中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甲状腺微小乳头状癌的诊断和鉴别诊断
目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(PTM)及其相关疾病的诊断与鉴别诊断.方法 收集PTM 32例,结节性甲状腺肿伴乳头状增生14例.对以上病例进行临床和病理组织形态观察、免疫组化标记,并复习相关文献.结果 PTM以乳头状结构形成为重要特征,可出现毛玻璃核、核异型、重叠、包涵体等细胞核特征,而结节性甲状腺肿伴乳头状增生的乳头结构一般不伴有以上细胞核特征,也不会出现间质硬化及浸润.免疫组化显示CK19、Galectin-3和HBME-1在PTM和甲状腺乳头状增生中的强阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PTM与其相关疾病的鉴别主要基于其细胞核形态和生长方式,CK19、Galectin-3和HBME-1的强阳性表达是鉴别PTM和乳头状增生很有意义的指标.
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分期治疗腰椎间盘突出症临床研究
目的 探讨对腰椎间盘突出症的分期治疗方法.方法 对我院收治的99例腰椎间盘突出症患者,根据病程进行临床分期:急性期、亚急性期、慢性期、恢复期.对各期采用有针对性的治疗,随访1年,观察疗效.结果 不同分期的治疗时间和疗效及预后存在明显差异,恢复期的康复治疗,可以有效减少复发率.结论 依据神经根受压时限对腰椎间盘突出症进行临床分期,分别采用综合治疗方案进行治疗,可有效提高疗效,减少复发.
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大剂量奥美拉唑治疗重症胰腺炎66例疗效观察
目的 探讨重症胰腺炎(SPA)应用奥美拉唑治疗大剂量与常规剂量的疗效比较.方法 回顾性分析66例SPA患者的临床资料,根据用药剂量的不同,分为对照组(常规剂量治疗)和观察组(大剂量治疗),各33例,比较二组患者肠道恢复时间、住院时间、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)及病死率.结果 观察组APACHEⅡ评分明显优于对照组(P＜0.05),肠道恢复时间和住院时间明显短于对照组(P＜0.05),病死率显著降低.结论 大剂量使用奥美拉唑治疗SPA,能有效促进肠道尽快恢复,提高临床疗效,缩短住院时间,值得临床推广.
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联用三种方法确定根尖吸收根管工作长度研究
目的 评价联合应用三种根测方法确定根尖吸收根管工作长度的准确性.方法 选取68例患者,70颗慢性根尖周炎根尖吸收需拔除的患牙,共144个裉管.随机分为二组,实验组(72个根管)联合应用电测法、放射法、纸尖法确定工作长度;对照组(72个根管)联合应用电测法、放射法确定工作长度.采用拔除患牙,在直视下,观察15#K锉为于裉尖位置的方法评价.结果 实验组的根管工作长度适长率为91.6％,对照组的根管工作长度适长率为75.0％.二组经x2检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用电测法、放射法、纸尖法确定根尖吸收根管的工作长度可以增加测量的准确性.
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重组人脑钠肽对先天性心脏病合并肺动脉高压临床治疗观察
目的 观察重组人脑钠肽治疗对先天性心脏病合并肺动脉高压患者的临床疗效.方法 连续入选2009年5月-2012年10月在我院就诊的先天性心脏病合并肺动脉高压患者26例,男10例,女16例;年龄32～72岁.常规治疗基础上静脉应用重组人脑钠肽,记录治疗前和治疗后患者6min步行距离、血流动力学改变等.结果 重组人脑钠肽应用能明显改善先天性心脏病合并肺动脉高压患者血流动力学指标,降低肺动脉压及全肺阻力,治疗前后差异有统计学意义.结论 重组人脑钠肽治疗可显著改善先天性心脏病合并肺动脉高压患者的临床疗效.
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早期干预联合新疗法救治急性有机磷农药中毒96例分析
急性有机磷农药中毒是基层医院常见的急、危、重病.并发症多,特别对于偏远农村患者,如不及时抢救,危害极大,病死率极高.现将本院通过早期干预联合新疗法救治96例有机磷农药中毒患者的救治体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组96例均为2009年10月-2012年6月120接诊患者,男40例,女56例;平均年龄39岁.其中80例为口服农药中毒,16例为皮肤吸收中毒.根据中毒分级标准,中度中毒60例,重度36例.入院前主要症状恶心、呕吐、流涎、肌颤、意识障碍,胆碱酯酶活力50％以下.
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结节性甲状腺肿和甲状腺瘤超声鉴别诊断临床对比分析
结节性甲状腺肿是机体甲状腺激素相对不足引起的垂体甲状腺素分泌增多,致使甲状腺增生形成结节,多发于中年女性[1].甲状腺瘤多为机体缺碘所致,女性发病率为男性的2～4倍,可单发,也可多发,良性甲状腺肿瘤较常见[2].结节性甲状腺肿和甲状腺瘤诊断常用方法为彩色多普勒超声[3].
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头颈癌及颈淋巴结转移的分子影像学诊断
目的 探讨PET/CT显像、MRI、MSCT在头颈癌原发灶及颈部淋巴结转移中的诊断价值.方法 选择2009年1月-2013年1月经手术或诊断取材病理证实的应用PET/CT显像诊断的130例头颈癌的患者,其中114例行MSCT、86例行MRI检查,分析三种检查方法在头颈癌诊断中各自的优势.结果 对所有头颈癌原发灶诊断,PET/CT的敏感性、特异性、准确性明显高于MSCT、MRI,比较差异均有统计学意义(P＜0.05),MSCT与MRI比较差异无统计学意义.对于甲状腺癌,MSCT高于MRI,比较差异有统计学意义(P＜0.05).对颈部淋巴结转移,PET/CT的敏感性明显高于MRI、MSCT,MRI高于MSCT,差异有统计学意义(P＜0.05).PET/CT、MRI特异性、准确性高于MSCT,差异有统计学意义(P＜0.05).PET/CT与MRI比较差异无统计学意义.结论 PET/CT是检出和准确诊断头颈癌及颈部淋巴结转移的有效的分子影像学检查方法,对于临床制定治疗方案具有重要意义,但费用较高.MSCT在甲状腺癌的诊断上比MRI有一定优势,PET/CT、MRI对颈部淋巴结转移的测定相当,均优于MSCT.
