中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自发性腹腔内出血的诊断和治疗
自发性腹腔内出血是由于腹腔内脏器或某一组织的肿瘤及血管自发性破裂,导致腹腔内或腹膜后严重的大出血,我们将此分为自发性实质性脏器及组织的肿瘤破裂和自发性非实质性脏器破裂二种.前者为肝脾等脏器的破裂和腹腔内组织肿瘤的破裂.而后者为腹膜后、肠系膜及空腔脏器浆膜面血管的破裂出血又叫腹部卒中,在临床中不常遇到.我院外科1985年1月-2002年12月共收治自发性腹腔内出血患者42例,均经手术治疗后恢复.现报告如下.
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甲状腺功能亢进患者骨密度与骨代谢生化指标的改变
目的 研究甲状腺功能亢进(甲亢)患者骨密度与骨代谢生化指标的改变,探讨甲亢患者骨质疏松发生的机制.方法应用双能X线测定仪(DEXA)检测124例甲亢患者骨密度(BMD),同时测定血清FT3、FT4、TSH,碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、尿脱氧吡啶啉(D-pyd)、尿羟脯氨酸(HOP),并以60例健康者作为对照组.结果 甲亢患者并发骨质疏松发生率21.8%,并发骨量减少占37.1%,与对照组比较,甲亢患者骨密度明显低于对照组(P＜0.01),各骨代谢指标明显升高(P＜0.01).结论 甲亢时各骨代谢指标均明显升高,但以破骨指标升高为主,呈高转换型骨质疏松.在治疗甲亢的同时,应积极防治骨质疏松.
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标准外伤大骨瓣开颅手术治疗外伤性颅内血肿并脑疝
我科2000年5月-2005年5月采用美国临床常用的标准外伤大骨瓣开颅术(standard large trauma craniotomy)[1]治疗重型颅脑损伤患者190例,取得较好疗效,现回顾性分析报告如下.
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局部注射平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤280例
2002年8月-2005年6月,我们采用平阳霉素作为一种硬化剂,对280例口腔颌面部血管瘤患者注射治疗,取得了良好的疗效.现报告如下.
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急性有机磷中毒78例肾功能检测
自20世纪30年代有机磷化合物被合成及应用于工农业生产以来,因其作为广谱杀虫剂,在生产和使用过程中与人、畜接触机会较多,且对人、畜均有毒性,常发生人、畜中毒.我们对2003年7月-2005年12月我院收治并确诊的78例急性有机磷农药中毒患者进行血清β2微球蛋白(β2-Microglobulin β2-MG)、总蛋白(TP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)及K+检测,现报告如下.
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复方樟柳碱治疗外伤性视神经萎缩临床疗效观察
外伤性视神经萎缩多由于颅底骨折,视神经在视神经孔骨部管道被碎骨片切断或挫伤.常为单侧.一般在3～4周后,视乳头上可出现下行性单纯性视神经萎缩.有外伤史及X线颅底骨折的阳性表现.预后多属不良,原发性视神经萎缩常渐进至完全失明.传统扩血管等治疗效果不理想,1998年10月-2005年8月,我们应用复方樟柳碱治疗外伤性视神经萎缩取得良好治疗效果,现将临床观察结果报告如下.
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低钾性周期麻痹与血清肌酶的关系(附16例报告及相关文献复习)
低钾性周期麻痹(hypokalaemic periodic parlysis,HOPP)属于常染色体显性遗传性钙通道疾病,为反复发作性骨骼肌迟缓性瘫,发病时伴有血清钾的降低,有研究发现病毒感染与低血钾刎有一定关系[1].在我国此病多为散发型,以往认为血清肌酶升高是肌病的重要特征,在HOPP不会有改变,临床上往往作为与肌病的鉴别诊断指标之一,但我们在临床上发现大部分患者有血清肌酶的变化,给诊断带来疑问,延误治疗,我们通过分析16例HOPP患者的肌酶改变并复习相关文献,旨在探讨二者之间的关系.
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股骨干骨折并颅脑损伤38例治疗分析
临床发现,骨折并颅脑损伤,其骨折愈合过程明显加快,异位骨化现象也时有出现,临床处理也较单纯骨折具有特殊性,对此国内外均有一些临床和基础研究,但阐明其机制尚待时日,临床处理的探讨亦显必要,现将我院1995年10月-2006年10月收治的38例股骨干骨折并颅脑损伤患者治疗体会总结报告如下.
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高频超声在鉴别诊断小儿腹痛类型中的临床价值
小儿腹痛是临床常见的儿科疾病,病因复杂,临床鉴别困难,超声检查已成为小儿腹痛检查的首选方法.鉴于小儿腹壁较薄,利用彩色多普勒超声的高频率探头可清晰显示腹腔内肠壁结构及肠系膜淋巴结的细微结构,彩色多普勒血流显像可提供血供情况,为小儿腹痛病因的鉴别诊断提供有利的依据.
