中国心血管病研究杂志
Chinese Journal of Cardiovascular Research 중국심혈관병구
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会,煤炭总医院
- 影响因子: 0.87
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-5301
- 国内刊号: 11-5122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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喀什地区维吾尔族成年人高血压的患病率与水质等因素的关系
目的 了解影响维吾尔族成年人高血压患病率的相关因素.方法 以援疆医生和当地心血管医生为主,通过培训以1999年WHO高血压协会的标准,以抽样调查的方法对喀什地区12县市中3县1市总的18个自然村3个居民小区进行调查,并调查相关因素(水质、吸烟,饮酒、肥胖等),询问高血压的知晓及服用药情况.结果 喀什地区维吾尔族人高血压的患病率为17.6%,随年龄的增长而升高,城市居民明显高于农村居民(P<0.05);高血压的知晓率为6.8%,服药率为11.3%.肥胖与高血压的患病率成正相关,吸烟与高血压关系不密切;水硬度、硫化物与高血压的患病率成正相关,氟化物、铁与高血压的患病率成负相关.结论 维吾尔族人为主的喀什地区为高血压高发地区,肥胖、水质中的水硬度和硫化物有促使高血压发生的作用,水质中氟化物、铁有降低血压的作用.
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原位心脏移植的围术期处理
目的 总结3例原位心脏移植成功患者的围术期处理经验.方法 2001年8月至2003年12月为3例终末期心脏病患者施行原位心脏移植术,术式均采用双腔静脉吻合法,术后采用环孢素A、泼尼松及吗替麦考酚酯联合免疫抑制治疗.结果 3例患者均顺利出院,心功能恢复至Ⅰ-Ⅱ级(NYHA),围术期无感染或严重排异反应发生.结论 正确的围术期处理是心脏移植术后早期顺利康复的关键.
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体外循环过程中前列腺素E1的心肌保护作用
目的 探讨间断冷血灌注过程中前列腺素E1(PGE1)的心肌保护作用.方法 选取瓣膜置换手术患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例.两组患者术前心功能、年龄、体重差异均无统计学意义.试验组按PGE1200 μg/500 ml加入含钾晶体停跳液中,随冷血一并灌注心肌保护,对照组不加PGE1.两组患者均于主动脉阻断前,主动脉开放即刻,开放后2 h,术后6 h、12 h、24 h等6个时点采取抗凝动脉血5 ml,检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量、SOD活性和MDA含量.结果 ①cTnI含量检测结果组间比较转流前及主动脉开放即刻差异无统计学意义(P>0.05),术后12 h、24 h差异有统计学意义(P<0.01),术后2 h、6 h两组间差异有统计学意义(P<0.05).组内比较主动脉开放即刻cTnI显著增高(P<0.05),术后2 h与转机前比较差异有统计学意义(P<0.01),术后24 h达峰值.②SOD活性两组间SOD水平比较转流前差异无统计学意义(P>0.05),主动脉开放2 h、6 h、12 h、24 h各时点差异有统计学意义(P<0.01).术后2 h低.组内比较,主动脉开放后各时点与转机前比较差异有统计学意义(P<0.01).③MDA含量两组间转机前差异无统计学意义(P>0.05),主动脉开放即刻,术后2 h、6 h、12 h、24 h各时点差异有统计学意义(P<0.01).组内比较主动脉开放后各时点较转机前差异有统计学意义(P<0.01).结论 间断冷血灌注过程中PGE1具有对抗缺血再灌注损伤,明显保护心肌的作用.
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介入治疗对冠心病患者血浆脑钠素水平及心室重塑的影响
目的 观察介入治疗对冠心病合并心功能不全患者再次发生心绞痛后血浆脑钠素水平及心室重塑的影响.方法 50例冠心病合并心功能不全患者,随机分为对照组25例和介入组25例,应用酶链免疫吸附法测定治疗前、治疗后6个月时的血浆脑钠素水平,及心脏超声诊断仪测量同期心脏的结构和功能.结果 ①对照组、介入组与正常组相比血浆脑钠素(BNP)水平在治疗前及6个月后差异均有统计学意义(P<0.01);对照组、介入组血浆脑钠素(BNP)水平在治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),介入治疗6个月后相比差异有统计学意义(P<0.05).②治疗前两组间患者左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积及射血分数相比差异无统计学意义(P>0.05);6个月后两组间患者左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积及射血分数相比差异均有统计学意义(P<0.05).③两组患者血浆脑钠素(BNP)水平与同期左心室收缩末期容积呈正相关(r=0.51,P≤0.05),与左室射血分数呈负相关(r=-0.43,P≤0.01).结论 冠心病合并心功能不全患者再次发生心绞痛后进行介入治疗,可使血浆脑钠素水平下降,并改善心室重塑.
