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电子血压计:要选验证的
实践证明,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量,有效降低疾病负担.血压测量是评估血压水平、诊断高血压以及观察降压疗效的主要手段.患者随时可进行的家庭自测血压对患者高血压的控制有重要意义.家庭自测血压有优势目前,在临床和人群防治工作中,主要采用诊室血压、动态血压以及家庭血压三种方法.诊室血压由医护人员在诊室按统一规范进行测量,目前仍是评估血压水平和临床诊断高血压并进行分级的常用方法.
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老年人进餐前后的动态血压监测
目的探讨老年人进餐前后的血压波动规律,为采取相应的保健对策提供依据.方法采用动态血压监测仪,对30例老年人进行进餐及其前后的血压观察,并分析血压波动与进餐时限的相关性.结果老年人进餐前1h及进餐后1h血压呈降低趋势,加大活动量,血压下降更加明显.结论把握老年人进餐前后血压下降的特点,避免餐前或餐后1h内的剧烈运动.
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老年高血压患者窦性心率震荡的研究
目的 研究老年高血压患者心率震荡(HRT)的特点,评估HRT指标对老年高血压患者心脏自主神经功能损害的价值.方法 选择老年高血压患者58例作为观察组,再根据血压昼夜节律特点,分为3个亚组:杓型组17例,非杓型组22例,反杓型组19例,选择体检健康者18例作为对照组.比较组间震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),分析TO、TS与24 h平均收缩压、舒张压、脉压、心率变异性的相关性.结果 观察组T0(%)[-7.1～6.8(-0.3)]>对照组[-5.8～-0.1(-1.9)](P<0.01),TS(ms)(7.53±4.05)<对照组(10.01±3.72)(P<0.05);非杓型组和反杓型组TO[分别为-6.7～6.5(-0.3),-7.1～6.8(0.5)]>对照组[-5.8～-0.1(-1.9)](P<0.05),非杓型组TS(6.79±2.99)<对照组(10.01±3.72)(P<0.05),反杓型组TS(6.51±3.71)<对照组(10.01±3.72)(P<0.01);TO与总体标准差(SDNN)呈负相关(P<0.05);TO与平均值的标准差(SDANN),TS与SDNN、SDANN无相关性(P>0.05);TO、TS与24 h平均收缩压、舒张压、脉压均无相关性(P>0.05).结论 老年高血压患者HRT指标较对照组差异具有统计学意义,血压昼夜节律异常患者HRT明显减弱.提示HRT在评估老年高血压患者心脏自主神经功能损害方面具有一定价值.
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80岁以上老年高血压患者治疗中动态血压特点分析
目的 分析80岁以上老年高血压患者治疗中24h动态血压的特点,为临床治疗提供依据.方法 回顾性分析高龄老年(A组≥80岁)高血压患者(n=96)治疗中动态血压各参数并与老年(B组60～79岁)高血压患者(n=118)对照.结果 两组患者血压控制良好,24小时、白天、夜间平均脉压(A组分别为62.26±9.60、61.58±9.34、62.98±10.97mmHg,B组分别为56.74±9.51、57.94±10.22、54.54±9.13mmHg);血压昼夜节律异常的发生率(A组92.71%、B组61.86%):降压达标时舒张压≤60mmHg的发生率(A组白天50.00%、夜间97.22%,B组白天15.38%、夜间62.96%);A组均明显高于B组,P＜0.05.结论 高龄老年高血压患者动态血压各参数异常较老年高血压患者严重,降压达标时有可能出现舒张压过低现象.
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高龄腔隙性脑梗死患者脑白质疏松与肾小球滤过率的关系
目的 探讨高龄腔隙性脑梗死(LI)患者脑白质疏松(WMH)与肾小球滤过率(GFR)的相关性.方法 选择130例高龄LI患者,平均(86.2±4.2)岁,依据Fazekas量表(0～6分)对WMH严重程度进行评估后,分为WMH无～轻度(0～3分)组和WMH中-重度(4～6分)组.采集患者临床资料,采用Cockcroft-Gault公式估算GFR,应用MRI检测LI以及WMH,采用多因素logistic回归分析GFR与WMH的相关性.结果 WMH中～重度组血清肌酐较WMH无～轻度组升高,GFR较WMH～无轻度组明显降低(P＜0.01),GFR降低与WMH的严重程度紧密相关.结论 GFR降低可能为高龄LI患者WMH的重要危险因素.
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某驻军部队军人睡眠剥夺对动态血压的影响
目的 探讨驻军部队军人在急性睡眠剥夺后动态血压各指标的变化.方法 选择驻军某部队成建制60例健康军人进行研究,采用24h整夜完全睡眠剥夺方法,在睡眠剥夺过程中应用动态血压记录仪监测血压各指标.结果 睡眠剥夺后,(1)夜间血压负荷增高,夜间收缩压负荷为(55.3±37.0)％,夜间舒张压负荷为(26.5±28.8)％.(2)血压、心率昼夜节律消失,24h收缩压夜间血压下降(0.5±4.8)％,24 h舒张压夜间血压下降(3.8±7.4)％,血压呈非杓型；夜间/日间心率下降率为4％,为非杓型心率.(3)日间平均心率与日间平均收缩压负荷呈正相关(r=0.269,P＜0.05)；夜间平均心率与夜间舒张压负荷呈正相关(r=0.338,P＜0.01).(4)血压变异性增加.结论 24h完全性睡眠剥夺可导致健康成年男性夜间血压负荷增重,昼夜节律频率变化的消失,是发生高血压的危险因素,可能会增加心血管事件的风险.
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老年人阵发性心房颤动与血压变异性分析
目的研究老年人阵发性心房颤动发作的发生规律与血压变异性(BPV)的关系.方法采用24h动态心电图和动态血压,对58例阵发性心房颤动的老年患者的心房颤动发作阵次及持续时间与血压变异性的关系进行了分析研究.结果阵发性心房颤动组的老年人血压变异性较正常对照组明显增加,并随心房颤动频次的增加和持续时间的延长血压变异性增加更明显,但以收缩压变异为主,阵发性心房颤动与24h平均收缩压也有明显相关性.结论阵发性心房颤动的老年人血压变异性明显增加,尤以收缩压变异更为明显,且心房颤动的严重程度与血压变异性呈正相关,与24h平均收缩压也有明显相关性.
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非洛地平缓释片治疗老年高血压的疗效观察
目的 观察非洛地平缓释片治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的疗效及安全性.方法 选择2009年至2010年在乌鲁木齐总医院住院及门诊就诊的ISH患者60例,口服非洛地平缓释片5mg/d或10 mg/d,共8周,于治疗前、治疗后行24h动态血压监测,比较治疗前后24h、昼间、夜间平均收缩压、舒张压,平均心率,观察治疗后收缩压、舒张压谷峰比.结果 治疗后24h、昼间和夜间收缩压、舒张压平均值(138.0±9.6)/(66.0±3.7)mm Hg、( 142.0±:11.4)/(72.0±5.1 )mm Hg、(134.0±6.5)/(62.0±3.4)mm Hg分别较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05)；谷峰比收缩压为84.5％、舒张压为82.7％,谷峰比较高,符合国际上对长效降压药物的要求；治疗前后心率变化差异无统计学意义.结论 非洛地平缓释片对ISH患者降压疗效显著、稳定性好、不良反应少.
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依那普利治疗原发性高血压的24 h动态血压评价
我院2005-2008年收治100例高血压病患者,应用依那普利进行治疗,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:100例1～2级高血压病患者均为我院2005 -2008年住院或门诊患者.诊断和分级符合2004年中国高血压诊断治疗指南的诊断标准和分级[1].男性70例,女性30例;年龄40～72 年,平均(53±8)年;1级高血压40例,2级高血压60例;病程2～16年,平均 (14±8)年.
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不同分级高血压眼底病变患者动态血压的观察
高血压是一种常见的心血管系统疾病，多发生在中年以后和老年人，以慢性进行性多见。我国群体发病率为5．11％，患者中约64％～73．3％有眼底改变［1］。笔者前期的研究表明随着年龄、病程的增加，眼底病变的发生率呈递增趋势。但高血压与眼底改变的关系，国内报道较少，且有比较大的分歧［2-4］。本研究通过观察不同分级高血压眼底病变患者其动态血压情况，进一步探讨高血压与眼底视网膜动脉改变的关系。
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比索洛尔治疗轻中度高血压病的疗效观察
比索洛尔是一高选择性β1-受体阻断剂.我们对轻中度原发性高血压病患者给予比索洛尔10 mg/d治疗,观察其对患者血压、心率及生化指标的影响,评价比索洛尔的降压效应及安全性,同时用24 h动态血压(ABPM)观察的方法评价其作用时间,降压谷/峰比值.现报告如下.
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动态血压观察康宝得维治疗高血压病的疗效
目的:采用动态血压观察康宝得维对高血压患者的降压作用及安全性.方法:对50例高血压患者Ⅰ期28例,Ⅱ期22例)给予康宝得维5～10mg,每天1次,治疗4周后采用动态血压测定血压及治疗前后查血脂、血糖.结果:康宝得维治疗4周,患者24-SBP d-SBP、DBP,n-SBP、DBP,△BP明显下降(P＜0.001),24小时心率无明显变化(P＞0.05).对血脂、血糖无影响.结论:康宝得维作为新型钙离子拮抗剂,昼夜降压作用平稳持久,副作用少,耐受性好.
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动态血压A B P(9021 9)(90207)的系统维护
故障现象1临床上动态血压ABP经常出现"Data Disk Full-Replace With a New Formatted Disket te”提示,这时主机操作系统很难进入下一步操作,有时甚至要连续回车50次以上才进入下一步操作,这对临床工作人员来说是一件很麻烦的事情,其实这时并不是硬盘空间真的不够,经显示看到磁盘可用空间73,627,648 bytes free.说明磁盘空间足够大.从另一个角度也说明这套动态血压软件的局限性.临床上,半年就出现一次.因此必需经常进行系统维护,否则仪器无法正常工作下去.
