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中国煤炭工业医学

中国煤炭工业医学杂志

Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 国家煤矿安全监察局
  • 主办单位: 河北联合大学
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-9564
  • 国内刊号: 13-1221/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-284
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国煤炭工业医学杂志编辑委员会 中国煤炭工业医学杂志编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 栾奕
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 重度急性有机磷农药中毒76例的抢救

    作者:金洋;王凯燕;韩丽霞

    目的 总结急性有机磷农药中毒的抢救经验,旨在提高抢救成功率.方法 回顾性分析76例急性有机磷农药中毒患者抢救过程.结果 抢救成功72例(94.7%),死亡4例(5.3%).结论 洗胃、导泻,应用解毒药同时联合血液净化,提高急性有机磷农药中毒患者抢救成功率.

  • 阿司匹林与氯吡格雷联合治疗冠状动脉慢血流疗效观察

    作者:王成;王鹏飞;金卫东

    目的 观察阿司匹林与氯吡格雷联合应用在冠状动脉慢血流中的治疗效果,研究和评价阿司匹林与氯吡格雷对冠状动脉慢血流的治疗作用.方法 通过矫正的TIMI血流分级方法,评价冠状动脉血流速度,对124例冠状动脉慢血流患者随机分为阿司匹林组38例、氯吡格雷组42例、联合组44例,治疗前各组均行平板运动试验及心脏超声左室射血分数(LVEF)测定,治疗1个月后,再次评价冠状动脉血流速度、平板运动试验、心绞痛发作次数.结果 三组治疗后在冠脉血流速度、平板运动试验、缓解心绞痛方面与治疗前相比差异有统计学意义(P均<0.01),联合组在冠脉血流速度、平板运动试验、缓解心绞痛与阿司匹林组及氯吡格雷组比较差异有统计学意义(P均<0.01),而阿司匹林组与氯吡格雷组在冠脉血流速度、次级量平板运动试验、缓解心绞痛方面比较差异有统计学意义(P=0.345、0.273、0.467).结论 联合应用阿司匹林与氯吡格雷抗血小板治疗能更好改善冠状动脉患者血流情况,抗血小板是冠状动脉慢血流有效的治疗方法.

  • 人工流产6228例临床分析

    作者:张继红

    人工流产是非意愿妊娠的一种补救措施,非意愿妊娠可分二种:一种未采取避孕错施,另一种是避孕失败.人工流产分为手术流产与药物流产二种方法.近几年人工流产人数逐年增多,并发症也随之增加,本文讨论无痛人工流产,药物流产的并发症及如何预防.

  • 神经外科术后并发脑室炎23例分析

    作者:史占华;赵鸿玲

    目的 探讨神经外科手术后并发脑室炎的易发因素及治疗措施.方法 回顾性分析神经外科手术后脑室炎23例临床资料.结果 本组病例明确诊断后,经全身用药加用双侧脑室置管抗生素脑室内灌洗持续引流治疗,治愈17例,死亡6例,放弃者1例.结论 严格无菌操作是减少手术后脑室感染的基础,全身大剂量合理使用抗生素是治疗的关键,脑室双管持续冲洗引流是有效的治疗措施.

  • 肺泡蛋白沉积症肺泡灌洗术前后CT表现分析

    作者:赵庆;金艳;史琼玉

    目的 探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的CT诊断的特征性表现以及肺泡灌洗术治疗前后CT表现对比分析.方法 回顾性分析10例经病理证实的肺泡蛋白沉积症的CT和临床资料.结果 10例患者CT均表现为双肺弥漫分布的片状、斑片状磨玻璃样高密度影,其中5例可见地图样分布,7例可见“铺路石征”,3例可见片状实变影,6例可见支气管充气征.10例患者经临床有效治疗后1周复查胸部CT双肺病变范围不同程度缩小6例,地图样分布病变缩小4例,7例仍可见“铺路石征”(其中6例网格样病变边缘变清晰),3例片状实变影转变为磨玻璃样高密度影,6例仍可见支气管充气征.结论 肺泡蛋白沉积症的CT表现具有一定特征性,HRCT可作为临床评价肺泡灌洗术治疗疗效的一种常用检查方法.

  • 高热惊厥240例临床分析

    作者:杨润英;梁冰

    目的 研究高热惊厥(FC)患儿的临床特征及预后,以减少癫癎和智力低下的及生.方法 回顾分析240例FC患儿的临床资料,包括发病年龄特点、与发热的关系、惊厥的类型、基础疾病、治疗、惊厥发作次数及复发、家族史.结果 240例中首次发作年龄6个月~5岁占89.6%,其中1~3岁占65.1%,首次发作伴体温>38.5℃占80.2%,多为全身大发作,95.6%惊厥持续时间<10min.其基础疾病以急性上呼吸道感染为主,预后大多良好,仅有少数转为癫癎.结论 FC多发生于6个月~5岁患儿,预后多良好,其防治在于控制惊厥,积极降温,必要时预防性使用抗惊厥药物.

  • 慢性淋巴细胞增殖性疾病83例免疫表型分析

    作者:秦文华;王桂芝

    目的 研究慢性淋巴细胞系统增殖性疾病的免疫表型特点.方法 采用多参数流式细胞术分析了83例慢性淋巴细胞系统增殖性疾病的免疫表型.结果 38.5%(32/83)患者共表达CD5和B细胞标志.采用WHO引用的计分系统,将患者分为B-慢性淋巴细胞白血病(B-CLL),毛细胞白血病(HCL)和其他B淋巴细胞增殖性疾病.典型的B-CLL表达CD5、CD23、CD20、CD19、HLA-DR,但仍有部分患者表达CD22、CD11c、CD25和FMC7.CD103似为HCL特异的标志.但仅仅依靠免疫表型难以鉴别非典型B-CLL、B细胞-幼淋巴细胞白血病(B-PLL)和外套细胞淋巴瘤(MCL),细胞遗传学或分子生物学检查将有助于鉴别诊断.结论 免疫表型分析是诊断慢性淋巴细胞系统增殖性疾病非常有用的依据.

  • 吸入糖皮质激素辅助治疗肺炎支原体肺炎临床分析

    作者:王云明;马永彦

    肺炎支原体肺炎是儿童和青少年常见的肺炎,主要表现为发热,早期频发性剧烈干咳,后期有痰,持续时间长[1,2],近年来有小龄化趋势[3],我科观察泵控雾化吸入布地奈德辅助治疗肺炎支原体肺炎的疗效.1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年6月-2011年6月在我科住院的60例肺炎支原体肺炎患儿,随机分为二组,治疗组32例,男20例,女12例;对照组28例,男16例,女12例.二组年龄2~14岁.

  • PVP联合抗骨质疏松“三联”用药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

    作者:张豪伟;刘帅;董胜利

    目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)结合抗骨质疏松“三联”用药(降钙素鼻喷剂、阿法骨化醇、钙剂)综合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 我们将脊柱压缩性骨折行PVP手术患者随机分成二组,手术用药组PVP术后应用降钙素鼻喷剂2喷/d,阿法骨化醇0.5μg/d,钙片0.6g/d,疗程3个月;观察组单纯予以椎体成形术,分别在术前,术后1周,1个月,3个月,6个月采用VAS评分来评估二组治疗效果.结果 二组患者术后疼痛均有明显的缓解,但是相对于观察组,治疗组在术后1个月,3个月,6个月疼痛缓解以及生活质量提高更为明显,随着随访时间的延长,这种差别越来越明显.结论 PVP联合抗骨质疏松“三联”用药(降钙素鼻喷剂、阿法骨化醇、钙剂)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折更能缓解患者的疼痛,防止椎体的进一步塌陷和骨质疏松的发展,促进骨密度增加,提高生活质量,值得临床推广.

  • 重症手足口病330例临床分析

    作者:吴清岩

    目的 分析2010-2011年濮阳市重症手足口病(HFMD)的临床特点,探讨其病原、高危因素及有效治疗方法.方法 对330例重症HFMD患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 330例重症HFMD,EV71感染占298例(90.30%).临床特点:皮疹,持续发热,精神差、易惊,嗜睡,肢体抖动,部分伴呼吸心率增快,末梢循环不良;外周血中白细胞及CRP升高,高血糖.治疗予降颅压、静脉用丙种球蛋白,激素等对症治疗,临床痊愈出院315例,遗留有肢体活动障碍后遗症者12例,死亡2例,家长要求放弃治疗1例.结论 濮阳市重症HFMD绝大多数为EV71感染,均合并神经系统损害,在抗病毒及对症治疗基础上尽早应用甘露醇、丙种球蛋白及糖皮质激素可有效缓解病情进展.出现神经系统受累时需注意神经源性肺水肿,如出现危重症临床表现时应早期机械通气、甲泼尼龙冲击治疗及积极改善循环功能状态可改善预后.

  • 不同干扰素治疗慢性丙肝过程中的不良反应及安全性观察

    作者:索明果;刘新群

    众所周知,慢性丙肝已是全球性的健康问题,而聚乙二醇化干扰素联合利巴伟林抗病毒是治疗丙肝的佳方案[1],但目前对其不良反应的报道甚少.本研究采用普通干扰素联合利巴韦林和聚乙二醇α-2a干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,通过观察患者治疗过程中出现的不良反应,从而对其安全性进行评价.

  • 合并休克的肝脏闭合性损伤救治分析

    作者:刘现明;赵宝勤;宋信英

    2011年我院收治合并休克的肝脏闭合性损伤19例,结果报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组19例,男18例,女1例;年龄16~63岁,平均35.5岁.19例中有15例有腹痛、腹部压痛及肌紧张,其他4例中3例为合并颅脑损伤后昏迷,1例为醉酒谵妄.急诊室就出现血压降低者10例,入病房发现血压降低者9例,12例有面色苍白,9例精神紧张,6例表情淡漠,3例浅昏迷.

