中国疼痛医学杂志
Chinese Journal of Pain Medicine 중국동통의학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京大学;中华医学会疼痛学分会
- 影响因子: 1.45
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-9852
- 国内刊号: 11-3741/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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舒芬太尼对福尔马林痛小鼠的镇痛作用及其对血液中IL-6和IL-10的影响
目的:研究舒芬太尼对福尔马林致痛小鼠细胞因子IL-6,IL-10的变化,以进一步探讨舒芬太尼对镇痛及细胞因子平衡的影响.方法:选择97只昆明清洁级小鼠随机分四组,完全空白对照组(7只)、假给药组(C组,n=30)、舒芬太尼组(S组,n=30)、芬太尼组(F组,n=30).C、S、F组右后脚趾部皮下注射3%福尔马林0.05ml致痛,在此基础上腹腔分别注射生理盐水0.3 ml,舒芬太尼0.05 mg/kg,芬太尼0.2 ms/kg,25 min后记录注射福尔马林后0~5 min(Ⅰ相)和15~60 min(Ⅱ相)的疼痛反应评分及在注射药物后1 h、3 h、6 h、9 h、12 h和24 h检测血液中IL-6,IL-10水平变化.结果:舒芬太尼抑制福尔马林Ⅰ相和Ⅱ相痛反应(P<0.05).在Ⅰ相痛反应中,S组和F组比较有显著差异(P<0.05);C、S、F组IL-6含量明显高于完全空白对照组,C组在3小时达峰值,而S组和F组6小时达峰值;S组和F组的IL-10含量明显高于C组和空白对照组(P<0.05),S组和F组之间无统计学意义(P>0.05).结论:在福尔马林致痛模型中,舒芬太尼起效快,镇痛作用强,延迟IL-6的分泌,促进IL-10分泌,通过有效的镇痛维持细胞因子的平衡.
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坐骨神经松扎致神经病理性疼痛诱导触液神经元ERK1/2蛋白的表达
目的:探讨远位触液神经元在坐骨神经松扎致神经病理性疼痛信息调控中的作用.方法:采用CB-HRP/pERK1/2双重标记技术,观察坐骨神经松扎致神经病理性疼痛大鼠远位触液神经元中ERK1/2样免疫反应蛋白(pERK1/2)表达的变化.结果:坐骨神经松扎致神经病理性疼痛刺激后,不仅热痛觉阈值显著下降,而且远位触液神经元内的ERK1/2蛋白活化表达的数量显著增加,与空白对照组比较有显著性差异.结论:远位触液神经元可能参与了机体对坐骨神经松扎致神经病理性疼痛的信息传递或调控.
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术前心理干预对乳癌根治术患者焦虑及术后疼痛的影响
目的:了解乳腺癌患者术前心理干预对心率变异性及术后疼痛的影响.方法:随机将85例乳腺癌手术患者分为干预组(43例)与对照组(42例).对照组按常规手术准备及护理;干预组在常规手术准备及护理的基础上给予相应的心理干预.2组均于术前进行一次24 h动态心电图(Holter)记录检测,测量焦虑值.记录术后疼痛分级情况.结果:术前干预组患者心率变异频域分析中低频带、低频带与高频带的比值明显低于对照组;高频带、总频带高于对照组;术前焦虑值与术后疼痛程度明显低于对照组.结论:乳腺癌手术患者术前给予心理干预,可使心率变异趋于平衡、减轻术前焦虑感从而减轻术后疼痛.
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鞘内注射烟碱对异氟烷、七氟烷镇痛作用的影响
目的:探讨脊髓神经元烟碱受体(neuronal nicotinic acetylcholine receptors,nnAChRs)与异氟烷、七氟烷镇痛作用的关系.方法:给小鼠腹腔注射异氟烷、七氟烷后,用热板法和福尔马林法分别观察鞘内(intrathecal,it)注射不同剂量的烟碱(nicotine,N)对小鼠热板法痛阈(pain threshold in hotplate test,HPPT)和Ⅰ相、Ⅱ相舔被注射足累积时间(paw licking time,PLT)的影响.结果:热板法实验中,烟碱5、10、15μg it对清醒小鼠HPPT没有影响(P>0.05),但能够剂量依赖性地减少异氟烷、七氟烷镇痛小鼠的HPPT(P<0.05,P<0.01);福尔马林法实验中,腹腔注射镇痛剂量的异氟烷、七氟烷后均能引起小鼠Ⅰ相和Ⅱ相PLT减少(P<0.01),烟碱5、10、15 μg it对异氟烷、七氟烷镇痛小鼠Ⅰ相和Ⅱ相PLT影响的差异均无显著性(P>0.05).结论:nnAChRs是异氟烷、七氟烷抗热刺激伤害的重要靶位,但与其抗化学炎性痛作用关系不大.