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推广镍氢电池降低医院消耗
医疗部门的电子装备日渐普及,其中"便携式"占有相当比例,几乎都采用普通干电池锌锰电池做电源.例如电子体温计、电子血压计、动态心电图记录器、动态血压记录器等等.
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应用动态血压监测分析老年高血压患者的血压变化和临床特点
目的:研究并总结老年高血压患者应用动态血压监测24h内的血压变化和临床特点.方法:本次研究抽取我院内科2013年1月至2015年1月收治的64例高血压老年患者作为研究对象,按照患者是否伴有左心室肥厚,分为研究组(42例伴有左心室肥厚患者)与对照组(22例无左心室肥厚患者).比较两组患者的动态血压监测结果和心肌缺血发生率.结果:研究组患者的心肌缺血发生率显著高于对照组(P＜0.05);研究组患者的总体动态血压监测均值高于对照组(P＜0.05);研究组和对照组有心肌缺血的患者白天及夜间心率均高于无心肌缺血患者(P＜0.05).结论:心肌缺血的发生率与高血压水平和伴有左心室肥厚、心率变化有关.
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高血压患者24h动态血压与血清钾、钠、钙、镁关系的临床分析
目的:分析原发性高血压(EH)患者24h动态血压(ABPM)与血清钠(Na+)、钾(K+)、钙(Ca2+)、镁(Mg2+)浓度之间的关系.方法:对169例EH患者和37例正常人进行动态血压、血清电解质检查,比较高血压患者24h动态血压与血清Na+、K+、Ca2+、Mg2+的关系.结果:EH者24h平均SBP、DBP,日间SBP、DBP,夜间SBP、DBP与血清K呈明显负相关(P＜0.01),与Na+/K+比值呈明显正相关(P＜0.01),并存在血清K+降低Na+升高现象,且EH者血清Ca2+浓度、Ca2+/Mg2+比值高于正常人、Mg2+浓度低于正常血压人群.结论:EH患者中,血清K+、Mg2+、Na+/K+、Ca2+/Mg2+比值是影响全日血压的因素之.
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简介一种通用性动态血压数据库系统
为了使动态血压监测(ABPM)在临床诊治高血压、防治脑卒中、保健及科学研究等方面发挥更大的作用,我们研制了一种通用性ABPM数据库系统.此数据库结合了ABPM数据与被测者的病史、家族史、生活习惯等相关信息,以Visual Basic、Microsoft Office和SQL建立数据库,将被测者的ABPM数据及个人资料输入数据库,建立简易、快速的综合分析、结果报告及临床研究分类等.本文从临床应用方面介绍了此ABPM数据库系统.
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老年高血压合并冠心病患者动态血压特点分析
目的:探讨老年高血压合并冠心病患者动态血压特点.方法:收治老年高血压合并冠心病患者50例为试验组,同时收治单纯高血压患者50例为对照组.回顾性统计、分析两组临床资料,比较两组患者动态血压情况.结果:试验组患者24 h、昼间、夜间收缩压及舒张压血压总负荷水平及晨峰,非勺型收缩压和舒张压发生率均明显高于对照组(P<0.05).结论:老年高血压合并冠心病患者动态血压水平明显高于单纯高血压患者,因而需要采取综合治疗措施,从而控制患者血压水平,巩固治疗效果.
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老年高血压患者动态血压与微量蛋白尿的相关性分析
目的:探讨老年高血压患者动态血压和微量蛋白尿之间的相关性.方法:收治老年高血压患者80例作为观察组,选择正常老年人80例作为对照组.均实施动态血压监测(ABPM)和尿微量蛋白排泄率(UMAE)测定,比较两组检测结果.结果:两组MBP与夜间、白昼及24 h的平均舒张压、平均收缩压和尿微量蛋白质排泄率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿微量的蛋白质可以作为老年高血压患者肾脏损害的衡量标准.
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妊娠期高血压疾病患者动态血压与微量白蛋白、血尿酸的相关性分析
目的：探讨动态血压与微量白蛋白监测对诊治妊娠期高血压疾病的临床价值。方法：2012年1月-2014年1月收治妊娠期高血压患者，并进行动态血压监测和尿微量白蛋白排泄率检测。结果：两组孕妇24小时DBP、24小时SBP、晚上DBP、晚上SBP、100天DBP平均值、100天SBP平均值、24小时UMAE、晚上UMAE、100天UMAE平均值比较差异有统计学意义(P＜0.05)，尿微量白蛋白排泄率、血尿酸与血压呈正相关。结论：动态血压与微量白蛋白及血尿酸监测是诊治妊娠期高血压疾病的重要依据。