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脉压指数评价高血压患者血管硬化的价值
目的 探讨脉压指数(PPI)评价高血压患者血管硬化的价值.方法 用便携式动态血压检系统采集受检者日间收缩压、舒张压、夜间收缩压、舒张压数据,再分别计算日、夜间平均脉压,并做日、夜间两组脉压的成组t检验.筛选出日间平均脉压与夜间平均脉压有显著差别的21例患者,分别计算每例患者的日、夜间平均脉压指数,并做日、夜间两组平均脉压指数的成组t检验.结果 日间平均脉压与夜间平均脉压有显著差别的21例患者,其日、夜间平均脉压指数差别无统计学意义.结论 与PP相比,PPI能更直接地反映血管顺应性,是评估血管硬化程度的更好临床指标.
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甲状腺功能减退症与心血管病
目的 全面了解甲状腺功能减退症(甲减)患者心血管系统表现和心血管并发症、合并症,为诊断甲减提供参考.方法 回顾性分析心血管内科收入的甲减患者心血管系统表现和心血管并发症、合并症及其构成比、内在的相互关系.结果 本研究甲减患者男性少于女性(男女人数1:3),半数以上有相关病史;可合并(并发)贫血、心房纤颤、高血压病、冠心病、心包积液、高脂血症等心血管病;可存在多种非特异性的心电图异常,可有血清肌酶升高;贫血、血脂升高、心包积液、肌酶升高可同时存在或两种以上情况并存,如一个患者同时无这四种(或后三种)情况可排除甲减.结论 甲减与心血管病有密切、广泛的联系,血脂升高、心包积液、肌酶升高、贫血至少存在一项异常.
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冠脉临界病变的评价
目的 评价冠脉临界病变患者药物治疗或介入治疗的疗效.方法 对2003年7月至2004年12月在上海市胸科医院心内科行冠脉造影(CAG)显示病变血管狭窄程度<50%的84例冠心病患者资料进行分析.所有患者随访6~12个月,记录主要不良心血管事件(MACE:包括心源性死亡、非致死性心梗、心绞痛复发、因支架内再狭窄再次血运重建).结果 4例患者因症状典型、术前负荷试验为阳性、实验室检查异常,CAG发现病变位于LAD,狭窄程度50%左右,考虑不稳定斑块可能,予以介入治疗(PCI).所有患者住院期间无MACE发生.4例PCI治疗患者术后症状改善,2~3个月后复查运动平板试验均转为阴性.随访期间有2例患者发生MACE事件(2.4%).结论 对于存在多种高危因素的冠脉临界病变的患者,PCI治疗可能优于药物治疗,随访的结果显示PCI治疗将有助于改善患者的生活质量,并减少MACE事件的发生.
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不同糖耐量人群颈动脉内-中膜厚度的对比研究及危险因素分析
目的 探讨不同糖耐量人群颈动脉内-中膜厚度(IMT)的差异,揭示糖耐量低减(IGT)在动脉粥样硬化中可能的影响.方法 收集正常糖耐量者40名、新诊断的糖耐量低减患者41名、门诊2型糖尿病患者40名,比较不同组间IMT及各项生理、生化指标的差异.结果 糖耐量低减患者颈总动脉、颈动脉膨大处、IMT均显著高于糖耐量正常人群(P<0.01),低于2型糖尿病患者(P<0.01).年龄、体质指数、收缩压、空腹血糖、胰岛素敏感性可能是影响IGT患者IMT的主要危险因素.结论 糖耐量低减显著影响患者IMT,IGT,可能是动脉粥样硬化的独立预测因子.
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无创正压通气治疗急性心肌梗死并发急性肺水肿的疗效观察
目的 探讨无创正压通气治疗急性心肌梗死并发急性肺水肿的疗效.方法 43例急性心肌梗死并发急性肺水肿患者,在常规治疗无效的的基础上采用BiPAP ST-D-30呼吸机经鼻罩双向正压通气治疗.观察治疗前后患者血气分析、血压、心率和呼吸频率的变化.结果 给予经鼻面罩BiPAP通气治疗后40例患者呼吸频率、心率、血压、血气分析等指标明显改善,3例无效改为气管插管.BiPAP治疗总有效率为93%.结论 无创正压通气可迅速改善急性心肌梗死患者的心功能,改善肺水肿和低氧血症.
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急性冠脉综合征患者氯吡格雷抵抗的影响因素
目的 评价急性冠状动脉综合征(ACS)患者氯吡格雷抵抗的发生情况及其可能的影响因素.方法 所有人选患者均给予阿司匹林100 mg/d,氯吡格雷负荷剂量300mg及维持量75 mg/d,于服氯吡格雷前、服药后24 h分别测定二磷酸腺苷(ADP,浓度25μmol/L)诱导的血小板聚集率,计算血小板聚集抑制率[△A].△A≤10%(包括负值)时考虑存在氯吡格雷抵抗.结果 102例ACS患者,其中△A≤10%(包括负值)者43例(42.2%),急性非ST段抬高心肌梗死及置入支架患者氯吡格雷抵抗的发生率高.结论 ACS和冠状动脉介入治疗后的抗血栓治疗中,部分患者存在氯吡格雷抵抗.其发生与患者的疾病状态及是否置入支架明显相关.
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螺内酯对慢性心力衰竭患者胶原代谢和心功能的影响
目的 观察螺内酯对慢性心力衰竭(CHF)患者心肌细胞外基质及心功能的影响.方法 将84例CHF患者随机分为常规组(40例)和螺内酯组(44例)(螺内酯40mg/d).测定两组治疗前及治疗后3、6个月血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)及醛固酮(Aldo)水平;同时超声心动图测定左心室功能参数.结果 ①两组患者治疗后细胞外基质含量下降,螺内酯组PCⅢ及CⅣ低于常规组(P<0.05,P<0.01).②两组血清Aldo 3个月后均下降(P<0.05),6个月时回升至治疗前水平,螺内酯组高于常规组(P<0.05).③两组左室射血分数(LVEF)及VE/VA升高,以螺内酯组明显(P<0.05).④血清PCⅢ、CⅣ、HA与LVEF呈负相关(P<0.05).结论 螺内酯可抑制心肌细胞外基质重塑,改善心功能.
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房间隔缺损的微创外科治疗
目的 观察微创手术治疗房间隔缺损的疗效.方法 选择房间隔缺损患者21例,取胸骨右旁第4肋间做3 cm切口,切开心包并悬吊,于右心房壁缝双荷包线,并切开,将输送导管(国产)插入右心房内,通过房间隔缺损口入左心房,在经左胸壁超声监视下,释放出房间隔封堵伞,用保险绳做反复牵拉试验,确认封堵伞位置合适,再做一针贯穿右房壁和伞边缘的褥式缝合固定.结果 全部患者手术过程顺利,平均手术时间60 min,其中平均心内操作15 min.患者住院5~7 d,术后2~6个月复查,心脏彩超检查封堵伞无移位,无残余分流.结论 在经胸壁超声监视下房间隔缺损封堵术是一种微创、安全、简便的治疗方法.
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食管超声监测心排血量在冠状动脉旁路手术中的应用
目的 观察冠状动脉旁路手术(CABG)中使用食管超声(TEE)进行心排量(CO)测定的可行性及准确性,评价心排量在术中的应用.方法 28例CABG患者全身麻醉后,经食管置入TEE探头至胃底,取主动脉瓣环水平,用彩色多普勒测量血流速度,由计算机计算心排量.同期置人S-G导管用热稀释法测定心排量.将两者进行比较.结果 术中使用TEE进行心排量的无创监测操作简单,与漂浮导管热稀释法测定值相关性好(P<0.01).结论 在CABG术中,利用TEE连续监测心排量具有不影响手术、无创和连续的优点,结合HR、MAP等指标能及时了解血液动力学的变化,以利于围术期心脏功能的处理.