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连续性血液净化治疗老年顽固性心力衰竭疗效分析
目的 探讨连续性血液净化治疗(CBP)老年顽固性心力衰竭(RHF)的疗效.方法应用CBP治疗35例老年RHF患者,检测治疗前后血压(BP)、心率(HR)、呼吸、血氧饱和度、血生化、血气分析、左心室射血分数(LVEF)等指标的变化和观察治疗效果.结果 应用CBP治疗后患者水肿明显减轻,收缩压(SP)、舒张压(DP)下降,HR、呼吸减慢,血氧饱和度升高;血清钾、钠、氯恢复正常,尿素氮及血肌酐下降;血pH值、血碳酸氢根(HCO3-)升高,血氧分压(PaO2)升高;LVEF明显增加,心功能明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 CBP能有效纠正老年RHF患者水、电解质、酸碱平衡紊乱,纠正心力衰竭,短期效果佳.
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股骨远端骨折内固定钢板断裂11例临床分析
2001-2004年我院共收治11例股骨远端骨折术后钢板断裂患者,均在术后5个月内出现,经再次手术,11例无一例钢板断裂,骨折完全愈合,现报告如下.
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阿拓莫兰辅助治疗慢性肺源性心脏病14例疗效观察
我院2003年1月-2005年6月,用阿拓莫兰治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期(主要临床症状以呼吸衰竭为主,有或无心衰)患者14例,疗效满意,现报告如下.
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学龄前儿童单纯性肥胖综合治疗效果观察
目的 观察综合疗法治疗学龄前儿童单纯性肥胖的可行性及治疗效果,为防治儿童单纯性肥胖提供依据.方法选择临沂市区15所幼儿园中的3～6岁单纯性肥胖儿童140例,随机分为二组.对观察组儿童进行3个月的饮食调整、运动处方、行为疗法等综合治疗,对照组不进行任何干预.每月给肥胖儿童测1次身高、体重、皮脂厚度.结果 治疗后,观察组体重减轻,皮脂厚度减薄,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组肥胖儿童治愈率为41.4%,治疗总有效率为91.4%,轻度肥胖治愈率明显高于中、重度肥胖治愈率(P＜0.05),3岁和4岁肥胖儿童治愈率高于5岁和6岁组(P＜0.05);对照组无治愈者,仅1例有效.结论 综合疗法治疗儿童单纯性肥胖症是一种可行、有效并值得推广的方法,对肥胖儿童进行早期干预可降低治疗难度.
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外伤性后颅窝骨折的分型及临床意义
枕部损伤所致的后颅窝骨折,早期临床表现并不典型,且伤情变化迅速,累及伤及并发伤常常是致命伤,因而病死率高.我科1994-2005年共收住3 600例颅脑损伤患者,其中135例为后颅底骨折,占3.6%,我们将其分为Ⅰ～Ⅵ型,以便提高该类损伤的早期诊断率与救治成功率,降低突发性病死率.
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彩色多普勒超声在冠状动脉造影术前髂动脉畸形检出中的价值
冠状动脉造影已成为诊断冠状动脉供血不足准确的检查手段,我院已开展多年,只因遇到1例患者反复股动脉插管不成功,术后进行股动脉、髂动脉彩色多普勒超声检查诊为髂动脉走行畸形,从此我们于术前常规进行髂动脉观察,其目的在于预知插管通道的条件如何,并探究髂动脉畸形的发生情况.现将我院对200例患者的观察结果总结如下.
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局麻药中加入地塞米松预防硬膜外麻醉后腰背痛
硬膜外麻醉后腰背痛(Postpunctural lumbago)是其常见的并发症,严重者有"腰断感",给患者的身心造成了创伤.我院2005年3月-2005年12月应用局麻药中加入地塞米松的方法行硬膜外麻醉,减少了腰背痛的发生,现报告如下.
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不同类型、不同位置钛板内固定技术治疗下颌角骨折的功能稳定性评价
下颌骨折发生率较高,统计资料表明下颌骨折占颌面部骨损伤的50%～70%[1].下颌角位于牙齿承托区外,骨断面较薄,尤其是有第三磨牙存在时骨质更薄,是骨折的好发部位.下颌角骨折必须行解剖复位,否则移动的远中骨块将会影响髁状突的位置,继发创伤性关节炎[2].
