幽门螺杆菌 13C-尿素呼气试验 -
血管集中征、点条征对早期周围型肺癌的诊断价值
目前高分辨率螺旋CT(HRSCT)在孤立性肺结节中的诊断价值引起国内外学者重视,有作者认为血管集中征、点条征是CT征象中的一种表现.2002年12月-2003年12月,我院对81例早期周围型肺癌和35例其他孤立性结节行团注CT扫描,探讨血管集中征、点条征对周围型肺癌的诊断和鉴别诊断的价值.
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96例小儿反复呼吸道感染病因分析
小儿反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病,为探讨其发病原因,现将我院儿科2001年1月-2003年6月收治的96例RRI患儿临床诊治情况分析如下.
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125碘放射性粒子治疗前列腺增生症32例
2001年3月-2002年7月,我院对32例良性前列增生症(BPH)经会阴前列腺放射性粒子植入术.术后随访14个月,患者在临床表现、尿流率等方面均有明显改善.现报告如下.
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多层螺旋CT诊断肺栓塞和深静脉血栓形成
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)检查技术及其在深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)并肺动脉栓塞(pulmonary emblism,PF)诊断中的应用价值.方法自2003年9月至2003年12月对连续40例临床可疑PE患者应用多层螺旋CT扫描机(Light Speed Q 16,美国GE医疗系统生产)做CT肺动脉造影(CTPA)联合间接性下肢及腹、盆腔静脉造影(CTV)检查.自肘静脉单次以3～3.5ml/s速度注射非离子型含碘对比剂(碘含量300mgl/ml),先以1.25～3.75mm,层厚1.375:1的螺距做肺动脉扫描,延迟时间至150～180秒时,以层厚10mm、螺距1.75:1自小腿中部至下腔静脉完成CTV检查.肺动脉扫描延迟时间由预测程序(Smart Prep)确定.随后将10mm图像回顾性重建为1.25mm,在工作站(AW 4.1,GE)上,每个血管分支不仅可以在轴位图像上识别而且可以利用多平面重组图像进行观察.时检查技术、CT结果与临床资料进行回顾性分析.结果共23例(57.5%)患者存在静脉血栓,其中PE单独存在5例(21.7%),2例单独存在DVT(8.7%),16例(69.7%)两者并存.与终临床确诊结果相比多层螺旋CTPA的灵敏度为100%(95%可信区间:97.6%～100%),特异性为95.0%(95%可信区间:86.2%～99.5%),CTV的敏感性为94.4%(95%可信区间:84.6%～94.8%),特异性为95.5%(95%可信区间:85.3%～99.2%).使76.2%的PE患者找到了栓子的来源.结论多层螺旋CTPA联合CTV为肺动脉栓塞的病因诊断提供了非常有价值的诊断方案.
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拉米夫定与α干扰素序贯疗法治疗干扰素初治失败慢性乙型肝炎38例
对于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗,单用α干扰素(IFNα)或拉米夫定仅使一小部分的患者获得持久的抗病毒疗效,同时应用IFNα和拉米夫定进行抗病毒治疗,疗效尚待肯定[1].为寻求一种切实可行的抗病毒疗法.2000年2月-2002年2月,我们对单用IFNα初治失败的38例慢性乙型肝炎患者采用拉米夫定与IFNα序贯治疗,取得一定疗效,现报告如下.
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冠状动脉涂层支架的药物选择及其应用评价
自1987年美国Sigwart实施第一例冠状动脉(冠脉)支架手术以来,冠心病的介入治疗已得到迅速的发展和应用.经皮冠脉血运重建术(percutaneouse coronary interangioplasty,PCI)已成为冠脉血运重建的主要手段,但PCI术后因血管弹性回缩、血管重构、新生内膜增生以及血栓形成等因素造成的再狭窄一定程度的限制了PCI的临床应用.
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酶联免疫吸附测定诊断试剂盒使用中出现的问题和解决方法
自从1971年Engvall等发表了酶联免疫吸附测定(Enzyme linked immunosorbent assay ELISA)用于IgG定量测定的文章后,使1966年开始用于抗原定位的酶标抗体技术发展成液体标本中微量物质的测量方法,即当今广泛使用的ELISA技术.此项技术因其具有高度的特异性和敏感性(小测量值可达ng甚至pg水平),又无放射免疫测定的放射性危害和荧光免疫技术需要昂贵设备的不足而且可手工、半自动、自动化进行操作等优点,而在各级医院、血站、疾病控制中心等医学标本检验中得到广泛应用.但是,在实际使用中,可能出现这样那样的问题影响检验结果的准确性.下面就我们工作中遇到的问题以及防止和解决方法加以叙述,供同行借鉴.
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百草枯中毒死亡1例
1病历报告患者,女,58岁,主因自服百草枯约125ml4h于2004年3月12日入院.主诉全身麻木,烧灼样感,全身乏力;无恶心、呕吐;无头痛及意识障碍.查体:T 35℃,P80次/min,R 18次/min,BP 127/97mmHg;神志清楚,言语流利,精神萎靡;结膜充血,巩膜无黄染;双侧瞳孔正大等圆;双肺呼吸音清;心率78次/min,心律齐,心音有力;腹部平软,肝脾不大;四肢肌力正常,双侧病理征阴性.