  • 腹部疾病术后肠间脓肿的防治

    作者:薛兴来;时志岭

    肠间脓肿是腹部手术严重的并发症,增加了患者的住院时间,加重了患者的医疗费用,同时也给患者造成很大的心理和生理伤害,预防腹部手术后并发肠间脓肿一直是外科医务人员探索的课题.我科近5年诊治腹部手术并发肠间脓肿33例,报告如下.

  • 游泳、抚触对新生儿生长发育及智力发育的影响

    作者:张昆艳;马丽娟;闫晓艳;欧阳林英;王玉娟

    目的 观察游泳及抚触对新生儿生长发育的影响.方法 选取2010年2-8月出生的新生儿80例,均系单胎初产,体重2 700~4 000g,胎龄37~42周,母乳喂养,经家属知情同意后随机分为二组各40例,进行游泳及抚触的为A组(抚触组),按正常新生儿常规护理为B组(对照组).结果 二组新生儿生长发育指标比较,二组新生儿出生时体重量、身长、头围差异均无统计学意义(P>0.05),1个月末生长发育指标比较,A组与B组差异均有统计学意义(P<0.01),二组新生儿智力发育指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 游泳及抚触能促进新生儿生长发育及智力发育.

  • 穿孔性阑尾炎20例分析

    作者:何永胜

    选择20例穿孔性阑尾炎患者,术中切口均有不同程度的污染,术中及术后若处理不当,易发生腹内残留脓肿或切口感染,其并发症与是否严格执行外科无菌操作规则有关,其中合理的应用对细菌敏感的抗生素也是控制切口感染的有效措施之一.

  • 糖尿病足21例临床治疗分析

    作者:李衍记

    糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷引起[1-4].糖尿病是一组多病因的慢性非传染性疾病,其并发症极大增加了与该病相关的患病率与病死率,从而降低了患者的生活质量[5].新数据显示,20岁以上的城市、乡镇和富裕农村人群中,糖尿病患病率已达11%,另外还有15%的人血糖调节受损.糖尿病足是由于足部血管或神经病变加之感染,任何原因感染形成溃疡即表现为难以愈合,甚至坏疽,是糖尿病一个严重的并发症.

  • 肝动脉化疗栓塞术治疗晚期原发性肝癌60例疗效观察

    作者:张春红

    目的 探讨肝动脉化疗栓塞术治疗晚期原发性肝癌的临床疗效.方法 选择2008年1月-2011年6月在我科住院治疗的晚期原发性肝癌患者60例,行肝动脉化疗栓塞术治疗后评定其临床疗效.结果 本组病例无完全缓解病例,部分缓解37例,占61.7%,稳定15例,占25.0%,进展8例,占13.3%.治疗期间均未出现急性肝功能衰竭等严重并发症.结论 肝动脉化疗栓塞术是治疗晚期原发性肝癌患者的首选方法,安全有效,值得临床应用.

  • 老年患者并发感染部位分布及病原体分析

    作者:李冬霞;林雅彬;邢文贤;田素红;崔颖;尚秀娟

    老年入因高龄、基础疾病重、侵入性诊疗操作、抗生素使用不规范等因素,成为医院感染的高危人群[1].为有效的预防和控制老年患者发生医院感染,我们对2011年8月-2012年8月60岁以上的老年患者医院感染部位及病原体分布情况进行分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2011年8月-2012年8月60岁以上老年患者发生医院感染630例次,男356例,女274例;年龄60~ 81岁,平均71.3岁.原发性高血压189例,慢性肺炎性心脏病149例,2型糖尿病207例,冠心病85例.

  • 干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

    作者:徐树香

    喘憋性肺炎又称毛细支气管炎,是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染疾病,主要由呼吸道合胞病毒感染所致,好发于2岁以下特别是6个月以下的婴儿[1],临床表现为发作性咳嗽、喘憋,多为一个自限过程,严重者会出现呼吸困难、心衰,部分患者可能发展成哮喘,严重威胁婴儿的健康.雾化吸入疗法药物以微粒状直接作用于靶组织、作用于气道表面的药物受体而发挥疗效,具有吸收起效快、疗效高、操作简便、患儿无痛苦、不良反应少等优点.我们对108例毛细支气管炎患者进行干扰素雾化吸入配合综合治疗,取得比较理想的治疗效果,现报告如下.

  • 复方苦参注射液联合放化疗治疗晚期头颈部鳞癌76例

    作者:黄晓智;王建功;王晓红;李义慧;杨俊泉

    目的 观察复方苦参注射液联合放化疗治疗晚期头颈部鳞癌患者的近期疗效、生活质量、化疗毒副反应及疼痛缓解情况.方法 选择我科2007年1月-2011年1月无法手术的晚期头颈部鳞癌患者76例,随机分为观察组40例(复方苦参注射液联合放化疗)和对照组36例(单纯放化疗),分别观察二组近期疗效(RECIST标准)、生活质量(Karnofsky评分),毒副反应(WHO抗癌药急性和亚急性毒性反应表现与分度标准)和疼痛缓解情况(NRS法)的差异.结果 观察组总缓解率(CR+ PR)为70.0%,对照组总缓解率为66.7%,二组差异无统计学意义(P>0.05),二组KPS评分改善者分别为18例和7例(P<0.05),二组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05),二组疼痛缓解者分别为32例和19例(P<0.05).结论 复方苦参注射液虽未能提高放化疗疗效,但可以改善临床症状,提高生活质量.

  • 甲氯芬酯胶囊联合加味缩泉饮治疗小儿遗尿症35例临床观察

    作者:池水英;田瑜

    目的 观察甲氯芬酯胶囊联合加味缩泉饮治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法 将70例遗尿症患儿随机分为中西药组35例和中药组35例.中西药组口服甲氯芬酯胶囊以及中药汤剂加味缩泉饮;中药组口服加味缩泉饮治疗.二组患儿均连续治疗20d,观察治疗前后及随访6个月的总体疗效,6个月后随访统计有效病例的巩固率及复发率.结果 中药组总有效20例(57%),中西药组总有效33例(94.3%),中西药组总有效率明显高于中药组(P<0.05);6个月后随访中西药组巩固率明显高于中药组(P<0.05).结论 甲氯芬酯胶囊联合加味缩泉饮治疗小儿遗尿疗效肯定,并优于单纯口服中药治疗.

  • 基底动脉尖综合征尿激酶静脉溶栓疗效分析

    作者:于海艳

    基底动脉尖综合征是一种特殊类型的缺血性脑血管病.系基底动脉顶端血管闭塞出现供血区内多发梗死[1],包括丘脑、中脑、小脑、枕叶、颞叶、脑桥上部和丘脑下部.临床表现眩晕、意识障碍、瞳孔及眼球运动障碍、偏盲或皮质盲、偏身感觉障碍、肢体瘫等,起病凶猛,救治难度大.现就我院2011年1月-2012年1月20例诊断明确且有溶栓适应证的基底动脉尖综合征患者进行回顾性分析,其中11例进行尿激酶静脉溶栓,其余9例按急性缺血性卒中常规治疗.现报告如下.

  • 雷贝拉唑联合马来酸曲美布汀治疗胃食管反流病疗效分析

    作者:李红;吴成甫;王银铃

    目的 分析雷贝拉唑联合马来酸曲美布汀治疗胃食管反流病的疗效.方法 将我院消化内科2008年9月-2011年9月的96例胃食管反流病患者,随机分为二组,每组各48例,观察组给予雷贝拉唑联合马来酸曲美布汀,对照组给予奥美拉唑联合多潘立酮.观察分析比较二组患者治疗前后临床症状发作频率、症状严重程度及疗效.结果 治疗8周后二组患者临床发作频率及症状程度积分均较治疗前显著下降(P<0.01),且观察组积分明显低于对照组(P<0.01);观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合马来酸曲美布汀是一种安全、高效的治疗GERD的方法.

  • 我院近五年铜绿假单胞菌耐药性分析

    作者:颜沛云;杨浩;苏晓明;谭贵海

    目的 了解近五年来我院铜绿假单胞菌的耐药性变迁趋势,为合理应用抗生素提供依据.方法 回顾性调查和统计2007年3月-2012年3月我院临床分离的铜绿假单胞菌菌株及其对6种抗生素的耐药性分析,采用ATB细菌鉴定系统进行菌种鉴定,以K-B纸片扩散法进行药敏试验,结果根据CLSI标准进行判断.结果 经统计发现铜绿假单胞菌占总临床分离株数9%,检出率逐年递增.从该菌的耐药情况看,五年间铜绿假单胞菌对阿米卡星(AMK)、头孢吡肟(FEP)、哌拉西林(PIP)、亚胺培南(IPM)等四种抗生素的耐药率呈逐渐上升的趋势.对环丙沙星(CIP)、头孢他啶(CAZ)的耐药水平则无明显变化.结论 近五年我院临床分离的铜绿假单胞菌总体抗生素耐药率有上升趋势,这一结果可能与临床应用此类药物量增加有关,由此可见医院须加大抗菌药的管理力度,临床用药应参考细菌检出率及耐药性合理用药,切忌盲目无指征联合用药,以减少或延缓细菌耐药性的产生.

  • 儿童颅咽管瘤复发因素分析

    作者:王飞

    目的 探讨儿童颅咽管瘤的手术疗效及复发因素.方法 回顾性分析2005年1月-2011年1月儿童颅咽管瘤的手术治疗48例,部分行放射治疗,观察其治疗过程,治疗效果及复发因素.结果 48例全部行手术治疗,术中发现26例肿瘤侵犯邻近组织,显微切除肿瘤,镜下全切32例,次全切10例,术中减压6例.术后有2例死于下丘脑损伤,1例死于脑出血,1例死于电解质紊乱.术后观察半年以上,27例未见复发,7例肿瘤未见明显生长,14例肿瘤生长明显,需行再次治疗.结论 儿童颅咽管瘤治疗是神经外科难题之一,其复发关键因素是手术能否全切,术后行放疗能够巩固其疗效,明显提高肿瘤生长控制率,延长患者生命.

