中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胰腺严重损伤23例诊治分析
胰腺损伤在腹部外伤的发生率较低,为1%～6%,我院1993-2009年共收治外伤性胰腺损伤患者38例,严重损伤23例,开放性损伤7例,闭合性损伤16例,均行手术治疗,取得了较好的疗效,现将有关诊断,治疗情况报告如下.
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迟发性外伤性颅内血肿60例临床分析
迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma,DTICH)在颅脑外伤诊治过程中往往易被忽视,由于经验不足易延误病情,增加病死率,应引起高度重视.我科1997年10月-2009年5月共收治迟发性外伤性颅内血肿60例,通过伤后密切观察生命体征及意识变化,伤后6h,伤后及术后24h常规复查CT,及时发现DTICH,如术中出现脑膨出,可急诊应用术中B超探测脑部,发现血肿.快速做出相应治疗,提高了救治效果,降低了病死率及致残率,术后恢复良好,现报告如下.
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宫颈冷刀锥切术联合爱宝疗治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级400例疗效观察
随着社会的发展和人们对性观念的不断改变,人乳头瘤病毒(HPV)感染人群比率逐渐增多,随之发生改变的是宫颈上皮内瘤变(CIN)发病人群亦在逐年增加,尤其是宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)已严重威胁到广大妇女人群的健康和生命.自从我国各大医院普遍开展了宫颈阴道细胞学(TCT)和阴道镜检查后,CINⅢ的检出率逐年上升,如何为恰当治疗CINⅢ是广大医务工作者不断探讨的问题.针对LEEP术切除深度受限及单纯宫颈冷刀锥切术(CKC)易出现术后出血、感染、愈合不良等缺点,我们采用了宫颈冷刀锥切术联合爱宝疗液冲洗阴道治疗CINⅢ,取得了良好的效果,现报告如下.
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前后路联合减压内固定治疗颈椎骨折脱位
目前临床上颈椎骨折脱位的治疗多采用牵引复位、颈椎后路减压固定术、颈椎前路减压植骨固定术.对于骨折脱位所造成的脊髓前后方同时受压,颈椎前后柱均遭到严重破坏,以及颈椎骨折脱位牵引复位失败或陈旧性脱位的患者,上述手术方法均无法彻底减压,解除脊髓压迫,恢复脊柱正常序列及重建稳定性,且在复位过程中存在加重脊髓神经功能损伤的可能 [1].我院自2003年7月采用颈椎前路减压植骨带锁钢板螺丝钉固定联合后路减压复位植骨侧块钢板固定的方法治疗颈椎骨折脱位11例,效果满意,报告如下.
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米索前列醇在稽留流产行人工流产术前的应用
稽留流产是流产的一种特殊类型,指胚胎或胎儿已死亡,滞留宫腔内尚未自然排出者.传统治疗方法多采用口服大剂量己烯雌酚后行清宫术(钳刮术),但药物引起的不良反应较多见,有些患者需二次清宫,增加了患者并发症的发生及相应费用.我院2006年8月-2008年8月治疗稽留流产患者246例,治疗组在人工流产术前应用米索前列醇,取得满意效果,现报告如下.
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高压氧联合硫酸镁治疗脑梗死30例疗效观察
目的 观察高压氧联合硫酸镁治疗脑梗死的临床疗效.方法 对60例急性脑梗死患者随机分为二组,每组各30例,高压氧联合硫酸镁治疗组和普通常规治疗对照组.结果 治疗组基本治愈率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),显效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),神经功能缺损评分分数治疗组与对照组比较盖异有统计学意义(P<0.01).结论 高压氧联合硫酸镁治疗急性脑梗死疗效较好.
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纤维支气管镜下微波、局部注药治疗支气管结核33例疗效观察
支气管结核又称支气管内膜结核(endobronchial tuber-culosis,EBTB),是指发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病.可发生于活动性肺结核,也可发生于肺内无明显结核病灶者,活动性肺结核中大约10%～40%伴有EBTB,而Lee等 [1]报道2 951例行常规纤维支气管镜(简称纤支镜)检查,121例(4.1%)为EBTB,可见临床并非少见.由于受累的支气管黏膜充血水肿、干酪坏死、溃疡形成、肉芽增殖及瘢痕收缩等常导致支气管狭窄或阻塞.单纯全身抗结核治疗效果多不好,大部分仍可能形成支气管狭窄、闭塞 [2],我们采用在化疗基础上加用纤支镜下微波、局部注药治疗,取得良好疗效,现报告如下.
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布地奈德吸入对围术期支气管哮喘急性发作的干预作用
目的 现察布地奈德吸入对围术期支气管哮喘患者急性发作的干预作用.方法 将126例围术期支气管哮喘患者随机分为二组,现察组吸入布地奈德,对照组吸入生理盐水,每日记录二组症状体征变化及大呼气流速(PEF)值,计算术后二组支气管哮喘急性发作率并进行比较,同时比较二组术前术后PEF值.结果 术前对照纽PEF为(429±85)L/min,观察组为(402±74)L/min,二组相比差异无统计学意义(P>0.05),术后对照组支气管哮喘急性发作率为43.3%,观察组为7.5%,二组对比差异有统计学意义(P<0.05),术后对照组PEF为(290±45)L/min,观察组为(365±66)L/min,二组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管哮喘忠者围术期吸入布地奈德能有效的降低支气管哮喘急性发作率.
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三镜技术在肝胆结石治疗中的临床应用
三镜技术对于肝胆外科实现对肝胆结石的微创治疗已成为必备的手段.我院对17例胆囊结石伴有肝内外胆管结石的患者运用三镜技术进行了微创治疗,取得了满意的效果,现报告如下.
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上消化道出血的健康教育
随着医学模式的转变和现代护理学的发展,健康教育逐渐成为护理人员的根本任务.2004-2008年我科共收治上消化道出血患者80例,我们认真履行职责,对患者进行了系统的健康教育,为患者提供了有关消化道出血的卫生知识,帮助患者了解消化道出血的饮食、休息和睡眠,合理用药、适当活动、讲解影响健康的因素及预防复发的有关知识等,收效良好,总结如下.
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母婴同室新生儿病情骤变35例临床分析
2004年1月-2008年12月我院母婴同室共收住新生儿8 975例,其中35例在母婴同室发现病情骤变,占同期母婴同室新生儿的3.9%.为提高母婴同室的医疗和护理质量,降低新生儿病死率,现对35例病情骤变新生儿进行临床分析,报告如下.
