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中国煤炭工业医学

中国煤炭工业医学杂志

Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 国家煤矿安全监察局
  • 主办单位: 河北联合大学
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-9564
  • 国内刊号: 13-1221/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-284
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国煤炭工业医学杂志编辑委员会 中国煤炭工业医学杂志编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 栾奕
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 脑梗死后血管性认知障碍与脑梗死部位及冠状动脉左主干的经颅多普勒超声结果分析

    作者:张文秋;王巍;王艳;宋敬华;张万壮;吴玉芳;何晓娟;刘云东;杨素静

    目的 分析脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的经颅多普勒超声(TCD)检测的特点,探讨TCD检测LMCA对VCI患者认知功能的评估价值.方法 选取2013年8月-2014年9月华北理工大学附属医院神经内科住院的252例脑梗死后血管性认知障碍患者,进行TCD检测.结果 脑梗死后血管性认知障碍(VCI)与左基底节、右基底节、左丘脑、右丘脑、右小脑、脑干、右枕叶、右侧大脑半球、右放射冠、中脑梗死,脱髓鞘、脑萎缩、脑软化有关,且与LMCA的血流动力学变化有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死后VCI与脑梗死部位,脱髓鞘,脑萎缩,脑软化有关,且与LMCA血流动力学变化有关.

  • CD64指数联合降钙素原对重症肺炎患者合理应用抗菌药物的指导价值

    作者:王显雷;何聪;王勇;郭玉会

    目的 探讨CD64指数联合降钙素原(PCT)对重症肺炎患者合理应用抗菌药物的指导价值.方法 选择河北省人民医院重症医学科2012年8月-2014年10月重症肺炎患者40例,其中男25例,女15例.随机分为二组,CD64联合PCT指导组(A组)和常规治疗组(B组),CD64联合PCT指导组根据入院时外周血CD64和PCT水平决定抗生素的使用,并于第三天、七天、十天复查CD64和PCT,并根据CD64和PCT水平决定是否停用抗生素.若CD64指数<4.0且PCT<0.25ng/ml时表明无细菌感染,不使用抗生素治疗;若4.0<CD64指数<7.0且0.25ng/ml<PCT<0.5ng/ml时提示可能存在需要治疗的细菌感染,抗生素使用根据入院时临床情况由医生决定;若CD64指数>7.0且PCT>0.5ng/ml时表明存在严重细菌感染,需要使用抗生素治疗.常规治疗组由医生根据临床经验结合患者的症状体征决定是否应用抗生素,停药指征根据患者临床症状如咳嗽咳痰是否有改善,胸片或CT是否有好转,结合患者血白细胞计数及C-反应蛋白以及痰细菌学变化进行判断.观察指标:①一般情况.年龄、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、肺部感染评分(CPIS).②观察二组患者抗生素使用率、抗生素使用天数、住ICU时间、临床有效率和病死率.结果 二组入组时年龄、APACHEⅡ评分及CPIS评分比较,差异无统计学意义;二组抗生素使用率、抗生素使用天数比较,差异有统计学意义;二组住院时间长短、临床有效率和病死率比较,差异无统计学意义.结论 在治疗过程中动态检测CD64指数及PCT,若CD64指数<4.0且PCT<0.25 ng/ml或与基线值比较,PCT浓度下降80%以上,停用已经使用的抗生素,可减少抗生素使用率,明显减少抗生素的暴露时同.且并未因为减少抗生素的使用而增加住院时间以及病死率.因此,可根据CD64指数联合PCT加强抗菌药物在重症肺炎患者的合理使用.

  • NRP-2在胃癌中的表达及与临床病理特征和预后的相关性

    作者:杨少君;徐卫国;苗娜;王宇鹏;吉广斌;杨鑫;齐艳涛;孟德峰;方圆

    目的 探讨神经纤毛蛋白-2(Neuropilin-2,NRP-2)在胃癌组织中的表达及与胃癌的发生、发展及预后的关系.方法 回顾性收集152例胃癌患者的临床病理资料及预后情况,采用免疫组化法检测癌组织及相对正常组织NRP-2的表达.分析NRP-2的表达与临床病理及预后之间的关系,评估NRP-2是否可以作为评判胃癌预后的参考指标.结果 ①胃癌组织中高表达比率70.4%(107/152),高于相对正常组织7.9%(12/152),(P<0.05).②NRP-2的表达与肿瘤细胞分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期(P<0.05)有关.③NRP-2高表达患者的生存期差于低表达的患者(中位生存期27个月VS50个月,P<0.05).④COX比例风险模型进行多因素分析表明NRP-2的表达水平是影响胃癌预后的危险因素(P<0.05).结论 ①NRP-2在胃癌的发生、发展中起到作用,与胃癌的恶性生物学行为相关.②NRP-2高水平表达提示预后不良.③NRP-2有望作为判断胃癌生物学行为和预后的参考指标.

    关键词: 胃癌 预后 NRP-2
  • 老年COPD患者血清超敏C-反应蛋白和前白蛋白的变化分析及其临床价值评价

    作者:赖成毅;叶斌

    目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清C-反应蛋白(CRP)及前白蛋白(PA)水平的变化及临床价值.方法 该院2010年1月-2013年6月收治的老年COPD患者117例,分别于入院第一天和第七天两次进行CRP和PA检查,另外采集同期进行体检的健康志愿者(25例)的CRP、PA资料.①根据COPD患者入院时诊断资料,按病情分为急性加重期组(包括Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者)、缓解组,比较急性加重期组、缓解组与健康对照组患者CRP、PA水平;急性加重期不同肺功能分级的患者CRP、PA水平.②根据患者预后将患者分为死亡组与生存组,比较治疗第一天与第七天生存组和死亡组CRP、PA的变化情况.结果 血清CRP水平在COPD急性加重期高于缓解期,而缓解期高于健康组(P<0.05),血清PA水平在急性加重期低于缓解期,缓解期低于健康组(P<0.05);对于急性加重期的COPD患者,随着肺功能分级的增加,血清CRP水平也逐渐升高,而PA水平则逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,死亡组CRP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),而PA值比治疗前明显降低(P<0.01),生存组治疗后CRP与治疗前比较显著降低(P<0.01),治疗后PA比治疗前明显升高(P<0.01).结论 CRP、PA水平与老年COPD患者病情严重程度相关,对预测患者病情变化和预后具有重要的临床意义.

