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芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床疗效观察
目的:分析探讨芬吗通治疗卵巢储备功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF)的疗效.方法:选择2015年3月-2017年3月本院确诊的34例DOR和POF患者,将其随机分为实验组(芬吗通)和对照组(激素替代)各17例,再根据FSH指标将每组筛选出DOR患者和POF患者,治疗1个疗程之后比较疗效.结果:对于DOR患者,实验组和对照组的总有效率分别为94.12％和64.70％(P<0.05),对于POF患者,实验组与对照组的总有效率分别为88.23％和52.94％(P<0.05);实验组与对照组治疗后LH、FSH比治疗前轻微下降(P>0.05),实验组POF患者治疗后E2水平大幅度上升(P<0.05),对照组POF患者治疗后E2水平轻微上升(P>0.05).结论:芬吗通对卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者均具有较好的疗效,对患者性激素水平恢复具有积极作用,适合推广使用.
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芬吗通在冻融周期子宫内膜发育不良患者中的应用
目的 探讨子宫内膜发育不良患者在冻融胚胎移植(FET)周期中行芬吗通激素替代方案时血清雌二醇(E2)水平、内膜厚度与胚胎种植结局的关系,并分析不同17β雌二醇剂量和用药方式对血清E2水平、内膜厚度和种植结局的影响.方法 回顾性分析子宫内膜发育不良患者(曾行戊酸雌二醇激素替代方案因内膜厚度未达标而取消周期)行芬吗通激素替代方案的41个FET周期,根据临床结局分为着床组与未着床组,分析胚胎种植结局与血清E2水平和内膜厚度的关系.并根据不同雌激素剂量和用药方式分为三组:A组仅口服雌激素6 mg,B组口服雌激素4 mg+阴道给药2 mg,C组口服雌激素6mg+阴道给药2 mg.三组两两比较其血清E2水平、内膜厚度和妊娠结局是否有差别. 结果 胚胎着床组与未着床组比较,两组患者的年龄、不育年限、移植胚胎数、优质胚胎数、基础E2水平、移植日E2水平、注射黄体酮第3日(D3)E2水平、用药第7天内膜厚度和移植日内膜厚度均无统计学差异(P＞0.05).着床组的内膜增厚值明显大于未着床组,且差异有统计学意义(P＜0.05).B、C组分别与A组相比,移植日E2水平、注射黄体酮D3日E2水平和内膜增厚值均明显增加,且差异有统计学意义(P＜0.05).而C组与B组相比,除内膜增厚值明显增加且差异有统计学意义外(P＜0.05),其余指标差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 在FET周期中,芬吗通激素替代方案适合用于子宫内膜发育不良患者,其血清E2水平、子宫内膜厚度、胚胎种植率和临床妊娠率均可达到满意效果.内膜增厚值是影响FET结局的重要因素之一.雌激素用药剂量与方式以口服17β雌二醇4 mg+阴道给药2 mg比较适宜内膜生长及胚胎种植.
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芬吗通改善反复胚胎移植失败患者子宫内膜血流和提高妊娠率的研究
目的 探讨芬吗通在反复移植失败患者中改善子宫内膜血流及提高临床妊娠率的作用. 方法 选择2011年5月至2012年12月在我中心接受胚胎解冻移植(FET)助孕,且彩色多普勒能量图提示子宫内膜血流不良(无血流信号和仅内膜下可及血流信号)的反复胚胎移植失败的不育症妇女为研究对象,共404例.应用芬吗通治疗1～2个疗程,于移植前一日进行子宫内膜血流检查,分析子宫内膜血流改善情况,随访FET结局. 结果 404个研究周期中,其中336例进行了移植周期,胚胎种植率26.19％,临床妊娠率44.04％.完成404个研究周期用药前后子宫内膜血流的检测,血流改善283例,改善率70％.用药前,B超示无血流信号、仅内膜下可及血流信号、内膜下及内膜内均可及血流信号的患者所占比例分别为81.4％、18.6％和0％,服用芬吗通后三者的比例分别为25.5％、23.8％和50.7％,内膜下及内膜内均可及血流信号的患者所占比例明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 芬吗通可明显改善反复移植失败患者的子宫内膜血流情况,提高患者的胚胎种植率及临床妊娠率.
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芬吗通改善氯米芬促排卵患者子宫内膜容受性的疗效评价
目的 观察氯米芬(CC)促排卵患者使用戊酸雌二醇(补佳乐)和17β-雌二醇(芬吗通)对子宫内膜厚度及形态的影响. 方法 回顾性分析2015年7～12月因男方因素于我中心做供精人工授精手术(AID)患者125例,因排卵障碍均行CC促排卵治疗.根据内膜补充方案分为戊酸雌二醇(补佳乐)组51例,17β-雌二醇(芬吗通)组35例和戊酸雌二醇+17β-雌二醇(复合药物)组39例.比较3组患者的一般情况、用药前后子宫内膜厚度、内膜增厚幅度、内膜形态变化和妊娠结局的差异.结果 分别比较3组患者的一般情况、用药前A型内膜比率和用药后内膜厚度,3组间差异均无统计学意义(P＞0.05);复合药物组的用药前内膜厚度、用药前后内膜增厚幅度、用药后A型内膜比率和用药前后A型内膜增幅比率均显著高于其他两组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);复合药物组的周期临床妊娠率(35.90％)高于补佳乐组(23.53％)和芬吗通组(28.57％),但无统计学差异(P＞0.05). 结论 CC促排卵周期使用芬吗通可以达到和补佳乐同样的改善内膜效果;对于子宫内膜薄,单纯使用补佳乐或者芬吗通不能获得满意内膜厚度和形态的患者,可以两种药物联合使用,能够达到理想的改善内膜效果.
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芬吗通治疗异常子宫出血的临床观察
目的 比较芬吗通(17-β雌二醇片/17-β雌二醇地屈孕酮片)与人工周期治疗异常子宫出血(AUB)的临床疗效.方法 选取2013年2月至2014年3月于本院南院妇产科门诊就诊的120例AUB患者,其中月经过多17例、月经过频21例、月经过少13例、月经稀发16例、月经不规则21例、经期长18例、围排卵期出血14例.随机分为观察组(芬吗通组,60例)和对照组(人工周期组,60例).采用治疗后两组的正常月经周期持续时间来评价疗效,比较两组的疗效和不良反应.结果 治疗后,观察组60例,痊愈35例,有效16例,无效9例,有效率为85.0％;对照组60例,痊愈32例,有效17例,无效11例,有效率为81.7％.两组疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).但两组月经过多、月经过频、月经过少、月经不规则、经期长、围排卵期出血的治疗痊愈率和有效率比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组各种不良反应相比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 芬吗通治疗AUB疗效确切,对月经过频、月经稀发、经期长及围排卵期出血均有一定疗效,而且服用方便,无明显副作用,可以达到与人工周期相同的疗效.
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芬吗通联合用药改善多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植周期子宫内膜血流及妊娠结局的研究
目的 探讨芬吗通不同给药方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期子宫内膜血流及妊娠结局的影响.方法 选择2015年6月至2016年6月于山东中医药大学附属医院生殖与遗传中心接受冻融胚胎移植的PCOS患者为研究对象,随机分为补佳乐组(A组81个周期)、芬吗通口服组(B组78个周期)、芬吗通口服联合阴道给药组(C组86个周期),共245个周期,应用经阴道三维能量多普勒超声于黄体酮诱导内膜向分泌期转化日检测子宫内膜厚度及子宫内膜容积(V)、子宫内膜内血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),分析不同方案下内膜转化日雌激素水平、超声参数及临床妊娠率.结果 (1)3组患者诱导内膜向分泌期转化日子宫内膜厚度、容积,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05);诱导内膜向分泌期转化日血流参数:VI、FI、VFI值C组较A组和B组高,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)A组81个周期,移植79个周期;B组78个周期,移植77个周期;C组86个周期,移植85个周期.3组患者周期取消率、雌激素用药时间(至转化日)、诱导内膜向分泌期转化日P、LH水平、流产率各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);诱导内膜向分泌期转化日雌激素水平、着床率、临床妊娠率:C组高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 芬吗通口服联合阴道给药可明显增加体内雌激素水平,生物利用度高,能够促进子宫内膜内螺旋动脉的增生,增加子宫内膜血流,明显提高PCOS患者FET周期的着床率及临床妊娠率,是一种较理想的子宫内膜准备方案.
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高危人工流产术后应用芬吗通预防宫腔粘连的临床观察
目的 探讨高危人工流产术后应用芬吗通预防宫腔粘连(IUA)的临床疗效. 方法 将101例高危人工流产患者分为两组:治疗组48例,在临床常规处理基础上,人工流产术后当日起服用芬吗通,共28 d;对照组53例,常规缩宫、预防感染治疗.观察对比两组患者术后阴道出血时间、子宫内膜修复情况及宫颈、宫腔粘连情况. 结果 治疗组术后阴道出血时间为(3.10±0.11)d,显著短于对照组(6.38±0.17)d,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后14 d子宫内膜厚度[(0.90±0.02)cm],较对照组[(0.49±0.02 cm)]显著增厚,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组1例发生宫腔、宫颈粘连,IUA发生率为2.08％(1/48),而对照组IUA发生率13.21％(7/53),治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高危人工流产术后给予芬吗通治疗不失为预防宫腔粘连的有效方法.
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芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床研究
目的 通过探讨芬吗通对卵巢储备功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF)患者的临床改善情况,及其对患者血清中性激素及血脂的影响. 方法 筛选本院生殖医学科门诊和住院部2009年3月至2013年12月确诊的120例DOR和POF的患者纳入研究,将病人随机分为芬吗通治疗组和人工周期治疗组,各60人.随后按照FSH水平,将患者分为DOR(10 U/L＜FSH＜40 U/L)和POF(FSH＞40 U/L)组.比较两组患者经1个疗程的治疗后的临床治疗效果(症状改善情况)、血清性激素和血脂的变化. 结果 (1)芬吗通治疗后,DOR和POF组患者血清FSH、LH水平较治疗前均出现下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);DOR患者治疗后E2值水平比治疗前略有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05),而POF患者治疗后E2值水平比治疗前显著上升(P＜0.05).人工周期治疗组中,DOR和POF患者治疗后血清FSH和LH水平较治疗前均下降,但差异均无统计学意义(P＞0.05);DOR患者治疗后E2值水平比治疗前略有下降,而POF患者治疗后E2值水平比治疗前上升,但差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)两组患者治疗后与治疗前相比较,HDL-C值显著上升,TC、TG及LDL-C值均下降,差异有统计学意义(P＜0.05).芬吗通治疗组与人工周期治疗组比较,治疗后TC、TG、HDL C及LDL C值差异有统计学意义(P＜0.05).(3)芬吗通治疗组的有效率优于人工周期治疗组;芬吗通治疗组中DOR和POF患者的治疗效果显著高于人工周期治疗组同类患者(P＜0.05). 结论 DOR及POF患者通过芬吗通的治疗,能够有效降低患者的血脂水平,改善血清性激素水平,有效缓解患者的临床症状,其疗效与传统人工周期性激素替代疗法有等效性.
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芬吗通内膜准备对多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植周期妊娠率的影响
目的 探讨芬吗通对多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠率的影响. 方法 回顾性分析2011年4月至2014年7月在我科接受FET助孕的103例患者(共133个周期),其中PCOS患者55例78个周期,根据内膜准备方案分为:补佳乐人工周期组(38例58个周期),芬吗通人工周期组(17例20个周期);非PCOS患者自然周期组(48例55个周期)作为对照组.比较3组患者的一般情况、基础内分泌激素水平、冷冻胚胎复苏率、移植胚胎数、优质胚胎率、用药时间、用药量、转化日子宫内膜厚度、胚胎种植率、生化妊娠率及临床妊娠率. 结果 补佳乐组和芬吗通组患者体重指数(BMI)、基础黄体生成素(LH)、血清睾酮(T)均高于自然周期组,差异有统计学意义(P＜0.05);补佳乐组用药量为(58.84士36.62)mg,芬吗通组为(58.60±32.65)mg,补佳乐组用药时间为(11.83±4.06)d,芬吗通组为(11.33±2.57)d,两组用药量及用药时间比较均无显著性差异(P＞0.05);转化日子宫内膜厚度对照组为(10.32±2.30)mm,较补佳乐组(9.05±0.95)mm及芬吗通组(9.50±1.26)mm,差异有统计学意义(P＜0.05),补佳乐组与芬吗通组间比较,无显著性差异(P＞0.05);胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率3组比较均无统计学差异(P＞0.05). 结论 PCOS患者行FET前使用芬吗通进行内膜准备,可获得满意的子宫内膜厚度和妊娠结果.
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芬吗通在氯米酚促排卵周期子宫内膜薄患者中的应用
目的 观察在枸橼酸氯米酚(CC)促排卵周期中发生子宫内膜薄情况下应用补佳乐和芬吗通对子宫内膜厚度及HCG日雌激素水平的影响. 方法 56个多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用氯米酚促排卵周期中子宫内膜薄,随机分为2组,每组28周期,探讨枸橼酸氯米酚加用补佳乐或芬吗通对子宫内膜厚度和HCG日雌激素水平的变化及妊娠率的影响. 结果 HCG日雌二醇水平补佳乐组低于芬吗通组,差异有统计学意义(P＜0.05).HCG日内膜厚度补佳乐组低于芬吗通组,统计学上无差异.按内膜厚度分组后,芬吗通组的内膜厚度＞8 mm所占比例明显增加,高于补佳乐组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 CC促排卵周期中内膜薄者应用芬吗通使内膜增厚效果比补佳乐更好.
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芬吗通在稽留流产刮宫术后应用的临床观察
目的 观察芬吗通用于稽留流产刮宫术后的临床效果. 方法 选择2012年1月至2014年3月在我集团妇科住院的稽留流产患者160例,随机分为观察组(80例)和对照组(80例).观察组刮宫术后当天开始口服芬吗通,1片·次-1 ·d-1,共28 d.对照组仅进行常规处理,未服用芬吗通.比较两组患者术后阴道流血量、流血时间、首次月经恢复时间、术后14 d子宫内膜厚度、并发症发生情况等. 结果 观察组术后阴道流血时间(3.0±1.4)d,短于对照组的(6.2±1.6)d,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后14 d子宫内膜厚度(7.20±1.54)mm,显著厚于对照组的(4.63±1.65)mm,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后月经如期恢复率(98.75％)显著高于对照组(71.25％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后宫腔积液、宫颈粘连发生率(分别为1.25％和1.25％)亦显著低于对照组(分别为7.50％和3.75％),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 稽留流产妇女刮宫术后口服芬吗通有利于子宫内膜修复及恢复正常月经周期,能有效预防宫腔粘连,且服用简单、方便,值得临床推广应用.
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芬吗通在PCOS患者促排卵周期中的应用
目的 观察在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵周期中应用补佳乐配伍黄体酮胶囊和单独应用芬吗通对子宫内膜及妊娠情况的影响. 方法 回顾性分析2013年1月至201 6年6月126例PCOS患者应用来曲唑促排卵178个周期的临床资料,根据内膜准备和黄体支持方案分为芬吗通组67例(92个周期)和补佳乐十黄体酮组59例(86个周期),比较两组患者的一般情况、基础激素水平、促排卵用药情况、HCG日子宫内膜的厚度和分型,并观察两组患者妊娠情况的差异. 结果 两组患者的一般情况、基础激素水平和促排卵药物用量均无统计学差异(P＞0.05).两组患者用药前子宫内膜的厚度分别为(4.6±1.2)mm、(4.4±1.2)mm,差异无统计学意义(P＞0.05);用药后芬吗通组HCG日子宫内膜厚度[(9.6±2.0)mm]显著厚于补佳乐十黄体酮组[(7.4±1.8)mm] (P＜0.05),HCG日两组子宫内膜类型比较无统计学差异(P＞0.05).芬吗通组周期妊娠率(28.3％)与补佳乐十黄体酮组(26.7％)相比无统计学差异(P＞0.05),但芬吗通组早期胚胎丢失率(15.4％)显著低于补佳乐十黄体酮组(34.8 ％) (P＜0.05).在促排卵周期应用中,芬吗通组用于内膜生长的雌激素用量为(12.4±4.2)mg,显著低于补佳乐十黄体酮组[(18.5±2.3)mg](P＜0.05);芬吗通组用于黄体支持的孕激素用量为(227.5±13.6)mg,显著低于补佳乐十黄体酮组[(2 365.6±240.8)mg](P＜0.05).芬吗通组服药后不良反应发生率(0％)显著低于补佳乐十黄体酮组(6.5％)(P＜0.05). 结论 与补佳乐配伍黄体酮胶囊相比,芬吗通应用于PCOS患者的促排卵周期,其在改善子宫内膜厚度和获得良好妊娠结局方面具有更好的疗效,且使用方便、剂量小、不良反应少.
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芬吗通的不同用药方案在冻融胚胎移植中的应用
目的 探讨在冻融胚胎移植周期中,四种不同的内膜准备方案的临床效果. 方法 回顾性分析2013年1～12月于大连市妇女儿童医疗中心生殖中心行冷冻胚胎移植的304个周期,根据内膜准备方案,分为自然周期组、补佳乐组、芬吗通口服组及芬吗通联合组(芬吗通口服联合阴道用药),比较四种方案雌激素水平、子宫内膜厚度及妊娠结局的差异. 结果 芬吗通联合组患者基础内膜为(6.18±2.23) mm,较其他3组薄,差异有统计学意义(P＜0.05),但用药后可达到与其他3组相当的内膜厚度(P＞0.05);联合组雌二醇值(确定开始使用孕激素日)(5 465.51±901.9) pmol/L、移植后第4天(5971.90±907.52) pmol/L)、临床妊娠率(47.37％),均高于其他各组,差异有统计学意义(P＜0.05);而自然周期组的周期取消率为10.53％,高于其他各组(P＜0.05). 结论 在冷冻胚胎移植中,月经不规律、排卵障碍、内膜薄者,使用人工周期可获得较好的临床结局;对于一部分单纯口服补佳乐或芬吗通仍不能获得满意的内膜厚度的患者,使用芬吗通口服联合阴道用药可显著增加内膜厚度,获得有效的治疗.
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芬吗通片用于96例疤痕子宫人工流产患者术后的效果观察
目的 探讨应用芬吗通在疤痕子宫女性人工流产术后促进患者身体尽快恢复及减少相关并发症的发生. 方法 选取于我院门诊手术室行人工流产的192名有疤痕子宫史的健康育龄妇女,随机分为常规组和芬吗通组,常规组患者(n=96)在人工流产术后给予常规对症处理措施,芬吗通组(n=96)在常规措施基础之上加服芬吗通片,对两组患者的身体恢复情况和并发症发生情况进行比较. 结果 常规组患者在术后出血量大于月经量的人数、月经复潮时间和阴道出血时间等显著高于芬吗通组(P＜0.05);芬吗通组患者宫颈粘连和宫腔积液发生率(均为2.1％)显著低于常规组(分别为7.3％和9.4％)(P＜0.05);芬吗通组患者在术后第14天的子宫内膜厚度为(7.9±0.6)mm,显著高于常规组(5.6±1.0 mm) (P＜0.05). 结论 在疤痕子宫人工流产常规处理措施基础之上加用芬吗通片,可促进患者恢复并显著减少相关并发症的发生率.
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复方制剂芬吗通治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效观察
目的：观察复方制剂芬吗通（雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装）治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效。方法选取2013年2月至2015年3月就诊的围绝经期综合征妇女139例为研究对象，服用复方制剂芬吗通，1片/ d，连服6个月。结果患者潮热、失眠、多汗、阴道干痛等围绝经期症状明显改善，血促卵泡生成素（FSH）水平明显下降，用药期间无不规则出血。结论复方制剂芬吗通对妇女围绝经期综合征有较好的疗效，值得临床推广。
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芬吗通和替勃龙治疗围绝经期综合征临床效果分析
目的:探讨芬吗通和替勃龙治疗围绝经期综合征的临床效果.方法:对2015年1月-2016年12月本院妇科就诊的需绝经激素补充治疗妇女378例,随机分为两组各189例,分别给予芬吗通或替勃龙治疗,观察两组的临床治疗效果.结果:治疗后两组Kupperman评分均较治疗前降低(均P＜0.05),但两组间比较无差异(P＞0.05).治疗后6个月,卵泡刺激素、雌二醇及高密度脂蛋白胆固醇与治疗前比较有改善(P＜0.05),胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇与治疗前比较无变化(P＞0.05).芬吗通组和替勃龙组在治疗期间均具有不规则阴道出血、子宫内膜增厚、胃肠道反应及乳房胀痛等不良反应(17.5％、23.8％),但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:芬吗通和替勃龙治疗围绝经期综合征患者,均可有效缓解更年期症状,不良反应发生率较低,安全性均较好.
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滋阴补肾汤方联合芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰的疗效分析
目的 探讨分析滋阴补肾汤方联合芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰的疗效.方法 选取该院自2017年8月—2018年8月这段期间内接收诊治的卵巢功能下降及卵巢早衰患者72例作为临床研究对象,将之按照"随机对照分组法"分成两组,一组为观察组(36例),均采用滋阴补肾汤方联合芬吗通治疗,疗程为三个月经周期;一组为对照组(36例),均采用单纯芬吗通治疗,疗程为3个月经周期;疗程结束后观察比较两组的临床疗效、治疗前后的性激素水平及彩超结果 .结果观察组的临床总有效率为94.4％,对照组的临床总有效率为69.4％,观察组的临床总有效率显著高于对照组(χ2=22.562,P<0.05).治疗前两组的FSH、LH、E2水平比较均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的FSH、LH、E2水平均显著优于对照组(t=8.523、8.133、8.952,P<0.05).治疗前两组的子宫体积和卵巢体积比较均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的子宫体积和卵巢体积均显著大于对照组(t=6.257、6.041,P<0.05).结论 采用滋阴补肾汤方联合芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰临床疗效显著,对雌激素改善明显,值得临床应用及推广.
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围绝期综合症患者临床治疗疗效探讨
目的 探讨绝经期综合症患者临床治疗的效果.方法 2015年3月—2018年3月,将确诊收治的206例更年期综合征患者随机分为两组,为对照组运用芬吗通联合谷维素展开治疗,为研究组用芬吗通联合坤泰胶囊治疗,对比测算两组患者的治疗干预效果.结果 干预前,研究组的TG指标(2.0±0.04)mmol/L与对照组(2.1±0.5)大致相当,差异无统计学意义(t=1.585,P>0.05).研究组的TC指标(5.7±0.9)mmol/L与对照组(5.8±0.8)mmol/L大致相当,差异无统计学意义(t=0.843,P>0.05).研究组的LDL-C指标(3.9±0.5)mmol/L与对照组(3.8±0.4)mmol/L大致相当,差异无统计学意义(t=1.585,P>0.05).研究组的HDL-C指标(1.0±0.1)mmol/L与对照组(1.1±0.2)mmol/L大致相当,差异无统计学意义(t=4.539,P>0.05).干预后,研究组的TG指标(1.2±0.2)mmol/L低于对照组(1.8±0.3),差异有统计学意义(t=16.889,P<0.05).研究组的TC指标(4.6±0.5)mmol/L低于对照组(5.2±0.7)mmol/L,差异有统计学意义(t=7.079,P<0.05).研究组的LDL-C指标(3.0±0.2)mmol/L低于对照组(3.4±0.3)mmol/L,差异有统计学意义(t=11.259,P<0.05).研究组的HDL-C指标(1.8±0.1)mmol/L高于对照组(1.4±0.2)mmol/L,差异有统计学意义(t=18.155,P<0.05).干预前,研究组的E2指标(43.2±4.1)pmol/L与对照组(43.1±4.0)pmol/L大致相当,差异无统计学意义(t=0.177,P>0.05).研究组的FSH指标(70.2±15.0)U/L与对照组(70.1±15.1)U/L大致相当,差异无统计学意义(t=0.048,P>0.05).研究组的LH指标(43.3±7.3)U/L与对照组(43.2±7.4)U/L大致相当,差异无统计学意义(t=0.096,P>0.05).干预后,研究组的E2指标(69.2±4.4)pmol/L高于对照组(60.1±4.2)pmol/L,差异有统计学意义(t=15.183,P<0.05).研究组的FSH指标(52.1±13.1)U/L低于对照组(62.3±14.1)U/L,差异有统计学意义(t=5.379,P<0.05).研究组的LH指标(20.2±5.4)U/L低于对照组(28.9±6.1)U/L,差异有统计学意义(t=10.838,P<0.05).结论 绝经期综合症患者应用芬吗通联合坤泰胶囊治疗效果理想,安全性高,应推广使用.
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坤泰联合芬吗通在早发性卵巢功能不全不孕患者中的应用
目的 探讨坤泰胶囊联合芬吗通在早发性卵巢功能不全合并不孕症患者中的临床应用.方法 选择2016年1月-2018年1月在攀枝花市妇幼保健院生殖中心就诊的早发性卵巢功能不全合并不孕症患者200例,随机分为治疗组和对照组,每组100例.治疗组采用坤泰胶囊联合芬吗通治疗,对照组仅采用芬吗通治疗,2组均治疗3个周期.观察2组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、FSH/LH、雌二醇(E2)、基础窦卵泡数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH),子宫内膜形态及厚度的变化情况.结果 经过3个周期的治疗后,2组的FSH、LH水平降低,FSH/LH升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05);对照组的AMH、AFC呈升高趋势,与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组的AMH、AFC升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组的内膜以B、C型为主,厚度有所增厚,与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0 05),治疗组的内膜以A型为主,厚度明显增厚,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用坤泰胶囊联合芬吗通预处理能够改善早发性卵巢功能不全合并不孕症患者的卵巢功能及内膜容受性,有助于妊娠.
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芬吗通联合坤泰胶囊对更年期综合征伴失眠患者性激素水平和心理状态的影响
目的:探讨坤泰胶囊联合芬吗通对更年期综合征伴失眠症患者性激素水平及心理状态的影响.方法:选择我院妇科门诊收治的120例更年期综合征患者为研究对象,参照随机数字表分为对照组与观察组,每组60例,对照组予以坤泰胶囊治疗,观察组予以芬吗通联合坤泰胶囊联合治疗,两组均服药12周.比较两组临床疗效,并记录治疗前、治疗后第4周、8周、12周Kupperman评分(库珀曼法评分,简称K积分),并检测治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH),采用SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评估其心理状态,使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠质量,并随访半年,采用症状自评量表(SCL-90)评估其情绪障碍,统计两组用药不良反应发生情况.结果:治疗后对照组临床症状改善总有效率73.3％,显著低于观察组88.3％(x2=4.356,P＜0.05);治疗后观察组E2显著高于对照组(t=20.010,P＜0.05),FSH、LH均显著低于对照组(t =-16.190,-17.311;P＜0.01);治疗后观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组(t=-6.452,-7.183;P＜0.01);治疗后观察组PSQI总分显著低于对照组(t=-23.935,P＜0.05);治疗4周、8周、12周,观察组K评分均显著低于对照组(t=-2.01,-9.51,-10.20;P＜0.05);治疗12周及随访半年,观察组SCL-90评分均显著低于对照组(t=-3.90,-3.07;P＜0.01);对照组不良反应总发生率5.0％,与观察组8.3％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:坤泰胶囊联合芬吗通治疗更年期综合征伴失眠症患者临床疗效较好,可显著调节患者性激素水平,改善焦虑、抑郁症状,提高治疗疗效.
