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教你几招防心源性猝死
近年来,心源性猝死时有发生,令人震惊和惋惜.这其中有不少人是因为患有一种"隐匿性心脏病".患者平时可能没有什么明显的不适症状,但一旦发病,几分钟内患者即胸闷、恶心、呕吐、大汗、呼吸困难,进而死亡.
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女性心脏病的三个高发期
由于在许多电视剧或电影中,突发心脏病的剧中人物大多是男性,于是许多人就产生了错误概念,认为女性很少患心脏病.女性自己往往也疏于对自己心脏的关注.
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超声检测急性冠状动脉综合征患者内皮依赖性血管舒张功能障碍
急性冠状动脉综合征(ACS)为冠状动脉样硬化性心脏病急症,其病理生理机制是冠状动脉粥样斑块破裂、血栓形成.内皮功能障碍(endothelium dysfunction,ED)贯穿于动脉粥样硬化及冠状动脉样硬化性心脏病发生发展的全过程,尤其在斑块破裂过程中起重要作用.逆转失调的内皮功能是心血管疾病治疗的新趋势[1,2].我们应用血管超声测量ACS患者内皮依赖性血管舒张功能并与健康组进行对照研究,以探讨超声测量血管内皮舒张功能的可行性及可靠性.
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冠状动脉扩张与冠心病患者预后对比研究
冠状动脉性心脏病(CHD)简称冠心病 ,是一种因冠状动脉狭窄、痉挛、甚至堵塞而引起心肌供血不足及缺氧甚至坏死的心脏病[1 ] .冠状动脉扩张(CAE)指心外膜下冠状动脉的局限性或弥漫性扩张 ,超过邻近正常节段的1 .5倍[2 ] .
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老年冠状动脉性心脏病12导联动态心电图分析
现将2002年6月至2004年4月所做的108例冠状动脉性心脏病(冠心病)患者的24 h动态心电图结果分析如下.
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高血压患者治疗依从性的调查及护理
治疗依从性是指病人的行为(服药、饮食及改善生活方式)与其临床医嘱的符合程度.高血压不仅是冠状动脉硬化性心脏病、脑卒中的主要病因,也是引起心力衰竭、肾功能衰竭的主要病因,高血压病人依从性的好坏,直接影响其病情的发展和治疗的效果.现将我科近年来开展整体护理时将高血压患者的治疗依从性情况资料总结如下.
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复律汤治疗过早搏动40例
2009年开始采用自拟复律汤治疗心律失常之过早搏动患者40例,取得了较好的疗效,现介绍如下.资料与方法本组患者40例,男29例,女11例;年龄28~72岁,平均50岁.其中冠心病12例,肺心病12例,心肌病3例,二尖瓣狭窄5例,甲状腺动脉亢进性心脏病6例,不明原因4例.其中室性早搏21例,房性早搏17例,房室交界性过早搏动2例.患者均有心悸、心律不齐、心跳暂停等症状.心电图检查的共同特征是较基本的心律提早1次或多次P-QRS波群.
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糖尿病患者全麻术后苏醒延迟1例
病历资料患者,女,67岁,身高156cm,体重65kg,有高血压、糖尿病史5年.入院诊断:急性胆源性胰腺炎、胆囊结石.急诊全麻下行胆囊切除术.术前检查结果显示:BP150/90mmHg,HR79次/分,体温36.9℃,血糖22.5mmol/L,肝肾功能正常,电解质正常,ECG示窦性心律,部分导联ST段压低,余未见明显异常.因患者为急腹症,且血糖控制不理想,可能有隐藏性心脏病,为抢救患者生命.麻醉风险评估ASA Ⅲ级,麻醉方法选择全身麻醉.
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他汀类药物的临床新用
他汀类药物可显著降低血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,明显降低心血管事件的发生率和死亡率,在冠心病的预防中有着重要的作用.近年来研究表明,他汀类药物还存在广泛的调脂外作用.如改善内皮细胞功能,抑制纤维蛋白的产生和血栓形成,改善非动脉硬化性心脏病的症状,有降低血压、抗炎、抗心律失常等作用.现将近年来他汀类药物非降脂作用的临床应用进展结合文献报道综述如下.
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常见的络病——冠心病
近年来,随着冠心病发病率的不断升高,这一疾病也越来越被人们所熟知,它已经成为一种为常见的心脏病,同时也是为常见的络病之一.缺血缺氧是冠心病主因冠心病全称是冠状动脉性心脏病.冠状动脉是从主动脉根部分出的左右两条动脉,这两条动脉的主干像一个王冠环绕在心脏顶端,其密布的分支像帽子一样覆盖在心脏的表面.富含营养的血液正是通过冠状动脉到达心脏,为心脏跳动提供着源源不断的动力.
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警惕心衰的重要信号
典型案例:十余年高血压致心衰出现洪先生,今年68岁,罹患高血压十几年了,近一个月来,爬楼梯或者进行体力劳动以后,他总是感觉胸闷、气短喘促;夜里睡觉时,枕着原来的枕头总觉得不舒服,呼吸困难,必须把枕头垫高,甚至有时需要半卧,呼吸才能顺畅;同时他还发现一天的尿量也有所减少,双脚和小腿出现了浮肿,劳累后情况会加重.这些症状的出现,让洪先生十分痛苦,家人赶紧陪他去医院诊治,经过检查,医生诊断其为高压性心脏病合并心衰.
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多吃叶酸少患心脏病
芬兰学者的一项大样本研究证实,叶酸摄入量多者,急性冠状动脉硬化性心脏病的相对危险将降低50%以上.
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复方丹参片联合维生素C治疗冠心病心绞痛52例
冠状动脉性心脏病(简称冠心病),是目前对人类身体健康造成严重危害的一种疾病,该病患者的临床发病率在我国呈逐年上升的趋势.笔者应用复方丹参片与维生素C片联合治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:选取2008年10月至2011年10月在河北省保定市妇幼保健院就诊的104例冠心病心绞痛患者,按病例尾号随机分为两组各52例.对照组男性29例、女性23例;平均年龄61.8 (39~84)岁;平均病程5.2 (1~13)年.治疗组男性31例、女性21例;平均年龄60.6 (38~83)岁;平均病程4.7 (1~12)年.
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中西医结合治愈升主动脉瘤术后高热1例
何某,男,46岁,2003年9月15日入住北京市阜外心血管病医院,病历号:516831.患者于入院前13年主诉:无明显诱因出现发作性胸闷、头晕,有时伴胸部隐痛和憋气,活动及休息后均可发作,每次持续1h左右;B型超声波检查诊断为升主动脉瘤,经对症治疗症状缓解.本次发病前曾出现大汗、虚脱,入院前25天胸闷胸痛加重.入院诊断:冠状动脉性心脏病、升主动脉瘤、高血压、高脂血症;入院后予降压、降脂、扩冠治疗.
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青年人急性冠脉综合征心血管危险因素分析和护理的研究进展
冠状动脉性心脏病(coronary heard disedse,CHD)简称冠心病,是一类主要由冠状动脉粥样硬化使冠状动脉管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧的心脏病,其中急性冠脉综合征(acute coronary syndrome.ACS)患者占CHD住院病人的大部分,其疾病谱包括急性心肌梗死(acutemyocardual infarction,AMI)、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UA)和一部分猝死(sudden death)病人.
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1例冠状动脉造影术后剧烈呕吐致贲门撕裂患者的护理
患者男,77岁.因不稳定型心绞痛于2008年5月21日在我院行冠状动脉造影术,造影结果提示:冠状动脉粥样硬化性心脏病,三支病变(累及前降支、回旋支及右冠),中未干预,拟择期行外科手术治疗.
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彩色多普勒超声心动图掌握贫血患者左心血流动力学信息
目的与方法:本文用多普勒超声心动图的方法研究贫血患者高动力循环和心力衰竭的关系.结果:A组患者与正常人相比心率加快,心肌收缩力加强,每搏输出量增加,心输出量和心指数明显增加.B组系严重贫血,每搏输出量则减少,心率进一步加快,以维持适度的心输出量.C组系贫血性心脏病、心力衰竭,每搏输出量更少,心输出量减少.结论:贫血患者心动周期缩短,主要缩短在舒张期,是促发心力衰竭的主要原因.
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螺旋藻治疗高脂血症的临床观察
高脂血症是动脉粥样硬化(AS)的一个重要因素,控制血脂水平是防止和减低AS,预防心脑血管疾病的重要环节。降脂药物的正确应用可减少心脏病死亡率24%,降低非致死性心脏病发作率19%[1]。然而多数能够降低血脂的化学药物,都或多或少地存在有毒、副作用或不良反应。因此,从食物和天然药物中寻找更安全而有效的理想降脂药物,是防治心脑血管疾病的方向。螺旋藻(SP)是纯天然的食品,其调节血脂的作用已被动物实验及人体实验所证实。
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基层医院中西医结合康复治疗植物状态1例报告
1 病历摘要患者女性,74岁,因昏迷1天入院.诊断:左侧丘脑出血破入脑室(见图1),冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,肺部感染,左下肢深静脉血栓形成 ,2型糖尿病 ,应激性溃疡并上消化道出血,泌尿系感染.在外院已行两次脑室引流术,并已行气管插管、鼻饲、脱水降颅压、止血等治疗28天,因经济问题自动出院而来我院.
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血液透析合并心肌梗死支架置入术抢救成功2例体会
病案1 孟XX,男性,63岁,病案号340096,患者自1995年1月因 "高血压肾病肾功能不全、尿毒症"行血液透析,3次/周,1999年8月、2001年12月分别因膀胱癌及左肾盂癌行手术治疗.2001年12月15日患者出现反复胸痛、心悸,心电图提示:II、III、aVF呈QrS型,ST段上移0.1~0.15mv;血液生化提示LDH 427IU/L,CK 1157IU/L,CK-MB 1127 IU/L,GOT 123 IU/L,TNI(+);诊断:急性下壁心肌梗死,冠状动脉性心脏病,心功能I级;急行冠状动脉造影示:左主干未见明显异常改变,前降支近段狭窄30%,回旋支中远端狭窄70%,右冠状动脉中远端急性闭塞,予介入治疗,经球囊扩张后,置入贝朗3.0*16mm支架1个,术后造影显示治段血管无残余狭窄,患者症状消失;12月17日再次血液透析,3小时,血流量160~180ml/min,12 月19日心肌酶恢复正常.