  • 高通量透析对糖尿病肾病(尿毒症期)患者炎症因子的影响

    作者:谭淑君;杨莹;李铭;孙晓川

    目的 探讨高通量透析对糖尿病肾病(尿毒症期)患者炎症因子的影响.方法 选择于该院进行血液透析的糖尿病肾病维持血液透析患者90例,共有85例患者完成此次研究,其中观察组43例,对照组42例.在基础治疗的基础上,分别给予高通量透析和低通量透析,1个月后对比治疗前后的BMI、血压、贫血情况、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、胞介素-6(IL-6)和人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化.结果 二组患者治疗前后的BMI、血压以及贫血情况差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组患者hs-CRP、IL-6以及TNF-α水平较治疗前均有显著性下降(P<0.01),差异具有统计学意义,而对照组患者hs-CRP治疗前后未见明显变化(P>0.05),但血清IL-6以及TNF-α水平较治疗前显著性下降(P<0.05),但下降幅度未及观察组,差异具有统计学意义.结论 高通量透析可以更好的清除患者体内炎症因子,对预防患者心血管事件可能会有一定的帮助.

  • 速度向量成像技术对肝纤维化诊断价值的初步研究

    作者:马晓鸣;张树华;李晶;马琳;孙萌;刘洋;阚艳敏;刘水澎

    目的 初步探讨速度向量成像技术在肝纤维化的诊断及分期中的应用价值.方法 选择慢性乙型病毒性肝炎患者(依照病理分期分为S0、S1、S2、S3、S4期五组)共94例,正常对照组30例,常规超声扫查后,连接心电电极,存储肝左叶至少3个心动周期动态图像,启动自带VVI软件测量同一直线上距离膈肌1、2、3cm处肝组织舒张期运动大速度(Vmax),大应变(Smax)及大应变率(SRmax).结合病理结果对其参数进行分析.结果 慢性乙型病毒性肝炎组、对照组肝左叶舒张期Vmax、Smax及SRmax随着距膈肌距离的增加均逐渐减小;S1期与S2期二组之间SRmax比较,差异具有统计学意义(P<0.05);S2、S3、S4期各组之间Vmax、Smax、SRmax比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且随着程度加重而减小.通过ROC曲线分析,肝左叶SR3max取值为0.789 s-1时,诊断S2期肝纤维化的灵敏度为86.7%,特异度为77.8%;SR3max取值为0.600s-1时,诊断S3期肝纤维化的灵敏度为88.9%,特异度为76.5%;S1max取值为4.806%时,诊断早期肝硬化(S4期)的灵敏度为94.1%,特异度为73.9%.结论 速度向量成像技术在定量诊断肝纤维化中具有独特的优势,有望成为临床上一种无创诊断肝纤维化及早期肝硬化的安全可靠的检测手段.

  • 依托咪酯复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛取卵术的麻醉效果对比

    作者:杨鸿源;郭燕;郑育娟;白耀武;钱金洪;李桂荣

    目的 探讨经阴道无痛取卵中分别采用依托咪酯复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉效果差异.方法 61例拟行经阴道取卵患者采用随机数字表法分为依托咪酯组30例,丙泊酚组31例,分别监护并记录二组患者在麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后2min(T2)、手术结束时(T3)时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)值变化情况,并比较二组患者的瑞芬太尼总剂量、麻醉起效时间、意识恢复时间差异;比较二组患者的麻醉效果、术后60min的视觉模拟疼痛评分(VAS)及不良反应发生率差异.结果 在T2、T3时刻,依托咪酯组的MAP、HR检测值显著的高于丙泊酚组患者且差异具有统计学意义(P<0.05);二组患者在各个时刻的SpO2检测值比较差异无统计学意义(P>0.05).依托咪酯组的麻醉起效时间(60.6±10.2)s显著低于丙泊酚组(69.4±11.4)s,且具有统计学意义(P<0.05);依托咪酯组的意识恢复时间(6.5±2.4)min显著高于丙泊酚组(5.2±1.8)min,且具有统计学意义(P<0.05);二组患者的手术时间、取卵个数比较差异无统计学意义(P>0.05).依托咪酯组麻醉效果优为70%高于丙泊酚组的45.16%,依托咪酯组的麻醉效果分布显著优于丙泊酚组(P<0.05);依托咪酯组的VAS评分(2.36±1.54)分显著低于丙泊酚组的(3.27±1.58)分,且具有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道无痛取卵中分别采用依托咪酯复合瑞芬太尼较丙泊酚复合瑞芬太尼具有更好的麻醉效果,手术中MAP、HR波动性更小,术后疼痛程度更轻,但术后意识恢复时间略长.

  • 影响尿道前列腺电切术后尿道狭窄的因素分析

    作者:王鹏桥

    目的 考察并分析影响尿道前列腺电切术后尿道狭窄的因素.方法 收集2010年5月-2014年4月在该院行经尿道前列腺电切术(TURP)的患者431例,术后发生尿道狭窄者27例.结果 TURP术后尿道狭窄与术后尿路感染、术前反复使用抗生素、病程、导尿管滞留时间、术前尿道存在炎症、手术时间较长和术中输血较多有关(P<0.05),与年龄、体重指数(BMI)、是否吸烟、是否饮酒和切除的前列腺容积无关(P>0.05).结论 术前需要完善各项检查,控制感染和炎症,充分了解患者的表现,术中需要操作仔细,切除前列腺组织同时避免尿道的损伤,术后需加强导尿无菌操作和合理置管,预防尿道感染,从各个层面减少尿道狭窄的发生.

  • 结缔组织病并肺间质病变患者治疗依从性的影响因素分析

    作者:石哲群;王志敏;许文静;冯静;冯玉英

    目的 探讨结缔组织病并肺间质病变患者治疗依从性与相关影响因素的关系,以及提高患者治疗依从性的对策.方法 采用问卷调查方式对唐山工人医院诊断结缔组织病并肺间质病变的患者进行用药依从性及影响因素的调查,依从性好坏受认知程度、经济状况和担心药物副作用等3方面影响.依从性好的定期门诊复查,遵医嘱坚持服药;依从性差的未遵医嘱服药,而自行停药或自行间断服药.采用SPSS13.0统计软件进行数据分析.结果 患者认知程度好组与认知程度差组之间的治疗依从性比较差异有统计学意义,P<0.05;经济状况好组与经济状况差组之间比较治疗依从性,差异有统计学意义,P<0.05;是否担心药物副作用二组间治疗依从性比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 对疾病的认识程度、担心药物毒副作用、经济状况等因素是影响患者用药依从性主要因素,提高患者治疗依从性有助于更好地控制疾病的发展.

