中国心血管病研究杂志
Chinese Journal of Cardiovascular Research 중국심혈관병구
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会，煤炭总医院
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-5301
- 国内刊号： 11-5122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心电图“镜面”导联改变对前壁心肌梗死合并冠状动脉多支病变的判定价值
目的 研究急性前壁心肌梗死心电图“镜面”导联改变对合并冠状动脉多支病变的判断价值.方法 选择2010年3月至2014年5月入住湖北省新华医院首次发生急性前壁心肌梗死患者并行CAG和(或)经皮冠状动脉支架植入术(PCI)患者325例,分析其心电图的改变特征,并对比患者入院时的冠状动脉造影资料.结果 急性前壁心肌梗死伴下列1项或以上者对预测合并冠状动脉多支病变有较高的敏感度和特异度:①伴ST V1～V4 ↑ ＞0.4 mV+QRS＞120 ms;②伴ST aVR+aVL ↓;③伴ST I ↓;④伴QⅡ、Ⅲ、aVF;⑤伴Q aVR、aVL;⑥伴QⅢ+ST V6↓.其中急性前壁心肌梗死伴①合并冠状动脉多支病变有较高的敏感度和特异度.结论 心电图“镜面”导联某些特征的改变对判定急性前壁心肌梗死合并冠状动脉多支病变有比较好的临床应用价值.
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糖尿病患者冠脉慢性闭塞性病变介入治疗与药物治疗的对比分析
目的 比较糖尿病患者冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO)采用介入治疗与药物治疗的远期预后差异.方法 选择2008年1月至2011年7月在我院行冠脉造影术证实为CTO的糖尿病患者193例,根据造影后治疗方案分为PCI组和药物治疗组,随访记录2年时主要不良心脏事件(MACE)的发生率.将所有患者MACE事件发生率与危险因素之间进行Logistic回归分析,判断影响MACE事件的独立危险因素.结果 随访2年时,两组总病死率(6.8％比1.4％,P=0.326)、靶病变血运重建(TLR)(9.1％比4.8％,P=0.261)、靶血管血运重建(TVR)(11.4％比13.3％,P=0.827),TVR-MACE事件率(18.2％比25.7％,P=0.228)比较未见统计学差异.Logistic回归分析显示,PCI(与药物治疗比)不是影响VR-MACE事件(OR=1.344,95％ CI 0.552～3.271,P=o.514)或总病死率(OR =0.597,95％ CI 0.133～2.687,P=0.502)的独立危险因素.结论 药物保守治疗与PCI治疗冠脉慢性闭塞病变2年时MACE的发生率无明显差异.
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APACHEⅡ评分和血乳酸测定与心脏外科ICU患者预后的相关性研究
目的 探讨心外ICU患者急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)与血乳酸水平的相关性及对预后的评估价值.方法 选取沈阳军区总医院心外科ICU 2013年12月1日至2014年11月30日收治的患者2340例,检测血乳酸水平.所有患者在入ICU 24 h内进行APACHEⅡ评分,评分以各项指标差值计算,并按APACHEⅡ评分分为＜15分、15～24分、25～34分、＞34分四组.根据患者预后分为存活组和死亡组.分析血乳酸水平与APACHEⅡ评分的关系.结果 APACHEⅡ评分＜15分组与15～24分组间血乳酸浓度无明显差异,15～24分组血乳酸浓度明显低于25～34分组,25 ～34分组血乳酸浓度明显低于＞34分组,死亡组患者血乳酸浓度明显高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).死亡组APACHEⅡ得分为(24.30±7.95)分,生存组得分(7.68±3.91)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).APACHEⅡ评分与血乳酸浓度呈显著正相关(r=0.805,P＜0.01).结论 心外ICU患者血乳酸水平与APACHEⅡ评分存在相关性,对判断病情及预后具有重要意义.
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α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察
目的 观察α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 回顾性分析我院2012年1月至2013年12月收治的80例2型DPN患者的临床资料,随机分为对照组和观察组.对照组采取前列地尔治疗,观察组采取α-硫辛酸联合前列地尔治疗.比较两组患者的临床疗效、神经功能及不良反应.结果 观察组总有效率为87.5％,对照组总有效率为65.0％,观察组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的运动传导速度与感觉传导速度治疗后与治疗前比较,均显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者的运动传导速度与感觉传导速度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变是一种安全、有效的治疗方法,值得推广应用.
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实时三维超声心动图对主动脉瓣二叶畸形的再探讨
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)在诊断主动脉瓣二叶畸形(BAY)时的应用价值.方法 选取我院2013年6月至2014年12月经超声诊断并被临床证实的BAV患者36例,其中男性23例、女性13例,平均年龄45.42岁.采用Philips iE Elite彩色多普勒超声诊断仪,S5-1和X3-1探头,经胸二维超声心动图(2DE)和实时三维超声心动图(RT-3DE)通过胸骨旁左心室长轴切面及大动脉短轴切面,观察主动脉瓣瓣膜数目、形态、启闭情况及血流动力学改变.结果 2DE确诊BAV28例,漏诊2例,不能明确6例,上述均经RT-3DE复查并被临床证实.36例BAV中横裂式20例、纵裂式11例、斜裂式5例;钙化28例(78％);瓣膜狭窄22例(61％),其中轻度狭窄18例、中度狭窄4例,无重度狭窄;瓣膜关闭不全14例(39％),其中轻度关闭不全11例、轻-中度关闭不全3例,无重度关闭不全.结论 RT-3DE对诊断BAV有重要价值,可明显提高诊断符合率.
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改进护理方式对冠心病PCI术后患者近期不良心脏事件的影响
目的 探讨改进护理方式对冠心病行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者心理应激反应及近期不良心脏事件的影响.方法 选取2012年6月至2014年6月在本院接受PCI治疗的128例冠心病患者为研究对象,根据患者人院时间将其分为对照组(2012年6月至2013年5月)62例及观察组(2013年6月至2014年6月)66例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上改进护理方案.对比分析改进护理方式对冠心病PCI患者植入支架时心理应激反应、不良情绪及近期不良心脏事件的影响.结果 观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平分别为(117.8±16.7)mmHg、(70.2±4.8)mmHg、(70.2±3.8)次/min,显著低于对照组的(125.2±15.6)mmHg、(80.2±5.6)mmHg、(86.2±5.7)次/min,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后HAMA、HAMD评分为(10.91±2.82)分、(16.31±3.81)分,显著低于对照组的(9.31±4.82)分、(13.26±7.84)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组住院期间心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏性猝死等不良心脏事件发生率低于对照组(4.54％比22.58％,P＜0.05).结论 改进冠心病行PCI患者临床护理方式,能有效减轻患者支架植入时心理应激反应及负性情绪,降低住院期间不良心脏事件发生率,有利于患者预后.
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非体外冠脉搭桥术后新发房颤的相关危险因素分析
目的 分析非体外循环冠脉搭桥术后新发房颤发生的相关危险因素,为预防及治疗术后新发房颤提供临床证据.方法 选择2010-2014年我院行非体外冠脉搭桥术患者135例,按照术后是否发生新发房颤分为房颤组与非房颤组,分别对各项临床数据进行统计学分析.结果 术后新发房颤发生率为24.44％(33例),房颤组患者的年龄[(66.39±9.51)岁]、术前合并心梗(17/33)、左房舒张末内径[(40.41±6.01)mm]、术后氧分压[(81.04± 19.95)mm Hg]与非房颤组年龄[(60.29±7.80)岁]、术前合并心梗(26/102)、左房舒张末内径[(34.99±4.40)mm]、术后氧分压[(119.50±30.44)mm Hg]比较,差异有统计学意义.房颤组患者左室射血分数、呼吸机辅助时间、术后钾离子水平、住院天数等数据与非房颤组比较差异也具有统计学意义.结论 高龄、术前合并心梗、术后低氧血症、左房舒张末期内径增大为术后新发房颤的危险因素.非体外冠脉搭桥术后新发房颤会明显延长患者住院时间,应积极防治.
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集束化护理对冠心病介入治疗患者术后并发症影响分析
目的 探讨集束化护理对冠心病介入治疗患者术后并发症的干预效果.方法 选择本院心内科2013年4月至2014年1月收治的120例冠心病介入治疗患者,其中男性69例、女性51例,年龄44～73(58.22±10.54)岁,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施集束化护理.比较两组患者术后并发症、不良反应发生情况及住院时间.结果 观察组术后并发症发生率为15.00％,低于对照组的36.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组桡动脉闭塞、桡动脉搏动减弱、血管迷走神经反射、腰背酸痛、尿滞留发生率均低于对照组(3.33％比13.33％、1.67％比11.67％、3.33％比15.00％、15.00％比33.33％、11.67％比26.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间及治疗费用均低于对照组[(8.57±2.59)d比(10.07±3.22)d,(49116.24±11932.87)元比(53506.13±10822.41)元],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理降低了冠心病介入治疗患者术后并发症及不良反应发生率,减少了住院费用,缩短了住院时间,值得临床重视.
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延续护理模式对急性心肌梗死患者自我护理能力和生活质量的影响
目的 探讨延续护理模式对急性心肌梗死(AMI)患者自我护理能力和生存质量的影响.方法 将84例AMI患者随机分为观察组及对照组各42例.对照组给予常规性护理,观察组采用延续护理模式进行护理,对比分析两组患者干预前后疾病知识、自护能力及生活质量的变化.结果 观察组干预后自护能力总分为(112.85±12.48)分,高于对照组的(98.63±10.02)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后心绞痛稳定性、躯体受限程度、心绞痛发作程度、疾病认知程度、治疗满意度分别为(65.36±5.46)分、(73.98±4.58)分、(68.47±3.45)分、(72.58±5.89)分、(73.92±6.21)分,对照组分别为(60.12±4.36)分、(68.02±3.98)分、(61.28±5.12)分、(67.89±4.36)分、(65.38±5.23)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后心绞痛稳定性、躯体受限程度、心绞痛发作程度、疾病认知程度、治疗满意度等评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 延续护理模式能有效提高急性心肌梗死患者疾病知识及自我护理能力,改善患者生活质量.
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高血压前期合并空腹血糖受损患者网膜素-1变化及与动脉硬化的相关性
目的 观察高血压前期合并空腹血糖受损患者网膜素-1水平的变化及与动脉硬化的相关性.方法 选取2012年4月至2013年4月我院门诊和体检中心的理想血压和高血压前期人群共306例,其中男性161例、女性145例,根据血压及空腹血糖水平分为:正常对照组(NC组)74例、单纯高血压前期组(PH组)86例、单纯空腹血糖受损组(IFG组)81例、高血压前期合并空腹血糖受损组(PH+IFG组)65例.双抗夹心ABC-ELISA法测定网膜素-1,动脉硬化诊断仪测量踝臂脉搏波传导速度(ba-PWV).结果 PH组、IFG组及PH+IFG组网膜素-1水平较NC组均下降(均P＜0.05);PH+IFG组网膜素-1水平较PH组和IFG组有下降趋势,但未见统计学差异(P＞0.05);血压和血糖之间无交互作用.PH组和IFG组的ba-PWV明显高于NC组(均P＜0.05),而PH+IFG组又明显高于其他三组(均P＜0.05);血压和血糖之间存在交互作用.对网膜素-1行Pearson相关分析显示,网膜素-1与BMI、收缩压、脉压、FPG、T℃、TG、ba-PWV呈负相关(r=-0.590,-0.218,-0.174,-0.317,-0.260,-0.280,-0.364,均P＜0.05),而与HDL-C呈正相关(r=0.176,P＜0.05).进一步分别以网膜素-1、ba-PWV为因变量行多元线性回归分析显示,BMI、TG为影响网膜素-1的独立因素,BMI对网膜素-1的影响大;而年龄、收缩压、空腹血糖、网膜素-1为影响ba-PWV的独立因素,年龄对ba-PWV的影响大.结论 高血压前期空腹血糖受损患者即存在网膜素-1水平下降和动脉弹性减退.网膜素-1可能参与了高血压的发生、发展,并影响动脉硬化的进程,可能成为心血管疾病新的独立预测因子.
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血糖控制对急性心肌梗死合并2型糖尿病患者阿司匹林反应性及预后的影响
目的 明确血糖控制对急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者阿司匹林反应性的影响及对预后的判断价值.方法 选取2013年11月至2014年3月山西省心血管病医院冠心病重症监护室成功行PCI术的AMI合并T2DM患者97例,根据入院时糖化血红蛋白水平分为血糖控制良好组(52例)和血糖控制不良组(45例).治疗第7天行血栓弹力图检测比较两组的阿司匹林抗血小板聚集抑制率,并观察两组患者出院后6个月内的主要不良心血管事件(MACE)有无差异.结果 ①血糖控制良好组花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集抑制率高于血糖控制不良组[(69.5±22.7)％比(52.5±22.5)％,P=0.005],血糖控制良好组阿司匹林反应低下的患者少于不良组(13例比21例,P=0.026),差异有统计学意义.②6个月内随访结果显示,与血糖控制良好组比较,血糖控制不良组更易发生MACE事件(9例比3例,P=0.034).③多因素Logistic回归分析表明,血糖控制不良和血小板聚集抑制率低下是AMI合并T2DM患者的独立预后指标.结论 血糖控制水平影响AMI患者阿司匹林反应性,同时血糖控制和AA诱导的血小板聚集抑制率对AMI合并T2DM患者预后判断有重要价值.
