中华新生儿科（中英文）杂志
Chinese Journal of Neonatology 중국신생아과잡지
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新生儿腹部肿块的诊断
1979年1月至1985年11月南京市儿童医院收治新生儿外科疾病共530例,其中主诉或入院后检查发现腹部肿块者21例(占4%).现将临床资料总结如下并对新生儿腹部肿块的诊断加以讨论.
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万古霉素治疗新生儿致病性大肠杆菌肠炎的疗效观察
新生儿腹泻是新生儿病房常见的而且威胁新生儿健康较严重的疾病,而致病性大肠杆菌(以下简称EC)又是引起新生儿腹泻的主要病原菌.我院自1981年10月～1983年9月共收治新生儿腹泻100例,其中EC36例,占36%.此36例粪便培养均阳性.
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695例足月小样儿的分析
足月小样儿是围产儿生长发育障碍的结果,占低出生体重儿的30～50%(1,2).本文报道成都地区一年内出生低出生体重儿695例,并对发病因素及转归进行分析.
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围产期低氧血症对新生儿硬肿症发病的影响
新生儿硬肿症发病于新生儿早期,病因尚不完全清楚.为了探讨其病因,对新生儿硬肿症286例进行了围产期病因分析,并对由缺氧因素引起的硬肿症进行动脉血气连续监测.本文重点讨论低氧血症对本病的影响.
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先天性食管闭锁35例报告
先天性食管闭锁是一种严重发育畸形,据国外统计发病率约为1/3000～4500(1),病死率为10～20%;我国为40%～50%(2).是新生儿先天畸形致死的主要病因之一.近年来由于手术的改进,病死率已有所下降.早期发现、早期诊断、及时采取外科疗法,存活率可提高.但由于对本病的特点认识不足,未能及时诊断而收入新生儿内科者时有发生.为了总结经验,现将我院内科新生儿病房1973～1983年收治的35例病例作一分析.
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新生儿窒息病因肺功能及随访
新生儿窒息是初生期以呼吸障碍为主的综合征,为围生儿死亡的重要原因之一.近年来由于围生期保健工作的普遍开展,以及对本病诊断治疗水平的不断提高,使死亡率明显降低,后遗症亦有所减轻.为进一步了解新生儿窒息的发病原因及由此产生对肺功能的影响,现将1976年6月至1982年5月出生的活产窒息儿357例中,随机抽取100例进行分析,并将随访结果报告如下.
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新生儿咽下综合征177例临床分析
新生儿咽下综合征是指婴儿出生时咽下羊水或产道血液刺激胃粘膜引起的呕吐,目前尚无统一名称.我院于1974～1983年收治177例,由于发病早,呕吐频繁不能进食而住院.为了提高对本病的认识,加强预防,减少发病,现总结如下.
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致病性大肠杆菌肠炎在新生儿室的流行
新生儿腹泻可以在产科婴儿室或新生儿病室引起流行,病原菌以致病性大肠杆菌(EPEC)为常见.我科于1985年2～12月发生以EPEC O119B1 4为主的新生儿腹泻流行.经粪便培养阳性者共56例,其中O119B1 446例(82.1%),O126B16 7例(12.5%),O119B14和O126B16先后两次感染3例(5.4%),占同期新生儿腹泻总患儿数的74.7%,占同期新生儿住院总数的24.2%.今将其流行情况及临床特点报道如下.
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新生儿病毒肺炎临床分析
新生儿病毒肺炎越来越被人们重视.近年来国内外均有报道.我院新生儿病房1982年1月～1984年12月收治的新生儿肺炎中,疑诊病毒肺炎62例,经血清学证实病原为病毒者25例.为了进一步加强对新生儿病毒肺炎的认识,现报告如下.
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先天性钙化性软骨营养不良症
本病由Cofradi 1914年首次报告,是一种伴有提前骨化的软骨营养不良症(1,2)其特点是骨骺软骨有不规则的钙盐沉着,呈点状分布.为少见的遗传性疾病,国外报道其发病率约为1/50,000(2),国内未见报道.我院报告一例如下.
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新生儿氧中毒
氧是维持人体生命不可缺少的物质,但健康人和动物对氧的耐受性均有一定限度,过多或持久地吸入高浓度或高压氧可影响细胞代谢的化学过程而引起肺、脑等全身脏器的病变,称之为氧中毒.其性质与程度因机体的防御反应,以及暴露于高氧的时间和程度而异.
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103例脐血和100例新生儿血清IgE值测定
目前IgE值因检测方法不同,悬殊甚大.国内报道不多,尤其正常新生儿IgE值尚无报道.现将我院对103例脐血和100例新生儿血清的IgE值的测定结果报告如下.
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新生儿腹部器官线阵式超声实时探查
超声显像诊断技术目前正在迅速发展,它与儿科专业的密切关系,已为越来越多的儿科工作者所认识和重视.我院利用现有的SSD-210F超声显像仪,于1984年底对正常新生儿腹部器官肝、胆、脾、肾进行了超声实时探查.现将其中89名出生1周以内的正常新生儿初步探测方法和结果报告如下.
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新生儿唾液及粪便中SIgA测定
为了深入研究母乳喂养与牛乳喂养的新生儿唾液及粪便中SIgA含量的情况,探索母乳的免疫价值,我科应用放射免疫(双抗体-PEG法)对牛乳喂养和喂过母乳初乳的早期新生儿唾液和粪便进行SIgA测定.现报告如下.
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婴儿巨细胞病毒肝炎的血清学诊断
巨细胞病毒(cyto megalo virus,简称CMV)是通过胎盘引起胎儿宫内感染的重要病毒之一.亦可在围产期使新生儿从产道或产后从母乳、母亲及护理人员口腔及呼吸道分泌物中获得感染,致使胎儿在出生后及婴儿早期即出现症状,可侵犯多器官(1),但以肝脏为主,是婴儿病毒性肝炎的一个重要原因.目前国内对婴儿巨细胞病毒肝炎的诊断已开始作了很多工作(2～4).我们应用酶联葡萄球菌A蛋白免疫吸附试验(ELISA),测定患儿双份血清的CMY抗体及母亲血清CMV抗体,探讨婴儿巨细胞病毒肝炎的血清学诊断方法,报告如下.
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抢救一例新生儿肺出血的体会
患儿,男,2天,因呻吟2天,全身硬肿1天,于1985年2月6日入院.第1胎第1产,孕38用,羊膜早破46小时,羊水呈草绿色.出生体重3,5000g.Apgar评分1分钟3分,公社医院抢救10分钟后才哭.体检:体温35.3℃,呼吸32次,脉搏120次.轻度三凹征,面色苍白,硬肿面积达94%,程度Ⅱ-Ⅲ°肺部未发现异常.肝在肋下1.5Cm.
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喉镜下新生儿经鼻插管导管深度探讨
作者已经介绍喉镜下新生儿经口气管插管时使导管管端在正确位置的方法(1).经口插管方法简便、迅速,适用于窒息复苏、胎粪吸引及短时的人工通气,常在手术窒及产房内使用.因经鼻插管固定牢固,更适用于需要长期使用呼吸器的新生儿,常在新生儿抢救中心(N1CU)或儿科新生儿病室内使用.本文介绍经鼻插管时使管端位于气管中点的点滴体会.
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新生儿家庭护理指导工作的体会
家长能用科学方法育儿,做好护理及喂养,对预防新生儿疾病,保证健康有重要意义.我科坚持在所管地段内,进行新生儿家庭护理指导.1984年10月～1985年11月,本地段共出生新生儿101例,其中60例随母外出休养或外迁无法随访,1例因患病出院时已过满月,仅对40例进行了家庭护理指导,初步小结如下.
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极低出生体重儿的临床管理
应用监护仪器,加强医疗护理对极低出生体重儿进行密切观察,及时处理可提高存活率,避免并发症,尤其是脑缺氧造成的脑损害.现将我院1984年2月至1985年3月所收治出生体重在1,500g以下的极低体重儿15例的监护及治疗总结如下.
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婴儿室施行早期抱奶的几点体会
母乳是婴儿理想的天然食品,母乳中各种营养素的比例均较牛乳更适合婴儿生长发育的需要.母乳中含有较多的免疫物质,具有抗感染、抗过敏作用.因此,母乳喂养的新生儿和小婴儿常见感染性疾病的发病率明显低于人工喂养儿.
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新生儿暂时性呼吸困难(体重和血清蛋白的动态变化)(文摘)
从1966年以来新生儿暂时性呼吸困难(TTN)就被认为是因肺内液的正常排除延迟造成的,但其发病机制至今仍未阐明.本文对100例患TTN新生儿和300例健康新生儿的每日体重变化和血清总蛋白水平的资料,进行了回顾性分析.
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未成熟儿对用母乳或修定婴儿奶方喂养的生长和生化反应(文摘)
美国儿科研究所营养委员会确定,对未成熟儿合适的营养是婴儿生长速度和胎儿在宫内后3个月的生长速度相似,而且无生长、代谢和排泄方面的不良因素.
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继发于维生素B12代谢紊乱的溶血尿毒综合征(文摘)
Son sino自巴黎报道了2例患溶血尿毒综合征(HUS)及不寻常的代谢性酸中毒病例,从而发现了维生素B12的代谢紊乱.
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新生儿抗微生物药物的应用(一)
感染是引起新生儿疾病及死亡的重要原因,在国内新生儿感染更较常见.要降低新生儿感染的病死率,关键在于正确地早用抗微生物药物.如何才能用药正确,应先了解药物动力学在新生儿的特点.
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新生儿X线胸片读片及常见呼吸道疾病的胸片改变
呼吸道疾病是新生儿常见病,结合临床阅读X线胸片是新生儿专业的基本技能.理想的床边摄片应用大容量X线机.若技术熟练,单相X线机亦可使用,但曝光时间应小于1/60秒.
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新生儿破伤风并发坏血病一例
患儿,女,出生6天,因牙关紧伴惊厥1天于1984年6月7日入院,患儿系第3胎第2产,足月顺产,旧法按生.其母体健康,无偏食.体检:体温38.8℃,呼吸80次,体重3 kg,发育营养中等,口周发绀,动则抽搐,呈苦笑面容,牙关紧闭,双上肢屈曲,两手握拳,双下肢强直.心、肺、腹未见异常.按破伤风常规治疗.因抽搐频繁,只能从静脉供给液体和营养(包括血浆、鲜血、能量合剂).维生素C0.5g连用3天.
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新生儿急性伪膜性坏死性喉气管炎一例
患儿,男,16天,因咳嗽2天,发热1天于1984年3月2日入院.患儿系第3胎第2产,分娩史无异常,生后体健.于入院前1天咳嗽,吐沫,入院当天体温38.8℃,奶量减少,大便稀.体检:体温38.1℃,脉搏160次,呼吸40次.体重3.41kg,发育营养良好,轻度烦躁.呼吸平稳,两肺呼吸音较粗,可闻及痰呜音.心腹无异常.第2天摄X线胸片示右肺内下有少许条片状模糊影.咽拭子培养出大肠杆菌.
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新生儿颈部畸胎瘤三例
例1 男,生后第3天颈前有李子大小包块,伴有声音嘶哑.半月后进食时有呛咳,面色青紫,第20天住院.包块诊断性穿刺,抽出草黄色液体,疑为淋巴管瘤.家长不愿手术,出院后包块继续增大,出现呼呼困难,呛咳加剧,再度入院.
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新生儿鱼鳞病一例
患儿,女,出生4天,第1胎第1产,足月顺产.生后即发现全身被覆一层干燥的火棉胶样薄膜,除掌心外,身体各处皮肤均见条状裂纹.父母系同胞兄妹,母妊娠期健康,未用任何药物.体检:发育营养一般,体温35℃,脉搏126次/分,呼吸32次/分.体重2500g,身长45cm,胸围30cm,头围30cm.面无表情,哭声微弱.
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新生儿青霉素皮试过敏一例
患儿,男,孕41周,因宫内窘迫,羊水少,于1985年3月13 日剖腹产娩出,体重2950g.出生时无窒息,但因羊水Ⅲ度污染,为防止发生胎粪吸入,在出生时立即进行气管插管吸粘液.
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新生儿膈膨升一例
患儿,男,出生4小时,因吁吸困难4小时,于1985年10月9日入院.患儿系第1胎,第一产,足月,头位,胎吸及产钳助产.脐带绕颈一用,Apgar评分1分钟5分,5分钟7分.经抢救仍有呼吸困难和发绀,但无吐沫、尖叫及抽搐,由外院转来.其母有妊娠中毒症,妊娠早期无上感及服药史,未接受过X线照射.
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同胞姐弟同患先天性肥厚性幽门狭窄
患儿,男,13天,足月顺产,第3胎.生后进食尚可,出生第9天出现呕吐,呈进行性加重,每次喂奶后立即呕吐,为喷射性,呕吐量多,有时多于当次喂奶量.无呛奶现象,近两天咳嗽、喘憋.初诊为新生儿肺炎,先天性肥厚性幽门狭窄?.
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美国新生儿专家弗兰克林学术报告介绍
1985年9月27日美国加州北部医学中心奥克兰儿童医院新生儿专家弗兰克林,应北京崇文区医学会及北京分会新生儿组的邀请,在北京做了一次有关新生儿胎粪吸入综合征,肺动脉高压及新生儿败血症的报告,现将内容重点介绍如下.
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