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人巨细胞病毒疫苗的相关研究进展
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)属于疱疹病毒β亚科的线状双链DNA病毒,HCMV感染在全世界普遍存在,我国人群的感染率高达86%~96%[1].虽然大多数人呈亚临床型感染或潜伏感染,但先天性感染可导致胎儿畸形、智力障碍和感觉神经性耳聋等严重后遗症;器官移植、骨髓移植(BMT)、造血干细胞移植(HSCT)、AIDS等免疫抑制个体感染则可引起肺炎、肝炎、视网膜脉络膜炎等疾病,严重时危及生命.
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感觉神经性耳聋及其与航空航天飞行的关系
目的探讨感觉神经性耳聋与航空航天飞行的关系.方法分析36名飞行人员感觉神经性耳聋病例.结果 36例中单侧耳聋15例,双侧耳聋21例;轻度聋9耳,中度聋37耳,重度聋11耳;19例永久停飞,17例飞行合格.结论感觉神经性耳聋因影响空中通讯而危及飞行安全;航空航天飞行也能引起或加重感觉神经性耳聋.
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青霉素静脉滴注致突发性耳聋
患者女,42岁.因下颌淋巴结肿大,发热3d,于2003年10月20日来我院就诊.患者入院前3 d出现发热,T 38.9℃,WBC 7.66×109/L,经检查诊断为非特异性淋巴结炎.既往无药物过敏史.青霉素过敏试验阴性,给予青霉素640万u静滴,1次/d.给药过程中未见异常,治疗3 d出院.出院3 d后该患者因耳鸣,右耳听力下降来院复诊.检查外耳道正常,鼓膜正常,咽鼓功能正常,听力检查为感觉神经性耳聋,患者自述除3 d前在我院静脉滴注青霉素外,未服用其它药物.因发病原因不明,暂予停药临床观察.3d后患者耳鸣症状消失,听力恢复.
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高压氧治疗突发性耳聋的临床分析
目的:评价高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:对照组采用常规辅助药物治疗,高压氧治疗组在采用常规药物治疗的基础上,加高压氧治疗.结果:高压氧治疗组好转10例,显效36例,痊愈11例,总有效率为95.0%,对照组无效14例,好转18例,显效22例,痊愈6例,总有效率为76.7%.经成组比较的秩和检验,两组差别有统计学意义(P<0.05),高压氧治疗组的疗效优于对照组.结论:高压氧治疗突发性耳聋效果较好,辅助使用ATP、CoA等常规药物,可提高突发性耳聋的治疗效果.
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聋儿康复重在听觉言语训练
耳聋是指由于先天性原因引起双耳听力损失,造成听不到或听不清周围的声音.根据资料显示,大部分聋儿是由于疾病或不恰当使用诸如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等氨基糖甙类耳毒性抗生素而造成感觉神经性耳聋的.目前,国内外医学尚未找到有效医治方法.而广告媒体宣传的中草药、气功、针灸甚至特异功能能够根治耳聋是不可信的,事实上这些方法只能暂时地刺激小部分听神经细胞,达不到根治耳聋的目的.
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老年性耳聋与缺锌有关
老年性耳聋是一种感觉神经性耳聋,是指老年人随着年龄的增长逐渐发生的进行性听力减退,是老年人在听力方面的衰老现象.其症状是耳鸣、听话时好"打岔",甚至全聋.
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突发性耳聋患者的护理
突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋.多数患者单耳发病,少数可同时或先后相继侵犯两耳.随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄≥40岁者占3/4.其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,我科自2009年1月~2010年10月共收治突发性耳聋患者316例,采取综合性治疗护理措施,收到了良好的效果,现报道如下.
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我走进了有声世界
目前,我省患听力语言障碍的0~7岁的儿童多达5.6万人,且每年还在以700人左右的速度递增.这些患儿的听力语言障碍,一部分是先天遗传,另一部分是后天性所致,后天性耳聋,主要是由病毒性高烧、庆霉素或链霉素用药中毒和外伤性中耳炎等引起的,其中感觉神经性耳聋重.无论什么原因引起的"耳聋",都将给社会、家庭和个人生活带来极大不幸.过去是"十聋九哑",现在的聋儿呢?