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胆囊切除致胆管损伤13例
胆囊切除是普通外科常见手术之一,肝外胆管损伤是其严重的并发症,其中25%～30%可能发生严重后果.尤其是近年来,由于腹腔镜胆囊切除术的广泛开展,胆管损伤的发生呈逐年增加的趋势 [1].1986年6月-2008年6月,我们共处理本院及外院的胆囊切除胆管损伤患者13例,其中的经验教训值得我们注意和警惕,现报告如下.
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双侧额叶脑挫裂伤52例临床分析
双侧额叶脑挫裂伤是闭合性颅脑损伤的一种常见严重情况,伤后早期病情常不危重,多采用保守治疗.但这类患者的病情变化较大,血肿扩大的可能较大,继发性脑肿胀较严重,颅内压增高的发生发展极为迅速,且脑疝的发生率较高,给诊断治疗带来困难.2004年9月-2009年9月我院共收治此类患者52例,对不同的治疗方法进行临床观察,现总结报告如下.
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自发性低颅压综合征9例临床分析
自发性低颅压综合征(Spontaneous Intracranial Hypo-tension,SIH)是指原因不明的以体位性头痛为特点的综合征.临床表现以坐位或起立时头痛、恶心、呕吐及颈部强直,平卧时头痛很快消失或减轻为特征.病因尚不明确,预后良好,但易误诊为脑膜炎、蛛网膜下腔出血等.现将我院2006年10月-2009年2月收治的9例SIH患者(2例合并硬膜下出血)情况报告如下.
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乳腺疾病患者实施健康教育效果分析
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而起到预防疾病、协助患者治疗疾病、促进生活质量提高的目的.随着医学模式的转变,护理功能已从单纯的临床疾病护理转向预防、保健、康复等综合型的护理,对住院患者进行健康教育已成为落实整体护理的一项重要内容,为了使健康教育更具有可行性、针对性、实施性,我们对本科住院的60例乳腺疾病患者进行了健康教育的需求程度观察,临床结果证实:健康教育作为一种治疗手段对促进患者的康复尤为重要.
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严重胫腓骨下段骨折手术方法的选择
胫腓骨下段骨折多为高能量损伤,随着交通、矿业、建筑等行业发展,此类骨折数量也呈上升趋势.由于小腿下段解剖的特殊,此类骨折尤其复杂,往往伴有软组织的损伤、缺损,造成局部软组织坏死、骨外露、感染.临床治疗中存在着很多困难,严重的开放骨折更存在着较高风险.不同类型的骨折,尤其是复杂骨折的手术治疗方法一直有不少争议.2000年1月-2008年12月,我院共收治AO分型43-A3型以上胫腓骨下段骨折98例,根据骨折的分型和特点,采用不同手术方法治疗,获得满意效果,现报告如下.
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糖尿病患者颈动脉粥样硬化44例超声观察
随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式改变等因素的影响,糖尿病患者呈逐年增长的流行趋势.大血管病变又是糖尿病患者的主要并发症,是发生心血管等并发症的基础病变,是致死、致残的主要原因,但早期无临床表现.因此早期发现动脉壁损害对于识别易发生心血管病变的糖尿病患者有重要作用.颈动脉是人体接近体表的大动脉血管,高频超声能清晰显示其血管壁情况,可定量观察颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT),评估斑块性质及血流动力学变化,而成为大动脉血管检查的窗口.由于颈动脉粥样硬化斑块可以反映全身动脉粥样硬化的程度,成为无创检查动脉粥样硬化的重要途径 [1].
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老年感染性疾病的病原学检查分析
随着医药科学的迅猛发展,抗生素在感染性疾病方面的应用越来越广泛.老年人由于年龄较大,组织器官呈生理性退行性变,胸腺萎缩,胸腺激素分泌减少,细胞功能下降,分化形成β细胞能力衰退,致使老年人易患感染,使用抗生素的机会大大增加.
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辛伐他汀治疗高脂血症临床研究(附62例报告)
目的 观察辛伐他汀(舒降之)治疗高脂血症的临床疗效.方法 对62例高脂血症患者给予口服辛伐他汀20mg/d,治疗8周.治疗前、后分别测定胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等.结果 治疗前后血脂水平比较差异有统计学意义(P均<0.01),治疗后血脂降低效果明显.服药期间部分患者出现消化道反应及一过性ALT、AST增高等不良反应.结论 辛伐他汀调脂疗效好,不良反应少.
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小剂量曲马朵用于预防气管拔管期反应的临床观察
全麻后气管拔管期间,因吸痰、气管导管刺激及切口疼痛等可继发潜在有害的血流动力学变化.2007年1月-2009年1月我们采用小剂量曲马朵用于气管拔管前,有效地减轻了气管拔管期间的心血管反应,并使患者发生躁动的情况明显减少.
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阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期支原体感染26例疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中常见病和多发病,我院2006年9月-2007年9月收治26例,均进行了支原体感染率的调查,给予阿奇霉素治疗,现将结果总结如下.
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高同型半胱氨酸血症与缺血性卒中的关系
脑血管病是危害人类健康的主要疾病,是我国人口的第三位死亡原因[1],并且,近年来其发病呈逐年上升的趋势,所以有效控制脑血管病的发作和促进病情恢复处于日益重要的地位.那么了解脑血管病的病因并进行针对性的治疗则显得非常重要.近年来,同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)在缺血性脑血管病中的作用日益受到重视,并被认为是新的卒中危险因子 [2].本研究旨在探讨血浆Hcy在缺血性脑血管病发病中的作用及与脑血管病传统危险因素之间的关系.
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甲型副伤寒36例临床流行病学分析
2007年1-12月我院传染科共收治来自我省某地经血培养及肥达反应确诊的甲型副伤寒36例.为了解甲型副伤寒的临床流行病学特征,现将其临床特点、细菌药物敏感试验、治疗结果分析报告如下.
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皮内注射治疗疱疹后神经痛52例分析
我科2003年8月-2008年12月采用皮内注药的方法治疗疱疹后神经痛(PHN)52例,取得较满意的疗效,现报告如下.
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慢性萎缩性胃炎和白细胞减少相关性研究
慢性萎缩性胃炎(CAG)多年来一直是消化领域研究的热点,CAG的发病机制至今尚不是十分明确.我们从近10余年来临床观察,发现CAG患者大多数合并白细胞减少,且随着升白细胞治疗后病情的好转,CAG引致消化道症状也明显好转.因此为了探讨CAG和白细胞减少相关性,进行了临床研究,现报告如下.
