胃肠病学和肝病学杂志
Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology 위장병학화간병학잡지
- 主管单位： 郑州大学
- 主办单位： 郑州大学
- 影响因子： 1.02
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-5709
- 国内刊号： 41-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清AChE活性在急性胰腺炎病情及预后评估中的意义
目的 探讨血清乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)活性对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病情及预后评估的临床意义.方法 收集2015年4月-2016年10月在川北医学院附属医院住院治疗的AP患者及同期健康体检者的临床资料,并采集研究对象入院时空腹血清以检测AChE活性.分析影响AChE活性的临床因素,采用受试者工作特征曲线分析AChE活性与疾病严重程度及预后关系.结果 与健康对照者比较,AP患者血清AChE活性显著下降,与白蛋白含量呈明显负相关.当其值＜8.05 IU/L时,其鉴别重症AP的敏感度和特异度分别是70.6％和90.0％,曲线下面积为0.786;当其值＜6.8 IU/L时,预测死亡的敏感度和特异度分别是100％和93.0％,曲线下面积为0.978.结论 血清AChE活性可作为评估AP病情严重程度及预测死亡的生物标志物.
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慢性乙型肝炎患者不同免疫状态及抗病毒治疗早期外周血NK细胞亚群变化特点
目的 观察慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者不同免疫状态下外周血NK细胞亚群特点,比较聚乙二醇干扰素及核苷(酸)类似物抗病毒治疗早期外周血NK细胞亚群变化差异.方法 收集门诊不同免疫状态下的CHB患者81例,其中免疫耐受期(immune-tolerance phase,IT)患者22例,免疫活化期(immune-activation phase,IA)患者52例,非活动携带组(inactive carry phase,IC)7例,同时纳入健康志愿者(healthy controls,HC)39例作为对照.对27例符合抗病毒治疗标准的患者进行抗病毒治疗,并完成随访.其中22例采用核苷(酸)类似物治疗,5例采用聚乙二醇干扰素治疗.流式细胞术检测患者抗病毒治疗0周、4周、8周、12周及24周外周血NK细胞亚群的比例.结果 免疫耐受组、非活动携带组NK细胞总数较健康对照组明显上升(P＜0.05).非活动携带组CD56dim NK细胞比例较健康对照组升高(P=0.02).免疫耐受组及免疫活化组患者外周血CD56brightNK细胞以及CD56bright/CD56dim NK比值与健康对照组相比均明显升高(P＜0.05);比较CHB患者聚乙二醇干扰素及核苷(酸)类似物抗病毒治疗各时间点外周血NK亚群比例发现,CD56dim NK细胞比例无明显差异.聚乙二醇干扰素组CD56bright NK细胞比例在8周、12周、24周时明显高于核苷(酸)类似物组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外周血NK细胞亚群可能与慢性HBV持续感染相关.在抗HBV治疗过程中,聚乙二醇干扰素可能通过上调CD56bright NK细胞发挥免疫调节作用.
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自发性细菌性腹膜炎易感因素的研究
目的 探讨肝硬化患者发生自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的易感因素.方法 选取2014年6月-2016年6月在武汉大学人民医院消化内科住院治疗且符合纳入标准的肝硬化SBP患者45例,选择同期住院的肝硬化非SBP患者45例,收集并分析两组患者的临床资料.结果 有SBP感染史的患者再次发生SBP的风险是无SBP感染史患者的2.574倍(OR=2.574,95％ CI:1.534 ～6.386);年龄＞60岁的肝硬化腹水患者发生SBP的风险是年龄≤60岁的肝硬化腹水患者的1.019倍(OR=1.019,95％ CI:1.022 ～1.178);有消化道出血患者发生SBP的风险是无消化道出血患者的1.795倍(OR=1.795,95％CI:1.139～5.112).结论 肝硬化患者发生SBP的易感因素有SBP感染史、年龄＞60岁及消化道出血.
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紧密连接蛋白Occludin及ZO-1在根除幽门螺杆菌慢性胃炎组织中的表达
目的 观察闭锁蛋白(Occludin)及闭锁小带蛋白(zonula occludens-1,ZO-1)在根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.py-lori)慢性胃炎组织中的表达变化,探讨其与患者临床病理及预后的关系.方法 采用免疫组织化学法检测H.pylori阴性正常人(25例)、根除H.pylori前后慢性浅表性胃炎(30例)及慢性萎缩性胃炎(30例)患者胃窦黏膜标本中Occludin、ZO-1的蛋白表达.结果 H.pylori阴性的正常人胃黏膜Occludin、ZO-1蛋白表达较H.pylori阳性慢性胃炎患者高,差异有统计学意义(P＜0.05),H.pylori阳性的慢性浅表性胃炎组织Occludin及ZO-1蛋白表达较慢性萎缩性胃炎增强,差异有统计学意义(P＜0.05);H.pylori根除治疗后,慢性浅表性胃炎组织中Occludin及ZO-1表达量较治疗前增强(P＜0.05),慢性萎缩性胃炎组织Occludin、ZO-1表达无明显变化(P＞0.05);H.pylori未根除患者,Occludin及ZO-1蛋白变化差异无显著性(P＞0.05).结论 H.pylori阳性的慢性胃炎患者胃黏膜屏障受损,萎缩发生前根除H.pylori治疗可提高Occludin及ZO-1蛋白表达,进而修复H.pylori引起的胃黏膜损伤.
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肠道菌群在非酒精性脂肪性肝病中的作用
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是我国常见的慢性肝病之一.近年来该病发病率迅速增加,并呈低龄发病状态.NAFLD与2型糖尿病、心血管疾病及肝硬化等密切相关.NAFLD是一种病理疾病谱,包括从相对良性的脂肪变性到与炎症、纤维化、坏死相关的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH).NASH患者发展为肝硬化和需要进行肝移植的肝衰竭风险升高.肠道菌群具有调节能量代谢和脂质沉积的作用,表明其与肥胖及代谢性疾病的发生密切相关.越来越多的证据表明,肠道菌群在NAFLD发病中起重要作用.本文就肠道菌群在NAFLD发病中的作用作一概述,为其预防、治疗及干预措施提供依据.
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溃疡性结肠炎药物治疗的研究进展
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,Uc)作为一种自身免疫性疾病,其发生及发展机制尚未明确,但相关研究表明免疫因素在UC发生、发展及愈后的过程中起重要作用.关于UC的治疗,临床常用的方法是药物治疗,其中免疫抑制剂及生物制剂在中、重度UC的治疗中起重要作用.本文主要对近年来国内外有关新型免疫抑制剂及生物制剂在UC治疗方面的疗效作一概述.
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熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化应答标准及预后模型
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是免疫介导的以肝内中小胆管进行性破坏为特征的慢性肝脏疾病,终可进展为肝纤维化、肝硬化.熊去氧胆酸(UDCA)是唯一被推荐用于治疗PBC的药物,它能够改善患者的肝脏生化学指标和延缓组织学进展.然而,如何判断治疗效果及预测患者预后,仍然是临床亟待解决的问题.基于此,巴塞罗那标准、巴黎Ⅰ标准、鹿特丹标准、爱媛标准、巴黎Ⅱ标准、多伦多标准及Mayo评分、GLOBE评分等模型相继建立,用于评估PBC患者对UDCA治疗的应答情况及预后.本文就目前存在的应答标准及预后评分模型作一概述.
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老年肝炎特点的研究进展
老年肝炎发病率呈上升趋势,男性多于女性.老年肝炎有起病缓、病情重、进展快、临床表现复杂、并发症多、治疗难度大、病死率高等特点.以老年病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、酒精性肝病等为主.掌握老年肝炎的特点,积极地预防,正规地治疗是重中之重.参阅近年来国内外发表的相关文献,就老年肝炎的发病特点、临床特点、各型肝炎的特点作一概述.
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恶性腹水的治疗新观点
恶性腹水是由各种恶性肿瘤引起的腹水,预后差,平均生存期约20周.恶性腹水常见于卵巢癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、食管癌、结肠癌等.原发病灶不同,预后存在明显差异,以胃肠道来源的恶性腹水预后差,生存期仅12 ～ 20周.由于恶性腹水形成原因多,发病机制复杂,临床上治疗非常困难.本文将对恶性腹水的相关治疗进展作一概述.
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胃癌患者CA19-9明显升高1例报道并文献复习
本文报道1例胃腺癌患者,临床表现为腹痛、腹胀.腹部CT示胰腺周围积液,实验室检查CA19-9明显升高,初误诊为急性胰腺炎伴麻痹性肠梗阻,后经胃镜诊断为腺癌.该病例提示CA19-9明显升高患者应结合病史、影像及内窥镜综合判断,以免误诊.
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急性肠系膜上动脉栓塞1例介入诊疗分析并文献复习
急性肠系膜上动脉栓塞(supenor mesenteric artery embolization,SMAE)起病急,预后差,诊断困难,临床死亡率高,其治疗方法缺乏权威的指南与共识.现报道经介入治疗恢复血流的急性SMAE 1例.
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小肠间质瘤伴消化道出血1例并文献复习
小肠间质瘤(small intestinal stromal tumor,SIST)是一种临床少见病,起病隐匿,缺乏特异性临床表现,早期诊断困难,需借助各种辅助手段提高诊断率,但终确诊要依靠组织及免疫组化检测.本文报道1例SIST,并做文献复习.
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TM6SF2rs58542926E167K单核苷酸多态性与肝硬化、肝细胞癌易感性的关系
跨膜蛋白6超家族成员2(transmembrane 6 superfamily member 2,TM6 SF2)位于第19号染色体上,主要表达于小肠及肝脏,参与脂质的调控.rs58542926处基因突变致其编码的蛋白表达降低.研究显示,TM6SF2 rs58542926 E167K单核苷酸多态性与肝内脂质含量、血清肝酶含量及肝纤维化均有相关性,是非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的独立危险因素.近研究发现,TM6SF2 rs58542926 E167K单核苷酸多态性与肝硬化及肝细胞癌也具有一定相关性.
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消化道肿瘤中的肝细胞生长因子受体信号靶向治疗研究进展
肝细胞生长因子受体(c-Met)信号在促进肿瘤细胞增殖、转移、侵袭和肿瘤血管生成中扮演重要的角色.多种消化系统肿瘤被证实与c-Met的异常表达相关.c-Met靶向治疗成为抗肿瘤治疗中的一大热点,但c-Met抑制剂耐药性普遍存在,其分子机制包括c-Met本身或下游信号蛋白的基因突变、其他膜受体信号的旁路补偿机制、中性粒细胞c-Met信号的非特异性抑制.随着生物技术的进步,抗体-药物偶联物、双特异性抗体及CAR-T细胞治疗逐渐成为肿瘤靶向治疗的新手段.本文对消化道肿瘤靶向治疗中的c-Met信号通路、c-Met抑制剂、c-Met抑制剂耐药性及靶向治疗的新手段作一概述.
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非酒精性脂肪性肝病相关肝细胞癌的发病机制及FXR和OCA的研究进展
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)进展为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发病机制是相当复杂的,其中涉及多个方面,包括高胰岛素环境、细胞学机制、遗传多态性等.为预防NAFLD进展为HCC,干预和治疗NAFLD是必然的选择.法尼醇X受体(Farnesoid X receptor,FXR)的活化可以改善NAFLD的组织学特征.作为FXR激动剂奥贝胆酸(Obeticholicacid,OCA)又名6-乙基鹅去氧胆酸,是目前一种治疗NAFLD的新药物.本文就NAFLD相关HCC发病机制、FXR和OCA的研究进展作一概述.
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YAP、TAZ在大肠息肉中的表达及临床意义
目的 检测YAP、TAZ在大肠息肉中的表达并探讨其临床意义.方法 分别选取28例大肠增生性息肉组织、28例大肠腺瘤性息肉组织、32例大肠癌组织及24例正常大肠黏膜组织,采用免疫组化Envision两步法检测两种蛋白在4种组织中的表达情况.结果 YAP、TAZ在正常大肠组织、大肠增生性息肉组织、大肠腺瘤性息肉组织及癌组织的表达率逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05);二者的表达与大肠腺瘤性息肉有蒂无蒂及大小有关(P＜0.05);二者在大肠腺瘤性息肉组织中的表达呈正相关(r=7.582,P ＜0.05).结论 YAP、TAZ的表达率与大肠息肉的严重程度关系密切,检测大肠息肉组织中的YAP、TAZ蛋白的表达水平有助于早期发现大肠癌.
