中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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组织速度成像对左心室长轴方向收缩后收缩现象的研究
目的 应用定量组织速度成像(QTVI)评价左心室长轴方向局部心肌收缩后收缩(PSS)的特点并探讨其临床意义.方法 在组织成像条件下对心肌梗死(MI)、扩张性心肌病(DCM)、肥厚性心肌病(HCM)及高血压痛(HBP)患者的左心室纵向各节段的收缩后收缩进行测定,并与正常组对比分析.结果 ①PSS发生率:HBP组、HCM组、DCM组、MI组PSS阳性率明显高于正常对照组(P<0.05),并呈依次逐渐增高改变;②PSS分布规律:HBP组、HCM组、DCM组的PSS主耍分布在前后间隔及下壁,与正常组相似,而MI组的分布则无明显规律性;③PSS持续时间:4组疾病组的PSS持续时间均明显长于正常组,二者比较差异有统计学意义(P<0.001),其中以MI组持续时间长;④PSS峰值速度:4组疾病组的PSS峰值速度均高于正常组(P<0.05),其中以MI组峰速高.结论 左心室纵向PSS能反映心肌功能情况,其PSS的发生率越高、持续时间越长、峰值速度越大提示心肌功能损害的可能越大.
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上消化道非静脉曲张出血经内镜止血217例分析
上消化道非静脉曲张出血是消化内科常见的急症,导致出血的原因常为:溃疡病变出血、血管畸形出血、急性粘膜病变出血,食管、贲门口撕裂出血、肿瘤以及内镜治疗后(如息肉切除术后、十二指肠乳头切开术后出血)等.据一项5 000例上消化道出血原因调查分析,非静脉曲张出血占74.6%,其中溃疡病48.7%,胃炎和胃肿瘤分别占4.5%和3.1%,门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血占25.4%.
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β受体功能亢进症76例临床分析
β受体功能亢进症是临床常见但易误诊的一种疾病,现将我们1986-2008年收治的76例总结分析如下.
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松弛疗法用于老年人高血压合并情绪低落效果观察
目前,医学模式已由单纯的生物模式向生物-心理-社会医学模式过渡.抑郁、应激等心理因素对高血压、冠心病、支气管哮喘等身心疾病的影响已被重视.精神因素与躯体疾病相互关联、互为因果.心理问题的解决常常对躯体疾病控制起到事半功倍的作用.我们试图以松弛治疗对高血压合并情绪障碍老年患者的治疗效果来说明精神因素对高血压的影响,为临床医生提供治疗依据.
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左氧氟沙星与头孢呋辛钠治疗呼吸道感染的疗效观察
呼吸道感染是临床常见病,早期合理地选择药物是快速、有效治疗的关键.但随着社会用药的普及和抗生素不规范使用的增多,病原体变迁及耐药菌株的增加,促使在临床治疗上需要选择新的用药.新一代喹诺酮左氧氟沙星的临床应用,拓宽了治疗呼吸道感染的用药选择.
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溃疡性结肠炎54例临床及内镜表现分析
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种病因不清的直肠和结肠慢性非特异性炎症疾病.病变主要位于直肠乙状结肠的粘膜与粘膜下层,也可扩展至结肠其他部位.临床症状多样,病情轻重不等,容易误诊.本文回顾性分析了54例UC患者的临床资料和内镜表现,以提高UC的诊断水平,为临床制定治疗和随访计划提供帮助.
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氧疗联合呼吸生理治疗对Ⅱ期矽肺患者PaO2的影响
氧疗和呼吸生理治疗是矽肺患者治疗的重要内容,我们观察氧疗联合呼吸生理治疗对Ⅱ期矽肺患者动脉血氧分压(PaO2)的影响,旨在寻找有效而简易的方法帮助矽肺患者改善肺内气体交换,提高呼吸肌效能,达到肺康复.
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肾病综合征患者血清骨钙蛋白、骨特异性碱性磷酸酶、甲状旁腺素变化的临床研究
骨钙蛋白(BGP)和骨特异性碱性磷酸酶(BALP)是反映机体骨代谢的敏感且特异性高的指标,由于肾病综合征(NS)本身的病理生理特点及使用糖皮质激素治疗,对患者的骨代谢有很大的负面影响,可能会导致骨质疏松[1],国内有关NS患者BALP的报道少见[2].作者通过对NS患者糖皮质激素治疗不同阶段的BGP、BALP等指标的检测,探讨糖皮质激素对NS患者骨代谢的影响.
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乳头溢液性疾病高频超声与乳腺导管声学造影的对比分析
目的 探讨乳腺导管声学造影对乳头溢液性病变诊断的临床价值.方法 48例乳头溢液疾病术前行高频超声、乳管声学造影检查及乳管镜检查,对比分析超声检查结果与术后病理结果.结果 病理结果表明36例导管内占住中32例为良性肿块,4例恶性肿块;其余12例均为乳腺导管扩张症.常规超声可显示其中20例病变,而导管声学造影可显示其中25例占位.3例导管扩张症在常规超声出现导管内低回声肿块,注入造影剂后显示其中2例为分泌物沉积所致.结论 乳腺导管声学造影可提高导管内小病变的检出率,显示详细的病变部位及扩张的导管,高额超声与导管声学造影是诊断乳腺导管疾患有价值的检查方法.
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肺结核药物肝损害24例诊治分析
短程化疗是现代结核病控制策略的核心技术,在实施国家结核病控制规划中被广泛使用,但面临的一个棘手问题是药物性肝病,影响治愈率,了解抗结核药物肝损害,对化疗方案评价和肝损害的预防控制具有参考价值,现对2006-2008年我们观察到的药物性肝损害24例做回顾性分析.结果报告如下.
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化疗药物联合抗癌中药腹腔注射治疗肝癌腹腔积液20例疗效观察
晚期肝癌常出现顽固性腹腔积液,而且多呈张力性,严重影响患者的呼吸、循环及肾脏功能,延误介入栓塞治疗,降低患者的生存质量.缩短生存时间.我们近几年采用腹腔注射抗癌化疗药物+抗癌中药治疗晚期肝癌所致的恶性腹腔积液20例,取得明显疗效.报告如下.