  • 血小板参数的检测对2型糖尿病患者微血管病变的临床意义

    作者:李如群

    目的 观察血小板参数检测在2型糖尿病患者微血管病变时的意义.方法 对2型糖尿病患者及健康成人进行血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)及空腹血糖的检验对比.结果 2型糖尿病组与对照组观察指标比较差异有统计学意义.结论 结果显示血小板参数的不同变化与2型患者微血管病变有关.

  • 氟比洛酚酯对气管异物取出术全麻超前镇痛效果观察

    作者:职会新;张艳;张国生

    目的 探讨氟比洛酚酯对气管异物取出术全麻超前镇痛效果.方法 选择行气管异物取出术患儿40例,随机分为A、B二组,每组20例.A组采用氟比洛酚酯丙泊酚瑞芬太尼复合全麻,B组采用丙泊酚瑞芬太尼复合全麻.分别于麻醉前(T1)、支气管镜置入时(T2)、支气管镜检查操作时(T3)、术毕10min时(T4),记录MAP、HR、RR、SpO2、RSS、RS,麻醉时间及手术时间、瑞芬太尼用量,术中支气管痉挛、呛咳、呼吸抑制等情况.结果 二组患儿性别、年龄、体重、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).SpO2二组各时点变化差异无统计学意义(P>0.05).MAP、HR、RR,A组T2、T3与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).二组患者RS、RSS、瑞芬太尼用量差异有统计学意义(P<0.05).术中呛咳、支气管痉挛、呼吸抑制,A组较B组发生率明显下降,二组差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟比洛酚酯丙泊酚瑞芬太尼复合全麻应用于小儿气管异物取出术,血流动力学稳定,苏醒迅速、术后呼吸系统并发症发生率低,是小儿气管异物取出术较适宜的麻醉方法.

  • 基层医院胆囊切除术61例临床分析

    作者:缪发彬;倪文联;居志开;谢斌;吕锋

    结石性胆囊炎,胆囊息肉样变是腹部外科常见疾病之一.目前胆囊切除术在具有条件的基层医院得到较为广泛的开展,部分医院甚至已开展腹腔镜胆囊切除术.我院2005年1月-2011年12月择期开展胆囊切除术61例,效果良好.现总结报告如下.

  • 大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤致脑疝临床分析

    作者:喻敬国;谢运涛

    重度颅脑损伤致脑疝的患者发病急,变化快,致死率及致残率都高.现对我们2001年1月-2011年12月收治的重度颅脑损伤致脑疝72例临床分析如下.1 资料与方法1.1 病例纳入标准 ①GCS≤8分的重度颅脑损伤患者,存在颅内血肿,脑挫伤,年龄<50岁.无致命性出血、致命性休克、复杂的复合伤并排除原发性脑干损伤者;②重型颅脑损伤,一侧或双侧瞳孔散大;③经保守治疗失败,颅内压>300mm水柱以上者;④CT扫描显示严重脑水肿,中线结构移位1.0cm,脑沟消失,基底池,环池受压变形或消失,硬脑膜外血肿>20ml或脑内血肿>30ml;⑤患者深昏迷双瞳孔散大,年龄≥50岁,家属坚决要求治疗,可适当放宽手术指征.

  • A型肉毒毒素治疗局部肌肉痉挛疗效观察

    作者:刘凤荣

    我院自2006年开始开展A型肉毒毒素点状封闭治疗局部肌肉痉挛,取得满意疗效,经过4年临床观察及随访,结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2006-2010年91例局部肌肉痉挛患者,男26例,女65例;年龄32~78岁,平均46.5岁;病程3个月~30年,平均7年.其中66例面肌痉挛(左侧45例,右侧21例),20例眼睑痉挛(左侧4例,右侧7例、双侧9例),3例Meige综合征,2例痉挛性斜颈.

  • 不同环切术式治疗包皮过长和包茎1008例分析

    作者:李国峰;鲁靖

    目的 评价不同环切术式治疗包皮过长及包茎的方法和效果.方法 2002-2012年,共收治包皮过长和包茎患者1 008例,包茎349例,包皮过长659例.行常规剪刀法包皮环切术216例,袖套法包皮环切术452例,阴茎根部皮肤环切术87例,包皮环切吻合器切除术253例.结果 改良术式(袖套法、根部法)手术时间比传统术式(剪刀法)长10min左右,改良术式出血量少,阴茎水肿少,无发生出血或血肿形成.传统术式并发症有56例出现阴茎水肿,17例发生出血或血肿,3例发生感染.用包皮环切吻合器手术时间短,而水肿时间长.结论 严格掌握不同术式的适应证,根据患者情况灵活选择术式可降低并发症发生率,提高婚后性生活质量.

  • 系膜增生性肾小球肾炎患者血小板反应蛋白-1的检测及其临床意义

    作者:卢景奎;龚立峰;马桂香;唐卫刚;李娅妮

    目的探讨血小板反应蛋白-1(Thrombospondin-1,TSP-1)在人类系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)中的蛋白表达及其在发病中的作用.方法 采用HE、PAS、PASM及免疫组织化学SABC染色法对56例系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)肾活检组织进行观察,并经计算机医学图像分析系统进行分析.结果 参照1982年WHO关于肾小球病理学分类标准,分为轻、中、重度三组,重度系膜组织增生组24h尿蛋白定量、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇均较轻、中度系膜组织增生组明显升高(P均<0.05);三组内生肌酐清除率无明显差别;有肾间质病变内生肌酐清除率(CCr)为(91.13±42.52) ml/min,无肾间质病变CCr为(122.82±36.59)ml/min差异有统计学意义(P<0.05),24h尿蛋白定量、尿α-1微球蛋白差异也有统计学意义(P<0.05).在各组MsPGN切片中TSP-1均有阳性表达,阳性反应主要分布在肾小球系膜区、部分毛细血管襻及肾小管上皮细胞胞浆,随增生程度明显增加(P<0.05).在无明显病变的肾间质中未见TSP-1表达,随着病变程度加重,TSP-1的表达量显著增加,在炎症浸润及纤维化显著的间质区亦可见表达增强(P<0.01).光镜观察是否存在肾小球袢内微血栓,MsPGN伴肾小球毛细血管袢内微血栓(MsPGN+ T)组TSP-1蛋白表达明显增强(P<0.05).结论 MsPGN时病理改变和临床指标24h尿蛋白定量、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、CCr有一定关系,TSP-1蛋白在肾小球与肾小管表达均显著增高,病理改变有血栓时则更明显,提示该因子在MsPGN发病中有一定的作用.

  • 医院感染横断面调查分析

    作者:张爱勤;贾趁;刘艳丽

    目的 了解住院患者的医院感染现状及医院感染发生的相关危险因素,评价医院感染干预措施的效果,改进医院感染管理工作中的不足.方法 采用横断面调查方法,对2011年9月3日住院患者进行医院感染患病率调查.结果 调查住院患者236例,发生医院感染11例,患病率4.66%,部位感染例次13例,例次感染率5.51%.呼吸道感染5例均为上呼吸道,占38.47%;皮肤软组织感染3例,占23.08%,口腔感染2例,占15.39%,胃肠道感染、血液感染、血管相关感染各1例,占23.06%.调查当日抗菌药物使用率59.75%,其中单联用药72.34%,二联用药25.53%,三联2.12%.结论 小儿、高龄、实施侵入性操作及污染手术、严重创伤患者中,发生医院感染的几率较高,临床科室应加强此类患者的管理及监控,合理使用抗菌药物,降低医院感染发生率.

  • PET/CT和MRI在鼻咽癌早期诊断中的价值

    作者:王进东;孙静涛;戴秀华;李为;张再兴

    目的 探讨PET/CT和MRI在诊断鼻咽癌早期诊断中的价值.方法 回顾性分析2010年1月-2012年5月经确诊的21例早期鼻咽癌和11例鼻咽部炎性肿块患者的临床资料,所有患者均行鼻咽部PET/CT、MRI检查及鼻内镜下取材病检确诊.依据病理组织活检和临床随访分别评价PET/CT和MRI对鼻咽癌早期诊断的灵敏度、特异性、准确度,并对二者进行比较.结果 MRI和PET/CT诊断鼻咽癌灵敏度分别为84.09%和97.67%;特异度分别为69.23%和57.14%;准确度分别为80.70%和87.72%;PET/CT在敏感度方面较MRI有明显优势(P<0.05).结论 PET/CT和MRI在诊断鼻咽癌诊断中均有较高的价值,二者之间有明显差别,二种诊断方法有各自的优缺点,应将二者结合起来,以提高诊断鼻咽癌诊断的准确度.

  • 益赛普治疗幼年类风湿性关节炎41例疗效观察

    作者:衣艳春;刘凤荣

    JRA(幼年类风湿性关节炎)是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特征,并伴有全身多系统的受累,包括关节、皮肤、肌肉、肝、脾、淋巴结.我院2010-2011年收治幼年类风湿性关节炎96例,其中应用益赛普治疗者41例,结果报告如下.

  • 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎18例护理

    作者:韩二俊

    目的 探讨适合鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的护理措施.方法 对18例因慢性泪囊炎已行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术患者进行观察与护理.结果 18例慢性泪囊炎患者术后均无并发症发生,泪道冲洗通畅,无阻力,无溢泪.结论经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎具有较好疗效,但精心的护理促进了手术的成功率,缩短了住院时间,提高了患者的生活质量.

