中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用CBCT分析三种体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的摆位误差
目的 旨在探讨锥形束CT(CBCT)在分析三种不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中摆位误差的应用.方法 选取2015年8月-2017年8月行放射治疗的胸腹部肿瘤患者86例,根据体位固定方式的不同将患者分为三组,第一组采用体部固定底板+负压真空袋+热塑成型网罩体位固定(29例),第二组采用体部固定底板+热塑成型网罩体位固定(28例),第三组采用体部固定底板+负压真空袋体位固定(29例).放疗前采用CBCT扫描,记录并比较三种不同固定方式的摆位误差情况.结果 在CBCT扫描后,第一组x轴、y轴、z轴线性误差绝对值＞5mm次数明显小于第二组及第三组(P＜0.05),在y、z轴中三组患者旋转角度绝对值＞3°次数比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者在x轴旋转角度绝对值＞3°次数比较差异具有统计学意义(P＜0.001);在三组线性误差值比较中,三组患者y、z轴线性误差比较差异有统计学意义(P＜0.05);第一组线性误差明显低于第二组及第三组(P＜0.05);三组患者x、z轴旋转误差比较差异有统计学意义(P＜0.05);y轴线性摆位误差中,第一组/第三组、第二组/第三组摆位误差差异无统计学意义(P＞0.05);第一组/第二组摆位误差比较存在明显差异(P＜0.001);z轴线性摆位误差中,第一组/第三组、第二组/第三组摆位误差存在明显差异(P＜0.001);绕x轴旋转摆位误差中,第一组/第二组、第二组/第三组摆位误差存在明显差异(P＜0.001);绕z轴旋转摆位误差中,第一组/第三组、第二组/第三组摆位误差存在明显差异(P＜0.001).结论 CBCT扫描分析提示采用体部固定底板+负压真空袋+热塑成型网罩进行体位固定可更好的减少摆位误差,以提高放疗的精确度.
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微创环扎辅助髓内钉固定治疗长斜形股骨转子下骨折的临床疗效观察
目的 探讨微创环扎辅助髓内钉固定治疗长斜形股骨转子下骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2012年5月-2017年1月我院收治的60例长斜形股骨转子下骨折患者的临床资料,对照组予以髓内钉固定治疗,观察组予以微创环扎辅助髓内钉固定治疗,比较二组临床疗效.结果 ①二组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组髋内翻角度与对照组比较明显降低(P＜0.05);②观察组术后1个月、3个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于对照组(P＜0.05);③二组术后1年髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后3个月骨折临床愈合率高于对照组(P＜0.05).结论 微创环扎辅助髓内钉固定和单纯髓内钉固定治疗长斜形股骨转子下骨折的临床疗效相似,但微创环扎辅助髓内钉固定治疗可显著提高骨折复位效果,减轻患者的疼痛程度,促进患者骨折的愈合.
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延续性护理对老年腰椎退变性疾病患者术后生活质量的影响
目的 探讨延续性护理干预对老年腰椎退变性疾病术后患者生活质量的影响.方法 以奥马哈系统为理论依据构建患者的延续护理方案,选取86例老年腰椎退变性疾病术后患者,随机分为对照组和观察组,对照组按常规定期复查,观察组在此基础上,从出院前3d至出院后3个月进行5次连续的护理干预,采用SF-36健康状况测量量表,测量干预前后二组患者的生活质量.结果 干预后观察组患者的生活质量高于对照组,除生理职能、情感职能维度,观察组各个维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 以奥马哈系统为理论依据的老年腰椎退变性疾病术后患者的延续护理方案,可以促进患者的院外康复,提高患者的生活质量.
