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中国乙型肝炎疫苗免疫及存在的问题
我国乙型肝炎(乙肝)血源疫苗于1985年底正式投产。第七个“五年计划”期间(1985~1990年)在黑龙江、河北、河南、湖南、上海、广西等5省(市、自治区)约100万人群中进行了大面积的新生儿免疫观察。证明免疫后14岁以下儿童乙肝表面抗原(HBsAg)携带率由免疫前的15.2%下降到1.64%,疫苗总保护率为89.2%。疫苗的保护效果与剂量呈正相关[1]。以阻断HBsAg和HBeAg双阳性母亲的围产期传播而言,10 μg×3(0、1、6月免疫程序),其阻断效果为42.9%;20 μg×3为67.4%;第一针30 μg,第二、三针10 μg的保护率为75.6%;第一针30 μg,第二、三针为20 μg的保护率为80.2%;30 μg×3的保护率为82.3%。因此剂量效应明显。如果以母亲HBsAg阳性为指标,阻断效果10 μg×3为53.5%,30 μg×3增至83.7%。
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新生儿窒息对免疫功能影响的临床观察
窒息是新生儿常见疾病, 是新生儿死亡和致残的主要原因之一, 有关新生儿窒息的研究在临床和基础各方面均有较深入的研究, 但对新生儿免疫方面的观察不多, 本文于2000年8月到2002年8月, 对38例窒息新生患儿动态观察其细胞免疫和体液免疫的变化, 并以正常新生儿对照, 探讨新生儿窒息对新生儿免疫功能的影响.
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浅谈产房的消毒隔离措施
产房的消毒是指空气、环境、物体表面及产床等的消毒.产房是孕妇分娩的主要场所,它关系到母婴健康.因为产妇在分娩时体力消耗很大,机体抵抗力严重低下,新生儿免疫系统发育尚未成熟,抵抗力弱,所以两者易受感染的机会较大.因此,加强对产房的院内感染控制,提高母婴生活质量,降低孕产妇及新生儿感染率,是我们每个医务工作者应尽的职责.现将我院产房的消毒隔离措施总结如下.
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浅议基层医院母婴同室新生儿院内感染的控制与预防
随着社会的进步,医疗事业的发展,新生儿病房感染被高度重视,新生儿院内感染引起的争议逐渐增多,尤其是条件致病菌所致的感染较为多见,直接威胁新生儿的健康与生命,基层医院综合儿科,未设立专用新生儿病房,母婴同室,观念陈旧,陪护多,室内密闭,而新生儿免疫系统发育不成熟, 易发生各种院内感染.新生儿病房的管理,成为基层综合性医院儿科质量管理的重要部分.严格新生儿病房管理,是控制新生儿院内感染的有效手段,现就我院新生儿病房管理体会总结如下:1.新生儿病房一定要和其他儿科病房相对隔离,划分一定区域,专病专房,根据感染性和非感染性,不同病种分类安排病房,避免空气污染造成交叉感染,这个环节非常重要.
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063 伊朗新生儿免疫小剂量重组乙型肝炎疫苗获高血清保护率
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新生儿免疫临床实验研究
关键词: 新生儿免疫 -
护理干预在预防母婴同室新生儿感染中的作用
母婴同室是新生儿出后将其与产妇安置在一个房间里,由产妇亲自照顾新生儿.母婴同室在我国早已广泛开展,但由于受传统观念的影响,探视者较多,加之产妇产后一般不开窗通风,导致各种细菌、病毒进入病室,产妇和新生儿是易感人群,且新生儿免疫机能不全,抵抗力低,细菌很容易从呼吸道、消化道、脐带残端及皮肤黏膜等处侵入体内,导致感染,较严重者会危及新生儿的生命[1].因此加强母婴同室的有效管理,对降低新生儿的医院感染率、保障母婴健康具有非常重要的意义.2009年6月~2010年6月,我院自实施母婴同室预防新生儿感染的护理干预措施以来,取得满意效果.现报告如下.
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新生儿败血症血培养102例结果分析
败血症是儿科较为常见的疾病,新生儿败血症尤其多见.因为新生儿免疫系统发育不完善,免疫功能低下,致使机会菌败血症增多,现将我科近年来新生儿败血症细菌分布进行了统计分析,报告如下.