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高血压病患者左室肥厚与心率变异性的临床研究
目的 探讨高血压病患者左室肥厚与心率变异性(HRV)的关系及其临床意义.方法 应用HRV时域分析法,检测与分析80例高血压病(EH)患者时域分析指标及心率变异指数,并采用超声心动图测定左室重量指数(LVMI).30名健康者被同期检测,以作对照.结果 80例高血压病患者时域分析指标及心率变异指数均比健康人明显降低,合并左室肥厚患者心率变异指数减低的阳性率明显低于同组其他高血压病患者.结论 高血压病患者体内自主神经功能失衡,交感与副交感神经的双重损害参与了高血压的左室重构机制,且其损害程度可能伴随左室重构过程而加重.
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高尿酸血症与冠状动脉病变关系的探讨
目的 了解高尿酸血症与冠状动脉病变的关系.方法 经冠状动脉造影证实的连续冠心病患者316例(冠心病组)和同期选择经冠状动脉造影排除的非冠心病者112例(对照组).冠心病组患者根据冠状动脉病变严重程度分成单支病变组、双支病变组和三支病变组三个亚组,分别测定各组血尿酸、血糖和血脂水平.详细记录各组患者血压、吸烟史、糖尿病和高血压史.结果 ①冠心病组高尿酸血症检出率显著高于非冠心病组(P<0.05).②冠心病组血尿酸水平显著高于非冠心病组(P<0.05).③双支和三支病变组均显著高于单支病变组(P<0.05,P<0.01).④Logistic回归分析表明,冠心病的发病与血尿酸浓度无显著相关性(P>0.05).结论 血尿酸水平高低可以作为冠状动脉病变严重程度的标志,但不是冠心病发病的独立危险因素.
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不同剂量阿司匹林对冠心病患者C反应蛋白的影响
目的 探讨不同剂量阿司匹林(ASP)对冠心病(CHD)患者血浆C反应蛋白(CRP)的影响.方法 120例CHD患者根据ASP用量随机分为50 mg、100mg、300mg ASP治疗组.观察在ASP治疗后1周、2周、4周及12周CRP浓度的变化.结果 CHD患者血浆CRP水平明显增高,与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).ASP 100和300 mg组用药2周和1周后,CRP浓度有明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 ASP可显著降低CHD患者血浆CRP含量.
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OSAS与冠状动脉病变关系的临床研究
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与冠状动脉病变关系,以及对其干预在冠心病预防与治疗中的作用.方法 对合并鼾症的临床拟诊冠心病患者行冠状动脉造影术,剔除原发性心肌病和先天性血管发育不良后的150例患者,分析他们的OSAS的构成比.入选者分为OSAS组56例和非OSAS组94例,比较两组间的冠状动脉扩张、冠状动脉血流减慢、ACS、冠状动脉病变、多支病变、严重病变、完全闭塞病变、弥漫性长病变、分叉病变、开口病变的发生情况.结果 OSAS构成占37.3%.OSAS组患者冠状动脉扩张、冠状动脉血流减慢、ACS、冠状动脉病变、多支病变、严重病变、完全闭塞病变、弥漫性长病变、分叉病变、开口病变的发生情况高于非OSAS组.结论 OSAS患者的冠状动脉复杂病变发生率高,提高对OSAS的认知和干预是对冠心病预防与治疗的重要途径.
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VVI右室心尖部起搏患者心肌酶及心钠素变化的临床研究
目的 观察32例永久心脏起搏器(VVI)置人患者手术前、后血清心肌酶及心钠素(ANP)的变化情况.方法 32例安装永久心脏起搏器患者,在术前及术后24~72 h检查血清心肌酶,术后1周内检测ANP.结果 安置右心室心内膜起搏电极不引起血清心肌酶异常升高,手术前后相比P>0.05,提示无心肌坏死.VVI右室心尖部起搏使ANP水平明显升高,分别为196.26±71.31和267.50±97.42,P<0.05,差异有统计学意义.结论 VVI右室起搏后,ANP明显升高.
