胃肠病学和肝病学杂志
Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology 위장병학화간병학잡지
- 主管单位： 郑州大学
- 主办单位： 郑州大学
- 影响因子： 1.02
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-5709
- 国内刊号： 41-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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红外能谱测量法20 mg酸化胶囊13C-UBT的效能评价
目的 探讨剂量小于常规75～100 mg、红外能谱测量法13C-尿素呼气试验(13C-UBT)诊断幽门螺杆菌(H.pylori)感染的可行性.方法 133例因消化不良进行胃镜检查的门诊患者,胃黏膜活检标本Giemsa染色检查H.pylori,红外能谱测量法进行20 mg酸化胶囊13C-UBT,分别应用ROC法和特异性优先法评价诊断效能.结果 59例H.priori阳性病人和74例阴性病人DOB值分别为5.27±4.49和-0.50±0.98,差异显著(P<0.05).ROC法的适判别值为DOB=0.4时,其诊断敏感性、特异性和准确性分别为91.5%(54/59)、89.2%(66/74)和90.2%(120/133);以特异性优先法的适判别值为DOB=2.0时,其诊断敏感性、特异性和准确性分别86.4%(51/59)、100%(74/74)和94.0%(125/133).结论 红外能谱测量法小剂量13C-尿素呼气试验是可行的,但20mg酸化胶囊13C-尿素呼气试验方案尚不能满足临床诊断需要.
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上海市梅陇社区60岁以上居民脂肪肝患病率及相关危险因素的分析
目的 对社区60岁以上居民脂肪肝危险因素进行相关危险因素分析,以进一步探求防治措施.方法 通过询问病史,测量身高、体重、血压,检测血脂、血尿酸、血糖、肝功能、肝脏B超等,收集2008年社区60岁以上居民健康普查的临床资料,进行医学统计分析.结果 2008年60岁以上健康体榆者990例,发现脂肪肝276例,占总人数的27.9%,其中男性脂肪肝为23%(70/304),女性脂肪肝为30%(206/686).在276例脂肪肝的相关因素研究中发现:脂肪肝患者饮酒、血脂、血糖、体重指数、血压与健康对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 60岁以上老年人脂肪肝的发病与饮酒、高血压、高血脂、高血糖、体重指数升高、运动减少有关.
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对中国消化科医生FGIDs罗马标准认知情况的调查
目的 通过调查揭示功能性胃肠疾病(FGIDs)罗马标准在中国消化科医生巾普及程度、认知情况.方法 应用问卷调查方式对参加2007年全国消化会议的消化科医生进行调查.问卷包括23个问题,涵盖了调查对象的基本情况、行医执业特点、对FGIDs知识及罗马标准的认知情况等.结果 共分发1 460份问卷,返回558份.经过评估合格问卷549份.调查对象平均年龄40.2岁,男女比例为1.1:1.被调查者中82.7%已经了解罗马Ⅲ标准.主要的获知FGIDs新知识的渠道是消化专业会议(74.8%),消化专业杂志(69.0%).了解和不了解罗马Ⅲ标准的两组医生在年龄、医院级别、行医年限、专业职称等方而无明显差异.针对FGIDs病人在三级医院就诊情况,27.2%的被调查者认为绝大部分FGIDs病人需要在三级医院诊治,20.6%则持完全相反的态度,他们认为绝大部分FGIDs病人不需要在三级医院诊治.另外49.6%被调查对象认为GERD也可当作一种功能性疾病.结论 中国消化科医生对FGIDs罗马标准有较好的认知,但仍有少部分医生尚不了解FGIDs罗马标准的进展,这需要推动继续医学教育制度的完善.
