中国疼痛医学杂志
Chinese Journal of Pain Medicine 중국동통의학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京大学;中华医学会疼痛学分会
- 影响因子: 1.45
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-9852
- 国内刊号: 11-3741/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛40例
目的:使用多瑞吉117例中,对40例晚期重度癌性疼痛患者应用多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)的疗效和不良反应进行临床评价.方法:采用多瑞吉剂量逐渐递增的办法,调整剂量达到24小时无疼痛或基本不痛,每72小时更换多瑞吉一次,应用至少4周以上.观察指标包括疼痛评分,疼痛缓解率,生活质量及不良反应.结果:40例治疗超过30天,占34%,接受贴剂治疗的平均时间为38.3天.VAS评分由用药前的平均8.23,降至平均3.47,用药后疼痛明显减轻,疼痛缓解率较高.疼痛的中度以上缓解率为86.0%,明显以上缓解率为63.2%.患者的生活质量得到一定程度的改善.主要副反应有恶心、便秘、嗜睡等,患者易于耐受.结论:芬太尼透皮贴剂可以有效地控制晚期癌性疼痛,改善生活质量,副作用小.
-
持续肋间神经阻滞对剖胸术后镇痛效果观察
目的:评价持续肋间神经阻滞对于剖胸术后的镇痛效果. 方法:40例剖胸手术病人随机分为两组,术后分别施行持续肋间神经阻滞镇痛(n=20)与病人自控镇痛(n=20),按Prince-Henry评分法,对术后3天内不同时段疼痛程度进行定量评估,并对两组病人术后因镇痛所致并发症进行比较. 结果:两组病人术后自觉疼痛减轻,持续肋间神经阻滞组术后平均疼痛评分(2.15±0.31)低于病人自控镇痛组(2.94±0.45,P<0.05),而镇痛副反应更少. 结论:持续肋间神经阻滞操作简易直观,镇痛效果相对明显,更有助于术后呼吸功能恢复,减少术后并发症.
-
中国人对20种常见疼痛的体验和描述的调查
目的:了解国人对20种常见疼痛的体验和描述特点.方法:对503名汉语(普通话)志愿者进行关于20种常见的急、慢性疼痛的问卷调查.请受访者根据自己的经历,用视觉模拟评分法(VAS)对曾经历过的疼痛症状进行评分,并用简单词汇对每项疼痛的症状给予描述.将回收的问卷资料进行以下方面的统计分析:逐项分别计算每种疼痛的发生率、VAS平均分、涉及的描述词汇的数量及每个描述词的认同率,选出认同率≥10%的描述词汇作为每种疼痛的常用描述词汇. 结果:分别得出了20种常见疼痛在受访者中的发生率、VAS平均分、涉及的描述词汇数量及每个描述词的认同率,列出了各种疼痛的常用描述词汇及其认同率. 结论:国人对20种常见疼痛的体验不同,对各种疼痛症状的描述具有一定特点和规律.
-
紧张型头痛患者椎-基底动脉经颅多普勒超声检查的临床意义
目的:观察紧张型头痛(TTH)患者椎-基底动脉血流动力学改变,并探讨其临床意义.方法: TTH患者106例,其中伴有颅周肌障碍TTH(TTH-PM)42例和不伴有颅周肌障碍TTH(TTH-NOPM)64例;对照组48例,为无头痛症状的健康体检者.采用经颅多普勒(TCD)脑血流分析技术测定两侧椎动脉(VA)及基底动脉(BA)平均血流速度(Vm).结果: TTH患者,尤其是TTH-PM患者椎-基底动脉Vm显著增快,且以右侧椎动脉更为明显.结论: TTH患者有椎-基底动脉血流动力学异常,以TTH-PM者更显著.
-
曲唑酮治疗持续性疼痛性躯体形式障碍的双盲对照研究
目的:观察曲唑酮与止痛剂对持续性疼痛性躯体形式障碍的疗效与副反应.方法:140例患者随机分为2组进行双盲对照(每组70例),分别以曲唑酮或去痛剂布洛芬治疗4周.其疗效和副反应分别用汉密顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效评定标准和副反应量表(TESS)评定.结果: 曲唑酮的有效率大于布洛芬,分别是92.85%和62.85%(P<0.01);副反应发生率也大于布洛芬(P<0.01),但均较轻.结论:曲唑酮对持续性疼痛性躯体形式障碍疗效肯定,副反应轻.