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某地孕产妇艾滋病检测阳性结果分析
目的 了解某地孕产妇艾滋病阳性率较高的可能原因,分析结果的真实性.方法 对县医院的业务副院长、内科、外科、妇产科负责人和医生进行了访谈,了解该医院利用雅培快速诊断试纸开展HIV抗体筛查的具体情况,查阅了该院所有患者(内科、外科、妇产科、儿科、传染科)的HIV抗体筛查记录,并调阅HIV抗体筛查阳性的孕产妇病历,共13例,对其进行了追踪调查.结果 该县吸毒人群HIV感染率较高,被调查的阳性孕产妇的配偶多数有吸毒史.结论 医务人员对孕产妇开展HIV检测有选择性,县医院孕产妇艾滋病检测阳性率结果不能代表当地孕产妇艾滋病流行的真实水平.
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手术治疗髋臼骨折34例分析
髋臼骨折是高能量损伤所致的关节内骨折,主要特征是解剖关系复杂,处理起来较为困难.当前手术治疗是一种有效的治疗措施.我院对2008年9月-2012年10月34例髋臼骨折患者进行了手术,取得良好的治疗效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组34例,男23例,女11例;年龄20～59岁,平均33岁.致伤原因:车祸伤21例,挤压伤7例,高空坠落伤6例.合并有失血性休克5例,坐骨神经损伤3例,多发性骨折10例.按照Le-toumal分类,其中11例后壁骨折,6例后柱骨折,5例横型骨折,4例“T”型骨折,3例前柱骨折,3例双柱骨折,2例后壁伴后柱骨折.骨折移位均超过3mm.
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重型脑交通伤患者的预后相关因素分析
目的 探讨重型颅脑交通事故性损伤患者预后的相关因素.方法 回顾性分析我院2002年1月-2012年5月收治的重型颅脑交通事故性损伤患者632例,对其死亡相关因素进行分析讨论.结果 开颅手术403例,左侧开颅178例、右侧开颅225例.双侧开颅32例;其中去骨瓣减压295例.治疗结果采用哥拉斯格预后评分(GOS):良好225例、中残122例、重残92例、植物生存54例、死亡139例.结论 严重脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀及严重并发症是影响脑交通伤患者预后的主要因素;同时受伤地无救治条件、距离较远延误佳抢救时间也是影响预后的重要因素之一;及时正确的处理能够改善预后.
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老年糖尿病伴脑梗死患者血浆一氧化氮和内皮素含量变化的临床意义
一氧化氮(nitricoxide,NO)是近年来发现的一种舒张血管物质,具有多种生物学特性,内皮素(endothelin,ET)具有强烈收缩血管的活性.在神经系统中起到重要的病理生理作用.我们2012年测定老年糖尿病伴脑梗死患者血浆一氧化氮和内皮素含量变化,探讨其在发病机制中的作用.
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不同诊疗方案在2型糖尿病中的应用效果对比观察与分析
目的 通过对不同诊疗方案在2型糖尿病中的应用效果对比观察和分析,以期筛选出更加有效及科学的诊疗方案提高血糖控制效果.方法 收集120例2型糖尿病者且根据患者就诊顺序、参考随机数字表法、按照1∶1∶1比例分为观察组[动态血糖监测系统(CGMS)与胰岛素泵(CSII)联合治疗方案]、对照Ⅰ组[胰岛素泵(CSII)+指血监测]、对照Ⅱ组[每日多次注射胰岛素(MSII)+指血监测],三组患者分别采取动态血糖监测系统(CGMS)与胰岛素泵(CSII)联合方案、指血监测+胰岛素泵(CSII)方案、指血监测+每日多次注射胰岛素(MSII)方案,同时对三组患者血糖水平、血糖达标时间和胰岛素用量进行对比,且对所得数据予以统计学处理分析.结果 治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、凌晨3:00血糖,与对照Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血糖达标时间观察组与对照Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05);胰岛素用量观察组与对照Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 动态血糖监测系统(CGMS)结合胰岛素泵(CSII)联合方案在2型糖尿病中应用效果良好,是目前监测血糖和调控血糖较为理想的方案之一.
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男性冠心病患者心电图J波发生的临床意义
目的 探讨男性冠心痛患者心电图J波发生的临床特点及与心律失常的关系.方法 收集1034例男性冠心病患者,根据心电图结果分为J波组和非J波组,分析J波发生的临床特征,并比较二组患者心律失常发生情况.结果 共95例患者心电图出现J波,J波发生率为9.19％,J波组与非J波组室性心动过速、室颤及恶性心律失常发生率分别为9.5％比3.8％、3.2％比0.5％和10.5％比4.2％,各组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论男性冠心病患者心电图J波发生率较高,伴有J波的男性冠心痛患者更秀发生恶性心律失常.
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骨盆外固定支架治疗不稳定性骨盆骨折
目的 探讨骨盆外固定支架治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效.方法 2006年9月-2012年9月我院采用骨盆外固定支架治疗不稳定性骨盆骨折患者13例,疗效满意.结果 本组13例,全部获得随访,术后随访6～36个月,平均(12±10.2)个月,根据Matta评分标准,优8例,良4例,可1例,优良率92.3％％.结论 骨盆外固定支架治疗不稳定性骨盆骨折创伤小,操作相对简单,患者痛苦小,卧床时间短,并发症及后遗症少,在恢复骨盆解剖序列连续性的同时,又能加强整体结构的稳定性,是一种有效的治疗方法.
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冠心病影像学检查的临床价值及限度
目的 综合分析目前常规应用各种影像学检查在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病中临床价值及限度.方法 搜集完整80例冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病CAD)病例,均有胸CR正侧位、彩色多普勒超声心动图、X线冠状动脉血管造影(CAG)、多排螺旋CT冠状动脉成像(MSCT)及MRI心脏多技术检查影像结果.结果 胸片检查:简便易行;但无法定性,没有明确临床意义.彩色多普勒超声心动:凭借其无创、简便、直观、可重复等优点在心脏病的临床诊断中得到广泛应用,但对冠心病诊断因缺乏直接确凿的征象;只能通过观察心室壁节段性运动异常推测冠状动脉血管的狭窄情况;作为冠心病临床筛查的首选.X线冠状动脉血管造影(CAG):能直观显像冠状动脉狭窄的位置、程度和范围为诊断冠心痛的金标准;但该技术费用昂贵;存在创伤,有一定的危险性.多排螺旋CT(MSCT):为无创,能准确地判断冠状动脉的异常起源和行程,可为进一步经导管冠脉造影检查和外科手术治疗方案的制定提供理论依据.在评价伴有严重钙化的冠脉有无狭窄、冠脉支架再狭窄等方面还存在很大限度.MRI心脏多技术检查:无创、无电离辐射、图像分辨率高及重复性好,可直接显示冠状动脉形态,可对心脏形态,收缩功能及心肌存活性进行评估,目前已成为无创性评估心脏结构和功能的“金标准”.但MRI多技术扫描时间较长;需要多次屏气;装有心脏起搏器与心律严重不齐的患者不能完成检查是一缺点.结论 通过综合分析目前常用各种影像学检查在诊断冠心痛中临床价值及限度.可根据患者的实际情况综合考虑影像学检查敏感性、特异性、准确性的特点;做到优势互补,合理应用,由简便到复杂;选择性的发挥各种影像学检查的大优势,具有一定的临床应用价值.
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老年胆囊炎53例诊治分析
随着进入老龄化社会,老年人患急性胆囊炎的发病率明显上升,因此,对老年急性胆囊炎患者应予以高度重视,我科2001年1月-2012年10月共收治老年急性胆囊炎53例,现将病例的临床特点及诊治体会分析如下.
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组合式按压法在静脉输液拔针时的应用
静脉输液是临床治疗的重要手段之一,在临床上广泛应用.而拔针作为静脉输液的后一项操作,也是护理操作的重要内容,且具有一定的创伤性,如果方法不当,会使患者感觉疼痛,局部淤血,增加患者的心理负担,影响再次静脉穿刺的成功率,有时甚至成为患者拒绝输液治疗的重要原因.因此,为了减少患者的痛苦,提高患者的满意度,保障治疗的有效进行,我们在工作中将二种按压方法同时组合应用于患者针眼处按压,观察是否更有利于患者静脉的护理,以减少组织出血的发生及对患者疼痛的影响[1,2].
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基于ADC的融合图像在晚期宫颈癌放疗前中期的靶区勾画
目的 探讨CT/WAVE/ADC融合图像在局部晚期宫颈癌放疗前和放疗中期勾画靶区(GTV)的变化意义.方法 12例晚期宫颈癌患者分别在放疗前和放疗中期(约15d)行CT、MRI异机非同步扫描.CT和MRI图像手工配准后传送至飞利浦公司PINNACLE V8.0放射治疗计划系统,并分别进行图像融合.由有经验的放疗计划物理师对患者放疗前和中期融合图像的肿瘤靶区(GTV)按大径,ADC值低密区和ADC值高密区进行勾画及评价分析.结果 放疗中期与前期相比,GTVFusIoN-b产生明显缩小的0例;有所缩小的0例;无明显变化的12例.GTVHIGHT-b明显增大的4例;相对增大的7例;变化不大的1例(P＜0.01).结论 融合了ADC图的CT/MRI图像融合技术对肿瘤生物靶区的勾画成为可能,有利于晚期宫颈癌放疗靶区的确定,提高了临床对晚期宫颈癌靶区(GTV)勾画的准确性和放疗剂量的有效分布,值得进一步研究.
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乳腺癌患者应用外周静脉置入中心静脉导管治疗间歇期的风险分析与对策
目的 探讨乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)治疗间歇期的风险因素及安全管理防范措施.方法 对271例应用PICC的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其治疗间歇期存在的各种护理风险因素以及实行安全管理防范措施的效果.结果 271例应用PICC置管的乳腺癌患者中267例在治疗间歇期通过安全管理的实施,顺利避开各种护理风险因素的干扰而达到治疗目的,4例因并发症而提前拔管.结论 对临床行PICC置管的乳腺癌患者注意局部观察和护理,加强安全管理,出现护理风险因素及并发症后正确处理,不但可以提高PICC导管置管的成功率、延长使用时间、减少并发症的发生,而且可以保证乳腺癌患者长期输液的安全性.
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0.5％罗哌卡因与0.5％布比卡因等比重腰麻在老年患者髋关节手术中的应用
目的 比较浓度均为0.5％的罗哌卡因和布比卡因等比重腰麻液在老年患者髋关节手术中的麻醉效果.方法 选择77例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期髋关节手术的老年患者,随机分成二组:0.5％罗哌卡因等比重腰麻组(RI)33例和0.5％布比卡因等比重腰麻组(BI) 44例.观察麻醉前及麻醉后3,5,10,15,20min的血流动力学变化,并同时观察二组麻醉平面及所需时间,患肢的有效镇痛时间、有效运动阻滞时间和麻醉完全失效时间.结果 ①77例患者麻醉后20min麻醉平面集中在T10阶段,RI组与BI组起效时间接近,(12.3±5.9)min对(13.6±6.5)min.②当穿刺间隙、注药剂量、速度、方向都相同时,麻醉后各时间段血压下降值二组比较差异无统计学意义.③RI组麻醉后健侧肢体运动阻滞时间明显短于BI组,(98±33) min对(152±65)min,(P=0.000).患肢开始疼痛时间和麻醉完全消失时间二组接近.结论 按照实验中的麻醉方法药液浓度均为0.5％时罗哌卡因在麻醉效果、作用时间以及对血压的影响方面与布比卡因接近,但对健侧运动阻滞时间短于布比卡因.
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脑干诱发电位在眩晕诊断中的应用
眩晕是神经内科及耳鼻喉科疾病中常见的临床症状,是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍.发作时多数患者感觉周围事物在旋转,少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕).分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕.因病变的部位不同,前庭性眩晕又分为周围性和中枢性眩晕.随着神经电生理诊断技术的提高,脑干诱发电位(BAEP)已经成为诊断眩晕的重要手段.本组选取2006-2011年我科门诊及住院的前庭性眩晕患者60例进行了BAEP检查,现报告如下.
