中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脊髓损伤患者对下肢深静脉血栓的认知水平及影响因素分析
目的 调查首次住院治疗的脊髓损伤患者对下肢深静脉血栓的认知情况,并对其影响因素进行分析,为医护人员的宣教工作做出指导.方法 对符合纳入标准的157名脊髓损伤患者进行调查,采用患者一般情况调查表、疾病相关资料调查表及下肢深静脉血栓基本知识调查表,使用SPSS17.0统计软件进行数据的统计分析.结果 ①对下肢深静脉血栓的认知条目均分(3.04±0.43)分,处于“一般了解”水平;其中DVT相关概念条目均分为(2.17±0.43)分,处于“不了解”水平;对DVT重视程度条目均分为(4.39±0.81)分,处于“重视”水平.②多元线性回归分析结果:患者学历、住院天数、是否接受循环泵及预防血栓药物的治疗是脊髓损伤患者对深静脉血栓认知的影响因素(P＜0.05).结论 脊髓损伤患者普遍重视下肢深静脉血栓的预防,但对下肢深静脉血栓的相关知识非常不了解,医务人员需要对脊髓损伤患者加强有关下肢深静脉血栓的相关知识的宣教,以提高患者对下肢深静脉血栓的认知.
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多种血清标记物联合检测对肝癌诊断的临床意义
目的 探讨血清中腺苷脱氨酶(ADA)、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(SF)、岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原(CA199)、癌胚抗原(CEA)、胆汁酸(TBA)、a-抗胰蛋白酶(a-AT)、C-反应蛋白(CRP)、胆碱酯酶(CHE)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转移酶(GGT)12种标记物的含量对肝癌诊疗的临床意义.方法 随即筛选肝癌患者、良性肝病患者及健康体检者各45例,分别检测其血清ADA、AFP、SF、AFU、CA199、CEA、TBA、a-AT、CRP、CHE、ALP及GGT的含量,统计分析各组间结果差异,并比较12种指标单独或联合检测对肝癌诊断的敏感性和特异性.结果 血清ADA、AFP、SF、AFU、CA199、CEA、TBA、a-AT、CRP、CHE、ALP及GGT含量在肝癌患者组明显高于良性肝病患者组及健康体检组,差异无统计学意义(P＜0.05);对肝癌的诊断价值方面,单项检测ADA、AFP、SF、AFU、CA199、CEA、TBA、a-AT、CRP、CHE、ALP及GGT的敏感性分别为78％、82％、73％、80％、64％、49％、78％、87％、60％、89％、76％和84％,特异性分别为91％、90％、88％、96％、74％、78％、57％、74％、66％、80％、89％和76％;12项联合检测的敏感性为98％,特异性为56％.结论 12项联合检测提高了肝癌诊断的敏感性,有利于肝癌的早期诊断,降低了对肝癌的漏诊.
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重组人p53腺病毒注射液联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗胰腺癌并腹腔积液的疗效观察
目的 探讨重组人p53腺病毒注射液联合顺铂(DDP)腹腔热灌注化疗治疗伴恶性腹腔积液的晚期胰腺癌患者的疗效.方法 对80例伴恶性腹腔积液的晚期胰腺癌患者,抽出腹腔积液后行腹腔热灌注化疗,共分二组,每组40例.DDP组:DDP60mg腹腔热灌注化疗,隔日1次,共3次.p53联合DDP组:腹腔内先注入p53注射液4×1012 VP,再注入DDP60mg腹腔热灌注化疗,隔日1次,共3次.观察近期疗效、生活质量及毒副作用.结果 80例患者均进行客观疗效及安全性评价.p53联合DDP组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为52.5％和85.0％,与DDP组相比有效率和疾病控制率均明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).p53联合DDP组患者生活质量(QOL)改善者占80％,较DDP组明显提高(P＜0.05).其临床症状明显改善,治疗相关毒副作用不明显.结论 重组人p53腺病毒注射液联合顺铂(DDP)腹腔热灌注化疗是晚期胰腺癌治疗的一种有效方法.
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妊娠早期亚临床甲减对新生儿LP、IGF-1水平的影响及与生长发育的关系
目的 探讨妊娠早期亚临床甲减对新生儿LP、IGF-1水平的影响及与生长发育的关系.方法 选取该院2012年1月—2014年12月接收的妊娠早期亚临床甲减产妇68例为观察组,以同期于该院分娩的健康产妇68例为对照组.观察二组新生儿LP、IGF-1水平,对比二组新生儿生长发育各指标情况.分析妊娠早期亚临床甲减新生儿LP、IGF-1水平与生长发育指标间的关系.结果 观察组新生儿LP、IGF-1水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组新生儿身长、体重、BMI等生长发育指标与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);妊娠早期亚临床甲减新生儿体重、身长、BMI等生长发育指标与LP、IGF-1均呈正相关关系,新生儿LP、IGF-1水平越高生长发育越好.结论 妊娠早期亚临床甲减可影响新生儿LP、IGF-1水平,新生儿LP、IGF-1水平越低其生长发育越慢.
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六味能消胶囊与瑞舒伐他汀钙片联合治疗高脂血症疗效分析
目的 观察六味能消胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗高脂血症临床疗效.方法 将248例原发性高脂血症患者分为二组,六味能消胶囊联合瑞舒伐他汀钙片观察组(124例),瑞舒伐他汀钙片对照组(124例),治疗前、后3个月分别观察甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的变化.结果 显示观察组TG、TC、LDL-C)下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),HDL-C幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 六味能消胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗高脂血症明显降低血脂水平,优于单用瑞舒伐他汀钙片.
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妊娠期糖尿病对母婴影响的分析
目的 探讨妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿的影响,为进一步临床诊断与治疗提供指导.方法 选取开滦总院2011年1月—2016年12月妊娠期糖尿病病例作为观察组,随机选择与妊娠期糖尿病孕妇同期分娩的产科病历资料完整的非妊娠期糖尿病产妇作为对照组,比较二组孕妇的一般状况、血脂情况以及对新生儿的影响情况.结果 二组孕产妇妊娠高血压疾病发病率及剖宫产率相比差异有统计学意义(P＜0.05);妊娠期糖尿病孕妇甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白及极低密脂蛋白胆固醇水平均高于对照组,而高密脂蛋白胆固醇低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);在胎膜早破、阴道感染、产后出血等方面相比差异无统计学意义(P＞0.05);二组胎儿在巨大儿、高胆红素血症方面相比差异有统计学意义(P＜0.05),合并并发症妊娠期糖尿病孕妇高于对照组,差异有统计学意义(P=0.005).结论 妊娠期糖尿病对母体及婴儿健康的危害较大,孕期应密切监测孕妇自身情况及血脂改变情况,严格控制血糖,以减少巨大胎儿、胎儿合并高胆红素血症及其他并发症的情况.
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和谐护理对于肛裂术后伤口的临床研究
目的 探讨和谐护理对肛裂术后患者伤口疼痛、愈合情况效果的影响.方法 选取2013年3月—2016年11月唐山市中医医院肛肠科住院的180例肛裂患者为研究对象.分别采用常规护理和和谐护理,观察比较患者肛裂术后在中西医结合治疗的同时,二种护理方式对肛裂术后患者伤口疼痛、愈合情况的影响效果.采用SPSS17.0软件,计量资料采用t检验及方差分析.结果 90例肛裂术后患者经和谐护理观察组疼痛消失时间为(4.0±3.3)d,优于常规护理的对照组(5.1±4.2)d;伤口愈合时间观察组(10.6±1.1)d短于对照组(11.8±1.2)d.结论 和谐护理对肛裂术后患者疼痛能有效缓解,减轻了患者对药物的依赖性,缩短了愈合时间,值得临床推广.
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临床实景能力教学法在低年资护士在职培训中的应用
目的 探讨临床实景能力教学法在低年资护士在职培训中的应用效果.方法 将该院198名低年资护士随机分为对照组和试验组,对照组98名,试验组100名.对照组采用传统的理论集中授课、实践以单项护理技能操作为主的培训方法,试验组采用临床实景能力教学法进行培训.比较培训前后二组低年资护士理论考核成绩,案例分析考核成绩,并了解试验组低年资护士对临床实景能力教学法的认可度.结果 试验组低年资护士培训后理论及案例分析成绩均明显高于对照组(P＜0.05).结论 临床实景能力教学法可以为低年资护士的自身发展提供目标,培养整体护理的观念,提高其临床实践能力.
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互动健康教育在小儿骨折患者中的应用价值
目的 对小儿骨折患者应用互动健康教育模式护理的效果进行探讨.方法 选取小儿骨折患者共84例进行护理干预,将其分组比较,各组42例,观察组给予互动健康教育模式进行护理,对照组给予常规教育模式进行护理,比较二组患儿家长对护理质量的评分及护理并发症发生率.结果 与对照组相比,观察组的护理质量的评分均比较高,差异有统计学意义(P＜0.05).另外,观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床对小儿骨折患者应用互动健康教育模式进行护理,可保证护理质量,提高患儿治疗的依从性,降低各类并发症发生率,相比常规健康教育模式,更具有推广的价值.
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BCR/ABL阴性骨髓增殖性肿瘤分子机制研究进展
经典的BCR/ABL阴性的骨髓增殖性肿瘤(MPN),包括真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)、原发性骨髓纤维化(PMF),是一组起源于多能造血干细胞的恶性骨髓增殖性疾病,且都存在Janus激酶(JAK)2 V617F、JAK2基因第12号外显子、钙网蛋白(CALR)、血小板生成素受体MPL W515L/K等基因突变,这些遗传学改变与MPN发病机制的关系尚未完全明确.2008年,世界卫生组织(WHO)重新修订了MPN的诊断标准,将MPD更名为骨髓增殖性肿瘤(MPN),JAK2等基因突变也被收入其中.MPN既往药物治疗主要包括,羟基脲和/或a干扰素及沙利度胺,而近年来有一些新药尤其是靶向药物的疗效颇具前景,已有部分药物应用于MPN的临床治疗,如日前刚于我国上市的JAK2抑制剂芦可替尼,为MPN的治疗提出了一种新的治疗选择.本文将着重介绍MPN的发病机制及治疗的新研究进展.
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HDACI在乳腺癌治疗中的临床研究进展
乳腺癌作为世界范围内女性常见的癌症类型,医生通常给予患者手术、化疗、放疗、内分泌等治疗,但肿瘤治疗的耐药性却也是普遍存在的.表观遗传过程控制着癌症的发生、发展,因此肿瘤发生与基因表达的表观遗传调控相关的机制、基因和信号通路的研究就备受人们关注.鉴于组蛋白去乙酰化酶(histonedeacetylase,HDAC)对染色质重塑和表观遗传学有着深远的影响,其抑制剂自然成为研究热点.本文主要就组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histone deacetylase inhibitors,HDACIs)在乳腺癌治疗中的临床研究进展进行综述.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关脑功能障碍的诊治进展
睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)为常见,近年来,OSAHS对神经系统的损害已得到普遍认可和关注,有荟萃分析研究表明[1],呼吸暂停低通气指数(AHI)＞5的卒中患者比例达72％,≥20者达38％,且反复发生卒中合并OSAS者的比例为74％.OSAHS不仅增加脑梗死的病发率、死亡率,且OSAHS患者并发脑梗死后遗留的认知障碍显著[2];另外,20％～73％的帕金森病患者病程中可发生OSAHS[3-4],反之,OSAHS又加重帕金森病的严重程度[5-7];认知功能障碍则严重影响患者生活质量和日常工作,应得到重视,现将OS-AHS相关脑功能障碍的诊治进展予以综述.
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葡萄糖调节蛋白78与机体保护
葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated protein 78,GRP 78),又称为免疫球蛋白重链结合蛋白(theimmunoglobulin heavy chain binding protein,Bip),当未折叠蛋白增多,GRP 78将信号传递到细胞核从而启动未折叠蛋白反应(unfolded protein response,UPR),进而触发内质网应激(Endoplasmic reticulum stress,ERS)[1].GRP 78是ERS的标记性蛋白,它属于热休克蛋白70 (HSP 70)家族成员,其在促进蛋白加工、成熟以及维持内质网稳态中发挥重要作用.
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丁苯酞对心脏骤停大鼠复苏后海马神经元损伤及凋亡的影响
目的 探讨丁苯酞对心脏骤停大鼠复苏后海马神经元损伤及凋亡的影响.方法 将18只体重200～250g的健康SD大鼠随机平均分为三组:假手术组,心脏骤停复苏组和丁苯酞干预组.三组均应用经食管起搏诱导心脏骤停法建立心脏骤停(cardiac arest,CA)模型,予假手术组和心脏骤停复苏组大鼠经股静脉注射生理盐水,丁苯酞干预组大鼠经股静脉注射丁苯酞.处死复苏后大鼠,HE染色观察心脏及海马组织病理形态学改变,TUNEL法测定神经元凋亡情况.在自主循环恢复后不同时间点(12h、24h、36h、48h)记录大鼠神经功能缺失状况.结果 丁苯酞干预组病理形态学改变较心脏骤停复苏组轻.心脏骤停复苏组和丁苯酞干预组TUNEL阳性细胞数、凋亡指数均明显高于假手术组(P＜0.05).丁苯酞干预组TUNEL阳性细胞数、凋亡指数均明显低于心脏骤停复苏组(P＜0.05).心脏骤停复苏组和丁苯酞干预组神经功能缺失评分随时间推移呈增加态势(P＜0.05).心脏骤停复苏组和丁苯酞干预组在自主循环恢复后不同时间点(12h、24h、36h、48h)神经功能缺失评分均明显低于假手术组(P＜0.05).丁苯酞干预组在自主循环恢复后不同时间点(12h、24h、36h、48h)神经功能缺失评分均明显高于心脏骤停复苏组(P＜0.05).结论 丁苯酞能减轻心脏骤停大鼠复苏后海马神经元损伤及凋亡,具有神经元保护作用.
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正畸牙移动对甲减大鼠甲状腺素水平影响
目的 建立甲减大鼠模型,研究甲状腺功能减退时,正畸牙移动对甲状腺激素水平的影响.方法 实验动物选择60只健康雄性Wistar大鼠,随机取10只作为正常对照组,蒸馏水灌胃,剂量为1ml/100g/d,其余50只作为甲减组,使用0.1％丙基硫氧嘧啶,按1ml/100g/d剂量灌胃,28d建模成功.随后甲减组建立正畸牙移动动物模型,按照牙齿移动周期0d、7d、14d、21d、28d分为五组,每组10只,检测T3、T4、TSH水平.结果 正畸牙齿移动后,甲减大鼠的T3、T4、TSH水平均略有升高,且7d组为显著,但组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ①由于正畸牙移动将促进甲减大鼠发生骨质疏松,建议选择轻力移动治疗正畸牙.②甲减大鼠的甲状腺激素水平随正畸牙移动波动较小,提示短期正畸牙移动治疗对甲状腺激素水平无明显影响.
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清化方对非酒精性脂肪肝模型大鼠Th17和Treg细胞及相关细胞因子的影响
目的 探讨清化方对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡及相关细胞因子的影响.方法 将60只雄性Wistar大鼠分为空白组、黄连素对照组及低、中、高清化方组,每组10只.空白组给予普通饲料,模型组及中药组喂养高脂饲料.治疗组予清化方药液灌胃,模型组予黄连素液灌胃,空白组灌服等量的0.9％NaCl溶液,各组均干预12周.实验结束后,采用流式细胞术检测大鼠外周血及肠道组织Th17/Treg细胞比例,并且测定大鼠血清肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TG、TC、HDL、LDL),血浆内毒素(LPS)及相关细胞因子(TGF-β、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17)水平;采集大鼠肝组织,HE染色后观察肝脂肪变性情况.结果 NAFLD模型大鼠外周血Th17细胞比率及相关细胞因子(IL-17、IL-6、IL-8)较空白组明显增高(P＜0.05),清化方中高剂量组、中剂量组及对照组较模型组显著降低(P＜0.05).模型组NAFLD大鼠肠道固有层Treg细胞比例显著低于空白组(P＜0.05);模型组大鼠肠道固有层Th17/Treg细胞比例高于空白组(P＜0.05).结论 NAFLD大鼠模型外周血中Th17/Treg比例及相关的细胞因子水平高于空白组,清化方能够通过调节Th17/Treg失衡而减轻NAFLD大鼠肝细胞的炎症和肝脏的脂肪沉积.
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老年冠脉CT患者心理应激状况及干预效果分析
目的 探讨老年冠脉CT患者心理应激状况及干预效果.方法 选取该院2014年12月—2016年12月接诊的老年冠脉CT患者248例,分为二组,对照组患者124例实施常规指导,观察组患者124例实施心理干预,于护理前后行心理评分、临床指标检测,比较二组患者图像质量、满意度情况.结果 护理后,二组患者SAS评分、SDS评分、舒张压、收缩压、心率降低(P＜0.05).观察组患者SAS评分、SDS评分、舒张压、收缩压、心率低于对照组(P＜0.05).观察组患者心理反应(心率增加、血压升高、焦虑恐惧)、图像质量(1级、2级、3级)好于对照组(P＜0.05).观察组患者满意度高于对照组(P＜0.05).结论 老年冠脉CT患者存在心理应激.心理干预可减轻患者不良情绪,改善图像质量,更易为患者所接受和认可.
