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胃肠病学和肝病学

胃肠病学和肝病学杂志

Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology 위장병학화간병학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 郑州大学
  • 主办单位: 郑州大学
  • 影响因子: 1.02
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-5709
  • 国内刊号: 41-1221/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 36-159
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 胃肠病学和肝病学杂志编辑部
  • 出版地区: 河南
  • 主编: 段芳龄
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 活体生物发光成像技术及其在消化道研究领域中的应用

    作者:王红建;熊晓鹏;戴云海;万春丽;朱金水

    活体生物发光成像技术作为一种非放射性、非损伤性、高灵敏特异性、实时动态的分子生物学检测技术,实现了在活体内对生物学反应实时、原位、动态和无损伤的观察,相比CT、MRI、PET和SPECT等传统影像学成像技术,活体发光成像技术显示出了巨大的优越性.活体生物发光成像技术已成为检测小动物体内分子及细胞事件的强有力工具,越来越广泛地应用于基础生命科学的研究领域.近年来,生物发光成像技术因其高度的特异性和敏感性,在肿瘤学的研究领域也逐渐得以应用,并显示出了良好的应用前景.本文就活体生物发光成像技术的成像特点、技术原理及其在消化道研究领域的应用做一综述.

  • 胃肠电刺激和胃肠动力紊乱研究进展

    作者:陈军;余跃

    胃肠电刺激治疗消化道运动障碍性疾病方面的研究已经取得可喜的成果.此文就胃肠电刺激的分类和作用机制及其在胃轻瘫、肥胖、大便失禁、便秘及慢性假性肠梗阻中临床应用的研究成果进行综述.

  • 感染相关性胆汁淤积症35例临床分析

    作者:樊和斌;陈安慎;严福明;马燕妮;朱幼芙;杨东亮

    目的 探讨感染相关性胆汁淤积症的临床特点,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析35例感染相关性胆汁淤积症感染发生的部位、感染菌谱、临床特点、肝功能改变及治疗转归.结果 引起感染相关性胆汁淤积症感染灶分别来自胆道15例(42.9%)、泌尿道7例(20%)、腹腔4例(11.4%)、肠道5例(14.3%)及呼吸道4例(11.4%).感染菌谱以革兰氏阴性菌多见,占77.8%.主要临床表现为感染中毒症、高黄疸及肝功能损害.经抗感染并给予护肝利胆治疗大多在1个月内治愈,死亡4例,占11.4%(均为肝硬化合并腹腔内感染).结论 感染可引起胆汁淤积,经积极治疗大多数病人预后良好,但少数可迁延不愈甚至死亡.

  • 慢加急性肝衰竭患者血清中乳酸脱氢酶的临床意义

    作者:陈丽;罗二平;朱海超;黄小平;甘建和

    目的 研究慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血清中乳酸脱氢酶(LDH)的变化特点及其临床意义.方法 比较我院37例ACLF患者病程早、中、晚期血清中LDH的变化;并比较存活组与死亡组血清LDH水平的差异;分析患者血清LDH与总胆红素、凝血酶原时间、全身炎症反应综合征(SIRS)发生率、终末期肝病(MELD)评分及病死率的相关性.结果 血清LDH值在ACLF早、中、晚期逐渐升高(F=10.93,P<0.001);ALT/LDH值逐渐降低(F=21.09,P<0.001);死亡组LDH(365.0 u/L±237.6 u/L)显著高于存活组(209.6 u/L±71.7 u/L)(t=4.88,P<0.001);LDH升高程度与凝血酶原时间、MELD评分、SIRS发生率、病死率具有相关性(r值分别为0.63、0.856、0.97、0.96;P值分别为<0.001、<0.001、0.02、0.035).结论 LDH在ACLF早、中、晚期逐渐升高;LDH升高提示ACLF预后不良.

  • 70岁以上老年患者治疗性ERCP安全性探讨

    作者:李祥兵;贾国法;朱良松;王美玲;王秀侠;单红

    目的 探讨对70岁以上高龄患者进行治疗性ERCP治疗的安全性.方法 对2006年~2008年进行治疗性ERCP的患者,选择其中≥70岁的109例作为高龄组,<60岁的245例作为对照组,比较两组患者的手术成功率、术后并发症及平均住院日情况.结果 高龄组ERCP成功率为96.3%,对照组为97.5%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).高龄组术后并发症共11例(10.1%),其中ERCP本身并发症9例(8.3%),1例并发症与ERCP有关(1.8%),1例死于心源性猝死.对照组术后ERCP本身并发症14例(5.7%),未发生ERCP相关并发症.两组间ERCP本身并发症发生率无统计学意义(P>0.05).术后平均住院日,高龄组为(8.2±2.1)d,对照组为(6.3±1.5)d,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于70岁以上老年患者治疗性ERCP仍然是安全有效的治疗手段.

  • 胃幽门螺杆菌感染与口腔异味感关系的相关性研究

    作者:闫伟;曹建彪;高革;王继恒;韩英

    目的 探讨口腔异味感(俗称口臭)的病因与胃幽门螺杆菌感染的相关性.方法 随机选择因上消化道症状就诊于我院消化科(无口腔疾病及全身疾病)的353例患者,首先进行口臭测试,根据有无口臭分为口臭组和无口臭组,所有病例均行13C呼气试验,观察各组中幽门螺杆菌感染率.同时根据有无幽门螺杆菌感染分为感染组和无感染组,观察口臭的发生率.结果 353例患者中,口臭组166例.占47.03%,其中胃幽门螺杆菌阳性109例(65.66%);无口臭组187例,占52.97%,其中胃幽门螺杆菌阳性68例(36.36%);两组间差异有统计学意义(x2=30.19,P<0.001).口臭与幽门螺杆菌感染两者间相关系数r=0.29.幽门螺杆菌感染阳性177例,感染率为50.14%,其中口臭134例,占75.71%;幽门螺杆菌检测阴性176例,其中口臭32例,占18.19%;两组间差异有统计学意义(x2=117.22,P<0.001),幽门螺杆菌感染与口臭发生率两者问相关系数r=0.58.结论 口臭的病因可能与胃幽门螺杆菌感染有较大的相关性,胃幽门螺杆菌感染有可能是导致口臭的一个原因.

  • 血浆置换系统治疗重型肝炎的短期疗效观察

    作者:董雄军

    目的 观察血浆置换人工肝对重型肝炎肝功能指标的影响和疾病转归,评价其短期疗效.方法 选择2008年3月~2009年4月武汉大学人民医院住院患者,48例重型肝炎患者除内科综合治疗外,进行人工肝血浆置换(plasma exchange,PE)治疗,对照组48例仅给予内科综合治疗,比较两组的生化指标变化及短期生存率.结果 PE治疗组每次治疗后,患者临床症状有不同程度的改善,各主要生化指标与对照组比较显著改善(P<0.01或0.05),但治愈好转出院率两组比较无显著差异.结论 PE对于早、中期重型肝炎患者,可提高疗效,对于晚期重型肝炎病死率无明显改变.

  • 汉族人维生素D受体基因Fok I和Taq I多态性与慢性乙型肝炎患者的关联研究

    作者:高冀蓉;邹怀宾;李卓;刘旭华;赵军;陈煜;段钟平

    目的 探讨汉族人维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因Fok I、Taq I位点基因多态性对宿主感染乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)慢性化结局的关联.方法 用病例-对照研究方法 ,收集汉族人503例外周静脉血标本,其中291例慢性乙型肝炎患者为病例组,212例乙型肝炎病毒自限性感染者为对照组,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法 ,测定2组维生索D受体基因Taq Ⅰ、Fok Ⅰ位点基因型.结果 对照组中Taq Ⅰ TT、CT及CC基因型频率分别为92.3%、7.7%和0,病例组分别为91.5%、8.5%和0,Fok Ⅰ位点TT基因型在两组间差异有统计学意义;2个位点组成的单体型Taq Ⅰ T/Fok Ⅰ C的频率在病例组显著高于对照组.结论 维生素D受体基因Fok Ⅰ、Taq Ⅰ位点基因多态性可能对宿主感染HBV慢性化结局产生影响.

  • BRCA1启动子甲基化与肝癌的关系研究

    作者:张晓梅;杨云生;郭明洲

    目的 探讨BRCA1基因启动子区甲基化与肝癌发生的关系.方法 采用甲基化特异性PCR检测肝癌细胞系和肝癌组织标本的甲基化状态.结果 5个肝癌细胞系中2个(PLC-PRF-5和97H)发现甲基化,3个未发现甲基化;在39例肝癌组织标本中22例发生甲基化(56.4%).结论 BRCAI启动子甲基化与肝癌的发生有关,可能作为肝癌的诊断标志物.

  • 肝内外恶性梗阻性疾病预后因素分析

    作者:许庆华;杨霞;徐灿;柏愚;邹多武;李兆中

    目的 探讨影响肝内外恶性梗阻性疾病预后的因素.方法 回顾我科2007年1月~2008年1月收治的无法手术的肝内外恶性梗阻性疾病患者的临床资料,对其中的104例获得完整有效临床随访的患者,采用多变量回归模型进行多因素分析,探讨患者性别、年龄、烟酒嗜好、肿瘤类型、出现梗阻时间、临床症状、血生化指标、治疗方式等因素与预后的关系.结果 单因素分析显示:原发病(P=0.009)、血红蛋白(P=0.021)、胆红素(P=0.041)、CAl99(P=0.026)、支架治疗(P=0.007)、化疗(P=0.012)、PTCD(P=0.035)与肝内外恶性梗阻性疾病的预后存在相关性.Logistic回归模型进行多因素分析显示,对胆管癌和胰腺癌预后因素及治疗效果有独立影响意义的分别是:胆红素(P=0.041)、支架治疗(P=0.048);胆红素(P=0.020)、CA199(P=0.049)、化疗(P=0.002).结论 总胆红素>342 μmoL/L、CAl99>370 u/mL、支架治疗、化疗是影响肝内外恶性梗阻性疾病患者预后的独立因素.

  • 阿德福韦酯联合苦参素治疗经阿德福韦酯应答不佳的慢性乙型肝炎的临床研究

    作者:李树清;许正锯;魏开鹏

    目的 观察阿德福韦酯联合苦参素治疗经阿德福韦酯治疗2年后应答不佳的慢性乙型肝炎的疗效.方法 选取初始接受阿德福韦酯治疗,经两年治疗后所有患者血清HBV DNA水平维持在1.0×104copies/mL~9.9×105copies/mL之间的慢性乙型肝炎患者75例.分为联合组和单用组,联合组(39例)给予阿德福韦酯(10 mg,1次/d,口服)和苦参素(住院期间苦参素针0.6静脉滴注1次/d,出院后改苦参素胶囊0.3,口服,3次/d).单用组(36例)继续给予阿德福韦酯(10 mg,1次/d,口服)治疗.观察治疗26周、52周时的应答情况.结果 两组患者在治疗26周、52周时,联合组ALT复常率显著高于单用组,差异有显著性(P<0.05).联合治疗26周、52周后,HBV DNA阴转率均明显高于单用组(30.7%vs 8.3%、53.8%vs22.2%),差异有显著性(P<0.05).第52周时,两组患者的HBeAg血清学转换率有显著性差异(28.2%vs7.7%,P<0.05).结论 对于经过阿德福韦酯抗病毒治疗应答不佳者,阿德福韦酯联合苦参素治疗显示良好的协同效果.

  • 西甲硅油乳剂在结肠镜检查中的应用与研究

    作者:孔金艳;鲍小倩;唐平;胡珍丽;韩晋

    目的 研究西甲硅油乳剂在结肠镜检查术前肠道准备中的应用价值.方法 将200例接受结肠镜检查的患者随机分为两组,实验组100例,对照组100例.实验组给予聚乙二醇电解质散+西甲硅油乳剂,对照组给予口服聚乙二醇电解质散.观察二组的效果.结果 实验组肠腔内气泡存在量明显少于对照组,术后腹胀程度明显轻于对照组,内镜医师操作满意度优于对照组(P<0.05),而两组肠道清洁程度无差异(P>0.05).结论 在结肠镜检查术前肠道准备中应用西甲硅油乳剂能够消除泡沫,提高视野清晰度,减少术后腹胀等不良反应,提高术者操作舒适度,缩短操作时间.

  • 中国三个地区幽门螺杆菌CagA羧基端多态性分析

    作者:王海滨;何利华;张慧芳;莫辰;张建中

    目的 分析我国不同地区幽门螺杆菌(H.priori)的CagA羧基端可变区特征,比较CagA可变区序列差异.方法 选取分离自西安、浙江、云南地区的41株H.priori,PCR扩增CagA羧基端可变区.测序后使用Primer Premier 5软件将核苷酸序列翻译为氨基酸序列,使用Vector NTI Suit6软件将所有菌株的CagA羧基端可变区氨基酸序列进行比较分析.结果 41株菌的CagA氨基酸序列可分为东亚型和西方型两类:38株分离株为东哑型模式,其中有31株为典型东亚型,7株为变异东亚型;1株分离株为典型的西方型模式,2株表现为片段缺失的变异西方型.结论 中国不同地区H.pylori的CagA蛋白序列以东亚型模式为主,占92.7%(38/41);但在至少2个地区的菌株中发现有2株和1株菌CagA羧基端町变区为西方型模式.

  • 北方汉族慢性乙型肝炎患者TNF-α启动子区基因多态性的分析

    作者:孟艳英;高冀蓉;邹怀宾;李卓;刘旭华;赵军;陈煜;段钟平

    目的 探讨TNF-α启动子区基因多态性对宿主感染乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)慢性化结局的关联.方法 用病例-对照研究方法 ,291例慢性乙型肝炎患者作为病例组和212例乙型肝炎病毒自限性感染者作为对照组,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法 对TNF-α基因启动子区-238G/A、-857C/T、-863C/A位点进行基因分型.结果 携带TNFα-238 GA基因型、-857 CC基因型是HBV感染后宿主发展为慢性乙型肝炎的易感因素(P<0.05);3个位点组成的单体型-238G/-857C/-863A的频率在慢性乙肝组显著高于HBV自限感染组.结论 TNF-α启动子区基因多态性可能对宿主感染HBV慢性化结局产生影响.

  • 对肝结节状再生性增生的再认识-附18例临床分析

    作者:郭涛;钱家鸣;朱丽明;周炜洵;朱峰;孙刚;方秀才

    目的 通过对18例肝结节状再生性增生(nodular regenerative hyperplasia of liver,NRH)病例进行总结分析,以提高临床医师对此类疾病的认识.方法 对北京协和医院1983年1月~2008年12月住院的18例NRH患者的临床表现、实验室检查、影像学检查及病理学检查等多项资料进行总结和分析.结果 NRH临床上可表现为肝脏弥漫性病变和占位性病变,但以前者多见.门脉高压症是NRH常见的临床表现,以脾大、脾亢较为突出,肝功能仅轻度异常.NRH常合并自身免疫或胶原血管性疾病,此类患者常伴有多种自身抗体、ESR增快、Ig增高、γ%增高等异常.病理学检查肝脏内弥漫分布小的无纤维分隔的再生结节,其门静脉分支有不同程度的狭窄或闭塞.结论 对临床上难以解释或不明原因的门脉高压症患者,尤其是合并自身免疫性疾病的患者,要警惕NRH的可能性.

  • 高脂血症及肝脏脂肪变性调节相关因素的研究

    作者:施慧;刘炯;汪芳裕

    目的 探讨雌激素缺乏、高脂饮食、运动等因素对高脂血症形成及肝脏脂肪变性的调节作用.方法 本实验采用C57BL/6J雌性小鼠,随机分为:正常对照组,OVX(卵巢切除后雌激素缺乏)组、OVX+高脂组、OVX+运动组、OVX+高脂+运动组,观察和分析雌激素缺乏、高脂饮食、运动等因素对小鼠血脂及相关的肝脏脂肪变性的影响.结果 各组小鼠血脂水平及肝脏组织学改变的结果 显示:OVX组较正常对照组血脂升高明显(P<0.01),而OVX+高脂组又较OVX组血脂升高明显(P<0.05),OVX+运动组较OVX组血脂降低明显(P<0.05),其脂肪肝变性程度也较轻;OVX+高脂+运动组较OVX+高脂组血脂明显降低(P<0.01),较OVX+运动组血脂明显升高(P<0.05),OVX+高脂组、OVX+高脂+运动组小鼠脂肪肝变性程度较重.血脂水平与肝脏脂肪变性程度有相关的趋势.结论 雌激素缺乏、高脂饮食增加小鼠血脂水平及加重肝细胞脂肪沉积,运动可以降低去势小鼠血脂水平及肝脏脂肪沉积.

  • 自制结肠传输试验用标志物的制备与应用(附50例报告)

    作者:尹淑慧;赵克;史琪荣;丁健华;赵玉涓;朱军

    目的 自制一种用于结肠传输功能检查的不透X线标志物.方法 利用海藻酸钠和氯化钙反应可生成海藻酸钙膜类似于半透膜的特点,包裹硫酸钡形成不透x线小球(即所制备标志物).经志愿者测试后临床应用.结果 口服后数日,腹部平片上小球仍显影清晰,无假阳性或假阴性,联合排粪造影检查50例功能性便秘患者,结果 能对便秘做出准确分型.结论 本标志物制备方法 简便,成本低,用于结肠传输试验数日内均显影清晰,能用于便秘的分型诊断、指导治疗方案及疗效评价.

  • HBeAg特异性细胞免疫反应体外抗乙肝病毒作用

    作者:陈瑾;吴金明;林贤凡;孙慧;金思思;申苏建

    目的 探讨体外HBeAg特异性细胞免疫反应对乙型肝炎病毒(HBV)mRNA表达及蛋白合成的影响.方法 自正常人外周血单核细胞中诱导培养树突状细胞(DC),经不同浓度的HBeAg负载后与自身T细胞共同培养,诱导产生HBeAg特异性T细胞,同时设与无HBeAg刺激的DC共同培养的T细胞、单纯T细胞为对照组,作用于HepG2.2.15细胞系,逆转录PCR(RT-PCR)检测HepG2.2.15细胞内乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝核心抗原(HBcAg)的mRNA水平,酶联免疫法(ELISA)检测细胞培养上清中HBsAg和乙肝e抗原(HBeAg)水平.结果 经HBeAg刺激激活的T细胞可以有效地抑制HBsAg、HBcAg mRNA的表达(P<0.05)及HBsAg、HBeAg的合成(P<0.05),且随着HBeAg刺激浓度的升高,对上述指标的抑制率逐渐上升.结论 HBeAg特异性细胞免疫反应可显著抑制HBV mRNA和蛋白的表达,为开发HBeAg相关的治疗性疫苗奠定理论基础.

  • 先天性肝囊肿腹腔镜与开腹开窗术的临床疗效分析

    作者:郭伟昌;黄君;易先武;陆昌友;芦灵军

    目的 探讨腹腔镜治疗先天性肝囊肿与开腹开窗术的疗效.方法 分析我院2006年1月~2009年8月开腹肝囊肿开窗术27例(K组)及同期腹腔镜肝囊肿开窗术31例(L组)的患者.比较两组的手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复、下床活动的时间、术后并发症发生率及住院日.结果 L组的手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复、下床活动的时间及住院日与K组比较,各指标明显优于K组(P<0.05).而术后并发症发生率两组对比无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜肝囊肿开窗术创伤小,术后病人恢复快,住院时间短,渐成为治疗先天性肝囊肿的首选方法 .

  • 环氧化酶2基因-1195G/A基因型和病毒性乙型肝炎相关性肝癌发病风险相关的病例对照研究

    作者:刘丽凤;张金良;林菊生

    目的 探讨环氧化酶2(COX-2)基因启动子区的单核苷酸多态性,并研究其与病毒性乙型肝炎相关性肝癌发病风险的关系.方法 采取以人口为基础的病例对照研究,收集湖北省汉族人630例:210例病毒性乙型肝炎相关性肝癌患者、210例慢性病毒性乙型肝炎患者和210例健康对照.通过聚合酶链反应-限制性片段多态性的方法 ,研究其启动子区-1195位单核甘酸多态性:-1195 G/A.结果 -1195 A等位基因携带者乙肝相关性肝癌的发病风险增高(OR=1.388,95%CI=1.057-1.823).结论 -1195 A等位基因可能会成为乙肝相关性肝癌高危人群的预测标记.

  • 肝癌组织中maspin mRNA和蛋白的表达及意义

    作者:谢艳英;徐秋霞;杨玉秀;韩双印;张立达;白阳秋

    目的 探讨肝癌组织中maspin基因在mRNA和蛋白水平的表达及意义.方法 应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学(IHC)法检测maspin在人正常肝脏、肝硬化和肝癌组织中的表达.结果 maspin在人正常肝脏、肝硬化和肝癌组织中mRNA阳性表达率分别为88.9%(16/18)、57.1%(8/14)和41.7%(15/36),蛋白阳性表达率分别为83.3%(15/18)、50%(7/14)和38.9%(14/36),三组间相比差异均有统计学意义.maspin蛋白表达与肝癌的组织分化程度和远处转移有关(P均<0.05),而与肿瘤大小无关(P>0.05).结论 maspin在肝癌组织中呈低表达,maspin基因的缺失可能是肝癌发生、发展和转移的原因之一.

  • 乳果糖预防消化道出血后诱发肝性脑病的疗效观察

    作者:温静;梁浩;常宇峰;彭丽花;郭明洲

    目的 探讨乳果糖预防肝硬化患者上消化道出血后诱发肝性脑病的疗效.方法 收集我科因乙肝肝硬化、丙肝肝硬化及其他原因导致的肝硬化出现消化道出血患者42例.随机分为观察组(n=22)和对照组(n=20).观察组在无活动性出血后在常规治疗基础上加用乳果糖口服,对照组除不用乳果糖外,其他治疗与观察组相同.1周后观察临床症状,数字连接试验(NCT),血氨等变化以判断疗效.结果 观察组2例发生肝性脑病,发生率为9.1%;对照组8例发生肝性脑病,发生率为40%(x2=3.9450,P<0.05).两组治疗前血氨含量、NCT检测结果 相似,治疗后对照组血氨含量上升、NCT延长的程度明显大于观察组.结论 乳果糖是预防肝硬化患者上消化道出血诱发肝性脑病的有效方法 .

  • MELD和MELD-Na评分系统评估失代偿期肝硬化患者预后的研究

    作者:张慧;王勇峰;马雄;毛峻岭

    目的 比较Child-Pugh(CTP)分级、终末期肝病模型(Model for End-stage Liver Disease,MELD)评分系统及MELD联合血清钠(MELD-Na)对失代偿期肝硬化患者3、6、12个月死亡危险的预测价值.方法 人选151例肝硬化失代偿期患者,根据随访3、6、12个月的存活情况,分别观察CTP分级、MELD评分及MELD-Na对肝硬化失代偿期患者死亡率的预测情况.结果 151例入选病例中,随访至3个月时,不论是CTP、MELD还是MELD-Na随着各相应分值的增高,生存率均显著降低(P<0.01),提示CTP、MELD及MELD-Na均能较好地预测患者短期生存率.随访至6个月及12个月时患者生存率的变化仍可见到这种趋势.本研究应用C-统计学分析,通过CTP、MELD及MELD-Na对比发现,随访至3个月时,CTP、MELD、MELD-Na的AUC分别为0.819、0.835、0.842;随访至6个月时AUC值为0.820、0.818、0.832;随访至12个月时AUC分别为0.795、0.795、0.814.MELD-Na的数值均高于CTP及MELD,但统计学无显著差异.结论 CTP、MELD和MELD-Na均可以对终末期肝病患者预后做出较准确的判断.MELD-Na在预测肝硬化失代偿期患者短期生存率方面有一定优势.

  • 单味中药治疗幽门螺杆菌的动物研究

    作者:王建平;彭孝纬

    目的 研究单昧中药治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的疗效.方法 建立感染H.pylori SS1株BALB/c小鼠感染模型,将小鼠随机分成7组,每组25只,生理盐水(对照组)和黄连、黄芩、大黄、玄胡、紫珠水煎剂组及阿莫西林组(实验组),分别服药2周,停药4周后用胃黏膜组织Giemsa染色法、快速尿素酶试验及H.pylori分离培养方法 判断H.pylori是否定植在小鼠胃黏膜中,从而判定H.pylori是否根除,终评价中西药根除H.pylori的疗效.结果 对照组根除率为20%;而实验组小鼠中,黄连、黄芩、大黄组根除率分别为76%、64%、68%,而玄胡、紫珠分别为28%、36%,阿莫两林组H.pylori根除率为80%,黄连、黄芩、大黄组及阿莫西林组与生理盐水有明显差异(P<0.05),而玄胡、紫珠组与生理盐水组无明显差异(P>0.05).结论 黄连、黄芩、大黄及阿莫两林对根除H.pylori效果好,玄胡、紫珠根除H.pylori的疗效差.

  • 右上腹胀痛、发热、肝内外胆管扩张

    作者:张亚历

    病例患者,女性,47岁.因反复右上腹胀痛、纳差近1年,加重10天就诊.患者诉于2008年11月份开始出现上腹部胀痛不适,以右上腹为主,呈持续性胀痛,阵发性加剧,无伴恶心、呕吐,无腹泻,无发热、畏寒,但伴有纳差,全身乏力,且症状逐渐加重,于当地医院住院,查腹部CT示"肝内外胆管系统及胰管扩张".行ERCP+EST+ENBP术治疗,术后症状缓解出院,患者出院后一般情况良好.10余天前,患者再次出现上腹部胀痛不适,以进食后明显,性质同前,同时伴有发热、畏寒,体温高达39℃,纳差、乏力明显,在当地医院消炎、对症等治疗,未见好转,今天来我院就诊而收入院.自起病以来,患者无胸痛、胸闷,无咳嗽,无排黑便,小便利,体重下降5 kg余.

  • 肝癌的表观遗传学特征及其临床意义

    作者:巩艳;杨云生;郭明洲

    表观遗传学是研究基因表达的学科,其改变不依赖于基因序列的改变,研究内容包括DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA.与基因突变不同,表观遗传学的改变在一定条件下可以逆转,这一特性为疾病的治疗提供了新的机会.肝癌是威胁人类健康的恶性肿瘤之一,发病机制不清.肝癌表观遗传学研究越来越受到人们的重视,本文将对肝癌的表观遗传学改变进行阐述.

  • 宿主免疫基因多态性与幽门螺杆菌感染相关疾病的关系

    作者:郝雯颖;郭明洲;梁浩

    幽门螺杆菌(Helieobacter pylori,H.priori)感染与消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃MALT(Mucosa-associated lymphoid tissue)淋巴瘤及胃癌等疾病的发生密切相关.H.priori感染引起的不同临床结局主要与H.priori致病因子、宿主因素和环境因素三方面有关.目前宿主基因易感性的差异在H.priori感染致病的作用已成为研究热点,本文就宿主免疫基因的多态性与幽门螺杆菌感染所致疾病关系的研究进行总结,从宿主TOLL样受体、NOD受体、CD14及HLA等免疫因子基因多态性进行综述.

  • 受体靶向干预与肝星状细胞活化功能的调控研究

    作者:朱长红;吴建新;周韵斓;唐东;陈源文;范建高

    异常的生物信息分子调控并维持肝星状细胞(HSC)活化及其高功能、永生性等生物学行为.它们的分子信息转导依赖于细胞膜不同的受体-配体间的特异性结合.针对HSC细胞膜表面6-磷酸甘露糖/胰岛素生长因子Ⅱ型受体(M6P/IGF-ⅡR)、精氨酸-甘氨酸-天门冬氨酸(RGD)受体及TGF-BⅡ型受体,人们设计了人工配体或修饰配体、以载体形式连接药物等特异性靶向干预的生物大分子,试图调控或阻断这些分子信息通路的转导,实现抑制HSC的活化与功能表达.

  • 肿瘤相关蛋白NGAL的生物学特征

    作者:蒋奶贵;许丽艳;郭明洲;李恩民

    人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白NGAL(neutrophil gelatinase-associated lipocalin)是一种肿瘤相关的糖蛋白.在乳腺癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌、胰腺癌和食管癌等许多恶性肿瘤中异常表达,与癌细胞的侵袭、运动和转移等生物学行为密切相关.本文将对其生物学功能及其与肿瘤发生的关系进行阐述.

  • MicroRNAs在胃肠道疾病发生中的调控作用及其机制

    作者:彭丽华;郭明洲;杨云生

    MicroRNAs(miRNAs)是一类广泛存在于动、植物中的内源性非编码小RNA,通过影响mRNAs的翻译或稳定性来发挥重要的调节作用.miRNAs的表达差异不仅可能与胃肠道肿瘤的发生、复发转移及预后有关,其在一些胃肠道良性疾病如萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎及肠易激综合征等的发生机制中也可能起着重要的作用.

  • 国际医学新动态

    作者:

    关键词: 医学
胃肠病学和肝病学分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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