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依达拉奉对高血压脑出血后神经组织蛋白S-100B的影响
高血压脑出血是一种发病率很高的急性脑血管病,其病死率和致残率均非常高,至今仍无特别有效的方法.临床试验证明.针对降低颅内压的手术清除血肿疗法(微创清除术),并不能显著改善预后.脑缺血再灌注损害、脑水肿是脑出血后神经元受第二次打击的中心环节,也是脑出血后继发性脑损伤的主要标志 [1].依达拉奉是一种强效的羟自由基清除剂,可抑制脂质过氧化反应,降低神经组织蛋白S-100B.减轻脑内花生四烯酸引起的脑水肿,改善脑缺血.延长缺血神经元的生存能力.为此,我院应用依达拉奉对高血压脑出血微创术后继发性脑损伤进行临床观察,现将结果报告如下.
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脐动脉血气分析与新生儿预后探讨
分娩是一个复杂过程,产程长短、孕妇精神及体力状况、脐带因素(脐带绕颈、脐带扭转、受压、打结等)、胎盘老化等因素均对胎儿及新生儿预后造成不同影响.Apgar评分是评价新生儿娩出后呼吸、循环、生理反应及肌肉张力等临床状况的指标,但特异性较差.为确切了解新生儿体内的实际缺氧程度和酸碱失衡情况,近年来提出脐带动,静脉血气分析,成为判断胎儿窒息具价值的客观指标,可以反映切断脐带前胎儿机体内的血气和酸碱状态 [1,2].脐动脉血气值是反映胎儿组织代谢状态的好指标,用来判断酸碱异常的类型和严重程度.现就脐动脉血气分析与新生儿预后研究综述如下.
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气管异物19例临床分析
小儿气管支气管异物是急症,如不及时诊治,可引起严重并发症,甚至危及生命.我院2006-2008年共收治气管异物19例,现将其临床资料分析报告如下.
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奥扎格雷对老年2型糖尿病并脑梗死患者血液流变学的影响
我们于2006年12月-2008年12月应用奥扎格雷注射液治疗52例2型糖尿病并脑梗死患者,观察奥扎格雷注射液对血液流变学的影响,现报告如下.
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白带生理盐水涂片改良法在妇科白带检查中的临床价值
阴道炎是妇科常见病,诊断不准确往往导致病情延误,妇科术前或产前如不彻底治疗,可引发妇科或产科术后感染,因此,妇、产科白带常规检查就尤为重要,现已成为妇、产科检查中的常规项目.白带生理盐水涂片改良法不仅和白带生理盐水涂片法一样简单快捷,还在其原来的基础上增加了检测的准确度.
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机采血小板献血者枸橼酸盐反应临床分析
随着输血事业的发展,机采血小板的需求量逐渐上升.但采集过程中献血者发生枸橼酸盐反应的情况时有发生.现总结本站献血者发生枸橼酸盐反应情况,报告如下.
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纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停24例疗效观察
目的 观察纳洛酮联合氨荼碱在早产儿原发性呼吸暂停中的应用疗效及其安全性.方法 将48例生后发生原发性呼吸暂停的早产儿,随机分成对照组和治疗组各24例.治疗组在综合治疗的基础上给予纳洛酮联合氨茶碱交替使用,对照组则在综合治疗的基础上给予氨茶碱常规应用.结果 治疗组显效率和总有效率为79.16%(19/24)和95.83%(23/24),对照组分别为41.67%(10/24)和66.67%(16/24).二组患者治疗效果差异有统计学意义(P<0.01).结论 纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著优于常规单独应用氨荼碱治疗.
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子宫腺肌病术前与术后40例临床分析
子宫内膜异位症的发病日益增多,临床上所谓的慢性盆腔疼痛,经腹腔镜证实有71%是内膜异位症引起 [1].子宫腺肌病是指子宫肌层存在子宫内膜腺体和间质,在激素的影响下发生出血、肌纤维结缔组织增生,形成弥漫性病变或局限性病变.自20世纪80年代以来,国内外文献报道呈上升趋势,目前f临床超声对腺肌病的漏诊率较高 [2],其与子宫肌瘤在临床上有许多相似之处,故术前误诊率也较高.现对本院40例住院手术治疗的子宫腺肌病患者的临床资料与术前超声检查结果进行回顾性对比分析,结果报告如下.
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胰岛素强化治疗急性心肌梗死伴高血糖50例效果观察
目的 探讨胰岛素强化治疗对急性心肌梗死伴高血糖患者的血清CRP与预后的影响.方法 100例急性心肌梗死伴高血糖患者随机分成二组,治疗组50例给予胰岛素强化治疗,使血糖控制在4.4～6.1mmol/L,观察组50例给予常规胰岛素治疗,使血糖控制在8.3～11.1mmol/L,观察二组患者血清CRP的变化,比较分析二组患者病死率、心律失常、心力衰竭、院内感染、低血糖发生率.结果 强化治疗组患者心律失常、心力衰竭、院内感染发生率、48h CRP水平明显低于常规治疗组(P<0.05),但低血糖发生率强化治疗组明显低于常规治疗组(P<0.05).结论 胰岛素强化治疗有利于降低急性心肌梗死伴高血糖患者血清CRP水平,有助于改善患者预后.
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以掌背动脉为蒂的手背逆行岛状皮瓣在手指软组织缺损中的应用
手背部皮肤质地柔软,厚度适中,是一个良好的皮肤供区.根据邻近区域皮肤质地相似,转移方便的特点.2000-2009年,我科应用以掌背动脉为蒂的手背逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损43例,取得了满意的效果.该皮瓣具有血管蒂恒定,操作简单,供区易于直接封闭,不损伤主要的供血动脉,成活率高等优点.实践证明该皮瓣是修复手指软组织缺损的良好方法.
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不同节段脊髓损伤与并发肾积水的关系
脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)后可导致神经原性膀胱尿道功能障碍,其中有20%～30%出现肾积水,继而引起肾功能损害,这是SCI患者晚期死亡的主要原因 [1].脊髓损伤节段的不同,功能障碍的膀胱类型也各异.为了探讨其与肾积水的相互关系,2007-2008年我们进行了调查研究,现将结果报告如下.