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经皮穿刺腰椎间盘微创手术路径的影像学研究
目的:探讨经皮穿刺椎间盘微创手术径路的安全性.方法:125例经皮穿刺椎间盘微创手术患者,其中男73例,女52例.其中L4~5,突出45例,L5~S1突出32例,同时有L4~5和L5~S1突出48例.常规在CT下进行L4~5、L5~S1椎间盘薄层扫描,层厚3 mm.测量后外侧径路的穿刺点P距正中矢状面距离(PM)及穿刺角度PCM(CP与矢状面的夹角).测定两侧小关节间距和硬膜囊大横径.结果:L4~5椎间盘全部采用后外侧径路穿刺成功,男性PM值为8.5 ±1.6 cm,PCM 45.2±5.3°;女性PM值为7.2±1.6 cm,PCM 43.2±4.6°.椎间盘小关节间距和硬膜囊大横径男性分别为1.9±0.2 cm、1.6 ±0.1 cm;女性为1.8±0.1 cm、1.5 ±0.2 cm.L5~S1椎间盘21.25%(17/80)采用后外侧径路穿刺成功,78.75%(63/80)采用侧隐窝径路穿刺成功.L5~S1椎间盘男性小关节间距和硬膜囊大横径分别为2.8±0.3 cm、1.4±0.1 cm,女性分别为2.4±0.2 cm和1.2±0.2 cm.L5~S1椎间盘平面小关节间距明显大于硬膜囊大横径.结论:CT引导下进行椎间盘穿刺,后外侧径路和侧隐窝径路分别是L4~5、L5~S1椎间盘微创手术的安全可行路径.
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乳铁蛋白对SNL神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用
目的:研究乳铁蛋白对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用.方法:SD大鼠40只,随机分为5组(n=8).结扎L5、L6脊神经(SNL)模型制成后第5天,分别腹腔注射生理盐水1 ml(组Ⅰ)或乳铁蛋白0.5 g/kg(组Ⅱ)、1 g/kg(组Ⅲ)、2 g/kg(组Ⅳ)溶于生理盐水1 ml腹腔注射,腹腔内注射乳铁蛋白1 g/kg+纳洛酮2 mg/kg(组Ⅴ).观察给药前和给药后不同时间点各组大鼠机械性痛敏实验的压力阈值(PPT)和热敏实验的潜伏期(PWL).结果:与组Ⅰ比较,组Ⅱ PPT和PWL差异无统计学意义;组Ⅲ、Ⅳ给药后30~180 min PPT升高,30~60 min PWL延长.组Ⅴ与组Ⅰ比较,PPT和PWL差异无统计学意义,与组Ⅴ相比,组Ⅲ、组Ⅳ给药后30~180 min PPT增加,30~60 min PWL延长.结论:乳铁蛋白通过阿片受体介导,对神经病理性疼痛大鼠产生镇痛作用.
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吗啡伍用纳络酮对大鼠胃肠道组织胃动素的影响
目的:观察吗啡术后镇痛伍用小剂量阿片受体拮抗剂对大鼠胃肠道不同部位胃动素含量的影响.方法:取15只大鼠,行鞘内置管,随机分为3组,分别经导管鞘内注射吗啡(M组)、吗啡+纳络酮(M+N组)、盐水(S组).抽血2 ml,取胃体部、胃窦部、十二指肠、结肠组织.检测胃动素浓度.结果:M组及M+N组胃体部胃动素含量与S组比较明显减少(P<0.01,P<0.05).M组胃窦部胃动素含量与S组及M+N组比较明显减少(P<0.05,P<0.01).其十二指肠胃动素含量比S、M+N组明显减少(P<0.01).结论:鞘内应用吗啡小剂量纳络酮后可以逆转吗啡对胃肠道组织胃动素的抑制作用,减轻吗啡引起的腹胀,同时不减弱其镇痛作用.
