中华新生儿科(中英文)杂志
Chinese Journal of Neonatology 중국신생아과잡지
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
胎粪吸入综合征合并急性呼吸窘迫综合征探讨 (附52例临床病理分析)
为研究MAS合并ARDS的临床特点,提出防治措施,及由临床与病理医师共同对逐例临床与病理资料进行回顾性分析,提出诊断与死因.结果显示:1.52例MAS合并ARDS患儿病理镜检肺泡内均有胎粪小体及嗜伊红透明膜形成.2.MAS伴ARDS时呼吸窘迫、青紫、三凹征及肺部罗音明显高于无ARDS组,P均<0.01.3.ARDS的早期诊断线索:①病史中患儿有宫内窘迫、产时窒息、胎粪羊水污染Ⅱ°-Ⅲ°;②有上述症状与体征;③胸片有广泛性对称性密度增高或白肺;④1 985年后用呼吸机治疗的12例以常规参数难以纠正低氧血症,需提高压力特别是PEEP;⑤肺泡动脉氧分压(AaDO2)>26.7kPa.本文章认为,对ARDS提出8点防治意见,关键是早期诊断及综合治疗.
-
胎儿窘迫孕妇血及脐血一氧化氮
为了解胎儿窘迫时孕妇血及脐血中一氧化氮(NO)水平的变化及其与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系.对42例胎儿窘迫孕妇(胎儿窘迫组)及36例正常晚孕妇女(对照组)母血、脐血中NO代谢产物亚硝酸/硝酸基(NO-2/NO-3)进行测定;以血气分析仪测定脐血pH值.结果显示胎儿窘迫组母血及脐血NO水平均较对照组明显下降(P均<0.01),胎儿窘迫组与对照组相比:脐血pH下降(P<0.01);新生儿Apgar评分下降(P<0.01);新生儿一分钟Apar评分≤7分的例数所占比例上升(P<0.01).母血NO≤2.66umol/L,脐血NO≤2.03umol/L时新生儿窒息率明显上升(P<0.01),与脐血pH值<7.20时相比,两者新生儿窒息率无显著差异(P>0.05).新生儿脐血pH值与脐血NO水平呈高度正相关(r=0.74,P<0.01).结论母血及脐血NO下降与胎儿窘迫有一定关系;NO水平下降在预测新生儿窒息时与脐血pH值有同等价值;监测母血及脐血NO水平可作为诊断胎儿窘迫的指标之一.指导临床及时处理胎儿窘迫,为减少新生儿窒息的发生起很重要的作用.
-
脐血IL-6水平与新生儿败血症的早期诊断
为研究IL-6水平与新生儿宫内或产时感染所致败血症之间的关系.应用ELISA双夹心法检测了72例脐血清,其中正常52例,败血症20例.结果显示:脐血组IL-6:中位数0.024ng/ml(范围≤0.0221~0.0531 ng/m1);败血症组:中位数:0.1730 ng/ml(范围0.02660~1.2589 ng/ml).经秩和检验,P<0.0005(单侧).结论提示脐血IL-6水平与新生儿败血症的发生有一定关系,IL-6可作为新生儿败血症的早期诊断指标.
-
肺表面活性物质疗效影响因素分析
为研究肺表面活性物质(PS)治疗疗效影响的因素.分成功组和失败组总结分析1 996年6月~1 998年6月使用进口肺表面活性物质治疗和预防21例新生儿肺透明膜病的情况.结果使用PS前两组pH、PCO2有显著性差异,PO2无显著性差异;出生体重、PS使用剂量有显著性差异,而孕周、Apgar评分、用药时年龄无显著性差异;并发症中肺出血、颅内出血、酸中毒有显著性差异.结果显示早期足量应用PS,注意纠酸、积极治疗合并症.
-
新生儿休克时血管活性物质的变化规律及临床意义
为探讨休克新生儿血管活性物质的变化规律及意义,采用分批观察147例休克患儿的缩血管物质:去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、肾素(RA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、内皮素(ET)、血栓素A2(TXA2)、5-羟色胺(5-HT);舒血管物质:降钙素基因相关肽(CGRP)、前列环素(PGI2)、β内啡肽(β-EP).结果显示:治疗前各种因子浓度均较正常对照组明显增高,表明新生儿机体对各种病理刺激的反应能力较完善.交感-肾上腺素系统和肾素-血管紧张素系统在新生儿休克的发生发展过程中起重要作用.前列环素物质在中度休克以TXA2增加占优势,重度休克时以PGI2分泌占优势,二者平衡失调是其特点.β-EP浓度与休克程度平行,参与休克晚期低血压成因.多数缩血管活性物质与pH值和ABE呈负相关,与PCO2和CRT呈正相关,这是缩血管效应.血压与各种体液因子无相关,只有在重度休克时才明显下降,表明血压不是早期休克的诊断指标.结论:新生儿休克时以缩血管物质分泌占优势,治疗时应以扩血管药物为主,晚期休克提倡应用纳酪酮.
-
围产期窒息缺氧后心脏损害对脑氧合的影响
为观察窒息缺氧后心脏损害对脑氧合的影响,采用美国NIM公司的RumMan CWS-200近红外光谱测定仪对40例有围产期缺氧的新生儿进行脑氧合监测.结果显示:40例中有15例有心脏损害,在改善循环和增加活动后他们的脑氧合变化即△OD值明显低于无心脏损害的对照组.两组△OD值分别为4.57%士1.83%和8.16%士3.33%(改善循环)P<0.01;5.23%士2.16%和11.88%±4.53%(增加活动)P<0.001.心脏损害组△OD达峰时间明显长于无心脏损害组,P<0.05.并且与心脏损害的程度有关.在恢复期心脏损害组△OD值和达峰时间均较极期有改善.有3例新生儿在阵发性心动过缓期间脑氧合迅速下降.结果提示:围产期窒息缺氧合并心脏损害对脑氧合可产生影响,进一步加重了脑损害.
-
新生儿缺氧缺血性心脏损害QT间期离散度及血清CK-MB的变化及预后分析
为探讨新生儿缺氧缺血心脏损害(HIM)患儿QT间期离散度(QTcd)和血清肌酸激酶同功酶B(CK-MB)的动态变化及对HIM预后的影响.采用对63例HIM患儿发病48h内和治疗7d后QTcd和CK-MB进行检测,并与30例无窒息新生儿对照比较.结果显示 HIM组与对照组比较,患儿发病48h内QTcd及CK-MB均显著升高(P<0.01).经7d治疗后,HIM患儿QTcd及CK-MB均显著下降,产后缺氧组较胎儿期缺氧缺血组下降更显著(P<0.05),且胎儿期缺氧缺血组并发症多,预后差(P<0.05).结论 QTcd及CK-MB相结合可作为HIM的特异性敏感指标,对判断HIM预后有益.
-
先天愚型合并先天性白血病及室间隔缺损1例
患儿,男,80天.因皮肤苍白,吃奶差65天入院.患儿系第2胎第2产,足月顺产.生后半月开始出现皮肤苍白,伴吃奶差,乏力,进行性加重.父母非近亲婚配,母孕期健康,无化学毒物及放射线接触史.患儿有一姐已6岁,体健.体检:体温37℃,体重4 500g,全身皮肤粘膜苍白,无出血点.浅表淋巴结不大.特殊面容.
-
新生儿先天性肺发育不良1例报告
先天性肺发育不良是一种胚胎发育障碍引起的肺部疾病,临床上较少见,现将我科收治的1例报告如下. 患儿,女,足月剖宫产,出生时窒息3分钟.生后1小时出现青紫、鼻扇及喘息,以新生儿吸入性肺炎,湿肺?收入院.入院后体检:体重3 200g心率160次/分,呼吸80次/分,呼吸急促,可见鼻扇及三凹征,面唇青紫,肢端发凉发绀.
-
先天性青光眼一例
患儿女,1天,因哭闹、发热半天由产科转入,患儿系第一胎第一产,足月顺产,1分钟Apgar评分10分,生后母乳喂养,吸吮吞咽力好,有时溢乳,易哭闹,生后半天出现发热,体温37.5℃,给先锋霉素V等治疗,不伴抽搐、青紫及口吐白沫.父母非近亲婚配,母孕早期曾患上呼吸道感染,无服药及其它病史,无X线及有害毒物接触史.入院查体:T38℃、P125次/分、R46次/分、WT3 000g,发育正常,哭声响,前囟平,眼睑稍浮肿,结膜充血,又眼角膜比正常大、混浊,瞳孔散大,光反射消失,咽稍红,心肺腹无异常,四肢肌张力正常,原始反射存在.
-
纤维支气管镜替代胃镜取新生儿食道-胃内异物1例
临床资料患儿,男,1小时.因出生羊水Ⅲ度混浊,1分钟Apgar评分2分,重度窒息后在基层医院予吸痰、插管抢救时,操作不慎将1长约12cm,直径0.8cm的橡皮气管插管滑入食道内,患儿当即有呕吐动作,并出现呼吸急促,全身轻度发绀,急转入我院NICU.入院后摄X线胸腹平片见食道-胃内有1异物,上端起始第6颈椎平面处,下端位于胃内,拟诊食道-胃内异物.
-
利血平致新生儿呼吸节律紊乱1例
患儿,男,14小时.因生后抽泣样呼吸14小时入院.系第1胎,第1产,足月剖宫产,无宫内窘迫及生后窒息史,其母患妊娠中毒征,产前20天开始每日服复方降压片3片,产前2小时肌肉注射利血平1mg.体检:体温35.2℃,意识清,嗜睡状态,抽泣样呼吸18次/分,刺激时哭声响亮,前囟2.0×2.0 cm,平软,轻微鼻塞,口周发绀,双肺呼吸音清.心率80次/分,心律齐,肝肋下1.0 cm.四肢肌张力正常,吸吮,拥抢反射存在.心电图示:窦性心动过缓.头颅CT未见异常.入院后给予多巴胺5μg/kg@分静脉点滴,654一Ⅱ1mg静脉推注,2小时后患儿症状缓解,呼吸32次/分,心率140次/分.
-
新生儿麻疹2例报告
例1女,13天.以发热4天、皮疹2天就诊.其母正患麻疹.体检:体温38.9℃,全
-
无脾综合征三例
我科自1 998年5月至1 999年6月共收治3例无脾综合征,皆为新生儿,均死于心力衰竭,现报告如下: 例1,女,20天.因青紫、咳嗽、呼吸困难5天入院.系足月产儿,出生时羊水适量,体重3 200g.母孕期健康.
-
先天性纯红细胞再生障碍性贫血1例
患儿男,15天,第四胎第二产,足月顺娩,因皮肤黄染12天入院.生后3天有皮肤黄染,逐渐出现皮肤粘膜苍黄.病史中无便血、呕血、血尿等出血史,无氧化剂及药物接触史.其母曾人流2次,育有一女,体健,否认家族中有类似病例.查体:体温37℃,2 750g,成熟儿貌,反应差,全身皮肤苍黄,前囟平软,心肺未见异常,腹平软,肝肋下1.5cm,剑下2cm,质软边锐,脾未及.
-
新生儿三个血型系统不合溶血病1例
患儿,男,16小时.因皮肤黄染15小时入院.患儿系孕6产2,37+2周剖宫产儿,产时全身无苍白及水肿,Apgar评分1、5分钟为8、10分,体重2000g,生后1小时即发现皮肤黄染,迅速加重,遍及全身.体检:精神反应好,全身皮肤轻度黄染(光疗中),呼吸平稳,心肺无异常,腹软,肝肋下1cm,剑下3cm质软,脾肋下1 cm,双小腿外侧轻度水肿,四肢肌张力正常,拥抱、握持反射可引出.
-
脑CT对新生儿缺氧缺血性脑病预后评估的价值
关HIE的临床与CT诊断报道较多,但结合NBNA测查、CT随访追踪检查,对HIE预后作出早期评估的研究报道不多.现将我院按全国"九五”攻关课题要求收集的中、重度HIE患儿脑CT检查2次以上的25例临床资料进行总结,报道如下.
-
新生儿气胸简易处理方法
放置闭式引流管引流,是处理严重气胸的常规手段,需要在胸壁做一个小切口.近一年来,我们根据新生儿的特点,利用大号留置针穿刺进行闭式引流的简易处理方法,效果良好,现报告如下.
-
新生儿先天性鼻后孔闭锁5例临床分析
新生儿先天性鼻后孔闭锁(Congenital atresia of the posterior naves)是鼻腔狭窄或闭锁使气流与外界不通的一种疾患.早由Roedever 1755年加以描述,Dtto 1892年在尸检中证实,分为单侧、双侧,完全性、部分性,骨性、膜性或混合性多种类型,其中80%~90%为骨性,并以完全性闭锁居多.
-
94例危重新生儿转运体会
高危新生儿的急救应包括现场急救、路途转运和医院重症监护病房三大部分,这三个部分必须密切配合才能发挥巨大的抢救效能.我院省新生儿急救中心自1999年1月起建立合肥地区危重新生儿急救转运网络,现将94例危重新生儿转运情况报告如下:
-
危重新生儿血清纤维结合蛋白的变化
血清纤维结合蛋白(Fibronection,Fn)是指结构相似,免疫原性相同的一组糖蛋白,血清Fn测定有助于多种疾病的诊断、治疗,病情的判断和预后的估计.本文报道了我院1997年住院的45例危重新生儿,分析其急性期和恢复期血清Fn的变化.
-
新生儿硬肿症的血液流变学变化
自1995年以来,我们采用川芎嗪治疗新生儿硬肿症,并观察其对血液流变学的影响及临床疗效.现报告如下.对象与方法一、对象自1995年2月至1999年9月我科收治的新生儿硬肿症112例.全部病例均符合1990年沈阳会议制定的<新生儿硬肿症诊疗常规>诊断标准,并按此标准评分分度.
-
先天性膈疝的临床与误诊(附8例新生儿病例报告)
先天性膈疝文献报道发生率1/2000,与消化道常见畸形如食道闭锁,幽门肥厚性狭窄,巨结肠等发生率近似,临床较多见.本病诊断全赖临床警惕,故特对我院90年以后收治的8例新生儿病例作一报告与分析.
-
血小板活化因子与新生儿疾病
血小板活化因子(Platelet-activatingFactor)是一种内源性具有广泛生物活性的磷脂介质.分子结构为1-O-烧基2-乙酰基-Sn-甘油-3-磷脂酰胆碱,分子量为1 100,具有立体特异性,只有L型才有生物活性.已证明体内许多细胞,如嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核巨噬细胞、血小板、肥大细胞、血管内皮细胞、神经细胞、乳腺细胞等均可在受体特异性原抗刺激下(如凝血酶、内毒素、钙离子等)合成并释放PAF(1)PAF在人类各系统疾病中的作用也越来越受重视.
-
新生儿科杂志编辑部名单
关键词: -
围产新生儿研究专家委员会名单
关键词: -
小儿综合研究学术会议预告通知
关键词: -
新生儿科杂志编委会名单
关键词: -
新生儿缺氧缺血性脑病与NO、NOS、PRL 水平的相关性研究
本文采用放射免疫法和比色法测定68例HIE及30例正常新生儿血浆NO、NOS及血清PRL活性水平,探讨一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)及催乳素(PRL)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病机、病情进展、预后中的作用及临床意义.结果显示:HIE急性期NO、NOS、PRL水平较正常新生儿明显升高(P<0.05),中度和重度HIE三项指标升高更显著(P均<0.01),且HIE惊厥组急性期血清PRL水平显著高于非惊厥组(P<0.01),且与惊厥发作持续时间呈正相关(r=0.485,P<0.01).提示:NO、NOS、PRL水平高低与HIE患儿脑损伤严重程度有关,可作为判断病情、预后及惊厥是否发作的指标.
-
对反应良好的胎粪污染新生儿在产房的处理一多中心国际合作的试验结果
目的对在产房对具有很强生命力的羊水胎粪污染的新生儿是否采取合适的呼吸道处理存在不同的意见,有人认为对所有这类新生儿都应给予适当的气管插管和吸引.但另外一些学者认为应该有选择地采用上述措施.为此本研究进行以下方面调查:1.评估了对具有很强生命力的胎粪污染新生儿采取气管插管和吸引是否能够减少胎粪吸入综合征(MAS).2.监测因在产房气管插管和吸引而引起的并发症的发生率.
-
开塞露佐治新生儿尿布皮炎25例疗效观察
我院儿科1 998年3月至2 000年3月采用开塞露佐治新生儿尿布皮炎25例,疗效显著,现报告如下. 临床资料 50例均为我院儿科患有尿布皮炎新生儿,除外其他疾病.随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组男10例,女15例,年龄7~28天,对照组男13例,女12例,两组患儿年龄、性别、体重及喂养方式无明显差异(P>0.05).
-
一次深受教育的全国优生科学盛会
在世纪交替之际,有幸参加了在京召开的第五届全国优生科学大会.深受尤其会长钱信中开幕词意念深远、林佳楣常务会长在理事会上发言的实情实话实说动人,以及来自全国各地的专家教授和实际工作者与专程从加拿大、美国和台湾专家教授们的精华优生科学知识报告,受益匪浅.结合国家领导江泽民总书记如对计划生育、环境保护、优生工作、全面提高人口素质等精神,不难体会到自新中国成立50年来特别是改革开放以来,已取得了显著成绩.但是,我国每年出生人口在2000万左右,其中先天性残疾小儿竟高达约占每年出生人口的4~6%,据归纳所示主要来自环境因素、围产保健和遗传因素等,这不能不评估在其任重道远、在新世纪之始,觉起更应对在小儿出生前后的优生科学,深感进一步纵横拓展的迫切性.特别是在听到了新的信息"‘人类基因组计划'及其意义--规模化、序列化、信息化、医学化、产业化与人文化”的报告,起到了本文执笔者对听众起到了扫盲作用,更感机遇难得.在交谈中及阅读部分论文,结合秘书长王连成同志指引尤其副秘书长李崇高同志两篇--潘光旦(1899年8月13日~1967年)优生思想研究(诞辰100周年)和纪念我国医学遗传学和优生科学开创者和奠基人卢惠霖(1900年9月3日~1997年3月18日)教授诞辰100周年--论文,无形中启发,忆起正在这届大会前不久(2000年11月17日)逝世的轻工业系统领导者之一张学元同志为中国食品科学技术学会儿童食品专业学会创业做了令人敬佩努力,他是一位敬业爱业的模范,为儿童营养生活创造条件.随着已快速起步的西部大开发战略规划精神,在优生优育工作方面更是实施东部支持西部、城市支援农村、先进帮助后进、力强扶植力弱等对口援助.如在医学的儿科学方面则更要做好面向基层,切实做好基层中青年综合临床基本功领域的医学继续教育工作,才能做到管好基层人民保健医疗工作,改善服务设施,提高服务水平,收到切实的生活改善,搞活经济资源;力争走向世界,勇奔优生科学高峰,使人生人口素质的提高与相关经济开发协调发展,达到生活质量、生命质量的全向发展.在儿保儿科临床服务质量上要求,达到应在儿童转向青少年前,随着方方面面科学发展与进步,力争做好早发现、及时发现而不拖延到内科等;同理,在新生儿医学、婴幼儿童保健与临床、学龄儿童期间,凡应能及早发现确诊并施以及时治疗、优质施治等,均力争不或力争减少输送给下一龄别段去诊治,真正做好优生科学面向社区、面向农村、提高生命质量涵义,并能以可持续发展,达到基因诊断技术的突破等.与之同时,广泛有的放矢开展咨询、施教培训、加强指导和交流.秦振庭代笔二○○○年十一月二十九日
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1997 | 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1994 | 01 02 03 04 05 06 |
1993 | 01 02 03 04 05 06 |
1992 | 01 02 03 04 05 06 |
1991 | 01 02 03 04 05 06 |
1990 | 01 02 03 04 05 06 |
1989 | 01 02 03 04 05 06 |
1988 | 01 02 03 04 05 06 |
1987 | 01 02 03 04 05 06 |
1986 | 01 02 03 04 05 06 |