首页 > 文献资料
-
孕妈妈:产科麻醉很安全
麻醉对产妇胎儿一般没有影响麻醉大致分两种,全身麻醉和局部麻醉.前者是让患者在整个手术期间处于昏睡状态,后者是在特定部位注射药物阻滞相应的神经,以起到止痛制动等效果.这两种方法都适用于分娩镇痛和剖腹产.一般而言,局部麻醉的效果比较好,对全身的影响较小,但是操作方法较为复杂,有一定的适应证和并发症;全身麻醉适用于几乎所有的情况,可靠性也很好,不过对监护和管理有一定要求.
-
曲安缩松局部封闭治疗致8例严重不良反应原因分析及防范对策
近年来,本人接诊了8例患者因接受曲安缩松局部封闭治疗而致严重不良反应.患者均为女性,年龄在50岁~75岁之间,皆因全身关节及其它部位疼痛而求诊于村卫生所及个体诊所,接受曲安缩松局部封闭治疗,疗程4周~8周不等.她们接受的均是超剂量多部位注射,严重1例每周3次多部位注射,每次剂量均超过80mg,治疗时间为6周.8例均发生全身浮肿、向心性肥胖.诱发1例高血压、2例胃溃疡,另有1例因诱发全身感染致全身多脏器功能衰竭在一家省级医院抢救无效死亡.
-
双向高位注射方法治疗完全性直肠脱垂42例
直肠脱垂在肛肠疾病发病率中占0.4%~2.1%.多见于青壮年及老年人,病程可达数十年,常伴有肛门括约肌松驰,引起不全失禁,痛苦较大,影响工作.自1981~1998年共注射治疗42例,效果满意,远期疗效可靠,现将42例高位注射病例分析及方法要点介绍如下.1 临床资料42例患者均系全层脱出,其中男性32例,女性10例,男女比例约为3:1;年龄小21岁,大74岁,其中21~50岁25例,占总数的59%,51~74岁9例,占总数的21%;病程短5年,长45年,平均16年.发病因素:42例中腹泻15例,占35.7%,便秘7例,占16.6%,负重远行5例,占儿.9%,不明原因13例,占30.9%,其中小儿麻痹、麻疹后发病各1例,占4.9%;脱出长度:短6cm,长18.5cm(距肛缘);既往治疗:施行直肠悬吊术4例(1~3年复发),酒精或其它药物注射治疗(1~1.5年复发).
-
子宫疤痕妊娠处注射MTX联合宫腔镜电切在子宫瘢痕妊娠治疗中的应用
孕卵着床于子宫剖宫产瘢痕者,称为子宫剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP),是一种少见而又危险的异位妊娠,如盲目清宫,常常发生不易控制的大出血[1].南方医科大学附属小榄医院选择病情稳定的早期病例,应用B超监视下子宫疤痕妊娠部位注射MTX联合宫腔镜电切清除妊娠组织成功治疗CSP 18例,现报道如下.
-
胶原酶治疗腰椎间盘突出症术后疼痛加重的原因分析
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,CT介入下靶位注射胶原酶溶盘术是一种精确、有效的治疗方法[1].但仍有一部分病人术后疗效不甚满意,甚至发生疼痛加重或异常疼痛的现象.
-
腰椎间盘突出物定向靶位注射胶原酶化学溶解术
国内朱克闻、董宏谋等于1975年开展注射胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症以来,已有近30年的历史,与国外基本同步.上个世纪90年代中后期国内外在应用胶原酶化学溶解术方面曾形成过一个小高潮.
-
少儿糖友注射胰岛素七问
1.少年儿童注射胰岛素常用的部位是哪里?一般来说,常用的注射部位为:腹部和臀部外上1/4、上臂侧面、大腿前/外侧.应该注意的是,上述这些部位应该有计划地定期轮换使用,每天可以在身体同一部位注射,但每次的注射点应相距2厘米,以防止脂肪增生变性,形成脂肪垫,影响胰岛素作用的发挥.
-
低出生体重儿对乙肝疫苗接种免疫应答的反应
有研究[1]表明,用乙肝疫苗主被动联合免疫能阻断母婴间乙肝病毒传播,保护效果达到70%~90%.母亲为乙肝病毒携带者,或乙肝患者,婴儿出生后立即肌注高价乙肝免疫球蛋白(HBIg)0.5 ml,同时换部位注射重组乙肝病毒疫苗10 μg[2].
-
胰岛素使用的错误理念
注射胰岛素选一个部位打.有些糖友在注射胰岛素时,由于“不顺手”,经常选在一个“顺手”的部位注射.实际上这样做容易导致局部皮肤硬化或坏死,为避免这种情况的发生,建议糖友们学会“左右开弓”,经常变换注射胰岛素的部位.
-
不同部位注射低分子肝素钠致皮下出血的研究
抗凝治疗已广泛应用于冠心病的治疗,成为药物治疗的主要方法.它与拜阿司匹林、波立维等药物同用,可以有效地防止血栓的形成.克赛作为新型抗凝药的代表,虽然有研究表明,其很少发生出血和血小板减少,且可释放组织因子抑制物,对组织因子活化启动的外源性凝血过程起负反馈调节作用,因而有较强的抗栓作用,副反应小,且给药方便[1],比普通肝素已经进步了很多,但毕竟是抗凝药物,在应用中仍然要非常小心,防止各种不良反应的发生.有文献报道,注射时捏起皮肤、垂直进针、注射后压迫穿刺点2 min~3 min,注射时规律轮换注射部位,能明显降低皮下出血的发生率[2-4].护士的工作效率.
