胃肠病学和肝病学杂志
Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology 위장병학화간병학잡지
- 主管单位： 郑州大学
- 主办单位： 郑州大学
- 影响因子： 1.02
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-5709
- 国内刊号： 41-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
支架置入治疗胃出口-十二指肠恶性梗阻的进展
近年来,应用支架置入治疗胃出口-十二指肠梗阻(gastric outlet and duodenal obstruction,GOADO)越来越多,在减轻患者痛苦、提高生活质量等方面发挥了积极作用.本文回顾分析相关的国内外文献,对支架类型、适应证与禁忌证、临床疗效、并发症等新进展作一综述.
关键词： 胃出口-十二指肠梗阻 支架 -
乙型肝炎病毒耐药的研究进展
核苷(酸)类似物已成为继干扰素-α之后的又一类用于抗乙型肝炎病毒治疗的有效药物,但是长时间服用核苷(酸)类似物易出现耐药.本文对核苷(酸)类似物耐药的发生机制、耐药后的补救治疗、耐药的预防等内容作一简介,以供临床参考.
-
血浆置换治疗肝衰竭疗效影响因素的临床研究
目的 探讨人工肝支持系统血浆置换(PE)治疗肝衰竭疗效的影响因素.方法 回顾性分析90例PE治疗肝衰竭患者的临床资料,对可能影响其疗效的因素(年龄、病程、总胆红素、凝血酶原活动度、肝性脑病、肝肾综合征和PE治疗的次数)进行Logistic回归分析.结果 单因素和多因素Logistic回归分析显示年龄、病程、凝血酶原活动度和肝肾综合征有统计学意义(P＜0.05),回归系数依次为1.805、1.997、2.319和4.047.其相对危险度依次为6.078、7.367、10.168和57.206.结论 年龄、病程、凝血酶原活动度和肝肾综合征是影响PE治疗肝衰竭疗效的正性危险因素,其中以肝肾综合征影响大,其次是凝血酶原活动度、病程和年龄.
-
小探头内镜超声诊断上消化道隆起病变643例分析
目的 探讨小探头内镜超声检查(mEUS)对上消化道隆起病变的诊断价值.方法 对626例患者的643个内镜提示上消化道隆起病变行mEUS检查,分析检查结果.结果 643个上消化道隆起性病变中,胃339个,食管218个,十二指肠69个,贲门17个.检出间质瘤和平滑肌(肉)瘤307个(位于黏膜肌层115个,黏膜下层8个和周有肌层184个),异位胰腺62个,脂肪瘤25个,囊肿39个,外压性病变89个,黏液腺瘤2个,血管瘤9个,息肉53个.142个病变取得病理诊断,其中126个与mEUS诊断符合.结论 内镜超声检查能清楚显示消化道壁的层次结构,对上消化道隆起病变具有准确的定位作用,并能提示病变的性质;但对间质瘤和平滑肌瘤的鉴别诊断及良恶性的判断有困难.
-
缺血性结肠炎44例临床分析
目的 探讨缺血性结肠炎的临床特点、内镜特征和诊治要点.方法 回顾性分析2003年1月～2007年6月44例缺血性结肠炎的临床资料.结果 缺血性结肠炎好发于老年人,多伴有相关基础疾病,主要临床表现是急性下腹痛和便血.内镜检查提示病变主要发生在左半结肠,呈节段性分布,结肠黏膜高度水肿、充血、糜烂、坏死及溃疡.大多数病例呈一过性表现,如能早期诊断与治疗,预后良好.结论 急性腹痛和便血且伴有心、脑血管疾病及糖尿病的老年患者应考虑有缺血性结肠炎可能,病变转归与发病年龄、病变程度及病程长短、伴随的基础疾病及有无并发症可能相关.内镜检查在明确诊断、早期治疗和判断预后上具有重要意义.
