中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位: 国家煤矿安全监察局
- 主办单位: 河北联合大学
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-9564
- 国内刊号: 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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动态心电图与心肌损伤标志物诊断急性病毒性心肌炎的价值
目的 探讨动态心电图与心肌损伤标志物诊断急性病毒性心肌炎的价值.方法 选取2015年6月-2017年9月我院收治的136例急性病毒性心肌炎患者为研究对象.通过动态心电图(Holter)以及肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌损伤指标分析其对急性病毒性心肌炎的诊断价值.结果 ①动态心电图检测病毒性心肌炎患者阳性率87.50%,常规心电图阳性率为73.53%,二组比较,差异有统计学意义(P<0.05);动态心电图在窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、短阵室性心动过速、Ⅰ度房室传导阻滞、Ⅱ度房室传导阻滞、QRS波群低电压、ST段改变以及T波改变等方面检出率明显高于常规心电图检查(P<0.05).②病毒性心肌炎患者入院时、入院12h、入院24h、入院36h血清cTnI、Myo、CK-MB比较差异均有统计学意义(P<0.05);cTnI、CK-MB在入院24h达到峰值,Myo在入院12h达到峰值,入院36h恢复至正常.③136例病毒性心肌炎患者中cTnI阳性率为69.85%、Myo阳性率为75.00%、CK-MB阳性率为32.35%、Holter阳性率为87.50%;Holter联合心肌损伤标志阳性率为94.12%;联合检测阳性率明显高于单一指标检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图联合心肌损伤指标检测,可提高病毒性心肌炎的诊断率,对病毒性心肌炎诊断具有重要价值.
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后腹腔镜肾囊肿去顶术对患者血压影响的研究
目的 前瞻性研究单侧后腹腔镜肾囊肿去顶术对患者血压的影响.方法 选取2014年9月-2015年10月在开滦总医院就诊且符合入选标准的52例接受单侧后腹腔镜肾囊肿去顶术的患者为研究对象,分别于术前、术后3个月、术后6个月、术后1年时测量血压,同时检测血浆肾素血管紧张素醛固酮水平,对结果进行分析;按术前有无高血压分为高血压组及非高血压组,分别比较二组患者术前与术后1年时的血压变化.结果 所有患者的术前、术后3个月、术后6个月、术后1年时的平均收缩压分别为(131.25±15.37)mmHg、(123.96±9.76)mmHg、(130.04±11.63)mmHg、(130.50±13.96)mmHg,平均舒张压分别为(81.79±9.66) mmHg、(73.56±6.52)mmHg、(81.63±8.50)mmHg、(81.60±8.65)mmHg.与术前比较,术后3个月时收缩压及舒张压均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而术后6个月、术后1年时的血压比较差异无统计学意义(P>0.05);术前、术后3个月、术后6个月、术后1年的肾素、血管紧张素、醛固酮水平的变化趋势与血压变化趋势一致,术后3个月的指标水平较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);高血压组患者平均收缩压术前为(141.67±13.23)mmHg,术后1年时为(136.59±12.63)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);平均舒张压术前为(88.07±8.4) mmHg,术后1年时为(86.04±7.25)mmHg,差异无统计学意义(P>0.05).非高血压组平均收缩压术前为(120.0±7.64) mmHg,术后1年时为(123.92±12.4) mmHg;平均舒张压术前为(75.0±5.4) mmHg,术后1年时为(76.8±7.48) mmHg,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术后患者术后3个月时收缩压及舒张压均较术前明显下降,术后1年时均恢复到术前水平;对于高血压患者,手术可能导致收缩压下降;患者的血压变化可能与肾素血管紧张素醛固酮系统的变化有关.
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CO2激光微创术与保守药物结合发音干预治疗血管性声带炎的临床研究
目的 研究CO2激光微创术与保守药物结合发音干预治疗血管性声带炎的临床疗效.方法 选取我院2016年1月-2017年6月102例血管性声带炎患者为研究对象,按随机数表法分为观察组与对照组,每组51例.对照组给予保守药物结合发音干预治疗,观察组在对照组基础上给予CO2激光微创术治疗.比较二组治疗30d后嗓音声学指标,统计频闪喉镜表现异常率,评估患者嗓音障碍指数.结果 观察组治疗30d后基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)分别为(0.30±0.07)%、(1.89±0.42)%,显著低于对照组的(0.35±0.08)%、(2.14±0.47)%(P<0.05),谐噪比(HNR)为(23.12±3.47)dB,显著高于对照组的(21.65±3.25)dB(P<0.05).观察组治疗30d后对称性与周期性异常率分别为41.2%、27.5%,显著低于对照组的60.8%、51.0%(P<0.05).观察组治疗30d后嗓音障碍指数(VHI)总分为(32.04±5.76)分,显著低于对照组的(35.29±6.35)分(P<0.05).结论 CO2激光微创术对血管性声带炎患者声带振动规律性有显著改善作用,配合保守药物与发音干预可以改善患者主客观声学指标,有利于嗓音功能恢复.
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Peli1蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的表达分析
目的 探讨泛素连接酶Peli1蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达水平,并分析其作用机制.方法 应用Western blot方法检测甲状腺乳头状癌组织及无瘤甲状腺组织中的Peli1蛋白表达水平,采用Real-timePCR方法检测其mRNA水平.结果 与无瘤甲状腺组织比较,Peli1蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的表达明显升高(P<0.05),其mRNA在甲状腺乳头状癌组织中的表达较无瘤甲状腺组织明显升高(P<0.05).结论 Peli1蛋白在甲状腺乳头状癌组织中表达升高,并且从转录水平就有所增高,其有可能在甲状腺乳头状癌发生过程中起重要作用.
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胃癌患者癌组织中PDK-1蛋白表达水平及其临床意义
目的 探讨磷酸肌醇依赖性蛋白激酶1(PDK-1)蛋白在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征及预后的关系.方法 本院确诊的胃癌患者98例为胃癌组,同时选择同期门诊体检正常胃粘膜24例志愿者作为对照组,采用酶联免疫吸附法及免疫组化方法测定PDK-1蛋白的表达.结果 胃癌组PDK-1蛋白表达水平高于对照组,差异有统计学意义(t=14.24,P<0.05);胃癌组PDK-1阳性率高于对照组,且差异有统计学意义(x2 =20.12,P<0.05);不同年龄段PDK-1蛋白表达差异无统计学意义(x2 =0.23,P>0.05);PDK-1蛋白阳性表达率在不同病理分型、病理学分级、TMN分期、浸润深度、淋巴血管间隙浸润、淋巴结转移等方面,差异有统计学意义(x2=6.11、20.31、10.12、24.15、7.72、8.73,P<0.05),且病理学分期越高、TMN分期越高、浸润深度越深、有淋巴血管间隙浸润、有淋巴结转移,PDK-1蛋白阳性表达率越高,PDK-1阴性组3年生存率及生存期均明显高于PDK-1阳性组,差异有统计学意义(x2=16.89、14.75,P<0.05).结论 PDK-1蛋白在胃癌组织的表达量高于正常胃黏膜组织,PDK-1蛋白在胃癌的发生发展过程中起促进作用;PDK-1蛋白阴性表达能获得较好的预后.
