小切口、不停跳微创心脏手术的体外循环转流69例

目的总结微创小切口心脏不停跳的心内直视手术体外循环转流的方法与经验.方法回顾分析我院2001年4月-2003年11月对69例房、室间隔缺损患者,实施微创正中小切口及右前外侧小切口不停跳的体外循环心内直视手术.结果本组病例无死亡及肺、脑神经系统并发症.结论这种微创不停跳体外循环技术简化了手术方式,缩短了体外循环时间及ICU监护时间,节省库血用量,创伤小,切口美观,患者恢复迅速,为一种较好的转流技术.

辛伐他汀和低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的不稳定的心肌缺血综合征,其发病是一个复杂的过程,有斑块破裂和血栓形成[1],易发生急性心肌梗死,甚至猝死.我院2001年10月-2003年10月用辛伐他汀和低分子肝素治疗不稳定型心绞痛,并与未用二药之一的常规治疗组进行对比,结果报告如下.

全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉在动脉导管结扎术中的应用

近年来硬膜外阻滞麻醉加全身麻醉(全麻)技术受到了临床上的广泛重视,其对提高围术期患者的麻醉质量和安全性已被大家所认识.本研究观察全麻复合硬膜外阻滞麻醉在动脉导管(PDA)结扎术中的应用,报告如下.

平板运动试验在评价室性期前收缩与冠心病关系中的价值

室性期前收缩是一种常见的心律失常,是由希氏束以下异位起搏点提前产生的心室激动,即见于各种器质性心脏病,也见于药物作用,电解质失调,一氧化碳中毒,对儿茶酚敏感,电击等;也可见于无器质性心脏病的健康人.健康人出现的"良性期前收缩"预后良好,不需药物治疗.临床上常见一些医生遇到室性期前收缩就给予抗心律失常药物治疗,结果出现更严重的心律失常,我们通过回顾性分析2000年9月-2003年9月60例室性期前收缩患者的临床资料,旨在探讨平板运动试验(ET)在评价不明原因室性期前收缩与冠心病关系中的价值.

老年高血压病患者血压波动性与靶器官损害的关系研究

大量的临床观察表明门诊或家庭一次性测定的血压结果往往偏高,且不能反映血压的动态变化,因此为了正确诊断和治疗高血压病,近年来动态血压监测(ABPM)得到较多的临床应用.它不仅能更真实地反映人体血压水平及其昼夜变化规律,而且与靶器官损害程度也有一定的相关性,对预后的推测也有参考价值.近来大量的实验结果证明高血压器官损伤与血压波动性(ABPV)有一定的相关性,对于老年人则收缩压及其波动性更为重要.2003年1月-2004年1月我们采用24h动态血压监测仪对115例老年高血压患者进行监测,现将结果报告如下.

急性冠状动脉闭塞病变的直接介入治疗初探

近年来,随着直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)急性心肌梗死(AMI)的临床价值的肯定,这项技术在我国已广泛应用.我院自2000年8月-2003年7月,使用SIEMENS-1250mA和OEC-9800 C形臂X光机开展直接PCI共30例.现将其临床效果及手术体会报告如下.

参附注射液对心肌缺血再灌注损伤保护作用的临床研究

目的探讨参附注射液在体外循环(CPB)心内直视手术中的心肌保护作用.方法60例接受心内直视手术患者随机分为对照组和观察组.对照组在全麻低温体外循环下行心内直视手术,围术期对症支持处理;观察组在对照组方法的基础上加用参附注射液,方法为术前5d静滴参附注射液2ml/(kg·d),术中建立CPB后滴入2ml/kg,并予维持至升主动脉开放后10min.于升主动脉阻断前,开放后5,10min从冠状静脉窦取血2ml,测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;升主动脉阻断前,停CPB后4,24,48h从中心静脉取血2ml测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTn-I)水平.结果观察组SOD含量高于对照组,而MDA、CK-MB、cTnI均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论围术期参附注射液在心内直视手术中可减轻心肌缺血再灌注损伤,具有明显的保护心肌的作用.