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充血性心力衰竭的现代研究新进展
充血性心力衰竭(CHF)是临床常见的综合征,各种原因和各种类型的心脏病发展到一定阶段均可导致CHF,是目前致死的主要原因之一.据近中国心血管健康中心合作研究结果显示,我国现有心力衰竭患者400万,发病率为0.9%,其中男性为0.7%,女性为1.0%.随着人口老龄化,心力衰竭的发病率有所上升.
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非对称性二甲基精氨酸与动脉粥样硬化
非对称性二甲基精氨酸(asymmetric-dimethylarginine,ADMA)是L-精氨酸类似物,由含甲基化精氨酸残基的蛋白质在蛋白精氨酸N-甲基转移酶(PRMT)的催化作用下水解生成,能竞争性抑制内源性一氧化氮合酶(eNOS),使一氧化氮(NO)合成减少、活性降低,被称为内源性一氧化氮合酶抑制物.近年来研究显示,ADMA与动脉粥样硬化(AS)、心血管疾病等密切相关.目前有学者提出,ADMA是内皮功能失调的危险因子,也是一种心血管疾病的危险因子,可以作为AS的一种标识物(marker).本文就ADMA的生物学特性及与动脉粥样硬化之间的关系作一综述.
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内源性洋地黄样物质与心力衰竭关系的研究进展
内源性洋地黄样物质(endogenous digitalis-like substance,EDLS)是近年来在人和哺乳动物体内发现的一种低相对分子质量物质,研究发现其与心力衰竭(heart failure,HF)的发生、发展密切相关.本文就EDLS及其与HF近年研究进展综述如下.
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心脏重塑与动脉弹性
心脏与血管组成人体的血液循环系统.心脏是维持血液循环的动力器官,起到血液泵的作用,而动脉系统的功能是将心脏射出的血液输送至全身.动脉弹性下降致外周阻力增高,心脏所受的机械负荷增加,出现心脏重塑.另一方面,心排血量的改变和神经体液调节的改变也可导致动脉弹性的变化.所以,心脏重塑和动脉弹性成为现代心血管方面研究的两个热点.本文旨在对这方面研究作一综述.
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GPⅡb-Ⅲa基因多态性与冠心病相关性研究
基因多态性是指人群中出现的先天的遗传变异,它可表现为高度重复序列拷贝数的不同,如短串联重复序列(short tandem repeat,STR);也可表现为单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP),即单个碱基的不同,如单个碱基的缺失、替换和插入.
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几种生化标志物在评价心肌损伤中的作用
心血管生化标志物的研究是当前的一个热门课题,是与心血管疾病发生、发展、病理生理变化、诊断、治疗和预后相关的血液生化物质.急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)涵盖了从不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)到ST段抬高型心肌梗死(STEMI)等一系列临床病理生理状态,其病理生理基础是冠状动脉粥样硬化斑块不稳定,发生破裂继之血栓形成,部分或完全堵塞病变血管,从而导致不同程度的心肌缺血、损伤.易损斑块(vulnerable plaque,VP)是ACS的罪犯因子之一,较冠脉狭窄程度及病变范围更能反映冠心病患者发生急性冠脉事件的可能性,因此,寻找能反映VP特点的特异性心血管生化标志物,早期识别VP并预防其进展,对降低ACS的发生率、致残率、病死率具有极重要的意义.本文旨在综述与ACS相关的心血管生化标志物的研究与进展,进而指导临床防止恶性冠脉事件的发生.
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阻断血管紧张素Ⅱ对动脉粥样硬化兔心肌CRP的表达的影响
目的 探讨卡托普利和缬沙坦不同水平阻断血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对心肌C反应蛋白(C reactive protein,CRP)表达的影响.方法 30只新西兰白兔随机分为4组:(A组)高脂饮食组,(B组)高脂饮食加卡托普利组,(C组)高脂饮食加缬沙坦组及(D组)对照组.喂饲10周后,放射免疫法测定血浆AngⅡ含量,取心肌组织用免疫组化方法测定CRP的表达.结果 A组心肌CRP表达较D组明显升高(P<0.005).B组和C组与A组相比,心肌CRP表达显著降低(P<0.05,P<0.025),与D组比差异无统计学意义,二者之间差异也无统计学意义.剔除C组数据后,血浆AngⅡ水平与心肌局部CRP表达存在显著相关性(r=0.804,P<0.0001).结论 AngⅡ与心肌局部组织CRP的表达有显著的相关性;卡托普利和缬沙坦可降低心肌局部CRP的表达,在减轻动脉粥样硬化炎症反应对心肌的损害方面,两药之间差异无统计学意义.