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水飞蓟宾磷脂复合物对高脂饮食大鼠脂肪肝和动脉硬化的影响
目的 探讨水飞蓟宾磷脂复合物(水林佳)对高脂饮食大鼠脂肪肝和动脉硬化造模形成的影响.方法 22只SD大鼠随机分为3组,对照组(n=6)普通饮食饲养,模型组(n=8)和干预组(n=8)以高脂饮食+维生素D+丙基硫氧嘧啶造模,干预组同时在饮水中加用水林佳(225 mg·kg-1·d-1),各组大鼠均于实验第16周末处死,常规检测血液生化指标,并观察肝脏和主动脉壁病理改变.结果 模型组出现明显的肝脏脂肪变、炎症和坏死,主动脉壁中膜轻度增厚,部分内皮下可见钙化斑,而水林佳干预组肝脏脂肪变和炎症程度较模型组明显改善(P<0.05),且伴血清转氨酶水平显著下降(P<0.01).然而,水林佳十预组血糖、血脂及主动脉粥样硬化病变情况较模型组无明显改变.结论 水林佳能减轻高脂饮食脂肪肝大鼠脂肪性肝炎程度,但无改善糖脂紊乱和动脉硬化作用.
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糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦内ICC和SP变化的实验研究
目的 观察Cajal间质细胞和P物质在糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦的改变,进而探讨糖尿病胃轻瘫发生的相关机制.方法 SD大鼠30只.随机分为正常对照组(n=10)和糖尿病组(n=20).用链脲佐菌素建立大鼠糖尿病胃轻瘫模型,3个月后用放射性核素(99mTc)灌胃测定大鼠胃液体排空率,取正常对照组及模型组大鼠胃窦标本,应用免疫组化染色法检测c-kit阳性Cajal间质细胞和P物质在大鼠胃窦的变化,应用彩色病理图像分析软件进行分析,并行统计学比较.结果 与正常大鼠相比,糖尿病大鼠胃排空明显延迟(P<0.01),胃窦c-kit阳性Cajal间质细胞减少(P<0.01),P物质表达减少(P<0.01).结论 糖尿病胃轻瘫与Cajal间质细胞和P物质的变化有一定的相关性.
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氩离子凝固术对兔肠系膜血管出血的止血作用
目的 探讨国产氩离子凝固(argon plasma coagulation,APC)治疗仪埘兔肠系膜血管出血的止血作用.方法 内镜超声微探头扫描确定新西兰白兔肠系膜血管直径,分为小于1 mm和1～1.9 mm两组.采用国产APC治疗仪(氩气流量2.5 L/min,输出功率30、40、60、80 w)对两组不同内径肠系膜血管出血进行喷凝,比较止血时间和止血率,筛选佳止血参数.结果 APC不同输出功率对肠系膜血管出血的止血效果有明显差异(P<0.05).对于内径小于1 mm的血管出血,输出功率30 w止血率为53.3%,40 w止血率93%,≥60 w的止血率100%.对于内径1～1.9 mm的血管出血,只有输出功率大干60 w时APC才具有明显止血效果.APC的止血效果与血管内径成反比(P<0.05).结论 国产APC在一定参数范围内对内径小于1 mm的血管出血止血效果更好,功率选择以40～60 w为为宜.
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Cdx2蛋白在不同亚型肠上皮化生中的表达及其与H.pylorl感染的关系
目的 探讨胃黏膜肠上皮化生(intestinal melaplasia,1M)中尾型同源异型盒基因2(caudal type homeobox genes 2,Cdx2)蛋白的表达及其与幽门螺杆菌(helicobaeter pylori,H.pylori)感染的关系.方法 选取内镜下活检的18例正常胃黏膜和53例1M胃黏膜.采用高铁二铵-爱先蓝-过碘酸雪夫反应(HID-AB-PAS)将胃黏膜IM分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,然后用Cdx2单克隆抗体进行免疫组织化学染色,检测Cdx2在正常胃黏膜及不同哑型IM中的表达.采用一分钟快速尿素酶实验及甲苯胺蓝染色检测H.pylori感染.结果 Cdx2蛋白在正常胃黏膜中不表达,IM中Cdx2阳性表达率为83.02%(44/53),其中Ⅰ型IM阳性率为95.45%(21/22),Ⅱ型为83.33%(15/18),Ⅲ型为61.53%(8/13),三者间Cdx2蛋白表达有显著性差异(P=0.036).IM中H.pylori感染阳性率为47.17%(25/53),其中Ⅰ型IM中H.pylori感染阳性率为27.27%(6/22),Ⅱ型为55.56%(10/18),Ⅲ型为69.23%(9/13),三者间H.pylori感染率亦有显著性差异(P=0.038).Cdx2蛋白表达主要集中于H.pylori感染阴性者,但H.pylori感染阳性者和阴性者Cdx2表达无统计学差异(P>0.05).结论 Cdx2蛋白异常表达可能参与了胃黏膜IM向胃癌的转变,检测其表达有助于预测胃黏膜IM向胃癌转变的可能性.