左胸小切口不停跳冠状动脉搭桥术

小切口微创冠状动脉(冠脉)搭桥术(MIDCAB)主要是指经左胸小切口、右胸小切口或胸骨旁小切口行右乳内动脉(IMA)到右冠状动脉主干或左乳内动脉到左前降支(LAD)的不停跳冠脉搭桥术.经典的术式是从左胸小切口游离左乳内动脉,然后吻合到左前降支.它是由Benetti[1]于1995年首次成功开展.我院在2002年曾完成4例MIDCAB手术.报告如下.

口服胺碘酮治疗心房颤动100例临床分析

心房颤动(房颤)的危险因素包括卒中、心力衰竭、风湿性心脏病和高血压,有30%的房颤发生在没有器质性心脏病的患者中.房颤严重的临床后果是栓塞和心衰;房颤可使脑卒中的危险性增加3～4倍,充血性心力衰竭的危险性增加3倍,死亡的危险性增加1.5～3倍[1].我科于2000年5月-2002年11月采用口服胺碘酮治疗房颤100例取得满意疗效.报告如下.

不同性别左心房肥大诊断标准的研究

随着心电描记技术的发展及心电图诊断标准的不断更新,传统采用西方人心电数值暴露出某些缺陷,性别、年龄、种族的不同心电正常参考值存在一定差异,这种差异存在于心脏结构正常人,心脏结构异常者是否也存在这种差异?左心房肥大(left atrial hypertrophy LAH)是多种心脏病的结果,临床较多见,我们选择单纯LAH的患者,用传统和新的诊断LAH的方法进行性别之间的诊断对比分析,目的是探讨性别不同LAH诊断标准不同.

动脉导管未闭术后残余分流的外科治疗

目的探讨动脉导管未闭(PDA)手术过程中存在的问题及PDA术后残余分流的防治方法.方法回顾分析1997年1月-2003年12月收治的21例PDA术后残余分流的病例.结果21例中死亡1例;痊愈出院20例;并发需要同期矫治的心内畸形者9例.结论预防PDA术后残余分流的方法为不同的患者采取不同的手术方法.PDA结扎术前应当仔细评价有并发并需要同期矫治的心内畸形.深低温低流量经肺动脉切口闭合残余分流的PDA是一种安全有效的方法.

38例二尖瓣成形术临床分析

目的总结38例二尖瓣成形术的临床经验.方法实施二尖瓣成形术38例,其中,后叶矩形切除9例,"双孔法"13例,后叶腱索转移3例,后叶矩形切除+"双孔法"2例,后叶腱索转移+"双孔法"3例,前、后交界环缩2例,单纯放人工瓣环4例,瓣叶穿孔修补2例.本组35例植入人工瓣环.结果术后经食管超声心动图(TEE)检查二尖瓣反流消失或微量反流32例,少量反流6例.1例术后第一天发生瓣膜撕裂,行二尖瓣替换术后痊愈.1例术后第九天因消化道出血,继发肾功能衰竭死亡.36例术后早期超声复查,二尖瓣舒张期流速0～1.9m/s,平均(1.23±0.39)m/s.跨瓣压差0～14.4mmHg,平均(6.61±3.56)mmHg.36例随访2～70个月,心功能Ⅰ级31例,Ⅱ级5例.结论对于二尖瓣关闭不全的患者,术中准确判断二尖瓣的病变,采用相应的成形技术,可以取得良好的早、中期治疗效果.

高血压急症120例治疗与随访观察

高血压急症是指血压急剧升高达180/110mmHg以上,或者高血压病出现严重的并发症,可能很快危及患者生命,必须紧急处理,将血压降低到安全水平的一些特殊高血压病临床类型.高血压急症有:高血压脑病、高血压危象、恶性高血压、高血压并发急性肺水肿、脑卒中、急性心肌梗死、主动脉夹层等.如得不到及时有效的治疗,其致残、病死率很高.临床已经证明,高血压急症的及时合理的治疗,对改善预后非常重要.本文回顾性分析高血压急症120例并对过去36个月期间治疗情况与随访结果报告如下.

主动脉瘤切除术中的体外循环

我院2001-2003年在低温体外循环(CPB)下行主动脉瘤切除术7例,取得较为满意的效果,现将体外循环管理经验总结报告如下.

门冬氨酸钾镁联合生脉注射液治疗充血性心力衰竭32例

充血性心力衰竭(CHF)是各种病因致心血管疾病的严重阶段,治疗较为困难.我科于1999年10月-2002年10月间应用门冬氨酸钾镁+生脉注射液治疗CHF 32例,疗效满意,报告如下.

高血压病伴阵发性心房颤动患者P波离散度与心率变异性的关系

目的探讨高血压病伴阵发性心房颤动(PAF)患者P波离散度(Pd)与心率变异性(HRV)的关系.方法选择高血压病伴PAF患者53例为观察组,高血压病无PAF患者48例为对照组,窦性心率下测量体表12导联心电图的大P波时限(Pmax),小P波时限(Pmin),并计算P波离散度(Pd=Pmax-Pmin),同时用24h动态心电图测量其心率变异性.结果①观察组的Pmax和Pd明显大于对照组(P＜0.01),而HRV的各项指标明显低于时照组(P＜0.05);②Pmax、Pd与HRV呈负相关.结论高血压患者发生PAF可能与Pmax、Pd增大及HRV降低有关,Pd与HRV结合可望提高对高血压病患者发生PAF的预测价值和可靠性.

氯沙坦和尼群地平对高血压病患者E选择素、冯维布兰德因子等活性的影响

目的对比研究氟沙坦和尼群地平对原发性高血压(EH)患者血浆可溶性E选择素(sE-sel)、冯维布兰德因子(vWF)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)活性的影响.方法60例EH患者随机分为二组,分别予以氯沙坦(50mg/d)和尼群地平(30mg/d)治疗4周,治疗前后抽血用酶联免疫方法(ELISA)测定血浆sE-sel、vWF、PAI-1活性.另选择30例健康人作对照组.结果氯沙坦组和尼群地平组患者治疗前sE-selectin、vWF、PAI-1活性较对照组均明显升高(P＜0.01);EH患者治疗后血压均明显下降(P＜0.01),氯沙坦组血浆sE-selectin(P＜0.01)、vWF(P＜0.01)、PAI-1(P＜0.05)活性较治疗前均有明显降低,而尼群地平组治疗后上述指标较治疗前均无明显降低(P＞0.05).结论EH患者存在高血浆水平sE-sel、vWF、PAI-1,表明存在血管内皮细胞功能障碍;与尼群地平比较,氯沙坦在降血压同时还可改善EH患者的内皮细胞功能障碍.

心脏直视手术与肾功能衰竭相关性分析

尽管提高手术和体外循环技术,改进麻醉和围术期管理,已使体外循环术后肾功能损害明显减少,但肾功能衰竭仍然是心脏直视手术后常见的并发症之一.肾功能损害的诱因往往是多因素的,本文旨在通过对比分析,评价体外循环术后导致肾功能损害的相关性因素.

洛伐他汀对临界和轻度高胆固醇血症患者的血管内皮舒张功能的影响

血管内皮功能失调是动脉粥样硬化病理过程中的早期改变.血浆胆固醇水平升高是动脉粥样硬化重要的独立危险因素.动物实验以及临床试验均显示高胆固醇血症患者在动脉粥样硬化斑块形成之前即可出现血管内皮功能失调,主要表现为内皮依赖舒张功能障碍.许多大规模的临床试验发现降胆固醇治疗能延缓动脉粥样硬化的进展和促进粥样斑块的消退,而且在短时间内出现显著的临床效益,远早于冠状动脉的病理形态学改变之前,因此推测降脂治疗对改善血管内皮功能有益[1,2].

非体外循环下双向格林术治疗重症复杂先天性心脏病的麻醉处理

双向格林术(双向腔静脉肺动脉吻合术)治疗肺血少型复杂先天性心脏畸形,通过增加有效肺血流量而提高体循环动脉血氧饱和度,减轻心室的负荷,改善心功能.临床应用日益广泛.现将我院2000年7月-2003年9月收治的38例肺血少型复杂先心病患者非体外循环下双向格林术的麻醉处理分析报告如下.

老年和青年急性心肌梗死临床特点和心理分析

目的分析103例青年和老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点和心理状态.方法将103例AMI患者按年龄分为老年组和青年组,并对二组的临床特点和心理状态进行分析.结果①青年组AMI均为男性,吸烟占95.5%,饮酒占90.9%,均明显高于老年组(P＜0.01).老年组AMI有高血压病占48.1%,高脂血症占60.5%,糖尿病占34.6%,均明显高于青年组(P＜0.05).②青年组AMI患者以焦虑为主,占59.1%,与老年组比较差异有统计学意义,老年组患者以抑郁为主,占45.7%,二组比较差异有统计学意义(P＜0.05).③青年组有典型心绞痛19例,占86.3%,与老年组比较差异有统计学意义.④二组比较,老年组病死率高于青年组(P＜0.05).结论男性、大量吸烟、大量饮酒是青年AMI的主要危险因素;而高血压病、糖尿病等并发症是老年AMI的主要危险因素.青年AMI以焦虑为主,症状典型;而老年AMI以抑郁为主,症状不典型,并发症多,病死率高.

急性心肌梗死患者左心房功能与其近期预后关系的初步研究

急性心肌梗死(AMI)患者病死率高,常死于恶性心律失常、急性心力衰竭、心源性休克等并发症,故对其二级预防意义重大.目前,对采用左室收缩功能预测AMI后近期预后报道甚多.但是,AMI后左室舒张功能的改变亦是决定患者预后的重要因素.但难以找到反映左室舒张功能的良好指标.本研究旨在探讨反映左室舒张的左房功能各种指标在预测AMI后患者近期预后中的价值,以初步评估AMI患者病情的严重程度并及早采取相应的治疗措施.

藻酸双酯钠对下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的观察藻酸双酯钠(PSS)对下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效.方法下肢动脉硬化闭塞症患者35例应用PSS100～200mg/d,缓慢静滴,连用10～14d.治疗前后分别观察临床症状、踝/肱指数、下肢动脉狭窄程度(直径)及血流峰速和血糖、血脂及凝血三项等实验室检查.结果治疗后的患者临床症状明显好转,总有效率达91.4%,无出血及其他不良反应.治疗后与治疗前相比血脂明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),血糖有所下降,但差异无统计学意义;凝血三项数据显示有所升高,但差异无统计学意义;动脉狭窄程度及血流峰速、踝/肱指数值差异均无统计学意义.结论PSS可扩张外周血管,降低血管阻力,增加肢体血流量;可明显降低血脂、降低血液粘度;改善微循环、促进侧支循环的形成,是一种较好的微循环障碍改善剂,可安全有效地用于下肢动脉硬化闭塞症的治疗.

人工机械通气在急性心源性肺水肿抢救中的作用

急性心源性肺水肿(ACPE)是临床常见的急症,对于大多数患者,传统的强心、利尿、扩血管等治疗方法能迅速改善病情,但对部分难治性ACPE患者,传统的治疗方法常难奏效.我们应用同步间歇指令通气和呼吸末正压(SIMV+PEEP)模式救治了25例ACPE患者,成功23例,死亡2例,取得了良好的效果,现报告如下.

高龄急性心肌梗死85例分析

随着社会老龄化,高龄急性心肌梗死(AMI)的发病患者越来越多,本文就我院近5年来收治的85例高龄AMI患者进行回顾性综合分析,以探讨其病变特点,为早期识别AMI提供依据,并指导防治,现报告如下.

中药抗心律失常的心电生理研究近况

中医药学是我国的传统和特色医学,在长期的临床工作实践中,人们发现许多中药具有抗心律失常及潜在的预防猝死作用.但这些认识往往停留在经验水平上且缺乏十分充足的科学依据.现代电生理技术的发展,特别是膜片钳技术的发明应用,使得人们对中药的认识逐步由传统经验走向科学.与西药相比,中药具有价格低廉、天然、无或低毒副作用及便于长期服用的优势.因而探索用现代化科学技术进一步挖掘中药在抗心律失常、预防猝死等方面的作用具有十分重要的临床意义.本文就近年来抗心律失常中药的心电生理研究现状作如下综述.

粘附分子在冠心病发生发展中的作用

近年来,冠心病发生发展中的细胞粘附机制日益受到重视,其中内皮细胞(EC),白细胞和血小板之间以及血管内皮基质间相互粘附,相互作用而导致炎症反应和促凝异常,血栓形成,从而促进冠心病的形成和发展[1].粘附分子是介导细胞粘附的分子基础,因而在冠心病的发生发展中具有重要的作用.本文就此作一综述.

一氧化氮、诱导型一氧化氮合酶与腹主动脉瘤

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是在动脉粥样硬化的基础上发生的常见的主动脉扩张性病变,65岁以上人群发生率约9%.20世纪50年代以来出现的主动脉重建手术和90年代出现的腔内隔绝术使AAA的治疗有了很大的进展.但本病的诱发因素以及持续扩张直至破裂的控制因素仍未清楚.广泛的基础和临床研究显示:腹主动脉瘤壁的细胞外基质合成与降解以及中膜平滑肌细胞的增殖与凋亡失衡是其形成和发展的关键之一[1].而近年来的研究显示一氧化氮(Nitric oxide,NO)和诱导型一氧化氮合酶(Inducible NO synthase,iNOS)在多个层面上影响了这二者的平衡,在腹主动脉瘤的发生发展中起了一定的作用.本文就NO,iNOS的分类与功能,NO与细胞因子的相互作用及NO,i-NOS与腹主动脉瘤的临床病理联系作一综述.

幼龄自发性高血压大鼠血浆尾加压素Ⅱ的变化及负荷运动对它的影响

目的选取幼龄自发性高血压大鼠(SHR)作为研究对象,观察其尚未出现高血压时血浆尾加压素Ⅱ(UⅡ)的变化及负荷运动对它的影响,从而进一步了解UⅡ在遗传性高血压发病中的地位.方法5～6周龄SHR、Wistar-Kyoto大鼠(WKY)各28只随机分为静态组、运动组,静态组行有创血压、血浆UⅡ测定,运动组行游泳负荷运动后做上述指标测定,分别比较静态组WKY、SHR 6min内的平均血压、峰血压、达峰时间、血浆UⅡ的均数和运动组WKY、SHR的上述指标的均数.结果静态组WKY、SHR 6min内的平均血压、峰血压、达峰时间差异有统计学意义(P＜0.05);运动组WKY、SHR平均血压、峰血压、达峰时间差异无统计学意义(P＞0.05).静态组WKY、SHR的血浆UⅡ差异无统计学意义(P＞0.05),运动组WKY、SHR的UⅡ差异有统计学意义(P＜0.05);WKY的血浆UⅡ,运动组较静态组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);SHR的血浆UⅡ,运动组较静态组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论UⅡ参与了机体应激反应的调节,处于高血压前期的幼龄SHR运动后血浆UⅡ不增高可能是遗传性高血压发生发展的促进因子.

44KD受体相关蛋白在实验性高脂血症家兔心肌、血管壁中的表达分析

目的探讨44KD受体相关蛋白(RAP)与脂代谢的关系.方法制备实验性家兔高脂血症动物模型,运用分子生物学技术克隆RAP基因片段,制备GST-RAP融合蛋白,用单克隆技术制备抗RAP单克隆抗体rapF2,用Western-Blot方法及免疫组化法观察高脂血症家兔心肌、血管壁中RAP的表达及分布.结果与对照组相比,高脂血症组心肌、血管壁中RAP表达增加,且主要分布于心脏的外膜、冠状动脉内壁与外周血管壁的内、外膜,并在67～94KD间出现特异表达带.结论血液中过量的脂质及脂质代谢的紊乱可引起血管壁的病理改变并伴随RAP表达增加,RAP表达可能与脂质的代谢过程密切相关.

实验性家兔心脏和肾脏短暂缺血对急性心肌梗死后QT离散度影响的比较研究

目的分析心脏和肾脏短暂缺血预处理对急性心肌梗死(AMI)后QT间期离散度(QTd)变化的影响.方法观察AMI组(A组)、心脏缺血预处理(MIP)组(B组)和肾脏缺血处理(RIP)组(C组)新西兰兔在AMI前后的QTd,并行心肌电生理诱发室性心动过速(VT),对三组的指标进行比较,同时设假手术组(D组)作对照.结果四组在手术前QTd比较差异无统计学意义(P＜0.05);D组手术前后QTd比较差异无统计学意义(P＞0.05);在AMI后,B、C二组QTd明显小于A组(P＜0.05),而B、C二组QTd比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论MIP和RIP均可减少AMI后QTd及室胜心律失常的发生,而且二者的作用无明显差异.