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急性心肌梗死致起搏器感知功能不良一例
1临床资料患者,男性,70岁,因胸骨后疼痛3 h为主诉入院.1年前因病窦结综合征阵发性房颤伴长间歇(长达6.4 s)置入VVI永久起搏器.起搏频率60次/min,电压2.5 V,脉宽0.48 ms,感知灵敏度2.8 mV.入院体检:P 88次/min,R 20次/min,血压120/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),神志清,表情痛苦,颈静脉无怒张,两肺未闻及干湿哕音,心率120次/min,心律绝对不齐,未闻及杂音.腹部及四肢未见异常.
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急诊雷帕霉素药物洗脱支架置入后亚急性血栓形成致血管闭塞一例
1病历报告患者,男性,63岁,以阵发胸闷5 h,心前区剧烈疼痛1h收住院.患者于入院当日晨起7时自觉胸闷、气短、心悸,9时症状加重伴胸痛,自服硝酸甘油、消心痛各1颗,症状无明显好转,11时患者突感心前区剧痛,撕裂样,伴右侧肩背部疼痛,全身大汗,濒死感,急诊到我院.行心电图(EKG)示Ⅱ、Ⅲ、AVF、V6~V.ST段弓背样抬高0.25 mV,V1~V3 ST段压低0.2~0.3 mV,T波倒置,肢导低电压.
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解读2005年《中国高血压防治指南(修订版)》(五)(续)高血压合并症的治疗
(接上期)2.3 冠状动脉硬化性心脏病 长期高血压是引起供应心脏血液的冠状动脉发生硬化的危险因素之一.高血压病患者患冠心病的危险是正常者的2倍.高血压长期不治疗,有50%死于冠心病,且与血压升高的程度成正相关,而血压正常者冠心病的病死率为0.32%.50%的男性和75%的女性冠心病患者合并高血压,透壁性心肌梗死患者中60%有高血压病史.
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心包腔尿激酶程序灌洗治疗大量结核性心包积液的临床意义
目的 观察心包腔尿激酶程序灌洗法对大量结核性心包积液心包粘连缩窄的作用.方法 经临床确诊的大量结核性心包积液住院患者16例,男女各8例,年龄22~65岁.①采用心包穿刺套管针行经皮心包穿刺置管,并经导管行心包积液闭式连续引流,直至积液不再流出;②用无菌生理盐水150 ml经导管缓慢滴人心包腔,夹管保留1~2 h后再将灌洗液完全排出;③用尿激酶10万IU加入20ml生理盐水中经导管滴人心包腔内,夹管保留2 h后再将其全部排出;④待引流管内不再有液体流出,并经超声和胸片证实积液消失或仅剩少量,即可拔出引流导管.结果 心包腔尿激酶程序灌洗法有利于心包积液的彻底引流和减少纤维素在心包内沉积,每例患者心包积液引流量为750~1200 ml,尿激酶心包腔灌洗2~5次,患者临床症状完全消除或显著缓解,复查超声和胸片显示心包积液完全消失10例,少量积液6例,但其积液包裹和心包粘连程度较治疗前均有显著改善.患者对尿激酶心包腔灌洗具有较好的耐受性,无出血和继发感染发生.结论 心包腔尿激酶程序灌洗法具有防治大量结核性心包积液心包粘连和缩窄的作用.
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体外循环心脏不停跳跨环补片治疗肺动脉瓣狭窄11例
目的 总结在体外循环不停跳下完成先天性肺动脉瓣狭窄手术的经验.方法 鼻咽(32~36℃)不阻断升主动脉,不灌停跳液,保持心脏缓慢空跳下完成畸形矫治.结果 全组11例患者除2例出现血红蛋白尿外,全部治愈,无其他并发症.心功能均在Ⅱ级以上,2例留有3/6 sm杂音.结论 心脏不停跳下完成肺动脉瓣狭窄矫治术,可有效减轻心肌缺血性损伤、再灌注损伤和低温生理紊乱.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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