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腹腔镜与开腹结直肠癌根治术治疗结直肠癌的疗效分析
目的 观察腹腔镜与传统开腹根治术治疗结直肠癌的临床效果.方法 将我院2010年11月-2012年9月外科住院治疗的98例结直肠癌患者,按随机数字法分为治疗组与对照组,每组各49例,治疗组采用腹腔镜手术进行治疗,对照组采用开腹结直肠癌根治术进行治疗.结果 观察组患者在平均手术时间、平均术中出血量、肛门排气时间、停留尿管时间、住院天数均显著优于对照组(P均＜0.05),具有统计学意义;且术后并发症发生率,腹腔镜组也明显低于传统开腹手术组(P＜0.05).结论 腹腔镜治疗结直肠癌较传统开腹手术具有明显的优势,其手术创伤较小,对患者的打击较小,术中出血量少,术后恢复较快,值得在临床广泛推广和使用.
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肿瘤可溶性抗原和金葡菌超抗原构建肿瘤疫苗的基础研究及临床应用
目的 探讨肿瘤疫苗在临床应用效果,分析有效成分,为进一步纯化肿瘤疫苗打下良好基础.方法 提取肺部肿瘤临床标本的可溶性抗原,和金葡菌超抗原等共同构建肿瘤疫苗,对112例肺癌术后患者(治疗组56例,对照组56例),经3～10年随访,观察临床效果;分离提取肿瘤标本中的膜蛋白、DNA、RNA、HSP70以及多肽,分析其有效成分.结果 治疗组患者5年生存率高于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组患者未见全身及局部明显毒副作用;该疫苗的主要有效成分是多肤,膜蛋白也具有免疫活性.结论 用该方法构建的肿瘤疫苗用于肺癌术后患者可提高5年生存率,患者耐受性好;该疫苗的主要有效成分是多肤和膜抗原.
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传统心血管危险因素结合炎性标志物及颈动脉斑块对冠心病预测的价值
目的 探讨颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块指数及血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)浓度等指标与冠脉病变程度的关系,从而对冠心病的早期预防提供新的途径.方法 对1 506例患者进行冠脉造影,颈动脉彩超及血清hs-CRP检查.根据造影结果分为对照组(814例),单支病变组(341例),双支病变组(131例)和三支病变组(220例),检测IMT、hs-CRP及计算斑块指数.结果 对照组IMT、斑块指数及hs-CRP与冠心病组差异均有统计学意义.单支病变组IMT及斑块指数与双支病变组及三支病变组差异有统计学意义,而双支病变组及三支病变组组间差异无统计学意义.hs-CRP在冠心病组间差异无统计学意义.结论 通过彩超检测颈动脉IMT和斑块指数及测定血清hs-CRP浓度对冠心病的早期诊断,治疗及观察其疗效有重要的临床价值.
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护理干预对初治肺结核患者治疗依从性的影响
目的 探讨护理干预对初治肺结核患者治疗依从性的影响.方法 选取本院2010年10月-2012年4月收治的初治肺结核患者82例,随机分为二组,采用常规护理患者41例为对照组,采用护理干预患者41例为观察组,疗程为6个月,比较二组患者护理后的治疗依从性、完成情况、健康行为状况、临床疗效.结果 护理后,观察组与对照组治疗依从性均明显升高,且观察组治疗依从性(97.6％)明显高于对照组(85.4％).观察组与对照组起居规律、饮食合理、情绪稳定、运动适度等健康行为状况均明显改善,且观察组起居规律、饮食合理、情绪稳定、运动适度等健康行为状况均明显好于对照组.观察组治疗完成率(100.0％)、治愈率(90.2％)、空洞闭合率(97.6％)、病灶吸收率(95.1％)均明显高于对照组90.2％,73.2％,82.9％,80.5％,观察组复发率(0)明显低于对照组(9.8％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预可以明显提高初治肺结核患者的治疗依从性,进而改善预后,具有显著的临床价值.
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经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症的临床观察及围术期护理
目的 观察经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床效果及围术期护理方法.方法 根据手术方式不同将良性BPH患者140例随机分为PKRP组80例和经尿道前列腺电切术(TURP)组60例.术后观察比较二组手术时间、术中出血量、冲洗时间、冲洗量、留管时间、住院时间以及并发症发生情况.结果 PKRP组术中出血量、冲洗量少于TURP组,冲洗时间、留管时间短于TURP组,差异均有统计学意义(P＜0.05).PKRP组继发出血、短暂尿失禁和排尿困难率均低于TURP组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PKRP治疗良性BPH效果显著,对机体创伤小,并发症少,安全性高,值得临床推广应用.
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脑卒中患者并发吸入性肺炎的护理干预
脑卒中俗称中风,是指缺血或出血而引起的对大脑的一种急性局部、短暂或持久的损害.此类患者易出现吞咽功能障碍、肢体活动障碍等症状,而吞咽功能障碍则是引起吸入性肺炎的重要原因.吸入性肺炎是指患者由于吸入食物、口咽分泌物以及胃内容物、其他液体或固体物质引起的炎症.也是脑卒中患者病情加重及死亡的原因之一.据统计脑卒中患者并发肺部感染率为5.6％～14.0％,15％～25％脑卒中患者死于肺部感染,肺部感染以吸入性肺炎为主[1,2].因此,积极预防吸入性肺炎对提高脑卒中患者的生存质量及降低病死率有重要意义.
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儿科护理安全管理
随着人们法律意识和自我保护意识的不断增强,护理安全与医疗纠纷成为目前密切关注的问题,护理安全成为医院发展的重中之重[1-3].儿科病区收治对象是一组特殊的人群,年龄小,自我能力差,缺乏危险意识和防护意识,加之病情变化快而自我表达能力弱,因此,儿科病房风险加大,护士责任加重.为此,我们要加强护理管理,积极总结探讨科学护理方法,使护理安全风险防范于未然[4].1 儿科病区常见的护理不良事件及安全隐患1.1 用药错误 由于患儿年龄小,用药剂量小,配制药物时未掌握正确的稀释方法,剂量换算错误.发放口服药时,个别家属年龄偏大或更换家属过于频繁,未听清剂量或对药物剂量不理解导致口服药剂量过大.
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急诊护理中的暴力风险因素分析及预防对策
目的 分析急诊护理中暴力事件发生的原因,并探讨相应的预防控制措施.方法 选取我院急诊科曾遭遇暴力事件的48名护理人员为调查研究对象,对其遇到暴力事件的类型以及工作情况进行调查,并对暴力风险进行评估预测,以期了解导致急诊护理中暴力事件发生的原因,并针对引起暴力事件的高风险因素提出相应的预防及干预措施,并对预防及干预措施的可行性进行统计学分析及评价.结果 导致急诊护理工作中出现暴力事件的主要原因为护理人员综合能力较低、工作经验缺乏、职业道德欠缺、法律意识淡薄、急救水平较差、患者就诊环境嘈杂、器械熟悉程度较低、系统支持不够等.通过对急诊科护理人员进行系统性的培训后,与培训前相比,导致上述暴力事件发生的因素显著减少.与培训前暴力事件发生788起相比,培训后急诊科暴力事件发生为205起,发生率显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊护理属于高风险性工作,因此护理人员容易遭受暴力事件的威胁,及时发现和恰当处理暴力事件有利于确保护理人员的人身安全,降低暴力事件发生率,提高患者护理满意度,改善护理关系.
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ICU医院感染因素与护理相关措施
急重症监护病房(ICU)是医院危重患者集中治疗、护理和抢救的地方,采取的是封闭式管理,其医院感染率要比普通病房高,是医院感染的高危科室之一.ICU感染不仅增加患者的痛苦,同时还会增加医院和患者个人的经济负担,给医院的医疗质量造成负面影响.加强ICU感染的管理,是控制医院感染的关键.为预防和控制ICU医院感染的发生,对感染因素进行分析,采取一系列护理干预措施,可以有效地控制感染,降低感染率.
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应用氯己定进行口腔护理预防呼吸机相关性肺炎的Meta分析
目的 评估应用氯己定进行口腔护理对降低呼吸机相关性肺炎的效果.方法 计算机检索CNKI数据库中关于应用氯己定进行口腔护理预防呼吸机相关性肺炎的随机对照实验,同时筛选纳入文献的参考文献.对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照实验(RCT)进行Meta分析.结果 共纳入3篇RCT.3篇RCT的结果显示,应用氯己定进行口腔护理能降低患者呼吸机相关性肺炎的感染率,2篇RCT结果认为应用氯己定进行口腔护理能显著预防早发型VAP,2篇RCT结果显示应用氯己定进行口腔护理对降低VAP病死率无统计学意义.结论 对于临床上应用呼吸机辅助通气的患者,应用氯己定进行口腔护理,能降低VAP发生率,尤其对于早发型VAP有显著预防作用.是一种安全有效的口腔护理液.
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经阴道单切口无张力悬吊术用于女性压力性尿失禁16例的护理
女性压力性尿失禁是中老年女性的常见病,多发病,严重影响生活质量.经耻骨后或经闭孔尿道中段悬吊术是目前治疗女性压力性尿失禁的主要方法[1].但由于穿刺路径的盲目性,并发症仍是临床应用的主要问题.2006年单切口悬吊术(SIS)的提出,理论上大限度的避免了并发症的发生.2007-2012年我院实行经阴道单切口无张力悬吊术16例,疗效满意,护理情况报告如下.
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阻生牙拔除术52例围术期的护理
目的 探讨阻生牙拔除术围术期的护理方法.方法 对52例阻生牙拔除术的患者做好术前、术中、术后护理.结果 所有患者创口均I期愈合.术后反应和并发症均好转.结论 对行阻生牙拔除术的患者进行有效的护理,有助于提高手术成功率,促进患者康复.
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骨关节X线照片构图与美学思考
每一张X线照片除应具备医学影像学专业的诊断价值外,还应是一幅作品.就包括范围及照片布局来讲,虽然在各种专业书刊上均有所说明,但始终未能规范化与科学化.并且在照片打印这一环节,受操作者专业知识水平、个人喜好,甚至阅历修养等因素影响,而具有很大的随意性,尤其是四肢骨关节系统X线摄影更是如此.例如肩关节和髋关节等X线摄影所包括的范围如何界定?四肢骨及关节摄影,包括骨端究竟应该占有骨骼全长多大比例?此点多年来一直未予以明确.
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细胞凋亡与非酒精性脂肪性肝炎相关的研究进展
非酒精性脂肪肝(NAFLD)被认为是隐源性肝硬化的主要原因之一,主要包括单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)以及NASH相关性肝硬化(FLC)三种类型.流行病学研究提示我国脂肪肝的发病率正逐年升高,某些大城市的发病率已超过20％,重庆市5 782例体检人群中代谢综合征(MS)、脂肪肝的患病率分别为9.58％、25.9％[1].NASH是一种可能进展为终末期肝病(包括肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌)的非酒精源性脂肪性肝炎,也是无症状血清转氨酶升高的重要病因(约占40％～90％)[2].目前研究者对于NASH通过何种方式进展为终末期肝病的具体机制还知之甚少,多数学者认为细胞的死亡、炎症和纤维化多由过剩的活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)和大量有害细胞因子引起[3].
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呋喃坦啶致全身炎症反应综合征1例
呋喃坦啶主要成份为呋喃妥因,对革兰阴性和阳性菌都有作用,主要用于敏感菌所致急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等尿路感染,特别对大肠杆菌、变形杆菌引起的急性尿路感染疗效较好.口服吸收迅速而完全.血药浓度很低,不适用于全身感染的治疗,但尿中浓度高,一般剂量下可达50～250mg/L以上[1].在过去的50多年里,呋喃坦啶被广泛用于预防和治疗泌尿系感染,主要不良反应为恶心、呕吐、纳差和腹泻等胃肠道反应,少见抗药性.在这里我们报道一例罕见的由呋喃坦啶诱发的全身炎症反应综合征.
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加强对布鲁菌病的认识提高诊断率(附1例报告)
1 病历报告患者,男,32岁,2011年4月3日因无明显诱因发热、盗汗、头痛、肌肉和关节疼痛,在当地以发热待查收入医院.血培养多次阴性,一次为表皮葡萄球菌.对症治疗,服解热药后体温可降至正常,但反复发作,不见好转,后心脏受累.5月5日转入省院心内科,血常规:白细胞4.8×109/L(淋巴71.6％,中性粒20.4％,单核8％),血色素118g/L,血小板281×109/L;抗“O”、类风湿因子阴性;肥达、外斐试验阴性,骨髓检查排除血液病.人院当天送血培养,8日报血培养需氧菌阳性,涂片:革兰阴性球杆菌,转种血平板、巧克力板、肉汤,并做初步药敏.