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有创机械通气在抢救慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究
目的 观察有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效,探讨其临床应用的价值.方法 对我院收治的67例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用经口(鼻)气管插管及机械通气治疗,观察机械通气前后2hRR、HR、SBP、DBP、SaO2和动脉血气分析指标pH、PaO2、PaCO2以及患者临床症状等的变化.结果 67例慢性阻塞性肺疾病患者应用机械通气治疗2h后,56例患者临床症状明显缓解,呼吸困难好转,口唇发绀及肺啰音明显改善,动脉血气分析指标pH、PaO2、PaCO2以及监测指标RR、HR、SaO2均有显著改善(P<0.01),SBP、DBP差异有统计学意义(P<0.05),患者病情好转并出院,成功率达83.58%;因肺部感染加重和多器官衰竭死亡6例(8.96%),因病情危重放弃抢救5例(7.46%).结论 熟练掌握慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气治疗技术,对提高抢救成功率起非常重要的作用.
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小儿急性阑尾炎保守治疗分析
急性阑尾炎是小儿常见病,居小儿急腹症之首,可发生于任何年龄,以7～12岁常见.2003年1月-2008年1月我院共收治小儿阑尾炎150例,保守治疗痊愈30例,占20%.现对30例患儿病历资料进行回顾性分析,探讨小儿阑尾炎保守治疗指征、方法及应注意的问题,报告如下.
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新生儿肺炎致病菌药敏试验及临床分析
目的 分析近5年我院住院新生儿肺炎致病菌的特点,为临床用药提供指导作用.方法 本组的所有患儿均气管插管,然后无菌操作下吸取患儿下呼吸道分泌物做细菌培养夏药物敏感试验.结果 5年共做呼吸道分泌物细菌培养872例,其中阳性213例,以肺炎克雷伯杆菌,大肠杆菌,肺炎链球菌,表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌为主要致病菌,日龄≤7d发病者致病菌依次为肺炎克雷伯杆菌,大肠杆菌,铜绿假单胞菌,草绿色链球菌等,>7d发病者则依次为:肺炎克雷伯杆菌,表皮葡萄球菌,肺炎球菌,金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌等.呼吸机相关性肺炎以肺炎克雷伯杆菌,肺炎链球菌,草绿色链球菌为主要致病菌.革兰阴性杆菌对亚胺培南均敏感,对环丙沙星,头孢他定等部分敏感,而革兰阳性菌对万古霉素敏感,对青霉素大多耐药.结论 临床上,克雷伯菌所致肺炎有增多的趋势,对肺炎患者,特别是院内感染的患者,注意做痰培养及药物敏感试验,根据培养结果,合理使用抗生素.
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爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂188例临床分析
我科2007年5月-2009年1月,应用爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂188例,取得满意疗效,现报告如下.
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玻璃体切割联合手术治疗增殖型糖尿病视网膜病变64例疗效观察
随着国人生活水平提高以及不良生活方式增加,糖尿病的发病率逐渐上升.糖尿病视网膜病变(diabetic retinopa-thy,DR)是糖尿病并发症之一,中国糖尿病患者中DR发生率为25%左右,且初诊的2型糖尿病患者中DR发病率高达12%[1],轻者使患者视力下降,严重者可导致失明.DR早期可以采用激光治疗控制病变的进一步发展,但晚期可以发展至增殖型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopa-thy,PDR),约占糖尿病患者的5%,由于玻璃体积血、纤维增殖膜形成的影响,只能通过玻璃体切割联合手术治疗.我科2007年4月-2008年11月开展玻璃体切割联合术治疗PDR共64例75眼,随访2～18个月,现报告如下.
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脑钠素测定在急性哮喘病因鉴别诊断中的应用价值
目的 评价脑钠索(BNP)测定对急诊急性哮喘性呼吸困难病因鉴别诊断的价值.方法 选择我院2004年4月-2007年10月哮喘性呼吸困难住院患者79例,根据病因分为心源性哮喘组(48例);肺源性哮喘组(31例)和正常对照组(30例),采用ELISA法测定三组血浆BNP水平.结果 心源性哮喘组血浆BNP浓度[(534.7±305.2)ng/L]显著高于肺源性哮喘组[(75.4±53.7)ng/L],二组比较差异有统计学意义(P<0.001);以正常对照组的血浆BNP浓度的(x±s 1.96S)为标淮,诊断充血性心衰(CHF)的敏感性为96%.特异性为93%.结论 血策BNP是诊断CHF较好的血液指标,尤其对于鏊别哮喘性呼吸困难患者是否为心源性哮喘或肺源性哮喘具有重要意义.
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妊娠合并肺结核38例临床分析
目的 分析妊娠合并肺结核的临床治疗方法.方法 对我院诊治的妊娠合并肺结核38例进行跟踪调查回顾性分析.结果 对早期、中期妊娠12例行终止妊娠,1例因有播散性肺结核伴宫内感染结核致胎儿死亡;其余母婴预后良好.结论 对妊娠合并肺结核,适时终止妊娠是安全的,早诊断早治疗可降低孕产妇并发症.
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自体髂骨松质骨移植修复牙槽嵴裂46例疗效观察
唇颚裂是常见的先天性畸形之一,发病率达1.82%,单纯唇颚裂修补术后,颌骨连续性未得到恢复,发音仍有许多不足,随着唇颚裂序列治疗[1]的不断拓展,牙槽嵴裂的修复成为序列治疗中必不可少的一个重要环节.它不但恢复了颌骨的连续性,改善了发音,亦为下一步进行正颌外科手术矫正牙颌面畸形,改善患者容貌美观,奠定了良好的基础.我院2001年1月-2007年12月用自体髂骨松质骨治疗46例牙槽嵴裂患者,现报告如下.
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小剂量罗哌卡因芬太尼腰-硬联合麻醉用于老年人经尿道前列腺电切术40例分析
腰-硬联合麻醉(CSEA)具有腰麻起效迅速、作用完善和连续硬膜外麻醉作用时间灵活等优点,现广泛用于临床.由于老年患者循环系统的特殊性,应尽可能选用生理干扰小、安全范围大、便于调节和效果确切的麻醉方法和麻醉药物,争取以小的药量达到佳的麻醉效果.我院2006年开始采用小剂量罗哌卡因和芬太尼腰-硬联合麻醉行老年人经尿道前列腺电切术,效果满意.现总结报告如下.