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心肌做功指数与慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗后室性心律失常的相关性研究
目的 探讨心肌做功指数(Tei指数)与慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)后发生室性快速性心律失常的关系.方法 选取2009年7月至2013年10月本院心内科收治的51例行CRT的心力衰竭患者,术前行超声心动图检查并计算Tei指数,术后随访1年,起搏器程控仪分析随访期间持续性室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)的发生次数.结果 共完成随访48例,其中无事件组33例(68.8％),VT/VF组15例(31.2％).两组左室射血分数(LVEF)、左房大内径(LAD)、E峰与A峰比值(E/A)比较未见统计学差异(P＞0.05).VT/VF组左室舒张末期内径(LVEDD)、Tei指数显著高于无事件组,差异有统计学意义(P值分别为0.034、0.013).Tei指数与VT/VF的发生次数呈显著正相关(r=0.834,P＜0.01),而LVEDD与VT/VF的发生次数无显著相关性(r=0.065,P＞0.05).结论 Tei指数是慢性心力衰竭患者CRT后发生室性快速性心律失常强有力的预测因子.
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伊伐布雷定治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效观察
目的 观察盐酸伊伐布雷定对慢性稳定型心绞痛(SAP)的疗效及安全性.方法 前瞻性入选本院门诊就诊(2013年4月至2014年1月)的24例SAP患者,随机、双盲分为盐酸伊伐布雷定组和阿替洛尔组,每组各12例.观察治疗前后两组静息及大运动量时心率水平、心绞痛发作次数、运动耐量的变化.结果 ①盐酸伊伐布雷定组的静息心率治疗前后分别为(75.4±2.5)次/min和(63.7±3.3)次/min(P＜0.05),大运动量心率由治疗前(122.8±4.6)次/min降低至(105.4±5.1)次/min(P＜0.05);阿替洛尔组治疗后的静息心率由(74.8±3.6)次/min降低至(64.5±4.1)次/min (P＜0.05),大运动量心率由(127.5±5.3)次/min降低至(114.8±6.4)次/min(P＜0.05).静息心率两组间比较未见统计学差异(P＞0.05),盐酸伊伐布雷定降低大运动量时心率优于阿替洛尔组(P＜0.05).②盐酸伊伐布雷定组治疗后心绞痛发作次数由(3.45±1.24)次/周减少至(1.87±1.31)次/周(P＜0.05),心绞痛持续时间由(7.55±3.88)min缩短为(2.13±4.11)min(P＜0.05);阿替洛尔组治疗后心绞痛发作次数由(3.61±1.41)次/周减少至(2.11±1.53)次/周(P＜0.05),心绞痛持续时间由(8.01±3.24)min缩短为(2.75±3.37)min(P＜0.05).两组间比较未见统计学差异(P＞0.05).③运动耐量方面,盐酸伊伐布雷定组服药前为(368.65±122.32)s,服药12周后增加至(501.39±131.63)s(P＜0.05);阿替洛尔组服药前为(371.35± 113.45)s,服药12周后增加至(467.49± 142.54)s,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伊伐布雷定同阿替洛尔一样可显著降低SAP患者心率、减少心绞痛发作,增加运动耐量,且具有良好的安全性及耐受性.
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老老年高血压合并2型糖尿病患者游离脂肪酸水平分析
目的 研究老老年高血压患者2型糖尿病与血清游离脂肪酸之间的关系.方法 纳入中国中医科学院广安门医院2013年11月至2014年7月心内科住院的老老年高血压患者152例,男性68例、女性84例,平均年龄(83.63±3.39)岁.其中伴有2型糖尿病者74例,为A组;非2型糖尿病者78例,为B组.两组患者均检测血脂,比较两组血脂水平的差异.结果 两组患者比较,BMI:A组(28.73±5.49)kg/m2,B组(23.21 ±5.83) kg/m2;空腹血糖:A组(7.01±2.71)mmd/L,B组(5.30±0.85)mmol/L;游离脂肪酸水平:A组(0.62±0.32)mmol/L,B组(0.51 ±0.28)mmol/L;TC:A组(4.16±1.04)mmol/L,B组(3.87±0.93)mmol/L;TG:A组(1.56±0.84)mmol/L,B组(1.31±0.66)mmol/L; HDL-C:A组(1.06±0.25)mmol/L,B组(1.22±0.32)mmol/L;极低密度脂蛋白:A组(0.35±0.29)mmol/L,B组(0.27 ±0.15)mmol/L; APOA1:A组(1.10±0.17)mmol/L,B组(1.17±0.19)mmol/L;脂蛋白:A组(14.64±15.64)mmol/L,B组(21.89±21.46)mmol/L,以上指标两组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).Spearman相关性分析显示,BMI(r=0.468,P=0.002)、游离脂肪酸(r=0.147,P=0.027)、TC(r=0.147,P=0.028)、HDL-C(r =-0.261,P=0.000)、VLDL(r=0.148,P=0.026)、APOA1 (r=-0.162,P=0.014)、脂蛋白A(r=-0.219,P=0.001)均与2型糖尿病存在相关性.二元Logistic回归分析显示,血清游离脂肪酸水平与老老年高血压合并2型糖尿病关系为密切.结论 老老年高血压合并2型糖尿病患者脂质代谢紊乱更加严重,应予以足够的重视,而血清游离脂肪酸水平或许可以作为一干预靶点和预测指标.
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老年高血压患者血压昼夜节律与腔隙性脑梗死、脑白质病变的关系
目的 探讨老年高血压患者血压昼夜节律变化与腔隙性脑梗死(LI)和脑白质病变(WML)的关系.方法 选择2011年4月至2014年2月河北医科大学附属哈励逊国际和平医院门诊及住院高血压患者126例,年龄≥60岁,均进行动态血压监测及头颅MRI检查,同时收集患者的临床和实验室资料.将患者分为杓型组(48例)和非杓型组(78例).结果 非杓型组24 h SBP[(136.39±12.45)mm Hg]、dSBP[(138.78±11.67)mmHg]、nSBP[(133.56±11.7)mmHg]明显高于杓型组,非杓型组ASBP％为3.38±1.96,明显低于杓型组的11.54±2.41,两组患者24 h SBP、dSBP、nSBP、ASBP％比较差异有统计学意义(P均＜0.05).非杓型组LI46例(58.97％)、WML 41例(52.56％),杓型组LI 13例(27.08％)、WML 11例(22.92％),非杓型组LI、WML的发生率明显高于杓型组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于老年高血压患者,非杓型高血压可增加LI和WML的发生率.有效降低夜间血压、恢复杓型节律,有助于减轻靶器官损害.
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早发冠心病患者合并高甘油三酯腰围表型的临床意义
目的 回顾性地分析高甘油三酯腰围表型(HTWP)对早发冠心病的临床意义.方法 收集本院2011年1月至2014年6月经临床及冠状动脉造影确诊的早发冠心病患者123例,其中合并HTWP组71例,无HTWP组52例.测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C-反应蛋白(CRP)、空腹血糖、尿酸、血压等指标.结果 合并HTWP组的LDL-C、空腹血糖、CRP显著高于无HTWP组(P＜0.05);合并HTWP组急性冠脉综合征(ACS)发生率高于无HTWP组(39.44％比19.23％,P＜0.05),冠脉病变Gemini评分高于无HTWP组(36.61±31.22比25.31±27.44,P＜0.05).结论 对于早发冠心病患者HTWP可作为评估冠心病的危险因素;合并HWP与ACS发生率及冠状动脉病变严重程度有关.
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国产Amplazter封堵器介入治疗先天性心脏病200例疗效观察
目的 探讨使用国产Amplazter封堵器治疗先天性心脏病的临床疗效和安全性.方法 回顾和分析2010年1月至2013年12月200例先天性心脏病患者的临床资料,男性120例、女性80例,年龄2～60岁(平均8.5岁).室间隔缺损40例,房间隔缺损110例,动脉导管未闭50例;其中室间隔缺损合并房间隔缺损3例,房间隔缺损合并动脉导管未闭3例,室间隔缺损合并动脉导管未闭2例.使用经胸超声心动图进行术前筛选、术中监测和术后随访,均采用国产封堵器及输送系统.结果 总成功率94％.室间隔缺损3例失败,房间隔缺损5例失败,动脉导管未闭4例失败.住院时间3～7 d.全组患者门诊行心彩超、心电图、胸部X线片随访1～3年,无并发症发生.结论 只要严格掌握手术适应证,先天性心脏病的心导管介入治疗操作简单、安全、微创、成功率高、疗效确切.国产封堵器价格适中,生物相容性好,封堵效果好.
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高血压患者服药依从性的研究进展
随着我国人口老龄化趋势日益加剧,高血压作为引起冠心病、脑血管病、肾脏病、心肾衰竭的主要危险因素[1,2],其发病率呈现逐年升高的态势,危害着人类的生命健康.高血压是一种慢性疾病,需要终身服药治疗.WHO 2003年报告[3]中曾指出,在高血压的长期药物治疗过程中,服药依从性占有重要的地位.我国高血压患者至少有2亿人[4],但研究显示我国人群高血压控制率仅为6.1％[5].
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基质金属蛋白酶-2在血管新生过程中的研究进展
基质金属蛋白酶(MMP)是Zn2+、Ca2+依赖的无活性酶原形式存在的肽链内切酶,是一类有降解细胞外基质(ECM)能力的蛋白水解酶家族,在肿瘤细胞的浸润及远处转移和血管新生过程中起到关键作用[1,2].人类中已识别和定性的MMPs至少有26种,分为5大类.明胶酶A,即基质金属蛋白酶-2(MMP-2)为Ⅳ型胶原酶,是蛋白水解酶家族中常见成员之一.MMP-2以无活性酶原的形式由多种细胞(成纤维细胞、巨噬细胞、内皮细胞和恶性肿瘤细胞等)分泌[3],在激活剂的作用下转变为成熟的酶.
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住院患者深静脉血栓形成的预防进展
深静脉血栓(DVT)是指血液在深静脉内异常凝结,属于静脉回流障碍性疾病,常发病于下肢[1].一旦血凝块从静脉壁上破碎、脱落,它会随着血流移动,有可能会附着在肺部,引起肺栓塞(PE).因此,有效预防DVT的形成非常重要.目前,预防DVT的措施集中在药物预防及物理预防两个方面.现将近几年国内外住院患者DVT的发病情况、形成原因、诊断方法及预防进展综述如下.
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干扰素调节因子与心血管疾病的研究进展
干扰素调节因子(IRFs)家族是一类转录因子,首先是作为Ⅰ型干扰素的转录调控因子被发现的,在抗病毒反应,炎症调节,细胞因子信号,细胞凋亡、生长和分化等中具有重要的作用[1].关于IRFs的早期研究多集中在免疫功能上,开始被认为主要在免疫系统发挥作用.但近研究发现,IRFs在其他生理与病理过程中也发挥重要的作用,如代谢综合征、心血管疾病、肿瘤发生等[2-4].
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法洛四联症矫治术后左肺动脉闭锁一例
1 病例资料患儿,男,8个月,因“发现心脏杂音8个月”入院.既往史无特殊,其母孕期注射过狂犬疫苗.入院查体:血压84/45 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),血氧饱和度76％,口唇及指(趾)端轻度发绀,心界扩大,心率138 bpm,律齐,P2减弱,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,无传导.
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2014年ESC/EACTS关于心肌血管重建术的临床指南(三)
16 抗栓治疗16.1 稳定型冠心病患者进行PCI的抗栓治疗推荐PCI前抗血小板治疗推荐:①择期PCI患者,一旦冠脉解剖清楚并决定进行PCI时,好在PCI前2小时或以上服用氯吡格雷600 mg(Ⅰ A).②显著冠脉病变可能性大的患者,可以考虑介入前给予氯吡格雷治疗(ⅡbC).③氯吡格雷75mg/d维持治疗的患者,一旦PCI的适应证明确,可以考虑加服600 mg或更大的一次负荷剂量(ⅡbC).
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子宫动脉起始部位三维重建成像的解剖学研究
目的 研究三维重建子宫动脉的起源、走行、变异情况.方法 选取2014年1～12月间就诊于吉林大学白求恩医学院第一医院的54例女性患者,重建其椎动脉的三维图像,描记其子宫动脉的起源、走行、变异情况等解剖特征.结果 子宫动脉起源的四种分型中,以Ⅰ型及Ⅱ型为常见.子宫动脉的管径约为3 mm.结论 Ⅰ型、Ⅱ型子宫动脉起源为常见,但在妇科介入治疗中仍应注意特殊起源的子宫动脉.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 |