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窄谱中波紫外线对银屑病患者微循环的影响
目的 通过观察治疗前后银屑病患者血管内皮细胞的损伤情况和血管生成活性的改变来探讨窄谱中波紫外线对患者微循环的影响,以及各指标变化对病程发展的影响.方法 检测51例银屑病患者的血管内皮损伤的标志物-血管性血友病因子(vWF)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)及血管增生活性的标志物--血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的血浆水平和50例健康体检者的各项指标,同时对窄谱中波紫外线治疗前后寻常型银屑病患者各项指标进行检测,并结合PASI分值进行分析.结果 银屑病进行期(VEGF 329.5±129.1、bFGF 15.1±5.0、sTM 61.5±3.5、vWF169.2±47.3)和静止期患者(258.4±105.2、11.7±3.8、46.2±2.9、124.6±39.9)水平均高于对照组(216.5±55.3、7.3±4.5、27.1±1.5、102.0±28.3),差异有统计学意义(P<0.01),进行期银屑病患者各项指标水平高于静止期患者,差异有统计学意义(P<0.01).银屑病患者治疗后的(VEGF 218.4±105.2、bFGF 7.5±4.5、sTM 37.6±5.6、vWF116.0±21.3)低于治疗前(329.5±129.1、12.12±5.0、85.5±5.5、169.2±17.3),差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后银屑病患者PASI分值有显著降低(P<0.01),PASI分值与vWF、VEGF有显著相关性(P<0.01),与bFGF、sTM无显著性相关(P>0.05).结论 银屑病患者存在显著的内皮细胞损伤,这种损伤导致血管生成活性的增加.而经窄谱中波紫外线治疗后患者上述指标则趋近正常,其变化趋势与病程发展明显相关.
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土豆片外敷治疗注射部位硬结、淤血、静脉炎疗效观察
临床治疗护理中,常见注射部位硬结红肿、疼痛[1],中医认为硬结为气滞血淤所致,西医认为药物吸收不良或刺激性长时间、反复注射使局部肌纤维损伤、变性、萎缩,结缔组织大量增生形成肿块 [2];皮下淤血常因静脉穿刺失败、穿刺完毕按压血管时间过短,对血管处针眼压迫不正确或不准确等引起局部皮肤形成肿胀、青紫 [3];静脉炎则是由于微粒污染、输入刺激性强的药物、留置针留置时间过长等原因引起的穿刺点疼痛、红肿、硬结,血管条索状改变.以上三种在护理中常见.既给患者带来痛苦.又影响继续治疗,为护理工作带来困难,我科2006年6月-2008年6月采用土豆片外敷治疗注射部位硬结、淤血、静脉炎,取得了良好的效果,现报告如下.
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慢性骨性关节病患者抑郁状态的相关因素分析
随着人们生活水平的提高,人们对于躯体疾病日愈重视,慢性骨关节病患者病程长,病情迁延且反复发作,身体和精神上的负担大,容易影响患者的心理健康,产生抑郁倾向.躯体疾病与人的抑郁状态相互伴随,相互影响甚至加重躯体疾病,影响治疗效果.为探讨慢性骨关节疾病患者抑郁状态与躯体疾病之间的相关性.对2008-2009年在理疗科就诊的慢性骨关节疾病204例,进行ZUNG抑郁自评量表调查,并对其相关因素进行分析,为寻求治疗对策提供依据,促进慢性骨关节病患者的康复,现报告如下.
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腰麻-硬膜外联合麻醉用于经尿道膀胱镜前列腺电切术40例效果观察
目的 考察腰麻-硬膜外联合麻醉在经尿道前列腺切除术中应用的安全性和有效性.方法 80例ASA分级Ⅰ～Ⅲ级、年龄(67.5±6.4)岁的拟行TURP的患者,术前禁食时间均为6h;随机分成硬膜外麻醉组(对照E组)和腰麻-硬膜外联合麻醉组(C组);记录BP,HR,ECG,SpO2、手术时间、利多卡因用量、镇痛药物用量、麻黄碱用量和麻醉效果.结果 二者在BP、HR、ECG、SpO2、手术时间、麻黄碱用量方面无统计学差异,利多卡因用量和麻醉效果有统计学差异.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉在TURP手术可以安全有效的应用.
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主动脉夹层35例临床分析
目的 通过总结分析临床资料,掌握主动脉夹层(AD)的临床特点,提高早期确诊率.方法 对我院1998年1月-2008年12月收治的35例AD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 AD随病变部位不同有各种临床表现.常见的症状是突然发生胸部、胸背或腹部剧烈疼痛,用强镇痛剂难以缓解,其次是休克症状,但血压基本保持正常.结论 尽早诊治可减少病死率.早期诊断的关键是提高临床医生对奉病的认识和警惕性,对可疑患者,尽早作影像学检查.磁共振成像(MRI)是诊断AD的"金标准".亦可采用CT、彩色起声检查.MRI、CT、彩色超声检查各有优势,必要时三种检查方法联用有助于快速诊断.
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奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床疗效观察
急性脑梗死是常见病、多发病,是危害人民健康的主要疾病之一.因此,寻找一种安全、有效的治疗药物迫在眉睫.我科2006年9月-2008年9月应用奥扎格雷治疗急性脑梗死取得明显疗效,现报告如下.
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断肢再植的护理
断肢再植是指失去血液供应的离断肢体通过骨科与显微外科手术重建其血液循环,使肢体获得再生的手术.断肢再植后是否成活,与术前的准备、术中的配合以及术后的护理有着密切的关系.所以,断肢再植患者的各项护理尤为重要,全面细致的观察和护理,减少术后并发症的发生,对该病的术后成活率具有重要意义.2008年2月-2009年2月,我院收治10例断肢患者,实施断肢再植,1例部分成活外,其他9例再植全部成活,疗效满意.现报告如下.
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静滴清开灵引起过敏性休克1例的护理
1 病历报告患者,男,26岁,因感冒后心慌,四肢无力加重3d于2009年1月6日收住入院.诊断:心肌炎.入院查体:T 36.6℃,P86次/min,BP 115/70mmHg.ECG示窦性心律.遵医嘱予5%葡萄糖液250ml加入清开灵30ml静滴,45滴/min,当液体输入约10min后,患者突然感胸闷、气促,全身大汗,面色苍白.立即通知医生,予以心电监护,氧气吸入,测P 125次/min,R 30次/min,BP 80/55mmHg,立即给予地塞米松10mg静推,呋噻米20mg静推.20min后患者症状好转,P 105次/min,R 24次/min,BP 100/65mmHg.2h后患者生命体征平稳,自诉乏力,无特殊不适症状.