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体外明胶类血浆代用品对健康人体细胞因子的影响
目的 研究体外不同浓度的明胶类血浆代用品(Haemaccel)对正常人体免疫系统白介素-2,白介素10(IL-2,IL-10)及干扰素-γ(IFN-γ)的影响.方法正常志愿者6例,严格无菌条件下抽取静脉血各15ml,肝素抗凝,计数后将细胞平均分成5组:1640培养液阴性时照组、10%血浆对照组、10%血浆代用品试验组、20%血浆代用品试验组、40%血浆代用品试验组,然后再将各组分成阴性对照组、加脂多糖(LPS)组、加植物血凝素(PHA)组,使单个核细胞在不同的培养液中培养48h后,离心提取上清液,以酶联免疫吸附法(ELISA法)检测各上清液中细胞因子IL-2,IL-10和IFN-γ的浓度.结果 三个浓度的血浆代用品组与1640培养液及血浆对照组在三种环境(阴性对照、加LPS、加PHA)中比较差异无统计学意义(P＞0.05);在IL-2和IFN-γ,阴性对照组与加LPS组差异无统计学意义(P＞0.05),而二者均与加PHA组差异有统计学意义(P＜0.05);在IL-10,阴性对照组、加LPS组及加PHA组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 明胶类血浆代用品(Haemaccel)在体外试验中不抑制正常人体免疫系统机能,其应用于肿瘤患者围术期以减少异体输血、保护其免疫状态的是安全可行的.
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80岁以上高龄胆道疾病72例临床分析
随着我国人口结构的变化,临床上老年胆道疾病患者越来越多.老年患者因机体储备能力明显减弱,免疫力下降以及全身各器官退行性改变,故老年胆道疾患有其特殊性和复杂性.南通大学附属医院2004年1月-2006年1月共收治80岁以上高龄胆道疾病72例,现分析报告如下.
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丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足疗效观察
椎基底动脉供血不足是一种常见的脑血管急症,以发作性眩晕为主要特征.我院2004-2005年应用丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足39例,现报告如下.
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微创空心松质骨螺钉治疗高龄患者股骨颈骨折
2000年1月-2005年12月我们应用微创空心松质骨螺钉治疗高龄患者股骨颈骨折36例,疗效良好,现分析报告如下.
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胃肠道间质瘤的诊断与治疗
胃肠道间质瘤(GIST)是起源于胃肠道肌壁间质的非上皮,非淋巴造血,非一般血管脂肪及结缔组织的,以梭形细胞为主要细胞的间质肿瘤.目前已确定癌基因C-Kit的蛋白表达产物病理性激活是GIST发病的核心因素.特别是近年分子靶向治疗、酪氨酸蛋白激酶受体抑制剂-伊马替尼(格列卫),显示出了良好的临床效果,使GIST的诊断更有重要的现实意义.现将我们2000年1月-2005年1月治疗的45例GIST病例进行回顾性分析,以提高对本病的认识与治疗水平.
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Wegener肉芽肿10例临床病理及影像学特征
Wegener肉芽肿临床上较为少见,极易误诊,我院1999-2004年住院治疗Wegener肉芽肿10例,现对其临床、病理组织学表现及影像资料进行回顾分析,以提高对本病的认识.
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硝苯地平控释片对妊高征血浆内皮素和血小板聚集功能的影响
目的 探讨硝苯地平控释片治疗妊高征对血浆内皮素(ET-1)和血小板聚集功能(AGG1、AGG5、AGGm)的影响.方法中度妊高征60例随机分为A、B组(每组各30例),A组给予硝苯地平控释片30～60 mg,1次/d治疗;B组给予硝苯地平10～20 mg,3次/d治疗,疗程均为3周.结果 A、B组在疗程1、2、3周降压疗效差异无统计学意义(P＞0.05).在重症妊高征、胎儿发育迟缓、胎儿窘迫发生率指标方面,A组明显优于B组(P＜0.05～0.01);A组、B组降压谷峰值比率分别为96%,38%,A组明显优于B组(P＜0.001);血浆ET-1、AGG1、AGG5、AGGm在治疗前二组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后A组比B组下降更为显著(P＜0.05);A组病例均能够耐受治疗,无明显不良反应.结论 硝苯地平控释片治疗妊高征安全有效,对血浆内皮素和血小板聚集功能可产生有益影响.
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上消化道大出血致心电异常相关因素分析
上消化道大出血为消化内科的急症,由于心脏灌注量急骤减少,常出现心电异常,并发心脏损害,影响其病程及预后,甚至导致患者死亡.为进一步探讨上消化道大出血导致心电异常的相关因素,从而引起临床的重视,我们将73例上消化道大出血患者临床心电监护资料和相关因素进行分析,现报告如下.
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牙龈卟啉菌阳性个体T细胞系细胞因子7例分析
牙周疾病是淋巴细胞等参与作用的炎性反应性疾病,细胞因子在其免疫应答及防御中起重要作用.依据T细胞系Th1和Th2细胞因子间表达的异常可探讨牙周病致病机制.Th1细胞主要分泌白细胞介素-2(IL-2)、r-干扰素(r-IFN),Th2分泌白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10),在牙周疾病中,这些细胞因子的表达受到影响.