-
影响消化道出血患者预后的多因素分析
目的 探讨影响消化道出血患者预后的危险因素.方法 回顾性分析大庆油田总医院2006年1月1日～2006年12月31日消化道出血住院患者临床资料.结果 消化道出血患者死亡率(15.8%)高于全院患者死亡率(1.8%).老年组和中年组死亡率(19.9%和15.0%)高于青少年组(5.8%).单纯呕血组和呕血伴便血组死亡率(19.0%和22.9%)高于单纯便血组(8.2%),呕血量＞500 mL组死亡率(34.6%)高于≤500 mL组(15.5%),出血后第一次血常规检查血红蛋白≤90.0 g/L组死亡率(20.9%)高于血红蛋白＞90.0 g/L组(12.4%).恶性肿瘤患者死亡率高(57.9%),其次是食管胃底静脉曲张(36.4%),消化性溃疡患者死亡率为1.5%.多因素非条件Logistic回归分析显示年龄、出血临床表现形式、呕血量、血红蛋白水平是影响患者预后的独立危险因素;病因学方面恶性肿瘤、食管胃底静脉曲张和消化性溃疡也是影响预后的独立危险因素.结论 消化道出血仍是住院患者死亡的重要原因,患者年龄、呕血量＞500 mL、血红蛋白水平、原发病(恶性肿瘤、食管胃底静脉曲张等)均为影响其预后的独立危险因素.
-
胃镜下腔内折叠术配合技术的研究
目的 探讨和总结胃镜下腔内折叠术的配合技术,评价配合技术在这项新的内镜治疗术中的重要性.方法 94例胃食管反流病(GERD)患者,行胃镜下腔内折叠术(ELGP)118例次,根据是否合用射频治疗分为两期,一期32例次(单纯ELGP治疗),二期86例次(ELGP基础上合用射频治疗).通过对助手配合方法进行回顾.比较两期器械故障发生率、器械安装耗时及单个皱褶缝合耗时(含排除仪器突发故障耗时)的差异,评价熟练及规范配合技术对ELGP术的影响.结果 一期平均器械安装时间(30±5)min,术中出现器械故障9次:缝线脱出2次、缝合头脱落3次、重新涮整针壳和导丝的位置2次、缝合坠子脱落2次.二期改进后器械安装顺利,平均器械安装时间缩减到(5±2)min.仪器安装牢同可靠,术中基本无器械故障发生,二期单个皱褶耗时(30±5.5)min,明显低于一期(45±10.4)min(P＜0.05).结论 助手熟练规范的配合技术对保证ELGP的顺利进行起着重要作用.
-
自身免疫性肝炎合并淋巴结肿大14例分析
目的 分析自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)合并淋巴结肿大的临床特点及探讨可能形成原因.方法 回顾性分析2000年1月～2008年1月在天津医科大学总医院确诊的114例AIH患者的临床资料.结果 114例AIH患者分为两组,其中A组无淋巴结肿大100例,B组合并淋巴结肿大14例,二者对比分析.A、B两组比较,B组易出现肝硬化(57/100 vs 12/14,P＜0.05),两组白细胞、血小板差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AIH可合并淋巴结肿大,且合并淋巴结肿大者较易出现肝硬化,表现脾功能亢进,可能是AIH预后不良的一个指标.
-
肝硬化门脉高压患者血红素氧合酶-一氧化碳系统与血浆内皮素关系的初步研究
目的 探讨肝硬化门静脉高压时HO-CO系统及ET变化,以及这两种血管活性物质之间是否存在相关性.方法 试验对象分为3组:健康对照组20人,中、重度慢性肝炎患者组20人及肝硬化门脉高压组26人.运用双波长紫外分光光度法测定全血COHb百分比浓度以间接反映HO-CO系统水平,同时用放射免疫学方法检测血浆ET-1水平,了解二者与肝硬化门脉高压的关系及二者之间的关系.结果 肝硬化门脉高压组的HO-CO水平显著高于对照组及慢性肝炎组(P＜0.05),而慢性肝炎组与对照组之间的HO-CO水平无显著差异(P＞0.05).肝硬化门静脉高压组的血浆ET-1水平明显高于对照组及慢性肝炎组(P＜0.05),且慢性肝炎组的血浆ET-1水平较对照组亦显著升高(P＜0.05).肝硬化门静脉高压组的HO-CO系统水平和血浆ET水平呈正相关(P＜0.05).慢性肝炎组的HO-CO系统水平和血浆ET水平无明显相关性(P＞0.05).结论 HO-CO系统在肝硬化门静脉高压中发挥重要作用,但与慢性肝纤维化的程度无明显关系.血浆ET在肝硬化门静脉高压中发挥重要的生物学效应,并且与肝脏纤维化程度有关系.肝硬化门静脉高压患者的HO-CO系统水平与血浆ET水平呈正相关关系,两者共同参与维持肝硬化门静脉高压的高动力循环状态.
