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  • 围生期孕妇D-二聚体、血浆组织因子及其抑制物检测的临床意义

    作者:朱波

    目的:探讨围生期孕妇血清D-二聚体、血浆组织因子(TF)及组织因子抑制物(TFPI)检测的临床意义。方法随机选取围生期孕妇116例(其中82例为健康妊娠女性,34例为妊高征孕妇)及非妊娠健康女性47例,分别作为正常围生期组、围生期妊高征组及正常对照组。采用免疫比浊法测定各组血清D-二聚体浓度,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血浆TF及TFPI浓度,分析其对围生期孕妇的临床意义。结果正常围生期组及围生期妊高征组血清D-二聚体、TF及TFPI的浓度要明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。围生期妊高征组血清D-二聚体、TF及TFPI的浓度要明显高于正常围生期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对围生期孕妇血清D-二聚体、血浆TF及TFPI进行监测,有利于及时发现妊高征等妊娠并发症,对于预防弥散性血管内凝血的发生及治疗也具有重要意义。

  • 不同部位注射低分子肝素钠致皮下出血的研究

    作者:李姝

    抗凝治疗已广泛应用于冠心病的治疗,成为药物治疗的主要方法.它与拜阿司匹林、波立维等药物同用,可以有效地防止血栓的形成.克赛作为新型抗凝药的代表,虽然有研究表明,其很少发生出血和血小板减少,且可释放组织因子抑制物,对组织因子活化启动的外源性凝血过程起负反馈调节作用,因而有较强的抗栓作用,副反应小,且给药方便[1],比普通肝素已经进步了很多,但毕竟是抗凝药物,在应用中仍然要非常小心,防止各种不良反应的发生.有文献报道,注射时捏起皮肤、垂直进针、注射后压迫穿刺点2 min~3 min,注射时规律轮换注射部位,能明显降低皮下出血的发生率[2-4].护士的工作效率.

  • IL-6下调血管内皮细胞组织因子抑制物表达

    作者:唐小龙;江振友;蔡淑玉;董军;肖瑞;卢燕茹

    目的:观察IL-6对脐静脉内皮细胞(HUVECs)表达组织因子途径抑制物(TFPI)的影响.方法:应用胰酶消化HUVECs并进行传代培养,用生长良好的第2、3代细胞进行试验.同时应用CCK-8测定不同浓度的IL-6(0.125~2.0 ng/ml,实验组)刺激后细胞活性变化,对照组给予培养液;应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测细胞内TFPI mRNA水平.结果:与对照组相比,IL-6(0.125~0.5 ng/ml)对细胞活性没有显著影响(P>0.05);IL-6增加到1 ng/ml后,作用12 h后细胞活力开始下降.IL-6(0.5 ng/ml)作用6~24 h显著下调细胞TFPI mRNA表达(P<0.05),6 h时抑制效果强(TFPI mRNA/GAPDH mRNA均值仅为0.191),以后抑制效应渐减弱,48 h达到正常水平(TFPI mRNA/GAPDH mRNA均值为0.399).结论:提示IL-6(0.5 ng/ml)对HUVECs的活性不造成直接的影响,同时IL-6(0.5 ng/ml)在6~24 h内可抑制HUVECs的TFPI mRNA表达而诱发凝血系统失衡,这可能与急性炎性反应时相的血液凝固和血栓形成有关.

  • 先兆子痫患者血浆组织因子及其抑制物联合检测的初步应用

    作者:黎建安;曾丽;黄健红

    目的 探讨先兆子痫(PE)患者血浆组织因子(TF)、组织因子抑制物(TFPI)和TF /游离TFPI(f-TFPI)的变化及其临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测PE患者、正常妊娠晚期孕妇和未怀孕正常体检妇女TF、f-TFPI水平.结果 (1)PE 患者与正常妊娠孕妇相比,血浆TF水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);PE和正常妊娠孕妇与未妊娠妇女相比,血浆TF也明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).(2)PE患者血浆f-TFPI水平明显高于正常妊娠孕妇和未妊娠妇女,差异有统计学意义(P<0.01),但正常妊娠孕妇与未妊娠妇女f-TFPI差异无统计学意义(P<0.05).(3)PE患者与正常妊娠孕妇和未妊娠妇女相比,TF/ f-TFPI显著增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆TF和TFPI与妊娠胎盘形成密切相关,TF、TFPI及其比值可作为妊娠并发PE的新指标,对于临床上早期诊断和防治PE有重要意义.

  • 急性冠脉综合征与组织因子及其抑制物

    作者:田静文;张其;陆小丰

    目的:观察急性冠脉综合征患者组织因子及其抑制物的变化,并探讨其临床意义.方法 :共观察急性冠脉综合征患者55例(包括急性心肌梗死30例、不稳定心绞痛25例)、稳定性心绞痛20例和正常对照25例.入院后分别采血检测组织因子及其抑制物.结果:急性冠脉综合征患者组织因子及其抑制物较稳定性心绞痛和正常对照者明显增高.结论:组织因子及其抑制物水平可以反映血栓的不稳定状态,监测其变化对早期诊治急性冠脉综合征有一定的临床意义.

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