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拉玛泽呼吸法联合瑜伽球训练在初产妇第一产程中的应用
目的 探讨拉玛泽呼吸法联合瑜伽球训练在初产妇第一产程中的临床应用效果.方法 回顾性分析2016年1月 2017年3月我院妇产科收治的100例初产待产产妇的临床资料,并按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例,给予对照组患者常规卧位待产,观察组在上述基础上外加拉玛泽呼吸法联合瑜伽球训练待产,比较二组患者分娩时间、分娩方式、患者疼痛情况、新生儿Apgar评分以及产妇和胎儿的并发症情况.结果 二组产妇第一产程潜伏期时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组产妇活跃期和减速期时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组产妇的镇痛有效率、剖宫产率和新生儿窒息率分别为86％、8％和10％,明显低于对照组的50％、30％和34％ (P ＜0.05);二组产妇出现胎儿窘迫和产后出血的病例差异无统计学意义(P＞0.05),观察组出现8例尿潴留产妇,明显低于对照组(P＜0.05).结论 拉玛泽呼吸法联合瑜伽球训练可以明显缩短初产妇第一产程时间,减轻疼痛,提高自然分娩率,降低新生儿窒息率以及初产妇产后尿潴留等并发症的发生率,效果显著,值得临床推广使用.
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有氧运动对非特异性腰背痛患者的康复效果研究
目的 研究有氧运动时非特异性腰背痛患者的康复效果.方法 选择我院2014年7月-2017年1月收治的84例非特异性腰背痛患者,按照随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例),对照组给予综合性康复训练,观察组在对照组治疗基础上进行有氧运动,比较二组患者治疗效果、治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Roland-Morris腰椎功能障碍问卷(RDQ)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及简明健康状况调查问卷(SF-36)评分变化.结果 观察组患者治疗有效率为90.48％,显著高于对照组的71.43％(P＜0.05);治疗前,观察组患者腰背痛和麻木症状、VAS、RDQ、SAS、SDS、SF-36评分与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者腰背痛和麻木症状、VAS、RDQ、SAS、SDS评分均显著较对照组低(P＜0.05),SF-36评分显著较对照组高(P＜0.05).结论 有氧运动可有效改善非特异性腰背痛患者腰背痛、麻木及心理症状,提高其生活质量.
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糖尿病视网膜病变手术患者的应激障碍及影响因素
目的 了解糖尿病视网膜病变手术患者创伤后应激障碍的发生情况,分析其影响因素,为手术前后心理干预提供参考依据.方法 采用创伤后应激障碍量表(PTSD)对327例糖尿病视网膜病变手术患者进行评定.结果 年龄、性别、住址、是否工作、家庭收入、报销方式、婚姻状况、入院右眼视力、出院右眼视力、出院左眼视力、患糖尿病时间、是否担心愈后、夫妻支持、父母支持等与糖尿病视网膜病变手术患者创伤后应激障碍相关,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,影响糖尿病视网膜病变手术患者创伤后应激障碍的因素有报销方式、出院左眼视力、入院右眼视力、是否担心愈后、父母支持程度,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病视网膜病变手术患者创伤后应激障碍问题不容忽视,医护人员应采取针对性措施,减少其应激障碍的发生.
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医护康快优康复路径的构建与应用研究
目的 建立肩关节置换术后患者的医护康一体化康复方案及视频宣教内容,观察其应用效果,为临床护理提供可应用的新的干预方案.方法 依据“快优康复外科理论”构建医护康一体化管理团队及医护康快优康复路径,并将其应用于肩关节置换术后,观察康复效果.结果 制定了肩关节置换术后四阶段快优康复方案,应用于14例肩关节置换术后患者,进行功能测,Constant评分结果均为优,美国肩周外科协会评分指数ASES测评结果均为优.结论 肩关节置换术后四阶段快优康复方案科学可行,适合于临床患者康复过程中应用,可在临床推广.
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静脉留置针在临床抢救中的应用
目的 留置针能为危重患者快速、准确、有效的建立静脉液路,从而为抢救和治疗赢得时间,同时较中心静脉置管在环境和操作人员资质方面要求低,因此在临床抢救领域被广泛应用.然而,在留置针的使用过程中,由于操作不规范导致静脉炎、导管脱出、渗出、堵管等并发症,给临床使用造成极大的困扰.本文通过查阅文献对留置针在抢救中的应用经验,如对留置针型号的选择、穿刺部位的评估、穿刺技巧及有效固定作一总结.旨在总结规范留置针在抢救中的应用经验,有效提高留置针的使用效果.
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法舒地尔抑制肺肌成纤维细胞分化的作用机制
目的 观察法舒地尔对大鼠肺成纤维细胞向肌成纤维细胞分化的抑制作用.方法 培养原代新生鼠肺成纤维细胞,予以转化生长因子(TGF)-al诱导向肌成纤维细胞分化,并予以法舒地尔预处理.免疫组织化学染色法检测a-平滑肌肌动蛋白(SMA)的表达.免疫印迹法检测I型胶原(Col I)、血清反应因子(SRF)和a-SMA的表达.结果 免疫组织化学染色结果显示,给予TGF-a1刺激,能够显著诱导其向肌成纤维细胞分化,胞浆内出现明显的肌丝样结构.免疫印迹结果显示,与对照组比较,TGF-a1诱导组ColI、SRF和a-SMA表达显著上调,分别是对照组的6.25倍、4.50倍和3.58倍;而法舒地尔预处理组与TGF-a1诱导组比较,Col Ⅰ、SRF和a-SMA的表达量是TGF-a1诱导组的36.00％、35.56％和38.87％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 法舒地尔能够抑制TGF-a1介导的肺肌成纤维细胞分化.
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STAT3传导通路在瘦素介导的上调乳腺癌细胞存活素中的作用
目的 探讨在瘦素(Leptin)介导的乳腺癌细胞存活素表达的变化中,STAT3传导通路的作用.方法 前期的实验中已证实,将Leptin加入乳腺癌T47D细胞后,检测到存活素的水平明显升高[1],本次实验仍选用乳腺癌细胞T47D进行常规传代培养,实验分成N组:T47D细胞常规传代培养,实验前经血清饥饿处理;L组:T47D细胞常规传代培养后,在培养液中加入瘦素,继续培养30min.采用RNA干扰技术,将STAT3 siRNA(600 nmol/ L)转入N组和L组的T47D细胞中,沉默STAT3基因,N组和L组需同时设空质粒对照组,空质粒对照组为N0和L0,沉默STAT3基因的为N1和L1.应用RT-PCR检测N0、N1组和L0、L1组中存活素mRNA的表达.采用Western-blot方法,检测N0、N1组和L0、L1组中存活素蛋白的表达.结果 RT-PCR显示,L0组存活素mRNA的表达明显升高,是N0组的0.56倍.L1组和N1组存活素mRNA的表达差异无统计学意义.Western blot显示,L0组存活素蛋白的表达明显强于N0组.L1组和N1组比较无明显区别.结论 在瘦素介导的乳腺癌细胞存活素表达的变化中,STAT3传导通路参与其中.
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心理干预联合家庭参与在前列腺癌患者中的应用
目的 探讨分析心理干预联合家庭参与在前列腺癌根治术患者中的应用效果及对负性情绪的影响.方法 选取2014年5月-2017年5月在该院进行前列腺癌根治术治疗的138例患者,将其分为二组,每组69例.对照组接受普通干预,观察组在对照组基础上接受心理干预联合家庭参与,统计比较二组患者负性情绪、免疫功能以及生活质量的变化情况.结果 干预完成后,观察组患者抑郁得分、焦虑得分明显低于对照组(t=10.608、13.208,P＜0.05);观察组患者血清中CD3+、CD4+水平以及CD4+/CD8+值明显高于对照组(t=13.684、18.705、10.129,P＜0.05);观察组患者躯体、生理、心理和社会功能评分明显高于对照组(t=10.806、11.573、14.469、16.367,P＜0.05).结论 针对前列腺癌根治术患者应用心理干预联合家庭参与,可以有效改善患者的负性情绪,增强免疫功能,提高生活质量,值得推广和应用.
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心理干预对前列腺增生患者围手术期舒适度、睡眠质量及并发症的影响
目的 探讨心理干预对前列腺增生患者围手术期舒适度、睡眠质量及并发症的影响.方法 选取2015年5月-2017年3月我院泌尿外科收治的124例前列腺增生患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组、观察组,每组62例;对照组采用常规护理,观察组在围术期进行心理干预,比较二组患者干预前后舒适度、睡眠质量,焦虑抑郁情况以及术后并发症发生率和护理满意度.结果 ①干预前二组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及舒适度评分差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组PSQI评分以及舒适度评分明显优于对照组(P＜0.05);②干预前二组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组SAS、SDS评分明显优于对照组(P＜0.05);③观察组术后并发症发生率为4.84％,对照组术后并发症发生率为16.13％,观察组明显低于对照组(P＜0.05);④观察组护理满意度明显高于对照组(96.78％ vs.80.65％)(P＜0.05).结论 对前列腺增生患者围手术期进行心理干预,可有效改善患者睡眠质量,提高患者舒适度,减轻患者负性情绪,降低患者术后并发症发生率,同时提高患者的护理满意度.
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心理干预对不孕症助孕成功患者产后生活质量及情绪的影响
目的 探讨心理干预对不孕症患者助孕成功产后生活质量及情绪的影响.方法 选择2015年1 月-2018年1月在该院进行分娩的不孕症患者,共242例.通过随机数表法将其分为121例观察组,121例对照组.二组患者在年龄,原发、继发不孕,文化程度等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组进行产后的常规护理,包括预防感染、产后指导、新生儿护理等.观察组在此基础上,进行心理干预.使用36条目简明量表(SF-36),对不孕症患者助孕成功产后生活质量进行评价.使用PANAS(positive and negative affect schedule)积极消极情感量表,评价不孕症患者助孕成功产后的积极消极情绪.结果 观察组与对照组SF-36量表结果比较,八项指标中,除躯体健康外,躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情绪角色功能、心理功能差异都有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组PANAS量表结果比较,积极情绪、消极情绪差异都具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预提高了不孕症患者助孕成功产后的生活质量;积极情绪增加,消极情绪减少.
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尿酸累积暴露与高血压发病的关系
目的 研究尿酸累积暴露量(cumUA)对高血压发病情况的影响.方法 以连续参加2006-2007、2008-2009、2010-2011、2012-2013年开滦集团公司四次健康体检的47 828例职工为研究对象,根据研究队列的纳入及排除标准,共15 592例有效数据纳入统计分析,其中男性10 382例,女性5 210例.根据每连续两次体检所测尿酸的均值及每连续两次体检的间隔时间计算尿酸累积暴露量(cumUA),根据cumUA的四分位数将观察对象分为四组,观察每组高血压发病情况,应用Logistic回归模型分析高血压发病的危险因素.结果 终纳入统计分析的15 592例观察对象中,2012-2013年体检时确诊高血压2 171例,高血压发病率为13.9％.男性确诊高血压1 579例,发病率15.2％,Q1～Q4组高血压发病率分别为10.3％(268例),13.0％(338例),16.9％(438例),20.6％(535例);女性确诊高血压592例,发病率11.4％,Q1～Q4组高血压发病率分别为8.9％(117例),9.6％(124例),12.2％(159例),14.8％(192例),同性别不同cumUA组间发病率差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,总人群及男性、女性人群高血压发病风险均随cumUA增加而上升,但女性仅Q4组高血压发病风险的增加有统计学意义,OR值为1.39(95％CI:1.01～ 1.92).结论 随cumUA增加,高血压发病率及发病风险均呈上升趋势.
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医学院校计算机基础课程教学改革研究
在人流、物流、信息流日益增长的当下,计算机课程作为一项基础性课程逐步得到重视.但由于专业相关性的不确定性因素,医学院校的计算机基础性教学往往在一定程度上得不到学生的重视.本研究以调查问卷的形式,对医学院校计算机课程任课教师及学生进行分层抽样调查,力求寻找计算机课程在医学院校教育教学改革过程中的突破口,进而促进课改的顺利进行.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