  • 右美托咪定与芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉的对比研究

    作者:钱鹏;邹振宇;宋仕钦;耿启忠;杨小霖

    目的 对比观察右美托咪定复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉的效果.方法 60例18~65岁择期行下腹部或下肢手术的患者随机分为二组,每组30例.行L1-2硬膜外穿刺置管,根据分组情况注入0.75%罗哌卡因15ml复合右美托咪定1μg/kg(RD组)或0.75%罗哌卡因15ml复合芬太尼1μg/kg(RF组),于麻醉后分别记录麻醉平面达T10时间、麻醉平面消退2个节段时间、镇痛时间、血流动力学变化、镇静评分及不良反应.结果 RF组镇痛时间(VAS评分≥4分)[(5.33±0.80)h],明显较RD组[(7.73±1.01)h]短.RD组麻醉平面达T10时间(7.87±1.83) min较RF组(9.57±1.59)min短,麻醉平面消退2个节段时间RD组(142.50±12.71)min较RF组(123.60±12.48) min显著延长.RD组术中镇静较RF组好.右美托咪定可导致心动过缓,使RD组HR较RF组低,但二组低血压发生率差异无统计学意义;RD组口干发生率(30%)较RF组(3%)高,但瘙痒(0)、寒颤(3%)发生率较RF(23%,27%)组低.结论 与芬太尼相比,右美托咪定1μg/kg复合0.75%罗哌卡因能有效缩短感觉阻滞起效时间并延长感觉阻滞持续时间及术后镇痛时间.

  • 痔上黏膜环切术术后并发症66例临床分析及防治

    作者:李雪;马洪菊;王文艺

    目的 探讨痔上黏膜环切除术(PPH)术后并发症的发生情况及危险因素,指导临床术中、术后采取更为有效护理措施以减少其发生.方法 回顾性分析66例行痔上黏膜环切除术后发生并发症患者的临床资料,总结患者在院期间的各种并发症的发生率,同时分析导致患者发生术后并发症的危险因素.结果 所有并发症中,以术后出血发生率为高57.58%,术后疼痛为24.24%,尿潴留为18.18%,吻合口感染为1.52%.同时经单因素及Logistic多因素分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、存在术前焦虑及术前抑郁、围术期不当饮食及术后未康复锻炼均为导致患者术后并发症发生的危险因素(P<0.05),保持肛周清洁是导致患者术后并发症发生的保护因素(P<0.05).结论 PPH术后并发症的发生与多种危险因素密切相关,临床护理中应注意对以上危险因素的预防.

  • 血液灌流在儿童中毒性疾病中的疗效观察

    作者:李春园;刘建丽;邱忠君

    目的 探讨加强血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗在儿童毒物中毒的疗效以及在HP治疗过程中的护理.方法 30例毒物中毒患儿被随机分为加强剂量组(n=15)和常规剂量组(n=15),二组均给予急性综合性急救措施,加强剂量组首次HP治疗时间、强度加强,每2h更换灌流器,首次灌流时间达4h,而常规剂量组则使用1个灌流器,首次HP治疗时间2~2.5h,两者均在首次HP治疗结束后24h再行一次血液灌流,使用1个灌流器,时间2~2.5h.结果 二组患儿均获得治愈,但加强剂量组部分症状消失时间及临床治愈时间均优于常规剂量组(P<0.05).结论 毒物中毒的患儿在急性综合性治疗的基础上,予加强血液灌流,可快速改善临床症状直至获得治愈,值得在临床上应用和推广.儿童HP护理有一定挑战性,除一般护理外,在HP治疗结束后回血方面,认为采取将导管置入2/3长度左右有助于回血.

  • C-erbB-2、p-Akt蛋白表达水平与新辅助化疗治疗乳腺癌效果的关系研究

    作者:黄慧云;黄兵

    目的 探讨行新辅助化疗乳腺癌患者疗效与C-erbB-2、p-Akt蛋白表达的关系.方法 选取该院2013年1月-2015年4月收治的67例乳腺癌新辅助化疗联合手术治疗患者为研究对象,采用免疫组织化学法检测C-erbB-2、p-Akt蛋白的表达以及原位末端转移酶标记法检测肿瘤细胞凋亡指数(AI),分析C-erbB-2、p-Akt蛋白表达与AI间的关系.结果 化疗前的C-erbB-2、p-Akt蛋白表达情况与患者年龄、绝经、肿瘤直径、组织学分级、TNM分期均无相关性(P>0.05),有淋巴结转移C-erbB-2、p-Akt蛋白表达阳性率显著高于非转移性患者(P<0.05).CEF方案和TF方案间化疗有效率及AI值差异均无统计学意义(P>0.05).化疗前,患者C-erbB-2、p-Akt蛋白表达情况与术后肿瘤细胞凋亡指标AI值均有明显呈负相关性(P<0.05).结论 化疗前若患者C-erbB-2、p-Akt蛋白呈现高表达,极有可能会降低乳腺癌患者对药物敏感性,对有效发挥术前新辅助化疗的治疗产生负面影响.

  • 新法接生技术在限制性会阴侧切及降低分娩出血中的应用

    作者:冯小明;曹文芳;董秀玲;张浩;张蕾;于树静;季淑英

    目的 科学合理地循证并进行分娩技术改良尝试,有效的降低会阴侧切率,促进自然分娩,减少产后出血,提高自然分娩质量.方法 回顾性对比分析新式接生技术服务模式与传统接生技术会阴侧切及存在问题,将与2013年自然分娩实行新式接生技术在降低侧切率及产后出血情况与2011年自然分娩采用传统接生及常规侧切接生技术进行对比分析.结果 新式接生技术有效的降低了会阴侧切率(P<0.01)、产后出血量(P<0.01)及切口感染等并发症发生率(P<0.01).配合分娩镇痛更有利于促进自然分娩.结论 新式接生技术配以分娩镇痛,限制性会阴侧切,可以降低产后出血、促进切口愈合率和降低感染率,保证会阴大程度的完整性,促进产后康复.

