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“新式”内镜发现早期胃癌
目前,胃癌仍是临床上常见的恶性肿瘤之一.进展期胃癌治疗的预后很差,术后5年生存率约为61%,而早期胃癌治疗的预后良好,5年生存率为84%~99%.胃癌维持在早期阶段的平均时间约44个月,早期诊断、早期治疗对改善患者预后具有重要意义.随着色素内镜、超声内镜、放大内镜、窄波成像内镜以及共聚焦显微内镜等的相继出现和使用,早期胃癌的诊断率不断提高.
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超声联合糖化血红蛋白对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗预后情况分析
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的一种常见临床表现形式[1]。当冠状动脉出现血液供给中断或者减少,就会造成心肌因为缺血而出现急性坏死,往往伴随严重的心律失常、心力衰竭等不良并发症。经皮冠状动脉介入治疗(PCI )是A M I的主要治疗方式,但根据临床统计得出 PCI手术后约有4%~28%的患者出现不同程度的糖尿病,对患者预后产生了不利影响。超声心电图作为无创且操作简单的手段,可以有效反映出患者心功能状况[2]。糖化血红蛋白(HbA1 c)属于反映患者长期血糖水平的准确指标,与AMI术后预后具有密切联系[3]。本研究主要以2011年1月至2012年1月我院收治的58例急性心肌梗死且实施PCI后患者作为研究对象,旨分析超声联合 H bA1 c检查对患者预后的价值。
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ApacheⅡ评分联合血小板计数在心脏术后患者预后的评价作用
在重症监护室(ICU)治疗的心脏术后患者大多病情较重,全身情况复杂,并发症和病死率较高,进行此类患者的风险评估对指导临床的治疗和护理非常重要。ApacheⅡ评分系统目前是一种临床广泛应用的非特异性疾病严重程度的评分方法,分值越高,病情越重,死亡危险性越大。ICU危重患者普遍存在血小板减少的现象。本研究通过对心脏术后患者进行ApacheⅡ评分计算,同时观察血小板计数,探讨ApacheⅡ评分联合血小板计数在心脏术后患者的风险预测作用,分析ApacheⅡ评分与血小板计数的相关性。
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C反应蛋白对急性心肌梗死预后影响
血清炎症因子C反应蛋白(CRP)含量升高可作为心血管疾病的独立危险因素,它同时还可用于心血管患者预后的评估指标.本文就CRP与急性心肌梗死患者预后关系进行分析研究,探讨CRP在患者预后中的使用价值.
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冠状动脉扩张与冠心病患者预后对比研究
冠状动脉性心脏病(CHD)简称冠心病 ,是一种因冠状动脉狭窄、痉挛、甚至堵塞而引起心肌供血不足及缺氧甚至坏死的心脏病[1 ] .冠状动脉扩张(CAE)指心外膜下冠状动脉的局限性或弥漫性扩张 ,超过邻近正常节段的1 .5倍[2 ] .
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重症颅脑损伤后多种损伤因子致心肌功能损害的相关性研究
重症颅脑损伤是日常生活中常见的重症创伤,在急诊科及神经外科中多发且病死率很高,伤后早期即存在着急性心肌功能损害,且在其后的24 h内,心肌损害的程度呈现逐渐加重的趋势[1]。心脏功能状态关系到组织细胞的血液灌注和血氧输送,心功能障碍可直接影响患者的病死率[2]。多种损伤因子可导致急性心肌细胞功能损害,本研究重点探讨肿瘤坏死因子‐α(T N F‐α)、内毒素(L PS )、白细胞介素‐6(IL‐6)与重症颅脑损伤后心功能损害发生的相关性及可能的机制,为预防心功能损害,改善患者预后提供相应依据。
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射频消融术联合全身化疗治疗胃癌肝转移临床分析
胃癌肝转移患者预后很差,没有有效的治疗方法[1]。胃癌肝转移的患者被诊断时只有极少部分可行手术治疗,大多数没有手术机会。全身化疗是这类患者的标准治疗方法。而射频消融术(RFA )是一种常用的替代手术的肿瘤消融的方法。然而胃癌肝转移患者接受 RFA 治疗的疗效仍不确定。在本研究中,我们评估了胃癌术后肝转移患者接受RFA治疗的疗效,报告如下。
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精神分裂症成年住院患者入院后抗精神病药联合使用的比例及其合理性临床分析
精神分裂症是临床一种病因未知的精神疾病,临床患者多发于青壮年人群,患病后会出现行为、思维方式、情感及感知等多方面障碍状况[1]。目前我国精神分裂症患者临床发病率相对较高且呈上升趋势,精神分裂症患者临床复发率极高,临床治疗精神病分裂症患者多采用药物治疗,药物使用种类和联合用药比例是影响患者预后的重要因素[2],对此本研究展开分析,对医院124例临床患者用药情况和治疗后临床疗效进行分析,为临床治疗提供依据。现报告如下。
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早期心理干预对脑卒中患者预后的影响
约30%~50%的脑卒中患者存在心理问题障碍[1]。经常可以见到焦虑、抑郁、攻击和情绪波动,每种情况均影响脑卒中患者后期的康复训练,从而影响患者躯体功能恢复和生活质量,因此对脑卒中患者心理障碍的早期干预和治疗十分重要。本研究通过对64例早期脑卒中并发抑郁患者进行2个月的临床疗效观察,取得较好的疗效,现报告如下。
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前循环动脉瘤夹闭术中破裂患者预后影响因素分析
术中动脉瘤破裂(IAR)是动脉瘤夹闭术中及其凶险的事件,常对患者的预后产生不同程度影响,Sandalcioglu等[1]在对既往169例接受开颅夹闭治疗患者的临床资料回顾分析发现IA R对患者预后没有显著影响,但IA R是否会影响到患者术后恢复目前仍然存在一定争议,在既往的手术经验中,IA R患者预后受到诸多因素的综合影响。我院2009年5月至2012年3月对135例患者的148个动脉瘤进行了开颅夹闭治疗,本次研究进行回顾性分析,并探讨现前循环动脉瘤夹闭术中破裂患者预后影响因素。
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丹红注射液对急性脑梗死患者预后及内皮素的影响
脑血管疾病(CVD)是危害人类健康的主要疾病,发病率、病死率和致残率居高不下.新的药物和新的治疗手段在不断产生,但其治疗效果却不尽人意.本研究旨在进一步探讨丹红注射液对缺血性脑血管疾病的疗效、可能的作用机制及其对内皮素的影响.
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别把青少年强迫症当儿戏
强迫症,是日常生活中出现的一种强迫思维,使自己的行为不受自己控制.出门前反复检查门是否锁好,睡到半夜也担心门没锁好而起床检查;时常反复回忆或思考一些不必要的问题……你有这些“奇葩”的坏习惯吗?近段时间,国内外中枢神经领域专家在一项活动上表示,青少年时期是强迫症高发期,应重视强迫障碍诊疗的重要性和规范性,提升其识别率与治愈率,从而改善患者预后,更好地提高患者的生活质量.
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现场系统急救对146例重型脑出血患者预后的影响分析
重症脑出血是一种院前急救常见疾病,其发病时起病急、病情严重、病死率高、预后率低,若不能在患者发病时采取合理有效的急救措施很可能导致患者死亡.但是面对重症脑出血,传统的急救观念就是将患者直接送往医院,但是因为搬运方式不合理、搬运具有盲目性,因此很多时候直接搬运会导致患者颅内大量出血,从而导致脑水肿、脑疝等严重后遗症,加速了患者死亡[1].目前医学界就应当如何做好急救措施来提高患者预后率还没有统一的定论,对于是否应当采取院前就地处理措施来对患者进行急救,医院就地急救能否降低患者的病死率也没有有效的临床资料来证实.本文总结从2011年1月至2012年12月期间对146例重型脑出血采用不同的院前抢救方法施行急救的资料,以期通过实例分析总结出重型脑出血院前急救的合理急救方案.
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老年初治宫颈癌患者预后及影响因素分析
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,严重影响我国妇女的健康及生存质量,因此提高宫颈癌的早期发现诊断对改善其预后具有重要意义[1]。目前对宫颈癌发现机制尚未完全明确,研究发现其与环境及遗传因素有关,多种因素参与其发生发展及转归,故发现宫颈癌的危险因素并针对性预防对其治疗具有重要意义[2,3]。本研究回顾分析老年初治患者临床资料,分析5年生存率与临床病理因素的关系,研究老年初治宫颈癌患者预后的影响因素。
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主动脉夹层的急诊诊断和处理
主动脉夹层(AD)是一种危重的主动脉疾病,是猝死常见原因之一,如不及时诊断和治疗,病死率很高.同时AD临床表现复杂多样,病情进展迅速,首诊容易误诊,严重影响患者预后.本研究收集5年来共60例确诊AD的患者,现将其临床资料总结如下.
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高压氧辅助治疗手外伤的应用
复杂手外伤术后大多患者预后不理想,由于皮肤坏死、软组织水肿、手内肌坏死、纤维化以及手部掌、指神经的广泛挫伤等因素影响,都遗留不同程度的病残,使劳动力下降,生活质量受到影响.
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影响80例结核性脑膜炎患者近期疗效相关因素分析
结核性脑膜炎是神经系统结核病常见的类型,由于病变所在的部位和病理变化,致使结核性脑膜炎死亡率高、致残率高,是一种严重的结核病.近年来国内外结核性脑膜炎的发病率及病死率都呈逐渐增高趋势.本研究回顾性分析我院治疗的80例结核性脑膜炎患者的临床资料,探讨临床表现、脑脊液(CSF),生化检查及冶疗等因素与患者出院时恢复情况的关系,旨在改善结核性脑膜炎患者预后,提高治愈率,并为临床治疗决策提供科学依据.
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高血压小脑出血后继发脑积水23例分析
小脑高血压脑出血是临床上常见的高血压脑出血类型,而小脑高血压脑出血后脑积水是影响患者预后的重要因素.我院自1995年至2008年收治23例小脑高血压脑出血后脑积水患者,现就其临床表现及诊治要点进行分析,报告如下:1 临床资料1.1 患者入院时情况1.1.1 患者一般资料:23例患者中,男性15例,女性8例;年龄在43岁~76岁之间,平均年龄58岁;其中19例既往有高血压病史.
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曲美他嗪联合血脂康治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,极易进展为急性心肌梗死甚至猝死.因此,有效的治疗对患者预后具有重要的临床意义.本研究对不稳定型心绞痛患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪联合血脂康治疗,具有较好的临床疗效,总结报告如下.
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经皮扩张气管切开术在NICU中的临床应用及护理
颅脑外科急危重症患者多,此类患者常合并呼吸功能障碍,如处理不当将直接影响患者预后.气管切开术是抢救颅脑外科急危重患者建立可靠人工气道所必不可少的手段[1].相对气管插管,其患者耐受性好,可较长期使用;吸痰方便;减少了人工气道的长度,节省呼吸功,缩短了机械通气的时间[2].但以往传统的开放性气管切开术(OT)由耳鼻喉科专科医师和少数有经验的外科医师完成,实践会出现各种原因导致的时间延搁,且操作较复杂,费时长,并发症多.