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(牙合)垫式铸造支架义齿治疗牙列缺损所致颞下颌关节紊乱病
颞下颌关节紊乱病是指颞下颌关节区疼痛,异常关节音及下颌运动功能障碍为主要特征而又不属于风湿等其他临床上或病理上诊断明确的一类颞下颌关节病的传统总称[1].
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舒芬太尼鞘内注射抑制内脏牵拉反应的临床观察
目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因鞘内注射在阑尾切除术中对内脏牵拉反应抑制的临床意义.方法 40例16～50岁急诊行阑尾切除术的患者随机分成二组,对照组:1%罗哌卡因15mg+10%葡萄糖1ml;舒芬组:1%罗哌卡因15mg+舒芬太尼5μg(0.5ml)+20%葡萄糖0.5ml.对术中内脏牵拉反应,镇静二个方面进行评估.结果 二组在年龄、体重、身高等比较差异均无统计学意义(P＞0.05).在抑制内脏牵拉反应,镇静二个方面,舒芬组均优于对照组(P＜0.05).舒芬组血压、心率和对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因鞘内注射在阑尾切除术中对内脏的牵拉反应有明显的抑制.
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急性肠缺血性疾病5例临床分析
急性肠缺血性疾病是临床上较少见的一类疾病,临床诊断较困难,选择性血管造影是诊断该疾病的金标准.基层医院医生常因认识不足而误诊,一旦发生广泛肠缺血坏死,预后凶险,有报道[1]病死率可高达59%～100%.并且短肠综合征,再栓塞、肠瘘,胃肠道出血,局限性肠纤维化狭窄等是术后可能发生的并发症,因此早期诊断是治疗该病的关键,现将我院近年收治的5例肠系膜缺血性疾病报告如下.
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门脉高压症致上消化道大出血94例治疗分析
1986-2004年,我们采用贲门周围血管离断术治疗门静脉高压致上消化道大出血患者94例,取得了满意的效果,总结报告如下.
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胃镜诊断弥漫浸润性胃癌40例分析
我院2001年6月-2006年6月5年间,共发现弥漫浸润性胃癌40例,占进展期胃癌的5.5%,现报告如下.
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腔内激光术治疗大隐静脉曲张55例的手术配合
大隐静脉高位结扎、剥脱术是治疗大隐静脉曲张传统、经典的手术方式,但存在创伤大、切口多、痛苦大、术后瘢痕明显、住院时间长等弊端.
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缺血性进展性卒中影响因素(附65例分析)
进展性卒中(Progressive cerebral stroke,PS)是指在发病后1周内经临床治疗,病情仍进行性加重的脑卒中,属于难治性脑血管病,其发病率为脑卒中患者的30%左右,致残率、病死率较一般卒中为高.近年来国外文献对引发PS的相关因素有过研究报道[1],认为PS为包括多种原因、多种病理机制所产生的多样复杂状态的组合.
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脑梗死偏瘫患者早期应用脑血管治疗仪的疗效观察
脑梗死患者的预后不仅取决于急性期的抢救治疗,也取决于患者康复护理的训练,在脑梗死偏瘫患者的早期康复中,如何尽快恢复患者的运动功能是临床治疗主要的目标.因此在急性期重要的是应采取积极的康复治疗措施,促进生活自理能力和步行能力的康复.我们选择2003年6月-2005年5月在我科住院治疗的脑梗死偏瘫患者73例进行了观察,总结报告如下.
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不同方法保守治疗异位妊娠疗效比较
2003年1月-2005年12月,我院对78例非破裂性输卵管妊娠,分别采用二种方案治疗,现将结果报告如下.
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厄贝沙坦/氢氯噻嗪固定复方制剂对高血压患者血尿酸的影响
血尿酸的升高与嘌呤的过量合成和肾脏对尿酸的排泄减少有关,氢氯噻嗪在尿酸代谢中,抑制远端输尿管对尿酸的排泄,从而产生高尿酸血症.厄贝沙坦促进了远端输尿管对尿酸的排泄,可以纠正氢氯噻嗪产生的高尿酸血症.我们对56例高血压患者分别应用厄贝沙坦/氢氯噻嗪固定复方制剂(商品名:安博诺,杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司生产)与雷米普利治疗,比较二组患者降压效果、安全性以及血尿酸的变化.结果表明厄贝沙坦/氢氯噻嗪固定复方制剂对血尿酸无影响.
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右旋糖酐铁静滴治疗缺铁性贫血9例疗效观察
目的 观察右旋糖酐铁静滴治疗缺铁性贫血的疗效.方法静滴右旋糖酐铁,观察缺铁性贫血患者血红蛋白、红细胞总数、红细胞平均体积、红细胞平均压积的变化情况.结果 静脉注射右旋糖酐铁后血红蛋白、红细胞总数、红细胞平均体积、红细胞平均压积恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05),输血量较对照组减少(P＜0.05).结论 静脉注射右旋糖酐铁对治疗缺铁性贫血有肯定疗效,可尽快改善贫血,减少输血量.
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急性亚硝酸盐中毒4例抢救与护理
亚硝酸盐是一种白色晶粉状氧化剂,外观似食盐,在食品加工中作为一种发色剂,主要用于腌制食品,一般人体摄入0.3～0.5g的亚硝酸盐可引起中毒,超过3g则可致死[1].我院2006年2月25日17:20急诊科收治了4例急性亚硝酸盐中毒的患者,经过抢救与护理,4例均痊愈出院.现报告如下.
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糖尿病性白内障围手术期护理
糖尿病性白内障是由于血糖增高而导致的晶状体混浊,双眼发病,发展迅速,是造成视力下降或丧失的主要原因,针对糖尿病性白内障患者主要采用超声乳化加人工晶体植入术,以挽救视力.现将术前术后护理介绍如下.
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内科住院患者591例睡眠质量调查及护理措施
目的 了解内科住院患者的睡眠质量,寻求影响患者失眠的因素,采取相应的护理措施.方法采用调查问卷法,对内科591例住院患者进行睡眠质量调查.结果 591例住院患者中有412例发生失眠,发生率69.7%,主要影响因素依次为疾病因素、心理因素、环境因素和药物因素.结论 护士应密切观察,及时收集资料,对患者失眠的影响因素作出正确判断,并采取相应的护理措施.
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冠心病患者的健康教育与自我护理
在发达国家,冠心病已成为首要死亡原因,在我国近几年有增加趋势.冠心病的危险因素很多,但除了年龄、性别和某些遗传因素外,其他诱发因素均可通过完善的自我护理得到控制改变.如能采取良好的预防措施,可延缓或不发生严重并发症.
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小儿腺样体肥大经鼻内窥镜切除手术的护理
腺样体肥大是小儿常见病、多发病之一,可以引起鼻阻、打鼾、呼吸暂停、鼻窦炎、分泌性中耳炎、扁桃体炎等多种并发症,并对儿童生长发育有一定影响,影响儿童的记忆力.我院自2002年6月开展气管插管全麻下行鼻内窥镜切除腺样体肥大手术,并治愈腺样体肥大引起的各种并发症,效果满意,现将护理体会报告如下.
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氢氟酸烧伤1例的护理
氢氟酸是氯化氢和高品位氟矿石(含氟化钙97%)反应产生的氟化氢气体,该气体冷却液化即成氢氟酸.具有强烈腐蚀性,可引起特殊的生物性损伤[1].氢氟酸具有强大渗透力,可引起组织液化坏死,骨质脱钙和深部组织迟发性剧痛,严重时可引起氢氟酸全身性中毒,导致致命的低钙血症.
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老年高血压住院患者抑郁状况原因分析及护理对策
高血压是心脑血管发病、致病和死亡的重要危险因素之一[1],是一种慢性疾病,需要患者终身面对.住院是一种应激性刺激,患者入院后,离开熟悉的环境,改变了原来的生活习惯,开始接触陌生的人和事,逐渐形成了住院过程中的人际关系[2].
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护理干预对高血压病患者血压控制及不良生活方式的影响
原发性高血压病是人体生命健康的无形杀手,若对高血压病不进行有效控制,会导致心、脑、肾等并发症,给家庭及社会带来巨大的痛苦和沉重的负担[1].为了探讨护理干预对高血压病患者血压控制及不良生活方式的影响,我们对120例高血压病患者进行随机分组并行护理干预,取得了较好的效果,现报告如下.
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白血病患者口腔并发症的护理
白血病患者在化疗过程中极易发生口腔并发症,不仅给患者带来极大的痛苦,影响进食,甚至导致全身感染,威胁生命.故有效的口腔护理可以预防和减少患者口腔并发症的发生,达到预防感染,提高疗效的目的.2005年4月-2006年3月我科收治白血病患者126例,经过我们细心观察,精心护理,积极采取有效的防治措施,疗效良好.因此,我们认为口腔护理对于白血病患者的治疗和症状缓解有着重要的作用.
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慢性阻塞性肺疾病并发气胸的护理
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺或COPD)是严重危害人体身心健康的一种疾病.多见于老年体弱者.表现为肺功能明显减退,并发气胸后肺功能进一步受损,导致严重的缺氧和心肺功能衰竭,从而危及患者生命.因此,做好COPD患者并发气胸的临床呼吸指导和护理是降低病死率的一个重要方面.
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慢性阻塞性肺疾病与细胞因子水平研究的新进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限为特征的疾病,气流受限不能完全可逆,并进行性发展;多与肺部对有害颗粒与气体的炎症反应相关.由于工业的发展,环境的污染,COPD在全球发病率呈明显上升趋势,近年来的研究发现许多细胞因子参与了COPD的调节,并且从分子水平解释COPD的病理过程,大大推动了COPD的免疫治疗.现将COPD气道炎症与主要细胞因子的相关性分述如下.