-
锁骨下动脉狭窄患者行CTA检查造影剂注射部位及给药速度的研究
随着CT检查技术的发展,CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)检查开始应用于外周血管疾病的诊断.在为锁骨下动脉狭窄患者进行CTA检查的护理配合中发现,选择不同部位注射造影剂及给药速度的不同,对图像质量的影响很大,而确定合理的给药速度及给药部位具有重大的临床应用价值.为此我院接受CTA检查的锁骨下动脉狭窄患者随机分组,进行注射部位及给药速度的研究,现报道如下.
-
硫酸阿托品宫颈注射治疗宫颈水肿80例
本院自1993年起使用硫酸阿托品直接宫颈注射治疗宫颈水肿共80例,收到了良好的效果.1 临床资料①一般资料:本院自1993年1月-2001年1月,在产程活跃期(宫口扩张3~9 cm时)发生宫颈水肿100例(均明显头盆不称),随机分为两组,80例为用药组,20例为对照组.用药组在宫颈水肿部位注射硫酸阿托品0.5 mg;对照组则用7号针头在水肿明显部位针刺2~3个针孔.
-
应用维生素B12治疗三叉神经痛的疗效观察
笔者应用大剂量维生素B12作疼痛神经干封闭加板击点部位注射,治疗原发性三叉神经痛,取得了显著疗效,现总结如下.
-
腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的预防
异位妊娠是早孕期间威胁孕妇生命的主要因素之一,其中以输卵管妊娠多见,近年来发病率有明显增高的趋势。随着高灵敏度放射免疫法测定血清β-hCG及阴道超声检查的广泛应用,更多的输卵管妊娠在破裂前被诊断,为有生育要求的患者进行保守性手术提供了有利条件。但随之而来的持续性异位妊娠(PEP)[1]的发生率也相应增加,它是导致再次治疗甚至剖腹手术的原因,及时预防及诊断PEP成为临床研究的热点。我院于2007年9月-2012年8月,在腹腔镜保守性手术中病灶部位注射甲氨蝶呤( MTX)以预防PEP的发生,取得了较满意的疗效,现报道如下。
-
临床路径在靶位注射胶原酶溶解术患者健康教育中的应用
腰椎间盘突出症是临床较为常见的腰部疾患之一.现代医学研究表明,腰椎间盘突出的髓核的主要成分为胶原蛋白,临床在CT引导下,将胶原酶准确的注射到腰椎间盘突出的部位,将椎间盘突出物中的胶原蛋白水解成人体可以吸收的氨基酸类物质,从而彻底解除对神经根的压迫和刺激所造成的腰腿痛症状,使患者恢复正常的工作和学习[1].这是一项微创手术,和传统手术方法相比知道的人为数不多,因此正确有效的健康教育可以在治疗的同时,帮助患者克服恐惧心理,利于疾病的恢复.现将临床路径为内容的健康教育应用于我科胶原酶溶解术60例患者,取得了满意的效果.报告如下.
-
内镜下注射去氨加压素治疗上消化道溃疡出血37例
上消化性溃疡出血是临床常见急症,常表现为急性、大量出血,需及时止血,减少机体血容量的损失,防止疾病进一步发展,避免造成严重后果[1].近年来,尽管抑制胃酸分泌的药物治疗上消化道出血取得一定疗效,尤其是质子泵抑制剂;但仍有小部分患者出血凶猛,在药物发挥作用之前已出现休克症状[2].随着内镜技术不断发展,目前急诊内镜下治疗急性上消化道出血已成为首选方法[3].2010年7月~2012年7月,我们在内镜下于溃疡出血部位注射去氨加压素治疗上消化道出血37例,效果较好.现报告如下.
-
静脉应用放射性药物应注意的问题
放射性药物是临床影像学检查的常用药物.实际工作中保证放射性药物准确注入体内是显像成功的关键.我们体会临床应用中应注意以下问题.基本要求:①注射对严防针头脱出血管;②行全身骨显像时,取正常侧手臂注射;③体内法标记红细胞进行心血池显像时应预先注射焦磷酸盐,再注射99mTc,采用两个不同部位注射;④下肢深静脉造影时,注药及显像过程中要保证扎紧踝部止血带;⑤防止浅静脉显影;⑥“弹丸”式注射对严格执行技术操作规程,动作迅速协调;“弹丸”体积应<1ml,以≤0.5ml为宜.
-
电针及穴位注射治疗药源性肠梗阻
抗精神病药引起胃肠道严重并发症以急性肠梗阻较为多见,据统计约占精神科病人急腹症的11.5%,其治疗方法主要有中药煎剂[1]、口服甘露醇[2]、灌肠及胃肠减压等.我们试用了在灌肠及胃肠减压基础上加用电针及穴位注射治疗,取得显著疗效.
-
经皮乙酸局部注射治疗小肝癌
经皮肝穿刺对肝肿瘤行各种局部治疗是近几年来肝癌介入治疗的重大进展.其中无水酒精注射(percutaneous ethanol injection, PEI)治疗小肝癌因其简单、方便、安全,费用低廉,疗效满意而在临床广泛开展.但随着应用研究的不断深入,发现酒精渗透能力有限,需较大剂量和多次多部位注射才能使肿瘤完全坏死[1],这就不可避免地增加了各种副反应和并发症发生的可能性,而且部分患者对酒精过敏.
-
内源性骨髓间充质干细胞定向迁移的影响因素
骨髓间充质干细胞(bone mesenchvmal stem cells,BMSCs)是当前骨折修复研究中应用较为广泛的种子细胞.国内外对骨折修复的研究,主要是利用BMSCs能向成骨细胞方向分化特性,通过向骨折部位注射,或通过组织工程方法将BMSCs引入损伤局部,这些研究均从各个方面进一步证明了BMSCs在骨骼修复中的不可缺少的重要作用,并取得了巨大的进展.