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44例晚期癌痛患者口服吗啡转换为芬太尼贴剂的疗效分析
目的:评价晚期癌痛患者由口服吗啡转换应用芬太尼透皮贴剂止痛的疗效与不良反应.方法:44例口服吗啡镇痛不满意的晚期癌痛患者,换用芬太尼透皮贴剂止痛,吗啡与芬太尼贴剂的剂量换算比为100:1.采用0~10数字疼痛强度评分法评价疼痛强度,评分降低≥2表示疼痛缓解有临床显著性差异;不良反应评估分为4级:无不良反应(0)、轻度(1)、中度(2)或重度(3).结果:药物转换后疼痛强度明显降低,转换前平均疼痛评分为6.1,转换后7天降至3.5,32例(72.7%)患者疼痛缓解有临床显著性差异.发生至少一种不良反应的患者转换前为34例(77%),转换后降至21例(48%),分别有60%及43%的患者恶心呕吐和便秘症状得到缓解.结论:口服吗啡镇痛不满意的晚期癌痛患者转换应用芬太尼贴剂后镇痛效果提高,胃肠道症状改善.
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紧张型头痛患者咀嚼肌外感受抑制实验研究
目的:探讨三叉神经颞肌、咬肌外感受抑制(ES)检测紧张型头痛(TTH)的应用价值.方法:对30名紧张型头痛患者及30名正常志愿者利用肌电图(EMG)刺激眶下神经进行ES试验,检测颞肌、咬肌ES的潜伏期和时限.结果:与正常对照相比,紧张型头痛患者的第二抑制期(ES2)潜伏期延长,时限缩短,出现率降低(P<0.05).结论:外感受抑制检查对紧张型头痛具有一定的诊断和研究价值.
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罗哌卡因复合庆大霉素与利多卡因复合糖皮质激素治疗三叉神经痛的疗效对比
目的:比较罗哌卡因复合庆大霉素与利多卡因复合两种常用糖皮质激素(复方倍他米松,曲安缩松)治疗三叉神经痛的早期疗效.方法:126例三叉神经痛患者随机分为三组,分别用罗哌卡因复合庆大霉素、利多卡因复合复方倍他米松或曲安缩松行外周神经阻滞.比较治疗前、治疗后l天、3天、1周、2周、3周及1个月时的治疗效果、各组的治疗次数以及治疗前后卡马西平用量的变化.结果:经治疗后三组各时间点数字评分(NRS)均较治疗前降低,庆大霉素复合罗哌卡因组在治疗后1天、3周、1个月时的NRS值均低于后两组.复方倍他米松组在治疗后3天和1周时NRS值明显低于其余两组.罗哌卡因复合庆大霉素组的有效率明显高于其余两组.复方倍他米松组的治疗次数明显少于另两组.结论:罗哌卡因复合庆大霉素用于治疗三叉神经痛效果较好;糖皮质激素对三叉神经痛亦有一定效果,其中复方倍他米松效果优于曲安缩松. 、
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乙哌立松加阿米替林治疗紧张性头痛临床观察
紧张型头痛多采用抗炎药、抗抑郁剂、物理治疗等综合治疗.国内外有文献将乙哌立松用于紧张性头痛,但尚无乙哌立松加抗抑郁剂治疗紧张性头痛的文献.本研究是观察乙哌立松加阿米替林治疗紧张性头痛的疗效和副作用.
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局部注射治疗肩关节周围炎的临床观察
肩关节周围炎简称肩周炎,是临床常见的肩部疼痛性疾病.我院采用局部注射疗法治疗肩周炎52例,总结如下:资料与方法1.一般资料选择本院门诊符合肩周炎患诊断者52例,其中男21例,女31例,年龄39~78岁,病程2月~3年,平均1年零6个月.