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纤维蛋白原基因多态性及纤维蛋白原水平与心脑血管病的关系
随着人们生活水平的提高,心脑血管病成为当今威胁人类健康和生命的主要疾病之一.众多的前瞻性和病例对照研究都已证明血浆纤维蛋白原(Fb)水平是心脑血管病独立的危险因素[1-3].自从Humphries等首次报道Fg基因多态性与血浆水平有相关性,纤维蛋白原的基因影响和纤维蛋白原水平与心脑血管病发病越来越受到重视,现就这方面的研究现状综述如下.
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低氧与白血病细胞分化、凋亡
造血是一个精细的调控过程,骨髓中不成熟的祖细胞终分化成熟进入外周血.大多数外周成熟的血细胞如中性粒细胞的生存期较短,以严格地调控其在外周血的正常数量.这就需要造血祖细胞适度的增殖、分化成熟或发生凋亡.造血祖细胞上造血基因精细的协调的相互作用构成了这一复杂的造血过程[1].白血病是由于基因突变所致的一组恶性造血性疾病,基因突变解除了增殖抑制,使细胞分化受损,造血祖细胞存活.
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体外循环与非体外循环冠状动脉旁路移植术后桥血管通畅率研究近况
冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病的有效手段之一.其中,体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)是国际上公认的标准术式,临床疗效已得到证实,但由于体外循环的副作用,非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)技术逐渐发展起来,也取得了良好的近期和远期效果.但是OPCAB手术心脏不停跳,要求手术技巧高,难度大,对桥血管通畅率可能存在影响.关于桥血管通畅率的研究报道很多,至今尚无定论.现就其综述如下.
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精氨酸的免疫调理作用
精氨酸(L-arginine)既是一种营养物质,又具有多种独特的生理与药理作用.对于正常成年人而言,它是非必需氨基酸;但在严重应激状态下(创伤、感染、剧烈运动、饥饿、氮负荷过重等)以及婴幼儿时期,血中精氨酸酶活性增高,精氨酸分解加速,导致其浓度不足,机体出现一系列病理生理变化,故称其为条件必需氨基酸.随着研究的深入,有学者发现氨基酸对组织器官具有特异性的免疫功能,尤其是精氨酸的免疫促进作用更令人瞩目.由于精氨酸及其代谢产物如一氧化氮(nitric oxide,NO)等在免疫防御及免疫调节、维持和保护肠道粘膜功能、促进创伤愈合以及对肿瘤的非特异性免疫等方面的重要作用,使其成为临床营养研究的焦点之一.
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小切口胆囊切除术的临床应用
经过百余年的临床实践,传统胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)已被公认为一种安全、有效的术式.1987年Mouret首创的腹腔镜胆囊切除术(laproscopic cholecystectomy,LC)成功应用于临床,因其具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,很快在全世界范围内推广普及.
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超声检查在骨骼肌肉系统疾病诊断中的应用
骨骼肌肉疾病在临床非常多见,包括肌肉、肌腱、韧带、关节等多方面疾病,以往应用超声确诊者很少见,均以X线、CT、MRI为主要诊断措施,但目前超声诊断骨骼肌肉疾病已成为重要部分.在许多方面其诊断价值甚至优于MRI.现将超声诊断骨骼肌肉疾病的适应证及声像图表现介绍如下.
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睡眠与癫(癎)
癫(癎)是一种常见的神经科疾病.癫(癎)发作在时间分布上有一定的规律性,这一点早在1920年对癫(癎)的研究中就已注意到,特别是观察到癫(癎)发作易受睡眠-觉醒周期的影响这一现象.
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溃疡性结肠炎的肠外表现
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种主要累及直肠、结肠粘膜的慢性非特异性肠道疾病,发病原因和机制尚未完全明确,现多认为与免疫、遗传、环境及自由基损伤等有关.UC除了特有的肠道表现,肠外表现也较为突出,可达数百种以上,各系统均可受累,有些肠外表现甚至出现在肠道表现之前.由于肠外表现缺乏特异性,易被临床所忽视,为提高临床医生对UC临床表现的认识,现将其常见的肠外表现综述如下.
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子宫中肾管囊肿并平滑肌瘤1例
1 病历报告患者,女,53岁.于2005年12月13日以发现子宫肌瘤10年,盆腔肿物3年为主诉入院.患者平素体健,月经规律,145-7/28-30 d,量中等,无血块及痛经.末次月经2005年11月27日.患者于10年前普查时发现子宫肌瘤,3年前发现盆腔肿物,均未治疗.
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女性尿道憩室1例
1 病历报告患者,女,42岁,2004年4月12日因体检发现阴道前壁肿块,以阴道囊肿收入我院妇科住院治疗.询问病史平时无明显排尿症状,入院后体检发现阴道前壁有一肿块约44mm×44mm,质软,尿RT示WBC 8～12/HP;RBC 15～20/HP,尿道镜检查未发现尿道内有明显异常,因缺乏经验,术前未做进一步检查.妇科医生择期在局麻下行阴道囊肿切除术,切开阴道前壁后发现囊肿有蒂与尿道相连,术中再请泌尿科会诊,用尿道探子可探入囊内,但尿道膀胱镜仍未发现异常,遂行单纯囊肿切除.术后患者恢复良好,随访至今,患者排尿情况良好.
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膀胱隐匿功能性嗜铬细胞瘤1例
1 病历报告患者,女,50岁,因体检时发现膀胱占位性病变2个月入院.自述无明显不适.查体:未见明显阳性体征;血压120/80mmHg,心电图、X线胸片、血液生化、血常规均未见明显异常.B超示膀胱右侧壁占位病变.膀胱镜发现膀胱右前侧壁有大小约2.0cm×2.0cm的包块,基底部宽,向膀胱内突出,表面覆盖正常膀胱粘膜,距右输尿管管口3.0cm.双侧输尿管口正常.
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呃逆并发食管下段溃疡2例
1 病例报告例1,男,49岁.主因呃逆5d于2006年2月4日11:25入院.患者自诉5d前因进食凉食后出现呃逆、反酸,偶有恶心、呕吐,并伴有上腹部胀满不适,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽、咳痰,无头痛、头晕,在当地诊所给予对症治疗后,效果欠佳,为进一步诊治来我院,门诊查胃镜示食管溃疡(下段)、食管炎、慢性浅表性胃炎.入院后曾查胸部CT示慢性支气管炎、肺气肿、左肺下叶支气管扩张.头颅CT未见异常.
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超声诊断颈动脉-海绵窦瘘1例
1 病历报告患者,男,32岁,外伤后右侧肢体偏瘫1年余,近半年右眼球突出伴眼胀,于2004年12月来院就诊.查体,视力:OD 0.4,OS 1.0,眼球表面静脉迂曲怒张,色深红,自角膜缘向周围放射状排列,至穹窿部消失.
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加替沙星致过敏性休克1例
1病历报告患者,男,37岁,因烧伤致全身多处红肿灼痛30min,于2006年3月27日18:00收入院.烧伤面积达40％,经抗炎抗休克,支持对症处理.
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极重度颅脑损伤呼吸心搏骤停复苏成功2例
1 病例报告例1,男性,48岁,农民;主因颅脑损伤7.5h于2003年10月16日19:25就诊.体格检查:深昏迷,双侧瞳孔等大,圆形,直径2mm,对光反射消失;血压50/30mmHg,心率84次/min,呼吸16次/min;右侧颞枕部可及12.0cm×8.0cm×4.0cm皮下血肿.
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副肿瘤性周围神经病1例
副肿瘤综合征是伴发恶性肿瘤发生的一类综合征,它不是肿瘤直接侵袭引起,也不是肿瘤放化疗、营养不良或巧合感染所致.综合征与肿瘤无直接关系,但和肿瘤相伴,或前或后或同时发生,二者之间存在一定的因果关系.
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腹腔积液中检出2株华纳葡萄球菌1例
1 病历报告患者,女,58岁,因恶心、呕吐3年、四肢水肿2年诊断为慢性肾功能不全(尿毒症期)、慢性肾炎、1型糖尿病,并有既往糖尿病史7年,给予腹腔置管术后行腹膜透析治疗,后出现腹部隐痛、腹透液混浊于2004年4月入我院治疗.
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足月妊娠并发上皮样血管肉瘤1例
1病历报告患者,30岁,因停经39周+2,于2003年12月21日入院待产.孕早期无发热及放射线、化学毒物接触史,孕4个月起自觉胎动,孕中晚期无阴道流血、流液史.
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急性肺栓塞心电图改变类似急性心肌梗死1例
1 病历报告患者,男,56岁,因间断右下肢水肿疼痛1个月余,活动后胸闷,气短1周于2006年4月15日住我院,既往否认冠心病、高血压、糖尿病史,查体:BP 120/80mmHg,R 30次/min,P 70次/min,T 36.2℃,神志清,精神差,口唇发绀,无颈静脉怒张,双下肺呼吸音低,未闻及干湿性罗音,心界不大,HR 70次/min,律齐,心音低钝,P2稍亢,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾未触及,右下肢周径大于左侧2cm.超声心动图及双下肢深静脉彩超示:右房右室增大,三尖瓣少量返流,肺动脉高压及右下肢深静脉血栓形成.
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急性二硫化碳中毒致心肌损害4例
我院2006年4月11日收治4例急性二硫化碳中毒致心肌损害患者,经过积极抢救和系统治疗,54d均恢复健康,现报告如下.