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留置导尿截瘫患者泌尿系感染相关因素调查分析
目的 调查分析截瘫患者留置导尿致泌尿系感染的相关因素,并对预防措施进行讨论.方法 对2010年1月-2012年12月,122例留置导尿的截瘫患者泌尿系感染状况进行回顾性调查分折.结果 122例患者在尿管留置期间共有112例患者发生菌尿症,总发生率为91.8％,共检出病原菌118株;截瘫患者留置导尿致泌尿系感染的发生率与性别、年龄以及留置时间有关,男性患者明显多于女性,年龄＞60岁者较≤60岁的患者感染率高,随着留置导尿时间的增加感染率逐渐增高.结论 为了减少截瘫患者留置导尿致泌尿系感染的发生,除掌握留置导尿适应证外,应严格无菌操作,尤其是对男性、年龄较大的患者,尽可能缩短尿管留置时间;在留置导尿期间,要加强导尿管的护理工作,并给予膀胱冲洗等预防性治疗.
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唐山市学龄儿童行为问题及家庭因素调查分析
目的 了解唐山市学龄儿童行为问题发生现状,探讨家庭因素对儿童行为问题的影响,以便有针对性地采取干预措施.方法 采用分层整群抽样的方法,应用Conners父母问卷对唐山市城乡1611名6～14岁儿童进行评定.结果 唐山市学龄儿童行为问题检出率为15.9％;男女童检出率分别为14.8％、17.0％,二者差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组间学习问题、身心障碍检出率均高于其他因子.随着年龄的增高,儿童行为问题检出率呈下降趋势.Logistic回归分析显示,年龄、家庭成员关系、长期寄养、母亲教育方式、父母教育态度、父母打骂儿童、父母辅导儿童学习与儿童行为问题发生显著相关.结论 唐山市学龄儿童行为问题发生率较高,家庭环境因素与之关系密切.
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短时间动态血压监测对健康人群体检的意义
目的 探寻2～4h动态血压监测对正常体检人群高血压病初筛的意义.方法 随机抽取530例正常体检的人群作为受试者,分别采用偶测血压、2～4h动态血压监测及24h动态血压监测三种方法记录血压.结果 该人群2～4h动态血压监测的结果与24h动态血压监测结果相比,二者之间差异无统计学意义,高血压痛检出率大致相等.而相对门诊偶测血压,检出率优势明显.结论 2～4h动态血压监测因其相对偶测血压较高的高血压痛检出率,相对24h动态血压监测费用较低;耗时较短;高血压痛检出率大致相当,在健康体检人群的常规高血压病初筛中,更容易被接受.
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我国中部某省医疗费用人群分布分析
医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题.“看病难、看病贵”是医疗卫生问题的集中体现.随着工业化、城镇化进程的加快,人口老龄化加剧,人们生活行为方式的改变,以及新发传染病的陆续出现和疾病模式的显著变化,防病治病任务更加艰巨.如何根据本地区疾病发生状况,选择重点疾病控制领域,加强综合治理,不仅需要流行病学调查的基础数据,而且还需要考虑成本效益和优先发展原则,使有限的卫生资源,发挥大的经济效益,降低疾病发病率,提高本地区居民的健康水平[1].2011-2012年我们利用科学的理论和方法对某省的医疗费用进行测算和评价,从中找出医疗费用飞速增长的原因,采取有效的政策和措施,将医疗费用控制在合理的、老百姓能承受的范围之内,有效地利用卫生资源,使有限的卫生资源发挥大的社会效益,在“看病难,看病贵”问题日益严峻的今天显得尤为迫切.
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新生儿重症监护病房护理人员手卫生调查
临床医护人员的手是医院感染的主要传播媒介,直接或间接经手传播病原菌而造成的感染占医院感染的30％[1].认真做好手卫生是一种简便、经济、有效的预防和控制院内感染的重要手段[2,3].随着2009年卫生部《医务人员手卫生规范》的颁布,手卫生越来越受到医护人员和医院管理者的广泛重视.新生儿重症监护病房(NICU)是医院感染重点监控部门,收治的新生儿尤其是不足月和极低体重患儿,抵抗力极差,而且侵入性操作多,手卫生的执行率和正确率直接影响着新生儿的生命安全和医疗护理质量.为了更好的了解NICU护理人员手卫生的依从性和正确率,于2012年1-3月对本院新生儿监护病房进行了调查,现报告如下.
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微种植体支抗负载不同力值时对糖尿病大鼠血糖、血脂的影响
目的 建立糖尿病大鼠动物模型,在大鼠胫骨近远两端各植入1枚微种植体做为支抗,2周后分别负载609、1009观察血糖、血脂变化.方法 采用空腹一次性注射链脲佐菌素(STZ)溶液(40mg/kg),注射STZ 3d后,大鼠空腹血糖＞16.7mmol,尿糖((卅)),视为糖尿病大鼠模型建立成功.建模后,分正常组、A组(DM组),B组(DM 60g加力组)、C组(DM 100g加力组),检测血糖、血脂.结果 在609、1009力时血糖、血脂有微小波动,与DM组对比(P＞0.05)差异无统计学意义.结论 微种植体支抗负载不同力值时对糖尿病大鼠血糖、血脂无明显影响,不会加重糖尿病病情,可以做正畸支抗治疗.
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氨基胍与视神经损伤
目的 观察视神经损伤后氨基胍与神经节细胞凋亡的关系.方法 取健康大白兔40只,随机分为二组,损伤盐水组A组20只为对照组,损伤药物治疗组B组20只为实验组,A组兔子双眼作视神经损伤模型后,B组给予氨基胍药物治疗,剂量每只兔子100mg/kg,2次/d,B组相同时间给予生理盐水10ml/kg.分别于造模后1,3,7,14,21d随机处死A组4只兔子,B组4只兔子,检测凋亡的视网膜神经节细胞数,观察神经节细胞病理形态学变化.结果 视神经损伤后盐水组凋亡的视网膜神经节细胞显著多于对照组,治疗组凋亡的视网膜神经节细胞数明显低于盐水组,且差异具有统计学意义.结论 AG可减少外伤后视网膜神经节细胞的凋亡,保护视神经.
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大黄酸对亚慢性镉染毒小鼠肝和肾损伤的保护作用
目的 观察大黄酸对亚慢性镉染毒小鼠致肝、肾损伤的干预作用.方法 48只昆明种小鼠随机分为4组.单纯镉染毒模型组,大黄酸低剂量组,大黄酸高剂量组,正常对照组.除正常对照组外,3组实验小鼠皮下注射3.5mg/kg的氯化镉溶液染毒,每周3次,连续染毒4周,染毒的同时,大黄酸低剂量组每天给予大黄酸30mg/kg,大黄酸高剂量组每天给予大黄酸60mg/kg.正常对照组小鼠在相应时间皮下注射生理盐水.末次给药后处死小鼠,采血测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活力.摘取小鼠肝脏和肾脏,测定肝和肾组织中丙二醛(MDA)的含量,超氧化物歧化酶(SOD)的活力.观察肝肾组织病理变化.结果 与正常对照组比较,单纯镉染毒模型组肝、肾组织MDA含量显著升高,SOD活力显著下降.与单纯镉染毒模型组比较,大黄酸高剂量干预组肝、肾组织中的SOD活力显著升高,MDA含量降低,受损的肝、肾组织细胞的坏死明显减轻.结论 大黄酸对亚慢性镉染毒小鼠所致肝、肾损伤有一定的保护作用,其机制可能与大黄酸抑制镉染毒小鼠体内氧化应激反应有关.
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雷奈酸锶对骨质疏松大鼠骨折愈合过程中BMP-2表达的影响
目的 探讨雷奈酸锶对骨质疏松大鼠股骨折愈合的治疗效果及其作用机制.方法 雌性3月龄SD大鼠36只,随机分为三组:正常骨折组(A),骨质疏松性骨折组(B)、雷奈酸锶干预组(C),每组各12只.B、C组接受双侧卵巢切除术,A组行假手术,术后8周,所有大鼠于行骨密度检测确认骨质疏松模型建立成功后,制作股骨中段骨折模型,克氏针固定,C组给予雷奈酸锶干预(1g/kg/day).骨折6周后取材,每组半数标本骨痴组织研磨提取RNA,Realtime PCR法检测BMP-2 mRNA的表达,另半数标本常规脱钙、石蜡包埋,HE染色观察骨折愈合情况,免疫组织化学染色观察BMP-2蛋白的表达.结果 HE染色结果:A组大鼠骨痂组织较成熟,部分标本可见板层骨形成,B组大鼠骨折愈合进程较正常延迟,软骨性骨痂成分居多,C组优于B组,但仍较A组延迟;Realtime PCR及免疫组化提示C组BMP-2表达显著高于A、B组;A、B组间BMP-2表达水平差异无统计学意义.结论 骨质疏松大鼠较正常大鼠骨折愈合进程延迟,雷奈酸锶可促进骨质疏松性大鼠骨折愈合,其机制可能与上调BMP-2的表达有关.
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应用声学密度定量技术评价糖尿病大鼠肾实质纤维化的价值
目的 探讨声学密度定量(AD)技术评价大鼠糖尿病模型肾实质纤维化的应用价值.方法 腹腔注射链尿佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型.分别于造模后第四、第十二、第二十四周应用AD技术检测糖尿病模型组及正常对照组的大鼠肾实质标化背向散射积分值,同时检测肾脏病理指标.结果 ①糖尿病模型组肾实质血管周围的胶原面积(PVCA)、肾小球胶原的沉积评分(GCDS)、肾小管间质的病变评分(TILS)皆显著高于正常对照组(P＜0.05),且随病程进展逐渐增高(P＜0.05);②糖尿病模型组大鼠肾实质标化背向散射积分值高于对照组(P＜0.05),随病程进展而增高(P＜0.05);③平均图像强度(IBS)％与肾实质纤维化各指标(GCDS、PVCA、TILS)呈正相关(P＜0.05).结论 应用AD技术可以检测到糖尿病大鼠肾实质纤维化,IBS％与纤维化指标呈正相关.AD技术有望成为评价肾脏纤维化的重要方法.
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原发性支气管肺癌X线初诊误诊原因分析
目的 探讨原发性支气管肺癌X线初诊误诊原因.方法 对我院2000年-2011年48例肺癌X线初诊误诊病例进行回顾分析.结果 48例肺癌X线初诊误诊各型肺结核23例,肺炎17例,肺脓肿3例,良性肿瘤5例.结论 总结X线初诊误诊原因,提高对肺癌患者的X线诊断和鉴别诊断能力,结合临床表现和实验检查全面综合分析,降低肺癌X线初诊误诊率,早诊断,早治疗,延长患者的生命.
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口腔颌面部横纹肌肉瘤误诊为鼻前庭囊肿1例
1 病历报告患者,男,23岁,以“发现鼻底部无痛性包块10余天”之主诉于2012年11月5日入院.患者10d前照镜子无意中发现鼻底部花生豆大小包块,无压痛,无其他不适.疑为局部发炎,遂自服“阿莫西林胶囊,0.5g,3次/d”治疗1周,包块未见消散.为求诊治就诊于甘肃省宁县人民医院,行面部CT示上颌骨右侧椭圆形低密度灶,考虑右侧鼻底部囊肿,建议手术治疗,患者未同意.为求进一步明确诊治患者来我院,门诊经检查以“右侧鼻前庭囊肿”收住入院拟行手术治疗.病程中患者无全身及局部发热,无头痛,无鼻塞、流脓涕及鼻前庭疼痛.
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电子病历的优势及其管理对策
随着医疗卫生事业的蓬勃发展,医院信息化的要求也越来越高,传统的医院信息系统已经不能满足我国医疗改革发展的需要.而作为医学信息原始数据的电子病历逐步成为医院信息系统的核心.电子病历既是诊疗过程的记录又是医院的宝贵文献资料,同时它能在医疗纠纷中起到重要的司法证据作用.相对于纸质病历,电子病历有着无可替代的优势.电子病历何去何从是未来医院数字化工程的重要一环,也是医院规范管理、医疗服务质量评估、医疗纠纷固定司法证据的发展重点.电子病历必将朝着科学化、规范化、一体化和具有法律效力化方向发展.本文主要就电子病历的优势、存在的问题及相关的解决措施提出看法.
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云南省某煤矿工人慢性病患病状况调查分析
近年来随着城市经济的快速发展,慢性非传染性疾病成为严重危害煤矿工人健康和生活质量的主要疾病.为了解云南省煤矿工人慢性病患病情况,并为卫生及相关业务部门决策和开展慢性病的综合防治提供依据.我们于2012年10-12月对云南省某煤矿工人的慢性病患病情况进行了调查,结果报告如下.1 对象与方法1.1 对象整群抽取云南省某煤矿1 869名工人作为调查对象.
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过度医疗的成因、侵权内容及对策分析—以侵权法为视角
过度医疗在我国有愈来愈严重的趋势.从社会的层面看,过度医疗造成医疗资源的浪费和卫生总费用的高涨,不利于医疗卫生事业的健康发展;从个人的层面看,过度医疗侵犯了患者的合法权利,造成患者人身和财产的损害,是医疗纠纷产生的重要原因.因此,明确过度医疗行为的法律内涵、分析其产生的法律、制度原因,并通过完善法律制度来规制过度医疗行为具有重要意义.
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医学期刊编辑心理资本现状的调查及分析
医学期刊是传播医学信息的重要媒介之一,其内容更新及时,能够准确反映我国医疗、科研、教学等工作的前沿动态及发展趋势,是反映一个国家医学科技发展水平的重要指标,在科学技术活动中发挥着极其重要的作用[1].目前我国公开发行的医学期刊在期刊总体中占据了很大的比例,是我国医学科学的重要组成部分之一.
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父母教养方式对贫困大学生心理状况的影响分析
所谓教养方式是父母对子女进行抚养和教育过程中所表现出来的一种相对稳定的行为倾向,是其教育观念和教育行为的综合体现[1].家庭是儿童关系密切的教育场所,父母是儿童社会化的早执行者和基本执行者[2].
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心理干预对乳腺肿瘤患者等待病理结果期间应激反应的影响
目的 探讨心理干预对缓解乳腺肿瘤患者等待病理期间应激反应的效果.方法 将80例接受手术治疗的乳腺肿瘤患者随机分成干预组和对照组,每组40例.在等待快速病理期间对照组给予手术常规护理,干预组在对照组的基础上给予心理干预措施.比较二组患者入室及干预后生命体征变化和焦率恐惧程度.结果 实施心理干预后干预组的焦虑程度和生命体征测定值明显优于对照组.结论 手术室护士在乳腺肿瘤患者等待病理回报期间给予心理干预,能有效地缓解患者应激反应,顺利度过围术期.
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心理干预在儿童预防接种中的应用
目的 探讨和研究儿童免疫接种时的精神性反应和心理干预的作用.方法 2006年6月-2011年6月所辖区域的儿童共计486人,随机分为干预组和对照组,对照组按照一般的免疫注射流程进行,干预组则根据不同年龄的心理特点进行心理干预.结果 二组间各年龄组出现哭闹等心理反应发生的频次,心理干预组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 心理干预能减少儿童的恐惧和晕针反应,增强自信心,提高儿童的自我控制能力,有利于儿童的身心发育.
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心理弹性测量的研究现状
如今的社会,随着科学技术的高速发展,知识爆炸性剧增,对知识的需求量增加,使得人与人之间的竞争加剧,人们只有不断地接受新的教育,学习新知识,才能跟得上时代的脚步,才能在社会中立于不败之地,由此给人们带来了心理压力;同时由于社会的发展,尽管为人们带来了物质生活的提高,但是由此导致人们的生活节奏也相应地加快,必须有与之相适应的紧张、迅速的心理反应才能应对,因而也会给人们带来非常大的心理压力;另外,人口高度集中、飞涨的物价、环境污染、人际关系的复杂化,都会影响人们的心理状态.
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干燥综合征的整体医学治疗
干燥综合征(Sjogren's syndrome,SS)[1]是一种以侵犯唾液腺和泪腺等外分泌腺、具有高度淋巴细胞浸润为特征的系统性自身免疫性疾病,患者除有明显的口干、眼干等干燥症状外,还可伴发其他脏器损害,如间质性肺炎、肾小管酸中毒、萎缩性胃炎、肝脏损害等,本病可分为原发和继发,好发于30～60岁女性,男女比例为1∶9～10.国内对万余人调查表明,原发性SS的发病率为0.29％～0.77％[2],仅次于类风湿关节炎.目前本病病因不明,现代医学治疗尚缺乏有效方法,且毒副作用较大,有一定的局限性.而中医药治疗干燥综合征历史悠久,在宋代的《千机要方》中就已有记载.何静[3]运用养阴增液汤辅助硫酸羟氯喹治疗SS与单纯应用硫酸羟氯喹作对照,结果白细胞较对照组有了明显升高,SS-A阳性率由80％下降到15％,SS-B阳性率由80％下降到33％,血沉和肝功较对照组相比较下降更明显.我院整体医学在增液汤基础上加减研制出干燥增液汤,在治疗SS临床上也收到了良好的成效.
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中药联合针灸治疗膝关节创伤性滑膜炎效果观察
目的 探讨中医综合疗法对于膝关节创伤性滑膜炎患者的治疗效果,评价其临床应用价值.方法 将2010年6月-2011年6月在本院进行治疗的56例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为二组,其中对照组(28例)患者给予中药进行治疗,观察组(28例)患者应用针灸联合中药进行治疗,对二组患者的治疗有效率进行比较.结果 观察组有效率为92.8％(26/28),对照组有效率为78.6％(22/28),观察组患者治疗有效率高于对照组患者,二组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于膝关节创伤性滑膜炎患者应用针灸联合中药进行治疗,其临床效果较好,能够提高患者的治疗有效率,具有很好的临床应用价值.
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注射用红花黄色素治疗稳定型心绞痛50例临床观察
目的 观察注射用红花黄色素对稳定型心绞痛患者的临床疗效.方法 将100例稳定型心绞痛患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例).二组均常规服用治疗稳定型心绞痛药物.观察组在常规治疗基础上加用注射用红花黄色素100mg,连续2周为1疗程.从心绞痛疗效、心电图疗效及血脂疗效等治疗前后指标比较二组结果.结果 二组治疗前后心绞痛及血脂疗效差异有统计学意义(P＜0.05),心电图疗效治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 注射用红花黄色素可以减少稳定型心绞痛发作,降低血脂水平,提高患者生活质量.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
