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2型糖尿病患者血管并发症与血浆内皮素和一氧化氮的相关性及胰激肽释放酶干预治疗的研究
目的探讨2型糖尿病患者血管并发症与血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的相关性及胰激肽释放酶(TPK)干预治疗对其影响. 方法随机选择2型糖尿病患者182例及正常对照40名.放射免疫分析测定(RIA)及酶连免疫吸附测定(ELISA)检测血浆ET、NO水平和TPK干预治疗后各指标的变化. 结果 2型糖尿病患者血浆ET较正常人显著升高(P<0.01),伴血管并发症患者较单纯2型糖尿病患者血浆ET水平显著升高(P<0.01).2型糖尿病血管并发症组较单纯2型糖尿病组及正常对照组血浆NO水平显著降低(P<0.01).2型糖尿病患者经TPK干预治疗后血浆ET水平降低,NO水平升高,尿白蛋白排泄率降低,血液流变学有所改善. 结论内皮系统功能紊乱参与了2型糖尿病血管并发症的发生.TPK干预治疗可以改善2型糖尿病患者内皮系统功能,防治糖尿病血管并发症的发生、发展.
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前列地尔联合胰激肽原酶治疗老年人糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的 观察前列地尔联合胰激肽原酶治疗老年人糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选择糖尿病周围神经病变老年患者90例随机分为3组,对照组:单纯应用甲钴胺;治疗1组:甲钴胺+胰激肽原酶;治疗2组:甲钴胺+前列地尔+胰激肽原酶,疗程4周,比较治疗后各组有效率及神经传导速度的差异.结果 治疗后总有效率治疗1组(80.0％)和治疗2组(100.0％)与对照组(53.3％)比较,差异有统计学意义(x2＝4.80、18.26,均P＜0.05).治疗后对照组、治疗1组和治疗2组腓总运动神经传导速度分别为(38.0±2.7)m/s、(41.9±2.9)m/s和(46.9±2.9)m/s,正中运动神经传导速度分别为(44.5±2.5)m/s、(45.9±2.3)m/s和(50.9±2.2)m/s,腓总感觉神经传导速度分别为(39.1±3.5)m/s、(42.9±3.6)m/s和(45.9±4.1)m/s,正中感觉神经传导速度分别为(43.1±3.5)m/s、(46.7±2.8)m/s和(50.6±4.1)m/s;治疗2组优于对照组(t＝14.25、12.97、7.12、6.93,均P＜0.05)和治疗1组(t＝ 12.10、7.16、3.21、4.64,均P＜0.05).结论 前列地尔联合胰激肽原酶治疗老年人糖尿病周围神经病变安全、有效.
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缬沙坦和胰激肽原酶联用改善高血压胰岛素抵抗的研究
目的:观察缬沙坦联用胰激肽原酶对改善高血压胰岛素抵抗的作用是否优于贝那普利.方法:128例伴有空腹胰岛素增高的轻中度高血压病患者随机分为贝那普利组、缬沙坦组、贝那普利+胰激肽原酶组、缬沙坦+胰激肽原酶组4个治疗组.另设对照组30例.随访期4个月.治疗前后测定体质量指数(BMI)、血压、空腹及餐后2h血糖和胰岛素、胰岛素敏感指数(ISI),进行治疗前后及组间比较.结果:治疗前后各治疗组血压水平及BMI相似.与对照组相比,各治疗组治疗前空腹及餐后2h血糖和空腹胰岛素均显著升高(P<0.01),ISI显著降低(P<0.01),治疗后这些指标均显著改善(P<0.05或P<0.01),其中缬沙坦+胰激肽原酶组改善幅度为明显(P<0.01),显著优于其他各组(P<0.05或P<0.01).结论:缬沙坦联用胰激肽原酶改善胰岛素抵抗的作用显著优于贝那普利或贝那普利和胰激肽原酶联用.
关键词： 高血压 胰岛素抗药性 血管紧张素转换酶抑制药 血管紧张素Ⅱ 胰激肽 -
百令胶囊联合胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病40例
目的：观察百令胶囊联合胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床疗效。方法将80例早期DN随机分为2组，各40例。对照组给予常规治疗（控制血糖、血压）基础上加用百令胶囊，观察组在常规治疗的基础上加用百令胶囊联合胰激肽原酶注射液。治疗3周后分别检测2组患者的血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）及尿微量白蛋白含量。结果观察组总有效率77．5％，对照组总有效率62．5％，2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），观察组疗效优于对照组。与治疗前比较，2组治疗后尿微量白蛋白含量均有所下降（P＜0．01），观察组下降率高于对照组（P＜0．05）。结论百令胶囊联合胰激肽原酶注射液可明显降低早期DN微量蛋白尿。
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丹参川芎嗪注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的：观察丹参川芎嗪注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床疗效。方法将76例早期DN患者随机分为2组，对照组37例予胰激肽原酶肌肉注射治疗，治疗组39例在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液静脉滴注治疗。2组均治疗2周。测定2组治疗前后血肌酐（ Cr ）、尿素氮（ BUN）、肾小球滤过率（ GFR）、胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）及24 h尿蛋白定量的变化。结果对照组 Cr、TC、TG及24 h尿蛋白定量均较治疗前明显下降（P＜0．05），BUN及GFR变化比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗组治疗后Cr、BUN、GFR、TC、TG及24 h尿蛋白定量改变与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．01），且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论丹参川芎嗪注射液联合胰激肽原酶治疗早期DN，可降低患者Cr、BUN、24 h尿蛋白定量及血脂水平，升高GFR，改善肾功能。
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胰激肽原酶联合替米沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床观察
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大量蛋白尿是糖尿病(diabetes mellitus,DM)严重的微血管并发症之一.临床上一旦出现大量蛋白尿,则病情多呈不可逆性,往往进展至终末期慢性肾衰竭[1],也是患者重要的致残和致死原因.长期服用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂是目前较为有效的治疗方法,本研究通过注射用胰激肽原酶联合替米沙坦对糖尿病肾病伴大量蛋白尿的患者进行短期治疗,并与替米沙坦单独治疗进行比较观察及评价.
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胰激肽缓释酶对糖尿病患者甲襞微循环的影响
甲襞微循环是人体皮肤微循环的一部分,也可反映全身微循环的状态.糖尿病患者常伴有甲襞微循环改变,且其改变与病情轻重一致,但在治疗糖尿病中常常被忽略,故药物改善糖尿病患者甲襞微循环的报道甚少.本研究对比观察胰激肽缓释酶对糖尿病患者的影响,减少糖尿病所引起的微循环病变.
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甲钴胺联合胰激肽原酶治疗老年瘙痒症的疗效观察
老年瘙痒症是临床常见疾病之一,临床表现为瘙痒,查体可见抓痕,苔藓化等继发皮损,而缺乏原发皮损的表现.该病发病率较高,据报道70岁以上的老年人中至少有50%以上有持久性全身瘙痒表现[1]. 其病因复杂,多认为与老年人皮脂腺功能减退,皮肤萎缩、干燥,神经末梢易受外界刺激有关[2].