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医用臭氧治疗腰椎间盘突出症临床观察
椎间盘突出症是临床常见病,多发病.现在随着医学技术的发展,微创治疗腰椎间盘突出症已成为一种趋势,为广大医生和患者所接受.经皮穿刺医用臭氧(O3)椎间盘内注射治疗椎间盘突出症是近几年来国内兴起的一项新技术,因其安全性高,不破坏损伤脊柱的结构,不易发生血管损伤,感染几率小等优点而备受关注.我们2006年1月-2007年1月用医用臭氧注射治疗椎间盘突出症患者112例,取得了满意的治疗效果,现报告如下.
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下颌阻生智齿拔除术后并发症的预防
下颌阻生智齿拔除术是复杂的牙槽外科手术,由于局部解剖结构变异大,手术视野窄小,操作难度较大,术后较多地出现如疼痛、出血、感染、干槽症等并发症,甚至发生更严重的并发症.我们加强了操作程序中各环节的质量,明显减少了术后并发症的发生.报告如下.
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脐带过度扭转8例临床分析
脐带是胎儿与母体进行物质和气体交换的唯一通道,胎儿所需的营养物质是由胎盘通过脐带直接供给.过度扭转的脐带可使胎儿在围生期和分娩过程中发生急性胎儿宫内窘迫,甚至死亡,临床较少见.2007年1月-2008年6月我院分娩3 200例,其中脐带过度扭转8例,发生率为0.25%,现分析报告如下.
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眼眶肿瘤的MRI诊断
近年来,随着科学技术的发展,MRI被越来越广泛地应用于眼眶肿瘤的影像和鉴别诊断,极大地提高了诊断该病的正确性.我们总结1999-2004年我院确诊的28例眼眶肿瘤的MRI表现,结合有关文献分析眼眶肿瘤的影像学诊断和鉴别诊断,以期进一步提高对眼眶肿瘤的认识.
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黄芪治疗小儿反复呼吸道感染120例临床观察
呼吸道感染为儿科常见病,近年来其发病率有增高趋势,呼吸道感染住院率及病死率占儿科疾病之首.儿科门诊疾病的70%是呼吸道感染,其中30%是反复呼吸道感染,重者危及生命,轻者影响患儿的生长发育和身心健康.我院2005年1月-2007年12月对120例反复呼吸道感染患儿给予黄芪口服液治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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芬太尼复合丙泊酚在纤维胃镜检查中的应用
随着内镜技术的不断发展,胃镜检查在消化系统疾病诊断和治疗中应用越来越广泛,但检查时患者往往有明显的不适感,如咽喉部不适、屏气、咳嗽、恶心呕吐甚至躁动,难以合作,给患者带来诸多痛苦,给胃镜检查带来困难,许多患者因此拒绝检查,延误诊治.2002年8月-2008年4月我院将芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉,取得满意麻醉效果,现报告如下.
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A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛疗效观察
面肌痉挛为阵发性不规则半侧面部肌肉的不自主抽搐或痉挛,通常发生于一侧面部,以眼、口角部多见.发作频繁者,眼睑变小,视物不清,口角歪斜,影响工作和生活.既往采用药物、理疗、针灸等方法治疗面肌痉挛,但效果均不理想.手术疗法以瘫痪代替抽搐.因有创、痛苦不易为广大患者所接受.2002年以来,我们用A型肉毒杆菌毒素(botulinom toxin type A,BTX-A)治疗48例面肌痉挛患者,取得满意疗效,报告如下.
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亚甲蓝光化学法用于血浆病毒灭活
随着输血事业的快速发展,输血安全已成为临床输血面临的主要问题.如何确保输血的安全性,始终是血站坚持不懈的奋斗目标.对此血站也采取了一系列的措施,如加强血源管理,从低危人群中发展无偿献血者和固定献血者,实行采供血及筛选检测的全面质量管理,把好试剂质量关,严格检测血液并实行隔离放行等措施.目前广泛采用酶联法检测血液,检测技术较为局限,由于当前科技水平的限制,存在病毒标记物检测技术的窗口期、试剂敏感性、检测病毒种类的局限性、未检测的或新病毒的不断发现等;鉴于以上原因,对血液制品进行病毒灭活是非常必要的.
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宫颈环行电刀切除术治疗宫颈上皮内瘤变182例临床分析
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁广大妇女的健康.宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组浸润性宫颈癌的癌前期病变的统称,包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程[1].我院2004年1月-2006年1月对182例宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环行电刀切除术(LEEP),现将治疗结果回顾性分析如下.
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基层眼科老视三种验配方法比较
目的 探讨基层眼科老视的科学验配方法.方法 收集老视患者240例,年龄45～63岁,随机分为甲、乙、丙三组,每组80例.甲组给予传统经验法验配;乙组给予工作距离减去储备的调节幅度法验配;丙组由综合验光仪验配;对三组验配结果和舒适度进行统计学分析.结果 甲、乙、丙三组的视力矫正差异无统计学意义(P>0.05);三者长期戴镜的舒适度比较显示;乙组、丙组均优于甲组(P<0.05),乙组、丙组差异无统计学意义(P>0.05).结论 乙、丙二组老视的科学验配优于甲组的经验验配,可以达到清晰、舒适、持久的视觉效果,在基层眼科中应广泛开展.
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42例皮肤撕脱伤的临床治疗分析
随着社会发展,交通、工程建筑及机械制作等行业也高速发展,随之而来的多种损伤不可避免.其中,皮肤撕脱伤是较为常见的损伤类型.皮肤撕脱伤,尤其是大面积皮肤撕脱伤伴有其他合并伤情时,往往病情严重,对病情的判断及处理将直接影响其预后.我院2003年6月-2007年12月共收治此类患者42例,现报告如下.
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以腹痛为主要表现的小儿呼吸道感染120例临床分析
上呼吸道感染系儿科的常见病,以发热、咳嗽、流涕、打喷嚏、咽痛为主要表现.近2年来.我院诊治了以腹痛为主要表现的上呼吸道感染120例.现分析如下.
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心肺复苏65例分析
心脏骤停(CA)是由多种病因导致的可危及生命的严重状况,及时采取有效的抢救措施可提高心肺复苏(CPR)的成功率.现将我院急诊科2000年1月-2007年12月CPR抢救的65例患者的临床资料进行回顾性分析,总结成败得失,积累经验,提高急救水平.
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经腹腔镜胆囊切除术后合并症的处置
经腹腔镜胆囊切除术(LC)比开腹手术创伤小,可早期离床活动,自1988年欧美首先开展以来,迅速得到普及.但随着手术例数的增加,发生各种手术合并症的报道亦随之增加,但关于术后晚期合并症的报道却很少,现将我们收治的LC术后发生晚期合并症而需要再手术的患者报告如下.
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卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察
目前认为慢性充血性心力衰竭(CHF)发病机制是神经内分泌过度激活长期影响的结果[1].近年来β受体阻滞剂以阻断神经内分泌过度激活而成为CHF治疗基本药物.为观察卡维地洛治疗CHF的临床疗效,2004年1月-2007年9月我们采用卡维地洛治疗CHF患者35例,收到了较好的效果,现报告如下.
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缬沙坦对高血压病患者血浆内皮素、降钙素基因相关肽、D-二聚体的影响
缬沙坦是一种高度选择性AT1受体拮抗剂,与受体部位结合而阻断血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),除降压作用外,则通过特异性阻断AngⅡ与AT1受体在这个部位的结合,大限度阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)[1].我们采用缬沙坦联合常规降压治疗方案治疗原发性高血压患者,旨在探讨缬沙坦对于高血压患者的血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、D-二聚体(D-dimer)水平的影响.现报告如下.
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新生儿高胆红素血症200例临床分析
新生儿高胆红素血症是多种原因所致,临床常以某一原因为主[1],严重者可发生胆红素脑病导致神经系统后遗症.现对我院儿科2006年10月-2008年10月治疗的200例高胆红素血症分析报告如下.
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阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎的临床观察
肺炎支原体肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病,全年均可发病,以冬季较多,其流行特点为每隔3～7年发生1次地区性流行.持续时间长,可达1年[1],有的可引起肺外并发症,病程长,病情重,造成多器官功能衰竭甚至死亡.我院采用阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎,收到良好疗效,现报告如下.
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青光眼术后浅前房临床分析
目前在我国治疗青光眼的主要方法仍然是青光眼滤过性手术,但术后浅前房是术后常见的早期并发症[1],如处理不当,不仅直接影响手术效果,还可能导致多种并发症.轻者一般1周左右前房恢复,重者出现前房消失.长期前房不形成者,则会引起角膜内皮失代偿、水肿、白内障、虹膜前后粘连及青光眼手术失败等严重后果[2].为防治这一早期并发症,我院对收治的76例(98眼)抗青光眼手术,术后发生浅前房的16例(18眼)的原因及治疗方法进行了分析总结,现报告如下.
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无痛人工流产术与药物流产术疗效对比观察
人工流产术与药物流产均为终止早期妊娠的有效方法,但因人工流产术会增加患者痛苦,近年来已渐被药物流产所取代.我院自2005年以来,在静脉麻醉下行无痛人工流产术,使患者在完全无痛状态下渡过手术,取得了良好效果,现报告如下.
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颌面部陈旧性骨折159例临床分析
在日常生活中颌面部创伤经常发生,造成颌面骨折,部分患者由于各种原因常致骨折陈旧性错位愈合,遗留颌面部畸形,口腔咬合关系错乱,影响口腔咀嚼功能.我们对四川大学华西口腔医学院2001年1月1日-2007年12月31日颌面部陈旧性骨折患者159例临床诊治情况进行分析,报告如下.
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剖宫产后妊娠经阴分娩可行性分析
目的 研究探讨剖宫产后再次妊娠经阴分娩的可行性.方法 对120例剖宫产后再次妊娠孕妇经阴分娩情况进行观察.结果 120例孕妇阴道试产,试产成功86例,成功率71.6%.结论 只要选择适当的孕妇,剖宫产后再次妊娠大部分可经阴道分娩,剖宫产史不应该作为再次妊娠剖宫产的手术指征.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征住院儿童的健康教育
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)多需采用手术治疗,因患者年龄较小(4～12岁),而手术所需要不同程度的主动配合则难以满足.为了提高患者及家属对OS-AHS的认识程度,尽可能理解和配合治疗,我们探索出一套较为可行的健康教育方法,取得了较好的效果,现报告如下.
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帕罗西汀联合心理干预治疗脑卒中后抑郁和焦虑的临床研究
脑卒中后抑郁和焦虑障碍的发生率很高,甚至超过半数的卒中患者出现抑郁和焦虑[1,2],但只有精神科医生才能正确诊断及治疗,非精神科医生对此病的识别率很低,更少给予抗抑郁药及心理治疗,影响预后.本研究通过前瞻性观察分析卒中后抑郁和焦虑的临床资料,探讨卒中后抑郁和焦虑的发生率以及帕罗西汀合并心理治疗的疗效,为卒中后抑郁和焦虑的治疗提供临床依据.
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脑出血并发急性肾衰竭45例临床分析
脑出血并发急性肾衰竭(ARF)在临床上较为常见,而及时诊断,合理治疗是改善患者愈后的关键.2004年7月-2007年6月间我院内科共收治脑出血并发急性肾衰竭患者45例,治疗效果满意,现报告如下.
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盐酸洛美沙星配伍三金片治疗尿路感染30例疗效观察
尿路感染是一种常见病、多发病,如果治疗不彻底或反复发作,不但使细菌产生耐药性,还会对患者的预后造成严重影响,我院于2003年6月-2008年6月采用盐酸洛美沙星注射液配伍三金片治疗尿路感染患者30例,取得显著疗效,现报告如下.
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膝关节内骨折及细微损伤52例影像学分析
膝关节骨折常因外力作用和运动不当引起,多伴有韧带、半月板、关节等损伤,很少发生单纯性关节骨折.膝关节骨折是引起膝关节疼痛和功能障碍的主要原因.关节内骨折、细微损伤,计算机摄影技术(CR)诊断准确,核磁共振技术(MRI)能够显示关节半月板、侧副韧带损伤等.我们将52例膝关节关节内骨折及细微损伤结合计算机图像信息处理技术进行多级图像对比,MRI研究,对关节内骨折尤其是细微损伤的结果进行回顾性分析以提高诊断水平.现报告如下.
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糖尿病合并急性脑梗死患者下丘脑-垂体-甲状腺轴功能改变的临床意义
随着基础理论和临床研究的不断深入,糖尿病合并急性脑梗死日趋引起人们的重视,糖尿病合并急性脑梗死可因脑水肿颅内压增高或下丘脑垂体的损害,使垂体激素分泌异常,从而影响下丘脑-垂体功能改变.因此,糖尿病是急性脑梗死的独立危险因素.我们通过对外周血多项垂体甲状腺激素的检测,旨在探讨糖尿病合并急性脑梗死患者的下丘脑-垂体功能改变及临床意义.
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腹腔镜胆囊切除术几种特殊征象的处理与对策
我院自1993年开展腹腔镜胆囊切除术(LC),至今已完成万余例.随着患者数量的增加,治疗范围和适应证逐渐拓宽,术中所遇特殊征象及疑难复杂问题也随之增多.我们对近8年来6 052例的LC进行了分析、总结,认为LC中一些特殊征象,并采取相应的对策,对手术难度的认识、副损伤的预防、并发症的避免具有重要指导意义.现报告如下.
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超声对胎儿畸形的筛查
胎儿畸形发生率有逐年上升趋势.给社会及家庭带来不必要的经济及精神负担,产前早发现、早诊断对降低出生缺陷率意义重大.而超声技术一直为胎儿畸形筛查的主要方法,具有无创性,重复性好等优点,可观察各个孕期胎儿形态及结构改变,可早期发现胎儿畸形,对临床有重要价值.2006年5月-2008年5月我们对3 260例孕妇行产前超声检查,共筛出53例畸形儿.为降低出生缺陷率,提高人口出生素质,现将我们筛查出的53例畸形儿总结报告如下.
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术前心理干预在留置胃管中的作用80例分析
随着生物-心理-社会医学模式的发展,心理因素在疾病的发生、发展和转归中扮演的角色倍受关注.在推行整体护理的实践中,关心患者的心理问题,提供有效的心理干预措施是目前护理研究的重点之一,心理干预作为一种补充替代疗法并不断证明在减轻患者应激、疾病和手术等引起的负性情绪,促进康复和改善自我效能方面是显著而有效的.我们对80例术前留置胃管者进行心理干预,通过分析干预者、未被干预者的心理、生理改变,探讨心理干预在术前留置胃管患者中有效作用.
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奥美拉唑联合凝血酶、去甲肾上腺素盐水胃灌洗治疗重症上消化道出血56例分析
2002年8月-2007年8月,我科应用奥美拉唑注射液与凝血酶、去甲肾上腺素盐水胃灌洗治疗重症上消化道出血56例,并与法莫替丁注射液、云南白药治疗的56例进行比较,现报告如下.
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60例小瞳孔白内障超声乳化手术效果分析
超声乳化白内障摘除术现为白内障手术的主要术式,以前认为硬核、小瞳孔、白内障过熟期、晶体脱位、浅前房、角膜变性等为超声乳化手术的相对禁忌证,现在由于手术器械和超声乳化技术的飞速发展,相对禁忌证已经明显减少,但小瞳孔白内障手术对很多术者来讲难度较大.瞳孔小的原因可为葡萄膜炎、抗青光眼术后、眼外伤、老年性及糖尿病等.本文总结60例小瞳孔白内障术中对小瞳孔的处理,报告如下.
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单纯修补术治疗十二指肠溃疡病穿孔151例随访结果分析
我院1995年1月-2006年12月共计收治胃十二指肠溃疡病穿孔患者343例.其中十二指肠溃疡穿孔178例,胃溃疡穿孔155例.对十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术治疗27例,行单纯穿孔修补术151例,现将151例的治疗及随访结果报告如下.
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游离足背皮瓣修复手背部组织缺损12例治疗分析
我科2004年3月-2008年10月应用游离足背皮瓣修复手背部组织缺损12例,取得了良好的临床效果,现报告如下.
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股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆周围骨折临床分析
股骨粗隆周围骨折是临床常见的骨折.2003年8月-2007年8月我们采用股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆周围骨折52例,疗效满意,现报告如下.
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眶内及颅眶沟通瘤25例手术治疗分析
眶内及颅眶沟通瘤目前治疗方法仍以手术为主,但术后并发症较多,降低术后并发症是眶内肿瘤治疗的难点和重点,我院神经外科2005年3月-2009年2月共施行眶内及颅眶肿瘤手术25例,其中眶内18例,颅眶肿瘤7例,术后发生并发症11例.本文对于手术入路选择、术后并发症发生原因进行探讨,并结合文献资料对手术入路的选择、减少并发症进行讨论,现报告如下.
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冠心病患者血清胆红素与氧化修饰低密度脂蛋白水平的相关性研究
目前已得到公认的冠心病的主要危险因素有性别、年龄、血脂异常、吸烟、糖尿病等,而低密度脂蛋白(LDL)脂质过氧化是动脉粥样硬化发生过程中的重要环节之一[1].近年来一系列的生物化学研究结果显示,胆红素能抑制羟过氧化物的产生,被证明是人体内的一种天然抗氧化剂,在生理浓度下具有比维生素E和维生素C更强的抗氧化活性,可阻止LDL过氧化修饰,减少氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)的形成.
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温泉浸浴联合石蜡疗法治疗膝增生性关节炎218例分析
增生性关节炎在中老年人群中发病率极高.除极少数导致严重功能障碍者需手术治疗外,绝大多数患者均采用保守治疗.但各种保守治疗方法的效果不尽令人满意,药物治疗虽能缓解症状,但对胃肠道、血压等影响大.物理疗法在消除关节胀痛、改善关节功能方面疗效确切,且几乎没有副作用,深受中老年人喜爱.一般采用直流电醋离子导入法.笔者于2003年以来采用温泉浸浴联合石蜡疗法治疗增生性关节炎,取得良好疗效,现报告如下.
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老年糖尿病并发低血糖49例临床分析
老年糖尿病在治疗过程中常发生低血糖反应,症状隐匿不易发现,易致中枢神经系统损害,且不易纠正.本文对我院2006年1月-2008年1月49例老年糖尿病并发低血糖患者进行分析,现总结如下.
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注射用泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效观察
消化性溃疡合并上消化道出血是常见的内科急症,药物治疗仍是目前采用的首选方法,其中抑酸治疗为主要措施,H2受体阻滞剂虽可抑制胃酸分泌,但受体的耐受性影响其长期疗效,质子泵抑制为目前作用强的抑酸药物.泮托拉唑为新型质子泵抑制剂,临床已广泛用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎及胃泌素瘤等相关性疾病.我们应用泮托拉唑作为治疗用药,以奥美拉唑粉针剂作对照,选取64例消化道出血的临床患者随机对比治疗观察,旨在了解该药的疗效和安全性,现将结果报告如下.