关键词: 磷酸肌醇依赖性蛋白激酶-1 胃癌 -
归肾丸联合芬吗通对卵巢储备功能低下性不孕患者促排卵效果及性激素水平的影响研究
目的 探讨归肾丸联合芬吗通对卵巢储备功能低下性不孕患者促排卵效果及性激素水平的影响.方法 选取我院2015年1月-2016年12月收治的62例卵巢储备功能低下性不孕患者,将62例患者随机分为对照组及观察组,每组31例.对照组患者采用芬吗通治疗,观察组在对照组的基础上加用归肾丸进行治疗.比较二组患者促排卵效果、性激素水平变化情况及不良反应.结果 二组患者月经第3天、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮、黄体生成素(LH)水平存在明显差异,观察组患者月经第3天E2、睾酮水平明显高于对照组,FSH、LH低于对照组(P<0.05);观察组月经HCG日FSH、E2指标水平明显高于对照组,LH低于对照组(P<0.05);治疗后,二组患者窦卵泡个数、收缩期峰值流速(PSV)较治疗前明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后窦卵泡个数、PSV明显高于对照组(P<0.05);观察组患者成功促排卵率为87.09%,明显高于对照组(61.29%)(P<0.05).结论 归肾丸联合芬吗通可有效改善卵巢储备功能低下性不孕患者促排卵效果及性激素水平.
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血压变异性与急性脑梗死病灶类型相关性研究
目的 应用动态血压监测方法,观察急性期脑梗死患者血压的特点和血压波动情况,研究血压变异性(blood pressure variability,BPV)与脑梗死病灶类型的关系.方法 选择唐山市协和医院神经内科住院治疗的236例急性脑梗死患者,入院后依据头颅CT或MRI将脑梗死分为单发组和多发组.同时选择同期非脑梗死者90例作为对照组.入院后3d内应用无创性动态血压监测仪进行血压监测,记录并通过软件分析后输出结果.结果 ①急性脑梗死患者杓型节律比例低于非脑梗死组,全天平均收缩压(24hSBP)、日间平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、全天平均脉压(24hPP)、日间脉压(dPP)、夜间脉压(nPP)、晨起收缩压(晨SBP)、晨起舒张压(晨DBP)、日间、夜间收缩压标准差(dSSD、nSSD)、日间舒张压标准差(dDSD)、收缩压标准差(nSSD)、收缩压晨峰(MBPS)高于非脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05).②单发组杓型节律比例明显高于多发组,晨SBP、MBPS、dSSD、dDSD、nSSD低于多发组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者急性期收缩压、脉压较非脑梗死组显著增高,并伴有明显昼夜节律紊乱,血压变异增大.多发脑梗死组的血压变异性较单发组更大.
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基于奥马哈系统的延续护理对手部烧伤患者身心健康的影响
目的 探讨基于奥马哈系统的延续护理干预对手部烧伤患者功能康复、负性情绪及生活质量的影响.方法 选取2015年3月-2017年3月该院收治的106例手部烧伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组53例,对照组采用常规护理,观察组采用常规护理联合基于奥马哈系统的延续护理干预,二组均护理12周,比较二组功能康复情况、负性情绪以及生活质量.结果 ①观察组护理后SAS、SDA评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②观察组护理后功能康复评价指标改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);③观察组护理后BSHS-A各维度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于奥马哈系统的延续护理干预可促进手部烧伤患者的手部功能恢复,减轻患者的焦虑、抑郁程度,提高患者的生活质量.
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瘢痕子宫阴道分娩应用椎管内镇痛效果观察
目的 探究瘢痕子宫经阴道无痛分娩的可行性和分娩情况.方法 选取2016年12月-2017年12月收治的320例剖宫产后再次妊娠阴道分娩的孕妇.将上述孕妇分为二组,观察组(160例)在了解分娩镇痛的风险后自愿实施镇痛,对照组(160例)未使用椎管镇痛方法,观察镇痛效果、分娩情况,包括产钳助产、中转剖宫产、缩宫素使用情况,比较第一产程、第二产程的时间,产后出血、新生儿窒息、子宫破裂,阴道侧切情况.结果 二组阴道分娩成功率观察组95.6%,对照组88.9%,观察组阴道分娩高于对照组,二组比较差异有统计学意义(P<0.05).中转剖宫产率观察组4.4%,对照组11.2%,观察组中转剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇使用缩宫素的情况高于对照组(P<0.05).比较二组宫口开大3~8cm VAS评分,观察组低于对照组(P<0.05),比较二组宫口开全时的VAS评分,观察组低于对照组(P<0.05).观察组产妇的第一产程长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第二产程时间观察组比对照组时间延长(P<0.05).二组产妇产后出血比较,差异无统计学意义(P>0.05),二组新生儿窒息均较低,差异无统计学意义(P>0.05).结论 椎管内镇痛增加了阴道分娩成功率,减少了中转剖宫产率,椎管内镇痛确实能有效减轻分娩前以及分娩时的疼痛.
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盐酸多奈哌齐对VD大鼠海马CA1区神经细胞的保护作用及作用机制研究
目的 探讨盐酸多奈哌齐对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠海马CA1区神经细胞的保护作用及其可能作用机制.方法 通过永久性结扎大鼠双侧颈总动脉的方法(2-VO)制作大鼠VD模型,随机将60只SD大鼠分为假手术组、模型对照组、药物治疗组,每组20只,各组再随机分为1月组、2月组.应用Morris水迷宫实验检测大鼠的学习记忆能力;采用免疫组织化学染色检测大鼠海马CA1区血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及N-甲基D-天冬氨酸受体-2B(NMDAR-2B)的表达;用TUNEL染色检测神经细胞凋亡.结果 与模型对照组比较,治疗组大鼠学习记忆力明显改善;治疗组大鼠海马CA1区NMDAR-2B及VEGF表达明显高于模型对照组;治疗组大鼠海马区神经凋亡细胞较模型对照组明显减少(P均<0.05).结论 盐酸多奈哌齐能改善VD大鼠的记忆力,并通过上调VD大鼠海马CA1区NMDAR-2B及VEGF的表达保护神经细胞.
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短期鼻腔给予染料木黄酮对减轻大鼠脑梗死后神经元损伤的作用
目的 观察短期鼻腔给予染料木黄铜(Genistein,Gen)对脑梗死后脑内神经元的影响,为探索治疗缺血性脑损伤的有效策略提供一定依据.方法 成年双侧切除卵巢的SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、脑梗死组(CI)和Gen处理组,各组分为14d和2个月时间点.通过光化学法建立脑梗死(CI)模型;采用TTC染色法检测脑梗死面积;平衡木、转棒及可视游泳实验检测大鼠的行为学功能;免疫荧光染色法观察大鼠皮质缺血区生存神经元标志物NeuN/凋亡早期标志蛋白Annexin V,以及小胶质细胞标志蛋白Iba1水平.结果 ①CI后14d,TTC染色显示CI组脑皮层较Sham组和Gen处理组具有明显梗死区域;②CI后14d,行为学实验显示CI组大鼠较Sham组和Gen处理组大鼠有显著的行为功能损伤;③CI后2个月,CI组大鼠脑皮层损伤区NeuN阳性细胞数量较Sham组和Gen处理组显著减少,而Annexin V阳性细胞数量显著增加;④CI后2个月,与Sham组比较,CI组大鼠脑皮质损伤区Iba1免疫荧光强度明显增加,而短期鼻腔给予Gen可显著降低Iba1表达.结论 短期鼻腔给予Gen可降低脑梗死面积、改善行为功能,减轻神经元损伤,其机制可能与Gen减轻脑内炎症有关.
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超声内镜规范化教学与培训
超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)是消化内镜和腔内超声技术的结合,它要求操作人员不但要具备较高的内镜操作技能,还要具有通过超声图像准确识别病变的能力,它是目前难掌握的内镜技术之一.近年来,随着EUS设备器械的不断研发,EUS介入诊疗的适应证越来越宽,对技术的要求也越来越高,但是相关教学和培训略显滞后,限制了EUS的广泛临床应用.本文旨在探讨规范化的EUS教学培训手段和方法.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |