胃肠病学和肝病学杂志
Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology 위장병학화간병학잡지
- 主管单位: 郑州大学
- 主办单位: 郑州大学
- 影响因子: 1.02
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-5709
- 国内刊号: 41-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病胃轻瘫发病机制
糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis)是糖尿病患者常见的并发症,临床表现为恶心、呕吐、腹部不适、腹胀等症群,主要特点是胃扩张、胃蠕动减慢和排空延迟.
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胸苷磷酸化酶与肿瘤关系的研究进展
肿瘤的发生、发展是多种因素共同作用的结果.肿瘤血管形成在肿瘤生长、浸润和转移过程中具有重要的作用,它不仅可以实现瘤组织氧和养料的供给,而且为肿瘤细胞提供了播散转移的捷径.
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肝细胞癌变过程中IGF-Ⅱ异常及其表达机制研究进展
肝细胞癌变是多中心、多病因和多基因参与的复杂过程.本文对人胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)的基因组成、功能及在肝细胞癌变过程中异常表达机制与临床价值等作一综述.
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乳糜性腹水
乳糜性腹水是指乳状或奶油状的腹腔渗液,富含甘油三酯,是胸内和肠道淋巴液进入腹腔所致.乳糜性腹水临床发生率不高,国外[1,2]的临床观察显示其大约占住院病例的两万分之一(1:20000~1:100000).
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胃癌血行转移机制研究进展
胃癌是严重危害人民健康的疾病之一,发病率占消化系统恶性肿瘤的首位.我国胃癌死亡率为25.16/10万,占恶性肿瘤死亡率的23.35%,位居榜首.目前我国胃癌的防治现状是一高三低:发病率高:早期诊断率低;手术切除率低;5年生存率低[1].
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糖尿病胃肠功能紊乱发病机制及其治疗进展
糖尿病胃肠功能紊乱是糖尿病的常见并发症之一,糖尿病病人出现胃肠道症状者高达75%,主要症状为呕吐、便秘、腹泻、大便失禁.
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热休克蛋白与急性胰腺炎
热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs)又称热应激蛋白,是指细胞被应激诱导所新合成或合成增加的一组蛋白质[1].
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甘露糖结合蛋白基因突变与感染性疾病间关系的研究进展
甘露糖结合蛋白(mannose binding protein,MBP)或甘露糖结合凝集素(mannose binding lectin,MBL),是一种钙依赖性糖结合蛋白,属于凝集素家族,可与甘露糖残基结合,参与细胞表面识别,广泛存在于人的肝脏和血液中,是天然免疫(innate immunity)的重要组成部分.MBP的功能及基因结构和感染性疾病的关系近年来倍受关注.
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拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的随机对照研究
目的用随机对照临床试验研究拉米夫定对失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者生存率、肝功能生化指标、并发症及乙肝病毒学的影响.方法107例患者随机分为治疗组(n=59)和对照组(n=48).治疗组服用拉米夫定每日100毫克,对照组服用复方益肝灵每次四片,每日三次.结果治疗组中位随访时间96周(17~161周),对照组为93周(12~160周),52周时治疗组HBVDNA转阴率78.7%(37/47),伴血清白蛋白显著升高,胆红素和谷丙转氨酶下降,P<0.05.治疗组两年生存率为75.70%,对照组40.48%,P<0.05.原发性肝癌发生率分别为8.5%和22.9%,P<0.05.治疗组52周后11例(29.7%)HBV DNA转阳性,肝功能下降.结论拉米夫定能改善乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的肝功能,延长生存期,但长期疗效有限,应寻求更有效的治疗措施.
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淋巴细胞计数联合HBV-DNA定量检测在早期诊断重症肝炎及判断预后中的意义
目的探讨淋巴细胞计数联合HBV-DNA定量检测在预示重症肝炎趋势、诊断早期重症肝炎及判断预后中的意义.方法选择初诊慢性乙型肝炎(中度)65例,根据病情终演变情况分成慢性乙型病毒性肝炎(重度)组和重症肝炎组,观察两组淋巴细胞计数和HBV-DNA负荷量变化情况.结果慢性乙型病毒性肝炎(重度)组患者中仅有4例患者血淋巴细胞计数在病情演变中出现低于正常值情况,但患者血HBV-DNA负荷量较高.重症肝炎组中17例患者在病情演变为重症肝炎前血淋巴细胞计数出现低于正常值情况,仅1例患者始终正常,但患者HBV-DNA负荷量均为阴性.重症肝炎组和慢性乙型肝炎(重度)组淋巴细胞计数平均值分别为0.8±0.12×109/L和1.3±0.34×109/L,两组比较有显著差异(P<0.05).18例重症肝炎患者在淋巴细胞减少平均7.7±2.1天后出现明显重症肝炎临床症状和体征.结论淋巴细胞计数联合HBV-DNA定量检测有助于预测慢性乙型病毒性肝炎(中度)的发展趋势、在早期诊断重症肝炎中有重要意义.
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乙型肝炎病毒表面抗原对T淋巴细胞增殖的刺激作用
目的探讨HBsAg对机体的免疫刺激作用.方法用流式细胞术检测HBsAg对HBV转基因小鼠树突状细胞(DC)免疫表型和ALT的影响,用3H-TdR掺入法观察HBsAg对正常BALB/c小鼠特异性T淋巴细胞增殖的影响.结果HBsAg可增强HBV转基因小鼠DC免疫表型的表达并伴有清除病毒所引起的肝损伤(P<0.05),诱发正常BALB/c小鼠T淋巴细胞特异性增殖(P<0.05).结论HBsAg可增强DC的抗原提呈能力,诱导细胞免疫反应,可望作为治疗慢性持续性HBV感染的药物之一.
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重症布-加综合征的诊断与治疗
目的探讨重症布-加综合征的诊断标准与治疗方案.方法对我院治疗的126例重症布-加综合征病人的临床资料进行回顾性分析.介入治疗10例,均行经皮肝穿肝静脉球囊导管扩张成形和内支架置入;手术治疗102例,其中行肠系膜上静脉-下腔静脉人工血管C型架桥术68例,脾静脉-颈内静脉人工血管架桥术33例,肠系膜上静脉-颈内静脉人工血管架桥术1例;介入加常规手术治疗14例,采用Seldinger技术行下腔静脉球囊导管扩张成形和内支架置入后行肠系膜上静脉-下腔静脉人工血管C型架桥术或改良脾-肺固定术.结果围手术期死亡6例,随访120例,随访时间6个月~7年,效果优者89例(74.2%),良者31例(25.8%).结论提出了重症布-加综合征的诊断标准,不同的病变类型应采取不同的治疗方法.
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肝脏肿瘤及炎症患者血清TSGF的检测及临床意义
目的评价血清肿瘤相关物质(TSGF)在肝脏恶性肿瘤诊断中的临床意义.方法以正常人、急或慢性肝脏炎症和肝脏良性肿瘤患者作对照,测定了肝脏恶性肿瘤患者血清TSGF的含量.结果恶性肿瘤患者血清TSGF的水平明显高于正常对照组、慢性炎症组(P<0.01)及良性肿瘤组(P<0.05),而与急性炎症组无明显差异(P>0.05).结论TSGP是鉴别良性和恶性肿瘤的可靠指标,对肝脏恶性肿瘤的诊断有一定的临床价值.
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氧化苦参碱治疗慢性乙肝肝纤维化的临床研究
目的探讨氧化苦参碱对慢性乙肝肝纤维化的临床疗效.方法经肝组织病理检查筛选98例慢性乙肝肝纤维化病人,用氧化苦参碱100mL静滴,6月后观察其HBV-DNA定量,血清HA、LN、PCⅢ及肝组织病理变化.并设54例对照组进行比较.结果与对照组比较,治疗组病人HBV-DNA阴转率高于对照组,其HA、LN、PCⅢ均较对照组明显降低,肝组织病理检查,肝纤维化程度明显减轻,减轻程度明显高于对照组.结论氧化苦参碱通过其抗病毒,稳定肝细胞膜,抑制贮脂细胞增生,减少细胞外基质(ECM)的形成,而起到有效的抗纤维化作用.
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血清β2微球蛋白、凝血酶原活动度与慢性乙肝分度的关系研究
目的研究血清β2微球蛋白与慢性乙肝分度的关系.方法67例慢性乙肝按2000标准[1]分为轻、中、重度3组,用放免法测定患者血β2微球蛋白水平,同时测定凝血酶原活动度(PTA).结果血清β2微球蛋白值随肝功能损伤程度的加重而升高,且与PTA呈负相关.结论血清β2微球蛋白可作为肝脏损伤诊断的辅助指标,对评价慢性乙肝病情有重要意义.