  • 单次静脉注射与持续静脉泵注右美托咪定在腹腔镜手术麻醉中的应用

    作者:李传进

    目的 研究不同患者采用不同的给药方式使用右美托咪定对患者血流动力学等方面的影响.方法 选取该院采用腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者360例,随机分为A、B、C三组进行研究,A组采用单次静脉注射,B组采用持续静脉泵注,C组不采用右美托咪定,将不同时段的心率和平均动脉压、术后不良反应和恢复情况作为后的统计比较指标.结果 A组和B组的HR和MAP均低于C组,同组内比较,A组MAP升高,HR没有变化;B组,10min开始HR加快,MAP从气腹形成起升高;C组从建立气腹起,HR和MAP均明显升高;A组和B组出现心动过速、恶心、呕吐以及寒颤的患者均少于C组,A组心动过缓的患者少于B组,B组的拔管时间长,A组在麻醉恢复室中呆的时间短,以上差异具有统计学意义(P<0.05).结论 单次静脉注射注射更有利于手术过程中血药浓度的保持,稳定患者的各项生命指标,并有利于患者术后的康复,可以应用于腹腔镜手术中.

  • 鸦胆子油乳对肺鳞癌细胞增殖的抑制作用

    作者:李义慧;王晓红;郑国红;肖磊;王建功;胡万宁

    目的 探讨鸦胆子油乳诱导人肺鳞癌细胞株SK-MES-1的凋亡作用和其抗肿瘤机制.方法 培养人肺鳞癌细胞株SK-MES-1,用不同浓度的鸦胆子油乳处理SK-MES-1细胞,采用MTT法检测鸦胆子油乳对SK-MES-1细胞生长、增殖的抑制作用;流式细胞术检测细胞凋亡率及细胞周期.结果 鸦胆子油乳抑制SK-MES-1细胞增殖和诱导SK-MES-1细胞的凋亡作用均呈剂量和时间依赖性.与对照组相比,鸦胆子油乳处理后的SK-MES-1细胞G0~G1期百分比明显增高,S期细胞比例下降.结论 鸦胆子油乳在体外能够抑制人肺鳞癌细胞株SK-MES-1的增殖,诱导其细胞凋亡,诱导作用具有显著的量效及时效关系.

  • 腹腔镜膀胱壁瓣法输尿管膀胱再植术治疗先天性梗阻性巨输尿管疗效分析

    作者:王胜;孟元光

    目的 探讨腹腔镜膀胱壁瓣法输尿管膀胱再植术治疗先天性梗阻性巨输尿管的临床疗效.方法 43例先天性梗阻性巨输尿管患儿分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜膀胱壁瓣法输尿管膀胱再植术治疗,对照组采用开放性膀胱壁瓣法输尿管膀胱再植术进行治疗,分析二组治疗后临床疗效.结果 观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05),但术中出血量及切口长度要显著少于对照组(P<0.05);二组患者在术后止痛药使用时间、禁食时间、抗生素使用时间、住院天数、留置引流管时间、术后恢复时间及并发症组间差异有统计学意义(P<0.05),但二组患者住院费用组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用腹腔镜膀胱壁法输尿管膀胱再植术治疗先天性梗阻性巨输尿管具有切口小、术中出血少、并发症少恢复快等优点,抗返流效果明确,具有较高的临床应用价值,值得推广应用.

  • 护理干预对神经内科住院患者安全隐患的影响

    作者:陈惜珠;郭桂莲;华琴;张倩

    目的 探讨神经内科住院患者护理中存在的安全隐患,并分析相应的护理干预措施.方法 对该院神经内科2014年3月--2015年3月收治的83例住院患者的临床资料进行回顾性分析,按照护理干预方法分为二组,设为对照组(41例)和观察组(42例),分别给予对常规护理和常规护理联合安全隐患护理干预.护理结束后观察二组的安全问题发生率以及患者护理满意率,并进行比较.结果 观察组和对照组的安全问题发生率分别为4.76%和19.51%,观察组显著低于对照组,P<0.05;观察组和对照组的住院天数分别为(12.12±3.15)d和(15.89±5.13)d,观察组显著少于对照组,P<0.05;观察组和对照组的患者护理满意度分别为95.24%和80.49%,观察组显著高于对照组,P<0.05.结论 神经内科住院患者存在一定的安全隐患,积极的实施相应的护理干预可以显著减少各种安全问题的出现,促进患者的康复,提高患者满意率.

  • 临床护理路径在胃癌手术患者中的护理效果

    作者:杨柳;赖晓帆

    目的 探讨临床护理路径在胃癌手术患者中的护理效果.方法 选取该院2013年3月-2015年2月收治的90例胃癌手术患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(常规护理+临床护理路径)和对照组(常规护理),比较二组患者肛门通气时间、住院费用、住院时间、负性情绪改善情况和护理满意度.结果 观察组患者肛门通气时间和住院时间均较对照组短,住院费用也远低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前二组患者负性情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组配合度、疼痛、心理舒适度及平均满意度均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径可有效改善胃癌手术患者的负性情绪和护理满意度,对促进患者康复有着重要意义.

  • 小儿静脉渗出分级护理降低小儿输液风险的应用效果观察

    作者:杨予;韩艳丽

    目的 探讨小儿静脉渗出分级护理在降低小儿输液风险方面的应用效果.方法 该院参照美国静脉输液护理学会渗出标准实施小儿静脉渗出分级护理,比较实施前后静脉渗出情况、不良事件发生率及患儿家长满意度.结果 实施静脉渗出分级护理后Ⅲ级及以上渗出率为0.9%,明显低于实施前的2.2%,不良事件发生率由实施前的3.5%降至实施后的0.5%,患儿家长满意度由实施前的95.9%上升至实施后的99.2%,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 小儿静脉渗出分级护理标准符合小儿生长发育特点,有利于减少静脉输液渗出,降低输液风险,提高患儿家长满意度,可在临床上推广.

  • 集束干预策略预防ICU综合征过程中护理组长的作用

    作者:韩艳丽;吴清余;殷宗宝

    目的 分析集束干预策略预防ICU综合征过程中护理组长的作用.方法 选取2012年8月-2013年8月收治的100例ICU重症患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例,观察组给予护理组长的集束干预护理,对照组给予常规护理,对比二组的护理效果及ICU综合征发病率.结果 经过干预后,观察组患者在心理状态良好率、护理满意度、疼痛缓解率、生活质量良好率均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组ICU综合征发病率10.0%(5/50),低于对照组的28.0%(14/50),二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU患者采用护理组长的集束干预护理能提高患者的生活质量和满意度,护理组长能有效落实集束干预措施,减小ICU综合征的发生,值得临床推广.

  • 创优护理对提高急诊护理质量的效果分析

    作者:尹海星;宋孝红;吴萍

    目的 探讨创优护理对提高急诊护理质量的效果.方法 2013年1月-2014年1月对急诊科室实施创优护理,2013年以前实施常规性护理,实施前后随机抽取急诊患者120例及32名急诊护士进行护理质量及满意度调查,对比分析创优护理实施前后急诊的护理效果.结果 与未实施前相比,实施后患者对护理人员服务意识、工作责任心、解决问题能力、专科知识学习能力、专科操作能力、护理服务态度的评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).与未实施前相比,实施后急诊投诉率及护患纠纷事件显著下降,患者满意率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 创优护理能有效提高急诊护理质量,降低急诊科室投诉率,提高患者满意度.

  • 系统化失眠护理干预对冠心病合并高血压患者睡眠质量的影响

    作者:高敏

    目的 分析系统化失眠护理干预在治疗冠心病合并高血压失眠患者的价值,为改善患者睡眠质量提供参考.方法 根据患者入院顺序号将120例冠心病合并高血压住院失眠患者随机分为观察组及对照组各60例.对照组采用常规护理,观察组采用系统化失眠护理干预.比较二组入院时和入院3d后睡眠质量、负性情绪情况,并记录治疗期间二组患者心脏事件发生情况.结果 二组经护理后,睡眠质量各维度及总评分、HAMA和HAMD评分较护理前显著改善(P<0.05).观察组治疗干预后入睡时间、睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度、做梦情况、醒后感觉、总评分、HAMA、HAMD评分均显著低于对照组(t=4.789、4.021、4.366、4.478、4.563、4.811、4.326、5.023、6.389,P<0.05).观察组住院期间心肌再梗死、再发心绞痛、心律失常发生率分别为1.67%、3.33%、0,低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.821、5.886、6.316,P均<0.05).结论 相比于常规护理干预,系统化失眠护理干预可以改善冠心病合并高血压患者睡眠质量,纠正负性情绪,并且降低心脏事件发生率,值得临床推广运用.

  • 知识宣教对缺血性脑血管病二级预防的效果及预后的影响

    作者:杜聪颖;沈文伟;孙丽娜;翟志永

    目的 探讨早期知识宣教对缺血性脑血管病患者二级预防的效果及其预后的影响.方法 与神经外科、康复科、神经内科、药剂科、心理科合作,对该院有缺血性脑血管病病史的患者进行广泛的健康宣教和技能培训.收集接受系统宣教的患者中出现急性缺血性脑卒中的96例患者设为观察组,另选择同期只做一般入院教育和即时教育的急性缺血性脑卒中患者作为对照组(70例).对二组患者的就诊时间、症状严重程度(NIHSS评分)、入院前用药依从性、住院天数、卒中后抑郁发生率、治疗转归(mRS评分)、医疗 投诉率进行比较.结果 观察组就诊时间及住院天数明显短于对照组,入院前用药依从性好于对照组;而观察组的症状严重程度、卒中后抑郁发生率、治疗转归、医疗投诉率均明显低于对照组(P<0.05).结论 通过对缺血性脑血管病患者二级预防的宣教,加强了患者自我保健意识,助于建立合理生活方式,增加患者对药物治疗的依从性,达到降低卒中复发的目的.

  • 临床路径护理对子宫肌瘤患者护理满意度及健康知识掌握水平的影响

    作者:胡先锋;张娟;藤亚丽

    目的 分析子宫肌瘤患者采取临床路径护理对健康知识掌握情况和护理满意度的影响,为子宫肌瘤患者临床护理提供参考.方法 选取该院2013年9月-2015年1月收治子宫肌瘤患者126例,依照护理模式不同分为观察组和对照组各63例,给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者临床路径护理,分析患者护理满意度以及健康知识掌握水平等.结果 患者术后常见并发症主要是感染、尿潴留以及腹胀等,观察组患者并发症发生率(7.9%)显著低于对照组(27.0%),P<0.05,观察组患者住院时间(5.82±0.52)d显著短于对照组(7.85±2.16)d,P<0.05,观察组患者住院费用显著[(6 057.24±452.19)元]低于对照组[(7065.38±885.25)元],P<0.05,观察组患者健康知识掌握达标率(98.4%)显著高于对照组(83.9%),P<0.05,观察组患者护理满意度(100%)显著高于对照组(85.7%),P<0.05.结论 在子宫肌瘤患者护理中通过临床护理路径能够提高患者健康知识掌握水平和护理满意度,缩短住院时间,具有使用价值.

  • 综合护理干预对子宫内膜癌化疗负性情绪及生活质量的影响

    作者:章霞;马晓欣

    目的 探讨综合护理干预对子宫内膜癌化疗负性情绪及生活质量作用.方法 选取2012年7月-2014年7月采该院治疗的124例子宫内膜癌患者,随机分成观察组与对照组,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上加用综合护理,比较二组患者的护理效果.结果 观察组子宫内膜癌患者的HRSD总分、HAMA总分、SCSQ总分、SAS、SDS、功能量表中的躯体功能、情感功能、认知功能以及症状量表中的恶心、呕吐、疼痛、食欲不振等分值在干预前、后具有明显差异(P<0.05).结论 护理人员对子宫内膜癌患者使用综合护理干预,既可以较好改善子宫内膜癌患者的负性情绪,又可以较大提高患者的生活质量,有较高的应用价值.

  • 无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态中针对性护理的干预效果

    作者:贾小蓉;肖莉

    目的 探讨针对性护理干预在无创正压通气治疗的小儿哮喘持续状态中的干预效果.方法 选取2013年1月-2014年12月收治的96例哮喘持续状态小儿患儿进行研究,并随机分为观察组和对照组.所有患儿均采用无创正压通气治疗,并给予常规护理,观察组患儿增用针对性护理.出院时比较二组患儿临床疗效、临床指标、生活质量和护理满意度.结果 观察组总有效率为95.83%,对照组仅为83.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组活动能力、症状、疾病影响及总体评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组哮鸣音消失时间、哮喘持续时间、呼吸困难缓解时间均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组配合度、心理舒适度、疼痛及平均满意度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理辅助无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态可快速缓解临床症状,促进患儿生活质量和护理满意度的改善.

  • 重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及护理观察

    作者:邓艳;严志涵

    目的 研究讨论临床治疗慢性乙型病毒性肝炎的药物重组人干扰素α-2b的治疗效果和不良反应,为医务人员采取合理的医护措施提供建议.方法 2013年8月-2014年1月,从该院传染科确诊的慢性乙肝患者中随机选取42例患者采用肌肉注射重组人干扰素α-2b治疗(观察组),1个月后改为每2d注射一次;选取42例患者采用常规治疗,以作为对照组.治疗周期均为6个月.6个月后对比患者的HBeAg阴转率、血清ALT复常率和HBV DNA阴转率;根据观察组患者是否出现不良反应提出相应的护理对策.结果 观察组和对照组患者治疗6个月后,HBeAg阴转率分别为64.3%和19.0%,HBV DNA阴转率为59.5%和23.8%,ALT复常率为69.0%和26.2%,与对照组相比,P<0.01,差异具有统计学意义.不良反应;观察组和对照组都有患者出现不良反应,且观察组比对照组的要多.结论 应用观察在临床上治疗慢性乙型肝炎有显著的疗效,且安全性较高,具有广泛的应用价值.针对出现不良反应的患者,对病情采取密切的观察,进而采取相应的护理措施有利于保证治疗效果.

  • 综合护理措施对于股骨转子间骨折术后疼痛及生活质量的影响观察

    作者:明霞

    目的 分析综合护理措施对于股骨转子间骨折术后疼痛以及生活质量的影响.方法 2011年2月-2013年3月在该院接受手术治疗的股骨转子间骨折患者76例,随机分为综合护理组(38例)和常规护理组(38例),观察分析综合护理组和常规护理组SAS评分、SDS评分、VAS评分、Harris评分和生活质量评分.结果 综合护理组护理后SAS评分及SDS评分显著低于常规护理组(P<0.05);护理后VAS评分显著低于常规护理组,Harris评分显著高于常规护理组(P<0.05);综合护理组的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力活力、社会功能、情感职能和精神健康均显著高于常规护理组(P<0.05).结论 综合护理措施能够有效地为股骨转子间骨折患者建立有效地心理应激防御机制,改善术后疼痛及关节功能,并且有效提高术后生活质量.

  • 1例早产儿臀部烫伤Ⅲ°创面护理

    作者:董毓敏;袁琰琴;杨洋

    1 病历报告患儿,男,出生3h,系第二胎第二产,宫内孕32+3周,2013年10月31日,因其母“先兆早产”在外院经阴道娩出,双胎之小,生后即到我院就诊,转运途中使用暖水袋保暖,导致左臀部可见8cm×8cm烫伤创面Ⅲ°(3%,创基为100%黑色组织),伴水泡,少量淡黄色渗出.创面边缘整齐,周围皮肤轻度红肿,左下肢轻度肿胀.

  • S-烯丙基巯基半胱氨酸对裸鼠移植瘤肿瘤细胞凋亡及血管生成作用的研究

    作者:闫金银;韩龙才;李宁;蔡海峰;李青科;张景华;胡万宁

    目的 探讨S-烯丙基巯基半胱氨酸(SAMC)对裸鼠胃癌模型移植瘤的抑制作用和相关机制.方法 用裸鼠皮下胃癌SGC7901细胞注射法建立移植瘤模型,模型制作成功后将模型鼠分为对照组、SAMC低剂量组、SAMC高剂量组、5-FU组,每组6只.干预处理21d后观察各组肿瘤大小并计算每组肿瘤的瘤重、抑制率、肿瘤微血管密度及凋亡指数,免疫组织化学法检测各组肿瘤组织内血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况.结果 与对照组相比,SAMC低剂量组、SAMC高剂量组、5-FU组移植肿瘤重量明显降低,抑瘤率分别为29.89%、51.85%和53.17%;微血管密度SAMC低剂量组、SAMC高剂量组、5-FU组均比对照组明显减少,分别为(11.78±7.49)%、(7.82±5.19)%、(7.91±4.37)%VS (16.21±8.52)%;凋亡指数比对照组明显升高,SAMC低剂量组、SAMC高剂量组、5-FU组分别为(11.82±1.60)%、(14.93±1.68)%和(15.92±1.72)% VS (4.36±1.55)%;免疫组织化学结果示VEGF表达量SAMC低剂量组、SAMC高剂量组、5-FU组均比对照组明显减少,平均光密度值(IOD)分别为11 240±1150、7 535±856、7 820±650 VS 18 500±1 522.结论 SAMC可明显抑制裸鼠原位肿瘤的生长,其机制可能通过抑制肿瘤新生血管的生成而诱导胃癌细胞凋亡.

  • 大麻素Ⅱ型受体激动剂对A375细胞增殖的影响

    作者:王喜钟;王艳香;毕廷民;姜峰;孙小强;刘阳;王丽昆;金慧;杨洁

    目的 观察大麻素Ⅱ型受体激动剂JWH-133和WIN55,212-2对A375细胞增殖的抑制作用.方法 以人恶性黑素瘤A375细胞和人永生化角质形成细胞株HaCat为体外实验模型,RT-PCR检测CB-R2在A375细胞中mRNA水平的表达;不同剂量大麻素Ⅱ型受体激动剂JWH-133和WIN55,212-2处理组.MTT法测定大麻素Ⅱ型受体激动剂JWH-133和WIN55,212-2对A375细胞增殖的影响.结果 ①人恶性黑素瘤A375细胞和人永生化角质形成细胞株HaCat在mRNA水平均表达CB-R2;②不同浓度(0.01,0.1,1,10,100μmol/L)大麻素Ⅱ型受体激动剂JWH-133和WIN55,212-2抑制A375细胞增殖,抑制作用48h达高峰;③比较大麻素Ⅱ型受体激动剂JWH-133和WIN55,212-2两种药物对A375细胞增殖的抑制作用差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①A375细胞在mRNA水平表达CB-R2;②JWH-133和WIN55,212-2抑制A375细胞增殖.

  • 虾青素对MPTP所致帕金森病小鼠模型的神经保护作用

    作者:刘铁楠;吴春涛;李素新;白华;周云会;李海涛

    目的 研究虾青素对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)所致帕金森病小鼠模型是否具有神经保护作用以及机制.方法 建立MPTP所致帕金森病小鼠模型,用虾青素预处理MPTP所致帕金森模型小鼠,进行行为学检测,包括一般行为学检测和滚筒实验等,通过高效液相电化学检测方法测定纹状体中多巴胺(DA)含量.结果 经虾青素预处理MPTP所致帕金森模型小鼠虾青素组症状表现较轻,持续时间较短,活动次数增加,自主活动次数减少,体内纹状体内多巴胺的含量增加.结论 经虾青素预处理后的MPTP诱导的小鼠能明显改善其行为学表现;纹状体内多巴胺含量显著增加,因此虾青素对MPTP所致帕金森病小鼠模型有神经保护作用.

  • 颗粒细胞在卵母细胞体外成熟中的作用

    作者:郭剑;高俊玲;李桂荣;韩冠军;方芳

    目的 探讨颗粒细胞在卵母细胞体外成熟(in vitro matueation,IVM)过程中发挥的作用.方法 选取8~12周龄的CD-1(R)雌鼠,取卵前48h腹腔注射HMG.取卵日处死小鼠,开腹取卵巢,于卵巢表面穿刺获得GV期卵母细胞.将所得的卵母细胞随机分成三组:A组保留颗粒细胞,B组为混合培养组,将一半的卵母细胞脱去颗粒形成裸卵与另一半的颗粒细胞卵母细胞复合体(Cumulus-oocyte comeplexes,COCs)共同培养,本组只观察DOs部分,C组全部脱去颗粒细胞.将各组卵母细胞置于含FSH(75IU/L)和HCG(150 IU/L)的G1中培养24h后,对成熟卵行单精子显微注射.观察各组间卵母细胞的成熟率及受精后胚胎发育情况.结果 ①三组间成熟率比较差异无统计学意义(P>0.05),但A、B组略高.②A、B组优质胚胎率明显高于C组(P<0.05),且A组与B组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 颗粒细胞在卵母细胞成熟过程中发挥着重要作用:①单独对DOs体外成熟,后期发育不佳.②DOs与COCs共培养效果较好.

  • 优质护理服务对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响

    作者:赵琼娴;尹善德

    目的 分析优质护理服务对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪和术后疼痛的影响,为临床护理提供参考.方法 选取该院妇科2012年6月-2014年12月采取腹腔镜手术患者172例为研究对象,依照护理模式的不同分为观察组和对照组各86例,观察组患者给予优质护理服务,对照组患者给予常规护理模式,分析二组患者疼痛情况以及抑郁情绪变化等.结果 护理前,二组患者抑郁和焦虑评分差异无统计学意义,P>0.05,经过一段时间的护理,二组患者抑郁焦虑评分均明显下降,观察组患者抑郁SDS评分(36.19±4.37)和SAS评分(36.37±5.94)明显低于对照组SDS评分(47.62±7.18)和SAS评分(48.61±3.82),P<0.05,观察组患者术后2h,术后1、3、5d疼痛程度VAS评分均明显低于对照组,P<0.05,观察组患者肠鸣音恢复时间、下床活动时间等明显短于对照组,P<0.05,观察组患者依从性明显高于对照组,P<0.05.结论 在腹腔镜手术患者护理中,采用优质护理服务能够明显改善患者抑郁情绪,提高患者依从性和护理满意度,具有使用价值.

  • 术前呼吸指导对老年肺癌患者围术期心理应激反应及术后肺功能的影响

    作者:张小莉;周清;周建辉

    目的 探讨术前呼吸指导对老年(年龄≥60岁)肺癌患者围术期心理应激反应及术后肺功能的影响.方法 2012年10月-2014年10月选取该院收治的128例肺癌手术患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各64例,对照组围术期行常规性护理,观察组术前接受呼吸指导,对比分析二组围术期心理应激反应及术后肺功能变化情况.结果 观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组(P<0.05).观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P<0.05).观察组患者术后第一秒呼吸气体的容积(FEV1)、用力呼吸的肺活量(FVC)及FVC占预计值百分比(FVC%)改善优于对照组(P<0.05).结论 术前呼吸指导能有效改善老年肺癌患者围术期心理应激反应,改善患者焦虑、抑郁情绪,提高患者肺功能,促使患者术后康复.

  • 我国儿童HLA-DQB1基因多态性与幽门螺杆菌感染关系的Meta分析

    作者:张铁民;张天哲;朱红丽;陈晓青;陈银苹

    目的 采用Meta分析的方法综合评价中国儿童HLA-DQB1基因多态性与幽门螺杆菌感染的关联性.方法 全面检索1995年1月-2015年1月国内外正式刊物上公开发表的有关HLA-DQB1与中国儿童幽门螺杆菌感染的病例对照研究的文献,应用RevMan5.0软件进行综合定量分析.结果 符合纳入标准的共9项病例对照研究,共计幽门螺杆菌感染组388例和正常对照组296例.对7篇文献含9项研究中涉及的HLA-DQB1* 0201,0301,0302,03032,04,05,0602共7个位点进行了Meta分析.经综合分析:①HLA-DQB1* 03032和HLA-DQB1* 04可能为中国儿童幽门螺杆菌感染的易感和抵抗基因(OR=0.53,95%CI:0.30~0.95,P=0.03;OR=1.68,95%CI:1.03~2.74,P=0.02);②HLA-DQB1*03032位点存在异质性,异质性检验结果为x2=18.73,P=0.02,I2=57%;按民族进行亚组分析后,结果显示仅在汉族健康儿童中Hp感染与HLA-DQB1* 03032有关联,OR合并及其95%CI为0.43(0.22,0.86),表明HLA-DQA1* 03032可能是我国汉族儿童的抵抗基因;按疾病分亚组后,也表现为HLA-DQB1* 03032位点在健康儿童中仍和Hp感染有关,OR合并及其95%CI为0.38(0.15,0.95).进一步在汉族儿童中按是否患胃相关疾病分组和进一步在健康儿童中按汉族与少数民族分组发现,各研究均不再存在异质性,且HLA-DQB1* 03032位点和汉族健康儿童Hp感染有关,OR合并及其95%CI为0.20(0.10,0.37).总之亚组分析显示是否患有胃相关疾病、不同民族可能是其产生结果异质性的原因.③换用模型或去除小样本研究对其进行敏感性分析,发现除各位点结论均未发生变化,结果较可靠.结论 中国儿童幽门螺杆菌感染可能与HLA-DQB1* 03032和HLA-DQB1* 04位点有关联,民族及是否患有胃相关疾病是造成各研究结果异质性的原因.

  • 硫酸镁注射液辅助治疗国人小儿喘息性肺炎Meta分析

    作者:王立民;李立群;孟晓华;李梦光;王美杰;王红阳

    目的 评价硫酸镁注射液辅助治疗小儿喘息性肺炎的疗效和安全性.方法 检索国内公开发表的有关硫酸镁注射液治疗小儿喘息性肺炎的随机对照试验研究,纳入试验的质量用Jadad计分表评价,进行Meta分析.结果 纳入11项研究,Meta分析结果显示,硫酸镁注射液可有效的治疗喘息性肺炎;硫酸镁注射液组的喘息消失时间,咳嗽消失时间,湿啰音消失时间,哮鸣音消失时间,住院天数,总有效率均优于对照组.结论 硫酸镁注射液治疗小儿喘息性肺炎有较好的疗效,且不良反应发生率低,但由于现有研究质量较差,尚需设计严谨的多中心、大样本随机对照试验进一步证实.

  • 基于模糊综合评判法的涂装车间苯系物危害防治关键点研究

    作者:王磊;刘博义;李标;关维俊;张艳淑;沈福海;闫立成;金玉兰

    目的 本次研究在已有的模糊评判法上结合层次分析法进一步对苯系物接触的风险因素评价进行探索.方法 结合某机械制造企业涂装车间的实际情况,初步形成危害因素评价指标体系及评判准则,从选址与整体布局、生产工艺、苯系物接触防护设施、工人职业病知识知晓率、辅助用室、个体防护措施、职业健康监护、职业卫生管理情况多维度体现该涂装厂的工作状况和风险因素,采用层次分析法确定风险因素的权重,通过现场采集的数据,结合因素权重,进行矩阵计算,确定风险因素的风险等级.结果 本次研究得出苯系物接触防护设施和生产工艺风险等级分别为第一等级和第三等级,其风险度较高.结论 苯系物接触防护设施和生产工艺的风险度高,显示此环节为苯系物危害防治关键控制点所在,因此要重点对其进行合理的改进和优化.

  • 参麦注射液联合中药大黄制剂预防老年急性肾损伤的作用

    作者:何聪;王显雷;申丽旻;王志刚;赵鹤龄

    目的 探讨采用参麦注射液联合中药大黄制剂对重症肺炎患者急性肾损伤发生的预防作用.方法 选择2012-2014年入住河北省人民医院重症医学科重症肺炎患者45例,随机分为三组,每组15例.观察组A(Ⅰ组):给予抗感染、各脏器支持治疗的同时给予参麦注射液,同时给予中药大黄制剂保留灌肠.观察组B(Ⅱ组):给予抗感染、各脏器支持治疗的同时给予中药大黄制剂保留灌肠.对照组(Ⅲ组):给予常规抗感染、脏器功能支持等治疗,不给予参麦及大黄制剂.观察三组入科时、24h、72h、5~7d血肌酐、尿素氮、胱抑素-C情况及发生MODS、急性肾损伤及病死率情况,并进行比较.结果 入科时三组血肌酐、尿素氮及胱抑素C比较差异无统计学意义;入科24h三组血肌酐、尿素氮及胱抑素C比较差异无统计学意义;入科72h三组血肌酐、胱抑素-C比较差异有统计学意义,Ⅲ组高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义,Ⅱ组高于Ⅰ组,差异无统计学意义.三组尿素氮比较差异无统计学意义;入科5~7d三组血肌酐比较差异有统计学意义,Ⅲ组高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义,Ⅱ组高于Ⅰ组,差异无统计学意义.入科5~7d三组血清胱抑素-C比较差异有统计学意义,Ⅲ组高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义,Ⅱ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义.三组尿素氮比较差异无统计学意义;三组MODS发生率及病死率差异均无统计学意义,AKI发生率Ⅲ组较Ⅰ组、Ⅲ组升高,差异有统计学意义.结论 参麦注射液联合中药大黄制剂组及单纯大黄制剂组肌酐、尿素氮及胱抑素-C与对照组比较均有不同程度的下降,AKI发生率有所下降,应用参麦注射液组下降更显著,提示参麦注射液联合中药大黄制剂对预防急性肾损伤能起一定的作用.

  • 芒针针刺配合西药克龄蒙治疗卵巢早衰的临床观察

    作者:董彩英;姜学霞;李秀梅;张秀军

    目的 分析芒针针刺配合西药克龄蒙治疗卵巢早衰的临床疗效.方法 该院妇产科2004年6月-2014年7月所收治的96例卵巢早衰患者作为临床研究的对象,采用随机数字法将96例患者随机分为对照组和观察组二组,每组48例.观察组患者给予芒针针刺穴位配合西药克龄蒙治疗,对照组给予单纯西药克龄蒙治疗.分析治疗前后二组患者各项观察指标改善情况.结果 经过6个月的治疗,对照组患者治疗有效率为66.7%,观察组患者治疗有效率为93.8%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);二组治疗后在子宫内膜厚度、阴道清洁度比较区分明显(P<0.05、P<0.01),差异有统计学意义.结论 芒针针刺配合西药克龄蒙治疗卵巢早衰优于单纯西药疗法.

中国煤炭工业医学分期目录
期数
2018 01 02 03 05 06
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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