  • 高血压患者的家庭护理问题与对策

    作者:刘延英

    高血压是一种危害人类健康的疾病,同时又是心脑血管疾病的重要危险因素.随着我国经济水平及居民生活水平的提高,我国成人高血压患病率逐步上升,且年轻化趋势越来越明显,但患者的治愈率及控制率却依然很低,高血压已成为危害我国中老年人群生活质量的首要问题.由于医疗条件的限制,高血压患者大多数时间是在家庭里度过的,因此,做好高血压患者的家庭护理,已成为我们广大护理工作者非常迫切的问题[1].通过对社区高血压患者的调查,进一步明确此类患者护理工作的重点,为研究和制定高血压患者新的家庭护理提供理论依据.

  • 哮喘的护理进展

    作者:王飞霞

    哮喘(又称支气管哮喘)是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.哮喘的本质是气道的慢性变态反应性炎症,属于非特异性炎症.近年来其发病率在全球范围内有逐渐增加的趋势,目前全球约有1.6亿患者,我国大约有2千万患者[1,2].近年来,随着医学科学技术的发展和护理工作的深入与实践,哮喘的护理有了进一步的发展.本文就近年来支气管哮喘的护理进展进行概述.

    关键词: 哮喘 护理
  • 影响疑难静脉穿刺成功的因素及护理对策

    作者:李小芬

    静脉穿刺技术是护理工作中基础、常用的一项技术操作,而对于疑难静脉穿刺患者,手足背静脉或肘正中静脉无法肉眼看清者,应快速选好静脉,提高一次穿刺成功率,保证患者顺利治疗,减轻患者痛苦,不延误抢救时机,提高工作效率及护理质量.现将如何提高疑难静脉穿刺成功率的经验及护理对策总结如下.

  • 老年患者外周静脉损伤的观察

    作者:陈梦瑶

    外周静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径.老年患者存在血管条件及心理承受能力的差别,尤其在应用高渗溶液时,易造成血管痉挛、静脉炎、渗出等发生,严重有局部皮肤变色或坏死等类似情况,从而加重患者心理负担,影响患者的治疗和康复.为减少老年患者外周静脉的损伤,减轻病痛,我们对老年患者的静脉输液进行观察护理,针对观察出的问题,采取不同的护理措施,减少了各种输液并发症的发生,提高了抢救成功率和治愈率.

  • 肺结核合并张力性气胸的急救与护理

    作者:匡淑文

    张力性气胸是肺结核合并急症之一,是肺结核患者死亡的重要、直接原因.合并气胸的主要原因是非边缘的空洞或干酪灶破溃到胸膜腔,或慢性纤维空洞型肺结核并发肺气胸者,肺表面的气肿泡连同脏层胸膜破裂所致[1,2].

  • 高龄胃癌患者围术期的护理

    作者:周丽

    胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,目前外科手术仍为胃癌的主要治疗手段之一.随着医学各学科的发展及护理水平的提高,高龄胃癌患者的外科适应证进一步放宽,并取得了较满意的效果.根据高龄患者的生理、心理特点,采取相应的护理手段,可有效预防术后并发症的发生,促进患者按预期康复[1].本院2011年2月-2012年2月手术治疗高龄胃癌患者50例,总结护理体会如下.

    关键词: 胃癌 高龄 围术期 护理
  • 气管支气管异物围术期护理

    作者:刘艳

    气管支气管异物是耳鼻喉科临床常见急症之一,此病多发生于儿童,以1~3岁多见,一般男多于女,约5∶3[1].气管异物的原因很多:儿童口中含物玩耍时突然嬉闹或啼哭,咳嗽反射不健全而又缺乏自制力,异物易吸入下呼吸道;在给患者喂药、吃饭时戏逗、惊吓或打骂,也可导致食物进入下呼吸道[2].另外,异物本身光滑、体小,如花生米、西瓜子、豆类、塑料笔套等均易吸入下呼吸道.根据病史、体格检查、喉镜及支气管镜、X线等检查可确诊.病史欠清是延误诊治的主要原因[3].异物中绝大多数为植物性异物,很难从X线获准确诊断[4].

  • 儿童斜视矫正术的护理

    作者:牛慧

    儿童斜视是眼科学常见病多发病,儿童斜视如不及时矫正,会影响儿童视功能的正常和美观,使患儿日后生活,学习受影响.为改变外观,促进双眼单视功能的恢复,儿童时期矫正斜视非常重要.而斜视手术必须在患儿充分合作的前提下才能顺利地进行手术操作,我们均实行全麻手术,现将术前、术中、术后护理体会介绍如下.

  • PICC置管患者个性化质量管理的应用

    作者:赵荣华

    经外周穿刺中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经外周静脉穿刺置管,使其前端置入上腔静脉内的静脉置管术.这种静脉给药途径留置时间长、穿刺成功率高、并发症少,适合于肿瘤化疗、肠外营养及长期静脉输液患者的治疗.在临床的广泛应用中,PICC的治疗效果显著[1].但是在应用中也发现PICC治疗出现的一些问题,比如导管相关性感染、堵塞、移位和脱出等主要并发症,以及特别容易导致非计划性拔管,从而影响患者治疗效果等.为避免非计划性拔管的发生,我科于2009年8月开始采取PICC置管患者个性化质量管理,效果显著,现报告如下.

  • 护理哲理、伦理、心理与法律在提高护理质量方面的作用

    作者:孙丽娟

    随着护理观念的改变,以患者为中心的整体护理模式向循证护理模式转变,目前国内外的临床护理路径护理模式正在各医院开展,各类病房相继出现,是护士能独立自主地参与临床护理工作,为了适应当代护理学的需求还是要不断提高更新完善自身的知识结构和自我修养,尤其是护理哲理、伦理、心理与法律等方面知识.因为,护理哲理、伦理、心理与法律是具体反映护士的优良品质的前提,是做好各项工作的根本,是提高护理质量的保证.

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的护理

    作者:王云霞;李昀瑛;赵艳丽

    缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫癎、脑瘫及共济失调等.重症窒息并发脑病的病死率和神经系统后遗症发生率在30%左右[1].因此HIE的防治、护理和减少伤残备受社会和医学界的关注,我们就HIE的病因和护理方法探讨如下.

  • 宫腔镜腹腔镜联合手术治疗不孕症的围术期护理

    作者:王尚柯;余璐璐;李晋

    近年来不孕症患者不断增多,治疗时多需要同时了解子宫、输卵管及卵巢的情况.实施宫腔镜与腹腔镜联合手术可以同时了解和解决宫腔内与腹腔内的病变,能够减少患者的痛苦,并节约医疗费用.我院对68例不孕症患者实施该手术,收到满意效果.现将围术期护理经验总结如下.

  • 多措并举提高医院护理安全风险管理效能的实践与探讨

    作者:张永丽;秦霞;常红娟

    近几年,医院一直处于舆论的风头浪尖,医疗纠纷及医疗事故的发生此起彼伏,层出不穷,医疗行业的高风险特点使得医疗风险防范备受关注.卫生部医疗安全预警项目分级原则中提到:医务人员在实施诊断、治疗和其他服务的过程中,由于"作为不规范"或"不作为"而发生的任何有可能导致医疗事故出现的医疗实践,无论患者与家属有无投诉,都属于医疗安全的预警范围[1].我院作为一所企业医院,在"不安全、不生产"的企业理念影响下,统筹兼顾、多措并举采取干预防范措施,切实做到保障医疗护理工作的安全性.

  • 脑卒中后并发症对患者日常生活活动能力预后影响及护理干预

    作者:曹向黎;焦春莲;陈贝贝;李月玲;李姗

    日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)是指人们为独立生活而每天必须反复进行的基本的、具有共同性的身体动作群,即进行衣、食、住、行、个人卫生等的基本动作和技巧.脑卒中偏瘫患者住院期间康复治疗的主要目标之一就是提高患者的日常生活活动能力,出院后能尽快适应家庭日常生活活动,住院期间患者容易发生肺部感染、尿路感染、关节挛缩等并发症,本文对我院160例脑卒中偏瘫患者的临床资料进行回顾性分析,初步判断并发症的发生对患者日常生活活动能力预后的影响,并提出护理措施,通过对并发症发生的护理干预,提高患者的日常生活活动能力,改善患者的生存质量.

  • 粉碎性前颅底骨折的手术后护理策略

    作者:侯希清;李光

    粉碎性前颅底骨折常伴有开放性颅脑损伤及脑脊液漏,部分合并有眼、鼻损伤,术后病情复杂,护理难度大、细节多,不同于一般脑外伤的护理.我科2006年1月-2011年1月手术治疗粉碎性前颅底骨折50例,我们采用了综合护理促进患者的康复,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 50例中男36例,女14例.年龄19~51岁,平均37.8岁.车祸29例,坠落伤12例,打击伤8例,伤后原发性昏迷36例,清醒14例.入院时按格拉斯哥昏迷等级评分(GCS)9~12分14例,6~8分23例,3~5分13例.

  • 微量泵补钠治疗小儿颅脑外伤后合并低钠血症的监测和护理

    作者:吴位平

    低钠血症是临床上常见的水盐代谢系乱,小儿颅脑外伤可出现低钠血症,合并低钠血症的颅脑外伤较正常血钠者病死率增加[1-3].因此,我们对近几年收治的94例小儿急性颅脑外伤(ACI)患者血钠浓度进行监测,根据不同情况制定护理方案.1资料与方法1.1 一般资料 本组患儿94例,男53例,女41例;年龄1~12岁.纳入标准:①颅脑外伤后24h内入院,无严重复合伤或休克,并经头颅CT扫描确诊;②伤前无饮酒史;③伤后未使用过糖皮质激素或甘露醇.

  • 预见性护理在院前急救中的应用

    作者:符继荣;汲秋玲

    目的 探讨预见性护理在院前急救中的应用.方法 将我科2011年9 12月200例院前急救患者随机分成对照组和观察组,对照组实施院前急救护理常规,观察组实行预见性护理,比较二组患者的有效抢救时间及抢救的成功率.结果 对照组的抢救时间及抢救成功率为(21.38±3.84) min和83.0%,观察组为(14.91±3.26)min和92.0%,二组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 对院前急救患者实行准确、恰当的预见性护理,可以缩短抢救时间,提高了抢救成功率.

  • 产后抑郁症相关因素及护理干预

    作者:王嵘

    产后抑郁症是指发生于产褥期精神综合征中常见的一种类型,既往无精神病史而分娩后出现以抑郁、失眠、悲伤、沮丧、激惹和烦躁,甚至出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神紊乱,它不仅危害孕产妇身心健康,对婴儿的认知、情感和行为发展产生不良影响,而且对家庭的稳定,社会的和谐也造成一定的影响[1-5].因此,产后抑郁症已越来越受人们的重视.为此,本文就产后抑郁症产生的相关因素和护理干预阐述如下.

  • 人文关怀在手术室护理工作中的应用分析

    作者:周晓霞

    目的 探讨人文关怀在手术室护理工作中的应用.方法 在手术室常规护理的基础之上,对患者融入人文关怀.结果 手术室的护理工作应用人文关怀后,患者对手术室护理服务的满意度明显提高.结论 在手术室护理工作中融入人文关怀可以让患者得到亲人般的照顾与关爱,是提高手术室整体护理质量的重要途径.

  • 泌尿结石体外冲击波碎石的护理

    作者:张丽

    体外冲击波碎石的广泛开展使96%以上的尿石症患者免除开刀之苦,我院应用北京中科院KDE-2001型体外冲击波碎石机与肾镜、输尿管镜碎石加置管对860例泌尿系结石患者进行综合治疗、精心护理,并观察疗效,获得了满意的效果,现报告如下.

  • 糖尿病足的护理

    作者:张秀敏

    糖尿病足是糖尿病周围血管、神经病变的严重并发症之一.临床表现为足的局部缺血、神经营养障碍和经久不愈的感染[1].由于致残率高,使糖尿病足成为护理工作中的一大难题.我们收集了2000-2011年在我院住院的糖尿病足患者6例,现将护理经验报告如下.

    关键词: 糖尿病足 护理
  • 临床护理路径在耐多药结核病治疗中的应用及展望

    作者:杨金凤;冯新华

    医疗护理是医院发展的灵魂,是促进医院生存、发展的生命力所在.随着国家医疗保险制度和医药卫生体制改革的逐步深入,医疗市场的竞争日趋激烈,医院要想更好的发展,必须要在医疗护理方面寻找更加先进的方法和模式.临床护理路径是国际上较先进护理模式,国内医疗机构纷纷采取临床护理路径(clinical nursing paths,简称CNP)的策略,藉以对医疗护理系统作整体的管理,达到有效控制医疗质量与医疗成本,并增加治愈率及患者满意度.目前临床护理路径多用于单病种、住院日短的病种.

  • 下肢关节置换术后深静脉血栓形成的预防及护理

    作者:顾梦华

    下肢人工关节置换术后常见的并发症为深静脉血栓(DVT)形成,尽管随着人工关节置换术的普遍应用,对其术后并发症的预防已经有很多措施,但是DVT的形成仍然是常见的原因,无论在国内还是在国外,人工关节置换术后DVT的并发症还是非常高的,因此,预防人工关节置换术后下肢DVT形成的护理显得尤为重要[1].

  • 自发性气胸的护理

    作者:李艳杰

    自发性气胸是因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔而形成.自发性气胸是肺结核病中重要的并发症之一.临床主要表现为突然胸痛、胸闷、呼吸困难、严重者烦躁不安、大汗、发绀、呼吸加快、脉搏细速,甚至休克[1].由于发病突然,患者精神处于极度紧张状态,如果不及时得到治疗和心理护理就会危及生命,因此做好患者的心理护理及术后护理是十分重要的.

    关键词: 自发性气胸 护理
  • 无偿献血者不良反应的原因及预防性护理

    作者:李红艳

    目的 探讨献血不良反应的发生原因及相应的护理对策,从而切实保障献血者身体健康提高血液的质量.方法 对704例献血者自采血开始观察血压、心率、意识、面容等至采血结束30min后.对出现不良反应者立即中止采血并对症处理.结果 献血者因素导致的献血不良反应发生率为62.5%,采血护士因素导致的献血不良反应发生率为36.93%,环境因素占0.57%.结论 加大宣传及预防护理,在采血前、采血后实施有效的护理,可以从根本上减少献血不良反应的发生.

  • 椎管内阻滞麻醉配合心理护理在产程中的效果观察

    作者:宋晓丽

    目的 研究椎管内阻滞麻醉配合心理护理在产程中的临床应用效果.方法 选择50例自愿实施椎管内阻滞麻醉分娩镇痛的孕妇作为观察组,50例自然分娩的孕妇作为对照组,进行回顾性分析.结果 观察二组产程疼痛情况:观察组镇痛后VAS评分明显降低,剖宫产率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).总产程时间、阴道出血量、Apgar评分比较二组差异无统计学意义(P>0.05).结论 椎管内阻滞麻醉配合心理护理在产程中有明显的镇痛效果,且剖宫产率明显下降,同时对新生儿无不良影响.

  • 顺产后尿潴留的原因及护理

    作者:张育苗

    目的 探讨顺产后尿潴留的原因及护理.方法 分析2010-2011年在我院分娩且发生尿潴留的25例产妇的发病原因,并针对行地实施护理措施.结果 25例顺产后尿潴留的产妇全部痊愈出院.结论 做好产前健康宣教,严密观察产时,产后膀胱充盈度,及时给予处理,并给予心理护理,可有效减少顺产后尿潴留,提高护理质量.

  • 急诊护理人员的职业危害及防范对策

    作者:尤娜;张玲玲;李佩佩

    急诊是医院抢救急危重患者的重要场所,急诊护士是置身于特殊职业环境的特殊人群,与患者接触密切,既担负技术工作,又从事一定的体力劳动.由于工作环境和服务对象的特殊性,急诊护士常暴露于多种职业性危害因素中,若不注意个人防护容易造成损害[1].现将急诊护士安全隐患及防护对策介绍如下.

  • 产后大出血在转运过程中的观察及护理

    作者:朱红

    产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml.为分娩期严重并发症;居我国产妇死亡原因首位[1].出血原因分为子宫收缩乏力,阴道宫颈裂伤,子宫破裂,DIC,产褥感染,胎盘滞留,凝血功能障碍,绝大多数产后出血所致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的,关键在于早期诊断和正确的处理,加强围生期保健质量,加强高危妊娠的管理,对有产后出血危险因素的产妇应警惕产后出血,基层医院应做好急救转运准备.

  • 影像科患者的安全护理

    作者:王秋芬;徐文翠

    随着市场经济的发展和人们对医疗服务要求的不断提高,患者对医疗护理质量提出了更高的标准.对检查稍有不满,即向医院起诉,甚至扰乱工作秩序.影像科患者流动性大,无论门诊或病房的患者检查后都期望尽早知道结果.影像科护理人员应在短暂的时间里对来检者做好评估,并且观察待检者病情变化,防止在待检中发生意外.

  • 护理干预对前列地尔注射液引起静脉炎的影响

    作者:姚芳

    目的 探讨综合性护理干预对前列地尔注射液引起静脉炎的影响.方法 选择2009年8月-2010年8月在我科静脉滴注前列地尔的冠心病患者200例,随机分为观察组和对照组各100例.对照组给予一般性静脉输液常规护理,观察组即采取综合性干预护理措施,进行1年临床追踪,并进行对比研究,观察二组患者的静脉炎发生率.结果 对照组患者各级静脉炎的发生率明显高于实验组.结论 给予综合性护理干预措施,可以有效地预防前列地尔注射液致静脉炎的发生.

  • 妇产科患者术后下肢静脉血栓形成的预防和护理

    作者:刘桥;刘丛

    下肢静脉血栓形成是妇产科患者术后少见的一种并发症,如不及早预防和治疗将会给患者带来极大的痛苦[1].我科2008-2010年对8例出现下肢静脉血栓患者采取抗炎、活血化淤、溶栓、抗凝、抬高患肢、热敷、制动等综合性治疗和护理,取得良好效果,现将我们的护理体会报告如下.

  • 原发性肝癌介入治疗的护理

    作者:秦用梅;任云娟;梁燕

    我国是肝癌的高发区,由于肝癌早期症状隐匿,患者就诊时多属于中晚期.近年来,对于因患中晚期肝癌失去手术机会的患者采用肝动脉插管栓塞治疗(TACE)取得了较好的疗效[1].我科2008年1月-2011年1月对68例肝癌患者进行TACE治疗,经过精心治疗和护理,取得了较为理想的治疗效果,现将护理报告如下.

  • 尿道下裂围术期护理

    作者:乔星

    目的 总结手术治疗尿道下裂术前术后的护理经验,探讨有效的护理方法.方法 对20例尿道下裂手术患儿的护理措施包括:术前心理护理,皮肤清洁,肠道准备,术后密切观察切口情况,保持留置尿管通畅,预防感染,减轻疼痛.结果 20例患儿Ⅰ期治愈15例,术后尿瘘5例.结论 术前心理护理,皮肤清洁,肠道准备,术后密切观察切口情况,保持留置尿管通畅,预防感染,减轻疼痛是手术治疗前后重要的护理措施,能显著提高疗效.

  • 胸外伤患者延迟发生血气胸的护理

    作者:方素萍

    胸外伤患者因延迟出现血气胸,易被忽视,常可导致严重并发症甚至死亡.我科于2011年3月-2012年3月共收治外伤性延迟性血气胸患者9例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 本组患者男7例,女2例;年龄17~54岁,9例病例初诊入院时,体检及X线检查均未发现血气胸.