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肝硬化患者血清载脂蛋白APO-A-I及APO B100变化的临床意义
目的评价肝硬化患者血清载脂蛋白APO-A-I及APO B100的变化的临床意义.方法对50例健康人及93例肝硬化患者的载脂蛋白APO-A-I,APO B100用免疫透射比浊法测定.结果肝硬化患者APO-A-I显著下降(P<0.05),且由Child A级到Child C级逐渐下降,与血清总胆红素和白蛋白分别呈显著负相关和正相关(r=-0.67及r=0.46,P<0.05).APO B100则无上述典型变化.结论载脂蛋白APO-A-I可作为肝硬化患者肝功能评价的重要指标.
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检测血小板计数及血清纤维连接蛋白对评价肝硬化病情的意义
目的研究血小板计数及血清纤维连接蛋白对评价肝硬化病情的意义.方法对63例肝硬化病人按Child-Pugh分级,采用免疫比浊法分别测定其血清Fn水平,并在日本MEK-8118K全自动血液分析仪上对其进行血小板计数,与61例健康对照比较.结果肝硬化组PLT、Fn检测值明显低于正常对照组(P<0.01),且随着肝硬化病情的加重,PLT、Fn呈渐进性下降,差别有显著意义.结论血小板计数、血清Fn水平测定可作为诊断肝硬化的一种补充指标,对筛查肝硬化有一定价值,并对肝硬化病情评估有重要意义.
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安体舒通抗肝纤维化作用实验性研究
目的研究和评估安体舒通对实验性大鼠肝纤维化的防治作用,探讨其抗肝纤维化作用的可能机制.结果将雄性Wistar大鼠80只随机分为正常对照组(A组,16只),肝纤维化模型组Ⅰ(B组,54只),安体舒通治疗组Ⅰ(C组,10只),采用CCl4复合因素造模,治疗组于造模同时予安体舒通每日100 mg@kg-1@mL-1灌胃,6周末造模成功处死C组大鼠,同时随机处死A组及B组大鼠各8只;对B组剩下大鼠行二次随机分组,分为模型对照组Ⅱ(D组,12只),安体舒通治疗组Ⅱ(E组,10只),E组于第7周开始给予安体舒通治疗,10周末处死大鼠.检测大鼠肝功能,血清透明质酸(HA),层粘蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PCⅢ),Ⅳ型胶原(CIV);免疫组化法检测肝组织基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)的表达.结果C组与B组比较,血清ALT、AST、HA、LN、CIV、PCⅢ均显著降低(P<0.01),TIMP-1活性明显降低(0.34±0.05 vs 0.45±0.05,P<0.01).E组与D组相较,TIMP-1活性亦有明显降低(0.31±0.07 vs 0.42±0.06,P<0.01).结论安体舒通对肝纤维化有一定预防作用,并可能通过抑制TIMP-1活性表达而促进肝细胞外基质降解.
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小鼠高、低转移性肝癌3号染色体微卫星不稳定性的研究
目的了解小鼠高、低转移性肝癌细胞系Hca/16A3-F(F)和Hca/A2-P(P)发生微卫星不稳定性(MSI)情况,探讨它们与肝癌发生及转移之间的关系.方法随机选择3号和4号染色体上10个多态微卫星标记,采用聚合酶链式反应-简单重复序列多态性(SSLP)和单链构象多态性(SSCP)方法对F和P细胞系进行分析.结果F和P细胞系有信息的微卫星位点其等位基因与C3H小鼠相同,且存在多位点MSI.结论该肝癌细胞系3号染色体的MSI在肝癌发生中起重要作用.
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树突状细胞融合瘤苗的体内抗肝癌效应
目的观察小鼠脾树突状细胞(DC)与肝癌H22细胞融合瘤苗体内诱导抗肿瘤免疫反应.方法采用细胞因子诱导、CD11c磁珠标记、MACS分选等技术与传统的聚乙二醇(PEG)法相结合制备DC与H22细胞融合瘤苗,进行致瘤性和诱导CTL活性检测.体内抗肿瘤实验分免疫保护组和免疫治疗组两大组,观察融合瘤苗对肿瘤的免疫保护和治疗作用.结果1.融合瘤苗接种于小鼠体内未见肿瘤形成,脾、肺和肝等器官未出现肿瘤病变.2.接种活融合瘤苗的免疫小鼠针对H22细胞的脾CTL活性明显高于对照组小鼠(P<0.01).3.在免疫保护组,经融合瘤苗免疫的小鼠,肿瘤潜伏期较对照组明显延长(P<0.05),肿瘤大小和肿瘤重量均明显小于对照组(P<0.05).4.在免疫治疗组,用融合瘤苗治疗的荷瘤小鼠,肿瘤大小明显小于对照组(P<0.05).结论1.DC与H22细胞的融合瘤苗无体内致瘤性,已失去其亲本H22细胞的恶性生长特征,安全可靠.2.融合细胞能明显激活小鼠脾特异性的CTL,提示已获得亲本DC提呈抗原的功能.3.融合瘤苗对H22细胞的攻击有明显的抵抗作用.4.融合瘤苗治疗荷瘤小鼠有一定的抑瘤效应,而以抵抗肿瘤攻击的免疫保护作用较为显著.