-
重型肝炎恢复期干扰素联合软肝缩脾丸抗肝纤维化的研究
目的 通过干扰素联合软肝缩脾丸治疗重型肝炎恢复期患者,探索阻断肝衰竭坏死后肝硬化发生的有效方法.方法 39例恢复期重型肝炎病人,经过干扰素联合软肝缩脾丸1年治疗,观察肝功能、病毒学指标、肝纤四项及肝穿病理组织学变化.对照组38例同类病人,仅予一般的护肝治疗.结果 治疗组经1月治疗,肝功能大部分复常;6月,HBV-DNA阴转或处于低水平,肝纤四项大部分复常;12月,部分病人HBeAg转阴,肝穿活检组织学改善.同期的对照组病人仍反复肝功能异常,肝纤维化指标大部分无改善.结论 重型肝炎的恢复和重建是一个漫长而复杂的过程,干扰素联合软肝缩脾丸治疗对阻断肝衰竭坏死后肝硬化的发生具有明显效果.
-
水负荷试验联合B超在评价胆汁反流性胃炎中的价值
目的 探讨B超水负荷试验对胆汁反流性胃炎患者在近端胃功能中的价值.方法 共纳入50名健康人(HS)和40名经电子胃镜确诊的胆汁反流性胃炎患者,观察指征包括阈值饮水量(TV)、饱足饮水量(SV)、阂值近端胃容积(SPTV)和饱足近端胃容积(SPSV).结果 HS组检查的TV-SV和SPTV-SPSV存在显著相关性(P＜0.01).胆汁反流性胃炎组和HS组TV-TV和SPTV-SPTV相比,差异无显著性(P＞0.05).胆汁反流性胃炎组和HS组SV-SV和SPSV-SPSV相比,有非常显著性差异(P＜0.01).结论 饮水负荷试验具有良好的实用性.健康人和胆汁反流性胃炎患者的水负荷试验结果有差异,提示胆汁反流性胃炎患者存在近端胃功能紊乱,同时说明B超水负荷试验在评价胃功能中具有重要作用,可在基层医院推广.
-
CyclinB2 mRNA在结直肠肿瘤中的表达及临床意义
目的 通过检测CyclinB2(细胞周期蛋白B2)在结直肠肿瘤中的表达,探讨CydinB2与结直肠肿瘤临床病理特征的关系.方法 采用逆转录酶链反应(Reverse Transcription Chain Reaction,RT-PCR)方法检测CyclinB2 mRNA在10例癌旁结直肠黏膜组织和36例结直肠肿瘤组织中的表达水平.结果 CyclinB2 mRNA阳性表达率在结直肠肿瘤组织和癌旁肠黏膜组织中有明显差异(P＜0.01);在低分化组中的表达水平高于高、中分化组(P＜0.05);在转移组肿瘤中表达水平高于无转移组(P＜0.05);在Duke D期中的表达水平明显高于A+B和C期(P＜0.01);并且与患者性别、年龄、肿瘤发生部位及肿瘤大小无关.结论 CyclinB2 mRNA在结直肠肿瘤组织中过度表达,可作为肿瘤恶性生物行为的判断指标.
-
原发性胆汁性肝硬化患者血清抗线粒体抗体、白介素10的表达
目的 检测原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清抗线粒体抗体(auti-mitochondria antibody type Ⅱ,AMA-M2)及IL-10水平的表达,研究其与PBC的相关性.方法 收集24例PBC患者及20例原发性肝癌(PLC)患者血清样本,并设24例健康对照组,样本随机编号冷冻-20℃保存待检;应用酶联免疫吸附双抗夹心法(ELISA)对AMA-M2及IL-10指标进行检测,并对其一般资料、生物化学等进行分析.结果 PBC组和PLC组AMA-M2阳性率分别为100%(24/24)、5%(1/20);对照组AMA-M2无阳性,三组间有显著性差异(P＜0.01).PBC组、PLC组和对照组IL-10水平分别为(56.77±25.0)ps/mL,(80.52±17.30)pg/mL和(41.01±15.32)pg/mL,三组间有显著性差异(P＜0.01).结论 血清AMA-M2阳性可作为PBC实验室诊断的重要特征指标;PBC患者和PLC患者免疫功能异常与IL-10高水平表达密切相关.
-
死亡受体通路在曲霉菌素诱导肝星状细胞凋亡中的作用
目的 验证曲霉菌素诱导肝星状细胞HSC-T6凋亡的作用,探讨死亡受体通路在该过程中的意义.方法 将HSC-T6细胞分为曲霉菌素干预组和空白对照组,用流式细胞术检测HSC-T6的凋亡,免疫组化SABC法检测Fas蛋白的表达,分光光度法检测caspase-8的活性.结果 流式细胞术显示,曲霉菌素浓度分别为0.4、0.8、1.2、1.6 mmol/L,作用于干预组HSC-T6细胞1 h后,HSC凋亡指数与对照组相比显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05),且随着曲霉菌素浓度增加,凋亡率也相应增高;曲霉菌素以低有效浓度0.4 mmol/L干预,Fas的表达及caspase-8活性与空白对照组比较均显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲霉菌素诱导HSC-T6细胞凋亡具有剂量依赖性,死亡受体通路在该过程中有重要意义.
-
梗阻性黄疸大鼠肝细胞MRP2和FXR蛋白表达变化及意义分析
目的 通过建立梗阻性黄疸动物模型,在蛋白水平观察多耐药相关蛋白MRP2(muhidrug resistance-associated protein2,MRP2)和类法尼醇X受体FXR(farnesoid X receptor)表达变化并分析二者之间的关系.方法 用胆总管结扎术方法制备大鼠梗阻性黄疸模型,检测肝功能;提取大鼠肝细胞膜蛋白与核蛋白,测定提取液蛋白浓度;采用Western blot技术检测MRP2和FXR蛋白表达.结果 梗阻性黄疸大鼠总胆红素、直接胆红素显著升高;与假手术对照组相比,梗阻性黄疸组大鼠肝细胞MRP2蛋白表达明显降低(P=0.041),FXR蛋白无表达,差异均有统计学意义.结论 MRP2表达下调可能与FXR表达抑制有关,FXR蛋白可能对MRP2蛋白表达有正性调控作用.
-
RNA干扰bcl-2基因的筛选及对肝星状细胞生物活性的影响
目的 研究小干扰RNA(shRNA)重组载体介导抑制大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)bcl-2基因的表达,初步观察其对HSC生物活性的影响.方法 设计有小发夹结构的3条DNA序列构建重组质粒载体pGPU6-GFP,脂质体转染HSC-T6细胞株以荧光定量PCR和Western blot筛选鉴定,通过CCK-8法及AnnexinV/PI双标记流式细胞术检测、观察其对HSC生长的影响.结果 pGPU6-GFP-shRNA1、shRNA2均能抑制bcl-2 mRNA和蛋白表达(P＜0.05),pGPU6-GFP-shRNA1转染HSC-T6株72 h后对bcl-2基因抑制达80%,且HSC-T6体外生长明显受到抑制,早期凋亡率为33.34%～44.12%.结论 bcl-2小发夹RNA重组载体shRNA1能有效抑制HSC-T6中bcl-2的表达与细胞生长,促进凋亡,为下一步探索肝纤维化基因治疗提供实验依据.
-
15-LOX-1基因表达对胃癌细胞增殖的抑制作用
目的 研究15-LOX-1基因对人胃癌细胞增殖的影响.方法 通过脂质体介导瞬时转染15-LOX-1基因于培养的胃癌细胞株(AGS)中,以转染空载体peDNA3.1(+)的细胞及未转染质粒的细胞作为对照;用RT-PCR和Western blot检测人胃癌细胞的15-LOX-1 mRNA及蛋白表达;倒置显微镜观察转染前后AGS形态变化;用MTT法比较转染前后AGS的增殖水平,流式细胞术检测转染后AGS细胞周期的变化.结果 胃癌细胞系中未检测到15-LOX-1mRNA和蛋白的表达,转染后的AGS表达有15-LOX-1的mRNA及蛋白.转染重组质粒组细胞增殖显著低于未转染组及空质粒转染组(P＜0.05),转染后AGS细胞G0/G1期细胞明显增加,S期细胞明显减少,与未转染组及空质粒转染组相比均有显著性差异(P＜0.05).结论 15-LOX-1基因能抑制胃癌细胞的增殖,为进一步探讨胃癌的发病机制及治疗提供实验依据.
-
结核性多发性肝脓疡2例
回顾性分析我院近年收治的2例结核性多发性肝脓肿病例,并对该病的临床表现、诊断、治疗进行讨论.2例患者经常规抗结核治疗后肝脏病变消失,半年后随访未见复发.医生应充分认识结核性多发性肝脓肿的特点,并在临床工作中加以鉴别.
-
胰腺局限性Castleman's病1例
Castleman's病是一种非典型淋巴组织增生性疾病,胰腺局限性Castleman's病临床非常罕见,尽管影像学检查有一定特征性,但是临床表现有时不典型,术前确诊困难.中山医院收治的1例Castleman's病累及胰腺临床症状和影像学均不典型,影像学术前诊断为胰岛细胞瘤,现将此病例报道如下.
-
苦参素对HSC-T6整合素αV表达的影响
为探讨苦参素对活化的肝星状细胞整合素αV,表达和失巢凋亡的影响,把培养激活的HSC-T6分为对照组及实验组,实验组以不同浓度的苦参素干预(分别为30、60、120、240、480、960 mg/L),Western blot检测整合素αV的表达,结果发现药物干预后整合素αV的表达逐渐降低(分别降低18.4%、30.5%、39.8%、52%、62.3%、76.5%,P＜0.05),且呈浓度依赖性(r=-0.76),表明苦参素能通过抑制整合素αV的表达来影响肝纤维化的发展.
-
白蛋白和速尿早期联合使用治疗重症急性胰腺炎
为探讨早期联合使用白蛋白和速尿治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效,我们将66例SAP患者随机分为对照组(32例)和治疗组(34例),对照组按照SAP常规处理原则予监护,禁食,胃肠减压,抑酸,应用生长抑素、抗生素,纠正水、电解质、酸碱平衡及支持治疗;治疗组在此基础上给予白蛋白和速尿早期联合使用.比较两组治疗效果.治疗组的腹痛消失时间,体温、血淀粉酶、白细胞恢复正常的时间,平均住院时间均短于对照组(P＜0.05);治疗组并发症的发生率低于对照组(P＜0.05).可见白蛋白和速尿剂可缩短重症急性胰腺炎病程,减少并发症,可以常规早期使用.
-
高脂血症性胰腺炎35例临床特点及预后分析
目的 分析高脂血症性胰腺炎(HLAP)的临床特点及预后.方法 回顾性分析5年来收治的35例HLAP的临床资料,并与同期65例胆源性胰腺炎(ABP)进行比较.结果 HLAP患者以男性居多,男女比例4:1,发病年龄平均39.5岁,合并脂肪肝者占91.4%,BMI 28.17±4.24,血淀粉酶正常者6例(17.14%),小于正常上限3倍者13例(37.14%).与ABP组相比,HLAP组男性所占比例高、发病年龄较低;血糖、尿酸水平明显高于ABP组;而血尿淀粉酶水平明显低于ABP组;全身炎症反应综合征(SIRS)发生率、重症胰腺炎的比例、合并胸水的比例均明显高于ABP组(分别为48.6% vs 13.8%;34.3% vs 15.4%;25.7% vs 9.2%);胰腺炎复发次数较多(1.8次 vs 1.3次),两组间比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 高脂血症引起的急性胰腺炎并不少见,且易复发,病情较ABP更严重.应重视对HLAP的早期诊断,并尽早对高脂血症病因进行干预,以缓解病情,预防胰腺炎的复发.
-
高强度聚焦超声热疗治疗31例胰腺癌的临床分析
目的 探讨高强聚焦超声(HIFU)热疗对胰腺癌患者的疗效、安全性及对几种肿瘤标志物的影响.方法 31例胰腺癌患者平均每例患者行7.2次HIFU治疗,对其进行疗效评价,观察患者的临床受益反应(CBR)、肿瘤客观评价、化学免疫分析法检测CA19-9、CA242和CEA浓度.结果 31例胰腺癌患者中共20例临床受益,CBR率达64.51%.治疗前-后CA19-9、CA242、CEA浓度差异具有统计学意义.在治疗过程中无明显副作用.结论 高强聚焦超声热疗能控制肿瘤进展、改善生活质量、对肿瘤标志CA19-9、CA242、CEA有有明显下调作用,无明显不良反应.
-
胰蛋白酶原基因与T淋巴受体Vβ7.2片段之间的间隔序列分析
目的 鉴定人类T淋巴细胞受体β链基因(T cell receptor beta-chain,TCRβ)上两个毗邻基因,即胰蛋白酶原基因(cationic trypsinogen,PRSS1)与TCR V137.2片段之间的间隔序列在胰腺炎和健康人群中的分布情况.方法 对来自3位胰腺炎患者及2位健康体检者的DNA样本利用特异引物进行聚合酶链反应(PCR)扩增,产物经电泳、纯化后直接测序,并分析该序列的碱基在胰腺炎组和正常人群中的组成情况.结果 利用自行设计的引物在2份胰腺炎患者外周血DNA样本中扩增出片段长度约为2.6 kb的条带,DNA测序结果显示两个毗邻基因之间的片段存健康人群和胰腺炎人群中均不是稳定组成.结论 TCRβ序列中胰蛋白酶原基因(PRSS1)与TCR Vβ7.2基因之间间隔序列存在不稳定性.
-
胰腺癌自身免疫中钙网蛋白的表达
目的 观察钙网蛋白(calreticulin,CRT)在胰腺癌组织及外周血中的表达情况.方法 检测33份胰腺癌患者的胰腺癌组织、癌旁组织的钙网蛋白和外周血清样本ADA抗体、抗ds-DNA抗体、抗组蛋白抗体和钙网蛋白等多种自身抗体,同时选用30份慢性胰腺炎和30份健康体检者的血清样本作为对照.结果 胰腺癌患者的癌组织钙网蛋白表达量显著高于癌旁组织,并且在相应的患者血清样本中检测到高水平的钙网蛋白表达,与慢性胰腺炎组和健康体检组存在显著性差异,而ADA抗体、抗ds-DNA抗体、抗组蛋白抗体在胰腺炎和胰腺癌组之间无显著性差异.结论 外周血钙网蛋白检测有助于慢性胰腺炎和胰腺癌的辨别诊断.
-
血小板源性5-羟色胺对病毒性肝炎的影响
背景 目前世界上已有超过5亿人持续感染乙型肝炎和丙型肝炎病毒.尽管两种病毒不会直接造成细胞破坏,但是持续感染任一病毒均可能导致慢性肝炎,甚至发展为肝脂肪变性、肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌.
-
应全面加强胰腺癌相关抑郁的临床诊断和治疗
胰腺癌预后极差,胰腺癌相关抑郁的发生率高,对胰腺癌的发生、发展和预后有不容忽视的影响,应加强和重视其临床诊治.
-
胰腺癌姑息治疗的现状与选择
对于胰腺癌患者首先应进行准确、全面的可切除性评估,从而选择合理、有效的治疗方法.根治性手术切除仍是目前唯一有望治愈胰腺癌的治疗方法.对于考虑可以手术切除的,应积极手术治疗.对于不适合手术切除的患者,应针对患者梗阻性黄疸、胃输出道(十二指肠)梗阻和疼痛等临床症状,积极采取合理、有效的姑息治疗方法,以期望改善生活质量,有效预防或减轻患者疼痛和相关临床症状.
-
胰腺癌早期诊断的现状与展望
本文综述胰腺癌早期诊断中应用影像学、血清肿瘤标示物,基因、端粒酶、蛋白质组学、流式细胞术和对高危人群筛查的现状,并展望建立真正意义上早期诊断胰腺癌的进一步研究方向.
-
胰腺癌手术的判断与决策
胰腺癌是公认的癌中之王,临床根治性手术切除仍是目前治疗胰腺瘟有效的方法.胰腺癌切除手术是一种高风险手术,如何进行手术前正确判断、术中正确评估及作出合理术式选择是外科界关注的重点.本文就胰腺癌手术相关问题进行探讨.
-
胰腺癌的遗传易感性
胰腺癌是一种致死性疾病,即使行胰腺癌的彻底根治术,其5年存活率仍不足5%.胰腺癌的发病及转移与其他肿瘤一样,是由遗传性和获得性肿瘤生成基因累积所致,而单纯由遗传因素引起的肿瘤对研究肿瘤的发生机制具有独特意义.近年来,基因遗传因素与肿瘤发生的关系逐渐引起肿瘤研究人员的重视,重新凋整肿瘤预防策略.
-
胰腺腺管内上皮瘤的研究进展
胰腺癌的早期诊断与综合治疗目前缺乏有效的措施,80%的胰腺癌在诊断时已丧失手术机会,5年生存率仅为0.4%～4%.胰腺癌生存时间的延长取决于早发现、早治疗.故充分认识胰腺癌的癌前病变-胰腺腺管内上皮瘤(PanIN),了解其病理分级及与之相关的各级分子生物学水平的改变,讨论PanIN在胰腺癌形成中的作用,对胰腺癌的早期诊断及综合治疗有重要意义.
-
上腹痛3月伴反酸
编者按消化系疾病涉及范围广,疑难疾病多,尤其是消化系肿瘤的早期诊断和治疗技术方面,至今尚存在诸多难题.日本利用胃肠气钡双对比造影染色内镜、窄带内镜、激光共聚焦内镜等技术细致检查,使早期胃癌的手术率达到50%甚至更高;并对早期消化系肿瘤进行内镜下的黏膜切除术及黏膜下剥离术,大大提高了消化系早期肿瘤的治疗效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