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乳房内假体超短期老化变性1例
1病历报告患者,女,42岁,于1998年8月在北京一民营医院行双侧隆乳术(取乳房下皱襞切口).据称假体选用"合资企业生产".术后切口一期愈合,患者无特殊不适.2004年2月患者去床下找东西,右乳房部位受轻度牵拉后自觉不适,当时未引起注意.
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临沂市丝虫病监测与控制
目的观察丝虫病在当地的流行趋势,探讨临沂市消灭丝虫病成因.方法对人群进行病原学监测及血清学监测(采用IFAT);设立观测点对传播媒介的构成比、传播强度与作用进行定点监测;调查动物丝虫与人类的关系.对检出的微丝蚴阳性者给予4.2g海群生全程治疗,1年后再给以全程治疗.结果1984-2002年全市共血检人群286 633人,达流行区总人口的5.73%,覆盖了全部流行乡镇的49.22%,微丝蚴总阳性率为0.023%,并呈逐年下降趋势;基本消灭丝虫病后出生的人群未发现阳性者;1987年后累计血栓166 503人,占流行区总人口的3 33%,未发现微丝蚴阳性者.IFAT检测,丝虫特异抗体IgG4水平,基本消灭丝虫病前、后出生的人群差异有统计学意义.淡色库蚊为当地优势蚊种(50.75%),是当地人体斑氏丝虫病的唯一传播媒介;淡色库蚊幼丝虫感染率为0.029%,并逐年下降,至1988年已降为零;在捕到的阳性蚊媒中,仅发现1只体内存有Ⅲ期幼虫;低密度微丝蚴血症者与人蚊接触机会的减少,使得蚊媒传播能力降低,进而切断了传播途径.动物丝虫阳性物种对人类及其传播媒介的作用,不能在人群中形成传播.结论监测结果证实,丝虫病在当地的传播已被阻断,该市达到了消灭丝虫病标准.
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沙尘暴特性及对人体健康影响
沙尘暴是我国北方地区出现的强灾害性天气,近半个世纪以来,强沙尘暴发生强度和次数在我国呈明显上升趋势[1].90年代至今已发生过20次,进入1999年以后又逐年增强,2000年发生扬沙和沙尘暴14次,2001年发生扬沙和沙尘暴15次,2004年发生17次沙尘天气,其中强沙尘暴1次,频率越来越高,并且波及的范围越来越广,给国民经济建设和人民生命财产安全造成严重损失和极大的危害.因此,研究沙尘暴的危害及对人体健康的影响有重要的科学意义和应用价值.
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多发性脑梗死性痴呆的中医治疗
多发性脑梗死性痴呆是由脑血管病变引起,常发生于内囊、基底节、脑桥及丘脑等.其病理基础是高血压病变和动脉粥样硬化,在粥样硬化斑块上脱落下来的小栓子,随血流流人脑动脉小分支,使脑组织多个部位发生广泛性梗死,从而影响脑功能,严重者即可发生痴呆.本文总结了经CT检查确诊为多发性脑梗死患者33例,现报告如下.
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自拟补肾活血系列方治疗多囊卵巢综合征不孕56例
现代临床医学表明多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女的常见病,PCOS患者不孕占35%～94%[1].1998年1月-2003年2月,应用中医中药调周期疗法,根据女性月经周期的不同阶段和患者病理特征,分别给予卵泡汤、排卵汤、黄体汤、调经汤各1、2号系列方,治疗女性PCOS不孕,疗效显著,现报告如下.
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复方泽泻汤治疗椎-基底动脉缺血58例
2001年3月-2003年3月,我科以复方泽泻汤治疗椎-基动脉缺血58例,收到了较好疗效,现报告如下.1临床资料本组58例中,男32例,女26例,年龄46～62岁,平均54岁,病程7d～5年,经彩色多普勒检查提示椎基底动脉缺血,其中伴高血压病36例,高血脂29例,动脉硬化38例,冠心病11例,2型糖尿病14例.临床表现均有:当头部转动至某一方位时,突然发生阵发性眩晕,伴肢体、面部运动或感觉障碍,同向视野内视力丧失、复视、共济失调、构音障碍、恶心、呕吐,但无耳鸣、耳聋,每次发作数秒至数分钟.
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术后早期炎性肠梗阻中西医治疗
目的回顾分析术后早期炎性肠梗阻中西医结合治疗的疗效,介绍自己的经验和体会.方法14例术后早期炎性肠梗阻,均采用包括禁食,胃肠减压,静脉营养,使用糖皮质激素、H2受体阻断剂与生长抑素,针刺足三里、天枢、大肠俞穴,经胃管灌注复方大承气汤、石蜡油或植物油等中西医结合治疗方法.结果14例全部治愈,无中转手术、无并发症,平均住院14.5d.结论明确诊断术后早期炎性肠梗阻,并积极采取中西医结合治疗,效果显著,并发症少.
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支气管内膜结核误诊支气管肺癌17例
支气管内膜结核发病率低,临床少见,往往被误诊.1996-2004年,我院将17例支气管内膜结核患者误诊支气管肺癌,后经纤维支气管检查排除,现就误诊原因分析如下.
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多发性骨髓瘤误诊分析
多发性骨髓瘤是单克隆浆细胞异常增生所致的一种恶性肿瘤.本病临床表现多种多样,有的可长期无明显症状或以单一症状为表现,骨髓瘤前期可达数年,故易造成误诊、漏诊,延误治疗.为提高对本病的认识,现就我院1997-2003年初诊时误诊的11例,结合文献资料分析如下.
| 年 | 期数 |
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