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快速进入高海拔地区对大鼠小肠肠神经系统-Cajal间质细胞—消化道平滑肌网络超微结构的影响
目的 探讨快速进入高海拔地区大鼠小肠动力紊乱发生过程中,肠神经系统(enteric nervous system,ENS)-Cajal间质细胞(interstitial cell of Cajal,ICC)-消化道平滑肌(smooth muscle cell,SMC)网络超微结构的改变,及其作用机制.方法 选取50只SD大鼠,以低海拔地区(海拔400 m)为对照组(10只),并以进入高海拔地区(海拔4 300 m)后的时间节点依次分为1d、3d、7d和14 d组,每组10只.应用电子显微镜观察小肠ICC细胞的微观结构变化,以双重免疫荧光组织化学染色法,用c-kit标记ICC,将其与胆碱乙酰转移酶抗体(ChAT)及神经型一氧化氮合酶抗体(nNOS)双标记观察其表达变化.结果 电镜下可见急进高原后,大鼠小肠ICC细胞之间,ICC与SMC之间的缝隙连接明显减少,ICC内细胞器减少并出现凋亡小体等,尤以3d组显著.免疫荧光双标记结果显示,大鼠氮能神经元表达量于3d组显著上升(P＜0.05),而胆碱能神经元表达量则显著下降(P＜0.05),ICC网络围绕着胆碱能/氮能神经网络,受兴奋性/抑制性神经元支配,呈对应变化,同样在3d组表达量降到低(P＜0.05).结论 ENS-ICC-SMC网络结构在快速进入高海拔地区小肠动力紊乱过程中发挥重要作用,胆碱能/氮能神经元的兴奋性发生对应性改变,并通过对ICC细胞功能的干预调控胃肠动力.
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回顾性分析麦克尔憩室患者并发憩室外肠道病变
目的 研究麦克尔憩室(Meckel's diverticulum,MD)患者并发憩室外肠道病变情况,旨在指导临床早期诊断,降低误诊、漏诊率.方法 收集2000年1月-2015年1月在中国人民解放军空军总医院消化内科住院并终确诊为MD的患者102例,对临床资料进行回顾性分析.结果 MD患者中男性较女性多见,其中消化道出血为常见的并发症,消化道出血39例(38.24％),肠梗阻31例(30.39％),麦克尔憩室炎17例(16.67％),肠穿孔13例(12.75％),合并其他畸形2例(1.96％).结论 MD常并发消化道出血、肠梗阻、憩室炎等,提高对MD并发症的认识,有利于对疾病的早期诊断.
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新生儿坏死性小肠结肠炎腹部B超表现与临床转归的关系
目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)腹部B超表现预测临床转归的应用价值.方法 选取2013年7月-2015年1月西安工会医院收治的NEC患儿共63例,根据修正Bell-NEC分级诊断标准分为疑似组(42例)及确诊组(21例),并根据临床转归分为内科治疗组(40例)及手术组(23例).比较患儿腹部B超与X线平片的阳性检出率、准确度、特异度、灵敏度.结果 以上全部63例患者,第1次腹部超声阳性检出率(73.8％)及12 h后复查阳性检出率(79.3％)均高于X线平片(68.9％、71.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).比较腹部B超第1次检查与复查灵敏度、特异度、准确度,差异有统计学意义(P＜0.05).在确诊组,腹部超声对肠壁积气(preumatosis vntestinalis,PI)、门静脉积气(portal venous gas,PVG)的检出率要高于X线平片,差异有统计学意义(P＜0.05).腹部超声显示肠管扩张、肠壁增厚及腹腔积液(透声差)在手术组的发生率要高于内科治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹部X线平片显示肠管扩张多见于手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹部B超对PVG、肠管扩张检出率高于X线平片,且腹部超声无放射性损伤,可以反复检查,能直视肠道蠕动及腹腔液体等,在NEC早期诊断中,较X线平片诊断结果更确切.超声显示肠管扩张、肠壁增厚及腹腔积液在手术组的发生率高,多预示临床转归不良.其结果可以作为预测临床转归的参考指标.
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Survivin蛋白和p53蛋白在结直肠癌中的表达及其对预后的影响
目的 探讨p53蛋白及Survivin蛋白在结直肠癌中的表达及其与结直肠癌病理参数的相关性和对预后的影响.方法 选取行结直肠癌根治术的患者45例,术后随访5年,对照组选取因穿孔、肠梗阻等疾病切除结直肠的患者25例,蜡块切片后行免疫组织化学方法检测Survivin和p53蛋白的表达情况.结果 Survivin蛋白在结直肠癌组织中的表达明显高于对照组(P＜0.05),且其蛋白的表达与组织学分型、T分期和淋巴结转移数量有关(P＜0.05).p53蛋白在结直肠癌组织中的表达明显高于对照组(P＜0.05),且其蛋白的表达与T分期、淋巴结转移数量和脉管浸润有关(P＜0.05).Survivin蛋白、p53蛋白在结直肠癌组织中的表达呈正相关(r=0.601,P＜0.05).p53蛋白、Survivin蛋白阳性表达组术后5年生存率均低于阴性表达组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Survivin蛋白及p53蛋白的高表达影响结直肠癌的发展、浸润及转移,且与结直肠癌根治术后的预后相关.
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英夫利西治疗克罗恩病的疗效综合评估与研究
目的 评估英夫利西(Infliximab,IFX)对克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者的临床症状、黏膜愈合、营养状况、精神状况的综合疗效.方法 收集2011年8月-2016年10月接受IFX治疗的CD患者的临床资料,包括实验室指标、CD活动指数(CDAI)、CD简化内镜评分(SES-CD)、营养状况(NRS-2002、PG-SGA)、精神状况(SAS、SDS评分)、生活质量(IBD-Q)等.结果 治疗后0周、6周临床缓解率分别为68.2％、100％,14 ～ 30周时88.9％患者维持临床缓解,38～ 54周时100％维持临床缓解.14 ～ 30周时深度缓解率为16.7％,38～54周时深度缓解率为80.0％.根据PG-SGA评分,治疗前81.8％属重度营养不良,38～ 54周时,60.0％患者营养良好,无营养风险.治疗前40.9％患者伴有焦虑,54.5％患者伴有抑郁,治疗后6周内SAS、SDS评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),14 ～54周时患者在维持临床缓解的同时保持无抑郁、无焦虑状态,治疗后IBD-Q评分与治疗前相比显著增加(P＜0.05).结论 IFX可早期诱导并维持CD患者临床缓解,长期治疗可诱导、维持深度缓解,CD患者抑郁、焦虑发生率高,生活质量低,早期临床缓解可明显改善患者精神状况,提高生存质量.
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表观遗传结合免疫治疗—肿瘤治疗的新策略
表观遗传异常频繁发生于各种肿瘤,表观遗传改变可能成为肿瘤的诊断、预后和化疗敏感性的标志物.DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA能够调控许多基因的表达,且这些表观遗传学改变在一定条件下逆转,为肿瘤的治疗提供新的机遇.近年来,随着对免疫耐受机制的深入研究,针对免疫检查点的抗体应运而生,以CTLA-4、PD-1、PD-L1抗体为代表的“免疫检查点阻断治疗”取得了突出的进展.肿瘤细胞通过表观遗传调控,直接或间接下调肿瘤细胞与宿主免疫系统相互作用的关键分子的表达,影响免疫系统识别或损害免疫系统的活性.因此,表观遗传治疗结合免疫检查点阻断治疗有望获得进一步的突破.
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miR-29a调控HDAC4促肝癌细胞增殖和转移的机制研究
目的 检测miR-29a在肝癌中的表达,探讨其对肝癌细胞增殖及细胞周期的影响.方法 收集40例肝癌及癌旁组织标本,实时荧光定量PCR法检测miR-29a表达;选取肝癌细胞株HepG2,经转染miR-29a mimic后,采用CCK-8法检测增殖曲线,流式细胞仪检测细胞周期及Western blotting实验分析其可能作用机制.结果 与癌旁组织相比,肝癌组织中miR-29a表达明显下调(P＜0.05);在肝癌细胞株HepG2中上调miR-29a表达后可抑制肿瘤细胞增殖,引起G,期阻滞,上调HDAC4表达后这一现象可逆转.结论 肝癌中miR-29a显著低表达,并可能通过靶向调控HDAC4表达导致肝癌细胞增殖异常和周期阻滞.
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Arginase-1、 Glypican-3、 HepPar-1在肝细胞癌中的表达及意义
目的 研究肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝脏良性病变组织中精氨酸酶-1(arginase-1,Arg-1)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(glypican-3,GPC-3)、肝细胞抗原(Hep-1)的表达情况,探讨三种抗体及其他临床病理参数与肿瘤预后的相关性.方法 回顾性分析156例HCC患者及146例肝脏良性病变患者的临床病理特征,免疫组织化学方法检测三种抗体的表达,并结合HCC患者随访资料行临床病理学参数与预后关系分析.结果 Arg-1、GPC-3、Hep-1在HCC及肝脏良性病变中的表达率分别为93.6％(146/156)、90.4％ (141/156)、85.3％ (133/156)和97.3％ (142/146)、3.4％ (5/146)、98.6％(144/146).单因素分析显示肿瘤直径、肿瘤多发、脉管癌栓、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)及Arg-1是影响HCC患者术后总体生存率的预后因素;多因素COX回归分析结果显示,肿瘤直径与脉管瘤栓是影响HCC患者术后总体生存率的独立预后因素.结论 联合应用Arg-1、GPC-3和Hep-1在HCC与肝脏良性结节性病变的鉴别诊断中具有重要意义.Arg-1可作为评估HCC患者预后的参考指标.
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肝癌相关差异基因的生物信息学分析
目的 采用生物信息学方法对肝癌差异表达基因进行基因功能和信号通路分析,为临床筛选肝癌发生、发展的相关分子标志物及药物靶点提供理论基础.方法 从公共数据库(GEO)中获取18例肝癌组织和18例癌旁组织的基因表达阵列数据进行生物信息学分析,筛选差异表达基因.利用DAVID和STRING数据库对差异表达基因进行基因功能、信号通路和蛋白相互作用分析.结果 通过对两组数据的差异表达基因筛选,共获得1 108个差异表达基因,其中上调基因605个、下调基因503个.差异表达基因主要涉及细胞周期、DNA复制、癌通路、p53信号通路、黏附、补体途径、三大营养物质代谢及性激素代谢等.通过STRING数据库分析列出位于前20位蛋白互作网络的中心节点蛋白.结论 本研究采用生物信息学方法对肝癌基因芯片数据进行挖掘,从基因水平探讨肝癌发生发展的物质基础、分子功能和生物学过程,为肝癌发生的机制研究、肿瘤标志物的筛选及药物靶点选择提供参考.
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补体C5基因单核苷酸多态性与肝细胞癌易感性关系的研究
目的 探讨中国华北地区乙型肝炎患者补体C5单核苷酸多态性(single-nucleotidepolymorphisms,SNP)与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)易感性的关系.方法 采用MassARRAY TM Analyzer技术平台进行C5 rs17611、rs25681及rs2300929 3个SNP的多态性基因型检测,并进行风险度分析、连锁不平衡及单倍型分析,探讨3个SNP与HCC易感性的关系.结果 与对照组比较,HCC组中rs17611位点等位基因G、rs25681位点等位基因C及rs2300929位点等位基因C可明显增加HCC的发病风险[P＜0.05,OR (95％ CI) ＞1];单体型为rs17611 G-rs25681 C-rs2300929C可增加HCC发病风险(OR=3.708,95％ CI:1.578～8.712),单体型为rs17611 A-rs25681T-rs2300929T可减少HCC的发病风险(OR=0.525,95％ CI:0.303 ～0.909).结论 C5rs17611、rs25681及rs2300929 3个位点的基因多态性与HCC易感性有关,可作为筛查HCC好发的危险因素.
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手术时机的选择对原发性肝癌破裂出血术后预后生存的影响
目的 研究手术时机的选择对原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)破裂出血术后预后生存的影响及大网膜切除联合腹腔热灌注预防腹腔转移的临床疗效.方法 回顾性分析河南省肿瘤医院2011年1月-2016年6月收治的行手术治疗的PLC破裂出血患者52例;手术切除肿瘤的同时行大网膜切除术,术后1d行腹腔热灌注治疗;并依据PLC破裂出血发病至手术的间隔时间,将患者分为早期(≤2周)手术组21例和延期(＞2周)手术组31例,比较两组患者的腹腔转移及生存预后.结果 早期组与延期组术后无病生存时间的差异有统计学意义(P＜0.05);总生存时间的差异无统计学意义(P＞0.05),但早期组仍优于延期组.术后总的腹腔内种植转移发生率仅为4.2％ (2/48),早期组腹腔转移率(0)低于延期组(7.1％).结论 PLC破裂出血发病至手术间隔时间是影响患者术后无病生存期的显著因素,对腹腔转移、长期生存也有一定影响;肝肿瘤切除同时行大网膜切除联合腹腔热灌注能有效降低PLC破裂术后腹腔种植转移率.
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槲皮素在衣霉素诱导的内质网应激介导肝癌细胞上皮间质转化中的作用
目的 探讨槲皮素(Quercetin,Que)在衣霉素(Tunicamycin,TM)诱导的内质网应激介导肝癌细胞上皮间质转化(epithelialmesenchymal transition,EMT)中的作用.方法 以衣霉素诱导肝癌细胞HepG2发生内质网应激,细胞分为四组:对照组、衣霉素组、槲皮素组、衣霉素+槲皮素组,采用噻唑蓝法检测细胞活力变化,划痕实验检测细胞迁移距离,PCR和Western blotting法分别检测葡萄糖调节蛋白(GRP78)和EMT因子Snail、E-cadherin及Vimentin的mRNA和蛋白质表达水平.结果 槲皮素可显著抑制HepG2增殖;衣霉素组细胞的迁移距离明显大于另外三组(P ＜0.01),槲皮素组小于对照组(P＜0.01);衣霉素组细胞的GRP78、Snail、Vi-mentin mRNA及蛋白表达水平显著高于另外三组(P＜0.05),而E-cadherin低于另外三组(P＜0.05),与对照组比,槲皮索组GRP78、Snail、Vimentin mRNA及蛋白表达水平降低(P＜0.05),E-cadherin升高(P＜0.05).结论 槲皮素可抑制衣霉素诱导的内质网应激及其介导的EMT,从而抑制肝癌细胞增殖转移.
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肝癌外科手术后肺部并发症危险因素分析
目的 探讨肝癌外科手术后肺部并发症相关的危险因素.方法 选取2014年3月-2016年4月在第四军医大学第一附属医院西京医院肝胆胰脾外科进行肝癌外科手术的患者160例作为研究对象,分析肝癌外科手术后肺部并发症发生情况,并根据是否发生肺部并发症分为观察组(发生肺部并发症)与对照组(无肺部并发症),对发生术后肺部并发症的危险因素进行分析.结果 经单因素分析显示,患者年龄、吸烟史、脑血管意外史、肺部疾病史、手术持续时间、术中出血量、术后带呼吸机、预防性使用抗生素、术后应用镇痛泵与肝癌患者术后肺部感染有关(P＜0.05);经Logistic多因素分析显示,患者的年龄、肺部疾病史、手术时间及术后应用镇痛泵是肝癌患者术后发生肺部感染的独立危险因素.结论 肝癌患者外科手术后引发肺部并发症的危险因素较多,应针对性地进行防治,改善患者预后.
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SFRP1基因启动子甲基化和肝细胞癌关系的Meta分析
目的 探讨SFRP1基因启动子区甲基化与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的关系.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普及中国知网数据库,检索时间截止于2016年8月.收集SFRP1基因启动子区甲基化与HCC关系的研究,由2名评价者按照纳入和排除标准独立选择文献、提取资料、评价质量.采用Stata12.0和Review Manayer 5.3软件进行Meta分析,计算OR值及其95％CI并行敏感性分析和发表偏倚评估.结果 共纳入12篇文献,包括HCC患者674例,对照693例.Meta分析表明:SFRPI基因甲基化和HCC的发生有相关性(总病例组w总对照组:OR=5.31,95％ CI:3.95 ～7.15,P＜0.01;HCC组vs癌旁组:OR=3.94,95％ CI:2.69～ 5.76,P＜0.01;HCC组vs良性病变组:OR=4.93,95％C1:2.87～8.48,P＜0.01;HCC组vs健康组:OR=13.01,95％ CI:6.26 ～ 27.00,P＜0.01).结论 SFRP1基因甲基化和HCC的发生存在相关性,SFRP1基因甲基化作为生物标志物可能有助于HCC的诊断.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
