中华新生儿科(中英文)杂志
Chinese Journal of Neonatology 중국신생아과잡지
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新生儿缺氧缺血性脑病围产因素分析
本文对105例新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)的临床资料分析表明:引起HIE的围产因素中,窒息缺氧因素占首位,其它因素依次为母患妊娠合并症,异常分娩,低出生体重,胎位异常等,其中窒息缺氧,异常分娩与HIE分度有明显关系,关系到本病的预后,由此得出提高产科技术,及时发现和处理围产期窒息是降低HIE发病率及减少日后神经系统后遗症的有效措施.
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新生儿缺氧缺血性脑病临床和预后评估
通过对63例缺氧缺血性脑病(HIE)的临床和随访,总结分析临床分度,NBNA及CT与预后的关系.CT中重度者死亡54.7%,智力低下26.5%,生后12~14天NBNA≤35分死亡60%,后遗症20%.临床分度为重度者死亡62.5%,后遗症20%.CT、NBNA及临床分度的敏感性分别为100%、57.1%及100%,特异性分别为26.92%、95.24%及17.14%.因此在判断预后时用NBNA结合CT或临床分度来评估更有价值.
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早产儿肺出血危险因素及早期诊治
本文报告了8例早产儿肺出血.原发疾病为RDS、窒息、DIC.早产是肺出血的生理性危险因素,缺氧、酸中毒、DIC、羊水吸入等是病理性危险因素,机械通气压力变化过快或导致严重肺气肿和过度通气是医源性危险因素.根据气管插管内吸出带血痰液、肺部出现罗音和胸片呈现大片融合阴影及肺透高度减低可诊断早期肺出血.在应用正压通气治疗肺出血时,压力改变要稳妥,避免过度通气或严重肺气肿.
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头孢氨噻肟治疗新生儿化脓性脑膜炎疗效的对照分析
1989年12月至1990年11月我们收住86例新生儿化脓性脑膜炎,头孢氨噻肟治疗组55例治愈率87.3%,氨苄青霉素对照组31例仅58.1%(P<0.001),前者治愈时间短于后者(P<0.01).结果提示头孢氨噻肟可作为新生儿化脓性脑膜炎的首选药物.
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新生儿呼气末二氧化碳分压的测定及临床应用
本文对44例新生儿分三组进行了呼气末二氧化碳分压(Petco2)的测定.计算出PaCO2与PetCO 2之差(α-EtCO2)及肺泡动脉氧差(A-aDO2).无心肺疾患组17例,PetCO2 31.67±3.16mmHg,a-EtCO2 3.78±1.68mmHg,A-aDO2 52.16±10.11mmHg.轻中度肺部疾患组17例,PetCO2 26.67±9.10mmHg,a-EtCO2 10.49±5.09mmHg,A-aDO2 97.59±40.23mmHg.严重肺部疾患组需用呼吸机治疗10例,PetCO2 25.18士11.35mmHg,a-EtCO2 21.33±5.09mmHg,AaDO 2 250.68士89.31mmHg.经统计学处理三组均有显著差异.表明PetCO2可敏感反应肺部疾患严重程度,方法简便可用于指导治疗.
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多种因素促使新生儿ABO溶血病发生高胆红素血症
本文观察30例经脐血血清学诊断为新生儿ABO溶血病后胆红素动态变化.22例出现高胆,8例黄疸呈生理性经过.高胆出现于生后24、48、72小时各为8例、11例、3例.作者认为,生后24小时发生高胆由多种因素所致,与脐血胆红素值、于血症、改良直接抗人球蛋白试验关系较大.生后24、48小时的胆红素值达到102.6μmol/L、153.9μmol/L可做为早期预防性光疗标准,能减少或避免重度黄疸的发生.
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新生儿血培养凝固酶阴性葡萄球菌多重耐药性与抗生素选择
对新生儿血培养中分离到的75株CNS进行14种抗生素体外药敏试验.结果显示:多重耐药菌株高达78.7%,其中对青霉素G耐药率高(98.7%),其次为苯唑青霉素(85.3%);头孢菌素类中,以头孢噻吩、头孢羟唑为好,耐药率均为24.0%;氨基糖甙类中,丁胺卡那霉素耐药率低(24.0%);CNS对SMZ-TMP89.3%敏感,而对万古霉素无一耐药.表明:CNS具有很强的耐药性,万古霉素与SMZ-TMP耐药率低,可能适于治疗CNS引起的感染.
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围产期窒息与β-内啡肽关系的研究
本文用放免法测定44例窒息新生儿血浆β-内啡肽(β-EP)的变化,同时测定31例正常新生儿为对照组.结果表明,窒息新生儿组血浆β-EP明显高于对照组,并发现血浆β-EP水平与Apgar评分密切相关,严重窒息组比中度窒息组血浆β-EP明显增高.在窒息组中有宫内窘迫者血浆β-EP水平高于无窘迫者,提示β-EP在围产期窒息的发病机制中起一定作用,对其治疗推荐用纳洛酮.
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围产期新生儿重度喉阻塞四例
例1女,2天,因气急、口吐白沫一天入院.体检,呼吸困难、口周略绀,两肺呼吸音低,末闻干温罗音,心率132次、律齐、未闻杂音,腹软.按新生儿吸入性肺炎治疗.入院后第二天突然出现气急、呻吟、呼吸不规则转入NICU.检查发现患儿呈吸气性呼吸困难伴喉鸣,有三凹征.
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新生儿胰岛细胞增生症一例
男婴.6天,第一胎,孕38周,出生体重4600g,父母为第四代近亲,母否认糖尿病史,因妊高征行剖宫产.Apgar评分不详,娩出时无自主呼吸,复苏后有不规则自主呼吸,反复出现呼吸暂停,监测血糖低,转入我院.
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先天性巨色素痣一例
男性,足月急产,出生体重3200g,因生后哭声不畅11小时入院,发育成熟五官端正无畸形,面色红润,全身有散在大小不等的黑色斑点,臀部会阴部大片黑色斑块,无毛,皮肤表面稍粗,界限清楚.
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新生儿弗劳地型枸橼酸杆菌脑膜炎一例
患儿,女,2天,系第二胎,7个月早产,顺产.生后第2天拒奶,四肢发凉.体检:体温33℃,体重2200克,哭声细弱,四肢硬肿,双肺无罗音,心纺100次,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未及,拥抱反射、觅食反射均消失.
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新生儿嵌顿性腹股沟斜疝误诊三例
小儿腹股沟斜疝是小儿外科常见病之一,多发生于幼儿,多见的并发症是嵌顿.但新生儿嵌顿性腹股沟斜疝易致误诊.现将我科见到的3例报告如下.
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新生儿先天性喉囊肿一例
患儿,男,1小时,因呼吸困难15分钟于1993年,1月25日入院.足月顺产第二胎,羊水呈胎粪状,Apgar评分:分钟9分,5分钟10分,出生体重3500克.体格检查:呼啄40次,心率140次,皮肤苍灰色,口周发绀,哭闹时三凹征明显.
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同胞兄弟患先天性肾病综合征仰趾足畸形二例
例1,男,25天,因双下肢浮肿15天入院入1988年10月23日.患儿生后10天出现双下肢浮肿、进行性加重,第一胎第一产,32周早产顺产,胎盘约为正常的2倍.父母体健,非近亲结婚.
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广泛性皮下脂肪坏死一例
患儿,男,43天.因全身皮下硬结40天于1990年11月24日入院.患儿系第一胎,足月难产,在不地厂医院行胎头吸引器助产分娩,产后重度窒息,经抢救半小时青紫缓解.
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肋软骨发育不良一例
本病为Jeune氏于1954年首先描述,故又称Jeune氏病,为一种罕见的广泛软崩发育不良,常染色体隐性遗传,常因窒息和呼吸道反复感染早期死亡.本院1990年8月发现一例.
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新生儿咽后壁脓肿一例
患儿,男,22天.因发热四天,呼吸不规整半天,抽风一次而入院.患儿于入院前四天受凉致发热,体温37.5~38.5℃,精神差,鼻塞,吃奶不好,给予青霉素20万u,肌肉注射,2次/日,效果不佳.
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新生儿低血钾引起心律失常二例
例1女,10天.主因发烧3天,哺乳差,于1991年7月8日入院,查体:体温38.2C,体重3.5公斤,足月新生儿貌,全身皮肤轻度黄染,两肺呼吸音清晰,心率140次,节律不整,心音低钝,腹(一),脐窝可见脓性分泌物.
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扑热息痛致高铁血红蛋白血症一例
患儿男,8天,因发热3天、全身青紫半天于1992年7月25日收住院.入院前3天发热,体温在38℃以上,无咳嗽,气喘及口吐泡沫,在当地应用扑热息痛0.17g,每日3次,共应用5次.
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新生儿聚团肠杆菌肠炎一例
患儿男,13天.第2胎第2产,足月顺产.因发烧、脓血便5天,每日7~8次,脓多血少,时常哭闹,无里急后重征象及脱肛.曾用青霉素、吡哌酸治疗无好转.
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新生儿帽状腱膜下出血二例
例一,女婴,40孕周.因头盆不称,试产失败,行剖宫产娩出.产时轻度窒息.1分钟Apgar评分6分.体重3500g.头颅3×3×1cm2血肿.3小时后面色苍白,呻吟,呼吸急促,哭声小,头皮迅速肿胀.检查:苍白、重度贫血貌,脉细弱.
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新生儿咽后壁脓肿三例
例1男,19天,足月剖宫产.生后5天喉鸣,吮奶费力,以后咳嗽无力,哭声低哑、口中痰多.生后17天抿乳憋气转我院.当地医院诊为:"新生儿肺炎","先天性心脏病".查体:呼吸喘促,哭闹时发绀,吸气三凹征(+).
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健康新生儿脐血血液流变学观察及分析
本文报道了天津市健康新生儿脐血八项血液流变学指标的正常参考值.并将此值与健康成人正常值做比较,发现新生儿血液粘度高于成人.新生儿血液粘度增高的主要原因是由于血球压积较高,红细胞变形性较低而聚集性较高.了解新生儿血液流变学特点对指导临床有重要意义.
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窒息新生儿乳酸脱氢酶同功酶活性测定及临床应用
本文对179名围产期正常和窒息新生儿进行了末梢血乳酸脱氢酶同功酶(LDHi)活性测定,并对其与日龄、孕周、出生体重、Apgar评分、经皮胆红素测定值、窒息程度与预后的关系进行了分析,结果表明,LDHi的改变与新生儿的缺氧程度和预后有密切关系,窒息组LDH5及LDH5/LDH1比值明显升高,LDH1-3明显下降,其改变程度与新生儿窒息程度成正比.
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新生儿化脓性脑膜炎的临床特点及并发脑室膜炎的诊治体会
新生儿化脓性脑膜炎,临床表现不典型,病死率高,并发症多,早期诊断及合理治疗与预后关系密切.本文就收治的34例新生儿化脑中,并发的8例脑室膜炎进行分析,探讨其临床特点及合理诊治方法.
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新生儿不动杆菌败血症的诊断与治疗
新生儿机会菌感染有增多趋势,其不动杆菌败血症临床表现不典型、病程长,给诊断治疗带来困难.目前国内儿科这方面资料不多,现就作者诊治的21例报告如下.
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102例新生儿窒息复苏体会
新生儿窒息是常见的产时并发症,是围产期新生儿死亡的重要原因,我站产科于1990~1992年共抢救新生儿窒息102例,分析如下.
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新生儿败血症休克的早期诊断
新生儿败血症休克是常见的危重急症.为了提高对本病的认识,以期早期诊断,对我院儿科1989年1月至1991年12月间诊治的31例新生儿败血症休克进行回顾性总结与分析.
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拉萨市75例新生儿败血症临床分析
我院于1986~1990年共收治新生儿373例.临床诊断败血症93例,血培养阳性75例,患病率分别达24.9%和20.1%.发病日龄~3天26例(34.7%);~7天14例(18.7%);>7天35例(46.6%).
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先天性腮腺炎病毒肺炎(文摘)
一名男要宫内孕38周经阴道分娩出生.孕母有阴道炎病史,产前2周发热,产前24小时胎膜早破,新生儿出生体重2900g,头围34cm,Apgar评分1分钟5分,5分钟7分,生后即出现呼吸困难,经气管内插管用呼吸机高压及100%纯氧辅助呼吸,转入新生儿监护病房.
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静脉输入免疫球蛋白治疗新生儿败血症的安全性(文摘)
作者以确诊和怀疑有败血症的10例急性起病的新生儿为治疗组,以10例临床平稳,而出生体重在1750克以下的早产儿为预防败血症发生的预防组.二组均静脉输入免疫球蛋白500mg/kg,输液时间在3小时以上.
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存活的380克婴儿一例20个月随访(文摘)
母亲29岁,第6胎第一产,在妊娠25+周时患HELLP综合症,超声检查胎儿体重约500克.母亲病情加重,因估计胎龄已达25~26周,患儿有存活希望而作剖宫产,胎儿脐动脉血气pH7.27,分娩后婴儿立即行管插管、人工通气,1分钟及5分钟Ap-gar评分皆为7分.出生体重(含10克的气管导管)380克,体格检查25周龄,小于胎龄儿外貌.
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新生儿休克的临床特点和治疗进展
新生儿休克是新生儿死亡的重要原因之一.近年来随着新生儿急救医学的进展,对新生儿休克的诊治水平虽有所提高,但仍不够令人满意,尤其对早期诊断、早期治疗,认识不足,病死率较高.现将新生儿休克的临床特点及治疗进展作一简要介绍,以引起同行们注意.
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呼吸管理及新生儿肺动脉高压
呼吸管理呼吸管理是保证足够通气、纠正低氧、呼吸性酸中毒及改善肺循环的主要手段,分下列方面一、保持呼吸道通畅1.吸痰目的是防止分泌物下移堵塞,引起通气障碍,负压吸引时压力一般为5.88~9.8kPa(60~100mmHg,1kPa=7.5mmHg),根据分泌物多少每2~6小时吸一次、气管插管所用吸痰管不超过插管内径的2/3,吸时将头部向左、右两侧转动,每次吸引时间不超过10秒,吸前注入生理盐水0.5ml后手控通气10秒,吸后提高10%吸入氧浓度(Fio2)10分钟.
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国际儿科学会20届大会简介
国际儿科学会20届大会于1992年9月6日~10日在里约热内卢召开.我国有9名代表参加.大会论文共1200多篇,我国21篇发言14篇.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1997 | 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1994 | 01 02 03 04 05 06 |
1993 | 01 02 03 04 05 06 |
1992 | 01 02 03 04 05 06 |
1991 | 01 02 03 04 05 06 |
1990 | 01 02 03 04 05 06 |
1989 | 01 02 03 04 05 06 |
1988 | 01 02 03 04 05 06 |
1987 | 01 02 03 04 05 06 |
1986 | 01 02 03 04 05 06 |