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急性胰腺炎28例的护理及健康教育指导
急性胰腺炎是一种外科凶险的急腹症,在不同程度上波及邻近组织和其他脏器系统,其表现为起病急,上腹疼痛,伴有不同程度的腹膜炎体征,常伴有呕吐、发热和血、尿及腹腔积液淀粉酶升高,具有发病急,进展快,病情严重,并发症多等特点.因此.对于此病的护理工作,有其特殊性的一面,我科2004年9月-2008年9月共收治急性胰腺炎28例,现将护理体会和健康教育指导情况报告如下.
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异位妊娠腹腔镜手术治疗的护理
近几年来,宫外孕的发病率呈上升趋势,且发病人群有年轻化的趋势.输卵管妊娠腹腔镜手术治病是我国80年代末逐渐兴起的一种新方法,兼有诊断和治疗的作用,包括输卵管妊娠的保守性手术、根治性手术等多种方式.腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,大大缩短了患者的住院日.
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口服非洛地平治疗原发性高血压43例的护理
非洛地平为第二代长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂,我院2006年2月-2008年8月对43例原发性高血压住院患者采用口服非洛地平治疗,护理上积极配合,取得了满意疗效,现报告如下.
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门诊候诊患者的心理护理
心理护理是指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径(包括主动运用心理学理论和技能),积极地影响患者的心理活动,帮助患者在自身条件下获得适宜的身心状态.对不同患者采取不同的心理护理,而不能主观臆断一概而论.在诸多患者中,所患疾病各不相同,即使是同类疾病的患者,由于性别、年龄、文化素质、气质类型、性格特点、社会地位、经济状况等差异,个人对疾病的认识评估、行为表现和由此带来的对疾病的影响也各不相同.
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双内窥镜配合钬激光治疗后尿道闭锁20例护理
近几年来,钬激光在泌尿外科领域的广泛应用,促进了微创外科以及腔内泌尿外科的发展.我院2003年12月-2006年12月在双内窥镜配合下钬激光治疗后尿道闭锁20例,现将护理方法报告如下.
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锁骨下静脉置管用于肿瘤化疗48例的护理
肿瘤患者需要多疗程输注化疗药物及肠外营养剂.周期化疗,会造成血管又细又瘪.临床传统的用药途径为反复浅静脉穿刺,不仅增加患者的痛苦和不适,而且不可避免的因化疗药物外渗致局部组织坏死,对血管造成破坏.经锁骨下静脉置管操作快速、安全、维护简单,不影响患者的日常活动及外表形象美,避免了因治疗用药对患者反复静脉穿刺,解决了反复输注化疗及刺激性药物对血管损伤所致静脉炎的问题[1].
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血液透析中频发低血压38例的个性化护理
为减少血液透析中患者低血压的发生率,我们对频发低血压的患者实施个性化护理,结果报告如下.
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急性心肌梗死静脉溶栓治疗的疗效观察及护理
急性心肌梗死(AMI)是心血管系统疾病中病情较危重的一种,起病急,病情变化复杂,我们在应用尿激酶静脉溶栓治疗36例AMI患者同时给予对症护理,效果满意,现报告如下.
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外阴上皮内非瘤样病变患者心理护理
外阴上皮内非瘤样病变系指女性外阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病,主要症状为外阴奇痒,皮肤和粘膜组织变白、变薄、失去弹性或皮肤增厚,严重者可有外阴萎缩、阴道口狭窄、性交痛等.这些患者往往病程较长,外阴瘙痒难以忍受,严重影响患者的身心健康.我院2006年10月-2008年10月收治有严重思想负担的外阴上皮内非瘤样病变患者共63例,均给予心理护理,现总结报告如下.
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多发性骨折围手术期的护理
2006年6月-2008年7月我院收治23例多发性骨折患者,现将围手术期护理报告如下.
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ICU患者精神病的常见原因及护理
ICU精神病是指那些因患有内、外科疾病而收住ICU的患者,在入住ICU期间出现的精神病症状,既往无精神病、吸毒、物质依赖和酗酒史[1].该类患者主要表现为不同程度的认知、意识、情感和行为障碍.现对我院ICU2005年10月-2008年10月328例发生不同程度的精神病患者进行回顾性分析.旨在探讨其精神病发生的主要原因及护理对策.
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内镜下逆行胰胆管造影及乳头肌切开取石术的护理
内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头肌切开取石术(EST)目前已成为胰胆疾病诊断和治疗的重要手段之一[1],我院2000年5月-2006年5月共完成ERCP及EST 162例,均取得满意效果,现将术中配合及护理体会总结如下.
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尘肺病的流行现状及控制
1 尘肺病的基本概念1.1尘肺病定义我国2002年颁布的<尘肺诊断标准及处理原则>[1]中规定的尘肺病的定义是:"尘肺病(pneumoconio-sis)是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病".国际劳工组织(ILO)[2]对尘肺病的定义是,"尘肺是粉尘在肺内的蓄积和组织对粉尘存在的反应"(pneumoconiosis is the accu-mulation of dust in the lung and the tissue reaction to its p resence).
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法国紧急医疗救助体系特征介绍
北京奥运会前,北京市卫生局先后分三批选派30名急救、急诊专业的医生前往巴黎急救中心以及法国皮埃尔与居里大学(巴黎第六大学)工作研修1年,对法国紧急医疗服务体系(Le Service d'Aide Medicale d'Urgence简称SAMU)有较全面的了解,现将SAMU特征报告如下.
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电泳在蛋白质分离及定量分析中的应用
蛋白质可以视为是自然界中重要的几种生物大分子之一,在人体中的各个方面,比如支撑、催化、运输、免疫等都发挥着重要的作用,因此对于蛋白质分离与分析的研究在科研领域占据着独特的位置.本文主要介绍几种常用的用以分离分析蛋白质的电泳方法及其相关应用,并对其优缺点做相应的比较.
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脑部手术远外侧入路的研究进展及临床应用
长期以来对于颅底下斜坡脑干和上颈髓段的腹侧及外侧的病变,由于位置深在且周围的组织结构复杂,手术显露比较困难,成为神经外科领域的一大难点.自从Hammon等[1]于1972年利用外侧枕下入路使外侧枕下部分扩大,暴露处理椎动脉和椎基底动脉的动脉瘤以来,临床对这方面研究也越来越多.现将该手术入路的研究进展及临床应用进行综述如下.
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糖尿病患者医院与社区护理互动模式的实施
目的 通过糖尿病患者医院护理与社区护理互动模式的实施,充分利用医院的技术优势和护理专家力量与社区护理干预有机结合,形成医院、社区、患者间的互动,为患者提供全程的护理服务.方法 建立医院、社区、患者间的沟通渠道,建立糖尿病患者医院与社区互动护理健康档案,开展家庭访视,制定糖尿病患者社区护理计划,实施综合评价.结论 糖尿病患者医院与社区护理互动模式的实施有利于糖尿病患者得到及时、便利、经济的扩量服务和医院社区连续性、全程的、优化的护理.
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多层螺旋CT肾动脉成像技术的临床应用
熟悉肾的血供解剖变异对肾脏疾病,尤其在肾移植、肾性高血压及先天、后天血管疾病的诊断和外科治疗中是非常重要的.随着CT检查技术的发展和完善,作为一种安全、无创、可重复检查的方法,多层螺旋CT(multislice spiral compu-ted tomography,MSCT)能够提供多种参数,包括肾血管解剖和血管病变的信息,因此它在诊断肾血管性病变的临床应用中将会起到越来越大的作用.
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内皮素与肺脏纤维化的研究进展
内皮素(endothelin,ET)是由Hickey等学者于1985年首次提出内皮细胞能分泌一种收缩血管的肽类物质[1].到1988年Yanagisawa等[2]从猪动脉内皮细胞培养液中分离出由21个氮基酸组成的生物活性肽,是目前已知的强的缩血管物质之一.ET主要由内皮细胞、血管平滑肌细胞、巨噬细胞、上皮细胞、肝细胞、神经细胞、肾小球膜细胞和星形胶质细胞产生.内皮素广泛存在于肺组织中,可成倍提高成纤维细胞的促有丝分裂作用,导致成纤维细胞DNA合成,加速其细胞的增殖,并促进成纤维细胞合成Ⅰ型和Ⅲ型胶原,从而促进肺脏纤维化的形成.
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组织工程骨血管化的研究进展
由各种创伤、感染、先天畸形、恶性肿瘤等造成的大范围、大节段骨缺损在临床上经常见到,其修复一直是临床治疗的难点.多年来,许多研究者摸索了大量修复骨缺损的方法,先后经历了自体骨移植、同种异体骨移植、异种移植、人工组织代用品及组织化人工骨几个阶段,但都存在不足.现今组织工程骨在组织工程学中研究较多,发展较快,在基础研究方面取得了一定的进展,但临床应用时却发现效果并不理想.经进一步研究发现,植入体内的种子细胞只有在血管周围150～200μm内才能通过营养的弥散而存活,如果不能快速建立血管,就难以构建大的有效的器官[1].
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绒毛膜癌脑膜及内脏多发性转移并出血1例
1病历报告患者,女,25岁.因头痛伴右小腿无力3个月,于2008年10月28日入我院就诊.已婚,6个月前怀孕40d自然流产,当时出血量较多,无持续阴道流血.4个月前在当地医院复诊,妇科B超显示子宫卵巢未见异常.查体:体温36.7℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压110/75mmHg.神清语利切题,颅神经正常,右踝及趾关节肌力4级,肌张力正常,感觉正常,Babinski征阴性.头颅CT示:左额顶部一略高密度占位,均匀强化.
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双J管长期滞留导致结石形成、尿路感染1例
1 病历报告患者,女,65岁,2年前因结肠癌行右半结肠切除术时损伤右侧输尿管,当即给予右侧输尿管修补、双J管置入术,术后双J管一直未取出.患者近2年反复出现右侧腰背部不适、发热、膀胱刺激症状.多次以尿路感染抗炎治疗.2008年4月15日来我院就诊.查体:体温37.5℃,消瘦病容,右侧肾区压、叩痛,膀胱区压痛.腹部X线平片可见:右侧完整的双J管,位置正常,较正常明显增粗,肾盂及膀胱内双J管弯曲部可见"结石团".
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妊娠黄体破裂误诊为异位妊娠1例
1 病历报告患者,女,31岁,因下腹痛1d,于2008年4月25日23:00急诊收入我院.该息平素月经规律,末次月经2008年3月24日,色、量均正常.于2008年4月25日上午,无诱因突发下腹疼痛,呈持续性,逐渐加重,曾晕厥1次.查体:脉搏100次/min,血压80/40mmHg,贫血貌,痛苦面容,下腹膨隆,压痛阳性,反跳痛阳性,无明显肌紧张,腹部叩诊为移动性浊音阳性.
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乌头碱中毒致室颤1例
中药附子、川乌、草乌等有祛风除寒、温经止痛的功效,临床常用于中药方剂、加入中成药中或酒泡制后口服治疗风湿性关节痛、腰腿疼等,有较好效果.但泡制或服用不当或误服可导致乌头碱中毒,引起心律失常,严重者可致死亡.由于中毒后病情发展快,心电图表现复杂,临床观察和治疗较棘手.我院2008年11月2日收治乌头碱中毒患者1例,现报告如下.
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三甲益肝颗粒对大鼠肝纤维化的抑制作用
目的 研究三甲益肝颗粒(SJG)对四氯化碳(CCl4)诱导的实验性大鼠肝纤维化的抑制作用,并探讨其可能的作用机制.方法 健康SD大鼠50只随机分为3组.模型组(18只)和SJG组(17只)均采用40%CCl4花生油溶液皮下注射诱导大鼠肝纤雏化模型,每周2次;对照组(15只)皮下注射生理盐水.从实验开始之日起,模型组给予蒸馏水灌胃,SJG组每天给予SJG灌胃.分别于6周末、8周末收获大鼠肝组织做Masson染色,检测胶原纤雏的表达;免疫组化检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达.结果 模型组胶原纤雏所占面积多于对照组(P<0.01),SJG组胶原纤维所占面积少于模型组(P<0.01).正常对照组大鼠肝组织α-SMA仅在汇管区的小叶间动脉、静脉血管壁处表达,模型组α-SMA的表达多于正常对照组(P<0.01),SJG组α-SMA的表达较模型组减少(P<0.01),8周α-SMA的表达虽比6用有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 SJG可能抑制肝星形细胞的活化,抑制胶原纤维的沉积,从而有效地减轻肝纤雏化的程度.