  • 手术室护理在医院质量管理中的作用

    作者:陈晓霞

    随着现代医诊技术的不断提高,接受手术的病例越来越多,术中病情多变,这对手术室护理和技术操作水平要求越来越高.为保证患者的安全和手术的成功,必须加强手术室的安全隐患防范.激发护士的工作积极性和认真态度,对医院的护理质量和手术室的安全管理具有一定作用.

  • 髋部手术后下肢深静脉血栓形成的预防措施和护理策略

    作者:张网霞

    下肢深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)是临床常见的周围血管疾病,其形式的因素主要包括血流缓慢、静脉壁内皮损伤和高凝状态.髋部手术后由于创伤应激反应出现高凝状态,血液黏稠度增加;加之术后患肢活动减少,血流减缓,创面渗出引流不畅,局部压迫等原因非常容易DVT,国外文献报道,骨科手术术后DVT发生率为52%[1].DVT一旦发生,如未及时发现和治疗,可能导致肺栓塞,甚至死亡.2005年7月-2012年1月,笔者对我科行髋部手术128例,经积极的预防和护理措施,取得了满意效果.现报告如下.

  • VSD负压封闭引流用于治疗损伤性创面的护理

    作者:邢凤霞

    烧伤深度残余创面,Ⅲ°压疮,皮肤损伤溃疡等损伤性创面难以愈合,治疗和护理较困难,使患者身心疲惫,经济造成损失.我科为了提高此类患者治愈率,减轻患者痛苦,引进新技术VSD负压封闭引流治疗损伤创面,效果较好.现将2010年12月-2011年12月治疗烧伤、压疮、多发性损伤合并感染等难愈性创口患者共58例护理体会总结如下.

  • 肿瘤终末期老年患者的压疮护理及进展

    作者:罗文

    医学研究在不断深入,但压疮至今仍是护理学领域的难题,它不仅降低患者的生活质量,而且大量消耗医药护理费用,增加患者的痛苦和经济负担,影响疾病的康复.晚期肿瘤患者长期卧床,恶病质、活动受限,特别是经过放疗、化疗后的患者身体极度衰弱,机体消耗大于摄入,全身营养不良,低蛋白水肿,同时抵抗力下降,极易发生压疮[1].压疮一旦形成,会迅速扩展,增加患者的痛苦,继发感染,若严重时,可引起败血症而危及生命.因此,在临床上必须对压疮有足够的重视,并对患者进行相应的健康教育,以减少压疮的发病率.现综述如下.

  • 63例子宫肌瘤的护理

    作者:秦秋梅

    子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌及结缔组织组成,常见于30~50岁妇女[1].我院2010年6月-2011年4月共收治子宫肌瘤患者63例,经过手术治疗,均痊愈出院,现报告如下.1临床资料我院收治子宫肌瘤患者63例,年龄33~60岁,平均44.3岁,其中黏膜下子宫肌瘤8例,浆膜下子宫肌瘤7例,宫颈肌瘤3例,余为肌壁间子宫肌瘤;行子宫切除者30例,子宫肌瘤摘除33例.

  • 乳腺癌围术期的心理护理

    作者:刘茹

    乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,该病多发于40~60岁的妇女.其发病机制主要与雌性激素改变和紊乱有密切关系.在我国,乳腺癌的患病率占全身恶性肿瘤的7%~10%[1],而且这一数字有逐年上升的趋势.乳腺癌一般治疗以手术切除为主,化疗、放疗和内分泌治疗为辅[2].治疗周期长且每阶段治疗对患者及家属都是一个巨大的挑战.适应不良的患者会出现抑郁、焦虑、恐惧、愤怒等心理反应,严重影响治疗的顺利进行.我们对鄂尔多斯市中心医院2011年6月-2012年3月住院手术治疗的45例乳腺癌患者进行了术前、术后心理护理干预,取得良好效果,现总结如下.

  • CT引导下经皮肺穿后空洞内置管的护理配合

    作者:杨立华

    目前在CT引导下经皮肺穿刺是我国应用较为广泛的一项新技术,我院是专门收治结核病患者的专科医院.我们放射科开展在CT扫描引导下经皮肺穿在肺结核空洞内置管术,是治疗耐药结核空洞的一种新方法.根据临床药敏试验结果,通过直管向结核空洞内注射对结核菌敏感的抗结核药物凝胶,由于药物在空洞内存留时间长、药物浓度高,经临床试验证明空洞逐渐缩小甚至闭合,达到理想的治疗效果.此项技术优点很多,但仍属于有创检查.因此术者必须有精湛的技术操作和丰富的临床经验,护士也必须有娴熟的护理技能和配合.

  • 应激性高血糖与急性心肌梗死相关性研究

    作者:白涛峰;张子强

    应激性高血糖在危重患者中非常普遍.急性心肌梗死(AMI)并发应激性高血糖(SHG)受到愈来愈多的重视,因其界定标准不统一,各研究报道SHG发生率为25%~50%[1].多项研究证实,无论是否施行再灌注治疗,SHG均与AMI预后密切相关,是AMI患者出现并发症和病死率的一项独立预测因子[2-4].本文就AMI时SHG的发病机制、SHG对AMI患者预后的影响及应用胰岛素干预SHG的效果综述如下.

  • 经皮激光椎间盘减压术术后患者的健康指导

    作者:成杰;陈博文;宋云华;张静;付爱军

    经皮激光椎间盘减压术(PLDD)是目前广泛应用于临床的脊柱微创非开放性手术方法之一.是利用激光的高能量局部生物效应,"切除"突出的椎间盘髓核,达到减小椎间盘压力,回缩突出的颈、腰椎间盘,解除其对脊髓、神经、血管的压迫,消除患者的临床症状[1-3].

  • 线粒体凋亡通路与心脏移植IRI的相关性研究

    作者:王帅;李占清

    近年研究显示细胞凋亡是心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)后细胞死亡的主要的形式,其中线粒体在细胞凋亡中的作用备受关注并成为研究热点[1-3].本文将近年来的线粒体介导的凋亡通路与MIRI研究进展总结如下.

  • 负压治疗技术的应用研究进展

    作者:王志伟

    负压创口治疗(negative pressure wound therapy,NPWT)是近年来发展起来的对慢性创口尤其是溃疡,如糖尿病足、压疮、下腔静脉溃疡、胸骨创口感染等的有效治疗方法.目前的研究证明,该疗法能够加速创面部位的血液循环,显著促进新生血管进入创面,刺激肉芽组织的生长,充分引流,减轻水肿,减少污染,抑制细菌生长,能够直接加快创面愈合,或为手术修复创造条件,是一种高效、简单、经济,促进创面愈合的纯物理疗法[1].

  • 肺软骨瘤3例

    作者:赵泽良;马顺然;贾科;李祖茂

    肺软骨瘤是肺部良性肿瘤中的罕见肺肿瘤,根据CNKI数据库的题名索引统计,从1998年至今国内各种文献报道个案也仅19例[1].在我院胸外科近年收治的肺部疾病中,仅发现3例肺软骨瘤,现总结报告如下.

    关键词: 肺软骨瘤 手术治疗
  • 尿激酶静脉溶栓治疗肺血栓栓塞症1例

    作者:刘卫民;林丽;王国振

    肺栓塞是临床常见急症,病死率高,不少患者由于未能得到及时的诊治而死亡或致残,因此及时确诊肺栓塞并进行有效的治疗,能有效地改善患者的生活质量、提高生存率.我们应用尿激酶静脉溶栓治疗成功救治肺血栓栓塞症1例,现报告如下.

  • 冠心病联合瓣膜病患者行非心脏手术麻醉处理1例

    作者:张偲琦;王冰舒

    1病历报告患者,男,71岁,体重67kg,因间断心前区疼痛2年,加重伴心悸2h,ECG示:快速房颤,心室率160次/min.于2008年8月15日入院治疗.原有风心病病史多年,UCG示:风心病,二尖瓣狭窄(中度,瓣口面积1.5cm2),EF59%,主动脉硬化,瓣叶钙化、轻度狭窄,左房增大左室壁增厚,轻度三尖瓣、主动脉瓣反流,左室收缩功能正常,肺动脉收缩压30mmHg.2年前间断出现心前区疼痛、压榨感,每次3~5min,含服速效救心丸后可缓解,曾于当地胸科医院行冠脉造影,诊断冠心病.

  • 剖宫产手术后3个月反复大量阴道流血1例

    作者:国智慧

    1病历报告患者,31岁,以"停经9个月,胎动4个月,阴道流水2d"于2011年7月10日入院,该患者为第二胎.第一胎因羊水过少在当地医院行剖宫产术,术中情况不详,现已6岁.本次妊娠经过顺利,2d前出现少量阴道流水,无腹痛及腰酸下坠.今日自觉腹痛来院.查体:一般状态好,T36.9℃,P 80次/min,BP 110/70mmHg,无贫血貌,心肺佳,宫高35cm,腹围109cm,纵产式,儿头下方,有不规律宫缩,胎心音138次/min,下腹有一横行瘢痕长约12cm,双下肢无浮肿.

  • 足月顺产后脑静脉窦血栓形成1例

    作者:史换文

    1病历报告患者,女,26岁,主因停经10个月余,超预产期12d于2010年11月11日入院.11月16日足月顺产一女婴,产后抗感染对症治疗.11月20日治愈出院.于12月2日出现左颞顶区憋闷样疼痛,呈持续性.自认为伤风感冒,口服感冒胶囊后头痛略有好转.12月4日出现一过性体温升高,高达41℃,在当地诊所静滴消炎药治疗,大量出汗后体温降至正常.12月8日出现不能进饮食,呛咳及喷射性呕吐症状.12月9日上述症状加重就诊我院.给予CT检查回报:脑静脉窦血栓形成,右脑组织水肿.

  • 子宫胎盘部位超常反应4例分析

    作者:宋慧英

    子宫胎盘部位超常反应(EPS)是指中间滋养细胞在胎盘种植部位的弥漫与过度增生及浸润,是一种少见的、与妊娠相关的中间型滋养细胞高度增生非肿瘤性病变.常发生于分娩后,临床表现多为产后出血,甚至产后大量出血而危及产妇的生命.在产前及产时不能诊断,只有术后病理报告方可明确,因而临床上对其认识不足,常引起漏诊和误诊.现将我院子宫胎盘部位超常反应4例产后出血行子宫切除的病例报告如下.

  • 产前超声诊断胎儿梅干腹综合征1例

    作者:王凤兰;易建平;杜明帧;郭全伟;寇世和;刘艳华

    1病历报告患者,女,24岁,孕1产0,因孕19周于2012年9月来我院进行常规产前检查.无遗传家族史.超声显示:双顶径4.0cm,头围15.4cm,腹围19.1cm,胫骨2.3cm,胎心率154次/min,胎盘附着于子宫前壁,厚约2.3cm,成熟度0度.羊水四个象限为2.6cm、3.2cm、31cm、0 cm.胎儿左侧脉络丛内可见大小约0.5cm×0.43cm的囊性回声.脊柱排列完整.

  • 由结肠癌引发获得性B抗原1例

    作者:朱瑞敏;孙来芬

    我们在工作中遇到1例结肠癌患者,术前备血检查血型时发现正反定型不符,正定型为AB,反定型为A.遂对其进行唾液物质检测及血型物质的中和实验,实验证实血型确为A型.1个月后该患者欲出院时,又对其进行血型鉴定,结果正反定型相符,均为A型.

  • 高频超声诊断腹壁白线疝1例

    作者:李慧;马俊霞;陈玺;冯瑞芳;孙宁;孙小会

    1病历报告患者,女,64岁.无明显诱因发现腹壁肿块进行性增大3个月,1个月来出现腹部不适症状于2012年6月21日来我院就诊.临床初步诊断:腹壁脂肪瘤.超声显示:上腹壁剑突下皮下脂肪层内见3.4cm×1.7cm不均匀回声团块,团块边界清楚,内见不规则略强回声团块,周围包绕无回声区,反复扫查,发现略强回声团块内见细小回声浮动,探头加压,略强回声团块缓缓进入腹腔内,皮下脂肪层内仅剩余边界清楚的无回声区,其张力明显减小,腹壁入口处宽约2mm.超声提示:腹壁疝.见图1,2.

  • 白蛋白联合洁悠神治疗压疮1例

    作者:李如珍;张小琴

    压疮是由于机体局部组织长期受压,持续缺血缺氧,营养不良,导致血液循环障碍,形成局部组织溃疡坏死,是长期卧床患者常见并发症之一.2012年4月由下级医院转入我科1例重型颅脑损伤患者,查体,骶尾部有4cm×5cmⅢ度压疮.针对此患者的压疮程度我们用白蛋白加洁悠神进行治疗,现将治疗效果观察如下.

  • 采用全科医学方法推进少年儿童近视防治工作

    作者:郭泽龙;陈玉冰;谢笑英;刘艳琳

    近视眼发病率高、病因未明、特效治疗方法缺失.2007年1月-2012年1月,我们在承办的某街道社区卫生服务中心(以下简称"社区中心"),采用全科医学方法,探索推进儿童和少年近视防治工作方法.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2007年1月-2012年1月,社区中心为辖区幼儿园、小学每年一次健康体检的少年儿童,年龄3~12岁、裸眼远视力<1.0,近视力≥1.0者215例,418眼.

  • 某地区高中生考试焦虑及其影响因素的研究

    作者:李钰祺;张磊;郑净昀;薄建柱

    焦虑是个体感受到威胁时与担忧相伴的紧张和忧虑情结状态[1].考试焦虑作为焦虑的一种特殊形式,是由一定的应试情景所引发的焦虑[2].具体来说,考试焦虑是在一定的应试情境激发下,受个体认知评价、人格倾向和其他身心因素所制约,以担忧为基本特征,以防御或者逃避为行为方式,通过不同程度的情绪反应表现出来的一种心理状态.高中生表现尤为突出,面对巨大的升学压力,很多同学在考试前对考试过分担心、紧张,从而表现出焦虑、烦恼等负面情绪,影响自身正常生活学习.

  • 烟台某企事业单位超声诊断脂肪肝患病率分析

    作者:张学法

    近年来随着人们生活水平的提高以及饮食结构的改变,生活和工作方式等因素导致成人慢性病的增加,脂肪肝的发病呈不断上升的趋势.脂肪肝是现代社会中一种常见的疾病,其肝脏可随脂肪肝程度不同而相应的发生改变,继续发展可能出现纤维化,甚至肝硬化[1-4].临床上对脂肪肝的诊断主要依靠于二维超声和其他影像学检查.为了解本地企事业单位员工脂肪肝的流行情况,制定干预措施,促进职业健康,笔者对2011年本地某企事业单位部分员工健康检查资料进行了分析.现报告如下.

  • 一起因食用未炒熟的豆角引起食物中毒的调查分析

    作者:王洪军;李秀英

    2011年7月2日21:30,我市卫生局卫生监督所接到市医院报告.该院急救中心有40余名我市某中学的学生就诊,疑是食物中毒,监督所立即组织相关人员赶到市医院进行调查.1基本情况我市某中学是隶属于我州教委的一所高级中学,位于我市市郊,学校设有初、高中班,是一所封闭式管理学校.全校师生共有一千余人,有大、小二个食堂.7月2日晚发病的学生都是在大食堂就餐,没有外出就餐者.

  • 高州市人民医院2007-2011年损伤和中毒住院病例统计分析

    作者:邹以新

    目的 对损伤与中毒外部原因导致的高州市人民医院住院病例进行回顾性统计分析,为本地区损伤的防范与治疗提供参考依据.方法 收集整理该院2007 2011年住院的损伤与中毒病例资料14 163例,并进行统计分析.结果 中毒和损伤的人数呈逐年增长趋势;其外部原因排前3位依次为运输事故、意外跌伤、手术和医疗并发症.结论 本研究结果表明,损伤和中毒是一种危害人民生命健康的疾病,医院及相关部门应加强对这类疾病的预防与控制.

  • 萍矿系统职工22300例体检结果分析

    作者:龙绍华;甘露;谢春林;江秋声

    目的 通过对萍矿22 300例在职及退休职工的体检数据分析,掌握萍矿职工的疾病分布情况,为采取相应的健康干预对策提供依据.方法 选取2011年6 12月已接受部分项目体检的萍矿职工进行统计学分析,对居前几位的疾病进行比对.结果 萍矿在职职工检出疾病中发病率排行前三位的依次是:心血管疾病,高脂血症,高血压病.地面工厂作业者高血压病,高血脂症,脂肪肝的发病率均明显高于矿山井下作业者,而矿山井下作业者的肾结石发病率明显高于地面工厂作业者;在职职工高脂血症及肾结石的发病率明显高于退休职工,而退休职工高血压病及心血管方面疾病发病率明显高于在职职工.另检出16例无任何症状的肿瘤患者.结论 应重视萍矿职工健康状况,加强对职工的健康教育和行为干预,定期体检.

  • 宁夏中卫市沙坡头区2009-2011年全人群死因监测分析

    作者:曾红志;张如君

    目的 了解宁夏中卫市沙坡头区居民的健康状况和主要疾病死亡原因,为卫生行政部门制定卫生规划和疾病预防控制策略提供参考依据.方法 采用国际疾病分类法(ICD-10)死因分类法进行分类,用SPSS 13.0软件进行数据统计分析.结果 宁夏中卫市沙坡头区年平均死亡率为1 368.92/10万,其中男性为1 588.44/10万、女性为1 140.51/10万.死因构成居前5位的分别为循环系统疾病、损伤中毒、呼吸系统疾病、恶性肿瘤及消化系统疾病,占全死因构成的90.97%.结论 循环系统疾病、损伤中毒、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和消化系统疾病是死亡的主要原因,应有针对性的开展健康教育和健康促进工作,加强居民自我保健意识,减少慢性病与伤害的发生.

  • 太原市西山矿区糖尿病人群血糖及代谢异常控制分析

    作者:周素艳

    目的 分析太原市西山矿区糖尿病人群血糖及代谢异常控制状况.方法 我院门诊随诊2型糖尿病患者417例,分析血糖及代谢异常控制状况.结果 (依据2010版糖尿病指南)平均糖化血红蛋白(HbA1c)为(8.28±2.30)%,HbA1c达标率33.8%,空腹血糖(FPG)达标率27.7%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)达标率45.3%,甘油三酯(TG)达标率64.3%,低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)达标率27.8%.结论 西山矿区糖尿病人群血糖及代谢异常控制不容乐观,糖尿病教育及治疗仍需要加强.

  • 胸腺五肽对重度创伤-失血性休克大鼠细胞免疫与肠黏膜屏障功能影响的研究

    作者:黄秀江

    肠道作为机体对缺血反映敏感的器官,在严重创伤尤其创伤-失血性休克中损伤早,但恢复晚[1,2].即使当休克得到复苏的情况下,肠道的功能仍远未恢复,肠黏膜屏障损伤导致肠道的通透性增高,造成细菌及内毒素移位,肠道内细菌和内毒素逸出肠腔,进入肠淋巴管和肠系膜淋巴结,继而进入门静脉和体循环,引起全身感染和内毒素血症、脓毒症(Sepsis),并终演变为多器官功能衰竭(MOSF),这也正是造成创伤休克后机体感染的重要原因[3].

  • 中药治疗慢性盆腔炎的疗效观察

    作者:胡杰

    盆腔炎反复发作是盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)迁延不愈的一种表现.盆腔炎性疾病(PID)指女性上生殖道系统的炎症疾患,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎的各种组合形式[1],常常以疼痛为主要表现.炎症本身并不是只单独局限于某个盆腔器官,常同时累及多个盆腔器官部位.盆腔炎反复发作是临床常见的问题,相当多的慢性盆腔炎患者无急性盆腔炎的病史,而往往直接表现为慢性盆腔炎,这些患者常有流产、宫腔内不洁操作,或经期、产褥期性交史[2].由于盆腔炎多表现输卵管炎,炎症可造成输卵管管壁解剖组织结构破坏,进而盆腔器官组织粘连变硬,机体防御机能减退,可再次导致机体感染而盆腔炎反复发作,其复发率约为25%.

  • 实验室检查对临床中西医结合治疗高脂血症疗效评价的研究

    作者:房翠平;宋福珍;吴绍辉

    目的 探讨高脂血症的实验室检查对临床中西医结合治疗效果评价的价值.方法 选择2010年6月-2011年6月来我单位诊治的高脂血症患者170例,随机分为观察组与对照组各85例,观察组口服降脂益脉丸(主要药物:决明子、红花、山楂、丹参、蒲黄、姜黄等),一次2丸,2次/d,治疗3周为一疗程.对照组口服辛伐他丁片,一次5mg,3次/d.二组均治疗3个疗程,观察疗效.结果 观察组临床控制率达71.77%,总有效率为97.65%;而对照组临床控制率为55.29%,总有效率为78.82%,二组比较疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 高脂血症的实验室检查对临床中西医结合治疗可取得显著的临床指导作用从而促进疗效,并可减少不良反应的发生,安全性强.

  • 中药在异位妊娠保守治疗后期的疗效观察

    作者:董利霞;于峰

    目的 观察中药在异位妊娠治疗后期的疗效.方法 回顾性分析2007年10月-2011年1月我院保守治疗成功的异位妊娠患者80例,单独使用甲氨蝶呤(MTX)40例,为A组;使用甲氨蝶呤(MTX)+自配中药40例,为B组.观察β-hCG下降情况、盆腔包块消失时间及治疗后输卵管通畅情况.结果 B组血β-hCG降至正常时间及盆腔包块消失时间较A组缩短,治疗后输卵管通畅率增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在MTX治疗异位妊娠中,加用中药可以取得更好的疗效.

  • 综合性医院肺结核病误诊42例原因分析

    作者:王幼娟

    结核病是由结核病分枝杆菌引起的传染病.可侵犯全身各组织器官,但以肺结核为多见.结核病至今仍为重要的传染病.据WHO统计,全世界约3人中就有1人感染结核分枝杆菌.据调查,我国三分之一的人口曾受到结核菌的感染.受结核感染人群中有10%的人发生结核病.我国结核患者数居世界第二位,每年死于结核病的人约25万之多,是各类传染病死亡人数的两倍多.因此,结核病成为了威胁人类健康的全球性卫生问题,防控形势紧迫.现对肺结核患者42例分析如下.

    关键词: 结核病 误诊 对策
  • CT误诊的不典型肾脏占位性病变的回顾性分析

    作者:赵洪静;王霄英;陈慧妙;吴俊凤

    目的 对CT误诊的肾脏占位性病变进行回顾分析,以提高对影像学不典型肾脏占位性病变的认识水平.方法 收集35例CT诊断与术后病理结果不一致的病例.结果 误诊病例均为少见及影像表现不典型病例.结论 本研究提示影像科医生应采取多种影像学检查方法鉴别诊断不典型肾脏占位性病变及肾脏少见占位性病变,以减少误诊.

  • 手术患者核查表在预防手术错误中的作用

    作者:李莉

    手术错误是手术室大的风险之一,包括错误的手术患者、错误的手术部位、错误的手术术式,是手术室特有的严重差错事故,虽发生率不高,但后果严重[1].尤其随着社会的进步与发展,患者维权意识增强,在就医过程中对医疗护理服务质量及安全提出了更高要求.因此,我院针对如何预防手术错误,降低手术室风险采取了相应措施,将"手术患者安全核查表"(见表1)应用于手术患者,收到了良好的效果.

  • 社会支持与老人院老年人常见健康问题的相关性

    作者:邵通;郝晶;李惠兰;陈长香;李淑杏

    人口老龄化趋势在我国日益严重[1].老年人伴随衰老而出现一系列的身心健康问题[2],无论是躯体的还是精神的,尤其是常见的睡眠、便秘问题困扰着老年人,而老年抑郁和认知功能障碍是老年性痴呆的主要临床表现之一[3].目前,国内对老人院老人的身心健康的关注还有待加强.本研究旨在了解社会支持与老人院老人常见健康问题之间的相关性,对各级行政和医疗部门制定促进老人院老年人的身心健康策略和提高老人的生活质量提供依据.

  • 护理人力资源管理及配置

    作者:安莉

    护理工作做为医院工作中必不可少的一个专业,在医院的发展壮大中起着不可忽视的作用.但当前面对护理人员不足的问题,如何安排达到大限度地利用现有的人力资源,既可以推行整体护理又能保证护理质量是值得护理管理工作者探讨的课题.我院就目前人力资源状况做出以下调配,收到良好效果,现报告如下.

  • 某煤矿工作场所职业病危害因素检测评价

    作者:张瑞玲;宋秀英

    目的 了解工作场所职业危害因素的浓度(强度)及工人接触水平,为用人单位职业卫生日常管理和职业卫生监督管理部门的监督提供依据.方法 依据《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》进行检测.结果 粉尘中游离SIO2<10%;总尘时间加权平均浓度合格率47.8%;分散度检测结果显示粒径<5μm的粒子所占86.6%~91.3%;呼吸性粉尘时间加权平均浓度合格率为52.2%;噪声强度检测合格率45.1%.结论 该煤矿粉尘和噪声检测合格率严重偏低,职业危害因素的控制应以粉尘和噪声为主.

  • 传染病医院供应室人员职业防护对策

    作者:朱秋萍

    传染病医院是传染病患者集中救治的地方,是各种细菌、病毒集中的场所,消毒供应室是医院控制院内感染的主要科室,工作人员长期同致病菌、锐利器械、高温、高腐蚀物品、化学消毒剂、气体打交道,夏日的炎热、潮湿、噪音等,存在诸多威胁工作人员的危险因素,而这些职业危险因素的长期作用,给供应室工作人员在身体及心理上造成了不同程度上的危害,严重地影响工作人员的身心健康,应加强供应室人员危害防护.

  • 某合成氨建设项目职业病危害预评价

    作者:薛兰;高晓燕;高淑敏

    目的 识别、评价和分析某公司年产8万吨合成氨建设项目可能产生及存在的职业病危害因素.方法 综合运用检查表法、类比调查法等建设项目职业病危害预评价方法进行分析评价.结果 类比企业粉尘检测的19个点均未超标,合格率为100%;噪声检测的82个点中有30个点超标,合格率为63.4%;本项目可能产生的主要毒物有一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氨、硫化氢、氢氧化钠、盐酸,但类比企业各监测点均未超标.该建设项目的选址和总体布局、生产设备布局、拟采取的职业病危害防护措施设计、辅助用室的卫生设施配置等均符合国家卫生标准.结论 该建设项目拟采取的职业病危害防护设施基本符合国家职业卫生标准和卫生要求.从职业卫生角度分析,该建设项目是可行的.

  • 重视煤矿职工粉尘性眼耳鼻咽喉科疾病的防治

    作者:张万红

    粉尘性眼耳鼻咽喉科疾病系指在粉尘作业环境中因粉尘飞溅和/或黏附于眼耳鼻咽喉等器官,导致职工罹患该系统的相关性疾病,如煤(岩)粉尘或水泥灰浆溅入眼内所致的角结膜异物、角结膜炎,煤(岩)粉尘或水泥灰浆黏附于耳鼻咽喉腔所致的外耳道耵聍、外耳道炎、鼓膜炎、鼻炎及咽喉炎等.粉尘性眼耳鼻咽喉科疾病属于职业病的范畴,有其特殊的发病诱因、临床表现、群体特征和防治措施,现简述如下.

  • 损伤伴心血管系统疾病死亡案例56例法医病理学分析

    作者:冯越东;李占军;吴蒙;付玉环

    目的 探讨损伤伴心血管系统疾病死亡案例的法医病理学特点,并从法医病理学角度揭示损伤与疾病之间的因果关系.方法 56例损伤伴心血管系统疾病的死亡案例均行系统的尸体剖验和组织学观察,明确死因.结果 56例死者中挫伤和擦伤在损伤中比例大,共占到78.57%,冠心病和高血压病死亡者各占48.21%、32.14%.死者年龄多在40岁以上者,占死亡人数的64.29%,且以男性死者居多.损伤和心血管系统疾病共存死亡案例共26例.结论 损伤死亡病例中年龄、性别、损伤类型、疾病分布有一定规律性,死者年龄偏老年化,损伤多以摔、跌、钝器所致的擦伤和挫伤为主.原有疾病以冠心病、高血压为多.

  • 老年慢性阻塞性肺疾病患者焦虑情绪调查及社区护理干预

    作者:罗永伟;史素丽;尚秀娟;邓彩云;曹凤英;张玉清;张淑贞;喻昌利

    目的 探讨社区护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并焦虑情绪患者的干预效果.方法 采用Zung编制的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对500例COPD患者进行焦虑情绪调查,其中171例伴有不同程度的焦虑情绪,对其实施针对性的社区护理干预,半年后再次进行测评.结果 患者焦虑情绪及主观幸福度明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对老年COPD合并焦虑情绪患者实施社区护理干预,对改善其焦虑情绪、提高主观幸福度具有现实意义.

中国煤炭工业医学分期目录
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2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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