-
罗哌卡因和布比卡因在第一产程分娩镇痛时相对效价的研究
目的:比较罗哌卡因和布比卡因在第一产程分娩镇痛时的相对效价.方法:选择合乎条件的产妇,采用随机、双盲、序贯法设计.记录相应观察指标,监测各项生命体征.结果:罗哌卡因的低局麻药浓度(MLAC)为0.1305(95% CI 0.1198~0.1421)%w/v;布比卡因的MLAC为0.1058(95% CI 0.0979~0.1143)%w/v.两者之间的差别(95% CI 差异0.025~0.08)具有显著性(P<0.01).结论:罗哌卡因的相对效价为布比卡因的80%.
-
剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇泌乳的影响
目的:观察剖宫产术后硬膜外自控镇痛产妇的泌乳状况及对血清泌乳素(PRL)的影响.方法:足月初产妇90例均分为三组:Ⅰ组在剖宫产术后采用硬膜外芬太尼、布比卡因自控镇痛(PCEA);Ⅱ组未行术后镇痛;Ⅲ组为阴道自然分娩.采用化学荧光免疫法测定血清泌乳素(PRL)浓度,视觉模拟评分法(VAS)估计镇痛效果,随访72小时.结果:镇痛组VAS明显低于非镇痛组 ( P<0.01 );镇痛组初乳时间明显早于非镇痛组 ( P<0.0 5);三组病人产后 PRL较产前明显升高 ( P<0.0 1),镇痛组术后24小时、48小时 PRL明显高于非痛组 ( P<0.0 5).镇痛组睡眠较好,术后MAP、HR平稳,无呼吸抑制等并发症.结论:剖宫产术后采用芬太尼、布比卡因硬膜外 PCEA,镇痛效果确切、安全,能增加 PRL分泌,促进早泌乳.
-
枢丹联合氟哌利多预防术后硬膜外自控镇痛恶心呕吐
硬膜外病人自控镇痛(PCEA),已在临床广泛应用.但同时也存在着一些并发症,其中恶心呕吐是常见的,严重影响病人术后康复,为此,我们使用枢丹或氟哌利多单独或联合用药,以观察其对硬膜外镇痛致恶心呕吐的预防效果.
-
腰椎间盘突出腰椎管狭窄症的CT诊断与手术不符25例分析
椎间盘突出是腰腿痛常见原因,多见于青壮年,男性多于女性,常由慢性损伤所致,急性外伤可使症状加重.腰椎管狭窄可同椎间盘突出并存,也可单独存在.目前CT扫描是诊断这两类疾病的常用方法之一.本文通过对97例有手术证实的腰椎间盘突出及腰椎管狭窄的CT表现进行分析,重点分析讨论25例CT诊断与手术探查不符合的原因.
-
关节腔内注射透明质酸钠配合手法、痛点阻滞治疗变形性膝关节病
变形性膝关节病是一种临床常见的多因素致病的慢性病.以前我科主要采用手法配合痛点阻滞进行治疗,近期疗效较好,但远期疗效不确切.现通过采用关节腔内注射透明质酸钠配合手法、痛点阻滞进行综合治疗,取得较为满意的疗效,现报道如下:
-
帕歌斯联合韩氏穴位神经刺激治疗手部类风湿性关节炎
类风湿性关节炎(RA)常累及手部小关节,早期表现为疼痛、局部软组织肿胀、关节活动受限,目前治疗尚较困难.自2000年1月~2001年12月,我们对60例手部类风湿性关节炎患者采用口服帕歌斯联合韩氏穴位神经刺激(HANS)治疗,取得较满意的疗效,现报告如下:
-
艾森曼格综合征人工流产术的麻醉处理1例报告
临床资料1.一般资料:患者,女性,31岁,体重60kg.2周前因"突发呼吸困难伴咯暗红色痰2小时"于2000年11月12日急诊入院,诊断为"紫绀型心脏病并急性左心衰竭、肺水肿".实验室检查:血常规示Hb为191g/L,超声心动图示"先天性心脏病,室间隔缺损(膜周、大孔),呈水平双向分流(右→左分流为主),肺动脉高压(艾森曼格综合征)".妇科B超示"单活胎,孕13+3周".患者入院后经给予强心、利尿、扩血管等药物对症治疗症状有所好转,但因反复发生急性心衰,必须终止妊娠.经积极处理基本控制症状后行人工流产术.
-
胶原酶盘外溶解术治疗急性马尾综合征合并截瘫1例报告
孙××,男,40岁,病例号120329.主因"间歇性腰腿痛16年,按摩后诱发病情加重出现双下肢无力伴会阴区麻木6天",于2002-6-19入院.入院时查体:腰椎活动度前屈10°,后伸5°,左、右侧屈5°,L3~L4、L4~L5、L5~S1棘间压痛,L4、L5双侧棘突旁压痛伴放射痛,左侧直腿抬高试验30°,右侧直腿抬高试验60°,加强试验阳性,左下肢L5神经分布区痛觉减退,双膝腱、跟腱反射减弱,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,会阴区感觉无减退.
-
韩氏仪预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察
手术后的恶心呕吐(PONV)是麻醉和外科手术后常见的并发症[1],腹腔镜胆囊切除术PONV发生率高,人们一直在寻求预防与治疗的有效方法[2~4].本研究观察应用韩氏穴位神经刺激仪预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果.
-
腹腔神经丛阻滞用于晚期癌性腹痛的疗效观察
1996年3月开始,我科对晚期癌肿性腹部疼痛的患者进行腹腔神经丛阻滞治疗,取得了良好的效果,现报告如下:
-
慢性疼痛基因治疗的研究现状与展望
疼痛是医学界的一个重要课题,许多疾病和创伤都伴随有疼痛存在.特别是晚期癌痛和慢性顽固性疼痛,不仅给患者带来躯体和精神上的痛苦,也给家庭和社会带来沉重的负担.有效的止痛治疗,尤其是对于晚期癌症和慢性顽固性疼痛病人的治疗,已经成为目前迫切需要解决的问题.
-
神经源性痛的机制研究进展
神经源性痛(neuropathic pain或neurogenic pain)是指由中枢或外周神经系统损伤或疾病引起的疼痛综合征,以自发性疼痛(spontaneous pain)、痛觉过敏(hyperalgesia)和痛觉超敏(allodynia)为特征.自发性疼痛表现为自发性、随机性和持久性的烧灼痛、绞痛、抽痛等异常感觉;痛觉过敏是由伤害性刺激引起的异常增强和延长的疼痛;痛觉超敏是指由非伤害性刺激引起的疼痛.
-
多发性神经病患者疼痛现象及可能机制
-
扣带回尾部参与疼痛过程:真实头颅模型激光诱发电位定位研究
-
偏头痛、丛集性头痛及健康志愿者生长抑素撤药诱发头痛的研究
-
Cystatin C做为人类疼痛的脑脊液生物学标记
-
弥散性伤害抑制控制缩短正常男性慢痛的时间
-
从第五届疼痛年会看中国疼痛医学的发展
-
静脉注射曲马多与硬膜外吗啡缓解胸廓切开术后疼痛的比较:安慰剂对照的双盲试验
曲马多可以缓解术后疼痛且导致呼吸抑制的危险性很小,其镇痛作用机理仅部分在于其所具有的阿片激动剂活性,因而我们研究了曲马多对胸廓切开术后疼痛的缓解作用.在这项随机双盲的试验中,单次快速静脉注射150mg曲马多(T组)与硬膜外注射吗啡相比较,首剂量为2mg,之后按0.2mg/h的速度持续注射(M组).每组患者可以通过病人自控镇痛(PCA)泵静脉注射吗啡.手术后定时记录疼痛评分、吗啡的消耗量、动脉血气、肺活量直至术后第一天的早8:00.两组患者的疼痛都得到了充分的缓解,两组间疼痛评分和PCA吗啡消耗量没有差别.术后2小时T组的动脉氧分压(PaO2)显著高于M组,而术后4小时M组的动脉二氧化碳分压(PaCO2)显著高于T组,其他呼吸上的差异不显著.我们认为,手术结束时单次给150mg曲马多与硬膜外注射吗啡在术后早期具有相同的镇痛效果.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |