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持续肋间神经阻滞对剖胸术后镇痛效果观察
目的:评价持续肋间神经阻滞对于剖胸术后的镇痛效果. 方法:40例剖胸手术病人随机分为两组,术后分别施行持续肋间神经阻滞镇痛(n=20)与病人自控镇痛(n=20),按Prince-Henry评分法,对术后3天内不同时段疼痛程度进行定量评估,并对两组病人术后因镇痛所致并发症进行比较. 结果:两组病人术后自觉疼痛减轻,持续肋间神经阻滞组术后平均疼痛评分(2.15±0.31)低于病人自控镇痛组(2.94±0.45,P＜0.05),而镇痛副反应更少. 结论:持续肋间神经阻滞操作简易直观,镇痛效果相对明显,更有助于术后呼吸功能恢复,减少术后并发症.
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持续肋间神经、胸膜阻滞镇痛的临床观察
目的探讨持续肋间神经、胸膜阻滞镇痛(简称"持续阻滞镇痛")的临床效果与实用价值.方法采用硬膜外导管直视下置于相应开胸切口的肋间神经旁及连同胸管一道置于胸腔,用0.25%布比卡因持续阻滞肋间神经与胸膜而达到镇痛效果,并与患者自控静脉镇痛(PCIA)进行对比.结果持续阻滞镇痛的结果与PCIA结果无显著差异,无不良反应,无并发症.结论持续阻滞镇痛方法简便、经济、安全、实用、效果好,为临床提供了一种新的胸外科术后镇痛方法.
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持续肋间神经阻滞应用于开胸术后镇痛
开胸手术后严重的疼痛是阻碍呼吸功能恢复以及引发并发症为常见原因.传统的镇痛方法如应用阿片制剂、持续硬膜外阻滞或自控镇痛(patient-controlled analgesia PCA,continuous-controlled analgesia CCA )等常发生低血压、恶心呕吐、嗜睡、尿潴留等并发症,并非安全有效的镇痛方法.我们连续对40例开胸手术病人随机分组分别施行持续肋间神经阻滞镇痛及CCA镇痛,并对其镇痛效果及副反应进行观察、评价,探讨镇痛机制.
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肋间置管持续肋间神经阻滞在胸外科手术后的应用研究
目的 探讨肋间置管持续肋间神经阻滞在胸外科手术后的应用效果.方法 选取我院2016年7月至2018年2月收治的80例胸外科手术患者,随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用肌肉注射盐酸曲马多或盐酸哌替啶进行镇痛,观察组予以肋间置管持续肋间神经阻滞进行镇痛.比较两组患者的镇痛效果和并发症情况.结果 观察组的PH评分、RR、HR、MAP均明显低于对照组(P<0.05),SaO2水平明显高于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率为5.0％,明显低于对照组的20.0％(P<0.05).结论 肋间置管持续肋间神经阻滞能够显著降低胸外科手术患者术后疼痛程度,提高术后镇痛效果,具有更低的术后并发症风险,值得推广应用.
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他山之石
1.肋间神经阻滞治疗肋骨骨折：是否准备好进入黄金期？
背景：肋骨骨折患者的镇痛治疗仍然是一种挑战。本研究的目的是评价我们使用的持续肋间神经阻滞（cinB）的有效性。虽然人们在使用这一技术，但有关其用途和有效性的文献很少。我们假设，持续肋间神经阻滞可以提供良好的镇痛效果，改善肺功能，并减少住院时间（los）。