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乳腺癌43例围术期护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.近年来我国乳腺癌发病率增长较快,超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤.发病的2个高峰分别在45～49岁和60～64岁 [1],发病率占全身恶性肿瘤的7%～10%[2].严重威胁着妇女的身心健康.早期行手术治疗并配合化疗其效果较好.按患者的需求实施个体化护理能提高患者的生存质量,现报告如下.
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乌头碱中毒致室性心律失常1例护理
在川乌、草乌、雪上一枝蒿、落地金钱、搜山虎、附片等这些温里中草药及中成药虎力酒、师力散中均含有乌头碱.中医认为这些药物有回阳救逆、温阳、散寒止痛功用.我国药源丰富,民间有自服治病习惯,乌头碱中毒并不少见.我科于2009年4月30日收治了1例因口服自配药酒致乌头碱中毒患者,患者入院后反复发生室速、室颤,因抢救及时患者度过危险期,住院7d痊愈出院,现将护理体会报告如下.
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产后尿潴留56例原因分析与护理
产后尿潴留是产科常见的并发症之一,指产后6～8h因暂时性排尿功能障碍使部分或全部尿不能从膀胱排出,产后尿潴留影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素 [1].2006年1月-2007年1月,我们对56例发生产后尿潴留的患者进行原因分析,并采取一系列有效的护理措施,取得满意效果.现报告如下.
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急诊患儿的护理风险及应对措施
我院儿科为省儿童重症救护中心网络成员单位,接触急诊患儿较多,特点是:急、危、重,病情变化快,家属心情紧张急躁 [1].因此,儿科护士必须具较强的应急能力、抢救技术熟练、处事敏捷、工作效率高、善于沟通等综合素质.如果护士在患儿就诊、抢救过程中处理不当,不仅使患儿人身受到损害,医务人员人身也会遇到风险.为了能使急诊患儿顺利就诊,保障其生命安全,避免发生护患冲突和医疗纠纷,发现风险隐患和降低护理风险系数,保证护理安全,现总结10多年的儿科急诊工作实践,浅谈儿科急诊患儿的护理风险及防范策略如下.
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老年脑血管疾病并发下肢深静脉血栓形成18例的护理
下肢静脉血栓形成是常见病、多发病且发病率逐年增加,形成血栓后远端静脉压升高,从而引起肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床表现,严重者影响动脉供血,并使静脉瓣受损,遗留永久性的下肢深静脉功能不全,影响生存质量.因此加强下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的临床护理,对减少并发症的发生及提高患者的生存质量有着积极的意义.我院2007年1月-2009年1月共收治下肢DVT患者18例,效果较好,现报告如下.
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支气管镜介入治疗煤工尘肺肺结核疗效观察及护理
目前,全球耐多药结核病呈现上升趋势,临床对此无明显有效治疗措施.煤工尘肺更属难治性肺结核.近年多有报道尘肺结核的耐药性大大高于单纯性肺结核,姜平等 [1]统计煤工尘肺结核耐药率为53.3%.只有有效地改善尘肺结核,尤其是复治性肺结核患者的临床症状,才能缓解以至治愈他们的疾病.我院通过纤维支气管镜介入局部给药,治疗煤工尘肺肺结核,取得了良好的效果.同时在精心的护理下,取得显著的疗效,减少了并发症的发生,现报告如下.
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安全型静脉留置针在手术患者中的应用
为了避免针刺伤的发生,我院采用安全型静脉留置针,该产品设计合理,方便围术期治疗及观察,对手术患者的输液、急救提供了有效的静脉通道,获得专利的保护夹,能有效的预防针刺伤,效果满意,现报告如下.
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高压氧治疗脑外伤综合征60例疗效观察及护理
脑外伤综合征是由于颅脑损伤(如交通、矿业事故引起)后,神经元受到不同程度的损伤继而坏死,或神经纤维部分断裂,脑萎缩所引起的一系列临床综合征.常见的临床症状有:头痛头晕、记忆力丧失或减退、失语、肢体活动障碍、癫癎等.高压氧治疗脑外伤疗效显著,治愈率高,是颅脑外伤术后首选治疗措施之一.我科2007年8月-2009年2月对60例脑外伤后综合征患者的治疗情况进行疗效观察,结果报告如下.
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糖尿病足10例的护理
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,主要是由于糖尿病的血管病变,血液黏稠度增高,神经病变引起下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏.它也是护理工作中的一大难题,早发现、早预防和有效的护理,对预防糖尿病足的发生、预后有重要意义.现将我院近年来收治的10例糖尿病足护理体会总结如下.
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骨科患者术后疼痛的护理
疼痛是机体一种苦楚的、不适的主观感觉.骨科患者手术后麻醉作用消失,疼痛常常难以自控.护士作为与患者在一起时间多的医务工作者,通过语言沟通、观察患者的面色、体态、生命体征等客观表现,判断疼痛是否存在、疼痛程度、止痛措施的效果及不良反应,进而提供有效的护理.2008年1-12月我科对骨科术后患者采用止痛疗法和相应的护理措施,效果非常满意,现报告如下.
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系统健康教育护理模式用于腹腔镜胆囊切除术50例疗效观察
腹腔镜胆囊切除术具有损伤轻、痛苦少等优点,在临床逐渐得到推广和应用.为了促进患者早日康复,2006年4月-2009年2月我们对患者实施系统健康教育护理模式,效果满意,现报告如下.
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髋关节置换术后护理
髋关节置换术或全髋关节置换术是用人造髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复手术.其创伤小、术后活动度好、能保留较多股骨侧骨量,主要的适宜人群就是青年及高活动度的髋关节炎患者.我院于2006年开始分析研究髋关节置换术后的护理并积累了一些经验,现报告如下.
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急性脑血管意外患者的急诊处理和转运
急性脑血管意外是内科较常见的急诊,急诊处理是否恰当,将直接影响患者的预后,因此急性脑血管意外的急诊处理和转运对下一步病情的发展及转归起着重要作用,本文结合工作中的实践体会对这一问题作以下探讨.
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恶性肿瘤患者化疗的护理
随着肿瘤发病率的逐年提高,化疗已成为治疗恶性肿瘤疾病的一种有效手段.由于化疗药物有效剂量与毒性剂量很接近,化疗药物本身对肿瘤的细胞没有特异性的选择作用,虽能抑制、杀伤癌细胞的生长,但也影响正常细胞的代谢,引起I临床很多不良反应.影响治疗效果.因此化疗时必须密切观察病情,加强护理,现将恶性肿瘤化疗时的护理体会总结如下.
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手术患者的心理干预
目前,由于宣传教育工作做得不够,一部分患者对疾病和将要施行的手术操作缺乏认识,往往会产生不同程度的心理负担.各个年龄段的恐惧心理也不一样,小儿对疼痛害怕,青壮年对手术安全性、并发症、疗效和术后康复问题忐忑不安,老年人多为手术的死亡危险而担心.我院2005-2008年对部分手术患者进行适当心理干预,现将围术期心理护理体会总结如下.
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下肢静脉曲张患者手术治疗的护理
下肢静脉曲张是外科常见病、多发病.据报道,我国有下肢静脉曲张患者8 000多万,占血管疾病的90%以上.严重影响了患者的工作和生活,大隐静脉高位结扎加剥脱术,解决了患者的困扰.2004-2008年,我院治疗下肢静脉曲张60例,效果满意,现将护理情况介绍如下.
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纤维喉镜下摘除声带息肉180 例的护理
声带息肉是喉科常见病,可导致声音嘶哑,甚至癌变,且复发率高.我院在纤维喉镜下摘除声带息肉180例,经术后复查或电话随访,效果满意,现总结报告如下.
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哺乳期急性乳腺炎的早期护理
急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染.是哺乳期妇女的常见疾病,尤其是初产妇 [1],多为金黄色葡萄球菌感染沿淋巴管入侵所致.若乳腺炎发生时,不能得到有效的早期护理,可导致病情加重,形成乳腺脓肿,需行手术引流,影响哺乳,给患者带来极大的痛苦,影响婴儿的母乳喂养.我科对76例早期乳腺炎的患者实施心理疏导,健康宣传、常规治疗与手法按摩,并结合乳腺理疗仪进行综合护理,取得满意疗效.现报告如下.
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经皮锥体成形术治疗老年骨质疏松压缩性骨折的护理支持
老年椎体骨质疏松压缩性骨折所引起的腰背疼痛在临床上十分常见,部分严重患者甚至因此丧失生活自理能力.以往这类患者多采用卧床休息、佩戴支具、口服补钙或促进钙吸收药物治疗,因疗效差,很难有效的减轻患者的病痛.我院2003年8月-2008年10月采用经皮锥体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折39例(共43个椎体),临床效果比较满意.术前、术中、术后的护理支持能有效地减少手术并发症,提高手术成功率.
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黄疸病诊疗源流述
1 病名与分类黄疸的病名,首见于<内经>,也称为"发黄"、"黄瘅",并以白睛、皮肤黏膜、小便发黄为主症.<素问·平人气象论>言"目黄者日黄疸",则更强调了目睛黄染的重要特征.<灵枢·论疾诊尺篇>详细地描述了黄疸的主要症状,如"色微黄"、"齿垢黄"、"爪甲上黄"等.<金匮要略>对黄疸类型进行了细化,分为黄疸、谷疽、酒疸、女劳疸和黑疸等五类."黄疸"的病名在后世更加多样化,如晋代葛洪依据黄疸特征又称其为"肤黄病";至隋代,<诸病源候论>将黄疸称为"黄病",并根据不同临床表现分称二十八病候.分类方面也更加细化,<圣济总录>中将黄疸细分,有三十六黄之称渭;明代<景岳全书>中的"黄症"即指黄疸,将其分称"阳黄"、"阴黄"、"表邪发黄"和"胆黄"四种病名.至清代,<杂病源流犀烛·诸疸源流>还提出的"瘟黄",认为是感受"天行疫疠"之气,湿热时毒人血致病,形成的黄疸.目前一般认为,黄疸为肝胆病变的常见症状,另外胰脏病变、大量血液损害、稻瘟病等亦可出现黄疸,故凡以"黄疸"为主要表现的疾病,可归纳为黄疸病类.
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四肢骨折患者实施个体化健康教育方法的效果
对骨折患者实施个体化健康教育,可减少并发症及肢残率,尽快恢复肢体功能.现将我们对四肢骨折患者实施个体化健康教育的情况报告如下.
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痉挛型脑瘫药物治疗的研究进展
脑性瘫痪是指出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常为主要表现的综合征,是小儿主要的运动功能伤残疾病.其发生与上运动神经元对脊髓下行运动通路的抑制减弱或中断以及α运动神经元过度兴奋有关.与脑性瘫痪相关的功能障碍包括:肌痉挛、强直、迟缓等,而肌痉挛是脑瘫中常见的症状.单纯痉挛型脑瘫及合并痉挛的混合型脑瘫患儿约占发病总数的75%左右,因此缓解肌痉挛成为脑瘫治疗的重点 [1].
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C-反应蛋白与糖尿病及大血管病变的关系
C-反应蛋白(CRP)是环状五球体蛋白,属于Oligomeric 钙结合蛋白,相对分子质量约120 000,由5个相同的单体以非共价键构成,主要由炎性细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1),肿瘤坏死因子刺激肝脏上皮细胞合成的.CRP是由TiIlet和Francis于1930年在一些急性病患者的血清中发现,因为它能和肺炎链球菌的荚膜C多糖起沉淀反应而得名.它是非特异性免疫机制的一部分,在钙离子存在下可以结合膜上的磷脂酸胆碱,也可结合染色质激活补体的经典途径,增强白细胞的吞噬作用,刺激淋巴细胞或单核/巨噬细胞活化,起调理作用.
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骨质疏松症对口腔种植体骨结合的影响
骨质疏松症(OP)是目前中老年人常见的全身骨代谢性疾病.常见的是老年女性绝经后骨质疏松.OP以骨量减少及骨组织微结构退行性变为主要病理特征,牙槽骨是容易出现骨质疏松的部位之一.种植体是20世纪80年代后期发展起来的一种技术.近年来,随着社会进步、健康意识和审美观点的增强,众多中老年患者因美观、咬合功能、牙周病及咬合重建等原因都想通过种植体来提高自己的生活质量.其中相当一部分中老年患者存在一定程度的骨质疏松,然而植入部位骨的质与量对种植体的成功与否有很大影响,因此随着种植技术的广泛开展和应用,作为口腔内一种特殊而常用的修复体,种植体与OP的关系正成为口腔临床医生关注的问题.
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应激性溃疡危险因素预防循证指南
应激性溃疡(SU)泛指休克、严重创伤、大手术、感染、多器官功能衰竭等危重患者并发的急性胃黏膜病变,其病灶多发于胃底,也可见于十二指肠、空肠等部位,是一种严重的应激性反应,故以应激性溃疡而命名.应激性溃疡出血(SUB)有着较高的发生率和出血病死率并影响原发病的预后,因此,应高度重视SUB的预防和治疗.在这篇评述中,我们将讨论防治SU的证据,防治SU与医源性肺炎(nosocomial pneumo-nia NP)、胃肠细菌感染的相关性,强化胃酸分泌高并不是SU的主要原因,黏膜防御应作为其防治的主要途径.
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门诊手足口病防控措施
手足口病是一种由肠道病毒感染引起的常见传染病.主要发生在5岁以下,尤其是3岁以下的婴幼儿,少年儿童和成人感染后基本上不发病,多数患儿1周内可以痊愈.症状主要有发热,手心、脚心、口腔、肛门周围和臀部出现红色水泡(约半颗米粒大小),少数患儿会伴有咳嗽、口区吐,个别患儿可能发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等并发症,严重者导致死亡.引起手足口病的肠道病毒很多,其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒、埃可病毒为常见.手足口病流行无明显的地区性.一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季发病较为少见.
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下颌第三磨牙阻生致咽痛耳颞部痛1例
1 病历报告患者,男,38岁,3个月前因心情焦虑致咽痛,逐渐加重,向耳颞部放散.在耳鼻喉科就诊,诊断为"咽炎",于2004年9月入院.静滴抗生素后症状缓解.此后咽痛反复发作,伴发左侧耳颞部疼痛.静滴抗生素后效果不佳,转来我科.检查:左侧下颌第一磨牙、第二磨牙完好,第二磨牙远端未见第三磨牙,黏膜无隆起,无红肿,舌侧黏膜轻微突起,无触痛.咽部黏膜慢性充血,扁桃体不大,表面光滑.耳颞部皮肤无红肿,无触痛,未见板击点.下颌骨髁状突运动正常.X线片可见第三磨牙颊舌向水平阻生,冠向舌侧,完全埋于黏膜下,下1/3包埋于骨质中.
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头孢匹胺钠与得尔夫星静脉滴注出现凝集反应1例护理
2008年7月,我们收治1例静滴头孢匹胺钠注射液与得尔夫星出现凝集反应的患者,经精心护理,效果满意,现报告如下.
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急性胃扩张并胃坏死破裂1例
1 病历报告患者,女,93岁,因"上腹部胀痛3d突发加剧41"2009年2月1日急诊入院.患者于3d前大量进食后出现上腹部饱胀、溢出性呕吐,不思饮食,起初家人未予重视未治疗,入院前4h突然出现剧烈难以忍受的腹痛,伴有严重的腹胀而来我院就诊.查体:体温37.8℃,脉搏124次/min,呼吸30次/min,血压83/60mmHg,神志清,精神萎,口唇稍发绀,呼吸急促.心肺(一).腹部高度膨隆,上腹振水音,满腹压痛反跳痛肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失.
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PDGF-B、PDGFR-β在大鼠胰腺纤维化中的作用
血小板源生长因子(Platelet-derived growth factor, PDGF)是由多种细胞合成和分泌的重要促有丝分裂因子,它与靶细胞上的特异性受体(Platelet-derived growth factor receptor,PDGFR)结合后可产生促进细胞增殖、分化、趋化等生物学效应.为了阐明慢性胰腺炎(Chronic pancreatitis,CP)胰腺纤维化的形成机制,我们通过建立大鼠慢性胰腺炎模型,采用免疫组化技术对PDGF-B及PDGFR-β在CP过程中的表达进行动态观察,以探讨它们在CP胰腺纤维化形成中的作用.
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血小板功能相关因子在颈动脉狭窄模型中的动态改变
脑动脉粥样硬化是缺血性脑血管的主要病理基础,其发生与遗传因素和生活方式影响的诸多危险因素密切相关.近年来虽在脑动脉粥样硬化的发病机制研究方面取得很大进展,但确切机制仍未完全阐明.由于人体研究受到诸多条件的限制,所以建立动物模型成为研究的主要途径.然而,国内外大部分是通过手术方式建立颈动脉狭窄模型.
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辛伐他汀抗心肌纤维化与单核细胞趋化蛋白-1表达的关系
目的 研究辛伐他汀对盐酸异丙基肾上腺素(isoproterenol hydrochloride,Isp)所致心肌纤雄化大鼠单棱细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达及其巨噬细胞浸润的影响,探计其抗纤维化的机制.方法 应用注射Isp方法建立大鼠心肌缺血坏死模型,18只SD大鼠随机分为对照组、模型组和辛伐他汀组,每组6只.2周后Masson染色观察心肌间质胶原客积分数(CVF),免疫组化染色观察单核巨噬细胞抗原(ED1)数量,ELISA法和RT-PCR分别检测心肌MCP-1蛋白和mRNA的表达.结果 模型组CVF、ED1阳性细胞数、MCP-1蛋白和MCP-1 mRNA表达均高于对照组(P<0.01).与模型组相比,辛伐他汀组CVF、ED1阳性细胞数、MCP-1蛋白争mRNA表达均降低(P<0.05或P<0.01),但仍高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 辛伐他汀可能通过降低MCP-1表达、减少巨噬细胞浸润发挥抗心肌纤维化作用.
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当归抗脑缺血/再灌注损伤的作用
目的 证实中药当归通过作用于脑保护多个环节抗脑缺血/再灌注损伤的作用.方法 雄性Wistar大鼠,随机分为对照组,脑缺血再灌注组,尼莫通组及中药组.采用改良Zea Longa线栓法建立可再通脑缺血模型.各组大鼠分别于相同时间注入上述药物或生理盐水;于脑缺血3h和48h分别行神经功能评分;存活48h后,测定脑血流;TTC染色,计算梗死体积.测定线粒体起氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 神经功能、脑血流和脑梗死体积方面,当归组有明显改善.在三组中,当归组大鼠缺血区脑组织线粒体中SOD活性高.结论 中药当归具有通过多途径抗脑缺血/再灌注损伤的作用.