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P38MAPK通路参与调控iNOS活化及其介导的帕金森病小鼠多巴胺能神经元丢失
目的 研究1-甲基-4-苯基-1,2.3,6-四氢吡啶(MPTP)所致帕金森病(Parkinson's disease,PD)小鼠模型黑质内P38丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号转导通路对诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide,iNOS)的表达调控作用,以探讨PD中脑黑质多巴胺能神经元变性丢失的可能机制.方法 采用神经毒素MPTP制备PD小鼠模型,免疫组织化学法观察各组小鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)、磷酸化P38(p-P38)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)阳性神经元数量的改变.结果 与对照组相比,模型组小鼠黑质致密带TH阳性神经元显著减少约60%(P<0.01),黑质区p-P38、iNOS阳性细胞均显著增高(P<0.01),与模型组比较,P38MAPK特异性抑制刺SB203580处理组黑质致密带TH阳性神经元细胞丢失明显减轻(28%vs.60%)(P<0.01);黑质区p-P38、iNOS阳性细胞均显著减少(P<0.01).结论 iNOS表达可能在中脑黑质DA能神经元变性丢失过程中起重要作用;P38信号通路可对中脑黑质细胞iNOS表达有重要的调控作用;P38通珞抑制剂对MPTP所致帕金森病小鼠具有一定的神经保护作用.
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头针配合粗针治疗中风疗效分析
近年来随着中医急症的深入研究,中风基础理论和临床治疗等方面取得了长足进步.我科采用头针配合粗针治疗中风取得满意疗效,现报告如下.
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中西药结合治疗重度溃疡性结肠炎3例疗效观察
我院2005年8月-2008年2月共收治3例重度溃疡性结肠炎患者,给予中西药结合治疗,效果较好,报告如下.
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尿毒症10例误诊分析
慢性肾功能衰竭是由于各种原发或继发性慢性肾脏疾病所致进行性肾功能损害所出现的一系列症状或代谢紊乱组成的临床综合征.尿毒症属慢性肾衰的晚期,临床症状复杂,病情危重,病死率很高.2004-2008年我科共收治10例尿毒症患者,入院初期均误诊为其他系统疾病.现分析误诊原因如下.
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变异型哮喘29例误诊分析
变异型哮喘是一种特殊类型的哮喘,临床并不少见,因其以慢性咳嗽为主要临床表现或医生对本病的认识不足,致使误诊经常发生.近年来,此类患者增多,我们回顾鹤壁煤业集团五矿医院2006年10月-2007年6月内科诊治的29例变异型哮喘患者,分析误诊原因并探讨防治对策,现报告如下.
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特发性肺含铁血黄素沉着症15例误诊分析
特发性肺含铁血黄素沉着症是一组肺泡毛细血管出血性疾病,以铁异常积累于肺脏为特征.临床表现缺乏特异性,容易误诊.我科1994年1月-2007年10月共收治15例,确诊前均有误诊情况,现分析误诊原因如下.
关键词： 特发性肺含铁血黄素沉着症 误诊 -
我国卫生事业的发展与改革分析
1 我国卫生事业的发展早在建国初期我国政府就曾把卫生事业的性质定性为社会主义福利事业.这种定性说明在该历史时期我国的卫生事业是由政府直接出资兴办的社会福利事业,为当时我国卫生事业的发展指明了方向,在保障群众身体健康,促进生产力发展方面起到了积极作用.但改革开放以后,我国经济体制发生了较为深刻的变化,这种定性已经不能满足新形势下我国卫生事业的发展.
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新型农村合作医疗制度下参合农民受益公平性研究
新型农村合作医疗制度是政府为帮助农民抵御重大疾病风险,减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民健康水平而实施的一项农民医疗互助共济制度.新型农村合作医疗制度能否从真正意义上使参合农民享受公平合理的医疗服务,一直以来都是学术界研究的重点.本文从新型农村合作医疗制度下参合农民受益公平性状况出发,分析影响参合农民平等受益的因素,并总结出促进广大参合农民平等受益的对策建议.
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医院人力资源管理与开发分析
随着中国经济的迅速发展和人民文化生活水平的不断提高,人民对医疗卫生的需求不断增加,医疗市场竞争十分激烈.但就目前医院的管理现状来看,还有很多管理跟不上当前形势的发展,特别是在人力资源管理上,还留有很多计划经济的痕迹,这在很大程度上影响了医院的发展和整个医疗卫生队伍素质的提高,制约了医学事业的发展和人民群众对优质医疗服务的需求.如何搞好医院人力资源管理与开发,已成为各医院管理者和社会关注的一个重要课题.
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三种高血压治疗方案的药物经济学分析
目前对药物的疗效评价往往偏重于临床治疗效果,而缺乏经济学方面的评价.特别是在当前新医改大环境下,如何选择高效、安全而经济的药物,减轻患者就医负担具有积极而重要的意义.为此,我们运用药物经济学的成本-效果分析法,对三组不同类型药物治疗高血压方案进行比较性分析,为临床选用高效、安全、经济的药物提供参考.
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唐山市1051名陶瓷工人健康状况分析
目的 了解唐山市陶瓷工人健康状况及卫生服务需求现状,为相关部门编制卫生规划提供科学依据,同时也为企业职工卫生服务的开展提供理论基础.方法 采用整群抽样的方法,选取唐山市第二陶瓷厂和第九陶瓷厂共1 051人进行现场问卷调查.分析陶瓷工人健康状况及其影响因素.对资料进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 所调查的陶瓷工人两击患病率、慢性病患病率、两周卧床率和两周休工率分别为16.65%,1.43%,3.43%和4.09%.婚姻状况、接触铅和粉尘对陶瓷工人健康状况有显著影响.结论 ①陶瓷工人总体健康状况良好,医疗服务需求量低;②影响陶瓷工人健康状况的因素是婚姻状况、接触有害因素铅和粉尘.
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医疗纠纷解决对策分析
我国医患冲突问题始于20世纪80年代末90年代初医疗卫生体制改革的全面推进时期.政府推行了一套"少给钱、多给政策"的思路,试图建立"有激励、有约束、有竞争、有活力"的医疗体制.然而由于医疗信息的严重不对称性,有激励却无约束;由于医疗市场的垄断竞争性,有活力却无竞争.所以,当前解决医疗纠纷必须从医疗体制着手,从医药、医保、医疗相互结合、相互关联的系统高度发掘医患冲突的深层次原因,并在"三项改革"联动的基础上,寻求缓解医患冲突的途径[1].医疗纠纷是一个非常复杂的社会问题,需要全方位的解决对策.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