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对住院高血压病高危患者实施健康教育的方法及分析
高血压病高危患者在住院患者中占有相当大的比例,其发病率高,是一种严重危害人民健康的常见病、多发病,血压不易控制,可导致致命心脑血管疾病.流行病学资料显示心脑血管事件(心肌梗死、脑卒中和猝死)好发于清晨[1],根据我国卫生部门统计资料显示,我国现有高血压病患者己超过1亿,每年新增3万人以上,每年死亡约20万人[2],所以高血压病健康教育尤为重要.
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郑州大学医院幼儿园学龄前儿童营养膳食调查
学龄前期是儿童培养良好进食习惯的重要时期,对于日托制的学龄前儿童,在幼儿园吃"二餐二点",即早点、午餐、午点、晚餐,家长与托幼机构的营养观念直接影响儿童以后的饮食习惯.为全面了解幼儿园学龄前儿童营养状况及家长与托幼机构可能存在的问题,培养儿童健康的饮食习惯,2002年9-10月我们对郑州大学医院幼儿园学龄前儿童进行膳食与营养调查.
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东昌府区正常人群白喉免疫监测报告
为了解近年来东昌府区人群白喉免疫水平,评价预防接种效果,以便指导今后的工作.我们于2005年5月在全区范围内进行了白喉免疫监测工作,现将结果报告如下.
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大连地区母乳中二(口恶)英污染水平测定分析
20世纪化学工业的快速发展和生产规模的不断扩大,以及生活垃圾和工业废弃物的焚烧过程中释放的二(口恶)英类污染物,已经造成全球性环境污染[1].
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中药艾迪胸腹腔内灌注治疗顽固性恶性胸腹腔积液疗效观察
中晚期恶性肿瘤患者多数伴有恶性胸、腹腔积液,恶性积液常为血性,且生成迅速,不易控制.对于恶性积液的控制常为腔内注射化疗药或硬化剂,有效率一般在50%～80%,但毒副作用相对较大[1,2].我科采用艾迪腔内注射治疗恶性胸、腹腔积液39例,疗效满意,毒副反应轻微,现介绍如下.
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中药外敷治疗静脉强刺激性药物渗漏的效果观察
静脉注射给药临床上应用广泛,是很好的给药方法及途径.但在治愈疾病方便,快捷的同时造成药液外渗,导致局部损伤也时有发生,如治疗不当可致局部组织坏死,既给患者带来痛苦,也延误治疗.我院在临床护理工作中采用中药外敷,疗效满意,现报告如下.
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中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻115例
术后早期炎性肠梗阻(early postoperatire inflam-matory ileus,EPⅡ)是一种常见的术后并发症,是一种发病机制和治疗比较特殊的肠梗阻.我院1995年5月-2006年5月收治115例患者,现将治疗结果报告如下.
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金匮肾气丸治疗复发性口疮30例临床分析
金匮肾气丸是温补肾阳的代表方,我们2001-2006年采用金匮肾气丸加减治疗复发性口疮取得了较好效果,现介绍如下.
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中西医结合治疗输卵管梗阻性不孕127例疗效分析
近年来,输卵管梗阻性不孕患病率有上升趋势,临床治疗主要是复通输卵管并恢复其正常功能.我院多年来应用中西医结合治疗输卵管炎性梗阻性不孕,取得了很好的临床效果.现报告如下.
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中药治疗风寒型瘾疹108例
瘾疹是临床上较常见的疾病,男女老幼皆可患之,反复发作,迁延难愈.我们于2001年1月-2006年1月单纯用中药治疗风寒型瘾疹,取得较好的疗效,现总结如下.
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自拟海贝散治疗消化性溃疡85例疗效观察及护理
消化性溃疡是一种慢性反复发作性常见病,2000年1月-2003年12月,我们自拟海贝散治疗消化溃疡85例,现报告如下.
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法医鉴定鼻骨折50例分析
在法医学治安伤鉴定的工作中,鼻骨折是常见的一种外伤.其分类按现行的<人体轻伤鉴定标准(试行)>中的"金标准",分成单纯性和粉碎性二种骨折.而在实际工作中,其影像界定又不十分明确,常受投照角度,扫描的体位,以及使用的机器先进程度,如普通X线机、CR、DR(含放大照片)、普通CT、高分辨CT、多排螺旋CT、三维重建技术等因素影响,使得照片结果有所差距,直接干扰司法鉴定的结论.我们就50例各种类型的鼻骨折鉴定结果的经验,加以分析,现报告如下.
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与论文作者谈医学期刊作者自校的重要性
作者自校是指作者对其被录用的论文出版清样所做的自行校对活动,作者自校论文清样是医学期刊控制医学论文编辑出版质量的主要措施和重要环节,也是作者维护自身合法权益和提高综合素质的有效途径.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 |
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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