创伤性胸主动脉破裂3例

创伤性主动脉破裂(traumatic aortic rupture,TAR)是钝性胸外伤中非常严重的一种疾病.多见于交通肇事和高空坠落事故,在国外大多数尸检报告中,只有7%～13%的患者可以存活到明确诊断和可能的治疗[1].患者常伴有多脏器损伤,绝大多数死于受伤现场或送诊途中.受伤后存活的时间、有无并发损伤以及医护人员的处理是抢救创伤性胸主动脉破裂患者成功的关键.2002年2月-2003年11月,我院共收治3例创伤性胸主动脉破裂患者,其中2例经过手术治疗痊愈出院,1例死亡.现报告如下.

急性主动脉夹层误诊1例

1病历报告患者,男,75岁,主因突发右腰部剧痛6h于2003年9月18日入院.既往有高血压病史10余年.患者于凌晨睡眠时突发右腰部剧烈绞痛,辗转不安伴大汗,恶心未吐,疼痛未向会阴部放射,舌下含救心丸不缓解.当地医院查右肾区明显叩击痛,考虑右肾结石,查双肾输尿管膀胱B超、尿常规未见异常,故除外.查心电图示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联ST段低平,V5、V6T波倒置,QT间期0.52s,考虑为冠心病、心绞痛,含硝酸异山梨酯片5mg后送至本院.

年轻女性主动脉夹层1例

主动脉夹层过去报道较少,近年随着人们对本病认识的加深以及诊断技术的提高,临床主动脉夹层的病例明显增加,但年轻病例仍然少见,现报道年轻女性主动脉夹层1例.

妊娠7个月风湿性心脏病患者急诊二尖瓣球囊扩张术1例

1病历报告患者,女,25岁,因心慌、气短伴咳嗽、咳痰1周入院.1周前因受凉出现咳嗽,咳白色粘痰,不规则发热,体温高达38℃,活动后心慌、气短,夜间不能平卧,在外院经抗炎治疗,体温恢复正常,但心慌、气短、咳嗽、咳痰无明显好转,且出现痰中带血,心脏超声示:左房增大,二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全.

动态心电图对心脏起搏器功能的检测

永久性心脏起搏器经过几十年的发展,不仅应用于治疗心脏传导阻滞、慢快综合征等严重心律失常,同时还显示了它许多新的治疗作用,如肥厚型心肌病、扩张型心肌病、以及新起搏器适应证,如直立性低血压、恶性神经源性晕厥(迷走神经性)、先天性Q-T间期延长综合征和单纯性P-R间期延长、心房颤动、心室颤动等.

心脏移植的临床实践(十二)

7.3用药方法这里介绍德国心脏中心(柏林)的心脏移植后免疫抑制治疗方案.为一目了然,分成人和小儿二表介绍.7.3.1成人心脏移植后的免疫治疗方案见表7-1.

心肌损伤、心肌再生与心力衰竭(二)

4干细胞源性细胞干细胞有几种不同的来源,包括胚胎、胎儿和成人组织的干细胞.虽然胚胎干细胞认为是功能细胞,成人干细胞以前认为仅在它们残存的组织中增生.近的研究表明,来自其他器官系统的祖细胞在缺乏内源性细胞再生能力的情况下,能够再生心肌组织.循环和骨髓中的干细胞能够在移植心肌中再生心肌和血管.这些研究提示这种祖细胞的移植具有治疗的价值.下面将讨论成人胚胎及胎儿细胞用于心血管系统的治疗潜能.

欢迎参加中国亚临床血管病变评价暨大动脉功能临床研究多中心临床试验

《中国心血管病研究杂志》征稿启事

老年早期左心衰竭误诊原因分析

老年早期左心衰竭因其缺乏典型临床表现及体征,易造成漏诊和误诊.我院2000年1月-2003年12月收治老年早期左心衰竭患者48例,误诊为其他疾病14例,误诊率29.2%,现报告如下.

第25届美国心律学会年会纪要

北美起搏与电生理(NASPE)学会第25届年会于2004年5月19日-22日在美国旧金山成功召开.在本次年会上,NASPE正式更名为美国心律学会(Heart Rhythm),同时本次年会还举行了NASPE成立25周年的纪念活动,纪念活动期间的临床培训课程均免费.共有3 767名来自世界各地从事起搏与心电生理方面基础与临床工作的学者参加了这次盛会.