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1例肾移植术后突发药物性耳聋病人的护理
突发性耳聋是指听力在短时间内急剧下降甚至消失,是一种突然发生的、原因不明的感觉神经性耳聋[1].病因与病理尚未完全阐明,仅有少数病人有明确可查的病因.突发性耳聋的病因学假说主要包括微循环病变、自身免疫性疾病、迷路膜结构破裂、病毒感染和心理因素等[2].肾移植术后病人需要长期大剂量使用免疫抑制剂,易产生多种并发症.我院1例肾移植术后4个月的病人并发突发性耳聋,经过精心治疗和护理,现已痊愈.现将护理体会报告如下.
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静脉注射烟酸治疗28例突发性耳聋的临床观察
突发性耳聋是耳科常见病,它是一种感觉神经性耳聋,病变在内耳各神经结构或通至脑干的神经通道,发病与内耳血液循环障碍、缺血有关.临床治疗缺乏有效的药物或手术疗法.烟酸是一种降脂药,且有明显的扩张血管作用,常作为突发性耳聋的辅助药物,疗效较好,但使用时由于烟酸引起的不适反应,病人对使用烟酸常有恐惧心理,甚至个别病人拒绝使用.烟酸不适反应的发生和反应程度轻重关系到临床对它的取舍.为此,1996年3月-1997年3月对耳科病房收治的28例突发性耳聋病人静脉注射烟酸进行了临床观察,现将结果报告如下.
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miRNA突变与非综合征型感觉神经性耳聋
miRNAs足一类小的非编码RNA,他们能通过降解靶mRNA或者抑制靶mRNA翻译而起到负调控基因表达的作用,在细胞的增殖、分化、凋亡以及个体发育过程中起重要作用.miRNAs功能异常与多种疾病相关,但以往的研究热点一直集中在miRNAs功能异常与肿瘤发生的关系上.近几年的研究发现,miR-NA-183家族(包括miRNA-96、miRNA-182、miRNA-183)在内耳发育中起重要作用,其中miR-NA-96结构和数量的异常均可导致非综合征型感觉神经性耳聋( non-syndromic sensorineural hearing loss,NSHL),这些研究成果不仅为NSHL的发生提供了一种新的分子解释,同时为治疗耳聋提供了可能的方法.
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东菱迪芙联合金纳多治疗突发性耳聋的临床观察
突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳.突发性耳聋病因不明.
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静脉滴注硫酸镁-ATP合剂治疗感觉神经性耳聋38例观察护理
在静脉滴注硫酸镁-ATP合剂治疗感觉神经性耳聋的过程中,对采用硫酸镁-ATP合剂静脉滴注疗法的38例病人于用药时及用药后进行了仔细观察护理,并设对照组进行比较,临床实践证实硫酸镁具有激活Na+泵及促进细胞利用外源性ATP的作用.感觉神经性耳聋的治疗在当前医学界仍是一大难题,以往采用能量合剂ATP,辅酶A,细胞色素C等治疗,有一定效果.但由于ATP不能透过细胞膜为细胞所利用,其疗效并不满意.我们将硫酸镁与ATP合用静脉滴注治疗神经性耳聋对用药病人进行了认真观察护理,取得满意效果,现介绍如下.
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改善老年性耳聋患者沟通障碍的常用方法
老年性耳聋是指随年龄增长而出现的感觉神经性耳聋.我们的身体就像一部机器,用了50-60年后就会发生毛病.随着年龄的增大,听觉系统也会出现生物性老化,其主要表现为:语言识别力差,即只闻其声,不解其意.还有一些老人有"小声吃不见,大声又受不了"的现象医学上称之为"重振现象."
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脑性瘫痪伴听力障碍患儿34例临床分析
目的:探究脑性瘫痪伴听力障碍患儿的临床特点及早期干预措施.方法:选择2011年5月至2014年1月诊断为脑性瘫痪的患儿,对其进行听力诊断,记录所有患者的听觉脑干诱发电位诊断.对诊断患有听力障碍的患儿给予早期干预措施,记录康复训练2个月后的听觉脑干诱发电位诊断结果.结果:100例脑瘫患儿中判定为听力障碍者34例,其中轻度听力损伤2例(5.9%),分别为感觉神经性耳聋1例,蜗后聋1例,双耳2例;中度听力损伤5例(14.7%),分别为感觉神经性耳聋4例,蜗后聋1例,双耳4例,单耳1例;重度听力损伤3例(8.8%),均为感觉神经性耳聋,双耳3例;极重度听力损伤24例(70.6%),分别为感觉神经性耳聋16例,蜗后聋8例,双耳21例,单耳3例.经过2个月的康复训练,34例患儿重度和极重度听力障碍比例明显下降,干预前后患儿听力损伤程度差异有统计学意义(P<0.01).结论:诊断为脑性瘫痪患儿可能具有严重的听力障碍,以感觉神经性耳聋和蜗后聋为主,极重度的听力障碍患儿占据较大比例.经过早期康复训练干预,能够显著改善脑性瘫痪患儿的听力障碍,值得在临床上推广.
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老药新用治疗突发性耳聋
突发性耳聋是一种病因不明突然发生的感觉神经性耳聋,对此病的原因仍无确切的认识.发病后2周至1个月时听力常下降到固定状态,因此早期治疗是关键.近年来,发现一些老药用于治疗该病效颇佳,现综述如下.
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脑性瘫痪患儿听力障碍的临床特点及早期干预研究
目的 分析脑性瘫痪(CP)伴听力障碍患儿的临床特点,以便对患儿进行早期干预,为进一步改善预后及提高生活质量提供参考.方法 干预前对100例CP患儿进行听力诊断,记录其听觉脑干诱发电位(ABR)结果,早期干预治疗2个月后再次记录ABR诊断结果.结果 100例患儿中ABR反应阈异常者34例(34.0%),极重度患儿24例(70.59%),明显多于轻、中、重度患儿(P<0.05),经康复训练干预后极重度、重度听力损伤患儿比例明显降低(P<0.05).结论 CP患儿具有严重的听力障碍,以感觉神经性耳聋和蜗后聋为主,早期康复训练干预,能够显著改善CP患儿听力障碍,值得临床推广.
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突发耳聋不容小视
在生活中,我们时不时会听到有人说突然感觉耳朵不灵了,听不到(或听不清)声音,而之前却没有任何先兆,这在医学上称之为“突发性耳聋”。
多发于40岁以上人群
突发性耳聋是一种突然发生的感觉神经性耳聋,随年龄增加发病率亦增加,其中,年龄在40岁以上的患者约占3/4。其主要症状有--
耳聋此病来势凶猛,听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生,也有晨起时突感耳聋。也有患者耳聋可逐渐加重,数日后才停止进展,自轻度到全聋。突发性耳聋可为暂时性,也可为永久性。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。 -
NICU中新生儿听力的研究
听力障碍是发生在新生儿期的常见缺陷,听觉通路中任何环节发生病变均可导致听力损伤或听力丧失,可分为传导性耳聋和感觉神经性耳聋(senorineural hearingloss,SNHL).国外的有关研究显示,普通的新生儿人群中,约1‰的活产婴儿患有听力丧失(3),而在NICU中,听力丧失的发生率可能是产婴室中的20~60倍(1).80年代及90年代早期的文献报道,NICU存活儿中SNHL者占2%~4%(2,3).究竟是什么原因使NICU住院病儿中听力丧失的发生率如此之高?或者说NICU中的新生儿是不是听力丧失的高危人群呢?以下就听力受损的有关因素作一综述.
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针刺治疗突发性耳聋1例
突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。多数为单耳发病,少数可同时或先后相继侵犯两耳。主要临床表现为:①耳聋:来势凶猛,听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生,也有晨起时突感耳聋。慢者耳聋可逐渐加重,数日后才停止进展。其程度自轻度到全聋。可为暂时性,也可为永久性。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。可为耳蜗聋,也可为蜗后聋。②耳鸣:耳聋前后多有耳鸣发生,约占70%。一般于耳聋前数小时出现,多为嗡嗡声,可持续1个月或更长时间。③眩晕:约2/5天1/2突聋伴有不同程度的眩晕,其中约10%为重度耳聋,有恶心、呕吐,可持续4~7天,轻度晕感可存在6周以上。④耳堵塞感:一般先于耳聋出现。⑤眼震:如眩晕存在可有自发性眼震。耳鸣耳聋的症状表现虽有不同,但病因病机却基本一致。实证常因外感风热或内伤情志、饮食,至痰湿内生,气郁化火,循经上扰、蒙蔽清窍所致;虚证多由久病体虚、气血不足,劳倦纵欲,肾精亏耗,精血不能上乘,耳窍失养所致[1]。笔者导师针刺治疗突发性耳聋1例疗效较好,报道如下。