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癌症疼痛的辨证施治
疼痛是临床上常见的自觉症状之一,可发生于患病机体的各个部位,其形成原因,内经云:"通则不痛,痛则不通."有因实致痛,如感受外邪、气滞血瘀、痰浊凝滞、虫积、食积等.阻闭经络,使气血运行不畅,不通则痛,亦有因虚致痛,如气血不足,阴精亏损脏腑筋脉失养,而诱发疾病.中医治疗疼痛主要是针对病因进行辨证施治,原则为虚则补之,实则泻之,寒则温之,热则清之,瘀则通之,滞则消之,郁则疏之.癌症疼痛临床辨证分型较多,常见的为气血不和,气滞血瘀,常用行气止痛的中药有:广木香、青皮、陈皮、小茴香、川朴;和血止痛的常选.
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自拟复方蟾皮胶囊联合卡培他滨治疗晚期胃癌40例临床分析
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一.早期胃癌临床表现比较隐蔽,而我国尚不具备全民普查的条件,晚期胃癌(AGC)在胃癌中占相当大的比例,这些患者已经失去手术机会,全身化疗是其主要治疗方法.中医药联合西医化疗在不降低疗效的基础上,可以减少和/或减轻化疗的毒副反应.我科采用复方蟾皮胶囊联合卡培他滨(Capecitabine)治疗晚期胃癌,并进行对照观察,现报告如下.
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生发汤内服外擦治疗斑秃50例
目前常用中西药物治疗斑秃效果不够理想,2001-2008年我们用祖传生发汤内服外擦,治疗斑秃50例取得一定疗效,现报告如下.
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肺栓塞23例误诊分析
肺栓塞(PE)指各种类型栓子(如血栓栓子、羊水栓子、空气栓子、脂肪栓子等)阻塞肺动脉系统引起肺循环障碍的疾病或临床综合征.肺血栓栓塞(PTE)为PE常见的类型,占PE中的绝大多数.因PE临床表现复杂多样,误诊率较高.我们回顾2004年11月-2008年11月我院23例误诊为其他病的PE患者的临床资料,报告如下.
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主动脉夹层6例误诊分析
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种严重威胁人类健康的疾病,我国年自然发病率约1/10万 [1].随着代谢性疾病的逐步增多及现代检查手段的进步,该病有增多的趋势 [2].AD是指主动脉内的循环血液通过内膜破裂口进入主动脉中层形成血肿,是一种极为严重的大动脉疾病.发生在2周以内为急性夹层.未经治疗的急性夹层预后很差,50%的患者于48h内死亡 [2],70%于1周内死亡.所以对急性AD的早期诊断及治疗成为影响患者预后的根本因素,而且临床表现多样,极易误诊.我院2004年1月-2008年1月共收住急性AD患者18例,其中6例误诊.现回顾性分析如下.
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老年舒张性心力衰竭误诊18例分析
原发性高血压、糖尿病、冠心病等是临床常见病,尤其以老年人多见,随着年龄增大以及病程延长,逐渐出现心脏的损害.首先出现舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低,心室在舒张期的充盈障碍,使心搏量降低,左室舒张末压增高而出现充血性心力衰竭的一系列症状,而代表收缩功能的射血分数(LVEF)正常,称为舒张性心力衰竭(DHF).另外老年人由于全身器官老化,常合并有其他系统疾病,部分老年患者心衰症状、体征可以不典型,极易误诊、漏诊.我们2006年11月一2009年1月门诊及病房共诊治老年不典型DHF 18例,现报告如下.
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江宁区免费婚检发展探索
婚前医学检查是婚前保健的主要内容,也是促进健康婚配,防止遗传病延续,阻断传染病,减少出生缺陷的重要措施.婚前保健工作关系到家庭的幸福、社会的和谐与稳定,关系到出生人口素质,关系到国计民生.
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河北省社区卫生服务现状及对策
社区卫生服务(Community Health sevices,CHS)是以社区为基础,以社区人群的卫生服务需求为导向,综合、经济、方便、可及的基层卫生服务.我们针对河北省社区卫生服务存在的问题提出一些可行性的建议.
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执业药师在医院药学服务中的作用
执业药师制度是目前世界上发达国家普遍推行的职业准入制度之一,我国于1994年开始实施执业药师资格制度,执业药师的英文译为Licerised Pharmacist,是指经全国统一考试合格取得<执业药师资格证书>并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位中工作的药学技术人员,是一种资格准入.
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优化门诊流程构建和谐医院
门诊是医院面向社会的窗口,是医院接触患者时间早、患者集中且流量大的部门.门诊流程直接关系着门诊工作的质量和效率,对医院的形象和效益也有着直接的影响.因此,对医院门诊服务流程优化有着重要的意义.
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54例煤工尘肺块状纤维化的X线胸片表现
在生产过程中长期吸入煤矿井下粉尘引起的尘肺为煤工尘肺.本文通过对54例煤工尘肺块状纤维化X线胸片表现的观察分析,旨在了解其面积大小、分布特点及与肺结核的关系.
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唐山市屠宰工人生存质量调查
随着生活水平的提高,人们对生存质量越来越重视,并逐步深入到对不同行业人员的生存质量研究.屠宰工人工作环境极为恶劣,屠宰环境潮湿、脏乱差,空气污染、噪音污染严重,感官刺激大,长期与生猪、污水、血水、粪便和其他污染物质接触,也极易感染人畜共患疫病,对屠宰工人的身体健康以及心理健康都产生了不利影响.因此他们的健康状况应引起人们的广泛关注.但是,屠宰行业从业人员的生存质量很少受关注,在研究领域上几乎是个空白.因此对屠宰工人进行生存质量调查研究,对制定健康促进策略,改善屠宰工人的生存质量具有积极意义.
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足三里注射氯丙嗪和异丙嗪治疗呃逆38例分析
2006-2008年我科应用足三里穴位注射氯丙嗪和异丙嗪治疗顽固性呃逆患者38例,效果满意,报告如下.
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复苏ABC程序在煤矿创伤院前急救中的应用
在我国,煤矿行业居于高风险行业之首,据国家煤矿安全监察局往年的统计数据显示,每年矿难中死去的矿工多达万人.因此,煤矿创伤的院前急救越来越得到重视.我院2004年5月-2008年5月应用复苏ABC程序院前急诊救治煤矿创伤患者168例,取得满意效果,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