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某地“健康促进学校”策略干预青少年慢性病危险因素效果分析
目的 探讨“健康促进学校”干预策略实施后中小学生慢性病相关危险因素的改变,为青少年慢性病防治工作提供科学依据.方法 某市小学、初中、高中各选取1所学校作为健康促进学校,实施为期3年的“健康促进学校”干预项目,同时再选取小学、初中、高中各1所学校作为对照,通过健康体检收集数据,比较二组学校学生的相关健康指标,评价干预策略对于中小学生慢性病相关危险因素的效果.结果 实施健康促进学校干预措施后,四项与慢性病相关的指标均出现明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).从性别角度分析,干预组女生的四项指标均低于对照组女生,且差异有统计学意义(P＜0.05);干预组男生血压异常、肥胖两个指标与对照组差异没有统计学意义,而龋齿、血糖异常二个指标在两组间的差异有统计学意义(P＜0.05).从二组不同年级的干预效果来看,小学生血压异常、龋齿、血糖异常三个指标的差异有统计学意义;初中生在血糖异常、肥胖二个指标的差异有统计学意义;高中生血压异常、龋齿二个指标的差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 健康促进学校策略干预青少年慢性病危险因素,可以取得很好的效果.提高青少年学生对慢性疾病的认识,强化干预策略,在遏制慢性病低龄化趋势的同时,将会产生巨大的社会经济效益.
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2011-2015年承德市某医院早产、低出生体重儿发生情况及影响因素分析
目的 了解承德市早产发生的现状和影响因素,为探讨可降低早产发生的干预措施提供依据.方法 采用现况研究的方法,回顾性分析2011年1月—2015年12月在承德医学院附属医院住院分娩的孕周在26周及以上的活产单胎产妇8 094例,其中早产病例1 285例,足月分娩病例6 809例.内容包括产期保健情况、孕产期并发症/合并症等.产妇人口学特征、妊娠史、孕周采用X2检验单因素分析以及Logistic回归多因素分析等方法进行统计分析.结果 早产发生率为15.86％(1 285/8 094).早产分娩孕周＜27周者占0.7％(9/1 285),27～周者占18.52％(238/1 285),32～周者占22.64％(291/1 285).34～37周者占58.13％(747/1 285),单因素分析显示不同年龄、不同职业、不同文化程度者发生率差异均有统计学意义,既往妊娠次数不同、既往分娩次数不同者的早产发生率差异均有统计学意义,多元Logistic回归分析,分别以早产、低出生体重、巨大儿、剖宫产为因变量,以单因素分析有统计学意义的指标为自变量进行多元Logistic回归分析,结果显示:年龄＜20岁或＞40岁、农民职业、文化程度低是早产发生的独立危险因素.结论 影响早产发生的因素是多方面的,除进一步提高孕期保健质量,及时发现和处理孕期并发症/合并症外,积极孕前保健,流产后关爱也是减少早产的必要措施.故应把＜20岁、＞40岁、农民、低受教育程度这作为妊娠期健康教育的重点人群.
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唐山市社区老年人高血压现况调查
目的 研究唐山社区居民高血压的患病率,为社区老年人高血压的防治提供依据.方法 选取2013年1-12月路北区2 113例60岁以上居民的健康体检数据并进行统计分析.结果 2113例中高血压患者830例(39.3％);糖尿病患者410例(19.4％);冠心病患者405例(19.2％);脑卒中患者162例(7.7％).男女总患病率及各年龄段患病率的差异均无统计学意义(P＞0.05),但高血压患病率有随年龄增高而增高的趋势.高血压的非条件Logistic回归分析显示年龄、BMI(体质指数)、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇是高血压的相关因素,且年龄和低密度脂蛋白胆固醇的OR值高.结论 60岁以上人群高血压的患病率在性别及不同年龄段无明显差异,年龄、BMI、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇是高血压的相关因素,且年龄和低密度脂蛋白胆固醇高度相关,预防高血压时,应考虑上述相关因素.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