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神经阻滞联合神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛的临床观察
带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,常伴有明显神经痛.治疗原则为止痛,消炎,抗病毒,防止局部感染.具体方法多种多样,效果也不一样,但治疗不佳会增加患者带状疱疹后遗神经痛的发生率.
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盐酸羟考酮控释片治疗中重度骨转移癌痛36例临床观察
我院自2005年9月至2007年3月对36例中重度骨转移癌痛患者采用盐酸羟考酮控释片(奥施康定)控制疼痛,取得较好疗效,现报告如下.资料与方法1.一般资料36例均经ECT、MRI或CT检查证实骨转移的晚期癌症患者,均伴有中、重度疼痛.其中男性16例,女性20例,中位年龄58岁.
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医用臭氧复合局部痛点阻滞治疗骨性膝关节炎的疗效观察
骨性膝关节炎(knee osteroarthritis,OA)是一种危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病,发病后长期疼痛,步行、下蹲困难,严重降低患者生活质量.臭氧(medical ozone,O3)(臭氧与氧气的混合物,以医用纯氧为原料制造)具有消炎、止痛的作用,国外已有多篇文章报道应用臭氧治疗腰肌劳损、腰椎间盘突出症、肩周炎及各种关节痛症.
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超声导入联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察
膝骨性关节炎是临床上较为常见的疾病,可导致严重的关节功能障碍,目前已成为中老年人膝关节疼痛的主要原因之一.近年来,应用超声波药物导入联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎取得了较好的疗效,现报道如下.
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放射状冲击波治疗跟痛症的临床观察
跟痛症是一系列疾病导致的足跟部疼痛症候群,自2006年9月~2007年2月,我院足踝外科应用瑞士DOLORCIAST公司生产的放射冲击波治疗仪治疗35例42足跟痛症的患者,获得良好的结果,报告结果如下.
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胶原酶治疗腰椎间盘突出症术后疼痛加重的原因分析
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,CT介入下靶位注射胶原酶溶盘术是一种精确、有效的治疗方法[1].但仍有一部分病人术后疗效不甚满意,甚至发生疼痛加重或异常疼痛的现象.
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初学者超声引导下星状神经节阻滞与传统星状神经节阻滞准确性与安全性比较
星状神经节阻滞(stellate gangliorl block,SGB)是疼痛临床中常用的交感神经阻滞方法,在临床上有着广泛的应用[1].星状神经节位于椎动脉三角内,处于第7颈椎横突基部和第1肋骨颈之间前方,周围毗邻许多重要结构[2].
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盐酸羟考酮控释片在老年癌痛治疗中的应用
肿瘤为年龄相关性疾病,随着人口老龄化,老年肿瘤患者的比例相应增加.老年患者由于常合并多种基础疾病,对手术或放化疗耐受差,姑息治疗在老年肿瘤治疗中占有重要地位,而控制疼痛是肿瘤姑息治疗的重要内容.
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神经阻滞对辣椒素作用的影响
我们于2006年4月至10月及2007年4月至10月,通过观察神经阻滞对辣椒素作用的影响,进一步探讨神经阻滞作用的机理及观察临床上是否可以同时使用神经阻滞和辣椒素.
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经颅重复磁刺激在慢性神经病理性疼痛中的应用
经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)是Barker等于1985年首先创立的一种通过皮层刺激影响和改变大脑功能的电生理技术,因其无痛、无损伤、操作简便、安全可靠,很快得到临床重视,并首先应用于运动诱发电位检查,辅助诊断神经科疾病.
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药物疗效及副作用的性别差异
近年来,人们对于性别和药物疗效之间的关系越来越感兴趣,也越来越多地认识到,性别是影响个体对治疗产生反应的一个重要因素,临床上开具处方时必须考虑性别因素.
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在急性炎症临床模型,对乙氨基酚可选择性抑制外周前列腺素E2的释放以及促进COX-2基因的表达
非类固醇类消炎药的止痛能力决定于对环氧合酶(COX)的抑制作用,COX酶存在两种异构体,COX-1是生理性酶,调节生理过程.而COX-2是诱导酶,诱导产生促炎症反应的PG,以参与各种生理应激如感染和炎症反应.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |