中华新生儿科(中英文)杂志
Chinese Journal of Neonatology 중국신생아과잡지
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新生儿颅内出血的早期诊断和治疗探讨
为了降低新生儿颅内出血的病死率与伤残率,对1998年10月~1999年3月具有窒息、异常分娩、产前产时并发症者的患儿生后3~7天37例行颅脑超声检查、63例行头颅CT检查.100例中<37周32例.结果显示:1.SAH60例(61.O%),SEH-ⅣH 34例(34.0%),IPH3例(3.0%),SDH 1例(1%);2.出生体重<2 500g者SEH-IVH明显高于≥2 500g而SAH≥2 500g者明显高于<2 500g.X2分别为39.628,26.789.P<0.01;3.不同类型ICH的临床表现SEH-ⅣH以抑制青紫为主,而SAH以兴奋为主.因此建议,对具有高危因素的患儿常规作床边颅脑超声,病情稳定者作CT检查可以及早发现ICH,对ⅣHⅢ~Ⅳ级患儿可考虑连续腰椎穿刺放脑脊液以减少脑积水的发生.
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新生儿呼吸机相关性肺炎47例分析
为探讨新生儿呼吸机相关肺炎(VAP)预防措施,对1∞8年1月2000年6月新生儿重症监护病房中应用呼吸机治疗的82例患儿进行分析.结果显示82例并发VAP47例,占57.3%,治愈32例,死亡10例;自动出院5例.死亡原因与严重VAP有直接关系.因此,为减少VAP发生应注意:1.尽量缩短机械通气时间.2.有效洗手.3.避免呼吸机管道内凝水吸入.4.吸痰时动作轻柔,压力控制在13.3 kPa以内.5.避免预防性应用制酸药.6.避免不必要的经验性抗生素使用.
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耳声发射在黄疸新生儿听力筛选中的应用
通过瞬态诱发耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE),探讨其在黄疸新生儿听力筛选中的临床意义.应用Celesta 503型耳声发射仪对115名黄疸新生儿及对照组正常足月新生儿141名(共512耳)进行TE0AE和DPOAE听力测定结果256名新生儿中有64名双耳听力异常,其中正常新生儿占18.44%(26/141),黄疸新生儿占33.04%(38/115),p
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孕母产前应用地塞米松对早产儿免疫功能的影响
预期早产前给孕母应用糖皮质激素,可明显降低早产儿肺透明膜病的发生率与病死率.我科新生儿病房自1997年以来,对产前应用激素患儿,检测其免疫功能,旨在探讨其对新生儿免疫功能的影响.
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新生儿面神经麻痹23例临床分析
新生儿面神经麻痹发生率虽不高,但病家紧张,且病因不同预后差别极大,临床医师必须对其持慎重态度,近年来国内这方面报道较少,为加强对本病的认识,现将我院1994年3月~2000年3月住院的23例患者分析如下.
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36例新生儿淋菌性结膜炎诊治体会
新生儿淋菌性结膜炎病情严重,危害性大,如果误诊或治疗不当,常导致眼球穿孔及失明.我们自1996年6月~2000年12月共诊治36例新生儿淋菌性结膜炎,现报告如下.
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苯巴比妥预防新生儿重度窒息后脑损伤
为预防新生儿窒息后脑损伤的发生.近年来我们应用头颅CT和视觉诱发电位(VEP)的检测,对重度窒息儿进行苯巴比妥预防的脑损伤的研究,现报告如下:
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气管冲洗治疗新生儿胎粪吸人性肺炎疗效观察
我科于1998年1月至2000年1月期间,在常规综合治疗的基础上,采用气管冲洗治疗新生儿胎粪吸人性肺炎9例,取得了较好的临床效果.报告如下.
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新生儿克雷伯杆菌肠炎8例临床分析
克雷伯杆菌是新生儿院内感染的常见病原菌之一,近年来发病率增加,具有在新生儿室内造成流行的报道,为提高对本病的认识,现将我院新生儿科近三年来收治的8例新生儿克雷伯杆菌肠炎分析如下.
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抚触对促进婴儿生长发育的作用
为探讨抚触对婴儿生长发育的作用,我院做了大量的临床观察,现总结如下.对象与方法一、对象2000年6月至7月在我院出生的足月儿60例,随机抽样分为两组,一组为抚触组,一组为对照组,各30例,两组婴儿出生时头围、身高、血红蛋白、体重无差异.
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NICU中新生儿听力的研究
听力障碍是发生在新生儿期的常见缺陷,听觉通路中任何环节发生病变均可导致听力损伤或听力丧失,可分为传导性耳聋和感觉神经性耳聋(senorineural hearingloss,SNHL).国外的有关研究显示,普通的新生儿人群中,约1‰的活产婴儿患有听力丧失(3),而在NICU中,听力丧失的发生率可能是产婴室中的20~60倍(1).80年代及90年代早期的文献报道,NICU存活儿中SNHL者占2%~4%(2,3).究竟是什么原因使NICU住院病儿中听力丧失的发生率如此之高?或者说NICU中的新生儿是不是听力丧失的高危人群呢?以下就听力受损的有关因素作一综述.
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母乳与免疫
母乳是婴儿佳的天然食物,能为婴儿的生长发育在出生后继续提供全面、均衡的营养,能促进机体功能的成熟,不仅如此,其所含的免疫物质、激素如生长因子、细胞因子等能将母亲与婴儿在生物化学、免疫功能之间的联系建立起来,还能影响胃肠道发育,对预防婴儿疾病、过敏等起保护作用,为任何代乳品所不及(1,2);但亦要关注婴儿生长发育到年幼婴儿阶段,其优越性亦不能满足所需,要注意合理合情的辅助喂养.母乳与新生儿免疫是一个活跃的研究领域,本文就国外近年关于母乳中所含与免疫有关物质及其作用进行综述.
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神经特异性烯醇化酶预测新生儿缺血缺氧性脑损伤
缺氧缺血性脑损伤是新生儿期的严重疾病之一.早期诊断及正确估价脑细胞损伤的严重程度具有重要意义.脑细胞受损可致某些特异性酶或代谢产物的浓度在血和脑脊液中异常升高.近年来有学者报道,脑损伤时血清和脑脊液中神经特异性烯醇化酶(Neu-ron-specific enolase,NSE)的浓度明显升高.通过大量动物及临床试验,NSE对成人缺氧缺血性脑损伤的预测价值已得到肯定,但其是否能预测新生儿缺氧缺血性脑损伤尚处于探索阶段,现将有关进展综述如下.
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经鼻留置胃管对新生儿肺功能的影响
吸吮及吞咽能力较弱的早产儿及由于疾病影响不能直接喂哺的新生儿,常需经胃管喂养.经鼻留置胃管比经口留置胃管易于固定,目前国内外多采用经鼻留置胃管.众所周知,新生儿以经鼻呼吸为主,鼻腔留置胃管势必会造成鼻腔横截面积减少、鼻阻力升高,并可能导致气道阻力、呼吸功能等及肺功能改变,尤其对患有呼吸系统疾病的新生儿,经鼻留置胃管会加重气道阻塞,对其肺功能产生不利影响.现将国内外关于这方面的研究,综述如下:
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高压氧对新生猪缺氧缺血性脑损伤保护作用的研究
使用新生猪复制新生儿缺氧缺血性脑损伤(Hypoxic ischemic brain damage,HIBD)模型,研究HB0(Hvperbaric Oxygen,HBO)对HIBD的治疗作用.取30只7天仔猪使用改良Lvine法复制HIBD模型后,随机分为HB0组(16只)和对照组(14只),HB0组采用纯氧加压至170kPa,每天1次,对照组无任何治疗.分别于缺氧缺血(HI)后1天、7天处死每组各1半的仔猪,观察两组(1)仔猪的病死率及神经系统症状;(2)右颈总动脉血注速度VC、AV);(3)动脉血气分析;(4)脑重量.结果显示,HB0组病死率及神经症状发生率显著低于对照组(P
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新生鼠缺氧缺血后脑组织超氧化物歧化酶活性变化
新生儿缺氧缺血性脑损伤发病机理之一为氧自由基损伤.SOD作为氧自由基清除剂,对于保护机体免受自由基损伤起了重要作用,其活性的高低反应了机体对氧自由基的清除能力.本研究通过测定新生鼠缺氧缺血后不同时间SOD活性,探讨新生鼠缺氧缺血后72h内SOD变化规律,以期对将来新生儿缺氧缺血性脑病治疗有所启迪.
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新生儿颅脑B超学习班
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围产新生儿研究专家委员会名单附:新生儿护理研究护师组
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新生儿科杂志编辑部名单
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全国第四届儿童发育与临床学术研讨会会议通知
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三言两语世纪颂
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新生儿科杂志编委会名单
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早期应用复方丹参注射液和立止血预防早产儿肺出血的临床观察
我院用复方丹参注射液和立止血预防早产儿肺出血,取得一定的效果,报告如下.临床资料一、一般资料l999年l~12月收住早产儿58例,随机分两组,观察组30例,男20例,女10例,年龄0.17~l20(7.9±24.8)小时,胎龄28~36(32.9±2.4)周,体重1.3~2.4(1.93±0.31)kg;合并症:吸人性肺炎5例,重度窒息3例,轻度窒息l例,缺氧缺血性脑病l例,硬肿症2例,肺透明膜病2例,羊水Ⅲ°5例;酸中毒10例,血小板计数≤l50×109/L 5例,血钙<1.75 mmol/L11例.对照组28例,男20例,女8例,年龄0.17~72(7.5±16.5)小时,胎龄28~36.7(33.3±2.2)周,体重1.2~2.6(1.95±0.36)kg.
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第57例-呼吸困难
患儿,男,l小时,因"生后进行性呼吸困难l小时"收入院.患儿系第1胎第1产,孕39周因可疑巨大儿行剖宫产.出生体重3 600g.出生时羊水清亮.断脐后无呼吸,皮肤青紫,予清理呼吸道,刺激足底,气囊加压给氧,纳络酮0.4mg脐静脉注入,约5分钟有哭声,Apgar评分7-7-9分.生后1小时出现进行性呼吸困难而转入儿科病房.入院即发现患儿有惊厥发作,表现为双眼紧闭,面色发青,双上肢屈曲,双下肢强直,刺激时加重.入院查体:精神反应差,哭声低弱,易激惹,头围35cm;前囟较小,约0.3×0.3cm大小,平坦.
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"三优工程"不容忽视
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我国围产新生儿医学不平凡的五十年历程展
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我国新生儿科主要期刊初步调查
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