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肥大细胞生物学特性与慢性胃炎、消化性溃疡关系的研究进展
肥大细胞是起源于骨髓的多潜能干细胞,广泛分布于肠黏膜及结缔组织中.它是IgE介导的速发性变态反应的效应细胞,也是各种类型炎症过程中的关键细胞.本文总结了近五年来肥大细胞在慢性胃炎和消化性溃疡中的研究进展,为今后肥大细胞在临床诊疗中的应用提供重要的线索.
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铁超负荷与非酒精性脂肪性肝病关系的研究进展
肝脏足储存多余铁的主要器官,因此当铁超负荷时,肝脏也是首先受到损害的靶器官.尽管铁超负荷与非酒精性脂肪性肝病之间的关系仍存在争论,但越来越多的研究表明,铁超负荷在非酒精性脂肪肝的发展过程中起到了一定作用:铁离子不但可以诱发氧化应激和脂质过氧化,还会引发胰岛素抵抗,从而加重非酒精性脂肪性肝病.
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DNA损伤与修复、HBV整合和HCC发病机制的研究进展
原发性肝细胞癌(HCC)足临床上常见的恶性肿瘤,其发生三部曲一般认为是"肝炎一肝硬化一肝癌",但据近年来的研究成果及患者年龄有年轻化的趋势表明,病毒导致HCC的发,上也许可以"跨过"肝硬化这一步.本文就近年来DNA损伤与修复、乙型肝炎病毒(HBV)的整合对HCC的发生和发展做一简要的综合介绍.
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原发性淀粉样变病1例
病例患者,女,44岁.因腹胀6年,双下肢水肿2个月入院.2002年患者无明显诱因反复出现腹胀,无胸闷、胸痛、发热.2007年8月患者出现厌油、食欲减退,曾到当地医院行乙肝全套及胸片检查均正常.
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回肠巨大憩室致下消化道大出血1例报告
回肠憩室引起下消化道出血临床很少见,平时无症状,多数是急诊住院,特殊检查手段不多,肠道活动度大,检查比较困难,术前难以确诊.为减少误诊率,应尽可能进行必要检查,提高对该病的诊断水平.明确病变后,应尽快手术治疗.
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结肠灌洗透析机治疗全结肠溃疡性结肠炎疗效观察
2005年12月～2008年8月采用结肠灌洗透析机对39例溃疡性急慢性结肠炎患者进行保留灌肠治疗,疗效显著,现报道如下.
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黏液便、血便、直肠肿瘤样病变
病例患者,女,26岁.因排黏液便,间歇性大便带血3年就诊.患者3年前开始,无明显诱因排黏液便.偶有大便带血,大便有时每日1次,多数为2～3天1次,为成形软便,排便末伴少量鲜红色血液,大便与血液不混合,便时无肛门疼痛,不伴有腹痛、腹胀、腹泻等,未予治疗,多可自行缓解.
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趋化因子配体CCL18在胃癌诊断中的价值
目的 探讨趋化因子配体CCL 18在胃癌诊断中的应用价值.方法 采用免疫组化法分别检测78例胃癌、30例慢性胃炎和30例正常对照组织标本中CCL18的表达水平,同时与传统肿瘤标志物CEA、CA19-9进行比较.结果 CCL18任76.92%(60/78)的胃痛组织中呈阳性表达,与慢性胃炎组、正常对照组对比有极显著差异(P<0.01).在回顾性研究中,CCL18对胃癌诊断的敏感性、特异性、约登指数(Youden's index)、阳性预测值(PPV)和阴件预测值(NPV)分别为76.92%、78.34%、0.5524、82.19%和72.31%;CEL18对胃癌诊断的敏感性显著高于CEA及CA19-9(P<0.01);其特异性低于CEA(P<0.05)而与CA19-9差异无统计学意义(P=0.142);三种指标间的约登指数、PPV和NPV均无显著性差异(P>0.05).在34例早期胃癌中,CCL18的敏感性更优于CEA和CA19-9(P<0.01),高达88.24%,约登指数(0.6658)也明显高于后两者.结论 趋化因子配体CCL18对胃癌,尤其是对早期胃癌的诊断具有高度敏感性,可作为一种新的肿瘤标志物为胃癌的诊断提供新的选择,有望提高早期胃癌的检出率.
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食管腺癌组织中核干细胞因子表达的研究
目的 研究核干细胞因子在食管腺癌中的表达情况,探讨其与食管腺癌I临床病理的关系.方法 应用RT-PCR和West-ern blotting方法检测40例食管腺癌中核干细胞因子的表达情况.结果 核干细胞因子阳性表达率在食管腺癌中为95%(38/40),而癌旁组织无核干细胞因子表达,差异有显著性(P<0.05);核干细胞因子阳性表达率与患者年龄、性别、肿瘤大小、TNM分期及有无淋巴结转移无关,与肿瘤分化程度有关(P<0.05).结论 核干细胞因子在食管腺癌中异常表达,有望为食管腺癌的早期诊断和治疗提供新的手段.
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PTEN在大肠癌癌变过程中的表达及意义
目的 探讨在大肠癌癌变过程中,即人肠正常组织、大肠增生性息肉、大肠腺瘤和大肠癌中PTEN的表达及意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测122例大肠组织标本中PTEN蛋白的表达,应用等级相关的秩和检验分析PTEN在大肠组织中表达的意义及其与临床病理特征间的关系.结果 PTEN蛋白在正常人肠组织、大肠增生性息肉、大肠腺瘤、大肠癌中表达差异有明显统计学意义(P=0.000).大肠癌中PTEN蛋白表达与肿瘤分化程度、临床肿瘤分期及性别无关(P>0.05),但与患者的年龄相关(P=0.002).结论 PTEN蛋白在大肠癌癌变过程中存在异常表达,PTEN蛋白的低表达与大肠癌的发生和浸润转移相关.
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结肠癌中骨形成蛋白-6启动子异常甲基化
目的 研究骨形成蛋白-6(BMP-6)启动子在结肠癌细胞中的甲基化状态.方法 运用甲基化特异PCR(MSP)法检测30例原发结肠癌和癌旁组织中BMP-6的甲基化水平.甲基化修饰后亚硫酸盐测序PCR(BSP)分析结肠癌细胞C0L0-205细胞BMP-6启动子CpG岛甲基化状态.提取细胞RNA,通过实时定量PCR(real time-PCR)检测BMP-6 mRNA在不同浓度的DNA甲基化酶抑制剂5'-杂氮-2'-脱氧胞嘧啶(5-aga-dC)处理C0L0-205细胞后BMP-6 mRNA的改变情况.结果 原发性结肠癌的甲基化异常检出率是33.3%(10/30).BMP-6在C0L0-205细胞中存在高甲基化状态,C0L0-205细胞经5-aza-dC处理后BMP-6 mRNA表达明显上调.结论 BMP-6存原发性结肠癌中存在甲基化异常,说明BMP-6基因甲基化异常可能参与结肠癌的发生.
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微血管密度与CD105、CD31在胃癌中的表达及意义
目的 探讨胃癌组织中微血管密度(microvessel density,MVD)与CD105、CD31的表达及牛物学行为的关系.方法 取61例术前未作放、化疗及免疫治疗胃癌病人的外科手术切除标本,采用免疫组织化学技术S-P法检测CD105、CD31的表达,并定量计数胃癌组织微血管.结果 胃癌组织中CD105及CD31标记的MVD在与淋巴结转移、肿瘤浸润深度均有显著性差异(P<0.05);Kaplan-Meier法分析显示微血管计数CD105<14个,CD31<34个(200×)的胃癌病人预后较好,而微血管计数CD105≥14个,CD31≥34个(200×)预后较差.结论 胃癌MVD与其生物学行为有关,提示肿瘤血管生成分析和微血管密度计数是评价胃癌预后的一项重要参考指标.
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靛胭脂-美兰双重染色法诊断早期胃癌及上皮内瘤变的临床价值
目的 探讨内镜下靛胭脂-美兰双重染色法对早期胃癌及癌前病变的临床诊断价值.方法 就诊病人行常规内镜检查.发现可疑病灶者随机分为2组,染色组行内镜下靛胭脂-美蓝染色后活检;对照组不染色,肉眼判断病灶,常规活检.结果 共入选240例,染色组和对照组各120例,染色组中检出早期胃癌25例、上皮内瘤变58例,对照组中分别检出8例、20例,两组检出率差异有统计学意义(P<0.05);染色组65例出现明显染色分界区,早期胃癌和上皮内瘤变检出率分别为35.4%和63.1%,无明显染色分界区(55例)的检出率分别为3.6%和30.9%,出现明显染色分界区早期胃癌及癌前病变的检出率均明显高于无明屁染色分界区(P<0.05).结论 内镜下靛胭脂-美兰双重染色可显著提高早期胃癌和癌前病变的检出率,明显的染色分界区对于早期胃癌和癌前病变诊断有一定的指示意义.
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常规化疗对肝癌干细胞的作用
目的 研究常规化疗对人肝癌细胞中肝癌干细胞的治疗反应.方法 采用阿霉素、氟尿嘧啶和顺铂血浆药物峰浓度体外联合化疗法连续6个周期处理原代培养的人肝癌细胞;免疫组织化学法检测化疗残存细胞(DSCs)的ABCG2和CD133表达;流式细胞仪检测ABCG2+、CD133+细胞百分数;Western blot法检测ABCG2蛋白表达.结果 ABCG2、CD133在DSCs中的阳性表达率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);DSCs组的ABCG2蛋白表达较对照组明显增强(P<0.05).结论 肝癌DSCs中ABCG2、CD133的阳性细胞百分数及ABCG2蛋白表达增加,提示常规联合化疗对肝癌干细胞没有杀伤作用.
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Survivin靶向RNA干扰对人结肠癌HCT116细胞生长影响的研究
目的 设计和构建survivin特异性的siRNA真核表达载体,观察survivin siRNA重组体对人大肠癌HCT116细胞株生长的影响,为大肠癌的基因治疗提供理论依据.方法 针对survivin mRNA序列设计合成编码siRNA的DNA模板,构建2个survivinRNAi真核表达载体;实验分为survivin siRNA重组质粒转染组、空载体组和HCT116组,转染大肠癌细胞HCT116细胞,采用RT-PCR法检测survivin mRNA的表达,观察重组质粒对转染的HCT116细胞survivin基因表达的影响;用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测量细胞生长情况;用流式细胞术榆测细胞凋亡情况.结果 测序表明survivin干扰序列完全正确,RT-PCR结果显示2条survivinsiRNA真核表达质粒均能有效抑制survivin mRNA的转录表达.MTT比色法检测显示,与阴性对照组及未转染组细胞比较,干扰组细胞增殖率明显下降(P<0.05).流式细胞术榆测的转染重组质粒组细胞凋亡率高于脂质体对照组和空质粒对照组(P<0.05).结论 成功构建了survivin干扰真核表达载体,siRNA重组体能有效抑制人大肠癌细胞survivin mRNA表达,并抑制结肠癌细胞生长,促进其凋亡.
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IKKβ和NF-κB p65在食管癌及癌前病变中的表达
目的 探讨IKKIB和NF-κB p65在食管癌和癌前病变组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化PV-9000法检测正常食管上皮、基底细胞增生、间变和鳞状细胞癌中IKKB和NF-κB p65的表达情况,以及在食管癌不同分化、淋巴结转移、浸润程度中的表达情况.结果 IKKβ、NF-κB 065在不同组织中阳性表达率分别为:正常上皮(19.7%/12.8%)、基底细胞增生(46.7%/43.3%)、间变(76.0%/64.0%)和鳞状细胞癌(84.8%/75.8%),且随着食管病变进展,阳性表达率明显升高,正常上皮与鳞状细胞癌之间有明显差异(P<0.05);IKKB、NF-κB p65的表达与食管癌组织的淋巴结转移和浸润程度呈正相关(P<0.05).结论 IKKβ、NF-κB p65在食管癌和癌前病变表达激活,可能与食管癌的发生发展及转移浸润密切相关.
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胃腺癌中人硒结合蛋白-1 mRNA表达水平的变化及意义
目的 初步探讨人硒结合蛋白1(SBP1)mRNA在胃腺癌组织和癌旁正常组织中的表达及其与临床病理因素的关系,评价SBP1在胃癌发生、发展中的作用及意义.方法 采用RT-PCR方法榆测SBP1 mRNA在16例胃腺癌手术患者的癌组织、相应癌旁正常组织中的表达水平,分析其表达与临床病理因素之间的关系.结果 RT-PCR结果显示,癌旁正常组织中SBP1 mRNA的表达明显强于对应癌组织.经检测的16例胃腺痛组织中SBP1 mRNA表达水平为0.5367±0.0930,而相应癌旁正常组织为0.8429±0.0568,两组差异具有显著性(P=0.005).SBP1 mRNA的低表达与胃腺癌的分化程度、临床分期、患者的年龄、性别、TNM分期等均无关.结论 SBP1 mRNA在胃腺癌中表达明显减少甚至缺失,这种变化可能在胃癌的发生中起到了关键作用.
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原发性十二指肠肿瘤26例诊治分析
目的 回顾性分析26例原发性十二指肠肿瘤的诊治情况.方法 收集本院内镜室近两年来所检出的原发性十二指肠肿瘤患者26例,对其一般情况、临床症状、肿瘤发生部位及病理检查、诊治情况进行分析.结果 原发性十二指肠肿瘤临床上以腹痛、黄疸多见;病变多发于十二指肠乳头周围部;良性肿瘤者病理多表现为腺瘤,而恶性肿瘤者多表现为腺癌;内镜(包括胃镜和十二指肠镜)结合十二指肠低张造影可显著提高该病的诊出率,而其他检查方法检出率不高;外科手术切除是基本的治疗方法.结论 本病的误诊率相对较高,对于40岁以上患者出现腹痛、黄疸、上消化道出血、高位肠梗阻及溃疡症状而又不能用肝、胆、胃等疾病解释时,要考虑该病的可能,从而针对本病做详细地检查,减少误诊,提高早期诊出率.
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Claudin-1和VEGF-c在食管鳞癌中的表达
目的 检测Claudin-1和VEGF-c蛋白在食管鳞癌组织和癌旁组织中的表达,探讨Claudin-1和VEGF-c蛋白在食管鳞癌发生发展中的作用.方法 用组织芯片技术及免疫组化方法检测食管鳞癌及相廊痛旁组织中Claudin-1和VEGF-c蛋白的表达,分析其表达与临床病理冈素的关系.结果 Claudin-1和VEGF-c蛋白在食管鳞癌癌组织中的表达均显著高于癌旁组织.Claudin-1和VEGF-c蛋白在食管鳞癌组织的表达与患者年龄、性别、肿瘤的分化程度、分级分期和淋巴结转移情况无关.结论 食管鳞癌的发生可能与Claudin-1和VEGF-c白表达上调有关.
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端粒酶逆转录酶(hTERT)与胃腺癌临床病理特征的关系
目的 研究端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse lranscriptase,hTERT)在胃腺癌组织和胃良性病变组织中的表达,探讨hTERT与胃腺癌牛物学行为的关系.方法 采用免疫组化法榆测45例胃腺癌、14例胃溃疡、16例慢性胃炎及11例正常人胃镜活检标本hTERT的表达,并通过IPP软件对图片进行分析,结合随访获得的临床资料进行分析.结果 hTERT存正常胃黏膜组织、慢性胃炎、胃溃疡中表达的IOD值分别为119.44±54.12、159.94±78.67、266.55±81.84,三组间无显著差异(P>0.05),但均与胃腺癌(早期:3 129.88±634.34,进展期5 288.45±1 303.64)有显著差异(P<0.01).hTERT的表达程度与胃腺癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、临床分期及病理类型有密切关系(P<0.05).结论 hTERT在胃黏膜病变过程中起重要作用,其活性上调是胃腺癌患者预后不良的重要因素.
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原发性肝癌规范化诊治的专家共识
1 前言原发性肝癌(PLC,以下简称肝癌)是临床上常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,已超过62.6万/年,居于恶性肿瘤的第5位;死亡接近60万/年,位居肿瘤相关死亡的第3位.PLC在我国高发,目前,我国发病人数约占全球的55%;在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二.因此,肝癌严重威胁我国人民健康和生命.
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直肠癌的术前辅助治疗研究
新辅助放化疗已经成为Ⅱ/Ⅲ期直肠癌的标准治疗模式,与术后放化疗相比提高了肿瘤的局部控制率,增加患者的保肛率,减轻了患者的毒性反应,提高生存率及生活质量.随着更多有效的药物及新配伍方案的引入,对直肠癌患者采取个体化的术前放化疗,将使直肠癌的治疗效果得到进一步提高.本文就直肠癌术前放化疗的现状和进展进行综述.
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胃肠道间质瘤的基因突变特征与预后的关系
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)中发现有c-kit基因突变和蛋白质产物的表达,是GIST研究过程中的重要里程碑.除c-kit基因外,部分GIST中还存在PDGFRA基因突变,对GIST的病因和发病机制作了重要的补充.其中,存存在c-kit基因突变的GIST患者中,检测到突变几乎主要集中在第11、9、13、17号外显子;存在有PDGFRA基因突变的GIST患者中,突变主要集中在第18、12号外显子.研究表明,GIST的基因突变特征与预后有显著的相关性.从基因水平上研究疾病、判断预后、指导用药具有重要的临床意义.
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胃肠道间质瘤的药物治疗现状与未来
胃肠道问质瘤(GIST)是胃肠道常见的间质肿瘤.其分子机制的研究极大促进了治疗的发展,特别是药物靶向治疗.格列卫可以抑制kit、PDGFRα和PDGFRβ等蛋白酪氨酸激酶受体,主要用于手术不能切除、转移的GIST.然而,一部分病人却存在对格列卫的耐药现象.另一种靶向治疗药物索坦是一个多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可抑制kit、PDGFR、FLT3和VEGFR等,主要用于对格列卫耐药和不能耐受的病人.同时,还有一些新的酪氨酸激酶抑制药物单独或与格列卫合用,正在进行基础和临床研究.
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食管癌的表观遗传学特征
表观遗传学是一门研究基因表达的学科,经典的表观遗传学包括DNA甲基化和组蛋白修饰,microRNA对基因表达的调控也属于表观遗传学的范畴.食管癌发生过程中表观遗传学的改变已成为目前的研究热点,为食管癌的早期诊断、治疗和预后提供了新的手段.
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肿瘤蛋白质组学与消化系肿瘤生物标记
肿瘤蛋白质组学是通过蛋白质组技术研究肿瘤细胞中蛋白质及其相互作用的新的学科.将蛋白质组学技术用于研究肿瘤的发病机制、寻找新的肿瘤诊断生物标记以及采用组织蛋白质组图谱-进行早期诊断等早已引起了人们的广泛关注.肿瘤蛋白质组学可能会引起肿瘤临床实践的重大革命.本文对近年发现的肿瘤生物标记进行了回顾,分析了肿瘤蛋白质组学存肿瘤生物标记发展中的前景.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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