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糖尿病足的护理措施
糖尿病足是糖尿病主要慢性并发症之一,是糖尿病并发的血管神经病变为基础,引起足部麻木、疼痛、皮肤溃疡甚至肢端坏疽等病变的总称.由于糖尿病患者长期血糖升高,可致大血管动脉硬化及微循环病变造成局部组织缺血、缺氧,周围神经病变引起皮肤感觉异常和缺失;神经病变引起汗腺分泌减少,皮肤干燥易裂;同时高血糖易导致免疫功能低下,破损处皮肤细菌容易繁殖,从而继发感染.
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益气降糖汤治疗糖尿病微循环病变42例
目的:观察益气降糖汤治疗糖尿病微循环病变的治疗效果.方法:将82例患者随机分为两组,益气降糖汤复方组42例(口服益气降糖汤和肠溶阿司匹林治疗)和西药组40例(口服肠溶阿司匹林片).结果:复方组临床明显改善与西药组比较有显著性(P<0.05).结论:益气降糖汤具有降低血液粘稠度,微循环血流加速等作用.
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微循环病变可引起哪些并发症?
微血管和人体营养有何关系?大动脉就像一个管道,负责运送新鲜血液及营养物质;大静脉负责回收陈旧血液和代谢废物.由于,大血管壁厚营养不能通透过去,所以,他们不进行运送物资的交换,不给细胞直接提供营养.
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有创评价冠状动脉微循环功能的方法
冠状动脉循环由两部分组成,即心外膜大血管和微循环(直径<200μm),它们相应的病变分别是动脉粥样硬化引起的狭窄或闭塞性病变和微循环障碍所致微血管病变,大血管病变研究的比较深入,而微循环病变的研究虽然已经引起人们的重视,但由于研究手段,尤其是微循环功能的研究手段的限制,对于微循环功能障碍的了解甚少.本文主要讨论有创评价微循环功能障碍的方法及优缺点.
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Purtscher视网膜病变眼底荧光血管造影特征
眼底荧光血管造影在眼科领域是一种重要的检查方法.将荧光素钠从肘静脉注入体内后,利用装有滤光片的眼底照相机拍摄眼底照片,观察荧光素在视网膜血管及脉络膜充盈的时间和形态.以及是否有渗漏及血管外潴留等现象.可以查明一般检眼镜检查所不能发现的微循环病变.1例Purtscher视网膜病变报告如下.
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冠状动脉微血管病变的超声检查技术及临床研究
冠脉造影作为诊断冠心病的金标准,并不能探查冠状动脉微循环的病变情况.临床存在冠脉造影结果正常或接近正常而存在胸痛症状的患者,这部分患者有必要排除微血管性心绞痛.目前,探查微循环病变的检查方法逐渐增多但都各有利弊,本文就使用超声探查微血管的技术及当前临床开展的研究作出阐述.
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微循环在糖尿病性创面中的研究进展
糖尿病性创面是糖尿病患者常见慢性并发症之一,以下肢多见,由于糖尿病患者长期血糖控制不良或不稳定、微循环病变、毛细血管不通畅,致使机体远端组织缺血、缺氧,形成营养不良性的组织坏死.
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养阴益气活血通络法治疗糖尿病微循环病变新探讨
糖尿病微循环病变以代谢失常和微循环阻碍导致肢体损伤为主要病理基础,以肢体酸软无力、肢端麻木、疼痛、局部感觉迟钝,或肌肉萎缩、肌力下降、肢端坏死为其主要临床表现.
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1例肾移植术后突发药物性耳聋病人的护理
突发性耳聋是指听力在短时间内急剧下降甚至消失,是一种突然发生的、原因不明的感觉神经性耳聋[1].病因与病理尚未完全阐明,仅有少数病人有明确可查的病因.突发性耳聋的病因学假说主要包括微循环病变、自身免疫性疾病、迷路膜结构破裂、病毒感染和心理因素等[2].肾移植术后病人需要长期大剂量使用免疫抑制剂,易产生多种并发症.我院1例肾移植术后4个月的病人并发突发性耳聋,经过精心治疗和护理,现已痊愈.现将护理体会报告如下.
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胰激肽缓释酶对糖尿病患者甲襞微循环的影响
甲襞微循环是人体皮肤微循环的一部分,也可反映全身微循环的状态.糖尿病患者常伴有甲襞微循环改变,且其改变与病情轻重一致,但在治疗糖尿病中常常被忽略,故药物改善糖尿病患者甲襞微循环的报道甚少.本研究对比观察胰激肽缓释酶对糖尿病患者的影响,减少糖尿病所引起的微循环病变.
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89例2型糖尿病患者诊断中血清CRP、HbA1 C和铁蛋白测定的临床分析
糖尿病(DM)的重要并发症是心血管的系统病变.DM引起的微循环病变、心肌病变、动脉硬化等疾病已上升为主要并发症.Yaung等研究表明,因DM心脏病引起死亡的患者占DM患者死亡的70%~80%,冠状动脉疾病是导致DM患者死亡的主要原因.DM患者心肌缺血通常无症状,约42%的心肌梗死无痛性,因此发现时冠状动脉病变程度已经相当严重[1~2].
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老年糖尿病患者合并带状疱疹分析
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的神经、皮肤损害的急性疾病,主要在人体免疫功能降低时发病[1].老年人由于抵抗力低下,同时存在疲劳、感染等多种促发因素,易诱发带状疱疹,据报道≥60岁的老年人占20%~30%,并且有逐年增高的趋势[2].而老年糖尿病患者由于存在不同程度的末梢神经及微循环病变,虽然糖尿病合并带状疱疹(diabetes with herpes zoster, DHZ)临床相对少见,但症状较老年非糖尿病性带状疱疹(non-diabetic herpes zoster, NDHZ)更为严重,影响老年人的生命质量.因此本文对我院16例老年DHZ患者进行了回顾性分析.
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糖皮质激素联合体外反搏治疗突发性聋的疗效观察
突发性聋是指突然发生、原因不明的感音神经性听力损失,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至低点,少数患者可在3天以内;可同时或先后伴有耳鸣及眩晕;除第Ⅷ对颅神经外,无其他颅神经症状,其病因主要有内耳微循环病变,自身免疫性疾病、病毒感染、迷路膜结构破裂和心理因素等.
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胎盘生长因子及其受体在血管增生中的作用
胎盘生长因子(placental growth factor,PlGF)是血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)家族中的一员.它早于1991年由Maglione等[1]从人的胎盘cDNA文库中分离纯化而得,PlGF通过特异性地结合于VEGFR-1/Flt-1而产生生物学活性.一些慢性缺血性疾病如动脉粥样硬化、糖尿病的末梢微循环病变和眼底病变等均与血管新生有关,PlGF和Flt-1可以使局部缺血的组织血运重建.
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糖尿病合并肺部感染的药物联合治疗
与血糖正常人相比,糖尿病患者更容易合并肺部感染,如果肺部有基础疾病(如慢性阻塞性肺病)则病情更重、死亡率更高.某些急性疾病亦可引起代谢紊乱,增加外周胰岛素抵抗,升高血糖,可以增加肺部感染的发病率和死亡率.
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《临床微循环检测学》在香港出版
由香港微循环学会会长、中国微循环学会理事刘智庆主任医师撰写的《临床微循环检测学》内容丰富、实用,已经由香港学术专业图书中心出版,国际书号:978-988-16080-3-1,定价:港币300元/本(折合人民币240元/本)。
国内外已公开出版了较多有关微循环理论、临床和实验内容的著作,但完整著述“临床微循环检测学”的专著目前尚未见到。该书作者从医44年、从事临床微循环研究38年,积累了大量的临床微循环研究资料,建立了一套较系统的临床微循环诊断标准。书中以296幅经典型微血管图像为初学者提供了正常与病理状态微循环的识别标准,其中列示的各种疾病的微循环病变为临床微循环诊断提供了实例,并首次提出微循环障碍是发现“未病”的真实指征。微血管病变在临床发病前几年、十几年,甚至几十年就有发生和发展,通过微循环检测可以发现微血管病变,而此时 CT、磁共振及超声检查却完全正常。所以当微血管出现病变而无临床症状和体征时,即可诊断为“未病”,临床可据此进行预防和治疗。