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复方红景天干预大鼠肝纤维化作用的实验研究
目的从血清、组织、分子等水平探讨复方红景天抗大鼠肝纤维化的作用及其可能的机制,为抗肝纤维化研究提供新的选择.方法用四氯化碳皮下注射法诱导SD大鼠肝纤维化模型,同时给予复方红景天颗粒口服进行干预性治疗,观察大鼠肝功能,血清纤维化相关酶活性ALT、AST、β-NAG、MAO,血清肝纤维化指标PCⅢ、CIV、HA以及肝组织羟脯氨酸含量和病理学变化,同时检测复方红景天对大鼠肝组织TGFβ1、Ⅰ型前胶原mRNA表达水平的影响.结果口服复方红景天可改善大鼠肝功能,降低血清PCⅢ、CⅣ、HA水平,抑制β-NAG、MAO的活性,降低肝组织羟脯氨酸含量,明显改善大鼠肝组织病理变化,并降低大鼠肝组织TGFβ1、Ⅰ型前胶原mRNA的表达水平.结论复方红景天可能通过抑制TGF β1、Ⅰ型前胶原mRNA的表达从而减少胶原合成、保护肝细胞等机制有效干预CCl4诱导的大鼠肝纤维化,值得深入研究.
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PDGF-BB对肝星状细胞表达MMP-2及TIMP-1的影响
目的探讨血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)对体外培养大鼠肝星状细胞(HSC)表达基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的影响.方法原位灌流分离HSC,体外培养激活,用PDGF-BB干预,采用半定量RT-PCR方法检测各组MMP-2、TIMP-1 mRNA的表达情况.结果PDGF-BB干预组TIMP-1 mRNA的表达较对照组明显增强(P<0.01),且随着干预时间的延长其表达逐渐增强(P<0.01);而PDGF-BB干预组MMP-2表达与对照组无明显差异(P>0.05).结论PDGF-BB促进肝纤维化与其引起HSC表达TIMP-1增强有关.
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辛伐他丁对大鼠肝贮脂细胞增殖周期和胞内钙浓度的影响
目的观察辛伐他丁对大鼠肝贮脂细胞增殖周期以及胞内Ca2+浓度的影响.方法采用酶灌流法分离大鼠肝贮脂细胞,20%血清和10ng/mL PDGF诱导培养肝贮脂细胞,应用流式细胞仪检测肝贮脂细胞增殖周期,Fura/AM荧光法测定胞内Ca2+浓度.结果1~20 μmoL/L辛伐他丁可阻止血清和PDGF诱导大鼠肝贮脂细胞由G1期进入S期,降低肝贮脂细胞S期比、PⅠ值和DNA含量,与对照组比较有显著性差异(P<O.05).同时,1~20μmoL/L辛伐他丁可明显降低血清和PDGF诱导培养的肝贮脂细胞胞内Ca2+浓度,不呈剂量依赖性,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).同时加入10 mmoL/L甲羟戊酸可逆转辛伐他丁对大鼠肝贮脂细胞增殖周期以及胞内Ca2+浓度的影响.结论辛伐他丁可抑制大鼠肝贮脂细胞增殖生长,并降低肝贮脂细胞胞内Ca2+浓度,其机制与辛伐他丁抑制甲羟戊酸途径有关.
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肝脏干细胞调控机制的研究进展
肝脏干细胞在正常肝脏中处于静息状态,但当肝脏受到严重损伤和或肝细胞的再生能力受到抑制时,肝脏干细胞便活化、增殖并分化为成熟肝细胞及胆管细胞以发挥代偿作用.
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不同来源干细胞向肝系细胞转化的研究进展及应用前景
干细胞是一种具有多向分化潜能和自我复制功能的早期未分化细胞,特定条件下可以分化为不同的功能细胞,形成多种组织和器官.
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人脐血干细胞的研究现状
干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞,是形成生命机体各种组织器官的起源细胞.干细胞技术是生命科学技术领域重要的技术之一,能够将细胞衍生成各种不同类型的细胞及其组织,从而产生一些全新的治疗技术,如干细胞移植、组织器官再造和基因治疗等,使人们能用自身或他人的健康干细胞及其衍生组织器官,来替代病变或衰老的组织器官.
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骨髓间充质干细胞多能性的研究进展
骨髓中除了造血干细胞(hematopoietic stem cells,HSCs)以外,还存在着另外一类干细胞,即间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs).
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骨髓干细胞向肝系细胞分化的研究
干细胞是一类具有无限或较长的自我更新和增殖分化能力的细胞,且具不对称分化性,其子代可能是基因型、表现型与自身完全相同的细胞,也可能是向前分化了的细胞.
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妈咪爱与利巴韦林联合治疗婴幼儿病毒性肠炎
我科于2000年9月~2001年1月,采用益生菌制剂"妈咪爱"与利巴韦林联合治疗婴幼儿病毒性肠炎50例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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20例原发性小肠肿瘤的诊治体会
原发性小肠肿瘤较少见,临床表现无特异性,诊断困难.但本病的并发症如出血、穿孔、梗阻,可表现为急性病,如不及时治疗可危及患者生命,因此应提高对本病的认识.现就我院自1985年9月至2002年9月共收治20例经手术证实的小肠肿瘤病人,结合文献作一临床分析.
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奥曲肽用于消化性溃疡并大出血止血治疗的评价
消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,是上消化道出血的常见的病因,约占所有病因的40%-50%.消化性溃疡并大出血是消化系常见的急诊,临床表现主要是呕血和黑粪,可迅速发生失血性休克而死亡.虽经积极治疗,病死率仍在3.8%左右.
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过敏性紫癜伴腹膜刺激征九例
过敏性紫癜累及胃肠道出现症状比较多见,而伴有急性膜膜炎少见.我院消化科、普外科、儿科自1995年-2002年共收治腹型过敏性紫癜伴急性腹膜炎9例.现报告如下.
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Stevens-Johnson综合征一例
患者男,12岁.因发热3天皮疹1天,外院予"APC,复方氨基比林,青霉素"退热抗感染治疗1天,皮疹加重,伴头痛,于2002年5月30目以"水痘并感染"入院.查体:T 41℃,P 121次/分,高热病容,颜面,耳后密布大小不等水疱疹,躯干部散在少许水疱疹,部分已结痂,颈软,双肺底闻及少许细湿罗音,心率121次/分,律整,心音有力,未闻及杂音.实验室检查:WBC 8.7×109/L,N 0.78.
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疤痕性幽门梗阻术后致梗阻性黄疸一例
患者,男,50岁.以上腹部胀痛,呕吐7天,加重1天为主诉入院.十二指肠溃疡病史5年.7天前患者上腹部出现胀痛,呕吐频繁,呕吐物内含有隔宿食物,呕吐后腹痛症状可减轻,未治疗、一天前加重来诊,查体、患者消瘦.
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以少见表现为始发症状的食道癌二例
例1男,63岁,农民.主因发作性右乳房针刺样痛1周于2000年7月20日就诊.患者无意中发病,院外按肋间神经痛治疗,症状时轻时重.查体:双乳房外观正常,无充血、肿胀,皮温正常,未触及硬结.
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特殊表现的原发性肝癌八例分析
原发性肝癌(PHC)的典型临床表现为临床医生所熟悉,但以特殊始发表现就诊时极易误诊,现将我们所见的特殊表现的8例PHC及有关文献报告如下.
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肝包囊虫病误诊为肝癌一例
患者男,21岁,学生,四川达州市人.因上腹不规则疼痛1年,剑突下剧痛4天,入住我院.既往无肝病史,无牛羊接触史.
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OMGE临床指南:成人肝硬化腹水的治疗
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OMGE应用指南:乙肝预防接种
编者:根据我们与OMGE(Wodd Organisation of Gastroen-terology)协商,World Organisation of Gastroenterology授权<胃肠病学和肝病学杂志>将其公布的临床指南和Po-sition Statements翻译成中文在本刊发表.为此我们组建了一个翻译组,该翻译组由中国医学科学院协和医科大学协和医院,复旦大学附属中山医院,中山大学附属中山医院,武汉大学附属人民医院,华中科技大学同济医院,第一军医大学南方医院,全军消化疾病研究所,郑州大学附属第二医院,郑州大学消化疾病研究所等单位的一些著名专家组成,译成的中文从2002年第四期始,将陆续刊登OMGE公布的临床指南.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |