中华新生儿科（中英文）杂志
Chinese Journal of Neonatology 중국신생아과잡지
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足月新生儿早期贫血34例临床分析
本文回顾了自1992年以来在本院新生儿病房收治的34例日龄在7天以内的足月新生儿伴有贫血者,对新生儿早期贫血的病因进行分析,因出血导致贫血15例,溶血12例,感染5例,不明原因的贫血2例.本文还就新生儿早期贫血的临床表现、诊断及治疗进行了总结.
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低出生体重儿全静脉营养发生胆汁瘀积6例临床分析
本文报道了42例低体重儿应用全静脉营养中,发生胆汁瘀积(TPN-AC)6例(14%),认为TPN-AC发生后尽早改为部分静脉营养(PPN)或停用TPN,以减少热卡摄入和脂肪,氨基酸对肝脏的继续损害,是治疗成功的关键.同时给予利胆等对症处理,可促进胆汁的分泌和排泄.在治疗中,均未使用皮质激素.病情改善令人满意,文章指出在应用TPN时,应注意监测肝、肾功能,积极防治TPN-AC的发生和发展,TPN时间应控制在2-4周以内.
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新生儿高间接胆红素血症病因与临床黄疸的观察和分析
本文对482例新生儿高间接胆红素血症患儿进行病因及黄痘监测情况分析.围产因素占病因之首位(35.7%),新生儿溶血病占第二位,原因不明与母乳性黄痘较前增加,感染因素降至第5位.围产因素和溶血所致高胆出现黄痘早,后者重度黄痘比例多.母乳性黄痘出现黄痘较晚,病程长.感染所致高胆多属早期感染,胆红素下降幅度快,病程短,与治疗及时和感染程度轻有关.本文重点分析原因不明组临床特点,认为可能包括部分生理性黄痘儿.
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新生儿胆红素滤纸法测定的研究
本文使用经皮测胆仪101型,对98例次新生儿前额和胸部皮肤及微量血清点样于滤纸,进行胆红素指数测定,其结果均与静脉血的总胆红素浓度呈直线相关.三者相关系数分别是0.78、0.74和0.87.而且在敏感度、特异性、准确率等方面,滤纸法优于经皮肤法.本文还重点讨论了滤纸法测定的影响因素.
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TAD在治疗新生儿G-6-PD缺陷病的应用
本文应用TAD(reduced glutathione,还原型谷胱甘肽)治疗新生儿G-6-PD缺陷病17例,并与常规治疗组10例作对照,结果表明:TAD组经皮胆红素测定指数均值在96小时内以20～30%的比值下降,与常规组相比,其相对比值经统计学处理在96小时内有显著差异(P＜0.05),说明TAD治疗G-6-PD缺陷病有明显疗效.
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兰、绿和兰绿混合光治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察
本文采用相同规格和功率的普通荧光管在光照距离、角度、光照面积相同的情况下,随机分组进行了兰、绿和兰绿混合光光疗疗效的对比观察.结果表明普通荧光灯管光疗亦可取得理想疗效;绿光和兰绿混合光与常用的兰光疗效十分接近,在光疗头24h时的血清总胆红素水平下降分别为兰光组28.27%、绿光组28.18%和兰绿混合光组30.16%,各组结果之间经统计学处理,均无显著差异(P均＞0.05);绿光光疗时引起腹泻,皮疹少,轻.
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脐带血红细胞压积筛查新生儿红细胞增多症的临床评估
为寻找一种方便可行的筛查方法,提高我国新生儿红细胞增多症(NP)的诊断率,对53例计划性剖宫产新生儿脐带血红细胞压积(UHCT)早期诊断NP的临床价值进行了观察与评估.结果:UHCT与出生2小时股静脉血红细胞压积(FHCT)相关良好,r=0.624,p＜0.001;脐带血微量红细胞压积(UMHCT)与出生后FHCT相关不良.以UHCT≥0.58作为复查标准,111例新生儿中5例诊断为NP.5例中4例UHCT≥0.62.认为UHCT可作为筛查NP的首选方法,当UHCT≥0.62时高度怀疑NP,应复查FHCT.
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新生儿红细胞增多症心脏瓣膜口血流速度变化的观察
用超声脉冲多普勒心动图检测10例新生儿红细胞增多症心脏各瓣膜口峰值血流速,并与正常对照纽进行对比分析,结果表明红细胞增多症组与对照组、红细胞增多症组经治疗后的峰值血流速均明显缓慢(P＜0.001),且血流速与红细胞压积的高低呈反比.当HCT≥0.80时,可出现心室舒张功能减退.故认为心脏瓣膜口峰值血流速的测定对判断红细胞增多症血流动力学的改变,心功能状态有一定意义.
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胎母间输血一例
患儿,女,因出生后重度窒息,明显苍白经复苏抢救半小时由我院产科转入儿科.患儿母亲G1P1,孕36周,因胎儿宫内窘迫(其母自觉二十四小时内无胎动,来医院检查,胎心监护:NST无反应,数次变异减速,一次晚减,胎心140次,进行剖腹产,出生脐绕颈一周,Apgar评分1分钟2分,5分钟3分,10分钟5分,出生体重2600g.羊水清亮,胎盘完整,脐带正常.
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胎粪性腹膜炎误诊4例报告
胎粪性腹膜炎是胎儿在宫内生活后期和新生儿早期发生肠穿孔导致胎粪流入腹腔引起的腹膜炎.在出生后出现腹膜炎和/或肠梗阻症状,是新生儿第一周内的紧急外科疾病,病死率高.
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母乳致新生儿高铁血红蛋白血症一例
患儿,男,25天.因全身青紫1天入院.第1胎,足月顺产,新法接生,产后即哭.母孕期健康,无用药史.入院前1天中午患儿出现全身青紫.
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新生儿蟾酥中毒性心肌炎1例
患儿,男,8天,足月顺产,妊娠,正常.因长口疮3天,面色灰伴抽搐4小时入院.于入院当天喂服消炎解毒丸2粒,同时20粒研粉涂口腔.
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新生儿安定中毒1例报告
患儿,男,出生4小时入院.第1胎,第一产,孕41周,顺产.体重3.4kg,阿氏评分1分钟4分,经吸痰、吸氧,口对口人工呼吸,心前区按压,5分钟7分.
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易误诊的新生儿咽部囊肿 (附2例报告)
新生儿咽部囊肿被认为是少见疾病,我院新生儿病房近一年共收治9倒,现将2例报告如下
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产前影象诊断先天性软骨发育不全一例
孕妇,24岁,G1P0孕32W,RSA,因羊水偏多而收住院.查体:身高123cm,体重56kg,营养中等,智力正常,四肢短粗,家族中无类似情况的患者.胎儿B超:双顶径8.3cm,腹径7.7cm,股骨径4.3cm,胎心好,胎盘I+级,羊水7.5× 9.5cm,结论:臀位、单活胎,四肢短、羊水偏多.
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新生儿蝇蛆病一例
患儿,女,弃婴,日龄约2天.收养人于山脚下发现患儿连同胎盘(脐带未结扎)装在塑料编织袋中,立即送往我院.入院时查体:足月儿外貌,全身血迹、胎粪污染皮肤,双外耳、眼、鼻孔、外阴、肛门周围均可见较多米粒大小蝇蛆寄生,局部红肿,左外耳道内有蝇蛆寄生,粘膜充血,有分泌物,鼓膜未见异常.
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先天性白血病1例报告
患儿,女,25天,因皮肤硬结25天,发热3天,于93年11月入我院.患儿第一胎第一产,出生当天家长发现其右臀部,两面颊、左前胸壁各有一约花生米大小的皮肤硬结,以后渐增多.入院前3天发热,体温40.5℃,吃奶尚可.孕母平素体健,妊娠期无服药史.
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新生儿美克尔憩室穿孔一例
患婴:男,6天.产后3天因腹胀、呕吐、拒奶于1994年5月29日入院.患儿系二胎一产,足月.因骨盆小、羊水已破4天行剖腹产,产时出现窒息,立即吸痰、给氧、人工呼吸等抢救后逐渐好转.
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48例极低出生体重儿临床随访分析
为进一步探讨极低出生体重儿(VLBWI)的存活率与存活质量,现将我院收治的48例临床资料与追访材料比较完整的病例整理分析如下:
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小剂量多巴胺、酚妥拉明和速尿联合治疗早产儿硬肿症23例报告
新生儿硬肿症是新生儿期的常见病,以早产儿多见.我科1995年1～6月应用小剂量多巴胺、酚妥拉明和速尿联合治疗23例早产儿硬肿症,取得较好疗效.
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新生儿成份输血
输血是现代医疗手段之一,尤其是成份输血适用于新生儿有关疾病的治疗.本文综述了红细胞制品、白细胞制品、血小板制品以及血浆制品在新生儿疾病中的应用,并简述了新生儿输血的副作用及其预防.
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窒息对新生儿T细胞亚群及红细胞免疫功能的影响
本文对30例窒息新生儿T细胞亚群及红细胞免疫功能作了动态观察,并与正常组36例对照,发现窒息急性期CD3、CD4、CD8及红细胞C3b受体花环率(EC3b-RR)明显降低(P＜0.001,P＜0.01);循环免疫复合物(CIC)明显升高,(P＜0.025);CD4/CD8及红细胞免疫复合物花环率(E-ICR)无显著变化(P＜0.05);恢复期CD3较急性期明显升高(P＜0.05)但仍低于正常组(P＜0.01),余各项无显著变化;急性期上述各项变化的程度并未显示出与窒息程度一致.提示窒息使新生儿免疫功能明显受损,且2周内不能恢复.
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新生儿脐血红细胞免疫功能的检测
对新生儿脐血红细胞免疫功能进行检测,发现:(1)足月新生儿脐血组红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)均明显高于正常儿童组和成人组,而后两者则无差异.(2)男女新生儿脐血组RBC-C3bRR和RBC-ICR两者均无差异.结果提示新生儿红细胞免疫活性增强对弥补其T细胞,NK细胞和吞噬细胞系统等的功能低下,可能有重要意义.
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新生儿低钠血症病因探讨(附94例临床分析)
新生儿低钠血症是指血清钠小于130mmol/L,是由各种原因引起的钠缺乏和/或水潴留的综合表现.新生儿期严重感染,围产期缺氧,中枢神经系统疾病,创伤等常伴有低钠血症.
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新生儿红细胞增多症50例临床分析
红细胞增多症是新生儿早期较常见的疾病,临床表现复杂,可造成严重的合并症如神经系统的永久性损害或死亡.我院1993年7月至1994年6月收治新生儿红细胞增多症50例,现总结分析如下.
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围产期新生儿贫血与其母亲贫血的关系--124例临床资料分析
本文对124例围产期新生儿及其母亲贫血的临床资料进行分析.于1995年4～6月随机抽样本院产科及新生儿室124例母婴末梢血,监测红细胞系列值(RBC,HGB,HCT,MCV,MCH,MCHC).
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早产儿早期喂养进展与应用
随着我国围产医学的迅速发展,近年来早产及低出生体重儿的成活率不断提高,研究婴儿早期营养以提高成活质量是当今不容忽视的问题.1970～80年代为了满足早产婴的营养需要,发达国家的新生儿监护中心内广泛应用了静脉营养.
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第41例青紫、呼吸困难、抽搐
病例摘要男婴,生后2小时,主因"生后青紫2小时"入院,第3胎第1产(前2胎为人工流产),孕37+5周,因其母高龄初产行剖宫产娩出,无宫内窘迫及胎膜早破,Apgar评分1分钟9分,5分钟及10分钟均4分,经气管插管吸氧等抢救后15分钟Apgar评分8分,患儿哭声响,呼吸尚平稳,但口周及四肢末稍发绀,故以"新生儿重度窒息"入我院.查体:T36.5℃,P 116次/分,R 80次/分,体重3.8kg,身长52cm.
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| 1994 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 05 06 |
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