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新生儿流行性腹泻
新生儿感染性腹泻在产科的婴儿室或儿科的新生儿病房中引起流行,称为"新生儿流行性腹泻”.由于新生儿免疫系统发育不成熟,细胞免疫和体液免疫还不完善,肠道缺乏分泌型 IgA,防御能力低下, 新生儿由胎儿的无菌环境到出生后即暴露在各种细菌存在的环境,使新生儿易患感染性腹泻,并易暴发流行.另外新生儿体液量占体重的比比成人高,体液不够稳定,肾脏维持水电解质平衡功能较差,发生腹泻时易致水电解质及酸碱紊乱,造成脱水及代谢性酸中毒,严重危害新生儿的健康.随着医疗条件的改善,新生儿流行性腹泻发生率逐年下降,但近年亦偶有报道.
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佛冈县妇幼保健院向高岗卫生院赠送一批医疗设备
日前,广东省清远市佛冈县妇幼保健院院长姚南尹、副院长李月娥等一行5人,风尘仆仆驱车前往佛冈县高岗镇卫生院,给该院医务人员提供业务技术指导,并捐赠多普勒胎心监护仪、新生儿免疫吸痰机等2台全新设备,价值3000多元.
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乙型肝炎病毒感染的自然史研究进展
乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后临床表现及转归差别很大,感染者在发生肝硬化和原发性肝癌(HCC)之前的任何阶段感染都可自行消失,而抗病毒药物如干扰素(INF)、核苷类物也可抑制病毒而影响感染的自然过程。弄清其自然史及其影响因素,有助于乙型肝炎的预后判断、药物疗效的分析及药品经济学评估,为其防治提供佐证。那么,HBV感染后的长期过程究竟是怎样的一种状况呢?现就有关研究作一简要综述。HBV可以感染任何年龄的人,不同的感染方式和年龄有不同的自然过程。HBV感染后的慢性携带率与感染的年龄密切相关,年龄越小,慢性化的可能越大。新生儿感染HBV后慢性携带率高达71%~90%,学龄前儿童感染后25%呈慢性携带,青少年和成人在3%以下。因此,母婴传播所造成的慢性携带率较高,中国HBV慢性携带者中40%~50%是通过母婴传播的。有报道在225名HBsAg阳性母亲的新生儿中145人在出生后一年内HBsAg阳转(占64.4%)。至于宫内感染,刘崇柏等[1]用原位杂交检测了HBsAg阳性母亲的引产儿肝片,计算出宫内感染率约5%,与新生儿免疫接种的预防效果相符。而田庚善等[2]也采用分子杂交对HBsAg阳性母亲的引产儿肝脏进行了检测,却发现胎儿感染率高达26.7%,与新生儿免疫预防效果不相符的原因认为与胎儿肝脏中HBV DNA为非复制型或整合型不表达HBsAg有关。
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母乳与免疫
母乳是婴儿佳的天然食物,能为婴儿的生长发育在出生后继续提供全面、均衡的营养,能促进机体功能的成熟,不仅如此,其所含的免疫物质、激素如生长因子、细胞因子等能将母亲与婴儿在生物化学、免疫功能之间的联系建立起来,还能影响胃肠道发育,对预防婴儿疾病、过敏等起保护作用,为任何代乳品所不及(1,2);但亦要关注婴儿生长发育到年幼婴儿阶段,其优越性亦不能满足所需,要注意合理合情的辅助喂养.母乳与新生儿免疫是一个活跃的研究领域,本文就国外近年关于母乳中所含与免疫有关物质及其作用进行综述.
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新生儿腹泻院内感染控制的护理
新生儿消化系统发育不完善,胃肠防御功能差易导致腹泻,腹泻导致院内感染是常见危害之一,它不仅延长患儿的住院时间,增加医疗费用,而且感染后使病情迅速发展,还会造成院内爆发流行.感染性腹泻对新生儿健康甚大,由于新生儿免疫系统发育不完善,细胞免疫和体液免疫还不成熟,肠道缺乏中和大肠埃希菌的分泌型IGA,防御感染功能底下,新生儿由胎儿的无菌环境到出生后立即暴露在细菌存在的环境中,消化功能和各系统的调节功能都较差的情况使新生儿易患感染性腹泻.